Лечение абсцесса десны


Абсцесс на десне

Абсцесс десны – это гнойное воспаление периодонтальной части, располагающееся внутри мягких тканей. На вид это образование напоминает небольшую опухоль, локализованную около зуба, но тем не менее процесс формирования абсцесса всегда сопровождается сильным болевым синдромом, а пациенту доставляет максимальный дискомфорт.

В группу риска по развитию нагноения периодонтальной ткани ротовой полости входят пациенты, пренебрегающие основными правилами ухода за зубами и деснами – регулярной чисткой, использованием зубной нити и ополаскивателей, а также профилактическими осмотрами у стоматолога.

Причины патологии

Самой распространенной причиной, по которой формируется абсцесс (или гнойник) является попадание и активное размножение патогенных бактерий в полость пародонтального кармана. Для проникновения внутрь десны микробной флоры должны быть созданы благоприятные условия, к ним относятся:

  • острые и хронические болезни десен – гингивит, пародонтит;
  • механические повреждения мягких тканей, появившиеся в результате неправильной чистки зубов (например, щеткой со слишком твердой щетиной), после стоматологических процедур, во время употребления грубой пищи;
  • неудачное удаление нерва из зуба, во время которого было совершено прободение его стенки;
  • нарушение прикуса и следующие за ним осложнения;
  • привычка скрежетать зубами во сне или при сильном стрессе.

Также воспалительный процесс во рту, а за ним и абсцесс на десне, может начаться по причине эндокринных нарушений в организме, сильного снижения иммунитета, после перенесенного переохлаждения или перегрева.

Воспалительный процесс начинается с проникновения в десневой карман микроорганизмов стафилококковой группы, а в некоторых случаях этот микроб может сочетаться с другой разновидностью бактерий. Помимо перечисленных факторов, при которых повышается риск нагноения десны, возбудитель инфекции может попасть в полость рта через общий крово- и лимфоток, из других органов и систем.

Чаще всего воспаление начинается при гингивите, пародонтозе, стоматите, после травм слизистой и уколов анестезирующего средства

Формирование гнойника начинается с появления протеолитических энзимов в месте локализации воспаления, при этом окружающие ткани расплавляются, а остатки разложенных клеток образуют гнойное содержимое. Далее формируются стенки гнойника и его тонкая оболочка из грануляции, если стенки разрываются – это приводит к разлитому обширному воспалению. При игнорировании острых симптомов абсцесса патология может перейти в хроническую форму, с образованием свища (со временем он подвергается рубцеванию).

Симптомы и стадии формирования абсцесса

Стоматологи обычно сразу определяются с диагнозом нагноения, по-другому он называется флюс, по причине характерных особенностей данной патологии. Первые симптомы абсцесса десны дают о себе знать уже на первые-вторые сутки после начала воспалительного процесса, к ним относят:

Воспаление десны после удаления зуба
  • острый болевой синдром, который возникает при надавливании и даже простом прикосновении к пораженному участку ткани;
  • невозможность полноценно пережевывать пищу, процесс еды становится мучительным;
  • формирование небольшой округлой припухлости в мягких тканях десны.

Дальше, по ходу прогрессирования воспаления, признаки становятся все более выраженными. К ним присоединяются выделение гноя из полости абсцесса, увеличение нарыва в размере (иногда настолько, что у пациента изменяется контур лица), а также пошатывание зуба, возле которого располагается флюс. По мере увеличения абсцесса, общее состояние пациента резко ухудшается – он чувствует слабость, недомогание, появляются головные боли, повышается температура, пропадают аппетит и сон по ночам.

В некоторых случаях вскрытие нарывов происходит самостоятельно, после разрыва гнойника пациент чувствует явное облегчение, температура спадает, а состояние нормализуется. И здесь многие больные совершают ошибку, считая, что воспаление прошло и идти к стоматологу уже не нужно. Однако такое мнение ошибочно, ведь остатки гнойного содержимого из абсцесса так и находятся внутри ткани десны, а это является большим риском для повторного нагноения.

К тому же рецидив воспалительного процесса может пройти не так болезненно, вызвав переход проблемы в хроническую форму. Лечение хронического абсцесса же будет продолжительным и тяжелым, предполагающим даже оперативное вмешательство. Особенно внимательными должны быть родители, если признаки инфицирования десны наблюдаются у ребенка, такое состояние требует немедленной помощи детского стоматолога.

На протяжении формирования абсцесса пациент испытывает острую боль

Стадии формирования абсцесса:

  • Инфильтрация – на мягкой ткани десны формируется плотный участок с разлитым покраснением и болезненностью.
  • Абсцедирование – в месте локализации уплотнения формируется полость, заполненная гнойным экссудатом.

Сам же абсцесс может быть холодным (не сопровождаться повышением температуры и прочими симптомами воспаления) и постинъекционным (возникает после инъекции в мягкую ткань десны лекарственного препарата, чаще анестетика). По глубине расположения флюс разделяют на поверхностный и глубокий.

Возможные осложнения

Последствия абсцесса могут появиться, если нарыв не лечить или подвергать его неверной терапии, а также вследствие оперативного вмешательства по вскрытию гнойника. При игнорировании симптомов флюса инфекционный процесс распространяется на мягкие ткани, находящиеся рядом с местом воспаления, что приводит даже к расшатыванию и выпадению здоровых зубов.

Самым тяжелым последствием абсцесса десневого кармана считается формирование флегмоны – это патологическое нагноение всех мягких тканей, расположенных рядом с очагом инфицирования. Лечение флегмонозного воспаления является довольно сложным и длительным, что предполагает стационарный вид терапии.

Осложнения, возникшие после оперативного вмешательства, когда проводится вскрытие гнойника, обусловлены его большими размерами, запущенным характером инфекции, а также низким иммунитетом пациента. Усугубить ситуацию может кровотечение из десны и развитие рецидива абсцесса.

Флегмона может достичь больших размеров, а вылечить ее можно только оперативным путем в условиях стационара

Диагностика

В большинстве случаев у стоматологов не возникает проблем с постановкой диагноза абсцесса десен. Дополнительные процедуры обследования могут понадобиться, чтобы уточнить глубину нагноения, тяжесть воспалительного процесса и оценить риск развития возможных осложнений.

Врач осматривает пораженную десну, проверяет, выделяется ли из нарыва кровяное или гнойное содержимое. С помощью стоматологического инструмента изучается состояние соседних зубов, не возникла ли их шаткость и подвижность. Также врач пальпирует ближайшие лимфатические узлы и оценивает степень напряжения мышц лица и челюсти.

Чтобы уточнить локализацию, степень и глубину нагноения, могут понадобиться аппаратные исследования:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Также пациент сдает кровь на анализ, где обычно отмечается сдвиг нормальной формулы в левую сторону и повышение СОЭ, уровень лейкоцитов находится выше обычных показателей.

Дифференциальная диагностика предполагает отличие абсцесса десны от гингивита, пародонтита, пародонтоза, фиброматоза и прочих стоматологических заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии нарыва и дальнейшем выведении гнойного экссудата из полости флюса. Проводится процедура вскрытия под местной анестезией, поэтому перед походом к стоматологу врачи не рекомендуют принимать какие-либо сильнодействующие обезболивающие препараты.

То, каким будет лечение абсцесса десны, напрямую зависит от тяжести воспаления, степени поражения зубов, находящихся рядом с очагом нагноения и лечения, которое проводилось ранее

Уплотненный участок десны (капсула абсцесса) надрезается, затем из нее устраняется гнойный экссудат путем тщательного очищения и устанавливается дренаж. С его помощью в полость капсулы вводят антисептические растворы для снятия воспаления и заживления тканей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, доктор назначит последующее медикаментозное лечение, а также физиопроцедуры.

В восстановительном периоде необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации.

Лечить воспаление десны необходимо препаратами, учитывающими стойкость к ним микроорганизмов, тяжесть инфекционного процесса и индивидуальные особенности пациента. Предпочтительные лекарственные средства назначит врач, но сам процесс терапии состоит из использования трех групп препаратов.

