Абсцесс гортани


Абцесс гортани: что это такое

С болезнями горла знаком каждый, но далеко не все они безобидны, некоторые требуют тщательного и незамедлительного лечения, так как способны вызвать различные осложнения и даже угрожать жизни человека. Одной из серьёзных патологий считается абсцесс гортани, болезнь характеризуется гнойным, ограниченным, воспалительным процессом, который возникает чаще в области надгортанника или черпаловидных хрящей.

Причины развития патологии ↑

Абсцесс гортани не возникает внезапно, его развитие происходит постепенно в результате провоцирующих факторов. Может быть, несколько причин развития патологии:

  • осложнения после перенесённого финнозного ларингита;
  • повреждение слизистой гортани инородным предметом, например, косточкой и последующее инфицирование места пореза;
  • осложнения после других видов абсцесса (паратонзиллярного или язычной миндалины);
  • следствие ожога гортани.
  • Чаще всего возбудителями гнойной инфильтрации в гортани выступают:
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки.

Клиническая картина заболевания ↑

Симптомы абсцесса гортани начинают проявляться постепенно, но дойдя до своего пика, болезнь имеет ярко выраженные признаки, угрожающие жизни.

Наблюдается следующая клиническая картина:

  • ощущение инородного тела в гортани;
  • нарастающая боль и дискомфорт при глотани;
  • осиплость или хрипота в голосе разной тяжести;
  • возможно, повышение температуры до высоких цифр (38-39 С);
  • затруднённое дыхание, в тяжёлой форме абсцесса вплоть до асфиксии;
  • сильная боль в гортани, которая может отдавать на уши и затылочную часть головы;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • озноб, слабость, боль в мышцах.

В чём опасность? ↑

Абсцесс гортани очень коварное заболевание, которое требует серьёзной терапии. Страшна патология своими осложнениями, которые возникают из-за несвоевременного лечения и перечень их довольно обширен.

В случае большого скопления гноя, его попадание возможно в трахею, а далее в лёгкие или бронхи. В этом случае инфицирование нижних дыхательных путей способно спровоцировать развитие острых, гнойных воспалений в них, вплоть до абсцесса лёгкого или бронха.

Обширное распространение гноя и нарастание отёчности, способно вызвать стеноз гортани, перекрыв её просвет и привести к моментальному удушью.

Хондроперихондрит также может стать одним из серьёзных осложнений, проявляется он в виде поражения и инфицирования хрящей гортани.

Общий сепсис, может возникнуть в результате распространения гнойного секрета через кровь и лимфу, по всему организму.

Гнойная флегмона шеи, в этом случаи воспалительный процесс переходит на клетчатку, мягкие ткани шеи, характеризуется быстрым развитием патологии.

Медиастинит, гнойный процесс в клетчатке средостения.

Диагностика ↑

Как правило, после ларингоскопии (осмотр гортани специальным зеркалом) не остаётся сомнений в постановке диагноза. Единственная ошибка, которая может быть допущена на ранней стадии абсцесса, — это принятие его за вульгарный отёчный ларингит.

Во время ларингоскопии наблюдается покраснение и уплотнение гортани, её отёчность. На более позднем этапе отмечают наличие шаровидного образования, сильно выступающего над слизистой и частично перекрывающего просвет гортани. В центре гнойника может наблюдаться пятно жёлтого цвета. Иногда применяют для диагностики эндоскопическое оборудование, метод называют фиброларингоскопией, но прибегают к нему редко, когда недостаточного осмотра зеркалом.

Возможно, назначение лабораторных исследований, тогда сдаётся общий анализ крови и берётся пункция инфильтрата для определения чувствительности к антибиотикам. Анализ крови показывает повышенное содержание СОЭ и лейкоцитоз.

Методы терапии ↑

Лечение происходит в стационаре, больного госпитализируют для возможности круглосуточного контроля и недопущения удушья. Цель терапии заключается в устранении очага воспаления в гортани. Хирургический метод применяется только при острой необходимости, на ранних стадиях проводят меры способствующие рассасыванию абсцесса. Если этого не происходит, тогда всеми методами ускоряют процесс созревания гнойника. Когда самостоятельного его вскрытия не наблюдается, тогда прибегают к оперативному вмешательству. Скрывают инфильтрат специальным гортанным ножом, во время процедуры больной находится в положении лёжа слегка запрокинутой головой, для недопущения попадания гноя в трахею. Параллельно проводят отсасывание гнойного содержимого. К трахеотомии прибегают редко, только в экстренном случае, когда пациент поступает в тяжёлом состоянии с признаками удушья.

Независимо проводится ли вскрытие абсцесса гортани или нет, назначают антибактериальную терапию, без неё в лечении этого заболевания не обойтись. Для ускорения действия препаратов вводят их внутримышечно, чаще прибегают к группе цефалоспоринов или сульфаниломидных медикаментов. Выбор конкретного антибиотика производится после получения ответа бактериологческого анализа на выявления возбудителя.

