Антибиотики при абсцессе


Антибиотики при абсцессе мягких тканей

автор: врач Лапина А.И.

Абсцесс – это воспалительный процесс в мягких тканях, характеризующийся отграниченным скоплением гноя вследствие попадания патогенных микроорганизмов или инородных тел и сопровождающийся некрозом тканей.

Причины

Причинами возникновения абсцесса могут быть механические повреждения кожи (порезы, царапины, укусы животных, ожоги, отморожения, открытые переломы), а также обсеменение стафилококком или синегнойной палочкой слизистых, пренебрежение правилами личной гигиены и заболевания типа сахарного диабета или ожирения. Возникновение абсцессов внутренних органов может быть вследствие проведения неправильной асептики при хирургических вмешательствах. При подозрении на абсцесс внутренних органов больного немедленно госпитализируют и проводят хирургическое лечение с последующей антибиотикотерапией.

Абсцесс может возникнуть на любом участке тела и органе. Начало образования абсцесса характеризуется появлением болезненного узелка на пораженном месте, затем через несколько дней в центре этого узелка образуется полость, заполненная гноем. При возникновении абсцесса в глубоких слоях кожи видимых поражений может и не быть, но у больного резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, нередко повышается температура.

Осложнение

Осложнение абсцесса мягких тканей могут быть сепсис и флегмоны, также развитие неврита по причине вовлечения в воспалительно-гнойный процесс нервного ствола. Лечение абсцессов в-основном проводится хирургическим вмешательством методом вскрытия и дренирования полости и антибиотикотерапией. Однако прежде чем проводить лечение антибиотиками, необходимо провести тест на восприимчивость микроорганизмов к определенному виду антибиотиков. Связано это с тем, что повсеместно проводится нерациональная терапия антибиотиками и нередко самолечение этими препаратами, в связи с чем возникает устойчивость микроорганизмов к действию препаратов.

Лечение

Для начала необходимо сделать посев гноя для определения патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам, лишь после посева можно проводить лечение. Существует несколько способов лечения: непосредственно оральный прием препаратов, местное лечение или же в особо острых случаях вкалывание лекарств непосредственно в место надрыва (абсцесс ротовой полости).

Прежде всего, антибиотики при ранах могут назначить без абсцесса и нагноения. Чаще всего лечение абсцесса проводят антибиотиками пенициллинового ряда (амоксициллин, цефалексин) в течение 10 дней по 250-500 мг 4 раза в сутки. Если у больного отмечается аллергия к пенициллину, то возможно проводить лечение макролидами (эритромицин, кларитромицин) по 250-500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. При местном применении антибиотиков (мази) выздоровление возникает через одну-две недели. Плюс местного применения антибиотиков заключается в том, что препарат практически не всасывается, а действует лишь на место поражения.

Если абсцесс возникает у больного сахарным диабетом, то помимо лечения антибиотиками, необходимо проводить коррекцию нарушений обмена веществ больного. Рекомендуется почитать статью об антибиотиках при гнойных ранах не только по причине абсцесса.

hirurgs.ru

Антибиотик при абсцессе

02.02.2018

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Оглавление:

Лекарства при гнойных инфекциях кожи

Гнойные поражения кожи разделяются на ограниченные и разлитые. К первым относятся пиодермии, фурункулы, карбункулы и абцессы. Ко вторым – флегмоны. Основными возбудителями гнойных поражений кожи являются стафилококки (эпидермальный, а чаще золотистый) и стрептококки. Стрептококковые пиодермии характеризуются наличием мелких фликтен и заед в углах рта. Стафилококки, как более устойчивая и агрессивная флора, вызывают не только поверхностные гнойники, но и поражения, достигающие подкожной клетчатки в области единичных (фурункулы) или нескольких (карбункулы) волосяных фолликулов. В таком случае стадия инфильтрации (красного бугорка) сменяется гнойным расплавлением тканей с формированием стержня из некротических масс, после отторжения которого остается рана, заживающая с формированием грануляций и рубца. Разновидностью гнойных поражений кожных придатков является гидраденит — инфекционное поражение потовых желез. Для абцесса характерно более обширное и глубокое ограниченное гнойное расплавление, а флегмона характеризуется отсутствием четких границ, так как при обширном воспалении лейкоцитарный вал не удерживает гной и бактерии. К кожным проявлениям присоединяется реактивный лимфангаит (воспаление по ходу лимфатического сосуда) и лимфаденит (реакция регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа и токсины из очага воспаления).

Диагностика инфекционных кожных процессов достаточно проста благодаря характерной клинической картине. Для идентификации возбудителя проводятся посевы гнойного отделяемого на среды. При этом же определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Лечение должен проводить дерматолог или хирург (в случаях глубокого или разлитого процесса).

Препараты для лечения инфекций кожи

I. Антисептики. Самый древний способ борьбы с кожными инфекциями. Убивают возбудителей как в ране, так и на окружающей коже, подсушивают раневые поверхности.

1. Спиртовые растворы . Этиловый спирт разной концентрации, камфорный, борный спирт.

2. Красители . Бриллиантовый зеленый (максимально эффективен в отношении стафилококков), фукарцин, метиленовый синий.

3. Окислители . Перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин.

II. Антибиотики. Используются в таблетках, суспензиях, инъекциях.

1. Пенициллины . Бактерицидные препараты, блокирующие синтез белков микробной клеточной стенки. Более активны в отношении стрептококковы пиодермий. Комбинированные и ингибиторазащищенные влияют и на стафилококки.

А. Природные (натриевая и калиевая соли бензилпенициллина, феноксиметилпенициллин).

Б. Полусинтетические Оксациллин, амоксициллин (флемоксин), ампициллин, тикарциллин, карбенициллин.

В. Ингибиторозащищенные. Амоксициллина клавулонат (флемоклав, амоксиклав, панклав, аугментин). Ампициллин сульбактам (уназин, сультамициллин, амписид).

Г. Комбинированные. Ампиокс.

2. Цефалоспорины . Беталактамные бактерицидные антибиотики. Механизм действия аналогичен пенициллинам. В последние годы уступают место макролидами фторхинолонам, так как повышается устойчивость микробов, вызывающих гнойничковые поражения кожи, к этой антибактериальной группе.

1 поколение: цефалексин, цефазолин.

2 поколение: цефуроксим, цефаклор.

3 поколение: цефотаксим, цефтриаксон, цефоперазон, цефазидим, цефтибутен, цефиксим.

4 поколение: цефепим.

3. Макролиды . Образуя комплексы со стеринами, входящими в клеточные мембраны, повреждают последние. Азитромицин (хемомицин, азитромицин, азитрал, сумамед), джозамицин, кларитромицин.

4. Фторхинолоны . Обладают бактерицидным эффектом за счет нарушения синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты микробов (ингибируют ферменты бактерий: топоизомеразу 4 и ДНК-гиразу). Норфлоксацин (квинолокс, локсон, негафлокс), офлоксацин (глауфос, заноцин, киролл), ломефлоксацин (ксенаквин, ломацин, ломефлокс), ципрофлоксацин (зиндолин, ифиципро, квинтор), лефлоксацин, спарфлоксацин (спарфло), левофлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин.

5. Аминогликозиды . Нарушают синтез белков в рибосомах, являясь бактерицидными препаратами.

1 поколение: канамицин, неомицин, стрептомицин.

2 поколение: сизомицин, тобрамицин, нетилмицин, гентамицин.

3 поколение: амикацин.

6. Противотуберкулезные антибиотики (рифампицин) . К данным лекарствам приходится прибегать в случаях агрессивной устойчивой флоры, представленной золотистым стафилококком. Злоупотреблять данной группой нельзя, так как это лишает фтизиатров средств в борьбе с возможной туберкулезной инфекцией.

III. Местные антибиотики в виде мазей. Накладываются на поврежденные участки кожи в виде повязок.

Левомеколь (хлорамфеникол), тетрациклиновая мазь, синтомициновая, стрептоцидовая эмульсии.

IV. Бактериофаги. Конкурентное антибиотикам противомикробное направление. Для каждого вида микроорганизмов существует определенный фаг-пожиратель. Преимущества этих лекарственных средств состоят в отсутствии высокой приспособляемости бактерий к ним. Стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг. Применяются местно в виде орошений и примочек.

V. Антигистаминовые препараты (см. Лечение аллергий). Уменьшают аллергический компонент воспаления.

VI. Нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа препаратов сочетает в себе свойства обезболивающих и противовоспалительных средств. Через систему арахидоновой кислоты и цитокинов подавляет выброс медиаторов воспаления и подавляет все его проявления (боль, жар, отечность). Препараты в виде таблеток, свечей, кремов и гелей. Применяются при фурункулах, карбункулах. Абцессах, флегмонах.

1. Неселективные ингибиторы циклооксигеназ-1, 2 (индометацин, напроксен, диклофенак, вольтарен, ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам).

2. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (нимесулид, мелоксикам, этодолак, набуметон).

3. Специфические ингибиторы циклооксигеназы-2 (целебрекс, виокс).

4. Комбинированные препараты (диклофенак с мизопростолом – артротек).

Многообразие форм гнойных инфекций кожи делает самолечение нецелесообразным и опасным занятием. Простенькое для специалиста лечение нескольких фликтен при неграмотном подходе может обернуться тяжелым фурункулезом или абсцедированием с риском заражения крови.

ВУЛНУЗАН® мазь

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ВУЛНУЗАН®

Регистрационный номер: П N

Торговое название препарата: ВУЛНУЗАН®

МНН или группировочное название: Поморийского озера маточный щелок (Стабилизованный щелок “Солилуг”)

Лекарственная форма: мазь для местного и наружного применения

Винилин жидкость «Ивановская ф/ф»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Винилин

наименование лекарственного препарата

Регистрационный номер: ЛП0416

Лекарственная форма. Жидкость для приема внутрь и наружного применения.

Поливинокс (винилин) — 50 г или 100 г, 9 кг или 18 кг

Бриллиантовый зеленый раствор спиртовой «Гиппократ»

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Бриллиантовый зеленый

Регистрационный номер: ЛСР/

Торговое название: Бриллиантовый зеленый

Химическое название: бис-/п-диэтиламино/-трифенилгидрокарбинола оксалат

Лекарственная форма: раствор для наружного применения (спиртовой)

Активное вещество: бриллиантовый зеленый — 1 г или 2 г

Вспомогательные вещества: этанол (этиловый спирт) 95 %, вода очищенная.

БЕТАДИН® раствор

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА БЕТАДИН® (BETADINE®)

Регистрационный номер П N015282/

Торговое название: БЕТАДИН®

Лекарственная форма: Раствор для местного и наружного применения 10%

Состав: В 1 мл раствора содержится 0,1 г активного вещества повидон йода, а так же вспомогательные вещества: глицерин, ноноксинол 9, лимонная кислота, безводная, динатрия гидрофосфат, натр едкий 10% раствор (м/о) для установления pH, вода очищенная.

