Холодный абсцесс после бцж


Холодный абсцесс после БЦЖ: что это такое, причины, лечение

Свернуть

При всей очевидности неоспоримой пользы вакцинации детей против туберкулеза в некоторых случаях она сопровождается осложнениями. Одним из видов этих негативных проявлений является холодный абсцесс после БЦЖ.

Нельзя отрицать факт, что профилактика туберкулеза, осуществляемая при помощи вакцины БЦЖ, является особенно необходимой в связи со значительным ростом заболеваемости.

Препарат для прививки выпускается в сухом виде и представляет собой живую вакцину. Это обеспечивает безопасность транспортировки, а также – длительный срок хранения.

Она готовится из микобактерий туберкулеза коров, выращенных в специальных условиях. Следует отметить, что при отсутствии патогенных свойств, вакцина не утрачивает иммуногенности. Благодаря этому буквально через 3-4 дня после ее введения у ребенка формируется специфический иммунитет к туберкулезу.

Вероятность развития осложнений после вакцинации, а также – ревакцинации составляет не более 0,1 % от количества привитых детей. Сюда же входят и случаи формирования абсцесса.

Что это такое?

Холодный абсцесс после вакцины – это местная ответная реакция организма ребенка на введение слабых штаммов бактерий туберкулеза.

Подобное проявление — довольно распространенное осложнение после вакцинации. Абсцесс локализуется непосредственно в месте, куда была поставлена прививка.

Вводится вакцина в верхнюю область левого плеча.

Это образование, не вызывающее болевых ощущений и изменений кожного покрова на начальной стадии развития.

В некоторых случаях холодный абсцесс (скрофулодерма) протекает с одновременным увеличением лимфатических узлов под мышками. При отсутствии своевременного лечения на месте абсцесса формируется язва, реже – свищ.

Формируется абсцесс очень медленно: на 2 – 6 неделе после вакцинирования.

к содержанию ↑

Статистика проявления осложнений

Местные реакции после вакцинации – холодный абсцесс, свищи, язвы, региональный лимфаденит наблюдаются в 0,5 – 1 случае при вакцинировании 1000 детей.

При этом 90 % от них составляют дети с ослабленным иммунитетом.

Летальный исход вследствие вакцинирования от туберкулеза составляет менее 1 случая из 1000000 детей, которым сделана прививка БЦЖ. Такие случаи встречаются при вакцинировании ослабленных детей, у которых иммунодефицит связан с нарушениями на клеточном уровне.

к содержанию ↑

Причины

Прививка БЦЖ требует соблюдения мер предосторожности, которые предусматривают:

  • обязательный медицинский осмотр малыша с целью выявления противопоказаний к введению вакцины;
  • биологические свойства вводимого штамма туберкулеза, качество препарата;
  • наличие тяжелой патологии, ослабляющей иммунную систему ребенка.

Нарушение этих требований и является основной причиной, которая приводит к осложнениям в виде абсцесса.

Кроме этого наиболее важным является человеческий фактор, а именно – нарушение техники введения шприца. Зачастую по небрежности вакцину вводят не внутрикожно, как требует Инструкция, а внутримышечно или подкожно.

Так выглядит на фото абсцесс после БЦЖ:

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

В связи с тем, что формирование холодного абсцесса протекает безболезненно и не сопровождается выразительной симптоматикой, не всегда удается вовремя распознать начавшийся патологический процесс.

Характерные клинические проявления следующие:

  1. Состояние ребенка не вызывает тревоги, так как его поведение практически не изменяется.
  2. В отличие от постинъекционного абсцесса не наблюдается повышения температуры – ни местной, ни всего тела.
  3. Абсцесс начинается с образования инфильтрата под кожей в месте прививки. Со временем возникшее уплотнение становится мягче. Намечается гиперемия кожного покрова.
  4. Кожица в месте плотного образования становится тонкой, под ней образуется флюктуация, то есть скапливается гной или кровяной сгусток.
  5. Возможно появление красных пятен, образующихся вокруг абсцесса.