Зачастую интоксикация выходит далеко за предел гортани и токсинами поражается весь организм. Для связывания и вывода токсических веществ, применяют дезинтоксикационная терапию. Препараты в виде растворов вводят больному капельно, предварительно добавив в них витамин С и хлористый калий. Основные растворы, применяющие в целях дезинтоксикации:

  • Неокомпенсан;
  • Мафусол;
  • Гемодез;
  • Реамберин.

Также могут быть назначены: антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

О прогнозе абсцесса гортани говорить сложно, так как болезнь может привести к тяжёлым, непредсказуемым последствиям. Важна своевременная госпитализация и адекватная терапия, вследствие которой выздоровление наступает через 10-14 дней.

Автор: Юлия Складаная

Рекомендуем к прочтению

schitogood.ru

Сиптомы и лечение абсцесса гортани

Последствие воспаления и нагноения в области одного или нескольких хрящей гортани называют абсцессом. Одно из самых неприятных и опасных заболеваний. Ведь оно может привести к серьезным последствиям и требует немедленного медицинского вмешательства. Обычно развитие абсцесса происходит односторонне. Часто эта болезнь проявляется в результате осложнений после гриппа, кори, скарлатины. Возможно заражение как детей, так и взрослых.

Виды

Существует классификация абсцесса гортани, при котором можно наблюдать скопление гноя:

  • паратонзиллярный абсцесс – загнивание слизистой оболочки около миндалин;
  • заглоточный – скопление гноя около лимфатического узла заглоточного пространства, чаще болеют взрослые;
  • окологлоточный абсцесс – воспаление слизистой оболочки в окологлоточной части.

Также это заболевание имеет различную локализацию.

  • Передний абсцесс, в верхней области миндалин. В результате они выступают по направлению к язычку.
  • Задний — характеризуется тем, что гной располагается между миндалиной и небной дужкой.
  • Нижний – нагноения локализуются под небной миндалиной. Его наиболее трудно диагностировать.
  • Боковой — наиболее опасная форма, уникальная по своей локализации, воспаление находится сбоку от миндалины.
Вернуться к оглавлению

Причины

Стафилококк может быть возбудителем болезни.

Причиной заболевания являются группы бактерий стафилококков и стрептококков и другие виды кишечных палочек. Воспалительные процессы в горле могут быть вызваны ранее перенесенными заболеваниями. Одним из них является хронический тонзиллит или же увеличенные аденоиды (носоглоточные миндалины).

Не стоит забывать и о механическом травматизме горла, например, грубой пищей, инородными телами или же простой рыбной косточкой. Абсцесс гортани появляется при несоблюдении простых правил асептики и антисептики при проведении оперативных вмешательств.

Ослабленный иммунитет, авитаминоз, частые переохлаждения, онкозаболевания и неправильный способ жизни (курение, алкоголизм) — становятся причиной возникновения абсцессов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Зачастую при абсцессах симптомы проявляются остро, заболевание начинается с резкого подъема температуры до тридцати девяти – сорока градусам. Гортань полностью воспалена. Больных тревожит сильная боль в горле, першение. Эти симптомы только усиливаются со временем.

Боль может быть как односторонней, так и двухсторонней. При абсцессе больших размеров, становится тяжело глотать, иногда даже невозможно. Наблюдается скопление слюны и неприятный запах изо рта. Все вышеперечисленные симптомы может сопровождать головная и мышечная боль.

Кожа в местах воспаления отечная, уплотненная, может быть горячей на ощупь. Наблюдается увеличение лимфатических узлов. Часто зараженные наклоняют голову в больную сторону.

Вернуться к оглавлению

Инкубационный период

Абсцесс в горле формируется на протяжении трех – шести суток, в последствие перенесения другого заболевания, например, ангины. У детей или взрослых с низким иммунитетом болезнь проявляется в течении двадцати четырех часов.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Сильная боль в области гортани сопровождает заболевание.

В начале развития заболевания больной ощущает сильную боль в районе гортани. К симптомам абсцесса относят: переходящие боли в уши и зубы, паралич мышц (он не позволяет нормально раскрыть рот), воспаленное горло. Больному трудно есть, пить, даже может вытекать слюна изо рта. Появляется постоянное ощущение слабости, усталость.

При осмотре врачом диагностируется сильное воспаление, особенно около миндалин.

Вернуться к оглавлению

Опасность

Большую опасность являет абсцесс горла, локализованный в нижней части миндалины. При увеличении происходит декомпенсация дыхания.

Если сразу же не обратиться в больницу, то он перерастает во флегмону парафарингеального пространства. При таком исходе заболевания самочувствие больного становится хуже. Флегмона может стать причиной медиастенита, кровотечения, тромбофлебита, сепсиса, инфекционно-токсического шока и смерти.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагноз ставят после детального осмотра, изучения истории болезни. Обращается внимание на осложнения при проглатывании, болевые ощущения в горле. В обязательном порядке проводят ларингоскопию – осмотр гортани, учитывая, что воспаление и гнойные процессы проходят именно в этой зоне. Для установления более точного диагноза делают УЗИ, рентгенографию, МРТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Для лечения абсцесса назначают антибиотики.

