Делают ли прививки от скарлатины


Прививка от скарлатины

Скарлатина − это заболевание, которое развивается быстрыми темпами, поэтому многие люди обеспокоены по поводу профилактики этой болезни. В нашей статье мы ответим на распространенный вопрос: нужна ли прививка от скарлатины?

Скарлатина относится к заразным инфекциям, ее возбудителем является стрептококк. Передается заболевание от больного человека к здоровому воздушно-капельным способом, а также через игрушки или посуду. Из-за того что у детей недостаточно сформированный иммунитет, то скарлатина поражает их чаще, чем взрослых. Да и переносят они ее тяжелее. Скарлатиной чаще болеют дети от 2 до 10 лет.

По симптомам скарлатина похожа на ангину, которая сопровождается острой сыпью и шелушением кожи.

Делают ли прививки от скарлатины?

Многие взрослые предпочли бы, чтобы была прививка от скарлатины у детей. Но, к сожалению, такой прививки не существует. Провоцирует заболевание бактерия, а вовсе не вирус. Поэтому лечить ее необходимо с помощью антибиотиков. Их назначение необходимо, иначе без них болезнь может привести к осложнениям, в первую очередь сердца и почек.

Поэтому, если вы ищете прививку от скарлатины или хотите узнать ее название − не нужно тратить время. Этого заболевания не стоит бояться, ведь антибиотики эффективно убивают инфекцию, которая вызывает скарлатину, а состояние ребенка улучшится уже в первые сутки после начала их приема. Но прерывать курс принятия антибактериальных препаратов нельзя. Лечение должно быть достаточно длительным: от 7 до 10 дней. После скарлатины у человека, как правило, вырабатывается иммунитет к этой инфекции.

Итак, подведем итог. Если у вас возник вопрос, есть ли прививка от скарлатины, − ответ однозначный: эта болезнь не требует вакцинации. Своевременное лечение с использованием антибиотиков позволит быстро выздороветь и избежать осложнений.

Статьи по теме:
Прививка от столбняка - когда делают?

Столбняк - очень опасное заболевание, которому чаще могут быть подвержены детки, ввиду того, что малыши очень активны, подвижны, а потому часто получают ссадины, царапины, ссадины и пр. Эффективным способом профилактики является вакцинация.

Прививка от туберкулеза - одна из первых, которые проводят новорожденным малышам еще в роддоме. Что это за прививка, когда и как ее проводят, и какие особенности поствакционного периода ей присущи, - читайте об этом в нашей статье.

Прививка от гепатита В является самой первой вакцинацией, которую ставят новорожденным малюткам уже в первые сутки после рождения, с последующим проведение ревакцинаций по определенной схеме. Подробнее о данной прививке и ее особенностях читайте в нашей статье.

Полиомиелит - действительно страшное заболевание, последствия которого плачевны и необратимы. Единственным верным и действенным способом предостережения ребенка от этой опасной болезни является вакцинация. Подробнее об этом в нашей статье.

womanadvice.ru

Нужно ли делать прививку от скарлатины?

Скарлатина является острым инфекционным заболеванием. Обычно его возбудитель – стрептококк. Провокатором самой болезни, ее неприятных симптомов считаются токсины, которые он выделяет, а не сама инфекция. Взрослый человек может заболеть, но группу риска составляют в первую очередь дети возрастом 2-10 лет.

Как правило, взрослые заражаются именно от них, но происходит это крайне редко. В связи с этим многие педиатры, слыша словосочетание «скарлатина у детей», считают его тавтологией, потому как это заболевание относится к типичным детским.

Существуют различные методы профилактики скарлатины, но они не дают 100%-й гарантии, что болезнь не одолеет рано или поздно. Чтобы не перепутать недуг с каким-либо другим заболеванием, важно знать, каковы его проявления. Это позволит вовремя оказать ребенку (или взрослому) помощь, облегчить его состояние.

Содержание:

Инфекционная болезнь передается контактно-бытовым путем и воздушно-капельным. Это значит, что полностью обезопасить чадо, посещающее дошкольное учреждение или школу, играющее с другими детьми на улице, практически невозможно.

Родителям важно быть внимательными к здоровью своих детей. Заметив первые симптомы болезни, нужно немедленно обращаться к врачу и начинать лечение. Необходимо ограждать здоровых детей от общения с зараженными ребятами.

Длительность инкубационного периода у болезни составляет 1-12 дней. По его окончании инфекция активизируется, болезнь начинается остро, неожиданно. Болеющему чаду обязательно нужно предоставить отдельное помещение, чтобы он не стал источником заражения для вас (хотя взрослых этот недуг поражает крайне редко) и других детей.

Ребятам, не переносившим ранее скарлатину, нельзя общаться с больным минимум в течение 10 дней со дня начала болезни. После заболевания необходим карантин, длящийся не менее 12 дней, начиная со дня выздоровления больного.

