Абсцесс бартолиновой


Абсцесс бартолиновой железы – симптомы и лечение

Среди многообразия гинекологических заболеваний, которым подвержена прекрасная половина человечества, довольно часто встречается абсцесс бартолиновой железы.

Впервые столкнувшись с такой проблемой, женщины пугаются и пытаются бороться с воспалением самостоятельно, чем нередко ухудшают собственное состояние и провоцируют переход острого воспалительного процесса в хронический. Чтобы избежать подобных осложнений наша редакция подробно расскажет о том, почему развивается абсцесс, как его обнаружить, и какой метод лечения заболевания будет наиболее оптимальным.

Бартолиновая железа и связанные с ней заболевания

Чтобы понять суть заболевания необходимо подробнее узнать, о месте расположении бартолиновой железы и функциях, которые она выполняет в организме. Оказывается, эта парная железа, размером не более 2 см, располагается в нижней части женских половых органов, перед самым входом во влагалище, и отвечает за выработку смазки для естественного увлажнения слизистой и комфортного протекания полового акта.

При некоторых обстоятельствах железа может воспаляться. Данный процесс медики называют бартолинитом. Если своевременно не обратить внимания на развитие инфекции и не начать лечение, воспаление становится гнойным и в рассматриваемом органе развивается абсцесс. А это чрезвычайно опасное состояние, ведь попадание гнойного содержимого в кровоток может стать причиной заражения крови.

Справедливости ради стоит сказать, что бартолинит встречается исключительно у половозрелых женщин, так как до периода полового созревания данная железа не развита. Что характерно, данному заболеванию наиболее подвержены представительницы прекрасного пола в возрасте от 20 до 35 лет.

Причины и виды заболевания

По словам медиков, рассматриваемый гнойный нарыв бывает истинным или ложным.

Истинный процесс вызывается инфекционными агентами, передающимися половым путем (трихомонадами, хламидиями или гонококками). Любой из таких патогенных микробов, проникая в железу через уретру или влагалище, вызывает ее гнойное поражение, которое в самые короткие сроки начинает расплавлять железу и близлежащие ткани. Дальше процесс распространяется на подкожную и жировую клетчатку, которая окружает влагалище, откуда и попадает в кровь.

Ложный процесс несколько отличается от истинного. Он развивается в случае поражения патогенными микробами (стафилококками, стрептококками, клебсиеллами или грибами), которые вызывают образование большого количества слизи. Такая слизь забивает проток железы, провоцируя развитие воспаления. Как показывает практика, чаще всего женщины сталкиваются именно с такой формой абсцесса.

Факторы риска

Стоит заметить, что во влагалище женщины инфекционные агенты попадают довольно часто, но далеко не всегда они вызывают воспаление. Риск бартолинита и развития абсцесса повышают следующие патологические факторы:

1. Нерегулярная или недостаточная интимная гигиена. Представительницам прекрасного пола важно следить за гигиеной половых органов в период менструальных выделений, когда протоки железы слишком восприимчивы к инфекциям.

2. Микротравмы и микроразрывы слизистой влагалища. Они могут появиться вследствие грубого полового контакта, а также интимной близости, при которой влагалище недостаточно увлажнено. Появившиеся повреждения становятся «воротами» для проникновения в железу всевозможных инфекций.

3. Беспорядочные половые связи. Такие сексуальные контакты многократно повышают риск развития венерических заболеваний, что, в свою очередь, и является причиной развития гнойного поражения. Особенно высок риск инфицирования при отсутствии барьерной контрацепции.

4. Операции на органах мочевыводящей системы. В данном случае болезнетворные микробы могут проникнуть в железу только при некачественно проводимой операции, во время которой самым грубым образом нарушаются санитарные нормы.

5. Ношение неудобного белья. В случае, если женские трусики не соответствуют по размеру, они будут лишком жать, нарушая работу железы и вызывать застой выделяемого секрета.

6. Присутствие в организме инфекций. Некоторые локальные инфекции, притаившиеся в организме, посредством тока крови или лимфы также могут достигнуть бартолиновой железы.

7. Иммунитет. Снижение иммунитета вследствие весеннего авитаминоза или переохлаждения.

8. Психосоматика. В медицинской практике имеются факты того, что нарушение функции этого парного органа и его повышенная восприимчивость к инфекциям может быть спровоцирована страхами и комплексами.