Лечение лучше начинать на ранних стадиях, чтобы отек не превратился во флегмону. Применяют антибиотики в сочетании с сульфаниламидами, противоотечную и десенсибилизирующую терапии.

Также проводят хирургические вмешательства. С их помощью вскрывают абсцессы и отсасывают содержимое из гнойников. Нужно учитывать, что разрезы не должны быть большими, проникать лишь в полость самого абсцесса, не повреждая близлежащие ткани. Операцию проводят при положении больного лежа с опущенной головой, чтобы гной не затек в трахею. Вскрытие может сопровождаться кашлем.

Вернуться к оглавлению

Лечение абсцесса в домашних условиях

Эффективным средством при лечении в домашних условиях можно назвать алоэ. Применяют кашицу или же сок из его листьев в виде примочек или повязок. Перед использованием не стоит поливать растение несколько дней. Повязку меняют каждые десять часов. Нельзя использовать людям, у которых имеется аллергия на это растение, при заболеваниях почек и печени, онкозаболеваниях и беременным женщинам.

Вернуться к оглавлению

Лечение рецидивирующих абсцессов

При возвращении болезни рекомендуется применять абсцесстонзилэктомию. Поводом к удалению миндалин могут послужить частые ангины, неправильное дренажирование, кровотечение при операциях.

Вернуться к оглавлению

Самостоятельная и медикаментозная терапия

Для предупреждения инфицирования других участков глотки, принимают препараты, которые оказывают антибактериальное действие. Пациент должен принимать антибиотики из группы пенициллинов, если же состояние ухудшается, назначают макролиды, цефалоспорины.

На ранних стадиях можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также витамины, иммуностимуляторы, назначают полоскание горла растворами антисептиков. Если инфекция вызвана бактерией стафилококка, применяют антистафилоккоковый глобулин.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить появление абсцессов после других заболеваний, нужно выполнять все указания врача по лечению и приему лекарственных препаратов. Не стоит игнорировать местные методы лечения болезней. Для предупреждения заболеваний стоит начать закаливание, водные процедуры, увеличить физическую нагрузку на организм. Также не забывайте о правильном питании.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Если не пройти нужный курс лечения, не удалить гнойник, или же он сам не вскроется, болезнь усложняется образованием флегмоны. Возможны тяжелые осложнения.

infogorlo.ru

Абсцесс горла — симптомы, лечение, операция

Абсцесс горла возникает в результате нагноения лимфоузлов и клетчатки заглоточной области. К развитию недуга приводят гноеродные бактерии, которые попадают в эту область со стороны носоглотки или среднего уха. Иногда появление абсцесса становится следствием вирусных патологий, кори, скарлатины. Также недуг может быть обусловлен механическими повреждениями заглоточной полости.

Виды

Существует несколько разновидностей патологии, которые сопровождаются скоплением гноя:

  1. Паратонзиллярный абсцесс горла – поражается слизистая оболочка в районе миндалин.
  2. Заглоточный абсцесс – гнойное содержимое скапливается в области лимфатического узла, расположенного в районе заглоточного пространства. Этому недугу в большей степени подвержены взрослые люди.
  3. Окологлоточный абсцесс – при его развитии воспаляется слизистая оболочка в окологлоточном пространстве.

Помимо этого, патология имеет различные формы в зависимости от локализации:

  • передний абсцесс – находится в верхней зоне миндалин;
  • задний абсцесс – сопровождается скоплением гноя между небной дужкой и миндалиной;
  • нижний абсцесс – нагноение расположено над небной миндалиной;
  • боковой абсцесс – самая опасная разновидность, при которой гной скапливается сбоку от миндалин.

Причины

Гнойный абсцесс в горле зачастую является следствием проникновения инфекции. У детей такая проблема нередко возникает в таких случаях:

  • тонзиллит;
  • гнойный отит;
  • фарингит;
  • паротит;
  • ринит;
  • мастоидит;
  • синусит.

Риск образования абсцессов увеличивается при ослаблении иммунной системы или наличии хронических патологий.

Помимо этого, горло можно повредить при проведении бронхоскопии, гастроскопии и остальных диагностических процедур. Иногда возникает абсцесс при ангине, которая имеет сложное протекание. Провоцирующими факторами могут выступать сифилис, туберкулез и прочие инфекции.

Симптомы

Основные симптомы абсцесса горла включают следующее:

  • увеличение температуры;
  • чрезмерная потливость;
  • слабость;
  • сложности при открывании рта;
  • нарушение носового дыхания;
  • нарушение приема пищи;
  • появление гнусавости в голосе;
  • утрата аппетита;
  • сложности с глотанием;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Диагностика

Чтобы выявить абсцесс горла, нужно обратиться к отоларингологу. Специалист выполнит общий осмотр пациента. Также врач обязательно осмотрит горло посредством применения ларингоскопа, назначит проведение лабораторных исследований и выполнение пункции.