БЕТАДИН® мазь

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА БЕТАДИН® (BETADINE®)

Регистрационный номер П N015282/

Торговое название: БЕТАДИН®

Лекарственная форма: мазь для наружного применения 10 %

Состав: в 1 г мази содержится 100 мг действующего вещества — повидона йода (что соответствует 10,25 мг активного йода), а также вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, макрогол 400, макрогол 4000, макрогол 1000, макрогол 1500, вода очищенная.

БАНЕОЦИН® порошок для наружного применения

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата БАНЕОЦИН®/ BANEOCIN®

Регистрационный номер: П N011271/

Торговое название препарата: Банеоцин®

Международное непатентованное название: бацитрацин + неомицин

Лекарственная форма: порошок для наружного применения.

БАКТРОБАН® мазь

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения БАКТРОБАН® / BACTROBAN®

Регистрационный номер: П N014801/

Торговое наименование препарата: Бактробан® / Bactroban®.

Международное непатентованное наименование: мупироцин / mupirocin.

Лекарственная форма: мазь для наружного применения.

ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ раствор 95 % «Константа-Фарм М»

ИНСТРУКЦИЯ

По применению лекарственного препарата для медицинского применения ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ

Регистрационный номер: ЛС0115

Торговое название препарата: Этиловый спирт

Международное непатентованное или группировочное название: Этанол

Химическое название: этиловый спирт

Лекарственная форма: раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм.

ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ раствор 40 %, 70 %, 90 % «РОСБИО»

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ

Регистрационный номер: P N003976/

Торговое название: Этиловый спирт

Международное непатентованное или группировочное название: этанол &

Лекарственная форма: раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм.

Состав. 40 % 70 % 90 %

Этанол 95 % — 360 г — 675 г — 927 г

Воды очищенной — 640 г — 325 г — 73 г

Описание: прозрачная бесцветная подвижная летучая жидкость с характерным спиртовым запахом.

Этиловый спирт концентрат «Аптека Фармикон»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Этиловый спирт

Регистрационный номер: ЛП0113

Торговое наименование: Этиловый спирт

Международное непатентованное или химическое (группировочное) наименование: этанол &

Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для наружного применения и приготовления лекарственных форм.

спирт этиловый (этанол) ректификованный из пищевого сырья, вода очищенная до концентрации 95 %.

Как избавиться от абсцесса

Из-за хронической или острой инфекции на теле человека может развиться абсцесс — скопление гноя в определенном месте. По истечении некоторого времени в этом месте начинается разрушение ткани. Обычно, инфекция попадает под кожу в результате ранения, царапин или ушибов.

Когда появляется нарыв, окружающие его здоровые ткани защищают организм от проникновения инфекции дальше. Существует несколько разновидностей абсцессов: лёгочный, миндалин, мозга и т.п. Во всех случаях он дает сильное покраснение, боль и высокую температуру тела.

Существует несколько разновидностей абсцессов

Причины появления абсцесса

  1. В основном абсцесс развивается вследствие заражения организма такими бактериями, как стафилококк. При этом, чем больше зараженная точка, тем больше происходит снижение иммунитета.
  2. Абсцесс также может возникнуть при наличии гематом, кисты или внутренней инфекции.
  3. Большой риск развития нарыва может возникнуть при попадании каких-либо химических веществ под кожный покров или медицинских инъекций и других манипуляций.

Абсцесс также может возникнуть при наличии гематом

Признаки абсцесса

Появление нарыва на поверхности кожи можно обнаружить легко, а вот внутренний нарыв, особенно на органах невооружённым глазом не увидишь.

Первые симптомы абсцесса проявляются в виде тёмного уплотнения, которое невыносимо болит. Проходит несколько дней, а может, и несколько недель, когда уплотнение наполняется гноем. Воспаленное место приобретает бело-желтый цвет, а боль становится еще сильнее.

Во время развития гнойно-воспалительных процессов человек остро ощущает боль, слабость, температуру тела до 41°.

При полном созревании нарыва, он может самостоятельно вытолкнуть гной, если рана находится близко к поверхности. После этого сразу же проходит боль и покраснение. В этот момент очень важно создать благоприятные условия для того, чтобы не заразить опустошенную капсулу вновь.

В случае, если созревший нарыв прорывается глубоко внутри, тогда он может заразить рядом находящиеся органы, что тяжело отразится на состоянии пациента.

слабость, температура тела до 41°

Антибиотики против абсцесса

Антибиотики являются самыми активными препаратами, которые способны убить микробы, развивающие абсцессы. При этом пораженная часть быстро заживает. Для борьбы с абсцессами часто применяют антибактериальные средства из группы пенициллинов. Через несколько дней человек уже явно ощущает улучшение здоровья.

Однако, принимать антибиотики необходимо только после консультации со специалистом. Некоторым людям данные препараты могут не помочь избавиться от абсцесса. В таких случаях медики назначают курс физиотерапии, с помощью которой происходит влияние на бактерии, а также снимается боль и покраснение. При небольших нарывах могут назначить отсасывание содержимого нарыва, а также введение антибиотиков внутрь.

Категорически запрещено вскрывать абсцессы самостоятельно, так как это может привести к заражению крови и даже к летальному исходу.

ринимать антибиотики необходимо только после консультации со специалистом

Народные методы лечения абсцесса

Для лечения гнойных нарывов существуют и народные методы лечения в виде различных примочек и компрессов. Однако, нужно помнить, что народные методы лечения гнойных ран практически действуют лишь на первых порах их появления.

В данном случае можно применить репчатый лук, который, по праву, может даже заменить алоэ. Более эффективный результат даст свежий и сочный лук. Его нужно хорошо размельчить, наложить на рану и покрыть повязкой. Через 6 часов старый компресс можно удалить и наложить свежий. Процедуру повторяем до тех пор, пока состояние не улучшится.

Луковицу сварить в молоке, затем разрезать ее на две части. Одну из частей прикрепить к больному месту, через несколько часов поменять ее на вторую половинку лука.

Лук испечь в духовом шкафу до мягкого состояния. Затем хорошо размять и смешать с натертым детским мылом в пропорции 1:1. Полученную смесь наложить на абсцесс и закрепить повязкой.

Чудодейственный мед сможет вам помочь в борьбе с гнойными нарывами. Для этого следует приготовить специальный состав: мед, мазь Вишневского и спирт перемешиваем в равных пропорциях. Полученную мазь накладывать на проблемное место, меняя повязку через каждыечасов. Если абсцесс находится на первой стадии появления, то воспаление проходит через несколько дней.

Прополис является сильным обеззараживающим продуктом. Самостоятельно можно приготовить мазь, в основу которой входит этот пчелиный продукт. Берем 100 граммов чистого животного жира и кипятим его в эмалированной кастрюльке. Затем охлаждаем до температуры 80° и добавляем туда 10 граммов размельченного прополиса. После того, как смесь остынет, следует ее процедить. Этим составом можно лечить не только нарывы, но и ожоги, обморожения и другие раны.

Воспаление также хорошо обрабатывать соком алоэ. Для этого с растения срезают старые листья, которые находятся ниже остальных. Лист следует тщательно вымыть и мелко измельчить. Компресс из кашицы алоэ наложить на гнойник, закрепить и держать 10 часов, после чего смесь поменять на свежую.

Хлеб также является лечебным средством. Он хорошо помогает быстрейшему созреванию абсцесса. Использовать нужно ржаной хлеб, который распаривается и прикладывается к пораженному участку. Сверху накладывается капустный лист и все закрепляется повязкой. Держать не менее суток, затем повторить процесс со свежим хлебом.

Конечно, абсцесс лучше подается лечению на ранней стадии развития. В любом случае, при нарыве обязательно капсула, наполненная гноем, должна быть вскрыта. Когда нарыв прорвал, нельзя трогать рану руками или какими-либо подручными предметами.

Лечение абсцесса в домашних условиях народными средствами

Вопросы

Вопрос: Какими антибиотиками лечится заглоточный абсцесс?

Какие антибиотики назначаются при заглоточном абсцессе?

Антибиотикотерапия при заглоточном абсцессе является обязательным компонентом лечения и назначается независимо от возраста пациента. Ее основной целью является уничтожение патогенных микроорганизмов, вызвавших гнойное воспаление в заглоточном пространстве. Антибиотикотерапия обычно назначается сразу после установления предварительного диагноза по данным общего обследования пациента. Основным требованиям к назначаемым антибиотикам является их эффективность по отношению к наиболее распространенным пиогенным (гноеродным) микроорганизмам.

На первых этапах антибиотик назначается по общим показаниям и чувствительность возбудителя к нему не определяется. Антибиотикограмму (анализ, определяющий индивидуальную чувствительность) проводят после хирургического опорожнения гнойной полости, когда получают собственно гной. После этого возможна смена антибиотика в зависимости от результатов анализа.

Пенициллины.

Последние два препарата представляют собой комбинацию из амоксициллина и клавулановой кислоты. Именно их чаще всего используют в лечении гноеродной микрофлоры.

Макролиды.

Цефалоспорины.

Учитывая то, что в большинстве случаев заглоточный абсцесс обнаруживается у детей до 5 лет, прием любых антибиотиков всегда нужно согласовывать со специалистом. В данном случае роль в выборе препарата будет играть не только точный возраст и вес ребенка, но и наличие сопутствующих болезней. Врач должен правильно рассчитать максимально допустимую дозу медикамента, чтобы снизить риск распространения гноя и послеоперационных осложнений, но не вызвать побочных эффектов от самого препарата.

Антибиотики при абсцессе мягких тканей

автор: врач Лапина А.И.

Абсцесс – это воспалительный процесс в мягких тканях, характеризующийся отграниченным скоплением гноя вследствие попадания патогенных микроорганизмов или инородных тел и сопровождающийся некрозом тканей.

Причины

Причинами возникновения абсцесса могут быть механические повреждения кожи (порезы, царапины, укусы животных, ожоги, отморожения, открытые переломы), а также обсеменение стафилококком или синегнойной палочкой слизистых, пренебрежение правилами личной гигиены и заболевания типа сахарного диабета или ожирения. Возникновение абсцессов внутренних органов может быть вследствие проведения неправильной асептики при хирургических вмешательствах. При подозрении на абсцесс внутренних органов больного немедленно госпитализируют и проводят хирургическое лечение с последующей антибиотикотерапией.

Абсцесс может возникнуть на любом участке тела и органе. Начало образования абсцесса характеризуется появлением болезненного узелка на пораженном месте, затем через несколько дней в центре этого узелка образуется полость, заполненная гноем. При возникновении абсцесса в глубоких слоях кожи видимых поражений может и не быть, но у больного резко ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, нередко повышается температура.

Осложнение

Осложнение абсцесса мягких тканей могут быть сепсис и флегмоны, также развитие неврита по причине вовлечения в воспалительно-гнойный процесс нервного ствола.

Лечение абсцессов в-основном проводится хирургическим вмешательством методом вскрытия и дренирования полости и антибиотикотерапией. Однако прежде чем проводить лечение антибиотиками, необходимо провести тест на восприимчивость микроорганизмов к определенному виду антибиотиков. Связано это с тем, что повсеместно проводится нерациональная терапия антибиотиками и нередко самолечение этими препаратами, в связи с чем возникает устойчивость микроорганизмов к действию препаратов.