Наружные средства

Нанесение наружных препаратов в виде гелей и аппликаций помогает снизить уровень воспаления и предотвратить повторное нагноение тканей. Наиболее востребованными считаются следующие средства:

  • Метрогил Дента – этот гель необходимо втирать в пораженные десны несколько раз в сутки в течение 7 дней подряд. После того как мягкие ткани будут обработаны средством, пациенту запрещается принимать пищу и напитки в течение 30 минут. Проглатывать препарат нежелательно, поскольку после этого могут возникнуть головные боли и тошнота.
  • Камистад – гель, содержащий анестезирующий компонент бензокаин и экстракт ромашки. Его наносят на поверхность десны до 3–4 раз в сутки, при этом следят за реакцией организма и отсутствием побочных эффектов.
  • Асепта – гель, включающий в состав прополис, мощное природное антисептическое средство. Использовать его нужно в течение недели, нанося на пораженные ткани десны трижды в сутки.
  • Холисал – гель, хорошо снимающий болевой синдром. Его наносят тонкой полосой на десну (на одно втирание требуется 1 см препарата), повторяют обработку трижды в день. Иногда после использования средства ощущается легкое жжение, которое проходит самостоятельно и не требует специфического лечения.

Также для быстрого восстановления тканей, снятия боли и воспаления в домашних условиях можно проводить полоскания ротовой полости отваром коры дуба, раствором пищевой соды, соком алоэ, разбавленным водой. Хорошо помогает справиться с проблемой Хлорофиллипт, точнее, его масляный экстракт. Средством нужно смочить небольшой кусочек ваты и приложить его к месту поражения, держать 15 минут, процедуру повторять трижды в день.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются стоматологом с целью купирования воспалительного процесса и предупреждения вторичного инфицирования пораженного десневого кармана. Обычно используют средства из групп гликозамидов, пенициллинов или фторхинолонов, рекомендуют их в форме таблеток или уколов.

Наиболее часто врачи назначают следующие антибиотики:

  • Канамицин – суточная доза препарата в виде инъекций или таблеток составляет 0,5–1 г;
  • Линкомицин – уколы делаются дважды в день, на каждую инъекцию используется 0,6 г препарата;
  • Амоксициллин – антибиотик вводят внутримышечно два раза в день по 1 г;
  • Амоксиклав – таблетки пьют по 1 штуке утром и вечером, на протяжении 7–10 дней (точная длительность курса рекомендуется врачом и зависит от тяжести инфекционного процесса);
  • Сумамед – принимать суспензию нужно один раз в сутки по 500 мг, курс лечения 3 дня;
  • Азитромицин – это препарат пьют от 3 до 5 дней подряд, употребляя по 250 мг однократно.
При болевом синдроме, после вскрытия абсцесса и небольшом повышении температуры, можно принять препарат из группы анестезирующих и противовоспалительных

Поскольку все антибактериальные препараты обладают какими-либо побочными эффектами, их самостоятельный прием категорически не приветствуется. При подборе нужного лекарства врач будет руководствоваться весом и возрастом пациента, степенью тяжести инфекции, а также чувствительностью возбудителя воспаления к медикаментам.

Витамины

Чтобы ускорить процесс регенерации тканей, усилить действие антибактериальных и противомикробных наружных средств, стоматолог обязательно назначит больному витамины. Неоценимую пользу для восстановления организма после оперативного вмешательства окажут витамины группы В, А, Е, никотиновая и аскорбиновая кислоты.

Также пациенту необходимы дополнительные вещества – кальций, селен, железо, йод. Какой витаминный комплекс выбрать – подскажет лечащий врач, с учетом не только возрастных и индивидуальных особенностей конкретного больного, но и тяжести патологии, рисков развития возможных осложнений и состояния иммунитета пациента.

Если случай был не сложным, а риск рецидива нагноения невысок, доктор может ограничиться рекомендацией по изменению режима питания и пересмотру рациона. В меню обязательно должны быть включены белки, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение ставит своей целью ускорить процесс регенерации тканей, наладить кровоснабжение пораженных участков десны, а также стимулировать местный иммунитет на самостоятельную борьбу с инфекцией. При развитии воспаления в десневом кармане и последующем лечении стоматологи назначают следующие физиопроцедуры:

  • ультразвуковое облучение;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ультрафонофорез;
  • УФО.

Чтобы ускорить процесс заживления и снизить уровень воспаления в тканях, врачи предпочитают назначать магнитотерапию. Эта процедура, помимо перечисленных эффектов, позволяет усилить действие лекарств, вводимых местно в десну, при помощи втираний и аппликаций.

Лазерное лечение десны - широко используемый метод терапии

Предпочтение общим процедурам физиотерапевтического лечения перед местными обусловлено необходимостью стимулировать общий иммунитет на борьбу с инфекционным агентом и воспалением. При рецидивирующем абсцессе пациенту рекомендуют УФ излучение, которое повторяется через 6 месяцев. Абсцесс десны поддается успешному лечению в случае своевременного обращения к врачу и проведения адекватной терапии.

Если же пациент надеется, что проблема исчезнет сама собой, даже при активном выходе гноя из места нарыва, он сильно рискует последующими осложнениями. Это могут быть удаление зуба, находящегося рядом с флюсом, разлитая инфекция соседних мягких тканей и прочие опасные последствия. Для профилактики абсцесса нужно регулярно посещать стоматолога, следить за гигиеной полости рта, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

stomaportal.ru

Абсцесс десны лечение

Появление зубной боли во рту не всегда свидетельствует о кариесе – в ряде случаев болезненность вызывает гнойник на десне, именуемый в медицине флюс, или абсцесс. Возникает недуг и у ребенка, и у взрослого с одинаковой частотой. Гнойник может располагаться как на поверхности десны, так и у корня. Абсцесс во рту, затрагивающий корень зуба и кость уже квалифицируется как периостит – более осложненная форма недуга. Чтобы не пришлось экстренно посещать стоматолога, нужно вовремя распознать симптомы заболевания и знать, как лечить нарыв на десне в домашних условиях эффективно и быстро. В противном случае пациент может лишиться зуба, а костная ткань размягчится настолько, что туда не удастся поставить имплант.

Причины появления флюса

Нарыв на десне может образоваться по разным причинам. Чаще всего это различные «неполадки» во рту:

  • пульпит;
  • запущенный кариес;
  • воспаление карманов десны, где скапливается пища;
  • неправильное проведение стоматологических манипуляций;
  • поражение десны острым краем зуба, пломбой, пищей;
  • недостаточно полная пломбировка канала;
  • ангина, стоматит.

Симптомы заболевания

Развитие флюса во рту происходит по определенному сценарию. Вначале патогенные микроорганизмы попадают на десну, после чего поражают пульпу и проникают в корневой канал, вызывая пародонтальный абсцесс. В случае если инфекция во рту «обосновалась» в десне и не проникла внутрь, то мягкие ткани нагнаиваются, образуется полость с гнойным содержимым. Гной в десне не выходит наружу в области зуба, а появляется лишь после того, как абсцесс «созреет».

Пациент обычно сразу чувствует абсцесс – зуб начинает нестерпимо болеть, десна опухает, становится гиперемированной. У ребенка симптомы проявляются быстрее. При движении челюстями и накусывании зуба, во рту ощущается тянущая боль, а нажатие на щеку приносит дискомфорт. При прогрессировании нагноения зуба щека и носогубные складки могут опухать, поднимается температура, пациенты страдают от головной боли, снижается работоспособность. Увеличиваются и становятся болезненными при прощупывании лимфатические узлы.

Лечение флюса на десне

Вопреки расхожему мнению, для того, чтобы вылечить гнойник во рту, вовсе не всегда нужно делать хирургическую операцию. Вместе с тем, отсутствие правильного лечения в домашних условиях может привести к тому, что разрез десны станет единственным решением проблемы.

Лечение медикаментами преследует основную цель – удаление патологических микроорганизмов во рту. Для этого применяется ряд антибиотиков – Амоксиклав, Линкомицин, Ампиокс, которые безопасны и для взрослого, и для ребенка. Для снятия отека назначаются противовоспалительные средства и препараты из группы антигистаминных. Особое внимание у ребенка уделяется гигиене полости рта.

При необходимости хирургического вмешательства лечение нагноения может развиваться двумя путями – с удалением зуба и только с разрезом десны.

Все зависит от того, насколько глубоко поражен зуб, есть ли гнойное расплавление надкостницы. При хирургическом лечении больному также назначают антибиотики.

Лечение флюса зуба нельзя откладывать, особенно у ребенка, поскольку инфекция во рту очень быстро проникает вглубь мягких тканей, а густая сеть капилляров разносит ее по всей ротовой полости и дальше. Для успешного избавления от недуга необходимо применять не только традиционные методы терапии, но и лечить гнойник народными средствами в домашних условиях.