В результате общего осмотра удается выявить отечность тканей, болезненность лимфатических узлов, увеличение их размеров. Нередко у пациента наблюдается болевой синдром при пальпации шеи.

При проведении фарингоскопии удается выявить выпячивание в зоне расположения абсцесса. Нередко врач замечает покраснение и отечность слизистых.

Благодаря выполнению пункции образования удается получить гнойное содержимое, имеющее неприятный запах. Данный материал отправляют на посев, чтобы оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Методы терапии

При первых симптомах абсцесса нужно обратиться к врачу. Специалист может назначить медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия помогает только на начальных этапах развития недуга. Если препараты не дают желаемых результатов или заболевание находится в запущенном состоянии, проводится операция.

  1. Медикаментозная терапия заключается во введении большого количества цефазолина, пенициллина или прочих антибактериальных средств. Обычно такие препараты вводят внутримышечно. Для улучшения состояния требуется применение новокаина концентрацией 0,5 %.
  2. Помимо этого, улучшить состояние помогают растворы фурацилина, шалфея, ромашки. Нередко применяют специальные аэрозоли для орошения пораженных участков. При необходимости могут использоваться жаропонижающие средства и анальгетики.

Хирургическое вмешательство

Если патология не поддается антибактериальной терапии, показано оперативное вмешательство. Если абсцесс созревал 4 дня, его обязательно нужно вскрыть. Для этого выполняют такие действия:

  1. Обрабатывают место операции 10 % растворов лидокаина, который обеспечивает локальное обезболивание.
  2. В зоне максимального набухания выполняют разрез.
  3. При отсутствии заметного увеличения следует ориентироваться на пересечение вертикальной и горизонтальной линий.
  4. Скальпелем выполняют разрез на длину и глубину максимум 2 см.
  5. В отверстие вводят шприц Гартмана и увеличивают его до 4 см. При этом разрывают перемычки внутри образования.
  6. В завершение осуществляется дренирование.

Наибольшую сложность представляют наружные абсцессы. В данном случае показано проведение абсцесстонзиллэктомии. Данная манипуляция осуществляется в таких ситуациях:

  • рецидивирующий тонзиллит;
  • наличие повторяющихся паратонзиллитов в анамнезе;
  • отсутствие положительной динамики после вскрытия образования и удаления гнойного содержимого;
  • неблагоприятное расположение абсцессов;
  • появление симптомов рецидивов паратонзиллита – к ним относят флегмону шеи, сепсис и т.д.

Народные средства при абсцессе горла

Лечение в домашних условиях осуществляют с помощью народных средств. К наиболее эффективным рецептам можно отнести следующее:

Лук с молоком

Для приготовления состава нужно очистить среднюю луковицу, натереть на терке, добавить половину стакана молока и поставить на плиту. Довести смесь до кипения и готовить 5-7 минут. Полученный состав употреблять по 1 небольшой ложке. Делать это следует каждые 3 часа и медленно рассасывать во рту. Уже на следующие сутки состояние заметно улучшится.

Корень лопуха

Чтобы справиться с абсцессом, достаточно жевать по небольшому ломтику корня лопуха. Делать это рекомендуется несколько раз в сутки. Продукт имеет антибактериальные свойства, которые помогают устранить воспаление в горле. Такие действия нужно осуществлять через 4 часа.

Эвкалипт

Для приготовления полезного продукта нужно взять горсть листьев растения, залить 2 л воды и проварить. Затем необходимо наклониться над полученным средством и сделать ингаляцию. Лечиться таким образом рекомендуется несколько раз в сутки. Также полезно проводить полоскания отваром этого растения.

Чеснок

Этот продукт помогает быстро справиться с воспалением. При возникновении абсцесса рекомендуется употреблять сырой чеснок, заедая его черным хлебом. В сутки нужно употреблять по 5-6 зубчиков. После чеснока полезно пить теплое молоко с добавлением меда.

Каланхоэ и лимон

Для этого рекомендуется отжать сок из растения и лимона. Данные ингредиенты следует смешать в равных частях. Если хочется, в смесь можно добавить мед. Принимать состав по половине небольшой ложки 4-6 раз в сутки.

Возможные осложнения

Если вовремя не приступить к терапии абсцесса, есть риск появления опасных последствий. К ним относят следующее:

  1. При гнойном расплавлении тканей есть риск повреждения сосудов разного размера. Это приводит к их расплавлению. Выраженная геморрагия из крупных сосудов может стать причиной смерти больного.
  2. Разрыв абсцесса и попадание гноя в клетчатку приводит к развитию медиастинита.
  3. При распространении инфекции с током крови или лимфы развивается генерализованный процесс. Он представляет серьезную опасность для жизни.
  4. При диссеминации гноя в полость черепа есть риск мозговых абсцессов, менингита. Также может развиться тромбоз пещеристой пазухи.
  5. При развитии заглоточного абсцесс есть риск появления перихондрита, флегмоны шеи, ларингита.
  6. При попадании инфекции в легкие развивается пневмония.
  7. В результате отека жировой клетчатки или выбухания абсцесса в дыхательное горло может наступить асфиксия.

