Заглоточный абсцесс симптомы


Симптомы заглоточного абсцесса и методы его лечения

Заглоточный абсцесс – это заболевание, при котором возникает воспаление гнойного характера, сосредоточенное в клетчатке узкой вертикальной щели между задней стенки глотки и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. На его развитие оказывает влияние травмирование глотки или микробы, присутствующие в носоглотке или ухе очага инфекции. Для гнойного воспалительного процесса характерна интенсивная боль в горле, которая становится причиной отказа от приема еды.

Чаще всего рассматриваемый недуг диагностируют у детей в возрасте 4 лет. Это связано с особенностями строения заглоточного пространства. Наблюдается повышенная рыхлость клетчатки и наличие там лимфоузлов, атрофирование которых происходит только в 6-ти летнем возрасте.

Пик заболеваемости наблюдается среди маленьких пациентов от 2 месяцев до 1 года. А вот у взрослых заглоточный абсцесс диагностируют крайне редко, а если и возникает, то по причине травмирования глотки. Код по МКБ-10 — Д39.0.

Симптомы

Гнойное воспаление характеризуется наличием гнойного воспаления, которое приводит к подъему температурных показателей, ухудшению общего состояния. Пациент испытывает болезненные ощущения в горле, в результате чего осложняется процесс приема пищи. Симптомы патологического процесса зависят от того, в каком месте сформировался абсцесс.

У взрослых симптоматика патологического процесса состоит в следующем:

  • температура;
  • болезненные ощущения в шее или горле;
  • повышенное потоотделение;
  • боль при глотании.

У пациентов младенческого возраста для распознавания признаков болезни необходимо провести тщательную диагностику. А вот у детей постарше воспалительный процесс протекает в более тяжелой форме и проявляется следующими симптомами:

  • шейные ткани становятся твердыми;
  • подъем температуры;
  • боль в голове;
  • затрудненный прием пищи;
  • кашель;
  • сонливое состояние;
  • выделения из носа.

Клиническая картина рассматриваемого заболевания отличается в зависимости от места, в котором был сформирован патологический процесс:

  1. В верхней области носоглотки: проблемы с дыханием и гнусавость.
  2. В средней части глотки: хрипота и одышка.
  3. В нижней части горла: приступы удушья, отечность шеи и синюшность кожных покровов.

Еще для абсцесса характерны такие необычные признаки:

  • обильное слюновыделение;
  • наклон головы в ту сторону, откуда исходят острые болезненные ощущения;
  • отказ от еды;
  • увеличение лимфоузлов;
  • невозможность открыть рот.

На видео- заглоточный абсцесс:

Почему появилась дырка в горле слева у миндалины и какими средствами можно избавиться от такой проблемы, поможет понять данная статья.

Что собой представляет стрептококк в горле и каким образом он лечится, в том числе и в домашних условиях, поможет понять данная статья.

А вот чем лечить стрептококк в горле у ребенка и какие средства, в том числе и лекарства, самые эффективные, поможет понять данная информация: http://prolor.ru/g/lechenie/streptokokkov-v-gorle.html

А вот как вылечить золотистый стафилококк в горле и какие лекарственные средства самые эффективные при лечении данного заболевания, поможет понять данная статья.

Лечение у взрослых

Терапевтические мероприятия по устранению заглоточного абсцесса у взрослых сводятся к тому, чтобы купировать причину патологического процесса и облегчить общее самочувствие пациента.

Консервативные методы

Лечение заболевания у взрослых консервативными методами может происходить только параллельно оперативной терапии. Сразу после того, как было произведено вскрытие, пациенту могут назначить такие меры:

  1. Прием медикаментов, купирующих воспаление и снижающих температуру.
  2. Антибактериальные препараты широкого спектра. Они могут быть представлены в виде таблеток или инъекций.
  3. Антигистаминные и десенсибилизирующие средства.
  4. Выполнение оксигенотерапии (кислородотерапия) для купирования признаков гипоксии.
  5. Прием иммуностимулирующих, общеукрепляющих препаратов, поливитаминов.
  6. Промывание горла антисептическими растворами.
  7. УВЧ.
  8. Когда воспаление пошло на спад, то можно проводить тепловые процедуры.

Когда наступило выздоровление, то для защиты от повторного развития абсцесса необходимо тщательно санировать всю ротоглотку и носоглотку. Особенно это показано тем людям, у кого наблюдаются частые обострения аденоидов.

На видео-лечение заглоточного абсцесса у взрослых:

Народные средства

Нетрадиционные методы терапии можно задействовать только после того, как было проведено оперативное вмешательство по удалению гнойника. Их задача сводится к тому, чтобы повысить местный и общий иммунитет, а также ускорить процесс заживления поврежденных тканей.