Симптомы заболевания

Признаки бартолинита во многом зависят от характера поражения и его локализации.

1. По характеру воспаления процесс бывает острым и хроническим.2. По месту расположения болезнетворного процесса медики различают каналикулит – воспаление протока, выводящего секрет, и абсцесс, т.е. гнойный нарыв.

Острая форма недуга

Как правило, бартолиновая железа воспаляется с одной из сторон. Причем, начинается все обычно с каналикулита, после чего воспалительный процесс охватывает уже саму железу. Данное состояние не проявляет себя выраженными симптомами, однако обнаружить болезнь можно по следующим признакам:

  • небольшое покраснение на коже в нижней части больших половых губ;
  • незначительно выступающий наружу участок железы (если надавить на него можно, заметить появление небольшого количества гноя).

Если игнорировать данные симптомы и не обращаться к гинекологу, происходит закупорка протока и нарушается отхождение секретирующей жидкости. В этом случае воспаление значительно ускоряется и в нем появляется гнойное содержимое. С развитием данного состояния в месте пораженной железы появляются боли, особенно остро проявляющиеся во время секса, а также при ходьбе. К тому же больную лихорадит, у нее появляется слабость и кружится голова, а температура может «подскакивать» выше 39°C.

Визуально специалист может выявить появление абсцесса, осмотрев наружные гениталии больной. Воспаленная железа при этом существенно увеличивается и частично загораживает влагалищный вход. Область поражения покрасневшая, а при касании вызывает неприятные ощущения.

Абсцесс бартолиновой железы

Упустив развитие заболевания можно столкнуться с опасной стадией воспаления бартолиновой железы – абсцессом (нагноением). В этом случае боли в месте воспаления возрастают и приобретают пульсирующий характер. Кроме того, больная страдает от лихорадки и высокой температуры, доходящей до 40°C. Анализы крови при этом показывают повышенный уровень лейкоцитов и ускорение СОЭ.

Визуально можно отметить увеличение железы до 5–7 см в диаметре и ярко красный цвет в области воспаления. Даже легкое касание воспаленной железы вызывает у женщины нестерпимые боли. Если не оказать помощь такой больной, нарыв может прорвать без чьей-либо помощи. Состояние больной в этом случае быстро начнет улучшаться.

Хроническое заболевание

Без лечения у женщины может развиться хроническое воспаление в рассматриваемой железе. В этом случае заболевание надолго «поселится» в женских половых органах. Женщина в этом случае долгое время может вообще не вспоминать об имеющейся проблеме, но в период менструальных выделений или при переохлаждении ощущать всплеск неприятных симптомов, характерных для острой фазы воспаления.

Лечение гнойного воспаления

Если болезнь протекает в легкой форме и железа не гноится, гинекологи рекомендуют лечить бартолинит дома. Для этого пациентке прописывают антибактериальные препараты, средства для снижения температуры и устранения отека.

Терапия заключается в прикладывании гипертонического раствора в виде примочек и применении заживляющих мазей. Гипертонический раствор представляет собой слабый раствор соли, который славится своими адсорбирующими свойствами и великолепно помогает при отеках и нагноениях пораженных участков. Если регулярно прикладывать к воспаленной железе такой раствор, гнойное содержимое вытягивается, отек спадает и воспаление постепенно исчезает.

Для лечения абсцесса понадобится раствор 8–10% концентрации. Смочив ватный тампон в таком средстве, его следует прикладывать к области нарыва приблизительно на полчаса. Проводить процедуры рекомендуется до 6 р/сутки.

Устранить гнойное содержимое и снять воспаление помогают и мази, в частности, Левомеколь или же мазь Вишневского. Накладывать компрессы с такими средствами лучше на ночь, чередуя мази. Тем не менее, в случае развития абсцесса бартолиновой железы врачи рекомендуют применять Ихтиоловую мазь. Из народных средств, способствующих заживлению тканей, стоит выделить экстракт алоэ.

Антибактериальное лечение

Чтобы устранить инфекционные агенты, необходим прием антибиотиков. В идеале это должны быть препараты, к которым чувствительны микробы, вызвавшие бартолинит и развитие абсцесса. Для выявления таких микробов понадобится пройти бактериологическое исследование. Если же исследование не проводилось, специалист может назначить антибиотики широкого профиля, такие как Офлоксацин или Аугментин, Цефтриаксон, Эритромицин, а также Кларитромицин.

