Бцж прививка когда можно делать


Прививка БЦЖ. Стоит ли делать ребенку?

Делать или нет ребенку прививку БЦЖ? Вопрос, интересующий сегодня большинство родителей. Раньше в необходимости вакцинации никто не сомневался, а сегодня мнения по этому поводу прямо противоположны.

Почему многие не хотят прививать детей, какие осложнения возможны, велик ли риск заболевания туберкулезом – обсудим проблему с разных сторон.

Опасность туберкулеза

Раньше эту болезнь называли чахотка, от нее умирали тысячами, жертвой тяжелого недуга стал великий писатель Антон Павлович Чехов. Виновник заболевания – бацилла (палочка) Коха, названная по имени обнаружившего ее немецкого микробиолога.

Вакцину от туберкулеза изобрели только в 1923 году французские ученые. В СССР обязательная вакцинация БЦЖ началась в 1962 году.

По информации Всемирной организации здравоохранения, туберкулезом инфицирована третья часть жителей планеты, каждый год заболевает 9 миллионов, умирает более 3 миллионов.

Порядка 8 % заболевших – дети, причем малыши – самые чувствительные к туберкулезу.

Кстати, постсоветские страны относятся к неблагоприятным по эпидемической ситуации. Так что риск заражения велик, мы ведь не можем жить изолированно, и оградить детей от опасности за высоким забором вряд ли получится.

Заболевание туберкулезом новорожденных детей грозит туберкулезным менингитом (воспалением мозговой оболочки), поражением костей.

Прививка БЦЖ полностью не защищает от инфицирования, но привитые дети болеют легкой формой, часто происходит самопроизвольное излечение, ведь вакцина формирует иммунитет от болезни.

Как делать прививку БЦЖ

С вакциной ребенку вводятся живые возбудители туберкулеза, специально обработанные, вызывающие мини-очаг заболевания, не опасный детскому организму (так утверждает официальная медицина). Зато таким образом у малыша вырабатываются защитные антитела.

Обычно прививку БЦЖ делают в родильном доме здоровым доношенным детям на 3–7-е сутки появления на свет.

Есть еще вакцина БЦЖ-М, более щадящая, ее вводят недоношенным малышам, когда они наберут вес в 2,5 килограмма, а также ослабленным детям и не привитым в роддоме по разным причинам.

Почему совсем крошечному ребенку уже показана вакцина?

Медицина считает: с момента рождения иммунная система готова к вакцинации, а поскольку самым опасным заболеванием для выписанного из роддома малыша является туберкулез, то нужно как можно раньше защитить кроху от такого риска.

К тому же в роддоме делать прививку надежнее, в поликлиниках нарушения при вакцинации встречаются гораздо чаще.

Правда, в реальности далеко не всех крох прививают в первые дни жизни.

Банальная причина – отсутствие вакцины, такие случаи не единичны. Бывает, иммунизацию откладывают по состоянию здоровья.

А еще весьма распространен в наше время отказ родителей, считающих прививку бесполезной и даже приносящей вред ребенку, чреватой осложнениями.

Детям до 2 месяцев можно делать БЦЖ без предварительной пробы Манту, а не привитым малышам постарше эта процедура обязательна.

Прививку нужно делать обязательно внутрикожно, в левое плечико малыша.

Нормальной реакцией считается появление на месте инъекции инфильтрата (уплотнения) диаметром 5–10 миллиметров, покрывающегося корочкой. Ее нельзя удалять!

Происходит это спустя 5–6 недель после прививки. А примерно через полгода на этом месте образуется рубчик не более 10 миллиметров в диаметре. Рубец – показатель эффективности иммунизации.

Место введения вакцины надо оберегать от механического воздействия, особенно будьте аккуратны во время купания малыша. И ни в коем случае не смазывайте ранку антисептиками (нельзя ни йодом, ни спиртом, ни зеленкой), можно помешать развитию естественного процесса. Не накладывайте повязку.

Что должно насторожить: если размер инфильтрата более 10 миллиметров, на месте вакцинации не образовался пузырек, затем рубчик, увеличились лимфоузлы под мышками. Ребенка надо будет показать фтизиатру (специалисту по туберкулезу).

В среднем иммунитет после прививки сохраняется в течение 5 лет. Ревакцинации (повторные иммунизации) делают ребенку в 7 и 14 лет.