Прежде чем искать ответ на вопрос о том, есть ли прививка, гарантированно защищающая от скарлатины, стоит учесть, что, переболев единожды, организм выработает стойкий иммунитет к недугу на всю жизнь. В очень редких случаях бывают рецидивы, но протекает болезнь в следующий раз практически незаметно. Кроме того, многие специалисты уверены, что дело не в возвращении недуга, а в неправильно выставленном диагнозе.

Важно знать и о том, что паниковать не нужно – при своевременном выявлении и лечении заболевания прогнозы всегда благоприятны.

Если скарлатину вовремя не лечить, могут быть осложнения. Наиболее опасными из них являются болезни суставов, сердца, гломерулонефрит (инфекционное поражение почек).

Существует ряд признаков, по которым вы сможете определить наличие у своего чада данного заболевания:

  • Вирусная инфекция сопровождается повышением температуры до отметки в 38 градусов;
  • Сыпь на коже, которой сопутствует сильный зуд;
  • Снижение или полное отсутствие аппетита, тошнота и рвота, расстройство стула. Все эти признаки являются следствием деятельности инфекции;
  • Болевые ощущения в горле во время глотания;
  • Покрытие языка белым налетом;
  • Лимфатические узлы в районе шеи увеличены;
  • Головная боль;
  • Покраснения и пятна на лице;
  • Болевые ощущения в кишечнике;
  • В некоторых случаях у детей могут наблюдаться судороги.

Если вы заметили у своего чада такие признаки и заподозрили, что заболевание все-таки есть, проведите более тщательный осмотр и анализ. По некоторым отличительным характеристикам вы сможете идентифицировать болезнь и не перепутать ее с другой.

Внимательно изучите сыпь. При скарлатине она локализуется, как правило, на животе, локтевых сгибах, шее. Сама сыпь представляет собой красные пятна небольших размеров, которые немного выступают над уровнем кожи. Цветовой контраст между непораженными участками и сыпью очень заметен.

Осмотрите небные миндалины – они обычно увеличиваются при наличии недуга, покрываются белым налетом, рассмотреть который можно очень легко.

Прощупать лимфатические узлы, когда дитя болеет, тоже не составит труда – они увеличены, а их размер может быть аналогичным размеру фасоли, а в некоторых случаях и больше.

Цвет лица чада тоже может измениться – у него появится ярко выраженный румянец, который со здоровым вы никак не спутаете. Если ушки и лицо тоже поражены пятнами, значит, интоксикация организма весьма высока.

Налет на языке может быть не белым, а ярким розовым, красным. В некоторых случаях отмечается его шелушение.

Возбудитель заболевания – стрептококк – очень уязвим перед пенициллиновыми антибиотиками. На них и делают «упор» при лечении. Как правило, борьба с заболеванием осуществляется дома, а не в стационаре. Исключения составляют лишь тяжелые случаи, когда скарлатина долго игнорировалась. Госпитализация показана также детям, не достигшим 2-летнего возраста, но такие крохи очень редко подвергаются недугу, потому как получают иммунитет от мамы.

Детям, которым более 5 лет, помимо препаратов, используемых для избавления от самой инфекции (обычно это «Пенициллин» и «Эритромицин»), прописывают еще и проведение действий, направленных на устранение сопутствующих симптомов – чаще всего речь идет о полоскании горла антисептиками, снимающими боль и не дающими вирусу распространяться и размножаться.

Многие родители считают, что прививка от скарлатины защитила бы ребенка от недуга. К сожалению, это не так, и лечить приходится антибиотиками, которые тоже имеют последствия для организма. В связи с этим ни в коем случае не назначайте препараты и их дозировку самостоятельно. Стратегию борьбы с болезнью должен выработать только врач, который проведет обследование, обозначит курс лечения.

Несмотря на то что нахождения в стационаре не требуется, посещать врача необходимо – он должен контролировать процесс выздоровления.

Не существует такого препарата или метода, который мог бы защитить от этого недуга. И прививка, которая якобы гарантированно и надолго защищает от скарлатины у детей – миф. Раньше их действительно делали, уверяя родителей, что вакцинация позволит избежать болезни. Практика показала, что это не так – дети все равно заражались.

Сегодня в некоторых дошкольных учреждениях, а иногда и в поликлиниках тоже предлагают вакцинацию, но обычно родители от нее отказываются. Дело в том, что гарантий никаких она не дает, срок ее действия очень короток, поэтому прививку нужно делать очень часто.

Вместо этого врачи рекомендуют другие меры профилактики, которые, к сожалению, тоже не способны обезопасить ребенка от недуга на 100%, но могут значительно снизить риск его возникновения:

  • Закаливание. Данная мера профилактики позволяет укрепить организм в целом, что значительно повышает его сопротивляемость различным заболеванием, в том числе, скарлатине;
  • Правильное питание. Оно для всех является одним из залогов здоровья. Рацион должен быть сбалансированным и включать в себя все необходимые чаду вещества;
  • Как выяснилось, прививки от скарлатины сейчас делают очень редко, но есть ли другие препараты, способные повысить защитную реакцию организма? Врачи утверждают, что есть, ими являются медикаменты бактериального характера. К ним относятся в первую очередь антигены-лизаты, помогающие организму выработать иммунитет перед инфекциями, являющимися провокаторами заболеваний дыхательных путей;
  • Чистота. Следите, чтобы в помещениях, где находится дитя, всегда было чисто. Не забывайте и о его личной гигиене, контролируйте ее соблюдение;
  • Заботьтесь о здоровье детей, в частности, обеспечивайте своевременное лечение заболеваний зубов и десен.