Лечение

Для начала необходимо сделать посев гноя для определения патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам, лишь после посева можно проводить лечение. Существует несколько способов лечения: непосредственно оральный прием препаратов, местное лечение или же в особо острых случаях вкалывание лекарств непосредственно в место надрыва (абсцесс ротовой полости).

Прежде всего, антибиотики при ранах могут назначить без абсцесса и нагноения. Чаще всего лечение абсцесса проводят антибиотиками пенициллинового ряда (амоксициллин, цефалексин) в течение 10 дней помг 4 раза в сутки. Если у больного отмечается аллергия к пенициллину, то возможно проводить лечение макролидами (эритромицин, кларитромицин) помг 2 раза в сутки в течение 10 дней. При местном применении антибиотиков (мази) выздоровление возникает через одну-две недели. Плюс местного применения антибиотиков заключается в том, что препарат практически не всасывается, а действует лишь на место поражения.

Если абсцесс возникает у больного сахарным диабетом, то помимо лечения антибиотиками, необходимо проводить коррекцию нарушений обмена веществ больного. Рекомендуется почитать статью об антибиотиках при гнойных ранах не только по причине абсцесса.

Какие принимать антибиотики при флюсе?

Любой больной нуждается в срочной помощи врача. Страдающий флюсом (нарывом, вызванным зубной болью) в том числе. Специалист назначает при флюсе антибиотики после предварительного обследования пациента.

Острый периостит сопровождается образованием гнойного очага вокруг надкостницы. Особенный характер боли мучителен для пациента. Ощущения при абсцессе напоминают раскаленную иглу в ротовой полости: боль не проходит часами, ухудшает общее самочувствие пациента.

У больного ломит тело, возникает головная боль, гипертермия. Наблюдается сильный отек десны со стороны больного зуба. При пальпации ощущается резкая болезненность.

Если периостит образовался на верхней челюсти, опухоль распространяется на нижнее веко, затрагивает область носогубной складки. Процесс воспаления происходит стремительно. Гной на верхушке зуба способствует появлению флегмоны, опасной для жизни больного.

Принцип выбора антибиотиков при абсцессе

Появление тяжелых симптомов при флюсе предусматривает немедленное обращение пациента к стоматологу. Врач оценит состояние абсцесса. Запущенный процесс способен затронуть лицевые мышцы, вызвав появление гангрены.

Для того чтобы не допустить переход воспаления на надкостницу, назначают антибиотики при флюсе. Врач учитывает состояние пациента, сопутствующие заболевания, возраст, стадию развития воспалительного процесса.

Антибиотики широкого спектра действия назначают в виде таблеток и инъекций. Наиболее эффективны такие препараты:

Если не удалось добиться эффекта от консервативного лечения после вскрытия абсцесса, специалист назначает лекарственные средства для ликвидации последствий гнойного заражения тканей. Антибиотики применяют, учитывая сложность процесса, объем оперативного вмешательства, наличие в анамнезе аллергических реакций на препарат.

Последствия самолечения, при котором больной вскрывает абсцесс и выдавливает гной, требуют экстренного применения антибактериальных препаратов во избежание развития общего заражения крови — сепсиса.

Облегчение боли и воспаления на ранних этапах формирования флюса

Основная задача проводимой терапии — не допустить образования гнойника. Антибиотики при флюсе снижают активность процесса воспаления, уменьшают отек и снимают острую боль. Амоксициллин помогает пациенту, если степень опасности развития гнойного процесса ниже средней. Если, несмотря на антибактериальное лечение, боль усиливается, необходимо произвести смену лекарственного препарата.

С осторожностью назначают антибиотик больным, страдающим заболеваниями крови, имеющим дисбактериоз кишечника. Дозу препарата врач подбирает индивидуально согласно составленному плану лечения.

В некоторых случаях применяют аналогичные антибактериальные средства:

В течение 5 дней продолжается терапия флюса «Амоксиклавом» 500 мг + 125 мг. Линкомицин проникает в костную ткань и является эффективным препаратом для лечения флюса.

Роль антибиотиков при терапии гнойного процесса

Если удалось сразу ликвидировать воспаление, то принимать дополнительные меры для удаления гнойного абсцесса не требуется. Такая форма периостита предполагает хирургическую помощь, проведение антибактериальной терапии после операции.

Врач делает разрез на десне с последующим дренированием полости. Антибиотики выписывает стоматолог для приема по схеме в течение 5-7 дней в зависимости от состояния больного и степени регенерации тканей десны.

В тяжелых случаях операцию проводят в стационаре под общим обезболиванием с одновременным удалением разрушенного зуба. Определив чувствительность микрофлоры к антибиотику, назначают необходимый препарат. Больного осматривают через 2 суток после операции и корректируют назначенную терапию, учитывая степень воспаления в ротовой полости.

Недостаточное заживление раны требует применения комбинированного лечения препаратами: линкомицином, сумамедом, эритромицином.

Оценка эффективности лечения антибиотиком

Для больного очень важно знать, какова эффективность терапии флюса при использовании мощных противомикробных препаратов. Если на десне гнойник не сформировался, антибиотики помогут быстро справиться с недугом, уменьшить воспаление, боль и отек.

Следует учитывать компетентность врача и не рассчитывать на успех, если больной занимался самолечением. Специалист оценивает степень воспалительного процесса, располагает необходимыми знаниями о механизме действия препарата. При самостоятельном лечении трудно подобрать терапевтические дозы антибиотика.

Несвоевременный прием лекарственного средства может привести к развитию осложнений, опасных для жизни пациента.

Основной критерий в оценке антибактериального препарата — сохранение его концентрации в крови больного в течение длительного времени. При резком снижении уровня действующего вещества появляются устойчивые микроорганизмы, и снижается качество проводимой терапии.

Врач оценивает чувствительность микробов к антибиотикам, регулярно проводит мониторинг терапии.

Опасность побочных явлений при антибактериальной терапии

При появлении гнойного абсцесса и назначении антибиотиков для его лечения следует учитывать реакцию пациента на лекарственное средство. Особая осторожность необходима при назначении его лицам, страдающим сопутствующими недугами.

В случае тяжелой аллергической реакции на препарат возможен летальный исход. Побочные явления развиваются при употреблении больших доз лекарственного средства, приводящих к появлению вздутия живота, поноса, цианоза, коллапса, нарушения дыхания.

При передозировке антибиотиков не исключено возникновение гипотермии, нарушения кровообращения. Для больного может быть токсична новокаиновая соль пенициллина, амоксициллин, эритромицин.

При назначении лечения врач выбирает наименее опасные антибактериальные препараты. Особый подход при выборе лечебного средства необходим беременным женщинам: следует учитывать пагубное влияние препаратов на плод в первом триместре, их способность задерживать рост эмбриона. Тетрациклины вызывают формирование врожденных пороков у будущего ребенка.

Лечение периостита у детей с применением антибактериальных средств

Воспаление в зубе у маленького ребенка может перерасти во флюс, если вовремя не лечить недуг. При развитии гнойного периостита некротические массы скапливаются в поднадкостничной области, вызывая у малыша появление симптомов интоксикации.

Необходимо срочно показать ребенка врачу и не заниматься самолечением. Например, тепловые процедуры могут вызвать гнойное расплавление тканей в десне и угрожать жизни малыша.

Антибактериальная терапия, назначенная стоматологом, способствует ликвидации стафилококковой инфекции. «Ампиокс», «Линкомицин», «Амоксиклав» применяют, учитывая возраст ребенка и сопутствующие заболевания.

«Ампиокс» справляется с микроорганизмами при тяжелом течении периостита и является профилактическим средством при хирургическом удалении гнойного экссудата из полости рта. Лечение проводят курсами от 5 дней до 3 недель, принимая препарат в дозах, указанных врачом. Аллергические реакции на прием лекарства проявляются редко, но часто возникает тошнота, рвота.

Линкомицин разрешен для применения у детей, но используют препарат лишь после установления чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Лекарство является резервным средством: ликвидацию инфекции у детей начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия. Препарат устойчив ко многим возбудителям, но способствует развитию дисбактериоза и формированию нервно-мышечной блокады. Он накапливается в костной ткани, активно действует на бактерии, уничтожая их.

Своевременное лечение симптомов флюса с применением антибактериальных препаратов избавляет пациента от появления осложнений в виде остеомиелита и множественных гнойников.

Абсцесс мягких тканей

Абсцессом мягких тканей называется полость, заполненная гноем (пиогенной мембраной или инфильтративной капсулой) и расположенная в подкожной жировой клетчатке или мышцах. Она имеет четкие границы, отделяющие ее от окружающих здоровых тканей.

При накоплении большого количества гноя пораженная область увеличивается, капсула истончается и повышается вероятность прорыва абсцесса с выходом гнойного экссудата в расположенную рядом здоровую клетчатку и межмышечные пространства.

В результате развивается обширное разлитое воспаление, называющееся флегмоной. Кроме того, абсцесс в запущенной форме может вызвать сепсис, гнойное расплавление стенок кровеносного сосуда, нервного ствола (что приводит к невриту) и расположенной рядом кости (возникновение остеомиелита).

Причины абсцесса мягких тканей

  1. Проникновение инфекции в мягкие ткани при нарушении кожного покрова в результате травм, ранений, порезов, отморожений, открытых переломов, ожогов. Возбудителями являются:
    • стафилококки, вызывающие абсцесс в четверти случаев;
    • кишечная палочка, часто инфицирующая ткани вместе со стафилококками;
    • микобактерии туберкулеза, которые вызывают «холодный» абсцесс мягких тканей, возникающий при туберкулезе костей и суставов;
    • стрептококки;
    • протей;
    • синегнойная палочка;
    • клостридии и др.
  2. Введение под кожу вместе с лекарственными препаратами инфицированного содержимого или медикаментов, предназначенных только для внутримышечных инъекций. В результате абсцесса, возникшего по этой причине, может развиться асептический некроз клетчатки и гнойное расплавление мягких тканей. Гной при этом остается стерильным.
  3. Распространение бактерий через кровь и лимфу при наличии в организме гнойных очагов: карбункула, фурункула, гнойной ангины, перитонита, пиодермии.
  4. Попадание в ткани жидкостей, которые вызывают их некроз. К таким веществам относятся бензин, керосин и др.

Факторы, способствующие развитию абсцесса

  • длительные заболевания ЖКТ (энтероколит, язва желудка, дуоденит, хронический гастрит);
  • расстройства периферического кровообращения;
  • наличие в организме человека различных хронических инфекций (тонзиллит, синусит, фарингит);
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, авитаминоз, гипотериоз).

Развитию постинъекционного абсцесса способствуют:

  • пролежни, длительный постельный режим и общее ослабление организма;
  • несоблюдение техники внутримышечных инъекций, в результате чего игла попадает в сосуд с последующим развитием гематомы и ее инфицированием;
  • введение препаратов, раздражающих ткани и попадающих под кожу (анальгина, сульфата магния, кофеина и т.д.).