Для этих целей используют следующие методы:

  1. Купить спиртовую настойку эхинацеи. Употреблять по 30 капель в сутки. Общая продолжительность приема 30 дней. Можно получить это лекарство самостоятельно. Для этого взять 50 г цветков растения, добавить стакан спирта. Настаивать 2 недели.

    Спиртовая настойка эхинацеи

  2. Добавить в емкость 40 г листьев эвкалипта и стакан кипятка. Готовый отвар принимают по 50 мл в сутки. Еще его можно задействовать для полоскания горла.Соединить по 20 г полевого хвоща и цветков тмина. Добавить 300 мл воды, ждать 1 часа. Употреблять средство по 100 мл 3 раза в день. Общая продолжительность составит 2 недели. А вот какие свойства при простуде эфирного масла эвкалипта существуют и насколько это средство эффективно, поможет понять данная информация.

    Листья эвкалипта для горла

  3. Поместить в емкость 40 г листьев грецкого ореха, добавить 200 мл кипятка. Подождать 10 минут, а затем отфильтрованный отвар принимать по 50 мл в день. Это средство отлично повысить иммунитет, если использовать его в течение месяца. А вот как стоит использовать и применять листья шалфея от кашля, поможет понять данная статья.

    Листья грецкого ореха для горла

  4. Отличный антибактериальный эффект оказывает луковый сироп. Нужно взять 250 г мелко нарубленного лука, 200 г сахара и 2 стакана воды. Установить на водяную баню. После добавить 40 г меда. Употреблять напиток по 10 мл 4 раза в день. Общая продолжительность лечения составит 7-10 дней. А вот как стоит использовать луковый сок от насморка и насколько эффективно данное средство, очень подробно рассказывается в данной статье.

    Луковый сироп для горла

  5. Отправить в емкость 100 г сока алоэ, сок от 3 лимонов, 5 г мумие. Установить тару в холодильник. А затем принимать лекарство по 20 мл 2 раза в день. Общая продолжительность терапии составит 21 день. А вот как лечить гайморит алоэ и как это делать правильно, рассказывается в данной статье.

    Сок алоэ для горла

Лечение у детей

Рассматриваемый патологический процесс у маленьких пациентов имеет внезапное развитие. Его продолжительность составляет не менее 2 недель. Длительность подострой формы может доходить до 30 дней. Если у ребенка повысилась температура, имеются сильные боли в горле, то родители должны как можно скорее обратиться к врачу. Возможно также будет интересно узнать о том, почему чешется горло изнутри.

Лечить заболевание у ребенка дома представленными методами нельзя, так как без удаления гнойника существует риск развития тяжелых осложнений.

При наличии острого патологического процесса у детей его вскрытие происходит экстренно в условиях стационара. Очень часто развитие гнойников наблюдается параллельно в ухе или евстахиевой трубе. Тогда операция проводится на ухе. После манипуляции пациенту назначают системные антибиотики в большой дозировке. Принимать их стоит на протяжении длительного времени. Также в схему терапии входят общеукрепляющие и иммуностимулирующие медикаменты.

Когда ребенка выписали, то на протяжении 2-3 недель после вскрытия гнойника он должен выполнять полоскания. А также придется посещать врача для осмотра. Крайне редко может развиться хронический абсцессная фоне туберкулеза. Его лечение происходит в специализированном учреждении при помощи медикаментов и откачивания гноя.

Техника вскрытия

Для удаления гнойного воспаление первым делом применяют методы хирургического вмешательства. Для этого вскрывают воспаление и отсасывают гной. Манипуляция выполняется при помощи скальпеля или ножниц хирурга, для которых характерны острые концы. Разрез делают в самом воспаленном и отечном участке. Для допуска к заглоточному абсцессу необходимо направиться к ротовой полости. Вся манипуляция может проходить под местным или общим обезболиванием.

На видео- техника вскрытие заглоточного абсцесса:

Во время высасывания гноя важно не допустить ошибку, чтобы содержимое не проникло дальше в горло. Избежать этого можно, если воспользоваться следующими двумя методами:

  1. Применить электрический насос для откачки гноя. Его наконечник вводят внутрь воспаления.
  2. Задействовать шприц для откачки гноя, не выполняя разрез абсцесса.

От места, где сосредоточен абсцесс, зависят определенные особенности оперативного вмешательства:

  1. Когда воспаление находится в нижней части глотки, то разрез делается на шее. Это позволит предотвратить затекание гноя за шею.
  2. Если перекрываются дыхательные пути, то разрез выполняется на шее.
  3. Чтобы не допустить повторное распространение инфекции, выполняются повторные пункции вместо разрезов.