Обнаружение подозрительных признаков, указывающих на вероятность формирования скрофулодермы – сигнал к безотлагательному обращению к врачу.

Следующая стадия развития процесса – постепенное размягчение уплотнения на протяжении 2-3 месяцев. Затем абсцесс может вскрыться самостоятельно. В результате возникает возможность образования свища, из которого выделяется гной, похожий на крошки и без всякого запаха. Они не заживают в течение нескольких месяцев.

Подобная ситуация нередко сопровождается повышением температурного режима и заметным ухудшением состояния малыша. Такие симптомы обусловлены увеличением  лимфоузлов в подмышечной области и нарастанием интоксикации.

к содержанию ↑

Лечение

Во избежание серьезных осложнений от абсцесса после БЦЖ, лечение необходимо начинать при первых проявлениях его формирования.

Используется несколько методов:

  1. На ранней стадии формирования холодного абсцесса на место его локализации накладывается повязка, пропитанная Димедксидом (гормональной мазью) совместно с Рифампицином.
  2. При появлении флюктуации размеров меньше 15 мм содержимое холодного абсцесса удаляется при помощи шприца. Затем вводится 5-типроцентный раствор Салюзида или Стрептомицин. Такая операция проводится с промежутком в 2 дня до полного выздоровления.
  3. Язву, образовавшуюся после абсцесса, обрабатывают специальной присыпкой – Изониазидом и сверху покрывают стерильной салфеткой.
к содержанию ↑

Показания к операции

Хирургическая операция по удалению абсцесса и образовавшейся капсулы проводится при заболевании, протекающем в хронической форме.

Абсцесс, размер которого превышает 20 мм, удаляется следующими способами:

  • вскрывается скальпелем;
  • иссекается капсула;
  • проводится дренирование.

Затем накладывается стерильная повязка, пропитанная антисептическим раствором. Ее меняют ежедневно.

Кроме описанных процедур проводится терапевтический курс, предусматривающий использование противотуберкулезных препаратов.

Все выявленные случаи проявления негативных проявлений прививки фиксируются в поликлинике. Дети с осложнениями находятся под постоянным контролем в противотуберкулезном отделении. Каждые 6 месяцев их осматривает фтизиатр.

Кроме этого они 12 месяцев наблюдаются у педиатра. Любые вакцины в это время категорически запрещаются.

к содержанию ↑

Последствия и осложнения

Несмотря на то, что в основном переносимость прививки удовлетворительная, осложнения после нее все же развиваются. Кроме холодного абсцесса, осложняющегося язвами и свищами, наблюдаются такие последствия, как:

  • возникновение гнойного лимфаденита;
  • некротические поражения кожи;
  • келоидные рубцы;
  • генерализованная инфекция;
  • остеомиэлит;
  • повторное инфицирование места вакцинации.

Такие осложнения составляет сравнительно небольшой процент среди вакцинированных детей. В основном – это младенцы с ослабленной иммунной системой.

И, несмотря на то, что вакцина БЦЖ, не дает 100 % гарантии защиты от туберкулеза, она в значительной мере ограждает от развития особо опасных, генерализованных форм заболевания. Особенно важное значение прививка имеет для еще не окрепшего детского организма, не обладающего полностью сформированными защитными функциями.

tuberkulez-info.ru

Холодный абсцесс после БЦЖ

автор: врач Саломыкова Е.В.

БЦЖ – вакцина против туберкулеза, которую готовят из ослабленных штаммов туберкулезных микобактерий коров, выращенных в искусственной среде. Осложнения при проведении реакции БЦЖ у новорожденных встречаются в России в 0,02- 1,2% случаев и часто проявляются лишь местными реакциями. Причин, объясняющих возникновения осложнений, несколько.  Во- первых, это биологические свойства штамма, кроме то может иметь место неправильная техника введения БЦЖ, несоблюдение противопоказаний к проведению прививки и ослабленный иммунитет ребенка при тяжелой соматической патологии.