Симптомы и признаки

Сначала на поверхности кожи появляется инфильтрат без четких границ. Затем формируется абсцесс с характерными признаками:

    1. Боль в пораженном участке, его отечность и покраснение.
    2. Флюктуация, которая является свидетельством скопления жидкого содержимого внутри очага. Она определяется следующим образом: пальцы обеих рук помещают в центре воспаленной области близко друг к другу и надавливают на кожу. Пальцы левой руки не двигаются, а правой — производят легкие толчки, которые при наличии жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками передаются на левую руку. И наоборот, толчки, производимые левой рукой, ощущают пальцы правой.

    Чем ближе к поверхности расположена полость и тоньше ее стенки, тем отчетливей определяется флюктуация. При глубоко расположенных гнойниках обнаружить ее трудно, поэтому симптом наличия жидкости появляется поздно. В последнем случае признаками, указывающими на абсцесс, будут изменения в общем состоянии больного.

Иногда может возникнуть ощущение ложной флюктуации (к примеру, при липоме). В этом случае толчки от одной руки к другой передаются только в одном направлении, а при изменении положения рук ощущение зыбления исчезает.

  1. Общесоматические изменения:
  • слабость, разбитость и повышенная утомляемость;
  • головная боль;
  • высокая температура тела, достигающаяградусов и сопровождающаяся ознобом;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита.

Эти симптомы неспецифические и указывают на общую интоксикацию организма, возникающую из-за всасывания в кровь токсинов, которые образуются в результате распада тканей внутри пораженной полости. Такие признаки могут указывать и на распространение гнойного процесса с высокой вероятностью развития сепсиса.

Признаки послеинъекционного абсцесса

  • повышение температуры;
  • наличие инфильтрата на месте инъекции, при надавливании на который возникает боль, нарастающая через 4-6 дней после укола (как правило, в ягодичной области);
  • отек и покраснение кожи;
  • появление флюктуации через 2-3 дня после инъекции.

Диагностика

В первую очередь специалисты проводят осмотр пораженной области. Этого метода диагностики бывает достаточно при поверхностном поражении тканей. Если полость с гнойным содержимым расположена глубоко, направляют на ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

При любой форме абсцесса производится диагностическая пункция инфильтрата с помощью толстой иглы и исследование содержащихся в гное бактерий. Это необходимо для того, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам с целью назначения адекватной терапии. При подозрении на «холодный» абсцесс мягких тканей пациент направляется на рентген и ПЦР анализы на туберкулез.

Обязательно выявляются фоновые заболевания пациента. Для их диагностики могут потребоваться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога или отоларинголога.

Лечение абсцесса мягких тканей

Важно начать своевременное лечение заболевания. При его отсутствии высока вероятность сепсиса с обильным затеком гноя в клеточные пространства.

На ранних стадиях при поверхностном поражении тканей назначают лечение холодом, которое может привести к рассасыванию гноя. Если улучшений нет, но флюктуация еще не обнаруживается, то переходят к применению тепла. Это могут быть согревающие компрессы, грелки, физиотерапевтические процедуры. При наличии полости, наполненной жидкостью, показано вскрытие абсцесса путем хирургического вмешательства, предполагающего его разрез и дренирование.

После операции требуется лечение раны с целью предотвращения слипания ее краев до момента грануляции полости из глубины. Для этого в прооперированных тканях оставляют рыхлый тампон с мазью Вишневского, вазелиновым маслом и т.п. Он оказывает раздражающее действие, вызывающее развитие грануляций. Его меняют при перевязках каждые 2-3 дня, вводя рыхло до соприкосновения с дном полости.

По мере развития грануляций тампон выталкивается из глубины. В это время накладывают редкие повязки с тем же вазелиновым маслом или мазью Вишневского до момента полного заживления раны. Излишки грануляций прижигают ляписом, стараясь не задеть эпителий, который растет по краям раны, и его островки по поверхности поврежденной области. Если рана зарастает медленно, а грануляции чистые и сочные, то показано наложение шва.

При глубоко расположенном абсцессе используют закрытый метод лечения, позволяющий сократить сроки лечения заболевания. Это происходит в несколько этапов:

  • Поверхность обрабатывается антисептиком.
  • Проводится местное обезболивание (чаще всего Лидокаином).
  • Делается небольшой разрез не больше 2 см и расширяется при помощи шприца Гартмана до 4-5 см с одновременным разрывом связующих перемычек полости.
  • Выскабливаются внутренние стенки полости, заполненной гноем (кюретаж), и отсасывается ее содержимое (аспирация).
  • Делается дренирование абсцесса при помощи специальной трубки для отведения жидкости (двухпросветного дренажа), в результате чего обеспечивается отток гнойного экссудата. Одновременно производится активное отсасывание и промывание полости антисептиком.

Операция проводится амбулаторно и длится не более 10 минут. Срок лечения раны — до месяца.

Постинъекционный абсцесс на начальном этапе, пока не возникло гнойное расплавление, лечат консервативно: противовоспалительными средствами и антибиотиками. Также назначают УВЧ. При возникновении гнойника требуется хирургическое вмешательство.

После вскрытия абсцесса назначаются антибиотики. До операции их использование неэффективно, так как гнойные образования не снабжаются кровью, и активные вещества не могут поступать в поврежденную область.

Антибиотики при лечении абсцесса

Перед их назначением делают посев гноя с целью определения вида патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам. Есть несколько способов лечения:

  • местное применение,
  • оральный прием,
  • введение лекарств в пораженную область (делается при лечении абсцесса ротовой полости).

Применяются антибиотики пенициллинового ряда (цефалексин, амоксициллин) в течение 10 дней 4 раза в день помг. При наличии у пациента аллергии на пенициллин назначают макролиды (кларитромицин, эритромицин), которые принимают также 10 дней помг, но 2 раза в сутки.

К антибиотикам для наружного применения относятся мази (Левомеколь, Мафенид, Левосин и т.д.), использование которых приводит к выздоровлению через 1-2 недели. Их преимущество в том, что препараты действуют только на место поражения, не всасываясь в кровь.

Помимо антибиотиков также назначают жаропонижающие средства (при высокой температуре), нестероидные противовоспалительные препараты и сульфаниламиды (по 0,5-1 г стрептоцида 3-4 раза в день).

Профилактика

Для предотвращения возникновения абсцесса необходимо принимать меры, направленные на исключение возможности проникновения инфекции в мягкие ткани и на общее укрепление организма.

Правильная обработка ран и их своевременное лечение

При ранении в первую очередь необходимо удалить видимые загрязнения стерильным бинтом или пинцетом, продезинфицированным спиртом. Чистую рану следует обработать антисептиком, а затем закрыть поврежденный участок бинтом или пластырем, защитив от повторного загрязнения. Важно менять повязку ежедневно до полного заживления поврежденной кожи.

Для обработки ран используют: хлоргексидин биглюканат, йод, 3 % перекись водорода. Последняя уничтожает микроорганизмы как химическим, так и механическим путем, выводя их на поверхность за счет образования пузырьков. Если медицинские препараты отсутствуют, то в качестве антисептика подойдет любой спиртовой раствор.

При глубоком ранении перечисленных выше процедур будет недостаточно. Необходимо обратиться к врачу, который произведет обработку раны, иссечение ее краев, остановит кровотечение и наложит швы. При необходимости назначается курс антибактериальной терапии.

Повышение неспецифической резистентности организма

Искусственно усилить устойчивость организма к любым повреждениям можно при помощи иммунизации и введения гамма-глобулина реконвалесцентов или сывороток. В народной медицине используют прижигания, создание очагов искусственного воспаления, иглоукалывание, женьшень. Методы традиционной медицины:

  • Аутогемотерапия, предполагающая введение пациенту внутримышечно собственной крови, взятой из вены.
  • Введение антиретикулярной цитотоксической сыворотки – биостимулятора, получаемого из сыворотки крови животных (как правило, ослов и лошадей), которые были иммунизированы антигеном из костного мозга и селезенки трубчатых костей, взятых у молодых особей животных или у трупа человека в течение 12 часов после его гибели.
  • Протеинотерапия – введение белковых веществ в организм парентерально (не через ЖКТ): внутримышечно или внутривенно.

Соблюдение техники выполнения внутримышечных уколов

  • Следовать правилам асептики. Делать уколы надо в условиях полной стерильности. Это касается и помещения, в котором проводится процедура.
  • Применять препараты, вызывающие раздражение тканей (такие, как анальгин), только с использованием новокаина.
  • Делать инъекции поочередно в разные стороны ягодичной области.
  • Применять одноразовые иглы и шприцы. При отсутствии такой возможности обязательно автоклавировать иглы и шприцы.
  • использование засорившихся и прочищенных мандреном инъекционных игл.
  • применение для внутримышечных инъекций игл, которые предназначены для введения лекарств под кожу и в вену, так как подкожная клетчатка для них слишком толстая (достигает 8-9 см).

К какому врачу обращаться

При обнаружении признаков абсцесса мягких тканей необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу или хирургу, который произведет диагностику полости и ее содержимого для назначения терапии. Самостоятельное вскрытие категорически запрещено, так как может привести к распространению инфекции на расположенные рядом ткани и органы. Обращение к специалисту обязательно, но лечить заболевание можно и в амбулаторном режиме.

Так как развитию абсцесса способствуют различные заболевания внутренних органов, то придется проконсультироваться со смежными специалистами: эндокринологом, отоларингологом и гастроэнтерологом с целью назначения и прохождения необходимой терапии.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .

Гнойное воспаление: формы, осложнения, лечение и антибиотики

Воспаление — это защитный местный ответ организма на действие повреждающего агента.

Rubor, tumor, cаlor, dolor и functio laesa (покраснение, припухлость, «местный жар», боль и нарушенная функция) — так почти в рифму на латыни описали суть воспалительного процесса великие врачи древности Цельс и Гален.

На рубеже XIX — XX в. клиницисты нашли другие термины для описания этого явления — альтерация, экссудация, пролиферация (повреждение, выход клеточных элементов крови в межтканевые пространства и начало заживления путём образования воспалительного инфильтрата).

Современная концепция воспаления базируется на учении И.И.Мечникова: центральный процесс, характеризующий воспаление — это фагоцитоз, внутриклеточное переваривание патогенных агентов.

Причины гнойного воспаления

Гнойное воспаление века глаза, фото

Воспаление развивается от воздействия внешних факторов:

  • проникновения инфекции и её токсинов,
  • действия физических раздражителей (ожог, обморожение, облучение),
  • механических (ушибы, ранения),
  • химических агентов.

Вызвать воспаление могут и внутренние факторы (некроз тканей, кровоизлияние, отложение солей).

Процессы, происходящие в зоне воспаления

Рассмотреть суть воспаления легче всего на знакомой всем ситуации с занозой. Сначала очень трудно извлекать из мягких тканей глубоко внедрившуюся занозу. Но через пару дней её удаётся выдавить вместе с гноем из распухшего и покрасневшего повреждённого участка.

На действие травмирующего агента, организм отвечает притоком крови к месту происшествия. Увеличивается проницаемость стенок местных кровеносных и лимфатических капилляров, и плазма вместе с клеточными элементами крови (эритроцитами, лейкоцитами, лимфоцитами, тромбоцитами) заполняет пространство между клетками повреждённой ткани. Каждый вид клеток крови выполняет свою работу.

