Абсцесс у новорожденных


Абсцесс у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Заболевание является инфекционным. В качестве его возбудителя выступают грибы и бактерии. Причиной является острое локализованное воспаление в том месте, куда проникли микроорганизмы, которые активно размножаются. Также болезнь может развиться из-за нетипичных микроорганизмов или возбудителей определённых инфекций. В организм новорожденного они могут проникнуть такими способами, как:

  • через небольшие повреждения кожных покровов,
  • в результате гематом,
  • через ранения проникающего типа,
  • в результате распространения инфекции из другого очага,
  • на фоне хронических болезней.

Абсцесс может возникнуть у новорожденного в результате несоблюдения правил гигиены, антисептики. Воспалительный очаг включает микробные массы, расплавленные клетки, окружающие ткани, межтканевую жидкость. В гной может добавляться кровь. Полость всегда окружается пиогенной мембраной, которая представляет собой участок живой ткани.

Симптомы

Воспаление может локализироваться как во внутренних органах и тканях, так и на коже. Поверхностные абсцессы имеют такие классические проявления, как:

  • покраснение кожных покровов,
  • локальная болезненность,
  • повышение температуры тела,
  • припухлость.

Также существуют общие симптомы, характерные для воспалительных процессов, которые имеют самое разное месторасположение.

  • Головные боли.
  • Общее недомогание.
  • Повышенная температура тела.
  • Частичная потеря аппетита.
  • Чувство слабости, вялость и усталость.

Диагностика абсцесса у новорожденного

В большинстве случаев поставить диагноз при наличии ярко выраженных симптомов достаточно легко. Однако существуют и те случаи, когда заболевание протекает незаметно или имеет место вторичное инфицирование. В таких ситуациях достаточно сложно определить первичный очаг воспаления.

В обследовании применяются самые разные методы. Среди основных диагностических исследований выделяют:

  • анализ крови, мочи который может говорить об увеличении уровня лейкоцитов;
  • рентген органа, места поражения для выявления размера и точного месторасположения очага;
  • КТ для того, чтобы определить характер и структуру абсцесса (абсцесс мозга или лёгкого);
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ (абсцесс печени).

Также может браться отпечаток с абсцесса. Предварительный диагноз включает общий осмотр пациента. В ходе обследования врач изучает историю появления болезни (например, были ли получены новорожденным травмы кожных покровов, ожоги). В случае с поверхностными и заглоточными абсцессами может браться пункция с забором гнойных масс.

Осложнения

Своевременное лечение заболевания, правильно подобранная терапия существенно сокращает процент возможных осложнений. В противном случае развитие абсцесса может привести к серьёзным последствиям. Выделяют следующие осложнения:

  • прорыв абсцесса наружу или внутрь (после него могут инфицироваться другие внутренние органы или весь организм, остаться рубцы);
  • попадание бактерий в кровь (заражение, сепсис);
  • аррозивные кровотечения;
  • переход болезни в хроническую форму;
  • дисфункция жизненно важных систем и органов;
  • истощение.

Некоторые из вышеперечисленных последствий могут угрожать жизни новорожденного. Поэтому очень важно, чтобы абсцесс был выявлен на ранних стадиях развития во избежание летального исхода, процент которого хоть и не большой, но все-таки существует.

Лечение

При возникновении даже самых незначительных симптомов у новорожденного, родителям в обязательном порядке нужно обратиться к доктору. Самостоятельно начинать лечение, использовать какие-либо медикаменты, средства народной медицины категорически запрещено. Такие действия недопустимы, так как могут возникнуть серьёзные осложнения.

Что делает врач

После постановки точного диагноза, доктор назначает курс терапии. Он подбирается в зависимости от того, где расположен абсцесс, как протекает заболевание. Симптоматическое лечение включает использование ряда медикаментов, среди которых выделяют:

  • антибиотики (внутривенное введение);
  • муколитики для разжижения вязких масс;
  • средства, которые имеют разную эффективность (отхаркивающие, жаропонижающие, обезболивающие, стимулирующие);
  • препараты для дезинтоксикации;
  • витамины и полезные микроэлементы для общего укрепления организма, восстановления пораженных участков.