Заглоточный абсцесс – это очень опасное явление, которое влечет за собой ряд осложнений. Необходимо как можно быстрее приступить к лечению воспаления, используя оперативный путь. После операции необходимо обязательно следовать схеме лечения, составленной врачом, чтобы не допустить развития рецидива.

prolor.ru

Заглоточный абсцесс: что это такое, причины

Заглоточный абсцесс является гнойным поражением в задней части горла и считается серьезным заболеванием. При этом гной собирается в тканях, которые лежат в задней его части. Более часто встречается у младенцев и детей в возрасте до трех лет. Анатомически, абсцесс лежит позади задней стенки глотки и в передней части мышц и тканей, которые покрывают шейный позвонок.

Благодаря эффективным методам лечения и правильным мерам профилактики, заболеваемость в последние годы значительно уменьшалась.

Детский заглоточный абсцесс

Заглоточный абсцесс у детей начинается остро. Чаще диагностируют его в возрасте от 2 до 4 лет. Инфекция распространяется через лимфатическую систему внутреннего уха и носоглотки. Симптомы заглоточного абсцесса могут начаться с резкого повышения температуры (39–40 градусов). Если болезнь сопровождается другими воспалительными недугами ротоглотки, тогда состояние ребенка значительно ухудшается.

Основные симптомы:

  1. затрудненное дыхание;
  2. крупозный кашель;
  3. лихорадка;
  4. сильная боль в горле;
  5. слюнотечение;
  6. капризность и отказ от еды;
  7. плач.

Помимо этих признаков, проявление болезни может зависеть от локализации самого воспалительного процесса. Если поражен верхний участок глотки, тогда возникают сложности с носовым дыханием. Если воспален средний или нижний участок – наблюдается одышка и клокотание при глотке.

Заглоточный абсцесс можно разделить на два типа: острый и хронический. Острый тип болезни часто встречается у детей, в то время как хронический заглоточный абсцесс наблюдается у взрослых. В острой фазе это инфекции верхних дыхательных путей, которые могут привести к развитию заболевания. Лимфатические узлы начинают загнаиваться из-за инфекции в миндалинах, аденоидах, пазухах.

Острый заглоточный абсцесс возникает из-за бактерий (стрептококки и стафилококки) или гемофильной инфекции. Дети со слабой иммунной системой часто становятся уязвимы для этого заболевания.

Причинами инфицирования могут быть такие болезни:

  • дифтерия;
  • корь;
  • грипп;
  • аденоиды (точнее, их удаление);
  • скарлатина;
  • ангина;
  • рахит;
  • анемия;
  • частая простуда;
  • зубной кариес;
  • частый насморк;
  • сниженный иммунитет.

Болезнетворные микроорганизмы по сосудам могут попадать в миндалины, а с током лимфы «путешествовать» по организму и поражать ткани. Отоларингологи отмечают, что заболевание часто начинается вследствие запущенных кариесом молочных зубов. Лечение болезни должно начаться вовремя, чтобы не возникли осложнения.

Заглоточный абсцесс у взрослых

Повышение температуры и ухудшение самочувствия – это общие и самые первые симптомы заглоточного абсцесса у взрослых. Больной замечает, что потоотделение значительно увеличилось, лимфоузлы припухли и при надавливании вызывают боль. Как и у детей, признаки будут зависеть от локализации воспалительного и гнойного процесса.

Можно выделить основные симптомы:

  1. глотание слюны затрудненное;
  2. болит горло;
  3. повышается слюноотделение;
  4. затылочные мышцы находятся в постоянном напряжении;
  5. шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличены;
  6. шея часто наклонена в сторону боли.

Может измениться тембр голоса. Сложное глотание и проблемы с дыханием у взрослых являются редкими проявлениями. Чаще такие признаки можно отметить у детей. Заболевание у взрослых протекает как остро, так и в хронической форме (если лечение было запущено). Поражение гнойного характера пазух носа или среднего уха – это могут быть основные причины развития заболевания.

Причины появления болезни:

  • туберкулез;
  • мастоидит;
  • травмы шеи с дальнейшим развитием остеомиелита;
  • инородные тела в горле;
  • раны горла;
  • гнойный отит;
  • сифилис;
  • гайморит.

У взрослых, развитие абсцесса часто вызывает сифилитический или туберкулезный артрит шейного отдела позвоночника. Во время появления первых показателей болезни должно быть начато своевременное лечение и выявление причины болезни.

Возможные осложнения

Когда больной игнорирует лечение или обратился за помощью не вовремя, могут возникнуть такие осложнения:

  1. Менингит. Представляет собой воспалительный процесс оболочек головного мозга.
  2. Закупорка проходимости дыхательных путей. Это осложняет подачу воздуха к легким.
  3. Сепсис. Заражение крови инфекцией и распространение по тканям.
  4. Синусит. Воспаляются лобные пазухи и пазухи носа.
  5. Смертельный исход.