При нарушении целости внешнего покрова серповидные тромбоциты склеиваются, наслаиваясь друг на друга и образуют на ранке защитную корочку.Эритроциты обеспечивают травмированной ткани дополнительный кислород, а плазма — питательные вещества для быстрейшего заживления.

Самая ответственная задача выпадает белым кровяным тельцам — они борются с болезнетворными микроорганизмами в ране.

Роль белых элементов крови в развитии воспаления

Функция лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов состоит буквально в рукопашном бою с проникшими через повреждённое место микробами. Сражаются один на один.

Белые кровяные клетки — крупные, с небольшим ядром и значительным количеством протоплазмы. Такое их строение позволяет, приблизившись к микробу, обхватить его со всех сторон и поглотить внутрь себя.

Это явление называется фагоцитозом (буквально переводится — «пожирание клеток»).

После этого лейкоцит гибнет, разрушаются его собственные вакуоли, наполненные пищеварительными ферментами, и наступает жировое перерождение маленького храброго защитника. Жир, как известно, имеет желтоватый цвет, что и обусловливает такой цвет гноя. Если на месте травмы происходит распад тканей, то лейкоциты поступают точно так же: поглощают отмершие частички и погибают сами.

Содержимое их вакуолей продолжает расплавлять ткани, в которых происходило «сражение», прокладывая путь гною на поверхность. Вместе с гноем отторгаются наружу все инородные тела и некротизированные ткани. Рана очищается и заживает.

Ощущение боли возникает из-за воздействия продуктов распада клеток на нервные окончания в ткани и сдавливания их воспалительным выпотом.

Вещества, содержащиеся в выпоте, воздействуют на нервные центры, регулирующие деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем, процессы обмена веществ, формируя общий ответ организма на местное воспаление.

Формы гнойного воспаления

единичное гнойное воспаление на коже (абсцесс), фото

В зависимости от места возникновения воспалительного очага и состояния иммунитета человека процесс может принимать разные формы.

Абсцесс — это гнойник, расположенный в толще тканей и отграниченный от них соединительнотканной капсулой. Абсцесс формируется при нормальном иммунитете, когда организм способен противостоять внедрившимся патогенным агентам.

Вокруг очага воспаления, содержащего гной, создаётся защитный вал, оболочка, препятствующая распространению инфекции. Постепенно образуется свищевой ход, через который гнойник опорожняется самопроизвольно. Если он залегает глубоко и окружён плотной капсулой, требуется оперативное вмешательство.

Флегмоной называется разлитое воспаление клетчатки — рыхлой соединительной ткани в межмышечных пространствах. Она развивается при сниженном иммунитете, когда организм не успевает выстроить «линии обороны», и инфекция беспрепятственно распространяется вширь и вглубь.

Флегмона — опасное состояние, особенно когда развивается в челюстно-лицевой области, где находится много жизненно важных органов (мозг, дыхательные пути, сонная артерия). Такой диагноз требует помещения больного в стационар.

Эмпиема — это скопление гноя в полых органах. Стенками такого гнойника бывают не соединительнотканные мембраны, выстроенные организмом вокруг очага воспаления, а естественные стенки органа — плевры, аппендикса, жёлчного пузыря, среднего уха, сустава.

Особенно мучительно протекает острый отит (гнойное воспаление среднего уха), возникающее обычно вследствие распространения инфекции из носоглотки при ангине, рините, гайморите.

Причина сильных болей в том, что костные стенки среднего уха не могут изменить объём при отёке тканей, и сдавленные нервные окончания посылают в мозг интенсивные болевые сигналы.

Гнойное воспаление кожи

Кожные и слизистые покровы защищают организм от пагубного воздействия внешних агентов, при этом они сами, особенно кожа, легко становятся жертвами нападения стрептококков и стафилококков, реже — другой микрофлоры.

Пиодермия — гнойное поражение кожи в результате её расчёсов, мелких порезов, укусов насекомых, загрязнения или нарушения обмена веществ в организме. Выглядит как множественные мельчайшие пузырьки с мутным содержимым на покрасневшей коже.

Фолликулит — поражение волосяного мешочка в виде гнойной маленькой головки на коже. Возникает при потливости, натирании кожи одеждой, плохой гигиене тела. Легко переходит в фурункул.

Фурункул — это гнойно-некротическое расплавление фолликула волоса и сальной железы при нём. Этот гнойник опасен при расположении на лице — даёт смертельно опасные осложнения: тромбоз лицевых вен и менингит.

Цикл его развития имеет 4 фазы примерно по три дня каждая — если сковырнуть фурункул до фазы созревания, цикл начинается заново, выздоровление затягивается. Причины возникновения те же, что и при фолликулите.

При снижении иммунитета развивается заболевание с множественным образованием гнойников — фурункулёз, которое причиняет много страданий больному человеку.

Карбункул — это большой гнойник на коже, в образование которого вовлечено несколько волосяных фолликулов. Протекает очень тяжело — с местной реакцией и общей интоксикацией организма. После его опорожнения в коже остаётся большая полость, заживающая с образованием рубца.

Гидраденит — гнойное воспаления потовой железы с образованием болезненного абсцесса, развивается в подмышечной и паховой областях при нарушении правил гигиены ( подробнее о гидрадените).

Осложнения гнойного воспаления

Исход гнойного воспаления зависит от нескольких факторов:

  • вирулентности (заразительности, агрессивности) микробов-возбудителей,
  • протяжённости и глубины залегания процесса,
  • состояния иммунитета человека.

При опорожнении гнойника на его месте разрастается рыхлая, легко кровоточащая грануляционная ткань, которая постепенно замещается зрелой тканью, присущей воспалённому органу, часто с образованием рубца.

Если факторы, влияющие на исход, складываются не в пользу организма, то могут наступить осложнения:

  • распространение процесса по площади с вовлечением новых органов и тканей;
  • гнойное расплавление сосудистых стенок, попадание инфекции в кровеносное русло с развитием — сепсиса; — кровотечения; — тромбоза сосудов;
  • некроз поражённых тканей;
  • дистрофические процессы в почках, печени и других органах как следствие общего ослабления организма.

Лечение гнойных воспалений

Лечение гнойных воспалений зависят от вида воспалительного процесса, типа возбудителя, тяжести состояния больного, доступности очага для проведения манипуляций, распространённости процесса.

Обязательным условием лечения является назначение препаратов, повышающих сопротивляемость организма (глюкоза, препараты кальция, витаминотерапия).

Объём хирургической помощи зависит от вида и стадии гнойного процесса.

  • Абсцесс — под анестезией хирург делает разрез и промывает полость абсцесса, после чего происходит быстрое заживление.
  • Флегмона — назначение местного лечения с широким вскрытием гнойника и последующим его дренированием и интенсивного общего лечения с применением антибиотиков.
  • Эмпиема — тактика хирурга зависит от расположения очага и значимости органа: жёлчный пузырь и аппендикс удаляют, плевру — вскрывают и выпускают гной, среднее ухо лечат в основном консервативными методами с применением антибиотиков.

Лечение гнойных воспалений кожи кожи начинается (во избежание распространения инфекции) с запретов на:

  • контакт кожи с водой (ни мытья, ни умывания!);
  • любые компрессы и аппликации;
  • массаж.

Необходима антисептическая обработка кожи спиртовыми растворами анилиновых красителей (например, бриллиантовой зеленью) и концентрированным перманганатом калия.

  • Применение антибиотиков и сульфаниламидов после определения чувствительности микрофлоры к ним.
  • В числе лечебных мероприятий — коррекция углеводного обмена путём установления правильного рациона питания.
  • Фурункулы и карбункулы в зоне головы и шеи лечатся только в стационаре.

Антибиотики при гнойных воспалениях

Особо надо остановиться на применении антибиотиков в лечении гнойных воспалений. Там, где можно остановить течение патологического процесса без их участия (абсцесс, одиночный фурункул на теле, пиодермия при хорошем иммунитете, протекающая без общей интоксикации), не стоит прибегать к ним «для лучшего и быстрого эффекта», особенно при самолечении.

Бесконтрольное применение антибиотиков принесёт больше вреда, чем пользы.

Только врач при необходимости назначит антибиотики, подбирая препарат, оптимальный для каждого конкретного случая.

cim-levsha.ru

Какие принимать антибиотики при флюсе?

Оглавление: [скрыть]

  • Принцип выбора антибиотиков при абсцессе
  • Облегчение боли и воспаления на ранних этапах формирования флюса
  • Роль антибиотиков при терапии гнойного процесса
  • Оценка эффективности лечения антибиотиком
  • Опасность побочных явлений при антибактериальной терапии
  • Лечение периостита у детей с применением антибактериальных средств

Любой больной нуждается в срочной помощи врача. Страдающий флюсом (нарывом, вызванным зубной болью) в том числе. Специалист назначает при флюсе антибиотики после предварительного обследования пациента.

Острый периостит сопровождается образованием гнойного очага вокруг надкостницы. Особенный характер боли мучителен для пациента. Ощущения при абсцессе напоминают раскаленную иглу в ротовой полости: боль не проходит часами, ухудшает общее самочувствие пациента.

У больного ломит тело, возникает головная боль, гипертермия. Наблюдается сильный отек десны со стороны больного зуба. При пальпации ощущается резкая болезненность.

Если периостит образовался на верхней челюсти, опухоль распространяется на нижнее веко, затрагивает область носогубной складки. Процесс воспаления происходит стремительно. Гной на верхушке зуба способствует появлению флегмоны, опасной для жизни больного.

Принцип выбора антибиотиков при абсцессе

Появление тяжелых симптомов при флюсе предусматривает немедленное обращение пациента к стоматологу. Врач оценит состояние абсцесса. Запущенный процесс способен затронуть лицевые мышцы, вызвав появление гангрены.

Для того чтобы не допустить переход воспаления на надкостницу, назначают антибиотики при флюсе. Врач учитывает состояние пациента, сопутствующие заболевания, возраст, стадию развития воспалительного процесса.

Антибиотики широкого спектра действия назначают в виде таблеток и инъекций. Наиболее эффективны такие препараты:

  1. Амоксициллин.
  2. «Ампиокс».
  3. Линкомицин.
  4. «Цефодокс».
  5. Доксициклина гидрохлорид.

Если не удалось добиться эффекта от консервативного лечения после вскрытия абсцесса, специалист назначает лекарственные средства для ликвидации последствий гнойного заражения тканей. Антибиотики применяют, учитывая сложность процесса, объем оперативного вмешательства, наличие в анамнезе аллергических реакций на препарат.

Последствия самолечения, при котором больной вскрывает абсцесс и выдавливает гной, требуют экстренного применения антибактериальных препаратов во избежание развития общего заражения крови — сепсиса.

Вернуться к оглавлению

Основная задача проводимой терапии — не допустить образования гнойника. Антибиотики при флюсе снижают активность процесса воспаления, уменьшают отек и снимают острую боль. Амоксициллин помогает пациенту, если степень опасности развития гнойного процесса ниже средней. Если, несмотря на антибактериальное лечение, боль усиливается, необходимо произвести смену лекарственного препарата.