Кому нельзя делать прививку БЦЖ

Есть несколько категорий детей, которых прививать нельзя:

  • страдающие поражениями центральной нервной системы (ДЦП);
  • имеющие серьезные наследственные болезни (синдром Дауна);
  • те, у кого братья или сестры имели тяжелые осложнения после прививки БЦЖ;
  • страдающие иммунодефицитом, врожденным или приобретенным (в результате ВИЧ);
  • с врожденной ферментопатией (когда отсутствует или плохо функционирует какой-то фермент);
  • те, у кого проба Манту положительная либо сомнительная.

Откладывают прививку БЦЖ недоношенным детям, малышам с гемолитической болезнью, при любых инфекционных процессах.

Осложнения после прививки БЦЖ

О пользе и процедуре иммунизации мы рассказали. Теперь о негативной стороне вакцинации.

Увы, но количество осложнений от вакцинации БЦЖ за последние лет 10–15 возросло. Статистика по регионам отличается, но в целом цифра доходит до 1,5 %.

Естественно, родители напуганы и всё больше тех, кто категорически отказывается от противотуберкулезных инъекций.

Какие проблемы могут возникнуть из-за вакцинации?

БЦЖ-лимфадениты

Их еще называют «бецежиты» – самые частые осложнения. Спустя полтора-два месяца после прививки в левой подмышечной области увеличивается лимфоузел. Обычно он безболезнен, размером с орех.

Почему это происходит? Микобактерия туберкулеза, введенная с вакциной, распространилась за пределы ранки на месте инъекции. Иммунная система малыша борется с болезнью в лимфоузле, который иногда гноится и через свищ нагноения выходят наружу.Обязательно обращение к врачу. Обычно пораженные лимфоузлы удаляют, затем проводят консервативное лечение и диспансерное наблюдение.

У Алеши (4 месяца) диагностировали левосторонний лимфаденит. Локальное лечение результатов не дало, потребовалась госпитализация. В детской хирургии под местной анестезией лимфоузел прооперировали. Лечили в отделении 10 дней, затем продолжили дома специальным курсом. С таким же диагнозом параллельно лечились еще несколько малышей.

Холодный абсцесс

Абсцесс образуется в месте введения вакцины через 4–6  недель. Происходит по причине неправильно проведенной вакцинации – вместо внутрикожной ее сделали подкожной или внутримышечной.

Такое образование может вскрыться самопроизвольно, с появлением длительно незаживающего свища и выделением гноя. У ребенка ухудшается состояние, повышается температура. Абсцесс следует удалить на ранней стадии, затем проводить соответствующую терапию.

Келоидные рубцы

Редкое осложнение, обычно появляется через год после вакцинации БЦЖ. Рубцы имеют темно-красный цвет, неправильную форму, зудят и причиняют ребенку боль.Причины появления тщательно не изучены, но считается, что возникают рубцы при наследственной предрасположенности, неправильном введении вакцины, плохом ее качестве.

Лечению рубцы поддаются с трудом, оперативное вмешательство рекомендуют в редких случаях.

БЦЖ-остит

Такое тяжелое  осложнение опасно ребенку поражением костных тканей. Может проявиться через 3–6 месяцев после введения вакцины.

Трудно диагностируется, поначалу болевая реакция выражена слабо, затем наблюдается припухлость мягких тканей, нарушение функций близких к очагу поражения суставов.

Причинами БЦЖ-остита считают нарушения правил вакцинации, возможно, инъекцию ребенку сделали глубоко под кожу, превысили концентрацию вакцины. Зафиксированы случаи проведения прививок детям, имеющим противопоказания.

Основные причины осложнений, вызванных БЦЖ

Много споров и нареканий в последние годы вызывает качество вакцины БЦЖ. Возмущенные отзывы пострадавших вызвал препарат датского производства.Множественные негативные последствия иммунизации пугают родителей. Активность противников прививок возрастает.

Самое страшное, что мамы и папы не могут проверить качество вакцины, это задача органов здравоохранения. Но мы же знаем о сложностях в системе закупок медпрепаратов, о коррупционных схемах и недобросовестности некоторых медицинских работников.

Даже если с качеством препарата всё в порядке, многое зависит от добросовестности персонала, проводящего вакцинацию ребенку. Малейшие нарушения правил иммунизации чреваты последствиями. Многие родители больше доверяют частным клиникам.

Но не стоит во всем винить медиков. Иммунная система человека, особенно совсем крохотного, такая сложная штука, что предсказать ее реакцию на введение чужеродного вещества очень сложно.