Скорее всего, в настоящее время, обратившись к педиатру с вопросом о том, когда делается прививка, защищающая от скарлатины, вы услышите в ответ, что сегодня она не делается вообще. Врачи пришли к выводу, что такой вакцины не существует, и в этом нет ничего страшного.

Недуг легко поддается лечению, особенно с помощью методов нового поколения. Выполняйте профилактические мероприятия, а заметив признаки заболевания, сразу обращайтесь к врачу.

mjusli.ru

Скарлатина. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни

Скарлатина – острое инфекционное заболевание. Оно проявляется мелкой сыпью, интоксикацией и ангиной. Чаще поражает детей, но и взрослые также могут стать жертвами этой болезни. Все признаки и симптомы скарлатины вызываются действием эритротоксина (с греческого «красный токсин»). Это отравляющее вещество, которое вырабатывает данный вид стрептококка. Переболев скарлатиной один раз, человек вырабатывает иммунитет к бета-гемолитическому стрептококку. Поэтому повторно заразиться скарлатиной уже нельзя. Скарлатина – это инфекционное заболевание, причиной которого является микроорганизм. В данном случае возбудителем болезни является стрептококк группы А. Его еще называют бета-гемолитическим стрептококком. Эта бактерия имеет шаровидную форму. Она выделяет токсин Дика, вызывающий интоксикацию (отравление организма токсинами) и мелкую сыпь (экзантему). Поселяется на слизистых оболочках человека. Чаще всего они размножаются в носоглотке, но могут жить на коже, в кишечнике и во влагалище. Для защиты бактерии могут создавать вокруг себя капсулу, склонны к образованию скоплений – колоний.

У некоторых людей стрептококк А может быть частью микрофлоры. То есть он мирно соседствует с организмом человека, не вызывая болезни. Но после стрессов, переохлаждений, когда иммунитет падает, стрептококки начинают активно размножаться. При этом они отравляют организм своими токсинами.

Источником распространения инфекции при скарлатине является человек. Это может быть:

  1. Больной скарлатиной, ангиной или стрептококковым фарингитом. Особенно опасен такой человек для окружающих в первые дни болезни.
  2. Реконвалесцент – человек, который выздоровел после перенесенного заболевания. Он еще некоторое время может выделять стрептококки. Такое носительство может продолжаться до трех недель.
  3. Здоровый носитель – человек, у которого нет признаков заболевания, но стрептококки группы А живут на слизистой его носоглотки и выделяются в окружающую среду. Таких людей довольно много до 15% всего населения.
Основной путь передачи скарлатины – воздушно-капельный. При разговоре, кашле или чихании, бактерии выделяются вместе с капельками слюны и слизи. Они попадают на слизистую верхних дыхательных путей здорового человека. Стрептококки могут найти себе нового хозяина и другим путем. Например, через игрушки, постельное белье и полотенца, плохо помытую посуду, продукты питания. Бывали случаи, когда заражение происходило у рожениц через родовые пути.

Эпидемиология скарлатины.

На сегодняшний день это заболевание считается детской инфекцией. Большинству больных меньше 12 лет. Но болезнь может наблюдаться и у взрослых. А вот малыши до года практически не болеют. Это связанно с тем, что им по наследству достался материнский иммунитет. Больной считается заразным с первого по 22 день болезни. Существует мнение, что заразить окружающих он может за сутки до появления первых симптомов. Это вызвано тем, что в этот период стрептококки уже в большом количестве находятся в носоглотке и выделяются при разговоре. Но иммунные клетки организма еще держат ситуацию под контролем, поэтому признаков болезни не заметно. Пики заболевания отмечаются в сентябре-октябре и в зимний период, когда дети возвращаются с каникул в школу или детский сад. В летнее время количество заболевших уменьшается. В связи с большей густотой населения заболеваемость выше в городах. Городские дети переносят это заболевание в дошкольном и раннем школьном возрасте и приобретают иммунитет. А в сельской местности скарлатиной часто болеют и взрослые, если они общались с больным скарлатиной.

Каждые 3-5 лет отмечаются эпидемии скарлатины. За последние десятилетия скарлатина стала значительно более легкой болезнью. Если раньше смертность от нее достигала 12-20% , то теперь не дотягивает и до тысячной доли процента. Это связано с применением антибиотиков для лечения скарлатины с ослаблением токсичности стафилококка. Однако некоторые исследователи утверждают, что каждые 40-50 лет случаются эпидемии «злокачественной» скарлатины. Когда количество осложнений и показатели смертности возрастают до 40%.