Оперативное лечение абсцесса

Нередко столкнувшись с гнойным образованием в бартолиновой железе, врач предлагает пациентке хирургическое решение проблемы. Операция эта несложная и занимает всего несколько минут. Хирург рассекает кожу над гнойным нарывом, вычищает образовавшуюся полость, после чего устанавливает дренажный зонд. Снимут его после того, как из полости железы выйдет весь гной. А для ускорения этого процесса пациентке рекомендуется делать вышеописанные примочки и принимать антибиотики.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить себя от развития воспалительного процесса в рассматриваемой железе важно ежедневно выполнять необходимые гигиенические процедуры и применять специальные средства для ухода за половыми органами. Кроме того, нужно оградить себя от контактов со случайными половыми партнерами, а во время интимной близости пользоваться презервативами. Наконец, следует выбирать для себя подходящее, не тесное белье, а находясь летом на отдыхе избегать загрязненных бассейнов и нечищеных водоемов.Берегите свое здоровье!

formulazdorovya.com

Народное лечение абсцесса бартолиновой железы в домашних условиях

Содержание

  • 1 Воспаление
  • 2 Симптомы
  • 3 Способы лечения

Для начала нужно понимать, что собой представляет бартолиновая железа. Ведь как начинать лечение, не понимая что лечить. Это железа, которая находится в начале влагалища, расположена она в половых губах у самых их оснований. Играет очень важную и незаменимую роль в женском организме, ведь отвечает за нормальную выработку слизистой оболочки половых органов. Бывают случаи, что под определенными факторами начинает происходить абсцесс бартолиновой железы.

Воспаление

Абсцесс бартолиновой железы в первую очередь — это воспаление. И это заболевание встречается довольно часто и не является редкостью. Происходит за счет попадания в проток инфицированных выделений из влагалища, мочевых путей и очень редко инфекция попадает через кровь. Микроорганизмы, попав в железу начинают бурную деятельность и активный рост. Это воспаление сопровождается скоплением гноя и полностью перекрываются выводные протоки. Запоздалое лечение может привести к осложнениям — таким как киста барталиновой железы.

Причины воспаления:

  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Заболевания, передающиеся половым путем;
  • Половой акт во время менструации
  • Сильное переохлаждение организма.

Также существует такие понятия, как псевдоабсцесс барталиновой железы (каналикулит). В чем же его отличие? Происходит ухудшение самочувствия женщины, но не настолько сильно, как при настоящем абсцессе. В районе протока появляется красное пятно, которое воспалено. Половые губы опухают, кожа краснеет и вход во влагалище перекрыт из-за опухшей половой губы. Также замечается повышение температуры, но оно не очень сильное и чувствуются болезненные ощущения при ходьбе. Нередко ложный абсцесс вскрывается без помощи и гнойник полностью освобождается. В таком случае можно считать, что заболевание прекратило свою деятельность и самочувствие женщины сразу значительно улучшается.

Сразу таким тяжелым воспалением как абсцесс барталлиновой железы не заболеть. Заболевание проходит в несколько этапов.

  1. Сперва начинаются неприятные и болезненные ощущения у основания половых губ с небольшим уплотнением.
  2. После чего происходит перекрывание выводных путей бартолиновой железы и скопление гноя. Образуется киста в форме круглого болезненного уплотнения.
  3. Последняя стадия состоит в том, что киста наполняется гноем и образуется абсцесс бартолиновой железы.

Чтобы такого не допускать при первых же симптомах нужно начать лечение. Конечно, бывают случаи, когда воспаление проходит само и гнойное образование открывается без применения лечения, но надеяться на этот редкий случай не стоит. И часто абсцесс бартолиновой железы возвращается снова, но уже происходит сильнее и распространяется обширнее.

На самом начальном этапе заболевание не несет практически никакого дискомфорта, за исключением небольшого уплотнения и легких болезненных ощущений, которые находятся прямо у самого начала влагалища. Возможны ощущения покалывания или жжения, но это не сравнится с тем, что происходит на более поздних этапах воспаления и с теми болезненными ощущениями. Не стоит откладывать лечение в дальний ящик ради своего же здоровья. Тем более можно помочь себе самому и начать лечение в домашних условиях.