Лечение нарыва народными методами

В арсенале народной медицины есть ряд средств, которые помогут быстро устранить нарыв на десне. Большинство из них применяются местно, что дает возможность быстро отреагировать на гнойник. Еще одно достоинство природных лекарств – их легко делать в домашних условиях.

Полоскание сбором трав

Очень хорошее противовоспалительное свойство для зуба имеют:

  • кора дуба;
  • крапива;
  • листья шалфея;
  • корень аира.

Для приготовления средства необходимо взять по десять грамм каждого компонента и залить литром кипятка. Настаивают средство пока не остынет, приблизительно два часа. После этого травы отцеживают, а жидкостью полощут пародонтальный абсцесс как можно чаще, особое внимание уделяя пораженной стороне.

Целебный компресс против флюса

Для приготовления этого средства необходимо в 300 г водки добавить шесть столовых ложек синеголовника, столько же горичника и шалфея. Травы оставляют в водке приблизительно на два часа, после чего жидкость сливают и промакивают в ней марлю. Марлевый компресс прикладывают на припухшую десну и гнойник. Если зубная боль не проходит, настойкой можно прополоскать рот. Обычно отек спадает и нарыв рассасывается уже на третьи сутки применения водочных компрессов. У ребенка это средство применять не рекомендуется.

Лечение мелиссой

Мелисса – очень популярная в народной медицине трава, которая применяется во многих рецептах. Не обойтись без мелиссы и при лечении пародонтального абсцесса. Четыре столовых ложки травы нужно истолочь как можно мельче, залить их двумя стаканами кипятка и оставить настаиваться на пять часов в темном месте. Полученным настоем необходимо полоскать гнойник до того момента, пока боль не отступит. Делать средство нужно каждый день свежее.

Терапия молотым перцем

Еще одно очень хорошее средство народной медицины – уксус, сахар и перец. Для приготовления правильного лекарственного средства нужно взять компоненты в следующих пропорциях – чайная ложка сахара, столько же соли, пять капель обычного уксуса и на кончике ножа черный перец (молотый). Добавляют немного воды и перемешивают. Мисочку со средством ставят на маленький огонь и доводят до кипения, чтобы образовалась густая однородная масса. Лекарство наносят на абсцесс, можно даже немного втирать средство в распухшую десну.

Применение горца

Хорошо помогает против флюса и горец почечуйный. Четыре чайных ложки сухой травы необходимо измельчить и залить стаканом воды. После этого жидкость ставят на огонь, доводят до кипения и кипятят на маленьком огне в течение 5 минут. Как только настой остынет, его процеживают и применяют для полоскания ротовой полости. Горец почечуйный не только устраняет пародонтальный абсцесс, но и избавляет пациента от зубной боли.

Домашняя мазь от флюса

Если флюс настолько сильно захватил десну, что принесенные карманы открылись и кровоточат, самое время делать специальную мазью. В железную эмалированную кастрюлю наливают стакан подсолнечного масла и подогревают на водяной бане. Когда масло нагревается, туда кидают пятьдесят граммов воска и перемешивают, пока воск не растворится. После этого необходимо сварить яйцо вкрутую, очистить его и мелко порезать в масло. С яйцом масло должно прогреться еще около десяти минут, после чего емкость убирают с огня и процеживают жидкость через марлю, сложенную вдвое. Полученной мазью нужно обрабатывать поверхность воспаленной десны два раза в день. Средство можно хранить в холодильнике, а перед применением немного греть в руке.

Лечение с помощью гвоздя

Целебное средство нужно делать следующим образом – на дно посудины наливают липовый мед и прогревают на маленьком огне, пока он не приобретет высокую температуру. Далее в мед полностью погружают предварительно раскаленный на плите гвоздь. Вокруг гвоздя через некоторое время сформируется темная густая масса. Гвоздь вынимают из меда и снимают с него черный налет, которым и мажут пораженную патологией десну. Лучше всего смазывать гнойник на ночь.

Вылечить нарыв на десне народными методами вполне реально, однако лучше делать это на ранней стадии, пока гнойник не поразил костные ткани. В противном случае придется обращаться к хирургу, чтобы удалить гнойник и не потерять зуб.

fitoinfo.com

Причины возникновения

Причиной появления может быть ранее перенесенная инфекция, которая поражает так называемый карман пародонты. Пародонтальный карман образуется из щели, расположенной между десной и зубным корнем, и ткани десны. Абсцессу могут способствовать и такие заболевания, как гингивит, пародонтоз, пародонтит и др. Также может возникать как следствие различных механических травм десны и ожогов термического или химического характера, или в результате длительного хронического запущенного процесса в ротовой полости.

Также нередко абсцесс возникает вследствие неправильного зубного протезирования или пломбирования зубов, пораженных кариесом. В таких случаях десны травмируются либо пломбой, либо зубной коронкой. На ранней стадии болезнетворные организмы развиваются в кармане пародонты вследствие активности жизнедеятельности бактерий. Потом инфекция постепенно распространяется на другие близлежащие части пародонта и организм включается в борьбу с вредоносными микроорганизмами. В зоне очага инфекции скапливаются части отмершей ткани с лейкоцитами и кровяной сывороткой, которые напоминают по виду гнойную субстанцию. Вот так и образуется абсцесс десны.

Еще одной причиной возникновения может стать попадание инородного тела, например щетинка от зубной щетки, в толщу или бороздку десны.

Пародонтальный абсцесс: симптомы

Если из пораженного участка десны при надавливании выделяется жидкость, напоминающая гной, то это означает, что образовался абсцесс. Вначале развития заболевания абсцесс являет собой не очень большое образование, расположенное на десне, которое при прикосновении вызывает болезненные ощущения. Боль усиливается во время приема пищи, что впоследствии приводит к расшатыванию и в дальнейшем выпадению близлежащих зубов. Для данного заболевания характерны боли, стреляющего характера, или постоянные пульсирующие. Также возможно появление отечности у основания зуба, на десне или переходить на щеку. В редких случаях происходит перфорация в кость, при которой абсцесс переходит на близлежащие ткани и отек распространяется на область лица. В ряде случаев может наблюдаться воспаление и лимфатических узлов шеи, характеризующееся заметным отеком шеи. Также больные могут жаловаться на появление мигренеподобных болей. В некоторых случаях абсцесс может протекать безболезненно, но отек будет обязательно присутствовать на слизистой.

В тяжелых случаях могут появиться и симптомы общей интоксикации организма. Состояние такого больного ухудшается, пропадает аппетит, повышается температура, нарушается сон.

Лечить данное заболевание необходимо только в условиях стоматологических клиник. Поэтому при первых признаках возникновения абсцесса или подозрении на него, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Диагностика

Обычно диагностирует абсцесс десны врач-стоматолог при осмотре ротовой полости. Характерные проявления и внешние симптомы абсцесса позволяют сразу определить его стадию и причины возникновения.

Пародонтальный абсцесс: лечение

В ряде случаев бывает самопроизвольное вскрытие абсцесса десны, но это не устраняет причину возникновения, даже при заметном улучшении состояния пациента. При не оказании своевременной медицинской помощи и специфического лечения, течение болезни может перейти в хроническую стадию. Что впоследствии может привести к развитию флегмоны в полости рта или остеомиелиту челюсти.

Непосредственно лечение заключается в хирургическом вмешательстве – вскрытие абсцесса с последующим дренированием. Дренирование необходимо для выведения из очага воспалительного процесса гнойного содержимого.

Процедура вскрытия проводится под местной анестезией. Представляет собой разрез десны над нарывом и последующее удаление гноя и отмерших тканей. После завершения такой процедуры рану обрабатывают специальными антисептическими средствами.

При больших размерах абсцессионного образования обязательно устанавливают дренаж. В качестве дренажа использую марлевую турунду, смоченную в гипертоническом растворе хлорида натрия. Турунда размещается так, чтобы одна часть была в полости раны, а другая – снаружи. Это обеспечивает постоянный отток гнойного содержимого. Поверх дренажа нужно наложить повязку. Швы в этом случае не накладываются.

После проведения процедуры вскрытия пациенту назначается препараты, стимулирующие иммунную систему, и антибиотикотерапию.

После проведенной операции могут появиться такие осложнения, как кровотечение или рецидив воспаления. Риск возникновения данных осложнений повышается у людей, которые чрезмерно употребляют алкогольные напитки, курят или наркозависимых людей. Также пациенты, страдающие избыточной массой тела, различными хроническими заболеваниями почек, сердца и сосудов, печени, легких чаще других подвержены рецидивам или осложнениям. Вероятно развитие осложнений после длительного приема снотворных или слабительных средств, кортизона, транквилизаторов, бета-блокаторов или инсулина.