Скарлатина у детей вызывает сильное отравление эритрогенным стрептококковым токсином. Его действие вызывает все изменения, которые происходят в организме во время болезни.

Начало заболевания всегда острое. Резко поднимается температура до 38-39°. Ребенок становится вялый, чувствует сильную слабость, головную боль и тошноту. Часто это сопровождается многократной рвотой. К вечеру начинает появляться характерная сыпь. Об ее особенностях будет сказано ниже.

Дети жалуются на боль в горле, особенно при глотании. Нёбо становится красным, гланды сильно увеличиваются и покрываются беловатым налетом. Это связано с тем, что стрептококки А заселяют миндалины и интенсивно там размножаются. Поэтому практически всегда при скарлатине развивается стрептококковая ангина.

Лимфоузлы, которые находятся на уровне углов нижней челюсти, увеличиваются и болят. С током лимфы в них попадают токсины и бактерии из носоглотки, вызывая воспаление. Если же входными воротами для инфекции послужили рана или порез, то ангина не развивается. Остальные симптомы, характерные для скарлатины, сохраняются. Общее состояние напоминает простуду (температура, слабость) Первые часы течение скарлатины похоже на грипп или другое острое заболевание.

Сыпь на коже

Но примерно через сутки появляется специфическая сыпь и другие внешние симптомы. Сыпь при скарлатине называется экзантема. Она вызывается эритрогенным токсином, который входит в состав экзотоксина, выделяемого стрептококком группы А. Эритротоксин вызывает острое воспаление верхних слоев кожи. Сыпь является аллергической реакцией организма. По некоторым характерным внешним признакам скарлатину можно отличить от других инфекционных болезней. Первые мелкие прыщики появляются на шее и верхней части туловища. Кожа становится красной и шершавой. Постепенно, за 2-3 дня, элементы сыпи распространяются по всему телу. Сыпь держится от нескольких часов до пяти дней. Потом на ее месте возникает шелушение. Это отходят клетки эпидермиса, пораженные токсином стрептококка.

Симптомы на лице

Лицо у малыша становится одутловатое, припухшее. При первом взгляде на ребенка обращает на себя внимание бледный участок вокруг губ. Он резко контрастирует с красными щеками и малиновыми губами. Глаза лихорадочно блестят.

Как выглядит язык при скарлатине?

В первые дни заболевания язык обложен белым или буроватым налетом.

Примерно на четвертые сутки он очищается и приобретает характерную для скарлатины окраску. Язык становится ярко малиновым с увеличенными гладкими сосочками. Он остается таким до 12 дня болезни. Этот признак получил название «малиновый» или «клубничный» язык.