Симптомы

В отличие от многих половых заболеваний, при которых симптомы замечаются не сразу абсцесс бартолиновой железы заметен явно. Ведь воспаление начинается не сразу с абсцесса, а сперва это просто неприятные ощущения. Начнем по порядку.

Симптомы истинного абсцесса:

  • Сильное опухание половых губ (как малых, так и больших);
  • Повышенная температура тела (более 37,5);
  • Паховые лимфоузлы увеличиваются;
  • Сильная боль при ходьбе (многие женщины даже не могут передвигаться и находятся в лежачем положении);
  • Сильное повышение лейкоцитов;
  • Кожа над абсцессом неподвижна;
  • Боли не прекращаются;
  • Потеря работоспособности;
  • Сильный озноб.

При игнорировании симптомов происходят осложнения. Гнойник может лопнуть во влагалище или худший вариант в кишку. Заболевание перейдет в хроническое. Гнойный процесс разойдется на органы и ткани, которые находятся рядом, вплоть до заражения крови.

Бывают случаи хронического бартонилита, который нередко перетекает в абсцесс бартолиновой железы. Происходит это чаще из-за самой женщины, а, точнее, из-за ее халатного отношения к заболеванию. Если лечение завершать, а воспаление еще остается, то заболевание вернется. Также обострение происходит из-за переохлаждения, при менструации или из-за разного рода болезни. Многие женщины после обострения болезни все равно чувствуют постоянный дискомфорт и неприятные ощущения при половом акте. Даже в состоянии покоя женщины испытывают чувство неприятной боли при ходьбе. Не стоит запускать болезнь до уровня хронической и вовремя начатое лечение и даже пусть оно будет в домашних условиях — поможет избавиться от проблемы.

Способы лечения

Несмотря на то что заболевание не из легкопереносимых и имеет тяжелые формы — возможно лечение в домашних условиях. Но все по порядку. Основной задачей лечения является восстановление работы железы, чтобы заработал вновь путь через который слизь будет снова выходить наружу. Конечно, в особо тяжелых формах больную помещают в больницу на лечение, в определенный стационар и дней на 10, чтобы полностью излечить заболевание. Назначают ей как антибиотики, вспомогающие препараты, так и обезболивающие (если боли адские).

Способы лечения абсцесса бартолиновой железы в домашних условиях:

  1. Облегчают боль и помогают ванны температуры 38 градусов с добавлением перманганата калия (1 столовая ложка марганцового калия двух процентов, развести в двух литрах воды);
  2. Прием ванны с настойкой ромашки (только сидя и не более 20 минут);
  3. На воспаление прикладывайте тампон с левомеколью, мазью Вишневского. Лучше перед сном. Тампон зафиксировать. Эффективно чередовать мази;
  4. Приготовьте солевой раствор (на литр воды 3 столовые ложки соли) и прикладывать на воспаление, намоченный в растворе тампон из бинта. Около 6 раз в день;
  5. Если зудит или жжет воспаление, то очень помогает пузырь из кубиков льда. На 30 минут;
  6. Рецепт отвара из алоэ и меда: 200 граммов комнатного алоэ превратить в пюре, добавить мед и красное сухое вино по 100 граммов. Все перемешать и на водяную баню, на медленный огонь около часа. Дать остыть и процедить. Пить три раза в сутки по десять граммов до еды;
  7. Компрессы из ихтиоловой мази;
  8. Прием ванны с корой дуба. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка и прокипятить. Принимать 20 минут.

Конечно, заболевание абсцесс излечимо, но трудности и боль, через которую придется пройти очень велики. Так зачем доводить до крайности, если можно себя просто предохранить от этого простыми методами! Следите за своим иммунитетом и поддерживайте его, пейте витамины и ешьте больше продуктов, содержащих витамины, постарайтесь не носить тесное белье из ненатуральной ткани. При первых симптомах и проявлениях половых заболеваниях и это касается не только абсцесса, примите сразу же меры. Начните лечение незамедлительно (хотя бы в домашних условиях) и на время прекратите половые связи, личная гигиена должна стоять на первом месте и для нее стоит приобрести хорошие средства. На главной ступени стоит вопрос о том, что стоит исключить случайные половые связи и не менее главным является использование средств защиты.