Помните, что категорически запрещено нагревать область абсцесса, можно делать только холодные компрессы или полоскать ротовую полость слабыми растворами фурацилина, перманганата калия или хлоргексидина.

med-zabolevaniya.ru

Главные причины возникновения нарыва на десне

Абсцесс практически всегда является исходом запущенных или некачественно полеченных заболеваний ротовой полости. В редких случаях он может быть самостоятельной патологией. В основном это происходит при травме мягких тканей и заносе инфекции.

Привести к развитию новообразования способны следующие факторы:

  • плохая гигиена полости рта;
  • патогенная микрофлора, которая проникла по крови из очагов инфекции верхних дыхательных путей;
  • травма твердых тканей зуба, повлекшая за собой откол эмали или перелом коронки;
  • пародонтоз, гингивит, пародонтит;
  • краевой или маргинальный периодонтит;
  • воспалительные процессы на коже лица (фурункулы, карбункулы);
  • инфицирование мягких тканей во время проведения инъекции;
  • повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
  • применение для чистки зубов чужой зубной щетки, которая может содержать болезнетворные микробы;
  • проникновение инфекции во время проведения стоматологических процедур (кюретаж пародонтальных карманов).
На фото сформированный абсцесс в результате поражения зуба периодонтитом

 Патогенетическая картина заболевания

Постепенно все эти причины начинают разрушать мягкие ткани и зубную эмаль. Болезнетворные бактерии проникают в пульпу зуба, формируя воспалительный процесс.

Далее инфекционный очаг начинает поражать костную ткань и связочный аппарат периодонта. В результате появляется незначительная подвижность зуба. Формирование абсцесса является иммунологической реакцией организма на патогенную микрофлору.

Болевые ощущения начинают нарастать. Скопившиеся мертвые ткани способствуют развитию отека и гиперемии десны. Со временем пульпа зуба погибает. Абсцесс стремительно развивается, разрушая мягкие и твердые образования на челюсти, захватывая все новые участки за пределами патологического очага.

Если лечение отсутствует, пародонтальный абсцесс увеличивается в размерах и в некоторых случаях может достигнуть размера грецкого ореха. Такое образование причиняет сильные боли и деформирует костную ткань челюсти.

В области поражения зубы начинают расшатываться, появляется гноетечение, и невозможность пережевывание пищи. Распространение опухоли в дальнейшем может привести к тяжелым последствиям.

Симптоматика пародонтального абсцесса

Обычно поражение наблюдается лишь на одном зубе. При длительном течении воспалительный процесс распространяется и способен инфицировать рядом стоящие единицы. В этом случае все симптомы усиливаются, а болевая реакция носит иррадиирущий в характер.

Основными проявлениями абсцесса является:

  • неприятный привкус горечи во рту;
  • боли в десне во время жевания;
  • неприятный запах из полости рта;
  • болезненность регионарных лимфоузлов;
  • появление пульсирующей боли вокруг пораженного зуба. Она способна самостоятельно купироваться, и возникать через некоторое время;
  • гиперемия и резкая отечность десны;
  • формирование гнойника в области поражения пародонта, который имеет свищевой ход;
  • сильные головные боли;
  • резкое повышение температуры тела;
  • увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • болезненная реакция на прием холодной или горячей пищи;
  • отсутствие сна, аппетита, боли в суставах и общее недомогание.
Абсцесс на десне после удаления зуба, этапы формирования

Болезнетворные бактерии способны самостоятельно уничтожить жизнеспособность пульпы. После этого образовавшийся абсцесс прорывается самостоятельно. Как, только воспалительный очаг вскрылся, симптомы спадают, но полного выздоровления не наступает.

Патологическое поражение постепенно распространяется и захватывает костную ткань альвеолярного отростка. Спустя некоторое время, вся симптоматика возвращается снова.

Основные направления в лечении

Не одно стоматологическое заболевание самостоятельно пройти не может, тем более пародонтальный абсцесс. Проводят консервативные или хирургические лечебные мероприятия.

Даже если гнойник вскрылся самостоятельно и более практически отсутствуют, не стоит медлить посещение лечебного учреждения. Объем хирургического вмешательства определяет квалифицированный стоматолог — хирург.

Внимание!!! Запрещается самостоятельно вскрывать гнойник и заниматься самолечением. Такие действия способны привести к резкому ухудшению состояния и усилению риска возникновения тяжелых осложнений. Как консервативное, так и хирургическое лечение должен назначать только врач.

Антисептические средства для полоскания ротовой полости при абсцессе

После осмотра и некоторых методов исследования, стоматологи чаще предлагают следующие методы лечения:

  1. Антибиотикотерапия. Данные препараты непосредственным действием уничтожают возбудителей в патологическом очаге. Наиболее эффективными антибиотиками являются средства пенициллинового ряда. Они способны негативно влиять на различные формы патогенных бактерий. Если даже эти средства назначил врач, все равно должна быть изучена прилагаемая инструкция перед их использованием.
  2. Лечение причинного зуба. Оно в основном заключается в очистке пульпарной камеры и корневых каналов от распада инфицированных мягких тканей. Такую процедуру может проделать только стоматолог. Обработка корневых каналов целесообразно проводить в том случае, если зуб есть возможность сохранить. Обычно при поражении пульпы формируются периодонтит, который требует более длительного лечения. Важно создать хороший отток гнойного экссудата из периапикальный тканей.
  3. Полоскание полости рта. Для этого используются различные антисептические растворы такие как Фурацилин, Мирамистин, Хлоргекседин. Очень часто стоматологи рекомендуют применять отвары лекарственных трав, например шалфея или ромашки. Антисептические растворы позволяют предотвратить распространение инфекции и способствуют быстрому вскрытию абсцесса. Но даже после этого полоскания рекомендуется продолжить, причем с более высокой частотой. Эти средства практически не имеют противопоказаний и доступны каждому, так как цена их незначительная.
  4. Симптоматическое воздействие. В этом случае речь идет об использовании лекарственных препаратов в зависимости от состояния организма и патологического очага. Если наблюдается высокое поднятия температуры тела, то необходимы жаропонижающие препараты (Парацетамол, Аспирин). В некоторых случаях требуются антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин).
  5. Иммуностимуляторы. Какие средства рекомендуется применять после выздоровления. Они помогут укрепить общий и местный иммунитет, что обеспечит препятствие повторного возникновения заболевания. Укрепить иммунную систему можно при помощи таких препаратов как Иммунал, Имудон, ИРС- 19, Амексин, настойка эхинацеи, элеутерококк, горное мумие, капли Деринат, натуральный пчелиный мед.

Хирургические методы лечения

Такие меры используют в том случае, когда консервативное воздействие не приносит положительных результатов или существуют определенные показания к проведению радикального лечения. В основном оно заключается в операции удаления зуба.

Обычно вскрытие абсцесса на десне проводится под местным обезболиванием, вместе с экстракцией. После заживления раны можно установить ортопедический протез, либо провести имплантацию зубов.

Вскрытие абсцесса на верхней челюсти

Если же есть возможность оставить зуб в альвеолярном отростке, то проводит периостотомия. Показанием к проведению операции во многом будет общее состояние пациента и размеры сформированной опухоли.

Причинный зуб вскрывают, проводят очищение и расширение корневых каналов. Периостотомию проводят при помощи скальпеля и устанавливают дренажные системы, для оттока гнойного экссудата и предупреждения преждевременной эпителизации мягких тканей.

Параллельно обязательно используются антибактериальную, антисептическую и дезинфицирующую терапию. Видео в этой статье подробно рассказывает, как проходит операция по устранению абсцесса десны.

Для профилактики послеоперационных осложнений, следует придерживаться некоторым рекомендациям врачей:

  • не принимать часто в большом количестве сильнодействующих обезболивающих средств;
  • отказаться от приема алкоголя и табакокурения, хотя бы в течение первых трех суток после операции;
  • первые сутки после операции проводить щадящее полоскание ротовой полости;
  • ограничить потребление жесткой, острой, кислой и другой раздражающей пищи;
  • не принимать без надобности снотворные и успокаивающие лекарственные средства;
  • проводить осторожно гигиену полости рта, особенно во время чистки зубов щеткой.

В случае появление или усиление болей, повышение температуры тела, увеличения гиперемии в области оперативного вмешательства и других негативных ощущений, следует немедленно обращаться в клинику. Успешное лечение абсцесса десны, не возможно без соблюдения этих советов стоматолога.