  Воздействие токсина стрептококка группы А приводит к расширению всех мелких сосудов. При этом через стенки капилляров просачивается лимфа, содержащая токсин. Возникает отек и воспаление кожи, появляется сыпь.
Название симптома Описание как это выглядит?
Сыпь на коже Сыпь в виде прыщиков, розеол очень мелкие и имеют ярко-розовую окраску, с более ярким центром. Размер 1-2 мм.
Прыщики Они возвышаются над поверхностью кожи. Это практически не заметно, но на ощупь кожа кажется шершавой, как наждачная бумага. Такое явление получило название «шагреневая кожа».
Сухость и зуд кожи Характерны для скарлатины  . Вокруг прыщиков наблюдается покраснение. Это объясняется тем, что кожа воспалена. Элементы очень мелкие и расположены так густо, что практически сливаются.
Сыпь на коже тела более выражена по бокам туловища, в паховых, подмышечных и ягодичных складках, на спине и внизу живота. Это объясняется тем, что элементы сыпи появляются там, где сильнее потоотделение и тоньше кожа. Через поры кожи выводятся токсины бета-гемолитическиого стрептококка.
Потемнения в складках кожи В складках кожи (шея, локтевые и коленные сгибы) обнаруживаются темные полоски, которые не исчезают при надавливании. Это связано с тем, что сосуды становятся более ломкими и образуются небольшие кровоизлияния.
Белый дермографизм Белый след образуется если надавить на сыпь или провести тупым предметом. Это важный диагностический признак, который получил название «белого дермографизма».
Бледный носогубной треугольник  На фоне высыпаний на коже всего лица «чистый», без сыпи участок носогубного треугольника
Отдельных розеол на лице не видно Сыпь настолько мелкая, что щеки кажутся равномерно покрасневшими.  
Сыпь держится да 3-5 дней Иногда только несколько часов. Потом исчезает не оставляя темных пигментных пятен.  
Через 7-14 дней начинается шелушение кожи Поначалу в тех местах, где сыпь была более интенсивна – в складках тела. На лице шелушение мелкое, на руках и ногах пластинчатое. Это связано с гибелью клеток кожи и отделением верхнего слоя – эпидермиса.  
Кожа на ладонях и стопах сходит пластами Из-за тесной связи между клетками эпителия на этих участках. Начинается шелушение со свободного края ногтя, потом переходит на кончики пальцев и охватывает всю ладонь. Исчезновение сыпи и выздоровление связано с тем, что в организме накапливаются антитела. Они связывают токсины и снимают проявления токсикоза.
Скарлатина считается детской болезнью. Это связано с тем, что к 18-20 годам у большинства людей уже выработался иммунитет к стрептококкам. Но все же вспышки заболевания бывают и среди взрослых. Особенно часто в тесных закрытых коллективах: в студенческих общежитиях, среди военнослужащих. В настоящее время тяжелые эпидемии среди взрослых встречаются не часто. В большинстве случаев они протекают в виде стрептококковых фарингитов без сыпи. Признаки скарлатины у взрослых могут быть не такими яркими как у детей. Часто сыпь на теле бывает незаметной и незначительной, проходит за несколько часов. Это усложняет постановку диагноза. Скарлатина у взрослых начинается остро и имеет много общего с ангиной. Изменения со стороны носоглотки вызваны тем, что бета-гемолитический стрептококк интенсивнее всего размножается на этом участке. Он вызывает разрушение слизистой оболочки. Интенсивный красный цвет неба и языка объясняется тем, что под влиянием токсинов, выделяемых бактериями, расширяются мелкие сосуды. Также возникают:
  • сильная боль в горле, которая резко усиливается при глотании
  • на миндалинах появляется беловато-желтый налет, могут возникнуть гнойные очаги и язвочки
  • увеличиваются и воспаляются подчелюстные лимфоузлы
У взрослых быстро нарастают симптомы общей интоксикации – отравления токсином стрептококка: Они вызваны попаданием токсина Дика в кровь и распространением инфекции по всему организму. Это вызывает мелкую аллергическую сыпь. Кожа становится сухой, шершавой, появляется зуд. Высыпания имеют те же особенности, что и у детей:
  • первые высыпания появляются на лице
  • область ниже носа до подбородка без сыпи и резко бледная
  • больше всего розеол находится в складках тела и над лобком
  • наблюдается дермографизм – белый след после нажатия, который заметен на протяжении 15-20 секунд
  • в тяжелых случаях сыпь может приобретать синюшный оттенок. Это связано с небольшими кровоизлияниями под кожу.
Стрептококк А может попадать в организм через порезы и ожоги. В этом случае сыпь более выражена возле раны, где поселились бактерии. Лимфоузлы возле пораженного участка становятся увеличенными и болезненными. Это связано с тем, что они пытаются задержать распространение инфекции. В них, как в фильтрах, накапливаются микроорганизмы и их продукты распада. Инкубационный период – это время с момента попадания в организм бета-гемолитического стрептококка до первых проявлений болезни. Этот период болезни еще называют скрытым. Человек уже заражен, но количество бактерий еще не велико и они не оказывают ощутимого воздействия.

Инкубационный период при скарлатине длится от 1 до 12 дней. В большинстве случаев от 2 до 7 суток. Длительность зависит от состояния иммунитета и количества стрептококков, попавших в организм.

В этот период стрептококки поселяются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и интенсивно там размножаются. Иммунные клетки организма пытаются их уничтожить, и первое время справляются со своей задачей. Организм начинает вырабатывать специальные антитела для борьбы с болезнью.

Но потом наступает такой момент, когда стрептококков становится слишком много и они интенсивно выделяют токсины, подрывая силы организма. Иммунитет человека не в состоянии самостоятельно справиться с ними и требуется лечение.

Для того, чтобы защититься от скарлатины, необходимо избегать общения с больным скарлатиной и носителями стафилококка. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Ведь носители выглядят абсолютно здоровыми. Чтобы защитить себя и своего ребенка, нужно знать, какими путями передается заболевание.
  • воздушно-капельный – заражение происходит при общении, пребывании в одном помещении
  • пищевой (алиментарный) – стафилококки попадают на продукты, которые потом употребляет здоровый человек
  • контактный – передача бактерий от больного человека к здоровому через бытовые предметы, игрушки, одежду
Скарлатина не настолько заразна, как другие инфекционные болезни, например, ветрянка. Можно находиться в одной комнате с больным и не заразиться. Восприимчивость к болезни зависит от иммунитета.

Главные меры профилактики: выявление и изоляция больных. В коллективе, где находился больной, накладывают карантин сроком на 7 дней. Если ребенок ходил в детский сад, то в группу не принимают тех детей, кто не был в контакте с заболевшим. Их временно переводят в другие группы.

В этот период проводят ежедневный осмотр всех детей или взрослых, которые были в контакте. В детских коллективах ежедневно меряют температуру, осматривают горло и кожу. Это необходимо для того, чтобы своевременно выявить вновь заболевших. Особое внимание обращают на признаки респираторной инфекции и ангины. Так как это может быть первыми симптомами скарлатины. Детей, которые общались с больным, не пускают в детские сады и первые два класса школы на протяжении 7 дней после контакта. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что ребенок не заразился. Больного скарлатиной изолируют и допускают в коллектив через 22 дня от начала болезни или через 12 дней после клинического выздоровления.   Всем, кто общался с больным, назначают Томицид. Препаратом необходимо полоскать или сбрызгивать горло 4 раза в день, после еды на протяжении 5 суток. Это помогает предотвратить развитие болезни и избавиться от стрептококков, которые могли попасть на носоглотку. Чаще всего лечение проводят дома. В стационар направляют больных с тяжелым течением болезни и в том случае, когда необходимо не допустить заражения маленьких детей или работников декретированных профессий. Это те люди, которые работают с детьми, в лечебных учреждениях и в сфере питания. Их госпитализируют на срок не менее 10 дней. Еще 12 суток после выздоровления такие люди не допускаются в коллектив.