С осторожностью назначают антибиотик больным, страдающим заболеваниями крови, имеющим дисбактериоз кишечника. Дозу препарата врач подбирает индивидуально согласно составленному плану лечения.

В некоторых случаях применяют аналогичные антибактериальные средства:

  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Оспамокс»;
  • «Хиконцил».

В течение 5 дней продолжается терапия флюса «Амоксиклавом» 500 мг + 125 мг. Линкомицин проникает в костную ткань и является эффективным препаратом для лечения флюса.

Вернуться к оглавлению

Если удалось сразу ликвидировать воспаление, то принимать дополнительные меры для удаления гнойного абсцесса не требуется. Такая форма периостита предполагает хирургическую помощь, проведение антибактериальной терапии после операции.

Врач делает разрез на десне с последующим дренированием полости. Антибиотики выписывает стоматолог для приема по схеме в течение 5-7 дней в зависимости от состояния больного и степени регенерации тканей десны.

В тяжелых случаях операцию проводят в стационаре под общим обезболиванием с одновременным удалением разрушенного зуба. Определив чувствительность микрофлоры к антибиотику, назначают необходимый препарат. Больного осматривают через 2 суток после операции и корректируют назначенную терапию, учитывая степень воспаления в ротовой полости.

Недостаточное заживление раны требует применения комбинированного лечения препаратами: линкомицином, сумамедом, эритромицином.

Вернуться к оглавлению

Для больного очень важно знать, какова эффективность терапии флюса при использовании мощных противомикробных препаратов. Если на десне гнойник не сформировался, антибиотики помогут быстро справиться с недугом, уменьшить воспаление, боль и отек.

Следует учитывать компетентность врача и не рассчитывать на успех, если больной занимался самолечением. Специалист оценивает степень воспалительного процесса, располагает необходимыми знаниями о механизме действия препарата. При самостоятельном лечении трудно подобрать терапевтические дозы антибиотика.

Несвоевременный прием лекарственного средства может привести к развитию осложнений, опасных для жизни пациента.

Основной критерий в оценке антибактериального препарата — сохранение его концентрации в крови больного в течение длительного времени. При резком снижении уровня действующего вещества появляются устойчивые микроорганизмы, и снижается качество проводимой терапии.

Врач оценивает чувствительность микробов к антибиотикам, регулярно проводит мониторинг терапии.

Вернуться к оглавлению

При появлении гнойного абсцесса и назначении антибиотиков для его лечения следует учитывать реакцию пациента на лекарственное средство. Особая осторожность необходима при назначении его лицам, страдающим сопутствующими недугами.

В случае тяжелой аллергической реакции на препарат возможен летальный исход. Побочные явления развиваются при употреблении больших доз лекарственного средства, приводящих к появлению вздутия живота, поноса, цианоза, коллапса, нарушения дыхания.

При передозировке антибиотиков не исключено возникновение гипотермии, нарушения кровообращения. Для больного может быть токсична новокаиновая соль пенициллина, амоксициллин, эритромицин.

При назначении лечения врач выбирает наименее опасные антибактериальные препараты. Особый подход при выборе лечебного средства необходим беременным женщинам: следует учитывать пагубное влияние препаратов на плод в первом триместре, их способность задерживать рост эмбриона. Тетрациклины вызывают формирование врожденных пороков у будущего ребенка.

Вернуться к оглавлению

Воспаление в зубе у маленького ребенка может перерасти во флюс, если вовремя не лечить недуг. При развитии гнойного периостита некротические массы скапливаются в поднадкостничной области, вызывая у малыша появление симптомов интоксикации.

Необходимо срочно показать ребенка врачу и не заниматься самолечением. Например, тепловые процедуры могут вызвать гнойное расплавление тканей в десне и угрожать жизни малыша.

Антибактериальная терапия, назначенная стоматологом, способствует ликвидации стафилококковой инфекции. «Ампиокс», «Линкомицин», «Амоксиклав» применяют, учитывая возраст ребенка и сопутствующие заболевания.

«Ампиокс» справляется с микроорганизмами при тяжелом течении периостита и является профилактическим средством при хирургическом удалении гнойного экссудата из полости рта. Лечение проводят курсами от 5 дней до 3 недель, принимая препарат в дозах, указанных врачом. Аллергические реакции на прием лекарства проявляются редко, но часто возникает тошнота, рвота.

Линкомицин разрешен для применения у детей, но используют препарат лишь после установления чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. Лекарство является резервным средством: ликвидацию инфекции у детей начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия. Препарат устойчив ко многим возбудителям, но способствует развитию дисбактериоза и формированию нервно-мышечной блокады. Он накапливается в костной ткани, активно действует на бактерии, уничтожая их.

Своевременное лечение симптомов флюса с применением антибактериальных препаратов избавляет пациента от появления осложнений в виде остеомиелита и множественных гнойников.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

dantistdoma.ru

Амоксициллин при фурункулах

Главная причина, вследствие которой образуются фурункулы, это грамположительные бактерии золотистого стафилококка. Однако не всегда их наличие на теле обуславливает появление пустул – для того чтобы эти гноеродные микроорганизмы активизировались необходимы определенные условия. К факторам, провоцирующим развитие фурункулеза, относят:

Разновидности антибиотиков

Антибактериальные препараты – это большая группа лекарств, которая применяется при лечении многих инфекционных заболеваний. Они подразделяются на несколько видов. Антибиотики при лечении фурункула применяются следующих групп:

  • Цефалоспорины.
  • Пенициллины.
  • Макролиды.

Как правило, антибиотики пенициллинового ряда более эффективны при чирьях, которые вызваны грамположительными бактериями. Их можно разделить еще на несколько видов:

  • Природные.
  • Полусинтетические.
  • Биосинтетические.

Недостатком таких препаратов считается то, что к ним быстро бактерии вырабатывают устойчивость.

Если у вас фурункулы, то лучше всего прибегнуть к помощи:

  • «Бензилпенициллина».
  • «Бициллина».
  • «Ампициллина».

Антибиотики при фурункулах применяют следующих групп:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • макролиды.

Пенициллиновый ряд эффективный при чирьях, вызванных большинством грамположительных бактерий.

Пенициллиновые антибиотики бывают:

  • полусинтетические;
  • биосинтетические;
  • природные.

Отрицательной стороной препаратов считают выработку устойчивости к ним бактериальных штаммов.

Фурункул или фурункулез лучше всего лечить:

  • Бензилпенициллином;
  • Бициллином;
  • Ампициллином.

Цефалоспорины назначают против развития инфекционного процесса вглубь кожи и мягких тканей. Существует четыре поколения препаратов этого ряда.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Цефалексин;
  • Цефуроксим;
  • Цефипим.

Действие макролидов отличается от предыдущих видов. Когда температура тела на фоне созревания фурункула повышается, их прием более приоритетный. Каждый антибиотик этого ряда кроме бактериостатического воздействия способствует повышению иммунной защиты и обладает противовоспалительным свойством.

Антибиотик при фурункулезе ряда макролидов нужно принимать с осторожностью людям с нарушением функции природных фильтров.Он может накапливаться в организме. Пить препараты показано больным с нарушением функции пищеварения. Они в наименьшей степени повреждают микрофлору.

Против скопления гноя в фурункуле хорошо помогает:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин.

Как лечить фурункулез?

Фурункулез заболевание очень неприятное это касается как личных ощущений пациента, так и внешних косметических дефектов. Поэтому большинство пациентов, страдающих этой патологией, интересуются тем какие средства необходимо применять и какие современные методы лечения болезни существуют.

При этом безопасность и эффективность должны сочетаться в оптимальной пропорции. Сделать правильный выбор того, какие антибиотики при фурункулезе принимать, можно только по результатам лабораторных анализов.

Поэтому первое правило лечения фурункулеза антибиотиками звучит так — не пробуйте все доступные препараты поочередно, сдайте анализ на чувствительность в ближайшей лаборатории. И денег сэкономите и здоровью кишечной микрофлоры не навредите.

Основа в лечении фурункулеза – прием антибиотиков. В противном случае заболевание может прогрессировать и привести к более обширным абсцессам, флегмонам.

Очень важно выбрать антибиотик, который точно помогает, чтобы не применять препараты безрезультатно. Антибиотик должен сразу же подавлять размножение патологических микроорганизмов, иначе процесс не только не остановится, но и начнет прогрессировать.

При лечении любого заболевания наибольший эффект дает комплексная терапия, фурункулез не является исключением. Можно перечислить следующие методы:

  1. Иммунотерапия. Прием препаратов, направленных на поддержание иммунитета.
  2. Медикаментозное лечение. Чаще всего назначают антибактериальные препараты. Какие антибиотики принимать при фурункулах, вам скажет врач. Без его рекомендации прием таких препаратов запрещен.
  3. Озонотерапия.

При лечении данного заболевания чаще всего вовремя начатое лечение позволит вам избежать вопроса о том, какие антибиотики пить при фурункулах.

Если вы вдруг обнаружили у себя на теле фурункул в начальной стадии образования, то можно предпринять некоторые методы в домашних условиях. Обычно на начальном этапе можно увидеть чирей на лице, так как другие участки тела более скрыты от глаз.

Сразу после обнаружения не стоит принимать антибиотики при фурункулах на лице, можно попытаться справиться и без них. А начинать надо со следующих действий:

Совсем недавно для избавления от фурункулов пациенту вводили его же кровь, взятую из вены. Сейчас это метод не находит своего массового применения. Многие врачи считают, что только антибиотики при чириях и фурункулах могут помочь, так как возбудителем является стафилококк.

Все остальные методы только помогают в лечении.

Когда вы обращаетесь к врачу по поводу того, какой антибиотик при фурункулах более эффективен, то вам могут назначить препараты в разной форме. Только специалист после осмотра может решить, что вам рекомендовать.

Обычно для лечения фурункулов применяют следующие формы антибиотиков:

  • Мази для наружного применения.
  • Порошковые препараты для инъекций.
  • Раствор для уколов.
  • Таблетированные формы для приема внутрь.

Если гнойный процесс зашел глубоко в ткани и держится высокая температура, то эффективнее будет вводить антибиотик в виде уколов. После нормализации состояния и снижения воспалительного процесса можно перейти на таблетки и мази.

Какие антибиотики принимать при фурункулах? Раньше фурункулез лечили с помощью аутогемотерапии — подкожного введения крови, взятой из собственной вены пациента, или при помощи иммуннизации страфилококковым анатоксином.

Но данные методы уже не используются, так как не приносят ожидаемых результатов выздоровления у больного фурункулезом.

При появлении фурункулов на коже спины, лица плеч, необходимо отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой образ жизни и питание. Исключите из рациона жареную, копченую и острую пищу, а также жиры животного происхождения.

Некоторые известные народные рецепты фурункул помогут вылечить. Лечебные травы — мелисса, мята, чабрец, чистотел, кора дуба, мать-и-мачеха, зверобой, календула – хорошо справляются с гнойными образованиями при фурункулезе.

Фурункулезом называют воспаление волосяных луковиц. Причем такой диагноз ставят тогда, когда такие воспаления не единичные, а множественные.