Помимо этого, важно учитывать, что абсцессы нередко приводит к рецидивам хронических патологий. К ним относят туберкулез, ревматизм, пиелонефрит. Также патология может стать причиной обострений сердечно-сосудистых недугов.

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить появление абсцесса, нужно заниматься его профилактикой:

  • вовремя лечить патологии полости рта;
  • вести здоровый образ жизни;
  • систематически посещать стоматолога;
  • поддерживать гигиену ротовой полости.

Абсцесс горла – серьезная патология, которая может стать причиной очень опасных последствий для здоровья. Чтобы избежать осложнений, очень важно своевременно лечить данную аномалию. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который проведет качественную диагностику и подберет оптимальную терапию.

gorlovrach.ru

Абсцесс гортани

Последствие воспаления и нагноения в области одного или нескольких хрящей гортани называют абсцессом. Одно из самых неприятных и опасных заболеваний. Ведь оно может привести к серьезным последствиям и требует немедленного медицинского вмешательства. Обычно развитие абсцесса происходит односторонне. Часто эта болезнь проявляется в результате осложнений после гриппа, кори, скарлатины. Возможно заражение как детей, так и взрослых.

Существует классификация абсцесса гортани, при котором можно наблюдать скопление гноя:

паратонзиллярный абсцесс – загнивание слизистой оболочки около миндалин;заглоточный – скопление гноя около лимфатического узла заглоточного пространства, чаще болеют взрослые;окологлоточный абсцесс – воспаление слизистой оболочки в окологлоточной части.

Также это заболевание имеет различную локализацию.

Передний абсцесс, в верхней области миндалин. В результате они выступают по направлению к язычку.Задний — характеризуется тем, что гной располагается между миндалиной и небной дужкой.Нижний – нагноения локализуются под небной миндалиной. Его наиболее трудно диагностировать.Боковой — наиболее опасная форма, уникальная по своей локализации, воспаление находится сбоку от миндалины.

Причиной заболевания являются группы бактерий стафилококков и стрептококков и другие виды кишечных палочек. Воспалительные процессы в горле могут быть вызваны ранее перенесенными заболеваниями. Одним из них является хронический тонзиллит или же увеличенные аденоиды (носоглоточные миндалины).

Не стоит забывать и о механическом травматизме горла, например, грубой пищей, инородными телами или же простой рыбной косточкой. Абсцесс гортани появляется при несоблюдении простых правил асептики и антисептики при проведении оперативных вмешательств.

Ослабленный иммунитет, авитаминоз, частые переохлаждения, онкозаболевания и неправильный способ жизни (курение, алкоголизм) — становятся причиной возникновения абсцессов.

Зачастую при абсцессах симптомы проявляются остро, заболевание начинается с резкого подъема температуры до тридцати девяти – сорока градусам. Гортань полностью воспалена. Больных тревожит сильная боль в горле, першение. Эти симптомы только усиливаются со временем.

Боль может быть как односторонней, так и двухсторонней. При абсцессе больших размеров, становится тяжело глотать, иногда даже невозможно. Наблюдается скопление слюны и неприятный запах изо рта. Все вышеперечисленные симптомы может сопровождать головная и мышечная боль.

Кожа в местах воспаления отечная, уплотненная, может быть горячей на ощупь. Наблюдается увеличение лимфатических узлов. Часто зараженные наклоняют голову в больную сторону.

Абсцесс в горле формируется на протяжении трех – шести суток, в последствие перенесения другого заболевания, например, ангины. У детей или взрослых с низким иммунитетом болезнь проявляется в течении двадцати четырех часов.

В начале развития заболевания больной ощущает сильную боль в районе гортани. К симптомам абсцесса относят: переходящие боли в уши и зубы, паралич мышц (он не позволяет нормально раскрыть рот), воспаленное горло. Больному трудно есть, пить, даже может вытекать слюна изо рта. Появляется постоянное ощущение слабости, усталость.

При осмотре врачом диагностируется сильное воспаление, особенно около миндалин.

Большую опасность являет абсцесс горла, локализованный в нижней части миндалины. При увеличении происходит декомпенсация дыхания.

Если сразу же не обратиться в больницу, то он перерастает во флегмону парафарингеального пространства. При таком исходе заболевания самочувствие больного становится хуже. Флегмона может стать причиной медиастенита, кровотечения, тромбофлебита, сепсиса, инфекционно-токсического шока и смерти.

Диагноз ставят после детального осмотра, изучения истории болезни. Обращается внимание на осложнения при проглатывании, болевые ощущения в горле. В обязательном порядке проводят ларингоскопию – осмотр гортани, учитывая, что воспаление и гнойные процессы проходят именно в этой зоне. Для установления более точного диагноза делают УЗИ, рентгенографию, МРТ.

Лечение лучше начинать на ранних стадиях, чтобы отек не превратился во флегмону. Применяют антибиотики в сочетании с сульфаниламидами, противоотечную и десенсибилизирующую терапии.