Если в семье заболел ребенок, то необходимо соблюдать такие правила:

  • исключить общение с другими детьми
  • поместить больного в отдельную комнату
  • ухаживать за ребенком должен один член семьи
  • не стирать вещи ребенка с бельем остальных членов семьи
  • выделить отдельную посуду, постельное белье, полотенца, средства гигиены
  • тщательно обрабатывать игрушки дезинфицирующим раствором, а потом споласкивать проточной водой
В помещении, где находится больной, проводят дезинфекцию. Это влажная уборка 0,5% раствором хлорамина. Также нужно регулярно кипятить белье и посуду заболевшего. Такие меры помогут не допустить распространение стрептококка и заражение окружающих.

Диспансерный учет

Для того, чтобы предупредить носительство стрептококка, больные находятся под наблюдением врача на протяжении месяца, после выписки из больницы. Через 7 дней и через месяц проводятся контрольные анализы крови и мочи. При необходимости делают кардиограмму. Если в анализах не выявлены бактерии, то человека снимают с диспансерного учета.

Все осложнения при скарлатине объясняются особенностью бактерии, которая ее вызывает. Бета-гемолитический стрептококк оказывает тройное воздействие на организм:  
  • токсическое – отравляет бактериальными ядами. Токсин Дика поражает сердце, сосуды, нервную систему, кору надпочечников, нарушается белковый и водно-минеральный обмен
  • аллергическое – белки, которые образуются в результате распада бактерии вызывают аллергическую реакцию. Этот фактор считается наиболее опасным
  • септическое – распространяется по телу с током крови и вызывает гнойные очаги воспаления в разных органах.
По данным статистики осложнения возникают у 5% заболевших. Из этого числа почти 10% - это поражения сердца (эндокардит, миокардит). На втором месте, 6% - пиелонефрит (воспаление почек). На третьем месте - гайморит (воспаление пазух носа). Осложнения после скарлатины разделяют на ранние и поздние. Последствия, связанные с распространением инфекционного процесса и распространением бета-гемолитического стрептококка.

Могут возникнуть:  

  • некротическая ангина – разрушения вызванные стрептококком могут привести к отмиранию участков слизистой на миндалинах
  • параамигдалический абсцесс – скопление гноя под слизистой оболочкой носоглотки вокруг миндалин
  • лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в результате скопления в них бактерий и продуктов из распада
  • отит – воспаление среднего уха
  • фарингит – воспаление стенок глотки
  • синуситы – воспаление околоносовых пазух
  • гнойные очаги (абсцессы) в печени и почках
  • сепсис – заражение крови
Токсические. Токсин стрептококка вызывает нарушения в тканях сердца «токсическое сердце». Его стенки отекают, размягчаются, и сердце увеличивается в размерах. Пульс замедляется, давление падает. Возникает одышка и боль в груди. Эти явления кратковременные и проходят после того, как в организме накопится достаточное количество антител, связывающих токсин.

Аллергические. Аллергическая реакция организма на бактерию и ее токсины вызывают временное поражение почек. Его тяжесть зависит от индивидуальной реакции организма и от того, встречался ли он раньше с этой бактерией.

Проявлением аллергии являются повреждение сосудов. Они становятся ломкими, возникают внутренние кровотечения. Из них особенно опасно кровоизлияние в мозг. Поздние последствия наиболее опасны и связаны с сенсибилизацией организма – аллергией. В результате этого клетки иммунной системы атакуют собственные ткани и органы. Наиболее серьезные аллергические осложнения:  
  1. Поражение клапанов сердца – клапаны, которые обеспечивают ток крови в нужном направлении, утолщаются. Одновременно ткань становится хрупкой и разрывается. Нарушается циркуляция крови в сердце, развивается сердечная недостаточность. Проявляется одышкой и ноющей болью в груди.
  2. Синовит– серозное воспаление суставов – результат аллергизации, возникает на второй неделе заболевания. Поражаются мелкие суставы пальцев и стоп. Проявляется припухлостью и болезненностью. Проходит самостоятельно без лечения.
  3. Ревматизм – поражение крупных суставов, возникает на 3-5 неделе. Кроме боли в конечностях могут появиться и осложнения со стороны сердца. Ревматизм cчитается самым распространенным и неприятным осложнением скарлатины.
  4. Гломерулонефрит – поражение почек. После выздоровления температура поднимается до 39°. Появляются отеки и боли в пояснице. Моча становится мутной, ее количество уменьшается. В большинстве случаев стрептококковый гломерулонефрит поддается лечению и проходит без следа. Но если вовремя не принять меры, то может развиться почечная недостаточность.
  5. Хорея Сиденгама – поражение головного мозга, которое возникает через 2-3 недели после выздоровления. Первые проявления: смех и плач без причины, беспокойный сон, рассеянность и забывчивость. Позже появляются неконтролируемые движения в конечностях. Они быстрые и беспорядочные. Нарушается координация, походка, речь. В некоторых случаях мозгу удается компенсировать нарушенную функцию, в других несогласованность движений остается на всю жизнь.
Поздние осложнения после скарлатины чаще всего возникают, если инфекционное заболевание лечили самостоятельно без антибиотиков или диагноз был поставлен неправильно.