К значительным местным осложнениям БЦЖ врачи относят холодный абсцесс. Это воспалительная ответная реакция организма в месте введения через 3-6 недель после вакцинации (ревакцинации). Не стоит путать с постинъекционными абсцессами. Часто возникает, когда вводят вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно.  Вначале появляется небольшое уплотнение. При прощупывании уплотнение безболезненно. Общее состояние малыша не изменяется, температура не повышается. Часто холодный абсцесс протекает вначале бессимптомно, незаметно. Через некоторое время уплотнение становится более мягким,  появляется участок покраснения. Кожа над уплотнением постепенно истончается, появляется такой феномен как флюктуация, объясняемый скоплением гноя или крови.  Могут появиться пигментные пятна. При подозрении на  формирование абсцесса у ребенка после БЦЖ следует немедленно обратиться к врачу.

 В течение 2-3 месяцев происходит размягчение уплотнения. Холодные абсцессы самостоятельно вскрываются  с образованием свищей и  выделением крошковидного гноя без запаха. Нередко при этом резко ухудшается состояние ребенка. Поднимается температура, общее недомогание, вызванное интоксикацией, увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы. В ряде случаев вместо холодного абсцесса образуется  глубокая язва, после заживления, которой остается специфический рубец, по форме напоминающий  морскую звезду.

Вначале к области холодного абсцесса накладывают повязки с гормональной мазью, димексида в сочетании со специфическим препаратом (обычно рифампицином). Как только появилась флюктуация, нужно с помощью шприца эвакуировать содержимое абсцесса. Процедуру повторяют каждые 2-3 дня, при этом обратно вводят специфический противотуберкулезный препарат (5% раствор салюзида, стрептомицин). Язву после абсцесса обрабатывают изониазидом в присыпке, накладывают повязки.

В случае длительного хронического течения холодный абсцесс удаляют хирургически вместе с капсулой. Кроме того, дети получают общее специфическое лечение противотуберкулезными препаратами. Они отличаются от стандартных антибиотиков при абсцессе мягких тканей.

Каждый выявленный случая осложнения после вакцинации (ревакцинации) БЦЖ обязательно документируется в специальных медицинских документах.

Дети в течения года состоят на учете в противотуберкулезном диспансере, раз в полгода проходят осмотр у врача-фтизиатра. Кроме того, нужно помнить, что этот период проведение других профилактических прививок строго запрещено.

hirurgs.ru

БЦЖ: осложнения, последствия, симптомы

Сегодня известны БЦЖ осложнения в большом количестве, которые ухудшают качество жизни, а также приводят к развитию опасных для детского здоровья болезней. Особенно это опасно для грудничка, так как последствие от любой болезни вызывает большое количество вреда для иммунной системы ребенка. Хотя такая прививка помогает людям предотвратить появление туберкулеза, иногда инфекция все равно проникает в организм, а детям приходится пережить опасные последствия от укола. Поэтому сегодня в мире происходит спор, действительно ли нужно прививать маленьких детей, чтобы избежать воспаления дыхательных органов?

Какова реакция организма на БЦЖ

После введения инъекции в верхнюю часть руки, через несколько минут лекарство начинает распространение по организму, проводя «остановку» и закрепление в различных органах. Сразу после введения вакцины можно заметить, что в месте укола образуется воспаленный очаг. Защитные функции организма делают на этом месте белое пятно и уплотняют кожу вокруг него. Через месяц можно заметить возникновение инфильтрата, размер которого будет варьироваться в пределе 8 мм. В центре уплотнения появится мелкий узелок.

Какие бывают осложнения БЦЖ вакцинации? Редко, но все же случается развитие гнойного некроза на месте введенной вакцины (понять его возникновение можно по фото).Любые процессы на инъекционном месте продолжаются у ребенка на протяжении 3 месяцев, после чего на коже появляется шрам или белый рубец.Важно заметить, что укол БЦЖ позволяет полностью перестроить иммунитет человека – происходит это из-за того, что система начинает увеличивать чувствительность к туберкулину, вызывая подъем иммунитета.