Мнения врачей: делать БЦЖ или нет

Большинство докторов твердо отвечает: вакцинация необходима. Их доводы мы уже привели в статье.

Соглашаться с ними или выбирать альтернативную точку зрения – дело родителей. Сегодня каждый имеет право по закону отказаться от иммунизации.

Взвесьте все за и против – чего вы опасаетесь больше: очевидно имеющегося риска заражения тяжелой болезнью (вы же не знаете, сколько больных открытой формой туберкулеза свободно передвигается в общественных местах) либо возможных последствий.

Популярный у родителей доктор Е. О. Комаровский выступает за то, чтобы делать противотуберкулезную вакцинацию.

В то же время целая группа специалистов требует отмены прививок БЦЖ в родильных домах. Мотивируют они свою позицию отсутствием системы выявления иммунного статуса населения, качественных тестов на заболевание туберкулезом, увеличением числа осложнений от прививок БЦЖ.

Вы должны знать разные точки зрения, найти толкового доктора, способного дать грамотную консультацию, которому можно доверить самое дорогое – вашего малыша.

Думайте, анализируйте, советуйтесь и только потом принимайте решение – делать ли ребенку прививку БЦЖ. Здоровья вам и вашим детям.

megapoisk.com

Прививка БЦЖ взрослым: показания, подготовка и где можно сделать прививку от туберкулёза

В связи с распространенностью туберкулеза, становится актуальным вопрос о тотальном контроле за соблюдением профилактических мер, основной из которых является своевременная вакцинация.

В том случае, если в детстве по тем или иным причинам она сделана не была, или есть необходимость ревакцинации по показаниям, целесообразно осуществление БЦЖ взрослым.

Общепризнанным фактом является то, что эпидемия туберкулеза захватила не только нашу страну, но и государства бывшего СССР. Способствовало этому отсутствие вакцины БЦЖ в некоторых государствах на протяжении нескольких лет, следовавшая за ним «антипрививочная компания» (всецело выдуманная и внедренная в массы журналистами), а также несовершенство проводимых профилактических мер среди именно взрослого населения.

Многие не подозревают, что болеют туберкулезом, и продолжают сохранять социальную активность: ходить на работу, учебу, ездить в общественном транспорте, подвергая риску заражения окружающих людей.

Для чего нужна прививка от туберкулеза взрослым?

В связи с распространенностью туберкулеза, становится актуальным вопрос о тотальном контроле за соблюдением профилактических мер, основной из которых является своевременная вакцинация.

В случае с туберкулезом таковой является прививка БЦЖ, которую делают еще в детстве, и в медицинской документации сохраняются данные о проведенной иммунопрофилактике.

Рассматривая вопрос относительно профилактических прививок именно взрослому населению (в отношении туберкулеза) необходимо отметить, что особых сложностей не возникает (при условии того, что взрослыми считать людей старше 18 лет).

Причина очень проста — в то время, когда этой возрастной категории надо было делать прививки, перебоев с соблюдением графика вакцинации (а тем более, с такой важной прививкой) практически никаких не было, только разве что по серьезным сопутствующим патологиям делались медицинские отводы. Однако все равно приходится сталкиваться с ситуациями, когда взрослый человек не привит против туберкулеза, и в таком случае, ему необходимо делать прививку БЦЖ. Действительных противопоказаний к этому — единицы, так что невакцинированные люди должны пройти иммунопрофилактику.

Показания и противопоказания к проведению БЦЖ у взрослых

Ведущие иммунологи и фтизиатры рекомендуют прививаться от туберкулеза взрослым в возрасте до 30-35 лет, что связано с особенностями формирования иммунной защиты. Однако этот подход справедлив далеко не для всех — есть перечень случаев, при которых проведение дополнительной вакцинации от туберкулеза показано в обязательном порядке (кроме ситуаций с серьезными медицинскими противопоказаниями):

  1. Пациенты, у которых отсутствует какая-либо информация о проведенной вакцинации. К сожалению, таких людей большинство — это явление стало следствием несовершенной организации системы здравоохранения, потому как вся информация, которая была в медицинских документах у человека до наступления 18 летнего возраста в подавляющем большинстве случаев теряется. Таким образом БЦЖ нужно вводить поголовно всем взрослым, но на самом деле этого не происходит, так как иммунопрофилактике население уделяет очень мало внимания.