Важно знать! ×

aginekolog.ru

Бартолинит, киста и абсцесс бартолиновой железы; их симптомы и лечение

Большие (бартолиновы) железы преддверия влагалища — это парные, округлой формы образования (размером с горошину, до 1 см), каждое из которых располагается на глубине 1-1,5 см в основании большой половой губы. Выводные протоки, длиной 1,5–2,5 см, открываются на 4 и 8 часах между малой губой и девственной плевой или ее остатками. Для поддержания преддверия влагалища во влажном состоянии через эти протоки выделяется небольшое количество слизеподобной жидкости, продуцируемой железами. Название «бартолиновы» они получили в честь анатома Каспара Бартолина, описавшего их в 17 веке. 

Заболевания бартолиновых желез — не такая редкая проблема в повседневной работе врача-гинеколога. По частоте они находятся примерно на таком же уровне как воспаление матки и придатков, внематочная беременность, самопроизвольные аборты и злокачественные опухоли женских половых органов. Кисты и абсцессы бартолиновой железы наблюдаются преимущественно в возрасте до 30 лет и составляют 2% от всех заболеваний женских половых органов. 

Воспаление большой железы преддверия влагалища называется бартолинитом. 

К факторам риска бартолинита относят несоблюдение личной гигиены, незащищенные (без применения, в данном случае, барьерных методов контрацепции) и/или беспорядочные половые контакты. Эти факторы способствуют проникновению инфекции в бартолинову железу через ее проток. Начавшись с протока (каналикулита), воспалительный процесс затем распространяется на ткань железы. Реже, заболевание развивается на фоне имеющегося в организме хронического очага инфекции, например, кариеса, тонзиллита, гайморита и др. Полагают, что инфекция из такого очага через кровь может проникнуть в железу, и тогда сначала поражается сама ткань железы, а затем ее проток. Этот, гематогенный, путь инфицирования характерен для людей с ослабленным иммунитетом (после стресса, переохлаждения, длительных изнуряющих заболеваний и др.) или иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др. причины). О втором, гематогенном, варианте инфицирования, свидетельствуют очень редкие случаи бартолинита, опосредованного палочками Коха, у женщин, больных туберкулезом других органов. 

Если на этапе бартолинита воспалительный процесс не прекращается самостоятельно или под воздействием антибактериальных средств, развивается абсцесс бартолиновой железы — отграниченное скопление гноя в ее ткани. 

Иногда просвет протока бартолиновой железы по неизвестным причинам (не исключается избыточный рост эпителиальных клеток или инфекция) закрывается, продуцируемый секрет не находит выхода, и в результате этого развивается киста бартолиновой железы. Часто объем кисты остается небольшим и неизменным на протяжении длительного времени, и женщина ее не замечает. В других случаях киста постепенно увеличивается до размера куриного яйца и больше. При нагноении ее содержимого развивается абсцесс. 

Таким образом, абсцесс бартолиновой железы развивается на фоне бартолинита (чаще нелеченного), либо в результате нагноения ее кисты. Кистой и абсцессом бартолиновой железы болеет примерно 1 из 50 женщин в возрасте от 20 до 30 лет (реже в более раннем или позднем возрасте). Абсцессы встречаются чаще кист.

Какие микроорганизмы вызывают бартолинит и абсцесс бартолиновой железы? 

К ним относятся как представители нормальной микрофлоры женских половых органов (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), так и возбудители венерических заболеваний (гонококки, хламидии и др). Гонококки и хламидии вызывают гонорею и хламидиоз соответственно. В 1960-1970 гг. у одной трети женщин причиной абсцессов бартолиновой железы были гонококки. В настоящее время более чем у 50% женщин выявляют сочетанную инфекцию, — аэробов (размножаются только в присутствии кислорода) и анаэробов (растут только в бескислородной среде). Также, среди возбудителей данных заболеваний, продолжает возрастать удельная доля хламидий. По данным японских исследователей, в связи с орально-генитальными контактами, из абсцессов бартолиновой железы все чаще выделяют микроорганизмы, вызывающие заболевания верхних дыхательных путей — стрептококки пневмонии и палочки инфлюэнцы; последние отвечают за развитие гемофильной инфекции, при которой, кроме дыхательной, поражается еще и нервная система, а также появляются гнойные очаги в различных органах. 