БЦЖ м – осложнения у ребенка зачастую появляются в том случае, если у малыша есть проблемы с иммунной системой или же состояние здоровья неудовлетворительно. Иными словами, организм не может побороть любые инфекции, начинающие свое активное развитие.

Ни один симптом перед проведением вакцинации не сможет показать врачу, что у ребенка после проведения БЦЖ появятся осложнения.

Тому есть ряд причин, которые показывают, почему не удается заранее выявить негативные последствия от проведения укола, которые выглядят следующим образом:

  • абсцесс (он зачастую появляется из-за ошибки врача, который проводил инъекцию пациенту);
  • келоидный рубец;
  • появление язвы, вызванное некрозом кожи;
  • лимфоденит, протекающий с возникновением гноя;
  • холодный абсцесс после БЦЖ;
  • остит (или по-другому остеомиелит);
  • появление генерализованной БЦЖ инфекции.

Поэтому сегодня введение вакцины проводится всем детям – исключение лишь составляют малыши, у которых присутствуют противопоказания к проведению укола. Осуществляется вакцинация после рождения малыша, поэтому первый укол делается в роддоме.

Развитие регионального лимфаденита

Этот вид осложнения появляется у детей чаще всего. Причиной его развития считается увеличенное количество бактерий, присутствующих в ослабленной форме в любой вакцине. Превышение уровня микобактерии возникает во время заводской передозировки препарата или же увеличенной активностью возбудителя болезни, если его не до конца ослабили перед созданием лекарства.

После того, как БЦЖ-вакцинация будет проведена ребенку, появится воспаление, локализующееся в предплечье на левой руке. Иными словами, оно будет полностью включать в себя зону введения препарата.

Такое осложнение после прививки БЦЖ вызывает ухудшение состояния здоровья, так как на пораженном участке у больного появится свищ, нарыв или гнойник, в основании которых можно будет заметить кальцификаты.

После того, как осложнениебудет выявлено человеком, ему требуется обязательно посетить врача, который проведет анализы и назначит соответствующее лечение.

Стоит заметить, что проводимый анализ при лимфадените покажет:

  • наличие в организме остатков казеозного распада;
  • иных компонентов, выделяемых вакциной.

Увеличение этих элементов говорито течении лимфаденита, с которым требуется вести активную и скорую борьбу.

Лечение заболевания у больных, будь то новорожденный или ребенок постарше, проводится при помощи хирургической операции, во время которой врач применяет химиотерапевтические препараты. Появившийся в организме лимфоузел удаляется вместе с образовавшейся капсулой. Важно заметить, что лечение заболевания проводится на протяжении 2-3 месяцев.

Развитие абсцессов или врачебная ошибка при введении вакцины

Зачастую отзыв о появлении уплотнения у ребенка говорит, что холодный абсцесс появляется в результате неправильного введения иглы под кожу малыша. В таком случае сначала под слоем кожи образуется жидкость, имеющая название инфильтрат.

По мере его образования больной чувствует:

  • легкую боль;
  • уплотнение;
  • замечает красноту и припухлость.

При этом развитие осложнения проходит медленно и без явного прогрессирования. Если лечение не будет оказано, со временем у детей поднимется температура, кожа станет более тонкой и ярко-красной. В итоге бцжит образуется гнойный свищ, лечение которого займет 2-6 месяцев, исходя из размера новообразования.

Важно заметить, что такой побочный эффект удаляется только хирургическим путем.Доктору понадобится вскрыть новообразование, после чего полностью очистить его от гноя, а также удалить все появившиеся капсулы. Затем обрабатываемое место мажется изониазидовой мазью. Чтобы иммунизация прошла успешно, а свищ полностью пропал, после операции рекомендуется проводить больничную противовоспалительную химиотерапию.

Конечно, инвалидность от абсцесса не разовьется, но все же такое осложнение может принести немало боли и неприятных ощущений ребенку. Поэтому если родители заметят хоть один тревожный признак, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, который проведет ряд диагностических мероприятий и назначит правильное лечение пострадавшему.