    Если отсутствие данных в медицинской документации относительно введения противотуберкулезной вакцины становится причиной ревакцинации, то это, скорее всего, связано с необходимостью прохождения медицинской комиссии перед приемом на работу. Актуален еще один момент — данные о проведенной вакцинации очень сложно сфальсифицировать, так как к записи о факте ее осуществления добавляется еще информация о серии и номере введенной вакцины, а также упаковка из-под нее.

  2. Постоянный контакт с социально неблагополучными слоями населения. Скорее всего, это определенным образом связано с характером трудовой деятельности человека. Например, по долгу службы приходится контактировать с больными открытой и закрытой формой туберкулеза или просто с большим количеством людей ежедневно (учителя, работники медицинской сферы, продавцы, водители). Этим категориям населения даже после проведенной в детстве по всем правилам БЦЖ и сохранности всей информации все равно надо будет делать ревакцинацию БЦЖ и проводить реакцию Манту (с целью выявления заболеваемости);

  3. Отсутствие прививки БЦЖ в детском возрасте по тем или иным причинам.

Фото 1. Оставшийся след от прививки, которая была сделана в детском возрасте. Ставят на внешнюю сторону левого плеча. Инъекция проводится внутрикожно между верхней и средней трети плеча.

В данной ситуации необходимо рассматривать возможность вакцинации взрослого при условии его текущего состояния, так как не исключен вариант того, что причина медицинского отвода будет актуальна и на момент необходимости проведения БЦЖ во взрослом возрасте.

В каких ситуациях делать БЦЖ взрослому нельзя в любом случае?

В том случае, если будет диагностировано одно из нижеперечисленных состояний, о проведении вакцинации против туберкулеза не может быть речи:

  • Положительная реакция Манту (след более 10 мм) — это свидетельствует о том, что человек на момент проведения болеет туберкулезом. С учетом того, что по своей сути вакцина БЦЖ является инактивированной живым возбудителем, ее введение лишь усугубит ситуацию, с высокой вероятностью приведя к клиническому манифесту. Также не исключен вариант гиперергической реакции Манту — показатель аллергического процесса;
  • Перенесенный туберкулез в прошлом, вне зависимости от его формы;
  • Вираж пробы Манту;
  • Сомнительная проба Манту (диаметр пробы 2 — 4 мм);
  • Болезни кожи (экзема, нейродермит, псориаз);
  • Онкологические заболевания;
  • Аутоимунные процессы;
  • Генерализованные аллергические и псевдоаллергические реакции;
  • Тяжелая кардиологическая патология, включая острый инфаркт миокарда, эндокардит и перикардит;
  • Эпилепсия;
  • Наличие келлоидного рубца после предыдущей БЦЖ;
  • Осложнения после других прививок;

В любом случае, даже если человек болеет хронической патологией, которая не включена в этот перечень, ему необходимо посоветоваться с фтизиатром и иммунологом по поводу возможности проведения вакцинации БЦЖ. Необходимо акцентировать внимание на том, что это живая вакцина, вероятность возникновения осложнения после которой на порядок выше.

Периодичность проведения вакцинации БЦЖ у взрослых

В любом случае, прививка от туберкулеза взрослым до 35 лет может быть сделана только одна. Вне зависимости от того, делали этому человеку прививку от туберкулеза до этого или же нет.

Указанную особенность ученые-иммунологи связывают с особенностями формирования специфической защитной реакции организма, реализующейся в ответ на введение вакцины БЦЖ.

С учетом того, что эта вакцина относится к живым инактивированным, то приведенных рекомендаций стоит неуклонно придерживаться. Однократного вакцинирования взрослому будет вполне достаточно для формирования надежного иммунитета против этой инфекции.

Каким образом осуществляется подготовка взрослого человека к проведению вакцинации БЦЖ?

Перед тем, как принять решение об иммунизации пациента, необходимо выполнить пробу Манту с 2 ТЕ. Это позволит определить состояние иммунитета человека (специфического) по отношению к туберкулезу — в том случае, если будет положительная проба, то это верный показатель заболевания или же перенесенного процесса (в последнем случае не исключается ложноположительная проба).