Также проводят хирургические вмешательства. С их помощью вскрывают абсцессы и отсасывают содержимое из гнойников. Нужно учитывать, что разрезы не должны быть большими, проникать лишь в полость самого абсцесса, не повреждая близлежащие ткани. Операцию проводят при положении больного лежа с опущенной головой, чтобы гной не затек в трахею. Вскрытие может сопровождаться кашлем.

Эффективным средством при лечении в домашних условиях можно назвать алоэ. Применяют кашицу или же сок из его листьев в виде примочек или повязок. Перед использованием не стоит поливать растение несколько дней. Повязку меняют каждые десять часов. Нельзя использовать людям, у которых имеется аллергия на это растение, при заболеваниях почек и печени, онкозаболеваниях и беременным женщинам.

При возвращении болезни рекомендуется применять абсцесстонзилэктомию. Поводом к удалению миндалин могут послужить частые ангины, неправильное дренажирование, кровотечение при операциях.

Для предупреждения инфицирования других участков глотки, принимают препараты, которые оказывают антибактериальное действие. Пациент должен принимать антибиотики из группы пенициллинов, если же состояние ухудшается, назначают макролиды, цефалоспорины.

На ранних стадиях можно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также витамины, иммуностимуляторы, назначают полоскание горла растворами антисептиков. Если инфекция вызвана бактерией стафилококка, применяют антистафилоккоковый глобулин.

Чтобы предотвратить появление абсцессов после других заболеваний, нужно выполнять все указания врача по лечению и приему лекарственных препаратов. Не стоит игнорировать местные методы лечения болезней. Для предупреждения заболеваний стоит начать закаливание, водные процедуры, увеличить физическую нагрузку на организм. Также не забывайте о правильном питании.

Если не пройти нужный курс лечения, не удалить гнойник, или же он сам не вскроется, болезнь усложняется образованием флегмоны. Возможны тяжелые осложнения.

Абсцесс гортани, еще его называют ретрофарингеальным или заглоточным абсцессом, провоцируется нагноением лимфатических узлов. Он характеризуется гнойным воспалением клетчатки и лимфоузлов паратонзиллярной, окологлоточной или заглоточной области. Часто его может вызвать осложнение после заболеваний гриппом, корью, скарлатиной, острых респираторных инфекций, после ангины, мастоидита.

Вирусы, которые заносятся по лимфатическим сосудам со стороны среднего уха, носоглотки, носа могут стать возбудителями болезни. Если была какая-то травма слизистой оболочки заглоточной области, то это тоже может стать одной из причин нагноения гортани. Этому заболеванию могут подвергаться как дети, так и взрослые.

Абсцесс гортани состоит из трех разных заболеваний: абсцесс миндалин (паратонзилярный), заглоточный, окологлоточный. При паратонзиллярном абсцессе можно увидеть скопление гноя на слизистой оболочке возле миндалин.

Заглоточный абсцесс часто возникает после воспалительной инфекции. Он характеризуется скоплением гноя возле лимфатического узла. Чаще ему подвергаются слабенькие дети до двухлетнего возраста.

При наличии бокового заглоточного абсцесса, в окологлоточной области появляется гнойная сыпь, воспаляется слизистая. Абсцесс может быть вызван травмами слизистой или осложнениями после инфекционных болезней горла. Это вид заболевания больше касается взрослых людей. Отдельные виды ангины, а также механические повреждения горла могут спровоцировать околоминдаликовый абсцесс.

Абсцесс глотки можно разделить по месту локализации на четыре вида:

передний появляется в верхней области миндалин;задний отличается тем, что нагноение происходит между небной дужкой и миндалин;при нижнем абсцессе очаг нагноения располагается под небной миндалиной, он считается самым тяжелым для определения диагноза;при боковом абсцессе, воспаление и нагноение происходит сбоку от миндалины, считается самой опасной формой заболевания, из-за очень необычной локализации.

Абсцесс гортани может спровоцировать смешанная микрофлора, состоящая из стрептококков, стафилококков и другие кишечные палочки.

Самыми частыми причинами абсцесса, могут стать воспалительные процессы верхних дыхательный путей, которые перешли в разряд хронических заболеваний. Это может быть хроническая ангина (фолликулярная), осложнение, которое дают аденоиды (увеличенные носоглоточные миндалины), обострение хронического тонзиллита.

Микротравмы горла, например, вызванные грубой пищей, рыбной косточкой, каким-либо инородным телом, несоблюдение правил асептики и антисептики при хирургическом вмешательстве, все это может стать причиной возникновения заболевания.

Сюда можно добавить частые переохлаждения организма, неправильный образ жизни (курение и употребление спиртных напитков), гиповитаминоз, возникновение онкологических заболеваний и ослабление иммунитета.