Симптомы бартолинита, кисты и абсцесса бартолиновой железы

При остром воспалительном процессе проток железы уплотняется, вокруг наружного его отверстия появляется покраснение. Больная испытывает болезненность в области наружных половых органов, усиливающуюся при ходьбе и половом акте. Появляются слизисто-гнойные выделения в области преддверия влагалища. Обычно температура тела не выше 37,5 С и общее состояние не страдает. При своевременно начатом лечении наступает выздоровление, в противном случае процесс переходит в хроническую форму или же в дальнейшем формируется киста или абсцесс бартолиновой железы. Часто абсцесс появляется на фоне полного благополучия — температура тела повышается до высоких цифр (38-39 С), в области вульвы появляется очень сильная боль и асимметричный отек (за счет одностороннего процесса), общее состояние резко ухудшается. Как при кисте, так и при абсцессе имеется опухолевидное образование, которое больная может определить сама. Как правило, эти образования односторонние. При хроническом бартолините и кисте большой железы преддверия боль отсутствует. И только при крупных кистах больные испытывают неловкость при ходьбе, сидении и половом сношении. Иногда абсцессы бартолиновых желез вскрываются самопроизвольно; для кист это не характерно. 

Диагностика бартолинита, кисты и абсцесса бартолиновой железы основана на жалобах больной, клинической картине (описана выше), типичном внешнем виде названных образований и характерной локализации (основание больших половых губ). Иногда врачу приходится дифференцировать (отличать) эти образования от доброкачественных опухолей наружных половых органов (фибром, липом, имплантационной кисты, возникающей после травматического внедрения поверхностных клеток эпидермиса вглубь большой половой губы). В любом случае гинеколог обследует малый таз с помощью двуручного (бимануального) брюшностеночно-влагалищного и ректального исследования, обратит внимание на состояние тазовых и паховых лимфоузлов, назначит лабораторные и другие необходимые исследования. 

Лечение бартолинита, кисты и абсцесса бартолиновой железы

При небольших кистах бартолиновой железы, которые не вызывают никаких симптомов (бессимптомное течение), лечение может не потребоваться — допустимо наблюдение. Для лечения острого бартолинита и обострения хронического, а также инфицированных небольших кист и абсцессов используют антибиотики. Бартолинит хорошо поддается консервативному лечению, если последнее начато своевременно. Операция показана при абсцессах (даже небольших, если консервативное лечение оказалось безуспешным) и симптомных кистах бартолиновой железы, т.е. тех, которые сопровождаются какими-либо признаками заболевания. Чаще под местным, реже под общим обезболиванием абсцесс дренируют (вскрывают) за пределами девственной плевы или ее остатков вертикальным разрезом длиной до 0,5 см. Полость абсцесса промывают растворами антисептиков. Иногда в эту полость, сроком до 4 нед., устанавливают специальный катетер с надувным баллоном на конце (в него вводят 2-3 мл физиологического раствора). В результате такого лечения формируется канал, через который в дальнейшем продолжает происходить отток содержимого. Иногда в полость абсцесса вводят нитрат серебра или используют лазерную терапию.

Так как абсцесс бартолиновой железы представляет частое осложнение гонореи, обязательно проводят микроскопию и посев его содержимого. Если этот диагноз подтверждается, назначают соответствующую специфическую антибактериальную терапию и не забывают о необходимости лечения полового партнера. Такой подход оправдан и при выявлении хламидий. В этих ситуациях врач может рекомендовать дополнительное обследование, направленное на выявление других венерических заболеваний.

При рецидивирующих абсцессах и кистах бартолиновой железы выполняют другую операцию, которая называется марсупиализацией. Суть ее заключается в том, что на концы разреза с каждой стороны накладываются швы, которые вместе с капсулой кисты подшиваются к окружающим тканям. В результате формируется отверстие для оттока содержимого; в полость кисты может быть введен катетер на несколько дней. Марсупиализацию не выполняют при активном воспалительном процессе, т.е. сначала дренируют абсцесс, проводят лечение антибиотиками, и только после этого эту операцию могут предложить больной при наличии тенденции к повторному развитию (рецидивированию) заболевания. Если все описанные выше операции не помогают и заболевание рецидивирует, женщине предлагают более радикальное хирургическое вмешательство — экстирпацию (полное удаление) бартолиновой железы. 