После проведения оперативного вмешательства часто назначают физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает лазерное облучение и ионофорез. Такое воздействие помогает поддерживать раневой участок в стерильности и пагубно влиять на болезнетворные микробы.

В дальнейшем физиотерапия помогает скорейшей регенерации тканей и профилактике возможных повторных инфекций. Прежде чем их назначить, врач должен обязательно осмотреть операбельную область и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Как снять болевую реакцию самостоятельно?

При появлении абсцесса на десне, больше всего волнует пациента необычный ее вид и как быстрее избавиться от боли. Конечно, полностью устранить неприятные ощущения не получится, но некоторые средства способствуют достаточно эффективному купированию болевой реакции.

К таким способам относятся следующие:

  • частые и интенсивные полоскания содовым или солевым раствором;
  • прикладывание холода к щеке со стороны патологического процесса;
  • можно попробовать осторожно очистить кариозную полость и все тканей окружающие зуб от остатков пищи;
  • прием медикаментозных обезболивающих препаратов (рекомендуется только анальгетики);
  • полоскание ротовой полости лекарственными растворами и отварами трав;
  • местное применение обезболивающих мазей и гелей (Камистад, Холисал, Калгель).

Внимание!!! Категорически запрещается прикладывать к патологическому участку челюсти тепло и самостоятельно назначать антибактериальные препараты. Согревающие компрессы способствуют лишь распространению воспалительного очага. Неправильный прием антибиотиков нарушит микрофлору всего организма, и может изменить клиническую картину заболевания. В результате эффективность терапевтического воздействия, которое назначит врач, будет нулевой.

Возможные осложнения абсцесса на десне

Часто они связанны с отсутствием какого-либо терапевтического воздействия. В принципе все абсцессы, возникающие на челюстно-лицевой области, успешно лечатся. Но длительное игнорирование уменьшает шансы на это.

Осложнение течения абсцесса в виде флегмоны

Таблица. Наиболее частые осложнения абсцесса на десне:

№П/П Вид осложнения Основная симптоматика Врачебный прогноз
1. Свищевой ход На фоне гиперемированной и отечной десны обнаруживается красное или белое пятно, резко отличающаяся от окружающих тканей. При раннем появлении наблюдается выделение серозного или гнойного экссудата. В 50% случаях при появлении свища, зуб подлежит удалению.
2. Потеря зуба Подвижность зуба 2-3 степени, оголение корней более чем на 1/3. Только ортопедическое восстановление зубного ряда.
3. Абсцесс головного мозга Стойкая высокая температура тела, сильные головные боли, заложенность носовых ходов, шум в ушах, диплопия, спутанность сознание, потеря координации. Формирование коматозного состояния, летальный исход, инвализация.
4. Синуситы Возможно развитие гайморита, если верхушки корней находятся непосредственно в воздухоносной пазухе. Проявляется сильной заложенностью носа, гноетечением из носа, болями преимущественно во фронтальном участке лица. Причинный зуб приходится удалять. Излечение гайморита составляет в среднем 70%, в остальных случаях, формируется хроническая форма заболевания.
5. Ангина Людвига Распространение инфекционного очага на верхние дыхательные пути, признаки удушья, синюшность кожных покровов лица. Встречается чаще у лиц среднего возраста. При дальнейшем отсутствии лечения блокирование просвета верхних дыхательных путей и летальный исход.
6. Остеомиелит Сильная деформация кости челюсти, высокая температура тела, общая слабость, недомогание, головная боль, затруднен прием пищи, сильные боли в челюстно-лицевой области.

Вопросы профилактики абсцесса десны

Чтобы не возникло столь сложное и тяжелое заболевание, следует выполнять некоторые рекомендации. Они просты, но в тоже время достаточно эффективны. Их соблюдение поможет не только избежать возникновения абсцесса, но и других проблем с ротовой полостью.

К таким рекомендациям можно отнести следующие:

  • проводить адекватную гигиену полости рта, с использование дополнительных средств (ополаскиватели, флоссы, зубочистки, освежители);
  • при появлении подвижности зубов, обязательно посетить стоматолога;
  • в случае травмы мягких тканей полости рта необходимо обязательно провести антисептическую обработку;
  • увеличить в ежедневном пищевом рационе потребление сырых овощей, фруктов, молочной продукции и морепродуктов;
  • своевременно проходить плановые осмотры специалистом, ротовой полости;
  • обязательно постоянно и всячески необходимо укреплять свой организм.

Абсцесс на десне достаточно неприятное заболевание. Однако с ним можно и нужно бороться. Если появился абсцесс десны, лечение проводить самостоятельно не рекомендуется.

Главное должно быть своевременное обращение к специалисту. Соблюдение профилактических мер позволит в полном объеме  исключить возможность формирования воспалительного процесса на десне и других заболеваний полости рта.

bezzubov.su

Абсцесс десны еще называют пародонтальным абсцессом. Это острый гнойный очаговый воспалительный процесс или нарыв десны. Пародонтальный абсцесс внешне выглядит как заполненная гноем полость и располагается в тканях пародонта, напоминает округлое образование на поверхности десны, достаточно болезненное при касании.

Причины абсцесса десны.

Возникновению абсцесса десны может предшествовать инфекция, которая поражает ткани десны и щель между корнем зуба и десной (пародонтальный карман). Сопутствующими заболеваниями ротовой полости являются гингивит, пародонтоз, пародонтит и другие заболевания десен. Кроме того, причиной возникновения заболевания могут служить множественные травмы десен, химические, термические ожоги, травмы механического характера, а так же хронические заболевания полости рта.

Также причиной абсцесса десны может послужить неправильное, или не корректное протезирование или пломбирование кариозных зубов, при котором может травмироваться часть десны пломбой или зубной коронкой. Первоначальное развитие инфекции происходит в пародонтальном кармане вследствие активной жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Позднее инфекция распространяется на соседние участки пародонта, в результате чего организм начинает борьбе с бактериями. В воспаленной зоне скапливаются остатки отмершей ткани, в виде гнойной субстанции наряду с лейкоцитами и сывороткой крови. Так начинает формироваться абсцесс десны.

Симптомы абсцесса десны.

На начальной стадии развития абсцесс десны напоминает внешне небольшой выступ на десне, при пальпации которого возникает острая боль. Болевые ощущения так же усиливаются и при жевании пищи, что может привести к последующему расшатыванию и выпадению одного или нескольких рядом стоящих зубов. Пародонтальная опухоль может увеличиться достаточно сильно, что повлечет за собой опухоль и отек щеки в зоне воспаления десны. Выделение небольшого количества гноя из десны в пораженном месте является одним из основных симптомов возникшего абсцесса. Как любое другое воспаление, протекающее в организме, абсцесс способен вызвать умеренную или сильную интоксикацию последнего.

Диагностика и лечение абсцесса десны.

Диагностика абсцесса десны осуществляется в стоматологическом кабинете, при осмотре ротовой полости врачом, как правило, она является достаточно простой процедурой.

В некоторых случаях абсцесс десны может рассосаться самостоятельно, но, несмотря на заметные улучшения в самочувствии больного, самостоятельное его вскрытие окончательно проблему не решает. Если не оказать своевременной медицинской помощи и лечения, то абсцесс может перейти в хроническую форму, что впоследствии в результате интоксикации организма может привести к развитию флегмоны ротовой полости или остеомиелиту челюсти.

Лечение абсцесса заключается в хирургическом вскрытии нарыва и последующем его дренировании. При этом больной должен получить курс противобактериальной терапии, чтобы ликвидировать инфекцию в организме.

Профилактика абсцесса десны.

Профилактические меры, благоприятствующие снижению риска возникновения абсцесса десны заключаются в соблюдении правил личной гигиены, своевременной лечении кариозных зубов (регулярная санация ротовой полости), и тщательном уходе за деснами и своевременной лечение возникших заболеваний десен, таких как гингивит, пародонтит, пародонтоз и прочее.

Ещё материалы:

Источник — http://natural-medicine.ru

alvo.by

Схема лечения абсцесса десны определяется врачом в зависимости от:

  • степени тяжести воспалительного процесса;
  • степени повреждения зубов в области абсцесса;
  • проводимого ранее лечения.

Стандартное лечение заключается в оперативном вскрытии воспаленного очага с выведением гнойного содержимого из полости. При этом саму полость аккуратно вычищают и промывают раствором антисептика.

Для скорейшего восстановления врач назначит лекарства и физиотерапевтические процедуры, а также даст советы относительно последующего ухода за болезненной зоной десны.