Инфекция попадает в организм гематогенным и лимфогенным путем. Бактерии при попадании в носоглотку начинают активно размножаться на слизистой оболочке гортани, тем самым вызывая сначала покраснение горла, а затем и гнойную сыпь. При этом миндалины увеличиваются и становятся красными. Горло начинает болеть, и эта боль может отдавать в ухо.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до сорока градусов, чувствуется заложенность носа, появляется сильный насморк, дыхание становится тяжелым, возникает боль в горле и подчелюстной железе. Человек не может глотать из-за боли, иногда даже трудно говорить. Все это может сопровождаться лихорадочным состоянием, плохим запахом изо рта, повышенным слюноотделением, тошнотой, и даже рвотой, что вызывает обезвоживание организма. Могут появиться боли в мышцах и головная боль, человек быстро устает, ему все время хочется спать, он ощущает общее недомогание. Голова, как бы склоняется в одну сторону.

На тканях гортани гнойная сыпь характеризуется зыблением. При прощупывании горла, в месте поражения абсцессом, можно определить наличие опухоли, появляются уплотнения на коже, воспаляются лимфоузлы и гортань. Со временем болезненные ощущения становятся все сильнее.

Гнойник в гортани начинает проявляться на третьи или шестые сутки. Если у человека низкий иммунитет, то первые симптомы заболевания могут проявиться уже через двадцать четыре часа.

Абсцесс, очаг которого находиться в нижней части миндалины, может спровоцировать декомпенсацию дыхания. Это самый тяжелый вид болезни. С течением времени больному становится все хуже и хуже. Если вовремя не обратиться к специалисту за медицинской помощью, то абсцесс может перерасти во флегмону парафарингеального пространства, что может привести к кровотечению, тромбофлебиту, заражению, инфекционно-токсическому шоку, и закончится все летальным исходом.

Если у человека появился гнойник гортани, его нужно обязательно отправлять на стационарное лечение. Независимо, какой из видов заболевания у него протекает, ему срочно нужна госпитализация.

Специалист после визуального осмотра назначает полное обследование больного, а также анализы. Вначале пациенту делают прямую ларингоскопию, для того чтобы определить степень проходимости дыхательных путей. В некоторых случаях больного отправляют проходить пункцию, которую берут из гнойников. Обязательными считаются анализы на определение бактерий, для этого берут посев из зева.

Курс лечения может быть медикаментозным, но в особо тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство. Созревший гнойник вскрывают, не дожидаясь, когда произойдет его самопроизвольное опорожнение. При правильно поставленном диагнозе и вовремя пролеченном заболевании, абсцесс проходит через две недели. Не стоит доводить себя до абсцесса, своевременно лечите инфекции!

При сильном воспалении и нагноении в области гортани может сформироваться абсцесс. Это одно из самых опасных заболеваний, поэтому требует незамедлительного медицинского вмешательства. Чаще всего недуг носит односторонний характер.

Для абсцесса характерным является гнойное воспаление клетчатки и лимфоузлов в паратонзиллярной, заглоточной и окологлоточной области.

Чаще всего он возникает после перенесенного гриппа, ОРВИ, ангины и мастоидита. Вирусы, разносимые кровью по организму, могут стать возбудителем болезни.

Во время болезни состояние человека резко ухудшается. Появляется высокая температура тела, которая может доходить до отметки в 40 градусов. развивается сильный озноб, пропадает аппетит. Боль настолько сильна, что возникает риск болевого шока.

В отличие от многих других недуг развивается очень стремительно. За несколько часов размер инфильтрата достигает таких размеров, что может возникнуть риск развития удушья.

Различают несколько типов заболевания:

паратонзиллярный, заглоточный, окологлоточный.

Скопление гноя происходит в заглоточной клетчатке. Сначала нагноению подвержены лимфатические узлы. Затем появляется гнойник между предпозвоночной фасцией и глоточными мышцами. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 месяцев до 2 лет. У детей заглоточный абсцесс первичный, а в более взрослом возрасте – вторичный, то есть является осложнением длительно текущего инфекционного заболевания.

Недуг сопровождается воспалением регионарных лимфатических узлов. Человек обычно ходит с головой, которая запрокидывается назад и поворачивается в ту сторону, где располагается абсцесс.

Чем опасен заглоточный абсцесс, смотрите в нашем видео:

Поражение клетчатки происходит в окологлоточной области. Это заболевание чаще встречается у взрослых. Возбудителем становится стрептококки, веретенообразная палочка и другие. Инфекция сначала распространяется по лимфатическим и венозным путям, имеет разлитой характер. После этого формируется гнойник. Обычно человек наклоняет голову в больную сторону, движения головой становятся сильно болезненны.

Возникает в тканях, которые окружают нёбную миндалину. Паратонзиллярный абсцесс появляется при тяжелых хронических формах тонзиллита и ангины. У пожилых людей скорость развития инфекции очень быстрая. У остальных людей признаки болезни появляются на 3-5 день после ангины.

Образование полости с гноем происходит из-за проникновения в клетчатку различных вирусов. Чаще обнаруживается у молодых людей. Боль обычно локализуется с одной стороны, может появиться

одышка

. Появляется

неприятный запах изо рта

На фото горло при подозрении на абсцесс

Инфильтрат может находиться:

В верхней области миндалин (передний абсцесс). Между миндалиной и небной дужкой (задний). Под небной миндалиной (нижний).