При получении отрицательного результата реакции Манту прививку можно будет сделать не ранее, чем через трое суток. Оценивать результат реакции Манту следует только через 5 дней, в связи с чем рекомендовано проведение процедуры по стандартной схеме:

  1. Понедельник — проведение реакции Манту;
  2. Пятница — проведение оценки реакции Манту;
  3. Следующий понедельник — проведение реакции БЦЖ;

Провести вакцинацию БЦЖ можно и позже, но одновременно с этим необходимо понимать, что не может с момента оценки результата туберкулиновой пробы (Манту) и до введения БЦЖ пройти больше 14 суток.

Еще нужно упомянуть один очень важный момент. Непосредственно перед тем, как будет введена прививка, необходимо будет провести врачу комплексный осмотр пациента, измерить температуру тела, пульс и частоту дыхания.

Коррекция образа жизни перед проведением вакцинации БЦЖ

Здесь самое главное будет максимально снизить сенсибилизацию организма (насыщенность аллергенами), а также исключить медикаментозное влияние на иммунную систему.С этой целью рекомендуется:

  1. Хотя бы за три дня до прививки исключить из рациона фрукты и овощи, окрашенные в красный и желтый цвета (наиболее аллергизирующие пигменты);
  2. В случае приема каких-либо медикаментов (в первую очередь это касается гормональной терапии) временно его приостановить. Это решение может быть принято только после консультации с лечащим врачом, который ведет пациента по этому вопросу;
  3. Исключается употребление всех синтетических продуктов с красителями, а также алкоголя.
  4. Строжайшая десенсибилизирующая диета (отварное нежирное мясо, каши, цельнозерновой хлеб).

Те же самые рекомендации будут справедливы и после проведенной вакцинации — их соблюдение даже важнее, чем перед ней ввиду того, что осуществляется иммунный ответ организма на введенный возбудитель, который всё ещё вирулентен. После того, как будет введена прививка, ее нельзя мочить неделю, чтобы не получить ложноотрицательный результат.

Как должен выглядеть след от проведенной прививки?

В том случае, если же все прошло хорошо и пациент не дал аллергической реакции, не оказался больным туберкулезом или же другим серьезным заболеванием, то след, оставленный после введения вакцины БЦЖ, имеет вид небольшой плоской папулы, размером 0,5 — 1 см в диаметре.

Эта папула должна возникать непосредственно в месте введения препарата, она имеет белый окрас и виднеется на коже на протяжении 15 — 30 минут, после чего самостоятельно проходит, и не остается никаких следов после нее. Именно так должна выглядеть прививка от туберкулеза, которая выполнена правильно.

Через 4 - 6 недель при первом введении и на первой неделе после ревакцинации в месте инъекции возникает пятно, а после этого - инфильтрат (участок ткани повышенной плотности, который при этом увеличен в объеме). При этом диаметр папулы не должен быть более 5-10 мм. После этого возникает пузырь (его диаметр также в пределах 10 мм) с прозрачным содержимым, которое через некоторое время помутнеет. Затем возникает корочка.

Спустя 5-6 месяцев у большинства пациентов остается нежный поверхностный рубчик размером 3-10 мм, который приобретает свой окончательный вид приблизительно через год. Появление рубца указывает на состоявшуюся прививку (иначе говоря, свидетельствует о перенесенном местном кожном туберкулезе) и о выработке организмом узкопрофильной защиты против микобактерии туберкулеза.

Важный момент — не стоит обрабатывать место вакцины йодом или другими антисептическими средствами, а также мочить это место или тереть мочалкой.

Не исключен вариант того, что размеры инфильтрата будут больше положенного (более 10 мм). Также иногда отмечается, что или на месте введения вакцины так и не возник пузырек, а через 6 месяцев рубчик. Или прощупываются увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области. Все это показания для получения консультации у фтизиатра, так как не исключен патологический процесс.

Нужно ли делать БЦЖ взрослым без исключения?

Иммунитет нужен в первую очередь самому человеку. Пациент заинтересован в том, чтобы была сделана эта прививка, и если он помнит, что в детстве вакцинацию от туберкулеза ему проводили, то вопрос вакцинации можно отложить и ни о каких прививках в тридцатилетнем возрасте не задумываться.

Если у человека нет и не было никаких серьезных заболеваний, по типу красной волчанки или туберкулеза, а о факте проведения БЦЖ он вспомнить не может, то ему не следует повторно делать БЦЖ. Повторную ревакцинацию нужно будет делать только по строгим показаниям, которые были перечислены выше.

Где можно сделать прививку БЦЖ?