Также существует хирургическое лечение. Внешние абсцессы могут вскрываться с последующим удалением гнойных масс, промыванием лекарственными препаратами, установкой дренажа. Такие процедуры проводятся под местным или общим наркозом.

Внутренние абсцессы могут прокалываться специальной иглой. Также в них вводится трубка для отсоса гноя. Крайней стадией лечения является частичная или полная резекция органа.

Профилактика

Новорожденный должен постоянно находиться в комфортных, максимально безопасных условиях. Желательно, чтобы родители оградили его от переохлаждения, исключили риски получения травм и ранений. Должны соблюдаться все правила гигиены и асептики, антисептики. Полученные раны должны правильно обрабатываться соответствующими дезинфицирующими средствами.

Родителям необходимо следить за питанием новорожденного. Лучше, если они будут вместе проводить больше времени на свежем воздухе, гуляя.

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании абсцесс у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг абсцесс у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как абсцесс у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга абсцесс у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить абсцесс у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Мастит новорожденных

В последние недели беременности гипофиз женщины начинает вырабатывать лактотропный гормон (ЛТГ), который легко проходит через плаценту и попадает в кровь плода. Вследствие этого у всех новорожденных, как мальчиков, так и девочек в первые трое суток после рождения наблюдается нагрубание сосков, возможны выделения из сосков типа молозива. Иммунная система новорожденных крайне несовершенна. Инфицирование открытых протоков молочных желез приводит к развитию тяжелого септического процесса, требующего срочного оперативного лечения и интенсивной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии в условиях специализированного стационара.

В результате воспалительного процесса и хирургических манипуляций происходит повреждение зачатка молочной железы, что в последующем у девочек приводит к гипотрофии или даже полному отсутствию развития молочной железы, что проявляется тяжелым косметическим дефектом.

Абсцессы

Абсцессом называют ограниченное скопление гноя в тканях и органах, отграниченное от окружающих тканей пиогенной мембраной.

Абсцессы развиваются в результате отграничения очага гнойного воспаления от здоровых тканей зоной воспаления и склероза. Чаще всего абсцессы возникают на месте первичного проникновения микробов в ткани (нестерильная инъекция, инородное тело, фурункул). При сепсисе в форме септикопиемии (очень редко) могут наблюдаться метастатические абсцессы вследствие гематогенного метастазирования возбудителей инфекции. При попадании в ткани веществ вызывающих некрозы ткани (скипидар, керосин) может возникнуть асептический гнойник.

Возбудителями инфекции при абсцессах чаще являются грам-положительные кокки (стафилококки, стрептококки), вызывающие в тканях гнойное воспаление с четкой линией демаркации. Грам-отрицательная и анаэробная флора встречается реже, поскольку для инфекционных процессов, вызываемых этими возбудителями характерен не гнойный, а гнилостный характер с распространенным некрозом тканей, опережающим развитие демаркационного воспаления.

Абсцессы чаще формируются в плотных (дерма, кость) либо хорошо васкуляризированных тканях и органах (мышцы, печень, селезенка), в которых быстрее происходят процессы демаркации за счет механических свойств ткани либо формирования мощного воспалительного вала. В слабо васкуляризированных рыхлых тканях инфекционный процесс протекает по типу флегмоны, то есть без отграничения.

Развитие абсцесса начинается с образования воспалительного инфильтрата, в центре которого, за счет экссудативного компонента воспаления, появляется полость с гноем, а по периферии, за счет продуктивного компонента воспалительной реакции формируется рубцовая соединительно-тканная капсула. Пораженные ткани в центре абсцесса постепенно лизируются ферментами лейкоцитов и микробов, в результате чего формируется полость с гноем, окруженная плотной капсулой. В дальнейшем спонтанное развитие абсцесса возможно тремя путями:

Прорыв гноя на поверхность кожи или слизистой оболочки. При этом происходит опорожнение гнойника. Полость абсцесса выполняется грануляционной тканью и происходит самоизлечение. В тех случаях, когда сообщение с внешней средой происходит через узкий извилистый ход или стенки абсцесса очень плотные, в полости абсцесса остается инфицированное инородное тело, самоизлечения не наступает. Развивается хронический абсцесс, гной из которого периодически опорожняется через свищ.