Иногда при небольших абсцессах рекомендуют длительные сидячие ванны в теплой воде на протяжении нескольких дней, что способствует самопроизвольному дренированию (вскрытию) образования. Однако в наше время такой подход нельзя считать оправданным — излечение может не наступить, а время будет потеряно. При появлении симптомов бартолинита, абсцесса или кисты бартолиновой железы следует сразу обратиться к гинекологу, который проведет лечение с учетом индивидуальных особенностей заболевания и организма. 

Профилактика бартолинита заключается в соблюдении правил личной гигиены, а также гигиены половой жизни, применению барьерных методов контрацепции, своевременному лечению любых воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы, а также санации хронических очагов инфекции других органов.

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике бартолинита. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Автор статьи: врач-гинеколог Сапрыкина Людмила Витальевна Источник: Честная клиника

www.venerologia.ru

Симптомы и лечение абсцесса бартолиновой железы

Не нужно путать истинный абсцесс с ложным. При последнем происходит нагноение только выводных протоков железы (канальцев), то есть каналикулит. Такой абсцесс не беспокоит женщину, общее состояние не нарушено, температура тела может повышаться, но не более 37,5 градусов. При осмотре видно выбухание слизистой оболочки в месте нахождения железы красного цвета, болезненное при дотрагивании или половом акте. При надавливании может выделяться скудное гнойное содержимое. Истинный абсцесс характеризуется следующими симптомами:

  • Отек и покраснение больших и малых половых губ, слизистой оболочки влагалища.
  • При прощупывании этих зон появляется резкая болезненность. Она усиливается в положении сидя, при ходьбе или опорожнении кишечника.
  • Паховые лимфоузлы со стороны поражения увеличены и болезненны.
  • Кожа над таким абсцессом неподвижна, блестит.
  • Общие признаки интоксикации – повышение температуры до 38,5 градусов и выше, слабость, снижение аппетита, головная боль, отсутствие сна.

Лечение абсцесса бартолиновой железы

При своевременном обращении и начале лечения на ранних стадиях заболевания можно обойтись консервативными методами. К ним относятся:

  • Холод на область воспаления (пузырь со льдом).
  • Противовоспалительная местная терапия (мазь Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловая мазь).
  • Обеззараживающие растворы антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин, перманганат калия и прочее);
  • Антибактериальные препараты. Конечно, идеальным будет назначение антибиотиков после получения результатов посевов содержимого железы. Но для этого потребуется не менее недели. Поэтому назначают препараты широкого спектра с учетом наиболее встречаемых возбудителей. Назначаются фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), имидазолы (Трихопол, Тинидазол и прочие), цефалоспорины 2 и 3 поколения (Цифран, Эмсеф, Цефотаксим), пенициллины (Флемоксин, Грамокс). Курс лечения – не менее 7 дней, даже если улучшение наступило сразу.
  • Общеукрепляющие средства в виде поливитаминов.

Хирургическое лечение назначается, если консервативные методы оказались неэффективными или при ухудшении состояния пациентки. В противном случае могут наступить осложнения в виде лимфангита (воспаления лимфатических сосудов), лимфаденита (воспаления лимфатических узлов), прорыва гнойника в просвет влагалища или прямой кишки, переход заболевания в хроническое течение.

Под местным (редко под общим) наркозом производят разрез абсцесса и очищение полости от ее содержимого. После этого рану промывают антисептическими растворами до чистых вод. Идеальным вариантом будет обеспечение естественного оттока жидкости из абсцесса, поэтому хирурги не оставляют в полости дренажи или тампоны. Кроме этого, не рекомендуется применение мазей, ускоряющих рост эпителия. Это также тормозит отток жидкости и очищение абсцесса. Рана должна закрыться эпителием естественным образом без внешнего вмешательства, только так можно гарантировать, что в ней не останется гноя и воспалительного секрета. При повторяющихся абсцессах производят удаление (экстирпацию) железы.

После хирургического лечения показано назначение физиотерапевтических процедур – лечение магнитом и ультрафиолетом. До полного выздоровления женщине рекомендуется воздержаться от половых контактов.

infmedserv.ru


Смотрите также