Привиться от туберкулеза можно только в государственных медицинских учреждениях. Это объясняется тем, что вакцина БЦЖ принадлежит к живым вакцинам, а потому она требует особые условия для транспортировки и хранения, которые владельцы частных кабинетов обеспечить просто не в состоянии.

Так что в том случае, если увидите предложения о возможности вакцинации БЦЖ в частном порядке, то лучше туда не обращаться, ввиду того, что качество вакцины будет весьма сомнительным. Отправляйтесь в поликлинику по месту жительства и проходите иммунопрофилактику опасного заболевания — вас обследуют и в случае необходимости обязательно отправят на дополнительные анализы.

Важный момент! Обязательно попросите документально засвидетельствовать факт введения вам вакцины, так как именно ради этой бумаги очень часто работодатель и отправляет своих сотрудников на проведение этой процедуры.

Что такое туберкулез. Вакцинация от туберкулеза, проведение Манту и Диаскинтеста.

БЦЖ — это живая вакцина против туберкулеза (она включает в себя инактивированного, но сохраняющего жизнеспособность возбудителя). Имеет очень большое значение, так как сейчас имеет место самая настоящая эпидемия туберкулеза и ничто так не защищает организм человека, как своевременно проведенная вакцинация против этого заболевания.

В том случае, если в детстве по тем или иным причинам она сделана не была, или есть необходимость ревакцинации по показаниям, целесообразно осуществление БЦЖ прививка взрослым в возрасте до 30 лет.

Также возможна прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет. Методика проведения, подготовки и противопоказания к проведению вакцинации БЦЖ универсальны в отношении каждого взрослого, вне зависимости от особенностей организма. Поэтому  — если уже она разрешена, то делается одинаково всем.

no-tuberculosis.ru

Прививка БЦЖ: за и против

Мнение специалистов на проведение прививки разделяются, важно правильно взвешивать все последствия БЦЖ за и против. Ответственность за отказ от вакцинации лежит только на родителях.

Прививка БЦЖ названа в честь Кальметта и Герена, французских ученных, которые создали препарат. Ее массово начали вводить с 1921 года, после изобретения микробиологами, состав препарата не менялся.

Вакцинацию проводят в родильном доме на третий – седьмой день жизни новорожденного. Повторно процедуру делают в семь и четырнадцать лет, в этот день запрещается проводить другие профилактические меры.

Когда проводят вакцинацию?

В состав препарата входят живые бациллы туберкулеза, хоть и ослабленные, которые вырабатывают антитела в организме. Инъекцию проводят ребенку на третий день после рождения, оставшийся на всю жизнь рубец свидетельствует о проделанной манипуляции.

Если шрам отсутствует или его размер очень маленький, это говорит о недостаточной иммунизации организма.

На сегодняшний день прививание в обязательном порядке проводится в странах повышенного риска эпидемии туберкулеза. В других странах уже отказались от массового введения препарата новорожденным деткам. Процедуру рекомендуют бедным слоям населения, которые проживают в неудовлетворительных санитарных условиях.

Проведение вакцинации играет важную роль, неправильное введение препарата способно вызвать тяжелые последствия.

Укол делают внутрикожно в область плеча, в редких случаях – в бедро. Если средство ввести внутримышечно или подкожно, возникают серьезные осложнения.

Реакция после укола наблюдается через полтора-два месяца, образуется гнойничок, что вызывает немалое беспокойство у родителей. Но покраснение, нагноение считают нормальной реакцией на состав средства.

Важно правильно ухаживать за ранкой, не расчесывать, запрещается смазывать зеленкой, другими мазями, а также клеить пластырь.

При правильном уходе, побочные явления появляются крайне редко.

Что важно знать?

Исследование туберкулеза за многие годы показывает, что заболевание чаще диагностируют у малообеспеченного слоя населения. Бациллы, попадая в организм, начинают размножаться при ослабленной иммунной системе. Этому способствует неправильное питание, антисанитария жилого помещения, злоупотребление вредными привычками. Чаще туберкулез встречается у бывших заключенных, лиц без определенного места жительства.

Но когда эпидемия прогрессирует, патогенные микобактерии поражают множество людей, независимо от возраста и достатка.

Поэтому в регионах с повышенным риском инфицирования рекомендуют проводить вакцинацию всех детей, чтобы предотвратить тяжелые осложнения болезни.