Прорыв гноя в клетчаточные пространства или серозные полости. При этом развиваются флегмоны или гнойные воспаления серозных полостей (эмпиема плевры при прорыве абсцесса легкого).

Развитие хронического абсцесса без свища за счет прогрессирования рубцовых процессов в капсуле абсцесса и постепенной резорбции содержимого гнойника (абсцесс Броди, как форма гематогенного остеомиелита).

Клиника и диагностика. Клиника складывается из общих симптомов гнойной интоксикации (гектическая лихорадка, общее недомогание, лейкоцитарная реакция со сдвигом формулы влево) и местных симптомов воспаления и объемного образования (пульсирующая боль и болезненность при пальпации и движении, наличие инфильтрата, гиперемия кожных покровов). При хронических абсцессах общие симптомы значительно регрессируют. Местные симптомы зависят от локализации и размеров абсцесса.

studfiles.net

Абсцесс лёгкого у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Чаще всего заболевание возникает у взрослых, а у новорожденных оно случается крайне редко. Основной причиной его появления являются грибы и бактерии. Абсцесс лёгкого имеет инфекционный характер. Он может возникнуть у грудничка из-за наличия в его организме стафилококка, синегнойной палочки, стрептококка, смешанной флоры. Микроорганизмы могут попасть в органы дыхания двумя путями:

  • через бронхи,
  • с кровяным потоком из инфекционных очагов, которые уже присутствуют в организме.

Очень редко абсцесс лёгкого у грудничка может развиться из-за пневмонии, из-за того, что бронх закупорился инородным телом или опухолью. Чаще болезнь возникает в связи с такими факторами, как:

  • попадание в органы дыхания малыша содержимого желудка,
  • на фоне сепсиса.

Существуют и определённые ситуации, которые предрасполагают к появлению заболевания. Воспалительный процесс в лёгких может развиться из-за того, что новорожденный переохладился. Также инфекция распространяется в том случае, если у малыша присутствуют сбои иммунной системы, защитные силы его организма снижаются. Здоровье грудничков очень хрупкое и подвержено влиянию самых разных факторов. Абсцесс лёгкого возможен и при хронических заболеваниях органов дыхания. У младенца с воспалениями бронхов, гриппом при несвоевременном и неадекватном лечении может появиться воспалительный очаг с гнойными массами.

Симптомы

К сожалению довольно часто можно встретить незаметное («немое») течение этого заболевания у младенцев. Симптомы отличаются друг от друга в зависимости от определённого периода. Для болезни характерны два этапа: до прорыва абсцесса и после него. В первое время родители могут наблюдать такие симптомы, как:

  • повышенная температура (от 38° С), сопровождаемая ознобом;
  • повышенное потовыделение;
  • сухой кашель;
  • отдышка.

Малыш может находиться в вялом и слабом состоянии, частично терять аппетит.

Уже после того, как абсцесс прорвался, наблюдаются другие характерные симптомы. Ребенок начинает кашлять с большим количеством тёмных и неприятных по запаху мокротами. У него снижается температура тела. Также для этого периода характерно то, что состояние грудничка улучшается.

Диагностика абсцесса лёгкого у новорожденного

Диагностика грудничка усложняется тем, что он не может пожаловаться на недомогания. Родители далеко не всегда вовремя обнаруживают симптомы. Они могут и не знать, что у малыша болит область грудной клетки, где распространяется инфекция, присутствуют головные боли.

Все необходимые исследования проводит пульмонолог. Родители предоставляют ему информацию об имеющихся симптомах. Врач тщательно изучает историю заболевания, выясняет, при каких обстоятельствах оно появилось. Также обследование включает общий осмотр кожных покровов, грудной клетки младенца. При помощи фонендоскопа он прослушивает органы дыхания.