Профилактика осложнений – правильное и своевременное лечение скарлатины. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Прием антибиотиков, противоаллергических средств и прием большого количества жидкости, это надежная защита от возникновения осложнений.

Скарлатина – это заразная болезнь. Для того, чтобы заболеть ею нужно пообщаться с больным ангиной, скарлатиной или носителем стрептококковой инфекции. Также опасны люди из окружения больного, у которых выявлен острый тонзиллит, назофарингит, бронхит. Чаще всего они тоже выделяют гемолитический стрептококк.

Существует четыре механизма инфицирования:  

  1. Воздушно-капельный – заражение происходит при общении с больным или носителем. Болезнь быстро распространяется в детских коллективах. При кашле, разговоре в воздухе образуется аэрозоль из мелких капель слюны, содержащих возбудителя. При попадании на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здорового человека, бактерии в первую очередь заселяют небные миндалины (гланды) и начинают вырабатывать токсин. Со временем они распространяются на окружающие ткани и региональные лимфатические узлы.
  2. Бытовой – через предметы обихода, которыми пользовался больной. Игрушки, посуда, белье могут стать источником инфекции, если на них попала слюна или слизистые выделения больного человека. Хотя стрептококк несколько теряет свои опасные свойства в окружающей среде, он может вызвать заражение. Это происходит, если микроорганизм с вещей с пылью попадает в рот или нос здорового человека. Бактерия, оказавшись в благоприятных условиях, прикрепляются к слизистой носоглотки, начинают активно размножаться и вырабатывать токсины. Поэтому так важно проводить текущую дезинфекцию в комнате, где он находится и не допускать совместного использования его вещей.
  3. Пищевой (алиментарный) – если при приготовлении пищи на нее попали бактерии, то такое блюдо может стать для них питательной средой и местом размножения. Особенно опасны в этом отношении молочные продукты, которые не подвергаются кипячению и различные студни. При употреблении такой пищи, в организм сразу попадает большое количество микроорганизмов. Они задерживаются на слизистой носоглотки и вызывают болезнь. Поэтому обследованию на бактериальное носительство поваров и других работников кухни уделяют такое большое внимание.
  4. Через поврежденную кожу – раны, ожоги, поврежденные слизистые половых органов, внутренняя оболочка матки после родов – могут стать входными воротами для инфекции. Стафилококк в этом случае размножается не в гландах, а на поврежденной ткани. Это вызывает сосредоточение сыпи вокруг раны и воспаление ближайших лимфатических узлов.
Скарлатина, одна из инфекций, которые вызываются не вирусом, а бактерией. И если на вирус антибиотики не влияют и не могут помочь скорейшему выздоровлению, то в этом случае дело обстоит иначе.

Препараты антибиотиков эффективно борются со стрептококком. Уже через сутки после начала приема удается остановить распространение инфекции по организму. Бактерии гибнут и перестают выделять токсины. Больной чувствует себя значительно лучше. Поэтому антибиотики при скарлатине применяются обязательно. Выбор препарата зависит от тяжести заболевания:  

  • при легкой форме - назначают пенициллины и макролиды в таблетках или в суспензии для детей: Эритромицин, Азимед, Азитромицин. Срок лечения – 10 дней
  • при среднетяжелой форме – пенициллины в виде уколов внутримышечно: Оксациллин на 10 дней
  • при тяжелой форме – цефалоспорины I-II поколения: Клиндамицин, Ванкомицин на 10-14 дней. Вводят внутривенно
Благодаря антибактериальной терапии удалось превратить скарлатину из смертельно опасной инфекции в болезнь, которая протекает относительно легко. Антибиотики при скарлатине дают возможность избежать появления опасных для жизни осложнений. Кроме того, они делают человека безопасным для окружающих с эпидемической точки зрения. Он перестает быть заразным. При скарлатине обязательно нужно соблюдать постельный режим 3-7 дней. Его продолжительность зависит от состояния больного и особенностей протекания заболевания.

В большинстве случаев лечение происходит дома. В больницу направляют в таких случаях:

  • при тяжелом течении болезни
  • дети из детских домов и интернатов
  • больные из семей, где есть лица, которые работают в детских дошкольных учреждениях, больницах, работники торговли и общественного питания, а также другие представители декретированных профессий
  • больные из семей, где есть дети до 10 лет не болевшие скарлатиной
  • если нет возможности изолировать больного и организовать уход за ним
Лечение скарлатины основано на приеме антибиотиков. Но для скорейшего выздоровления необходим комплексный подход.