Наиболее часто фурункулы появляются на лице, шее, в подмышечных впадинах, на груди и спине. Причины такого явления кроются в стафилококковых инфекциях, а вернее — в золотистом стафилококке.

Опасность данного заболевания заключается в том, что вместе с током крови инфекция разносится по организму и вызывает появление все новых фурункулов..

Если фурункулы появляются на шее или голове, то это уже может стать опасным для жизни человека, ведь в непосредственной близости от воспалений расположен головной мозг.

Лечение фурункулеза имеет свои особенности. При одиночном фурункуле антибиотикотерапию обычно не назначают. Показаниями к применению данных лекарственных препаратов являются:

  • множественные фурункулы;
  • фурункулы, расположенные на лице и шее;
  • осложнения фурункулеза, при котором затрагиваются лимфоузлы и сосуды;
  • фурункулы, сопровождающиеся абсцессом.

Также обязательным является лечение антибиотиками при хроническом фурункулезе. Хорошим дополнением к такой терапии станет прием общеукрепляющих, иммуностимулирующих препаратов и витаминотерапия.

Если течение фурункулеза осложнилось абсцессом, то есть вокруг фурункула образовалась полость с гноем, а ткани расплавились, то в таком случае фурункул вскрывают.

Манипуляцию проводят в стационаре под местным наркозом. Эта процедура необходима для очищения полости от гноя.

После такой манипуляции врач обязательно назначит повязку на рану с использованием мазей на основе антибиотиков. Это могут быть следующие препараты:.

Если одиночный фурункул можно вылечить и в домашних условияхбез применения каких-либо сильнодействующих лекарств, подождав, когда гнойный

стержень выйдет самостоятельно.

То когда речь идет о фурункулезе, безантибиотиков тут не обойтись. Все дело в том, что появление нескольких нарывоводновременно говорит о том, что иммунная система больного сильно подорвана и ей

нужно помочь справиться с коварными бактериями.

А недолеченный острый фурункулезпри наличии иммунодефицита и пренебрежении правил личной гигиены может

перерасти в хроническую форму.

Антибиотики от фурункулов назначают после определения чувствительности к ним бактерий. Врач путем соскоба получает гнойное содержимое из центра очага. Бактериологическое исследование методом посева способствует правильному подбору антибактериального препарата.

Появление гнойных образований на лице и в паху может сопровождаться следующими симптомами:

  • высокая температура;
  • отсутствие сил для нормальной деятельности;
  • головные боли.

Такие симптомы могут свидетельствовать о том, что пациент заражен инфекцией стафилококка и нуждается в немедленном лечении, пока фурункулез не усугубился. Несвоевременное лечение фурункула на носу может привести к негативным последствиям, поэтому необходимо как можно скорее начать пить лекарство.

Лечение фурункулеза может сопровождаться антибиотиками различных форм:

  • лекарство в виде таблеток;
  • мазь, которая содержит в себе значительную долю антибиотика.

Антибиотики при фурункулах назначают прежде всего для того, чтобы оказывать должное сопротивление инфекции стафилококка, и их стоит принимать по назначению врача.

Существуют ситуации, когда лечение гнойных образований в обязательном порядке должно сопровождаться применением антибиотиков. Это следующие моменты:.

  • появление нескольких гнойных образований на лице;
  • появление чирья привело к серьезным осложнениям, которые могут проявляться в виде лимфангита, а также тромбофлебита;
  • пациент является ВИЧ-инфицированным или имеет заболевания, которые в значительной мере влияют на иммунную систему.

Не во всех случаях использование медицинских препаратов принесет нужный эффект. Иногда придется вмешаться хирургу, чтобы удалить стержень, который не желает выходить самостоятельно.

Но для заживления раны после операции, а также предотвращения повторного заражения может использоваться мазь, в составе которой имеется антибиотик. Большую популярность имеет мазь Левомеколь, а также Диоксизоль.

Мазь наносят на салфетку и затем прикладывают к очагу воспаления. Сама салфетка фиксируется при помощи лейкопластыря.

Мазь весьма эффективна при лечении фурункула, так как она оказывает активное воздействие на гнойный стержень и позволяет ему быстрее выйти наружу. Мазь также оказывает активное влияние на очаг воспаления в момент выхода гноя.

Таким образом, мазь уничтожает оставшиеся микробы, что позволяет предотвратить повторное заражение и развития фурункулеза. Мазь также положительно влияет и на саму рану, что приводит к более скорому ее выздоровлению и заживлению.

Наименование мази также имеет определенное значение, так как каждая мазь оказывает своеобразное влияние на бактерии. К примеру, действие Левомеколя основано на том, что он разрушает синтез белка вредных бактерий.

Такой процесс приводит к их гибели и остановке развития фурункулеза. К тому же эта мазь способствует эффективному внутриклеточному процессу обмена, что в свою очередь приводит к более быстрому восстановлению тканей.

Мазь Офлокаин оказывает несколько иное воздействие на вредные микроорганизмы. Прежде всего, она имеет противоотечный и обезболивающий эффект.

Также она не позволяет вредным микроорганизмам быстро развиваться и тормозит степень их роста. По причине столь разного эффекта лечения и влияния на пораженные участки тела не стоит покупать антибиотики для лечения фурункулеза самостоятельно.

Дополнительно к применению препаратов врач может назначить ультрафиолетовое облучение. В некоторых случаях весьма полезным бывает использование УВЧ-терапии.

В обязательном порядке назначаются общеукрепляющие препараты, которые стимулируют работы защитных функций организма. Это весьма важный момент, так как в противном случае организм даже после полного излечения остается весьма ослабленным, и существует риск повторного заражения.

Тем не менее, особое внимание стоит уделять профилактике заболевания. Лечить фурункулез крайне тяжело, но его намного легче предотвратить. Сами меры предосторожности крайне просты:

Это простые меры предосторожности, но они позволяют не допустить попадания инфекции внутрь организма. Таким образом можно защитить себя от фурункулеза.

Антибактериальные препараты местного действия используют обычно после произвольного или операционного вскрытия фурункула. При этом образовавшуюся ранку обрабатывают изначально антисептическим средством, а далее под повязку наносят антибиотик в виде мази.

Выбор лекарства

При этой патологии применяются самые различные группы препаратов, их использование обычно обосновывается чувствительностью возбудителя к тому или иному препарату.

В комплексном лечении помимо антибиотикотерапии используются витаминные препараты, общеукрепляющие средства, антибактериальные местные препараты. Также возможно использование сульфаниламидных препаратов, имеющих бактериостатическое действие.

  Давайте разберемся более подробно — какие антибиотики при фурункулезе можно использовать с целью системной терапии.

При острой форме, как правило, назначаются препараты пенициллинового ряда: дозировка и частота приема определяются лечащим врачом. В случаях, когда другие группы оказываются малоэффективными, назначаются курсы таких препаратов как «Бициллин» и «Экмоновоциллин».

Общая терапия в домашних условиях также включает корректировку диеты, в которой ограничивается количество углеводов и острых блюд. Как правило, вместо приема душа рекомендуют теплые дезинфицирующие ванны с перманганатом калия, местно кожу обрабатывают салициловым или камфорным спиртом.

Не стоит злоупотреблять фармакологическими препаратами, при наличии одиночных не осложненных фурункулов вполне достаточно общеукрепляющей и местной терапии. Сильнодействующие вещества обычно используются при поражении области лица, при осложнении лимфаденитом или лимфангитом.

[tip]Больные, страдающие хронической формой, нуждаются в прохождении полноценного обследования, чтобы выявить предрасполагающие факторы заболевания и назначения соответствующего индивидуального лечения.[/tip]

Для амбулаторного лечения назначаются антибиотики при фурункулезе в таблетках для приема внутрь: «Эритромицин», «Амоксициллин», «Флемоксин солютаб», «Ципролет», «Азитрал» и многие другие.

Также не стоит забывать про давно известный препарат «Стрептоцид» — он может выпускаться в виде таблеток и порошков. Отлично помогает, если использовать его в качестве препарата выбора для наружных присыпок и компрессов.

Таблица антибактериальных средств против фурункулов (с названиями):

Название антибиотика

Краткое описание

«Эритромицин»применяется при массированных высыпаниях курсами по 5 дней. Дозировка назначается в зависимости от возраста и массы тела пациента
«Ципрофлоксацин», «Ципролет»Позволяет быстро и эффективно бороться с бактериальными инфекциями кожи с генерализованными высыпаниями на лице, спине, животе и бедрах. назначается по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-ми дней подряд
«Азитрал» и «Азитромицин»Отличается коротким курсом применения: 2 дня подряд по 500 мг 1 раз в сутки
«Линкомицин»Применяется в особо сложных случаях, при комбинированных видах инфекции
«Амоксиклав» и «Флемоксин Солютаб»Могут назначаться у детей с первого года жизни. Обладают широким спектром действия в отношении грамположительной и грамотрицательной патогенной микрофлоры.

Средства на антибактериальной основе для наружного применения позволяют исключать риск нарушения баланса кишечной микрофлоры.  Они назначаются как в совокупности с таблетками, так и в случае монотерапии. При использовании мази необходимо строго соблюдать предписания врача.

Как было сказано выше, антибиотики являются эффективным лекарством от фурункулов. Эти препараты составляют огромную группу лекарственных средств, которые делятся на мелкие группы в зависимости от их действия на бактерию и влияния на определенный вид возбудителя.

Так как стафилококк – частый возбудитель фурункулов, терапия проводится на фоне групп антибиотиков, которые действуют именно на этот возбудитель. Поэтому нужно точно знать какие таблетки пить.

Фото 45 — Фурункул появляется из-за стафилококка

Можно привести несколько примеров названий и схем лечения антибиотиками при фурункуле. В зависимости от того какие таблетки принимать и будет основываться как нужно лечить фурункулез консервативным методом посредством антибиотиков:

  •  цефалексин в таблетках по 4 раза в день;
  •  амоксициллин: 3 раза в день по таблетке (10 дней);
  • Макролиды назначают, если на пенициллины аллергия:
  •  эритромицина — этилсукцината:3 раза в день внутрь (10 дней);
  •  кларитромицин: внутрь 2 раза в сутки (10 дней);
  •  азитромицин: 1 раз в сутки (5-7 суток);
  •  клиндамицин: внутрь 4 раза в сутки (10 дней).

Многих столкнувшихся людей с данным вопросом интересует, можно ли пить таблетки диклофенак в качестве противовоспалительного средства. Да, они используются, в том числе и при гнойных заболеваниях кожных покровов.

Фото 46 — Диклофенак

Уколы при фурункулах используются довольно редко, так как результат лечения желает ожидать лучшего. Врачи используют ванкомицин внутривенно, но в связи с большим количеством побочных эффектов его применяют исключительно в редких случаях.

Фото 47 — Уколы используются редко

Так же используют мази, которые обладают антисептическим, антибактериальным, противовоспалительным действием:

Пивные дрожжи от фурункулов

Антибиотики позволят остановить воспалительный процесс

При появлении чирьев, вне зависимости от причины, которая повлекла такое заболевание, основная задача будет возложена на антибактериальную терапию, которая будет угнетать рост патогенных микробов.