Окончательный диагноз возможен только при проведении ряда анализов крови, мокрот лёгкого, в некоторых случаях мочи и кала. В большинстве случаев они показывают резкий рост количества СОЭ и лейкоцитоз. Делается рентген грудной клетки (определяются конкретные стороны заражения, его объемы, количество полостей с гнойными массами), проводится бронхоскопия, которая дает возможность определить, чувствительна ли микрофлора к антибиотикам.

Диагностическое обследование включает использование таких методов, как:

  • КТ (применяется в том случае, если рентгеновский снимок предоставляет неточную информацию, детально определяет характер изменений в органах дыхания);
  • консультация пульмонолога.

Осложнения

К серьёзным последствиям может привести отсутствие своевременного лечения. Гной может прорваться и перейти в плевральную полость. Также возможно возникновение таких осложнений, как:

  • кровотечение в органах дыхания,
  • образование опухоли,
  • распространение инфекции на другие органы новорожденного.

Лечение

Что можете сделать вы

В период болезни родители должны уделять особое внимание питанию малыша, так как ему важно получать полный комплекс полезных микроэлементов и витаминов. Это связано с тем, что для лечения абсцесса используются различные медикаменты, которые способны снизить иммунитет грудного ребёнка. Все предписания и рекомендации врача должны тщательно выполняться во избежание серьёзных последствий. Младенец должен находиться в максимально комфортных условиях, не подвергаться сильному стрессу.

Что делает врач

Лечение осуществляется в стационаре под строгим наблюдением врача. Консервативная терапия состоит из ряда процедур. В первую очередь сюда входит гигиена органов дыхания, направленная на удаление гноя.

Придание младенцу дренирующего положения на протяжении всего дня по несколько раз для того, чтобы мокроты лучше отходили.Осуществляется вибрационный массаж грудной клетки.Удаление мокрот при помощи специального аппарата, который вводится в бронх. В воспаленную полость поступают медикаменты, которые разжижают вязкую смесь.

Антибактериальная терапия назначается врачом незамедлительно. Медикаментозное лечение предполагает использование таких препаратов, как:

  • антибиотики, которые вводятся в вену;
  • лекарства с разжижающим эффектом;
  • лекарства с отхаркивающим эффектом;
  • лекарства, позволяющие устранить интоксикацию в организме младенца, нормализовать функционирование всех систем и органов;
  • средства для стимуляции иммунной системы;
  • ингаляции кислородом.

Если естественное дренирование не дает положительных результатов, то врачом производится бронхоскопия с аспирацией воспалённой полости и с её промыванием её антисептическими растворами. При периферическом расположении абсцесса может делаться пункция. Использование методов зависит от характера, течения заболевания, от того, где находится гнойный очаг, какие размеры он имеет. Когда консервативное лечение не приносит необходимых результатов, при осложнениях доктором проводится частичная или полная резекция (удаление) лёгкого.

Профилактика

Специфической профилактики болезни не существует. Главное, чтобы все заболевания органов дыхания грудного ребёнка лечились вовремя и адекватно. Родители должны следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался, не получал травмы или ранения грудной клетки.

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании абсцесс лёгкого у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг абсцесс лёгкого у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как абсцесс лёгкого у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга абсцесс лёгкого у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить абсцесс лёгкого у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Почему у новорожденных появляются гнойнички?

Появившиеся гнойнички у новорожденных вызывают переживания у мам и приносят им много поводов для беспокойства. Любящая и заботливая мама очень тщательно следит за здоровьем своего новорожденного ребенка, и внезапное изменение в состоянии малыша приносит ей много тревог и волнений.