Непривитые дети до двух лет наиболее подвержены туберкулезному менингиту. БЦЖ не способна защитить от заболевания, но прививка позволяет избежать тяжелых последствий, которые вызывает возбудитель недуга.

При отказе от прививки, вся ответственность за профилактическое вакцинирование новорожденных ложится на родителей.

Чтобы не пугаться неоднозначной реакции на введение живых бактерий, важно отличать нормальный результат от патологического процесса.

Нормой считается:

  • на месте инъекции остается светлого оттенка папула, не более одного сантиметра в диаметре;
  • реакция после БЦЖ наблюдается через полтора месяца;
  • после заживления ранки, на месте укола остается характерный шрам.

Чтобы предотвратить осложнения, необходимо правильно ухаживать за местом инъекции, соблюдать рекомендации докторов.

Мнение разделилось

После появления препарата, все годы наблюдаются противоречивые мнения об эффективности прививки. Одни специалисты полностью уверенны, что вакцинация обязательна среди всего населения, другие ученные категоричны к введению живых бактерий коровьего туберкулеза.

Множество врачей выступает за прививание, опираясь на следующие доводы:

  1. Вакцина защищает маленьких детей без выработанного иммунитета от тяжелых последствий заболевания. Если у ребенка наблюдается туберкулезный менингит, в большинстве случаях болезнь приводит к летальному исходу.
  2. Процедура в десять раз снижает проявление болезни, в три раза – инфицирование ребенка.

Специалисты, что выступают против прививания, утверждают:

  1. Новорожденный имеет врожденный иммунитет, который получил еще в утробе матери, поэтому не нуждается в дополнительных манипуляциях.
  2. Известны случаи, когда ослабленный возбудитель туберкулеза ведет себя агрессивно, вызывает ряд побочных эффектов.
  3. У родителей нет возможности проверить срок годности, условия хранения препарата.

Проблему с вакцинацией необходимо решать исходя из особенностей региона проживания, эпидемиологической ситуации в стране. А также учитывать профессионализм медицинских работников, которые проводят манипуляцию, техническую сторону родильного дома.

Осложнения и противопоказания

Перед процедурой, доктор должен сообщить матери о возможных осложнениях прививки. Тяжелые последствия наблюдаются из-за распространения инфекции по кровяным сосудам по организму. Патологические изменения вызваны неправильной оценкой ребенка перед манипуляцией, когда не учитываются возможные противопоказания.

Следующий тип нежелательной реакции наблюдается при неправильном введении средства или использовании некачественного препарата.

Распространенные побочные действия:

  1. Инфильтрат происходит из-за глубокого введения раствора, ситуация требует срочного медицинского вмешательства. В противном случае инфекция поражает кровеносную систему.
  2. Келоидный узел или генерализованная реакция возникает при врожденном иммунодефиците, отклонения отмечаются очень редко у новорожденных детей. Отклонения наблюдаются через год после вакцинации.
  3. Воспаление лимфатических узлов требует оперативного вмешательства. Родители могут заметить увеличенные лимфоузлы под мышками, иногда они достигают больших размеров.
  4. Холодный абсцесс происходит по вине медицинского персонала, когда препарат вводят внутрикожно. На месте укола образуется гнойная рана, которая не заживает длительное время. У ребенка поднимается температура тела, ситуация нуждается в хирургическом вмешательстве. Гнойник вскрывают, чистят ранку, требуется специальный уход.

Любое побочное отклонение нуждается в консультации с доктором, только опытный специалист адекватно оценит ситуацию, назначит правильное лечение.

Существуют абсолютные и временные противопоказания. Доктор обязательно должен проконсультировать мать перед манипуляцией.

Абсолютными противопоказаниями к БЦЖ являются:

  • врожденный иммунодефицит;
  • злокачественное новообразование у малыша;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • излишне выраженная реакция при первичном вводе вакцины, поэтому последующая ревакцинация в семь лет не проводится.

А также различают временные противопоказания:

  • масса тела новорожденного не достигла двух килограммов;
  • острое респираторное или инфекционное заболевание;
  • обострение хронической болезни;
  • кожные высыпания.

После полного выздоровления ребенка, через две недели можно вводить препарат. Перед процедурой необходимо показать малыша педиатру для полного обследования. В день вакцинации запрещается проводить другие профилактические прививки, их откладывают на месяц.

Перед БЦЖ родителям важно взвесить все за и против, чтобы принять правильное решение.

загрузка...

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru


Смотрите также