Вскрытие абсцесса десны заключается в надрезе уплотненного участка (капсулы), устранении гнойного содержимого и мертвых тканей, установке дренажа для остаточного выведения гноя, а также в промывании полости капсулы антисептическими жидкостями. Вскрытие проводят под местным обезболиванием: именно по этой причине не рекомендуется перед процедурой принимать какие-либо сильные обезболивающие средства.

Лекарства назначаются с учетом резистентности микроорганизмов, тяжести воспалительного процесса и других индивидуальных факторов. Какие препараты предпочтительнее – решает доктор в каждом конкретном случае. Однако наиболее востребованными могут стать следующие медикаменты:

  • Метрогил Дента наносят небольшим слоем на область пораженной десны 2-3 раза в сутки, на протяжении недели. После того, как гель будет нанесен, нельзя кушать и пить примерно около получаса. При случайном проглатывании геля возможно появление тошноты, головокружения и головной боли.
  • Асепта гель на основе прополиса используют аналогично предыдущему препарату. Иногда данное средство может вызывать аллергическую реакцию.
  • Холисал – стоматологический гель – используют местно в качестве обезболивающего средства, до 3-х раз в сутки. Полосочка геля длиною в 10 мм втирается мягкими движениями в пораженный участок слизистой. Нанесение геля иногда может сопровождаться ощущением жжения, которое проходит самостоятельно и не требует отмены лечения.
  • Камистад гель на основе ромашки используют для втирания в десну три раза в день. Препарат может вызвать аллергию, поэтому впервые его использовать следует с осторожностью.

Антибиотики при абсцессе десны могут назначаться в таблетках или в виде инъекций:

  • Гликозамиды.
  • Фторхинолоновые антибиотики.
  • Антибиотики пенициллиновой группы.

Чаще всего доктор останавливает выбор на таких антибиотиках:

  • амоксиклав – принимают по 1 таб. каждые 8-12 часов, на протяжении 5-14 суток;
  • сумамед – употребляют внутрь по 500 мг в сутки, на протяжении 3-х дней;
  • аугментин – принимают на протяжении 1-2 недель, по 1 таблетке трижды в сутки;
  • амоксициллин – вводят инъекционно внутримышечно по 1 г дважды в сутки;
  • линкомицин – принимают по 0,5 г до 4-х раз в сутки, либо в виде внутримышечных инъекций по 0,6 г до 2-х раз в сутки;
  • кларитромицин – для внутреннего приема дозировка составляет от 0,25 до 1 г дважды в сутки;
  • канамицин – вводят в виде инъекций или принимают внутрь, по 0,5-1 г;
  • азитромицин – принимают внутрь от 0,25 до 1 г ежедневно на протяжении 3-5 суток.

Перечисленные препараты считаются достаточно эффективными, однако все они обладают целым списком побочных проявлений. По этой причине их самостоятельное применение может быть опасным для здоровья организма. Только врач может с точностью определить среднесуточную дозу, с учетом возраста, веса пациента, а также тяжести абсцесса десны.

Витамины

Для того чтобы снять воспаление при абсцессе десны, доктор обязательно назначит серьезные медикаменты – это могут быть антибиотики, антисептические и противовоспалительные средства, анальгетики и т. п. Лечебную схему можно расширить, прибавив к ней витаминные комплексы – таким образом заживление раны пойдет значительно быстрее и качественнее.

Однозначную пользу при абсцессе десны принесут:

  • витамины группы B;
  • аскорбиновая кислота, витамины A, E, PP;
  • дополнительные микроэлементы в виде кальция, магния, железа и селена.

Дозы и конкретные препараты подбираются индивидуально, так как врачом учитывается тяжесть абсцесса, его размеры, наличие осложнений, а также возраст и общее состояние здоровья пациента. В неосложненных случаях возможно получение витаминов и других полезных веществ без приема комплексных препаратов, за счет расширения рациона питания. В таком случае в ежедневное меню обязательно включают растительные компоненты, масла, молочную продукцию.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры применяются с целью обезболить и устранить воспалительный процесс в десне, стимулировать восстановление тканей и укрепить местный иммунитет.

При абсцессе десны можно использовать такие процедуры:

  • ультразвуковое облучение;
  • УЗ-терапия;
  • ультрафонофорез;
  • лазерное лечение;
  • магнитотерапия.

Часто врачи отдают предпочтение не местным физиотерапевтическим воздействиям, а общим процедурам, для укрепления иммунной защиты и улучшения иммунного ответа организма на внедрение инфекции. Например, если абсцесс десны развивается повторно, то рекомендуется провести общее ультрафиолетовое облучение, с повторным облучением через полгода. Также при рецидивирующем течении будет полезным электрофорез с магнием, УЗ-терапия.

За короткий срок убавить активность воспаления может магнитотерапия. Помимо этого, данная процедура потенцирует эффективность лекарственных средств, которые используют аппликационным методом.

Народное лечение

Народное лечение ни в коем случае не должно стать заменой традиционной врачебной помощи. Однако в качестве первой помощи, или после хирургического вскрытия наряду с обычными медикаментами, народные рецепты могут оказаться кстати.

  • Растворяем в 200 мл теплой воды 1 ч. л. пищевой соды, перемешиваем и используем для полоскания рта каждые 1-1,5 ч, а также после каждого употребления еды.
  • Готовим 10-минутный отвар из коры дуба (1 ст. л. коры на 250 мл воды), остужаем до теплого состояния и применяем для полоскания рта – не меньше 5 раз в сутки.
  • Срезаем нижний лист растения алоэ, промываем его и выдавливаем сок. Используем этот сок, закапывая его по нескольку капель на очаг воспаления на десне (трижды в сутки).
  • Покупаем в аптеке масляный экстракт хлорофиллипта. Смазываем им пораженный участок десны, либо прикладываем к абсцессу ватку, смоченную экстрактом, на 15-20 минут, по нескольку раз в сутки.

Кроме этого, можно применять различные травяные рецепты на основе лекарственных растений.

Лечение травами

  • Одну чайную ложку спиртовой настойки ноготков разведем в 250 мл воды. Полученный раствор используем для полоскания рта до 5 раз в сутки.
  • Запариваем 1 ст. л. шалфея в 250 мл кипятка, настаиваем на протяжении 50-60 минут, фильтруем и применяем для полосканий.
  • Срываем несколько листьев подорожника, промываем и тщательно пережевываем. Глотать жмых не нужно, важно чтобы сок растения попал на рану – пожевав 5-10 минут, его можно выплюнуть.
  • Завариваем черный крепкий чай с добавлением 1 ч. л. травы зверобоя – такой травяной комбинированный чай обладает «дубильными» способностями и хорошо успокаивает воспаленные десны. Напиток используем для полоскания, хотя принимать его внутрь тоже не менее полезно.

Предложенные рецепты действительно очень эффективны. Однако не стоит надеяться, что абсцесс пройдет самостоятельно, без какого-либо лечения. Поэтому в любом случае при абсцессе десны консультация врача должна быть обязательной.

Гомеопатия

Гомеопатические средства можно применять лишь тогда, когда абсцесс десны был вскрыт и врач назначил противовоспалительное лечение. В этом случае гомеопатия поможет ускорить выздоровление и заживление тканей.

Использовать гомеопатические средства вместо традиционного лечения не следует.

  • Аконит в разведении 6 поможет успокоить воспалительный процесс, устранить покраснение и онемение десны.
  • Апис в разведении 6 снимет боль в десне, уменьшит опухоль.
  • Белладонна 6 поможет справиться с воспалением, сухостью слизистой, а также устранит вязкий налет на поверхности языка и неба.
  • Меркуриус солубилис в разведении 12 снимет отек, устранит неприятный привкус и запах изо рта, остановит кровотечение из десен.
  • Нукс вомика в разведении 6 восстанавливает ткани после гнойного воспалительного процесса, убирает налет на слизистой и уменьшает отечность.

При выборе гомеопатических средств нужно обращать внимание на выраженность их противовоспалительного действия. Дозировку перечисленных препаратов врач-гомеопат назначает индивидуально, учитывая особенности протекания болезни у конкретного пациента.

ilive.com.ua

zubi5.ru

Абсцесс десны

Абсцесс десны – это заболевание воспалительного характера, которое возникает вследствие накопления гнойного содержимого в полости пародонтальных тканей. В медицине оно известно, как периостит.