Смерть, конечно же, наступает в самых тяжелых ситуациях, но стоит понимать, что такое осложнение заглоточного абсцесса тоже возможно.

Профилактика: что нужно делать для предотвращения абсцесса

Для того чтобы развитие болезни можно было предотвратить своевременно, нужно прислушиваться к своему организму, вовремя обращаться за профессиональной помощью и соблюдать все меры по укреплению иммунной системы.

Основные меры профилактики заглоточного абсцесса:

  1. Пересмотрите рацион. Добавьте по возможности больше фруктов и свежих овощей.
  2. Если в горле у вас или у ребенка застряла косточка от рыбы, нужно сразу обращаться к врачу.
  3. Откажитесь от консервации, жареной и копченой пищи. Лучше замените ее зеленью, овощами и фруктами.
  4. Спите не менее 8 часов;
  5. Принимайте контрастный душ, приучите свой организм к закаливанию.

Соблюдение таких несложных правил укрепит иммунитет и обогатит ваш организм полезными микроэлементами и витаминами.

gorlouhonos.ru

Причины развития, симптомы и лечение заглоточного абсцесса

Другие заболевания ротоглотки и миндалин

07.09.2017

483

324

6 мин.

Заглоточный абсцесс развивается на фоне реакции организма на инфицирование вредными микроорганизмами. При заражении гноеродными бактериями, лейкоциты активизируются для их устранения. В процессе уничтожения вредной микрофлоры образуются очаги воспаления с гнойничками.

У детей заглоточный абсцесс образуется в основном из-за хорошо развитых лимфатических узлов и рыхлой клетчатки, а также из-за подверженности к инфекциям. У взрослых же гнойничковые образования в заглоточном пространстве появляются как вторичные заболевания в основном из-за воспалительных процессов протекающих в верхнечелюстных и носоглоточных пазухах.

Абсцесс в горле возникает из-за проникновения в клетчатку заглоточного пространства вредных микроорганизмов, развивающих гнойные образования. Воспаления и гной могут вызвать:

  • стафилококки;
  • гонококки;
  • менингококки;
  • стрептококки;
  • гемофильная палочка и другие.

Причина развития заглоточного абсцесса у взрослых может быть в следующих заболеваниях и воспалительных процессах:

  1. 1. Гнойный ринит — воспаление слизистой оболочки носа, при которой образуется и выделяется гной. В большинстве случаев гнойный ринит провоцируется вирусными инфекциями, которые также могут проникнуть и в лимфатические узлы. Попав в лимфатические узлы, заразные микроорганизмы доставляются в заглоточное пространство. При слабом иммунитете организм человека становится неспособным бороться с бактериями, а те, в свою очередь, распространяются на окружающую клетчатку и вызывают в них нагноения.
  2. 2. Гнойный фарингит — воспалительный процесс глотки, который возникает преимущественно при инфицировании стафилококками. При гнойном фарингите задняя стенка глотки покрывается белым налетом, который при отсутствии лечения распространяется на заглоточное пространство.
  3. 3. Гайморит — воспалительный процесс в носовых и костных пазухах, располагающийся в верхнечелюстной кости по боковым частям от носа. Внутренняя поверхность пазух имеет слизистую оболочку, по которым инфицировавшие их бактерии могут легко распространяться по смежным соединениям, в том числе добраться по лимфатическим узлам до заглоточного пространства.
  4. 4. Гнойный средний отит является воспалительным процессом, протекающим в среднем ухе (барабанной полости ). Среднее ухо является пространством, содержащим слуховые косточки. Отделяется от внутреннего уха барабанной перепонкой. Но среднее ухо не является полностью замкнутым, а имеет соединения с глоточными полостями путем евстахиевых труб (полостей для выравнивания давления между барабанной полостью и атмосферой ). Благодаря этому соединению инфекционные воспалительные процессы со среднего уха могут легко передаться к заглоточному пространству.
  5. 5. Туберкулез шейного отдела позвоночника — хроническое заболевание, вызываемое микобактериями и способное поразить любые органы и ткани. При туберкулезе шейного отдела происходит разрушение межпозвоночных дисков и позвонков с образованием гнойных накоплений в местах разрушения. Из-за отделения заглоточного пространства от шейного отдела позвонков лишь предпозвоночными фасциями, существует большая вероятность его инфицирования.