 Перед тем, как приступить к лечению, нужно учесть, что на определенной стадии развития чирей представляет собой скопление гноя в сальных железах. Локализоваться он может в паховой области, на лице, под мышкой.

Фурункулы на лице, как правило, вскрывают с дальнейшим дренированием. Если чирьи носят хронический характер или наблюдается абсцесс, могут прописать антибиотики широкого спектра действия с целью предотвратить осложнения и ускорить процесс заживления очага с воспалением. 

Желательно обратиться к специалисту перед приемом таблеток

Антибиотики при чирьях на лице можно пить до вскрытия фурункула. После вскрытия может потребоваться прием другого препарата, но для этого нужно провести исследование на чувствительность патогенных микробов к антимикробным медикаментам.Какие антибиотики принимать, если на лице имеются фурункулы? Во множестве случаев прописывают:

  • макролиды («Макропен», «Эритромицин»);
  • лекарства из числа пенициллинов («Ампициллин», «Амоксициллин»);
  • цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефазолин»);
  • аминогликозиды («Гентамицин», «Амикацин», «Мономицин»);
  • тетрациклины («Доксициклин», «Тетрациклин»).

К наружным антибиотикам при фурункулах на лице прибегают в редких случаях, поскольку мази и примочки оказывают размягчающий эффект на нежную кожу, что приведет к размножению инфекции.

Если фурункул выступил на носу, необходимо будет обработать очаг воспаления. Для этого можно воспользоваться фурацилиновым раствором, салициловым спиртом.

Когда местом локализации выступает слизистая носовой полости, применяют мази и кремы с антибактериальным действием. Что касается антибиотиков для внутреннего употребления, то самое лучшее лекарство – это «Эритромицин», «Цепорин», «Олеандомицин», «Метациклин».

Комплексная терапия может включать в себя витамины, иммуностимулирующие препараты. Если заболевание не переросло в хроническую стадию, эффективны будут сульфаниламиды («Сульфадиметоксин», «Норсульфазол» и пр.).

При обострении фурункулеза лучше пить пенициллины, бициллин, ампициллин.

Лечение антибиотиками показано в основном при наличии большого числа фурункулов и когда фурункулез перешел в хронический.

Таблетки могут помочь справиться с прыщами

Когда фурункулы появились в районе паха, лучше всего пить «Оксациллин», «Метициллин» (в/м), «Эритромицин», «Тетрациклин». Терапия длиться в основном не менее 7-ми дней. Через 5 дней курс приема лекарств возобновляют.

Могут использоваться и другие антибиотики, но только при условии, что проводилось исследование на чувствительность патогенной флоры к антимикробным лекарствам.

Паховые фурункулы лечат не только с помощью лекарств. Потребуется также витаминотерапия, иммуностимуляторы. Подчас допустимо введение стафилококковой вакцины, лекарственных препаратов, используемых для формирования специфического иммунитета к стафилококковой инфекции.

К физиотерапевтическим процедурам относят фонофорез. Проводится с неомициновой, гентамициновой, левомицетиновой мазью.

Если чиряк выступил под мышкой, антибиотики прописывают, исходя из того, на какой стадии развития он находится.

Препараты назначаются в зависимости от стадии чирея

Если заболевание протекает без осложнений, к системной терапии в основном прибегают. Лечение в этом случае исключительно наружное. Чирьи протирают борным или салициловым спиртом, наносят на них ихтиол, раствор антибиотика с димексидом.

После полного очищения раны можно наносить антибактериальные присыпки и мази.

При чирьях под мышкой запрещено:

  • делать любые компрессы;
  • выдавливать новообразование, особенно, если оно не созрело.
Прыщи в ушах нельзя оставлять без внимания

Когда фурункулы образуются в ухе, как правило, показаны антибиотики в уколах. Применяют:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды в сочетании с сульфаниламидами.

Антибиотики при фурункуле в ухе нужно принимать причине того, что внутренняя поверхность уха находится вблизи головного мозга. Поэтому с их помощью можно избежать осложнений. 

Если заболевание носит рецедивирующий характер, назначают пенициллины. Наиболее эффективны полусинтетические медикаменты, в частности «Бенемицин» или «Вибромицин».

Когда фурункулез обретает хронический характер, врач может принять решение ввести стафилококковую вакцину, анатоксин, антистафилококковый иммуноглобулин, при запущенном заболевании – антилимфоцитарный иммуноглобулин.

Если проводят физиотерапевтические процедуры, то для местного использования подходят мази и присыпки.

Грудничкам препараты назначают в зависимости от степени фурункулеза

Если у ребенка появился фурункул, это не значит, что необходимо торопиться в аптеку с целью приобрести антибактериальные препараты. Все дело в том, что вреда от них может быть больше, нежели пользы. Антибиотики детям при фурункулезе прописывают только 5-10% случаев, когда болезнь вызвала осложнения.

В целом антибактериальная терапия показа, если:

  • есть риск размножения инфекции (чирей обкалывают антибиотиком);
  • гнойный очаг вскрывается хирургическим методом (антибиотик прописывают после операционного вмешательства);
  • если ребенок предпринимал действия относительно вскрытия несозревшего чирья;

Назначать антибиотик должен педиатр, учитывая вес, возраст пациента и степень запущенности фурункулеза.

Препараты нельзя мешать с алкоголем

Пенициллин запрещено совмещать с:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами (увеличивают риск появления кровотечения);
  • аминогликозидными антибиотиками (блокируют действие друг друга);
  • контрацептивами, в основе которых лежит эстроген (может ухудшиться эффект от контрацепции);
  • сульфаниламиды ослабляют бактерицидный эффект пенициллина.

Во время лечения цефалоспоринами запрещено употреблять алкоголь.

Лекарства тетрациклинового ряда нельзя комбинировать с:

  • лекарствами, уменьшающими кислотность желудка, препаратами магния, со средствами против запоров. Все эти медикаменты способствуют плохой всасываемости тетрациклинов;
  • витамином A, поскольку такая комбинация может стать причиной внутричерепного давления;
  • с метоксифлураном. Отрицательно сказывается на работе почек.

Любой врач вам скажет, что существует огромный перечень антибактериальных препаратов, которые применяются при лечении данного заболевания. Самое главное, чтобы они могли воздействовать на капризный и вредный стафилококк.

Чаще всего используют следующие препараты:

  1. «Кефазол».
  2. «Цефалексин».
  3. «Левомицетин».
  4. «Линкомицин».

Некоторые предпочитают назначать следующие лекарства:

  1. «Эритромицин».
  2. «Метациклин».
  3. «Цепорин».

Прежде чем назначить своему пациенту антибиотик от фурункулов для перорального применения, врач должен выяснить чувствительность возбудителя к данному препарату.

Поэтому пациента обычно направляют на исследование, во время которого изучается содержимое фурункула.

Когда врач определился с выбором противомикробного препарата, пациенту остается лишь строго придерживаться дозировки и вовремя пить таблетки. Обратите внимание: ни о каком самолечении речь идти не может, антибиотики от фурункулов может назначить только врач.

  1. Ампициллин (амоксициллин). Эти антибиотики не из новых, но, тем не менее, они достаточно эффективно борются с таким недугом. К тому же эти лекарственные препараты отечественного производства, что не может не сказаться на цене. Существуют и другие, более современные препараты с этиими действующими веществами — Флемоксин, Оспамокс. Они редко вызывают побочные эффекты.
  2. Линкомицин. Этот препарат назначают при поражении мягких тканей и при заболеваниях ЛОР-органов. Он начинает борьбу с инфекцией уже через 2-4 часа после первого приема.
  3. Если вышеперечисленные антибиотики по какой-то причине не подходят, то врач может назначить Цефалексин. Этот препарат из группы цефаспоринов обладает более мягким действием и не вызывает столько побочных эффектов, как другие лекарственные средства аналогичного действия.
  4. Сумамед, Клацид, Ровамицин — представители группы макролидов. Этот вид антибиотиков малотоксичен и достаточно эффективен. Эти современные препараты помогут организму быстро справиться с заболеванием.

Принимая эти медикаменты, важно помнить, что у них есть побочные эффекты:

  • тошнота;
  • расстройства пищеварения;
  • изменение состава крови;
  • аллергические реакции:
  • головные боли.

Также прием антибиотиков может вызвать такие неприятные последствия, как молочница и дисбактериоз. Поэтому следует выполнять все предписания врача и одновременно с антибиотиками от фурункулов принимать пробиотики и противогрибковые препараты.

Лечение фурункулеза антибиотиками — неизбежное явление. Главное — точно соблюдать прописанные дозировки и не прерывать терапию. Здоровья вам!

Сегодня медицина предлагает большой выбор всевозможныхантибиотических средств для лечения болезни. Это могут быть лекарства втаблетках, а также мази местного действия, содержащие антибиотик. Действие этих

препаратов направлено в первую очередь на борьбу с бактериями стафилококка.

Какие антибиотики пить при фурункулах, лучше спросить врача,но наиболее часто доктора назначают следующие лекарства:

  • Левомицетин;
  • Оксациллин;
  • Кефзол;
  • Линкомицин;
  • Эротримицин;
  • Аугментин.

Стоит отметить, что лечение этими препаратами только лишьускоряет выздоровление. Удалением болезненных нарывов, если стрежень не выходит

самостоятельно, занимается врач-хирург.

Вопрос о том, в какой форме принимать антибиотик, способен правильно решить только специалист.

Фурункул на теле лечат следующими формами препарата:

  • мазью для наружного применения;
  • порошком или раствором для инъекций;
  • таблетками для перорального лечения.

Когда гнойный процесс формируется глубоко в тканях и температура тела держится на высоких цифрах, остановить развитие осложнений помогут антибиотики для внутримышечного введения. Раствором обкалывают очаг, позже вводят в ягодичную мышцу.

Лечить фурункулез препаратами антибактериальной группы целесообразно в случае:

  • множественных поражений на теле – как правило, назначают лекарства для приема внутрь или инъекции;
  • осложненного течения недуга, в частности, если воспалительный процесс распространился на лимфатические узлы;
  • локализации пустул на лице, шее, голове – лечение антибиотиками поможет предотвратить распространение инфекции к головному мозгу;
  • частых рецидивов и хронизации недуга.

Возможные осложнения

При чирьях, локализующихся на лице, повышается риск обсеменения в результате травмирования пустул во время ежедневных гигиенических процедур. Кроме этого возможно развитие сосудистого тромбофлебита и распространения инфекции к внутренним органам.

Если не проводить лечение фурункул в области лица, шеи может стать причиной закупорки лимфатических каналов, венозных русел, что чревато распространением инфекции в головной мозг.

Расположение пустул вблизи лимфоузлов может обернуться лимфаденитом, лимфангитом.

Профилактика фурункулеза

Самым основным способом профилактики этого заболевания является соблюдение личной гигиены. После даже самых небольших травм кожи необходимо проводить дезинфекцию, чтобы избежать попадания инфекции внутрь.

Вторым важным моментом является ведение здорового образа жизни и правильное, сбалансированное питание. Постарайтесь употреблять как можно меньше бесполезных углеводов в виде конфет, сладостей.

zud1.ru


Смотрите также