Появление келоидных рубцов, вызванных введением вакцины БЦЖ

Этот вид осложнения считается наиболее длительным в развитии, поскольку появляются келоидные рубцы по истечении года после проведения вакцинации.

Бывают они двух видов:

  1. Растущие. В таком случае рубец будет постепенно увеличиваться в размере, что впоследствии станет заметно невооруженным глазом. При этом шрам вызовет сильное натяжение тканей, что приведет кожу к изменению привычного цвета на багровый. Уплотнение растет медленно, но постоянно. Форма келоидного рубца может стать любой.
  2. Не растущие. Рубец не будет изменять внешний вид. Однако ребенок все же будет ощущать незначительную боль, от которой не получится избавиться без помощи врача.

Важно заметить, что до недавнего времени никому не удалось найтиспособ лечения такого келоидного рубца. А если та или иная терапия помогла понизить боль, полностью излечить патологию было все равно невозможно.

Сегодня для удаления келоидного рубца используются следующие больничные процедуры:

  • лучевая терапия, способная остановить рост рубца;
  • физиотерапия, останавливающая развитие рубца, и восстанавливающая поврежденные ткани и кожный покров.

Если рубец продолжает постоянно расти, рекомендуется провести хирургическое вмешательство. Однако оно тоже не безопасно для здоровья, поскольку операция вызывает частое появление рецидивов.

К тому же, если у ребенка имеется противопоказание к проведению хирургического вмешательства, этот вид лечения применять не стоит.

Остит в виде осложнения

После постановки БЦЖ остит или остеомиелит также считается опасным и тяжелым в течении и лечении осложнением. Появляется он у детей со слабой иммунной системой. Важно заметить, что такой вид осложнения от БЦЖ вакцины появляется лишь через 0,5 года – 5 лет. Но все же зачастую остеомиелит выявляется у ребенка по истечению года жизни.

Заболевание, которое вызвала БЦЖ-м вакцинация, протекает медленно. Ребенок будет страдать от температуры, однако иных признаков простуды не будет, поэтому родителям важно своевременно показать малыша врачу. От остеомиелита, прежде всего, начинают страдать кости трубчатого типа.

К ним относится:

  • ключица;
  • ребра;
  • губчатые кости.

Большая локализация остита наблюдается в костях ног, что ведет к нарушению нормального движения, а также ограничению движения суставов и суставной сумки.

В пораженной костной зоне удается заметить припухлость, которая первое время не будет приносить боли и дискомфорта ребенку. Наряду с оститом, также может появиться абсцесс или свищ с гнойным содержимым. Это требует обязательного выполнения всех врачебных рекомендаций и терапии. Заметить появление остита удается по анализу крови, где будут значительно увеличены лимфоциты и СОЭ.

Если остеомиелит не вылечить в кратчайшие сроки, со временем в организме появятся лизисные зародыши, ведущие к разрушению костной ткани. В верхней части организма (грудная клетка и так далее) нередко образуются опухоли. Запущенная стадия детского остита – позвоночная деформация.

Важно заметить, что по результатам анализов удается понять, что природа развития оститаначало течения туберкулеза дыхательных органов. Поэтому требуется обязательно начать своевременное лечение заболевания, чтобы не возникло заражение большого количества легочных клеток. Если есть возможность, ребенку проводится хирургическое лечение, способное полностью восстановить здоровье человека.

Прививка БЦЖ вызывает осложнения разного типа, интенсивности и вреда здоровью. Поэтому обращать внимание на любые изменения работы детского организма надо обязательно, а также не затягивать с походом к врачу. Только так получится избежать серьезных заболеваний и не нанести вреда здоровью.

Также известны и другие осложнения,однако от них избавиться намного проще – достаточно лишь обратиться за помощью к врачу.