Причины

Кожные покровы крошки достаточно нежные и чувствительные, легко уязвимые для любой инфекции, малейшее воздействие на нее негативных факторов, несоблюдение максимальной гигиены приводят к раздражению, шелушению, появлению гнойных прыщиков и сыпи. Иногда такие высыпания могут свидетельствовать о некоторых заболеваниях в организме младенца, иногда появляются вследствие травмирования кожного покрова или перегрева и переохлаждения. В медицине гнойничковое заболевание называют «пиодермия», чаще всего ему подвержены недоношенные дети, малыши с ослабленным иммунитетом. У таких деток подкожно-жировой слой еще достаточно не сформирован, несовершенное состояние эпидермиса и дермы способствует образованию ранок, при попадании в которые загрязнений быстро развивается воспалительный процесс и образуется гнойничок.

Иногда пиодермию могут вызвать бактерии стафилококка и стрептококка, которые попадают в организм ребенка в течение первых дней его жизни. Такие гнойники очень глубокие, поражают протоки потовых желез и вызывают, как последствие, фурункулез. Дисбактериоз и внутриутробная инфекция также могут стать причиной появления гнойников на лице у новорожденного, распространяясь в последующем и на всем теле.

Гнойные прыщи делятся на два вида:

  1. Токсические — возникают на фоне гормонального нарушения или неправильной работы сальных желез только на лице грудничка, практически не требуют специального лечения и при правильном уходе за кожей малыша проходят сами собой.
  2. Патологические — вызванные проникновением в организм ребенка инфекции. Такие прыщи красного цвета, содержат гной, постоянно чешутся, иногда при этом у младенца поднимается температура. Лечение в таких случаях назначает только врач-педиатр, самолечение при воспалительных процессах инфекционного происхождения может привести к осложнениям и даже вызвать угрозу для жизни малыша.

В современной медицине достаточное количество препаратов и методов борьбы с гнойными высыпаниями, но не все из них подходят для лечения маленького ребенка. Если гнойники сопровождаются повышенной температурой тела, общей интоксикацией организма, то лечение назначает только врач, применяя комплексное лечение антибактериальными препаратами, витаминами, рекомендуя тщательный уходоза кожей младенца. Большие фолликулиты обрабатывают и вскрывают только в условиях стационара, терапевтические методы направлены на выявление и лечение других заболеваний, вследствие которых и появились гнойнички, чаще всего это заболевания органов пищеварения, печени и поджелудочной железы. Лекарственные препараты применяются наружно и внутрь, также грудничку назначается купание в ваннах с отварами череды, ромашки и дубовой коры. Хорошо помогают противомикробные примочки из раствора хлорофиллипта, обработка высыпаний «зеленкой». Пиодермия при опрелостях обрабатывается маслом облепихи. При лечении гнойников ребенка нельзя перегревать и укутывать, следует чаще гулять с ним на свежем воздухе и устраивать воздушные ванны.

Гнойные прыщики нельзя смазывать детским кремом, маслом и содержащими спирт растворами. Ни в коем случае нельзя выдавливать гнойное содержимое прыщей, так как существует риск занести инфекцию. Если гнойнички у новорожденного не проходят и их становится больше, не стоит купать ребенка, достаточно несколько раз обтирать малыша влажным полотенцем, обрабатывая пораженные гнойниками участки тела мазью, содержащей оксид цинка.

Пиодермия способна очень быстро распространяться, охватывая здоровые участки тела ребенка, поэтому следует тщательно соблюдать гигиену одежды и белья малыша, дезинфицировать соски, бутылочки и погремушки, постригать и обрабатывать противомикробными средствами ногти малыша, дезинфицировать пупок ребенка. Белье и одежда младенца должны быть только из натуральных тканей, без синтетических волокон, влажные детские салфетки и другие предметы ухода за ребенком применять тоже не рекомендуется.

Несвоевременное обращение к врачу и не начатое вовремя лечение гнойников может привести к осложнениям, таким как абсцессы, заражение крови и сепсис.

Сепсис — тяжелая гнойная инфекция, с общей интоксикацией и тяжелым состоянием ребенка, которая требует специфического лечения в условиях стационара и может привести к летальному исходу. Для того чтобы избежать появления осложнений, при первых признаках появления гнойничков малыша незамедлительно следует показать врачу-специалисту и начать соответствующее комплексное лечение.

akozha.ru


Смотрите также