Для детей также существует перечень заболеваний, которые преимущественно вызывают образование абсцесса в заглоточном пространстве. Выделяют следующие возможные причины :

  1. 1. Скарлатина — инфекционное заболевание, провоцируемое гемолитическим стрептококком, который передается воздушно-капельным путем. При попадании инфекции на глотку провоцируется ее воспаление и последующее распространение бактерии по всему организму. При попадании инфекции в лимфатические узлы заглоточного пространства возникает абсцесс.
  2. 2. Аденоид — заболевание, приводящее к разрастанию лимфатической ткани в носоглотке. Встречается у детей от 3 до 15 лет. При бактериологической этиологии воспаленные аденоиды сильно увеличиваются в размерах, вызывают нагноения. При прогрессе заболевания инфекция может передаться в заглоточное пространство и спровоцировать абсцесс.
  3. 3. Тонзиллит — воспалительный процесс небных миндалин (гланд), который вызывается преимущественно гноеродными микроорганизмами. Пораженные бактериями гланды (скопления лимфатической ткани ) увеличиваются в размерах, отекают и приобретают ярко-красный оттенок. С течением времени гланды покрывает гнойный налет, являющийся следствием борьбы иммунной системы с гноеродными микроорганизмами. Если ангину не вылечить своевременно, то она переходит в хроническую форму и при ослаблении иммунитета вызывает различные осложнения, в том числе заглоточный абсцесс.
  4. 4. Дифтерия — инфекционное заболевание ротовой полости, глотки, гортани и кожных покровов. Возбудителем является дифтерийная палочка, которая распространяет по организму токсичные вещества. Обычно поражаются лимфатические узлы, в том числе заглоточные.
  5. 5. Травмы глотки. Обычно механическое повреждение задней стенки глотки возникает из-за проглатывания различных предметов, в особенности острых. Травмированная слизистая оболочка легко поддается инфицированию, из-за чего заглоточное пространство нередко поражается гнойными образованиями.
  6. 6. Хирургическое вмешательство. Часто при обостренной ангине у детей удаляют небные миндалины или чрезмерно разросшиеся аденоиды. Даже при соблюдении всех правил операции и предупреждении проникновения инфекции возможно заражение слизистой оболочки. Если своевременно не оказать ребенку помощь, инфекция может развить гнойные нарывы, в том числе заглоточный абсцесс.

Все вышеперечисленные воспалительные процессы и патологии необходимо лечить своевременно, потому как заглоточный абсцесс является лишь одним из множества возможных последствий.

Заглоточный абсцесс сопровождается следующей симптоматикой:

  • повышение температуры тела до 38 –39 градусов;
  • повышение выработки слюны;
  • общая слабость;
  • болезненные ощущения при двигательной активности верхней и нижней челюсти;
  • вынужденное опрокидывание головы назад с разворотом в больную сторону;
  • припухлость лимфатических узлов в области горла ;
  • повышенная напряженность мышц затылочной части.

На клиническую картину влияет локализация абсцесса. Условно заглоточную часть разделяют на несколько зон:

  • верхнюю;
  • среднюю;
  • нижнюю.

При поражении определенной части заглоточного пространства возникают соответствующие этим частям симптомы :

  • нарушается дыхательный процесс через нос, возникает гнусавый голос;
  • возникают трудности глотательного процесса и появляются хрипы при дыхании;
  • происходит сдавливание пищевода и трахеи.

Заглоточный абсцесс, развившийся на фоне поражения шейного отдела, проявляется не слишком сильно. Эта форма болезни протекает с характерной «вялостью».

При небольших размерах абсцесса, хорошем доступе к очагу гнойничков и отсутствии выраженных симптомов интоксикации у взрослых проводят амбулаторное лечение. Но как правило, практикуется хирургическое вмешательство, в особенности для лечения детей.

Хирургическое вмешательство включает вскрытие загноившегося очага. Вскрытие проводят после 3–4 суток «созревания» гнойника. Дренирование загноившейся полости проходит согласно нормам и правилам антисептики и хирургии. Вся операция проходит следующим образом:

  1. 1. Проводится обезболивание. В большинстве случаев анестезиологи назначают местный наркоз. Но местным наркозом полностью устранить болезненные ощущения не удается, потому что из-за кислой среды разрушаются действующие вещества анестезии. В такой ситуации проводят предварительное введение обезболивающих и блокаду миндалин.
  2. 2. Обрабатывается зона операции антисептиками. Обеззараживание оперируемой поверхности необходимо для предотвращения риска занесения микробов.
  3. 3. Вскрывается гнойник. Разрез выполняется по наиболее воспалившейся части абсцесса при помощи скальпеля. После этого раздвигаются края раны для полного удаления гнойных образований.
  4. 4. Дренируют полость. Для выведения гноя и предотвращения слипания раневого канала используют дренажную установку из перчаточной резины.