Самой опасной формой является боковой абсцесс, когда

воспаление

находится сбоку от миндалины. При переднем типе миндалины сильно начинают выступать по направлению к языку.

Привести к развитию патологии может как смешанная микрофлора, так и различные кишечные палочки. Чаще всего предпосылкой становятся воспалительные заболевания верхних дыхательных путей или микротравмы. Последние вызываются грубой пищей, рыбной косточкой и инородным телом. Особенно когда микротравма сочетается с несоблюдением санитарных правил и особенностей обработки.

Попадать инфекция может гематогенным и лимфогенным путем. При попадании в носоглотку бактерий и вирусов они начинают активно размножаться. Это становится причиной покраснения горла и появления гнойной сыпи. При этом миндалины тоже увеличиваются, боль становится сильной. Если у человека слабый иммунитет, то первые признаки болезни появятся уже через 24 часа.

Иногда болезнь возникает после хирургического вмешательства. Нарушение целостности слизистой происходит при удалении аденоидов, гастроскопии, бронхоскопии. Предотвратить образование абсцесса можно, если сразу после манипуляций обработать горло специальными препаратами.

Симптомы и причины паратонзиллярного абсцесса:

Как уже отмечалось, симптомы болезни появляются быстро. Сначала повышается температура тела, появляется сложности при движении околочелюстными мышцами. Становится сложно говорить и дышать. Из-за невозможности есть и пить может развиться озноб, рвота и запах изо рта.

Болевые ощущения передаются по ходу ветвей нервного сплетения в ухо. Сдавливание горла приводит к обильному слюнотечению и невозможности проглотить слюну. Чувство боли усиливается при приеме горячей еды, в холодной происходит уменьшение ее выраженности.

При появлении симптомов абсцесса в гортани проводится диагностика. Для определения места проводится фарингоскопия. Она позволяет выявить асимметрия зева. Пораженная зона приобретает желтый оттенок, отмечается гиперемия слизистых. С помощью специальных шпателей устанавливается участок флюктуации, то есть место прорыва. Обязательно обследуется вся гортань с целью выявления наличия других гнойных процессов.

Лабораторное исследование выявляет рост лейкоцитов. Это же сопровождается повышением СОЭ. Дополнительно могут быть проведены УЗИ, МРТ и рентгеноскопия.

Для воздействия на организм применяются разные методы:

медикаментозные, народные, хирургические.

В любом случае рекомендована госпитализация.

Назначаются антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие средства. При выборе антибактериальных препаратов учитывается, что патогенная микрофлора должна быть уничтожена не только в очаге воспаления, но и во всем организме. Поэтому подбираются препараты широкого спектра действия. Продолжительность лечения составляет не меньше 10 дней. Преждевременный отказ от медикаментозной терапии может привести к рецидиву.

В схему лечения входят и антигистаминные препараты, которые препятствуют синтезу медиаторов воспаления. Это ускоряет регресс патологических реакций. Для уменьшения боли используются препараты симптоматического действия. назначаются аэрозоли, леденцы для рассасывания, иммуностимуляторы.

Абсцесс пройдет быстрее, если лечиться луком и молоком. Для этого средняя луковица натирается на терке. В нее добавляется стакан молока. Состав доводится до кипения. Полученную смесь принимают каждые 3 часа по чайной ложке. Можно жевать несколько раз в день корень лопуха.

Неприятные симптомы снимет эвкалипт. Горсть листьев отваривается в 2 литрах кипятка. Повторять лечение стоит несколько раз в день. Состав используется в качестве ингаляций. Следите, чтобы жидкость была слегка теплой.

В Китае для лечения таких процессов используется сок каланхоэ, который смешивается с таким же количеством лимонного сока. Можно добавить и

мед

. смесь принимается по чайной ложке.

Операция делается, если болезнь находится в запущенной стадии. Все манипуляции проводятся под местным наркозом. Гнойник разрезают в том месте, где он может прорваться. Если такую зону выделить невозможно, то рассекается центр.

С помощью шприца Гартмана рану расширяют, дренируют. Облегчение наступает практически сразу же. Иногда образование вскрывают без надрезов с использованием специальных инструментов. Если абсцесс находится в труднодоступном месте, его удаляют вместе с миндалиной.

Видеодемонстрация удаления абсцесса в горле:

Срочная медицинская помощь нужна, если абсцесс находится в нижней части горла. В этом случае развитие болезни может привести к нарушению дыхания. В других случаях осложнения наступают, если пациент отказывается от лечения. В этом случае может развиться флегмона или сепсис. Первое заболевание угрожает жизни и связано с быстрым распространением инфекции по клетчатке шеи.

Еще одним осложнением выступает медиастинит. Это воспалительный процесс, который затрагивает сердце и крупные сосуды. Может происходить нагноение клетчатки средостения. Эта болезнь считается одной из самых тяжелых форм гнойной инфекции.

lor-prostuda.ru


Смотрите также