Симптомы абсцесса десны

К наиболее частым симптомам, которые характерны для данной патологии, можно отнести следующие:

  • появление небольшого болезненного уплотнения на десне;
  • усиление болевых ощущений при приеме пищи;
  • увеличение припухлости, с дальнейшим распространением на щеку, губы, нос и нижнее веко;
  • повышение температуры и признаки общей интоксикации организма;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Иногда абсцесс на десне вскрывается самостоятельно, и гной выходит наружу. Несвоевременно начатое лечение может грозить серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.

Лечение абсцесса на десне в домашних условиях

Не стоит пытаться вылечить абсцесс на десне дома или попробовать вскрыть его самостоятельно. Это одна из тех болезней, для лечения которой всегда применяют хирургический метод. Но облегчить болезненные симптомы до визита к врачу можно разными способами. Например:

  1. Поможет полоскание рта отваром из сосновой хвои, которую нужно залить холодной водой, а затем кипятить в течение получаса.
  2. Можно прополоскать рот солевым раствором с добавлением небольшого количества марганцовки.
  3. Хорошо борется с нарывом на десне отвар из зверобоя, коры дуба и липы.
  4. Также можно использовать отвар из шалфея и календулы, которые заливают кипятком и варят на водяной бане 15 минут.
  5. Отвар из цветков ромашки и травы зверобоя оказывает успокоительное и противовоспалительное действие.
  6. Стоит воспользоваться лекарственным масляным раствором Хлорофиллипта для смазывания области абсцесса после полоскания.
  7. Спиртовой раствор Хлорофиллипта используют для полоскания рта.
  8. Не прогревайте больное место компрессами, лучше приложите холод.
  9. При сильной боли выпейте обезболивающее средство.

Лечение абсцесса десны

Наличие гнойника зачастую требует срочного хирургического вмешательства – вскрытия абсцесса на десне. Эта операция проводится под местным наркозом в стоматологической клинике. Врач делает надрез и удаляет гнойник. После завершения операции пациенту назначают курс антибиотиков для предупреждения осложнений, а также полоскание содо-солевыми растворами или другими антисептиками, например Хлоргексидином или Фурацилином.

Иногда абсцесс на десне может возникнуть после сложного удаления зуба. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, нужно на 30 минут приложить к щеке влажный компресс, а затем обратится к врачу. Он выяснит причину возникновения нагноения и назначит лечение.

Статьи по теме:

На десне появился маленький шарик с гноем, которые немного болит? Скорее всего у вас пародонтальный абсцесс. При отсутствии лечения такое заболевание может вызвать некроз тканей пародонта и другие осложнения. Как лечить пародонтальный абсцесс, читайте в этой статье.

Заеды в уголках рта – причины и лечение всех видов хейлита

Хейлит часто представляет собой не самостоятельную болезнь, а клинический признак тяжелых системных патологий. Прочтите эту новую статью и узнайте, чем являются заеды в уголках рта – причины и лечение данного симптома, возбудители и механизмы его образования описаны подробно и понятно.

Гипертрофический гингивит – о чем сигнализирует недуг и как его остановить?

Если десны кровоточат, болят, приобрели необычный цвет и увеличились в объеме, можно заподозрить развитие такого заболевания, как гипертрофический гингивит. Это хроническая патология, которая вызывается различными причинами, в том числе и серьезными системными заболеваниями.

Катаральный гингивит – все, что нужно знать о заболевании

Вам больно чистить зубы и жевать твердую пищу, десны кровоточат и опухают? Так проявляется катаральный гингивит, для подтверждения подозрений читайте о других симптомах патологии в представленной статье. Материал содержит ценные сведения о лечении этой болезни и причинах ее развития.

womanadvice.ru

Абсцесс десны: почему появляется, симптомы и лечение патологии

Абсцесс в области 1 моляра на нижней челюсти

Заболевание обычно проявляется остро, с выраженным болевым синдромом. Абсцесс десны является специфическим нарывом мягких тканей окружающих корень зуба.

Образование имеет гнойный характер. Способно вызывать множество осложнений, приводящих к тяжелым последствиям. Самостоятельное лечение практически невозможно, поэтому необходимо своевременное посещение стоматолога.

Главные причины возникновения нарыва на десне

Абсцесс практически всегда является исходом запущенных или некачественно полеченных заболеваний ротовой полости. В редких случаях он может быть самостоятельной патологией. В основном это происходит при травме мягких тканей и заносе инфекции.

Привести к развитию новообразования способны следующие факторы:

  • плохая гигиена полости рта;
  • патогенная микрофлора, которая проникла по крови из очагов инфекции верхних дыхательных путей;
  • травма твердых тканей зуба, повлекшая за собой откол эмали или перелом коронки;
  • пародонтоз, гингивит, пародонтит;
  • краевой или маргинальный периодонтит;
  • воспалительные процессы на коже лица (фурункулы, карбункулы);
  • инфицирование мягких тканей во время проведения инъекции;
  • повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
  • применение для чистки зубов чужой зубной щетки, которая может содержать болезнетворные микробы;
  • проникновение инфекции во время проведения стоматологических процедур (кюретаж пародонтальных карманов).
На фото сформированный абсцесс в результате поражения зуба периодонтитом

 Патогенетическая картина заболевания

Постепенно все эти причины начинают разрушать мягкие ткани и зубную эмаль. Болезнетворные бактерии проникают в пульпу зуба, формируя воспалительный процесс.

Далее инфекционный очаг начинает поражать костную ткань и связочный аппарат периодонта. В результате появляется незначительная подвижность зуба. Формирование абсцесса является иммунологической реакцией организма на патогенную микрофлору.

Болевые ощущения начинают нарастать. Скопившиеся мертвые ткани способствуют развитию отека и гиперемии десны. Со временем пульпа зуба погибает. Абсцесс стремительно развивается, разрушая мягкие и твердые образования на челюсти, захватывая все новые участки за пределами патологического очага.

Если лечение отсутствует, пародонтальный абсцесс увеличивается в размерах и в некоторых случаях может достигнуть размера грецкого ореха. Такое образование причиняет сильные боли и деформирует костную ткань челюсти.

В области поражения зубы начинают расшатываться, появляется гноетечение, и невозможность пережевывание пищи. Распространение опухоли в дальнейшем может привести к тяжелым последствиям.

Симптоматика пародонтального абсцесса

Обычно поражение наблюдается лишь на одном зубе. При длительном течении воспалительный процесс распространяется и способен инфицировать рядом стоящие единицы. В этом случае все симптомы усиливаются, а болевая реакция носит иррадиирущий в характер.

Основными проявлениями абсцесса является:

  • неприятный привкус горечи во рту;
  • боли в десне во время жевания;
  • неприятный запах из полости рта;
  • болезненность регионарных лимфоузлов;
  • появление пульсирующей боли вокруг пораженного зуба. Она способна самостоятельно купироваться, и возникать через некоторое время;
  • гиперемия и резкая отечность десны;
  • формирование гнойника в области поражения пародонта, который имеет свищевой ход;
  • сильные головные боли;
  • резкое повышение температуры тела;
  • увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • болезненная реакция на прием холодной или горячей пищи;
  • отсутствие сна, аппетита, боли в суставах и общее недомогание.
Абсцесс на десне после удаления зуба, этапы формирования

Болезнетворные бактерии способны самостоятельно уничтожить жизнеспособность пульпы. После этого образовавшийся абсцесс прорывается самостоятельно. Как, только воспалительный очаг вскрылся, симптомы спадают, но полного выздоровления не наступает.

Патологическое поражение постепенно распространяется и захватывает костную ткань альвеолярного отростка. Спустя некоторое время, вся симптоматика возвращается снова.

Основные направления в лечении

Не одно стоматологическое заболевание самостоятельно пройти не может, тем более пародонтальный абсцесс. Проводят консервативные или хирургические лечебные мероприятия.

Даже если гнойник вскрылся самостоятельно и более практически отсутствуют, не стоит медлить посещение лечебного учреждения. Объем хирургического вмешательства определяет квалифицированный стоматолог — хирург.

Внимание!!! Запрещается самостоятельно вскрывать гнойник и заниматься самолечением. Такие действия способны привести к резкому ухудшению состояния и усилению риска возникновения тяжелых осложнений. Как консервативное, так и хирургическое лечение должен назначать только врач.