Послеоперационный период включает медикаментозную терапию. Для ускорения процесса заживления зоны гнойного образования вводят инъекции глюкокортикоидов. А основная терапия состоит в использовании антибиотиков. Используют антибактериальные препараты из группы пенициллина, макролидов и цефалоспоринов:

  • Амоксиклав;
  • Ампицилин;
  • Эритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Цефтриаксон.

Комплекс медикаментозной терапии также включает использование следующих препаратов, имеющих разные предназначения:

  1. Антигистаминные. Для снятия отечности мягких тканей назначают:
    • Лоратадин;
    • Тавегил;
    • Супрастин.
  2. Противовоспалительные и обезболивающие для устранения послеоперационных симптомов :
    • Найз;
    • Нурофен;
    • Кеторолак.
  3. Витаминные комплексы и иммуностимуляторы для повышения сопротивляемости организма к гноеродным микроорганизмам:
    • Имудон;
    • Неовир;
    • Глутоксим.
  4. Антисептические средства необходимы для дезинфекции заглоточного пространства и скорейшего выздоровления:
    • Мирамистин;
    • Хлоргексидин;
    • Гескорал.

Чтобы облегчить состояние и исключить увеличение гнойничковых очагов рекомендуют использовать средства из народной медицины в домашних условиях. Для устранения симптомов абсцесса можно использовать средства по следующим рецептам:

  1. 1. Берут 200 грамм меда, 1 лимон, 5 крупных зубчиков чеснока и 150 граммов имбирного корня. Лимон вместе с кожурой и зубчики чеснока измельчают в блендере. Имбирь пропускают через терку. После этого все ингредиенты смешивают с медом. Полученную кашицу можно есть в любом количестве.
  2. 2. В 0,5 литре воды заваривают 1 чайную ложку зеленого чая, процеживают и ставят на слабый огонь. В отвар добавляют корень имбиря в тертом виде. При необходимости добавляют воды. После того как отвар вскипит, его снимают с огня и добавляют 1 столовую ложку меда и лимонный сок. Отвар рекомендуется выпить полностью в течение дня за несколько раз.
  3. 3. Через терку протирают крупную свеклу и заливают 20–30 мл яблочного уксуса. После непродолжительного отстаивания, отжимают сок и полоскают им горло каждые три часа.
  4. 4. Для полоскания горла можно сделать раствор из 1 столовой ложки соды с солью и 5 капель йода на пол-литра теплой воды.

В большинстве случаев процесс образования абсцесса заглоточного пространства связан с передачей инфекции по лимфатическим узлам с воспаленных слизистых оболочек носоглоточных и верхнечелюстных полостей. Образование гнойных очагов протекает с повышением температуры, общей слабостью, припухлостью лимфатических узлов и характерными для локализации гноя симптомами.

Для лечения проводят вскрытие и дренирование гнойничкового очага. Последующее лечение базируется на курсе антибиотиков и использовании иных препаратов для снятия боли и воспаления, повышения иммунитета и дезинфицирования заглоточного пространства.

lecheniegorla.ru

Заглоточный абсцесс у взрослых и детей: какие симптомы указывают на заболевание?

Заглоточный абсцесс представляет собой патологию гнойно-воспалительного происхождения, поражающую рыхлую клетчатку и лимфоузлы в области заглоточного пространства. По международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра патологии присвоено название ретрофарингеальный или позадиглоточный абсцесс.

В большинстве случаев такую болезнь выявляют у детей до 12 месяцев. Среди взрослых патология диагностируется реже и обусловлена травматическим поражением глотки с последующим распространением патогенных возбудителей из инфекционных очагов (область ушей или носоглотки).

Причины развития болезни

Среди предрасполагающих факторов, провоцирующих заглоточный абсцесс у взрослых, выделяют ослабление защитных свойств организма. Снижение иммунитета может быть обусловлено наличием в анамнезе хронической или онкологической болезни. Основными причинами развития патологии являются:

  • воздействие инфекций, туберкулеза, спровоцированного палочкой Коха или сифилиса, провоцирующих развитие дисфункции шейных позвонков;
  • травматическое поражение задней стенки гортани, которое может спровоцировать диагностическое обследование (например, эндоскопия), осуществление эндотрахеального наркоза или проглатывание инородного предмета, рыбных костей, большого куска еды;
  • травмирование шейных позвонков;
  • заглоточный абсцесс может проявиться в качестве осложнения перенесенной острой респираторной инфекции или ангины.

В группу риска попадают пациенты, в анамнезе которых есть дисфункция щитовидной железы, новообразования злокачественного происхождения, ВИЧ-инфекции.

Почему развивается болезнь у детей?