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru

БЦЖ остит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Свернуть

БЦЖ – это профилактическая детская прививка от туберкулеза. Пока что она является единственным способом оградить малышей от этой опасной болезни. Вакцина БЦЖ представляет собой «полумертвую» бактерию туберкулезной палочки. Официально она называется Bacillum Calmette Guerin, то есть бацилла Кальметта и Герена – ученых, ее создавших.

Что такое БЦЖ остит?

БЦЖ каждый год прививают более чем 100 миллионам детей. Благодаря этому средству в мире резко сократились смертельно опасные детские туберкулезные менингиты. Иногда прививка заканчивается тяжелым осложнением под названием остит. Чаще всего она поражает малышей, которым еще не исполнилось года. Это очень серьезное опасное заболевание костей. Его главный симптом – воспаление костной ткани из-за распространения туберкулезного патогена, который проникает в организм вместе с БЦЖ.

Прививка от туберкулеза – основное средство профилактики этого опасного заболевания.

С помощью вакцинации достигается значительное уменьшение случаев развития патологии. Однако полностью этот метод профилактики туберкулез не останавливает. К тому же медицинская статистика периодически отмечает случаи различных осложнений, которые проявляются или сразу после вакцинации, или спустя некоторое время. БЦЖ остит – одно из них.

Заболевание чаще всего поражает губчатые, трубчатые, плоские (ребра) и короткие (ключица) кости. Первые признаки патологии появляются не сразу: в одних детей это происходит уже через несколько месяцев, в других – только через 5-6 лет после вакцинации БЦЖ. Сразу же после прививки никаких симптомов заболевания не наблюдается. Лишь иногда у ребенка появляется небольшая непродолжительная простуда с повышением температуры.

к содержанию ↑

Статистика проявления

Остит, порожденный прививкой БЦЖ, появляется редко. В европейских странах по статистике он поражает примерно 5-20 детей из 100 000. Достоверных данных по России, к сожалению, нет. Точнее они очень занижены, так как диагноз «БЦЖ остит» наши врачи по-прежнему ставят неохотно. Тем не менее, структуры, которые занимаются сбором статистической информации, с каждым годом фиксируют рост заболевших. Постепенно эта цифра «подтягивается» к общеевропейским показателям.

к содержанию ↑

Формы протекания

БЦЖ Остит может протекать по двум сценариям – хроническому и острому. Для острой формы заболевания характерна деструкция костной ткани, а для хронической – постепенная пролиферация (размножение) инфекционных патогенов и разрастание площади, которая ими поражена.

Спровоцировать временный переход хронической формы заболевания в острую могут самые обычные простуды и сильные стрессы.

В хронической форме заболевание может себя вообще ничем не проявлять и развиваться совершенно незаметно. Часто выявить патологию помогают лишь ее острые фазы. Именно поэтому профилактика и диагностика очень важны. Если серьезную проблему не выявить на ранних стадиях, болезненные очаги могут сильно разрастись и нанести большой вред здоровью малыша.

к содержанию ↑

Причины появления после БЦЖ

Самой распространенной причиной возникновения заболевания является банальная врачебная халатность. Проводя вакцинацию, медработник может ввести БЦЖ слишком глубоко под кожу или превысить допустимую дозу препарата.

Генетические особенности организма ребенка также могут привести к появлению патологии.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

На первых порах у остита часто нет каких-либо ярко выраженных симптомов. Его проявления могут быть абсолютно незаметными, и развиваться в течение не одного года.

Однако по мере нарастания патологических изменений в костной ткани начинает появляться:

  1. Припухлость рядом с пораженными участками в мягких тканях. Никаких неприятных ощущений при этом обычно не возникает.
  2. Формирование небольшого абсцесса холодного или келоидного типа. В отдельных случаях он превращается в свищ.
  3. Развитие волчанки или лимфаденита в области ввода вакцины.
  4. Отечные явления.