Антисептические средства для полоскания ротовой полости при абсцессе

После осмотра и некоторых методов исследования, стоматологи чаще предлагают следующие методы лечения:

  1. Антибиотикотерапия. Данные препараты непосредственным действием уничтожают возбудителей в патологическом очаге. Наиболее эффективными антибиотиками являются средства пенициллинового ряда. Они способны негативно влиять на различные формы патогенных бактерий. Если даже эти средства назначил врач, все равно должна быть изучена прилагаемая инструкция перед их использованием.
  2. Лечение причинного зуба. Оно в основном заключается в очистке пульпарной камеры и корневых каналов от распада инфицированных мягких тканей. Такую процедуру может проделать только стоматолог. Обработка корневых каналов целесообразно проводить в том случае, если зуб есть возможность сохранить. Обычно при поражении пульпы формируются периодонтит, который требует более длительного лечения. Важно создать хороший отток гнойного экссудата из периапикальный тканей.
  3. Полоскание полости рта. Для этого используются различные антисептические растворы такие как Фурацилин, Мирамистин, Хлоргекседин. Очень часто стоматологи рекомендуют применять отвары лекарственных трав, например шалфея или ромашки. Антисептические растворы позволяют предотвратить распространение инфекции и способствуют быстрому вскрытию абсцесса. Но даже после этого полоскания рекомендуется продолжить, причем с более высокой частотой. Эти средства практически не имеют противопоказаний и доступны каждому, так как цена их незначительная.
  4. Симптоматическое воздействие. В этом случае речь идет об использовании лекарственных препаратов в зависимости от состояния организма и патологического очага. Если наблюдается высокое поднятия температуры тела, то необходимы жаропонижающие препараты (Парацетамол, Аспирин). В некоторых случаях требуются антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин).
  5. Иммуностимуляторы. Какие средства рекомендуется применять после выздоровления. Они помогут укрепить общий и местный иммунитет, что обеспечит препятствие повторного возникновения заболевания. Укрепить иммунную систему можно при помощи таких препаратов как Иммунал, Имудон, ИРС- 19, Амексин, настойка эхинацеи, элеутерококк, горное мумие, капли Деринат, натуральный пчелиный мед.

Хирургические методы лечения

Такие меры используют в том случае, когда консервативное воздействие не приносит положительных результатов или существуют определенные показания к проведению радикального лечения. В основном оно заключается в операции удаления зуба.

Обычно вскрытие абсцесса на десне проводится под местным обезболиванием, вместе с экстракцией. После заживления раны можно установить ортопедический протез, либо провести имплантацию зубов.

Вскрытие абсцесса на верхней челюсти

Если же есть возможность оставить зуб в альвеолярном отростке, то проводит периостотомия. Показанием к проведению операции во многом будет общее состояние пациента и размеры сформированной опухоли.

Причинный зуб вскрывают, проводят очищение и расширение корневых каналов. Периостотомию проводят при помощи скальпеля и устанавливают дренажные системы, для оттока гнойного экссудата и предупреждения преждевременной эпителизации мягких тканей.

Параллельно обязательно используются антибактериальную, антисептическую и дезинфицирующую терапию. Видео в этой статье подробно рассказывает, как проходит операция по устранению абсцесса десны.

Для профилактики послеоперационных осложнений, следует придерживаться некоторым рекомендациям врачей:

  • не принимать часто в большом количестве сильнодействующих обезболивающих средств;
  • отказаться от приема алкоголя и табакокурения, хотя бы в течение первых трех суток после операции;
  • первые сутки после операции проводить щадящее полоскание ротовой полости;
  • ограничить потребление жесткой, острой, кислой и другой раздражающей пищи;
  • не принимать без надобности снотворные и успокаивающие лекарственные средства;
  • проводить осторожно гигиену полости рта, особенно во время чистки зубов щеткой.

В случае появление или усиление болей, повышение температуры тела, увеличения гиперемии в области оперативного вмешательства и других негативных ощущений, следует немедленно обращаться в клинику. Успешное лечение абсцесса десны, не возможно без соблюдения этих советов стоматолога.

После проведения оперативного вмешательства часто назначают физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект дает лазерное облучение и ионофорез. Такое воздействие помогает поддерживать раневой участок в стерильности и пагубно влиять на болезнетворные микробы.

В дальнейшем физиотерапия помогает скорейшей регенерации тканей и профилактике возможных повторных инфекций. Прежде чем их назначить, врач должен обязательно осмотреть операбельную область и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Как снять болевую реакцию самостоятельно?

При появлении абсцесса на десне, больше всего волнует пациента необычный ее вид и как быстрее избавиться от боли. Конечно, полностью устранить неприятные ощущения не получится, но некоторые средства способствуют достаточно эффективному купированию болевой реакции.

К таким способам относятся следующие:

  • частые и интенсивные полоскания содовым или солевым раствором;
  • прикладывание холода к щеке со стороны патологического процесса;
  • можно попробовать осторожно очистить кариозную полость и все тканей окружающие зуб от остатков пищи;
  • прием медикаментозных обезболивающих препаратов (рекомендуется только анальгетики);
  • полоскание ротовой полости лекарственными растворами и отварами трав;
  • местное применение обезболивающих мазей и гелей (Камистад, Холисал, Калгель).

Внимание!!! Категорически запрещается прикладывать к патологическому участку челюсти тепло и самостоятельно назначать антибактериальные препараты. Согревающие компрессы способствуют лишь распространению воспалительного очага. Неправильный прием антибиотиков нарушит микрофлору всего организма, и может изменить клиническую картину заболевания. В результате эффективность терапевтического воздействия, которое назначит врач, будет нулевой.

Возможные осложнения абсцесса на десне

Часто они связанны с отсутствием какого-либо терапевтического воздействия. В принципе все абсцессы, возникающие на челюстно-лицевой области, успешно лечатся. Но длительное игнорирование уменьшает шансы на это.

Осложнение течения абсцесса в виде флегмоны

Таблица. Наиболее частые осложнения абсцесса на десне:

№П/П Вид осложнения Основная симптоматика Врачебный прогноз
1. Свищевой ход На фоне гиперемированной и отечной десны обнаруживается красное или белое пятно, резко отличающаяся от окружающих тканей. При раннем появлении наблюдается выделение серозного или гнойного экссудата. В 50% случаях при появлении свища, зуб подлежит удалению.
2. Потеря зуба Подвижность зуба 2-3 степени, оголение корней более чем на 1/3. Только ортопедическое восстановление зубного ряда.
3. Абсцесс головного мозга Стойкая высокая температура тела, сильные головные боли, заложенность носовых ходов, шум в ушах, диплопия, спутанность сознание, потеря координации. Формирование коматозного состояния, летальный исход, инвализация.
4. Синуситы Возможно развитие гайморита, если верхушки корней находятся непосредственно в воздухоносной пазухе. Проявляется сильной заложенностью носа, гноетечением из носа, болями преимущественно во фронтальном участке лица. Причинный зуб приходится удалять. Излечение гайморита составляет в среднем 70%, в остальных случаях, формируется хроническая форма заболевания.
5. Ангина Людвига Распространение инфекционного очага на верхние дыхательные пути, признаки удушья, синюшность кожных покровов лица. Встречается чаще у лиц среднего возраста. При дальнейшем отсутствии лечения блокирование просвета верхних дыхательных путей и летальный исход.
6. Остеомиелит Сильная деформация кости челюсти, высокая температура тела, общая слабость, недомогание, головная боль, затруднен прием пищи, сильные боли в челюстно-лицевой области.

Вопросы профилактики абсцесса десны

Чтобы не возникло столь сложное и тяжелое заболевание, следует выполнять некоторые рекомендации. Они просты, но в тоже время достаточно эффективны. Их соблюдение поможет не только избежать возникновения абсцесса, но и других проблем с ротовой полостью.

К таким рекомендациям можно отнести следующие:

  • проводить адекватную гигиену полости рта, с использование дополнительных средств (ополаскиватели, флоссы, зубочистки, освежители);
  • при появлении подвижности зубов, обязательно посетить стоматолога;
  • в случае травмы мягких тканей полости рта необходимо обязательно провести антисептическую обработку;
  • увеличить в ежедневном пищевом рационе потребление сырых овощей, фруктов, молочной продукции и морепродуктов;
  • своевременно проходить плановые осмотры специалистом, ротовой полости;
  • обязательно постоянно и всячески необходимо укреплять свой организм.

Абсцесс на десне достаточно неприятное заболевание. Однако с ним можно и нужно бороться. Если появился абсцесс десны, лечение проводить самостоятельно не рекомендуется.

Главное должно быть своевременное обращение к специалисту. Соблюдение профилактических мер позволит в полном объеме  исключить возможность формирования воспалительного процесса на десне и других заболеваний полости рта.

bezzubov.su


Смотрите также