Основная причина, по которой заболевание развивается у детей, связана с влиянием первичных очагов инфекций в виде тонзиллитов, синуситов, ринитов. Среди предрасполагающих факторов выделяют ослабленный иммунитет маленького ребенка, который еще не может противостоять инфекционным возбудителям в достаточной степени. Причины развития заглоточного абсцесса у детей связаны с воздействием:

  • заболеваний стрептококкового или стафилококкового происхождения. Обострений патологий инфекционного происхождения: кори, скарлатины, гриппа, дифтерии, а также других детски инфекционных патологий или ангины, при которых наблюдается значительное увеличение температуры тела, а также воздействие воспаления на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, ротовой полости. Опасность заключается в том, что в дальнейшем инфекция может поразить лимфатические узлы;
  • развитием гнойных процессов в области барабанной полости или слуховой трубы;
  • начальной стадии мастита у кормящей женщины. В процессе кормления часто происходит заражение ребенка;
  • травмы глотки (может возникнуть, если ребенок проглотит инородный предмет или грубую пищу).

В группу риска попадают дети с диатезом, рахитом. В некоторых случаях заболевание может возникнуть после проведения таких процедур как тонзиллэктомия, аденотомия.

Симптомы

Для заболевания характерно острое начало, при котором наблюдается повышение температуры тела свыше 39 градусов. Если развитие заглоточного абсцесса происходит на фоне другой болезни инфекционного происхождения, у пациента возникают жалобы на резкое ухудшение общего самочувствия. Существует ряд общих симптомов, характеризующих данное заболевание:

  • значительное напряжение затылочных мышц;
  • повышение потоотделения, слюноотделения;
  • пациент вынуждено наклоняет голову в ту сторону, которая доставляет беспокойство, либо рефлекторно запрокидывает ее назад;
  • увеличение температуры тела до 39-40 градусов;
  • лимфатические узлы становятся болезненными, могут увеличиться в размерах.

В зависимости от распространения воспалительного процесса абсцесс заглоточного пространства могут сопровождать другие симптомы в виде:

  • гнусавости, затруднения носового дыхания – такие симптомы развиваются при распространении болезни в верхний отдел глотки, характерны для взрослых, а также подростков;
  • если пациент пребывает в положении стоя, нарушения дыхания могут усугубиться из-за того, что гной стекает вниз и перекрывает просвет трахеи;
  • хрипов во время дыхания и затруднений глотания;
  • при локализации гнойно-воспалительного процесса в области среднего или нижнего отдела глотки может возникнуть удушье;
  • затруднения дыхания, а также прохождения пищи по пищеводу, развитие охриплости. Дыхание становится свистящим и хрипящим.

Если у взрослого пациента заболевание развивается на фоне перенесенного туберкулеза или сифилиса, то перечисленные проявления выражаются в незначительной форме, сама патология может развиваться вяло.

Симптомы болезни у детей

На развитие заглоточного абсцесса у детей указывают те же симптомы, что и у взрослых людей. Один из наиболее характерных признаков развития заболевания – сильная боль в горле. Могут возникать жалобы на усиление болевых ощущений при приеме и проглатывании пищи. При этом ребенок может отказываться от еды из-за интенсивной боли и дискомфорта в области горла. Характерны проявления общей интоксикации:

  • повышения температуры тела;
  • повышенной утомляемости;
  • нарушения дыхания, сна;
  • повышенной раздражительности, капризности;
  • ребенок может отказываться от пищи, у грудных малышей наблюдаются нарушения сосания.

При распространении болезни в средний или нижний отдел глотки вдох ребенка становится затруднен, может возникнуть одышка. Родители могут заметить, что шея с пораженной стороны отекает. Если возникают описанные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к детскому отоларингологу или терапевту.

Диагностика

Диагностируют преимущественно заглоточный абсцесс у детей. Это обусловлено тем, что рыхлые ткани и лимфоузлы развиваются до пятилетнего возраста. У взрослых людей лимфатические узлы атрофированы: значительно уменьшены и не выполняют свою функцию. При первых признаках патологии следует обратиться за консультацией к ЛОРу и пройти комплексное обследование. При проведении диагностики требуется:

  1. Сбор анамнеза, который позволяет выявить воспалительные процессы, спровоцировавшие болезнь, а также наличие в прошлом травмирования гортани или шеи.
  2. Очный осмотр врача, который осуществляет фарингоскопию – осматривает глотку с использованием шпателя при специальном освещении. Отоларинголог оценивает состояние боковых стенок глотки, мягкого неба, небных дуг, небного язычка и миндалин, выраженность окраски и гладкость слизистых оболочек, наличие патологических образований и скоплений лимфоидных тканей.
  3. При осмотре врач обращает внимание на положение головы пациента, наличие отеков, состояние лимфоузлов, а также проводит пальпацию с целью выявления болезненных ощущений.
  4. Общий анализ крови для определения воспалительных процессов.
  5. Проведение микроскопии и биологического исследования мазка из области зева. Такое обследование позволит определить, что именно является возбудителем болезни.
  6. Проведение ПЦР-диагностики.
  7. Необходимо исследовать мокроту на предмет выявления туберкулезных микобактерий.
  8. Задействование рентгена для определения точной локализации гнойного очага.