Симптомы остита и степень их выраженности зависят от этиологии заболевания, от того, насколько сильно распространился патологический процесс, от состояния пациента. Немаловажно и то, спровоцировал ли остит сопутствующие болезни и как повлиял на функционирование организма.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Для диагностики заболевания в детской поликлинике у ребенка:

  • на анализ берутся моча и кровь;
  • проверяется реакция Манту (если БЦЖ-прививка была сделана более года назад);
  • проводится рентгенография грудного отдела скелета;

Если остит обнаружен, производится подробная «трехмерная» рентгенография пораженного участка для выявления типичных осложнений и признаков недуга (остеопороз, костная атрофия, деструкция суставов и другие).

После подтверждения диагноза ребенка направляют в противотуберкулезный специализированный диспансер. Там он получает лечение в зависимости от тяжести патологии и состояния организма. Чем лучше у малыша иммунитет, тем успешнее терапия.

к содержанию ↑

Лечение БЦЖ остита

Лечение БЦЖ остита предусматривает:

  1. Консервативную терапию.
  2. Химиотерапию.
  3. Хирургическое вмешательство.
к содержанию ↑

Терапевтическое консервативное лечение

Консервативные методы лечения заболевания предполагают терапию, направленную на ликвидацию болезнетворных микроорганизмов. С этой целью применяются противомикробные сульфаниламиды, а также различные антибиотические средства.

БЦЖ Остит – заболевание очень серьезное. В домашних условиях лечить его ни в коем случае нельзя!

к содержанию ↑

Химиотерапия

Химиотерапия применяется в случае, если обычные антимикробные средства оказываются не очень эффективными. Для устранения остита используются антисептики. Их вводят внутрь мышц и сосудов. Также для лечения этого заболевания хорошо подходят протеолитические ферменты (химотрипсин, папаин и др.).

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Если консервативными методами от БЦЖ остита избавиться никак не получается, потребуется хирургическое вмешательство. Иначе ликвидировать очаги воспаления в костной ткани, которые породила патология, не удастся:

  1. Для удаления тканей, разрушенных некрозом, хирургом осуществляется некроэктомия.
  2. Чтобы избавиться от деформированных необратимо измененных и отделившихся участков кости (так называемых секвестров) производится секвестрэктомия.
  3. Для очищения костной полости от скопившегося гноя врач производит санацию.

Также возможно потребуется:

  • произвести продольную или сегментарную костную резекцию;
  • обработать полости пораженных костей при помощи ультразвука или вакуума;
  • использовать приточно-отсасывающее дренирование.

Во время операции используются антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.

Помимо всех вышеприведенных способов лечения остита важную роль в победе над болезнью также играет:

  • иммобилизация поврежденных костей (пораженной конечности);
  • активная и пассивная формы иммунизации – прием витаминных препаратов, ввод специальных поддерживающих растворов с помощью капельниц и инъекций, отдельно составленная диета;
  • различные процедуры физиотерапевтического характера – водные процедуры, массажи, растирания, прогулки, бальнеотерапия.

Лечение проводится чаще всего в условиях стационара.

к содержанию ↑

Последствия и осложнения

БЦЖ остит может приводить к таким неприятным осложнениям:

  • язва и некроз в тканях, на которые БЦЖ непосредственно воздействует;
  • появление флегмон (особенно, если заболевание поразило надкостницу);
  • деструкция суставов;
  • костная атрофия.

Для острой формы заболевания характерны следующие осложнения:

  • высокая частота патологических переломов в местах, где костная ткань поражена оститом;
  • появление вторичных деформаций костной ткани;
  • серьезные нарушения функций спинного мозга;
  • регионарный остеопороз.
к содержанию ↑

Вывод

Профилактика туберкулеза с использованием БЦЖ очень эффективна. Многие десятилетия она препятствует развитию заболевания в его тяжелых и опасных для жизни формах. Однако из-за таких осложнений, как БЦЖ остит, родители нередко отказываются от прививок. И делают страшную ошибку. Вакцинация, по общему мнению специалистов, для неокрепшего здоровья малыша жизненно важна. Без нее ребенок может погибнуть. Что же касается остита, то очень важно выявить заболевание на ранних стадиях. Тогда с ним удастся быстро и успешно справиться.

tuberkulez-info.ru


Смотрите также