Для того, чтобы определить сопутствующие патологии, которые могли спровоцировать развитие заглоточного абсцесса, дополнительно назначают отоскопию, риноскопию, исследуют околоносовые пазухи и шейный отдел позвоночника.

В зависимости от подозрений, какое сопутствующее заболевание провоцирует заглоточный абсцесс, может потребоваться дополнительная консультация терапевта или педиатра, фтизиатра, травматолога или невропатолога, либо онколога.

Методы терапии

Если выявлен заглоточный абсцесс лечение должно осуществляться только по назначению и под присмотром врача. Основные принципы терапии основаны на:

  • госпитализации пациента и проведении комплекса лечебных мероприятий в ЛОР-отделении. Основной лечебный метод – вскрытие гнойного очага с последующим удалением гноя. Процедуру проводят с использованием местных обезболивающих средств;
  • назначении антибактериального лечения после вскрытия очага. Подбор препарата, его дозу и продолжительность применения осуществляют с учетом чувствительности возбудителя инфекции к действующему компоненту лекарства, а также особенностей организма пациента и его возраста. Могут быть использованы препараты для внутреннего приема или внутримышечного введения из группы макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов;
  • использовании жаропонижающих и противовоспалительных средств на основе ибупрофена, нимесулида, индометацина;
  • приеме антигистаминных лекарств: Эриуса, Лоратадина, Алерона;
  • полоскании горла с использованием дезинфицирующих растворов до и после вскрытия гнойного очага; Хорошим эффектом обладают соляные и содовые растворы, травяные настои на основе ромашки, календулы, эвкалипта. Процедуру нужно проводить не менее 5 раз в сутки и воздерживаться от приема пищи на протяжении 60 минут после полоскания;
  • проведении тепловых процедур на начальном этапе развития заболевания или после устранения симптомов;
  • назначении общеукрепляющего лечения с использованием мультивитаминных комплексов на основе витаминов, минералов, антиоксидантов.

Во избежание развития осложнений необходимо точно следовать указаниям лечащего врача. Схему лечения подбирают, учитывая возраст пациента и симптомы болезни.

При своевременном лечении прогноз для пациента – благоприятный.

Осложнения

Если не лечить заглоточный абсцесс своевременно и качественно, присутствует риск развития таких осложнений:

  • сдавливания и закупорки дыхательных путей, которые могут привести к затруднению дыхания, в худшем случае – к его остановке;
  • развитие медиастинита – воспалительного процесса, поражающего область сердца и аорты. Осложнение может сопровождаться развитием острой боли в области сердца и спины, которые значительное усиливаются, когда пациент делает вдох и выдох или двигается, потерей сознания, учащением сердцебиения, повышением потоотделения;
  • эпидурального абсцесса – гнойных очагов, локализирующихся в области головного мозга;
  • инфицирование всего организма (сепсис);
  • поражение стенок крупных артерий.

В худшем случае присутствует риск летального исхода из-за остановки сердца или удушья.

Для профилактики требуется соблюдение следующих рекомендации от врачей:

  1. Своевременно выявлять хронические заболевания и очаги инфицирования. Особое внимание уделяют хроническому тонзиллиту, гаймориту, синуситу.
  2. Качественно лечить инфекционные патологии. Самолечение ни в коем случае недопустимо, поскольку может не оказать необходимого терапевтического эффекта. Подбор препаратов должен осуществлять только врач после очного осмотра пациента и учитывая результаты обследования.
  3. Необходимо направить усилия на укрепление иммунитета. Для этого пациент должен полноценно питаться (большое число растительных жиров, витаминов, микроэлементов), спать не менее 7-8 часов в сутки, соблюдать режим труда и отдыха. Из рациона следует исключить копчености, жаренную, чрезмерно острую пищу. Рекомендовано обратить внимание на процедуры закаливания, умеренные физические нагрузки.
  4. Осуществлять прием мультивитаминных комплексов.
  5. При необходимости проведения диагностических манипуляций, которые могут травмировать стенки глотки, рекомендовано обращаться к грамотным и квалифицированным специалистам.

Своевременное выявление и качественное лечение возникающих заболеваний, а также хирургическая санация гнойных очагов значительно снижает вероятность развития гнойного абсцесса. А соблюдение простых рекомендаций способствует не только профилактике, но и значительному улучшению качества жизни пациента любого возраста.

anginamed.ru


Смотрите также