Параллельно назначаются и другие препараты:  

  1. Противоаллергические (антигистаминные) средства – для устранения проявлений аллергии и осложнений, которые могут возникнуть из-за аллергизации организма: Лоратадин, Цетрин;
  2. Жаропонижающие – для нормализации температуры и снятия головной боли: Парацетамол, Ибупрофен;
  3. Укрепляющие стенку сосудов – для устранения влияния токсина на кровеносные капилляры: Аскорутин, Галаскорбин;
  4. Средства местной санации – препараты для очищения носоглотки от бактерий: полоскание с Хлорофиллиптом, Фурацилином;
  5. При тяжелом состоянии больного ему вводят внутривенно солевые растворы и глюкозу. Это необходимо для поддержания водно-солевого баланса и скорейшего выведения токсинов.
Для того, чтобы быстрее вылечить ангину при скарлатине и очистить миндалины от стрептококка назначают физиопроцедуры.  
  1. Облучение миндалин УФ-лучами – они разрушают белки бактерий и вызывают их гибель.
  2. Сантиметроволновая (СМВ) терапия миндалин – лечение миндалин микроволнами.
  3. Магнитолазерная терапия – улучшает кровообращение и обеспечивает повышенную активность иммунных клеток.
  4. УВЧ-терапия – оказывает противовоспалительный эффект, ускоряет заживление.
  5. КУФ-терапия – убивает микроорганизмы, очищает гланды от налета.
Питание больного должно быть направлено на поддержание сил организма, повышение сопротивляемости инфекции и уменьшение аллергизации. Пища должна быть легкой для переваривания. Также необходимо помнить, что боль в горле усиливается при глотании. Поэтому блюда должны быть полужидкие и протертые. Врачи рекомендуют лечебную диету № 13, которая назначается при инфекционных заболеваниях. Необходимо есть часто – 4-5 раз в день, но порции должны быть небольшие.
Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
Подсушенный белый хлеб Свежий хлеб, сдоба
Нежирные мясные и рыбные бульоны, овощные супы, слизистые отвары из круп Жирные бульоны, супы, борщи;
Нежирные сорта птицы, мяса, рыбы Жирные сорта мяса, птицы, рыбы
Творог и молочнокислые напитки Копчености, колбаса, соленая рыба, консервы
Протертые каши из гречки, риса, манки Цельное молоко и сливки, жирная сметана, твердые сыры
Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, спелые помидоры Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые
Спелые мягкие фрукты и ягоды Макароны, пшено, перловая и ячневая крупы
Фруктовые компоты, отвар шиповника, разведенные соки Шоколад, пирожные, какао
Сахар, мед, варенье, джем, мармелад  
Если нет осложнений со стороны почек, необходимо пить 2-2,5 литра жидкости в день. Это поможет вывести токсин из организма с мочой.

Облегчить состояние при скарлатине помогут фитотерапия и народные средства. Предлагаем несколько самых действенных рецептов.  

  1. Полоскать горло отварами трав. Для этой цели прекрасно подойдут ромашка, календула, шалфей и эвкалипт. Заварите 2 столовых ложки одного из средств стаканом кипятка, дайте остыть, процедите.
  2. Корень хрена помыть и измельчить на терке. Залить литром горячей кипяченой воды и настаивать три часа. Применять для полосканий 5-6 раз в день.
  3. Взять полстакана свежевыжатого сока свеклы, добавить по чайной ложке меда и яблочного уксуса и полстакана теплой воды. Использовать для полосканий каждые два часа.
  4. Полстакана цветков календулы залить горячей водой и томить на водяной бане 30 минут. Дать остыть и применять в виде примочек на места высыпаний.
  5. Порошок имбиря и солодка. Смешать в пропорции один к одному. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на полчаса. Процедить и выпить за один прием.
  6. Измельчить чайную ложку прополиса и смешать со стаканом молока. Прогреть на водяной бане 15 минут. Выпить на ночь, предварительно прополоскав горло.
  7. Приготовить раствор лимонной кислоты. Развести ложку средства в стакане теплой воды и полоскать горло каждые 1,5-2 часа и после еды. Лимонная кислота угнетает стрептококк и ускоряет выздоровление. Также можно в течение дня          посасывать ломтики лимона.
  8. Корень петрушки хорошо помыть и измельчить на терке или мелко нарезать. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Процедить и пить по 2-3 столовых ложки 4 раза в день.
  9. Кислые фруктовые и ягодные соки: лимонный, клюквенный, брусничный – отлично укрепляют организм и убивают бактерии. В день необходимо выпивать 2-3 стакана сока или морса. Пить в теплом виде маленькими глотками после еды.
Сегодня не существует специфической вакцины против скарлатины и других заболеваний, вызванных стрептококком группы А. Это вызвано тем, что есть огромное количество вариантов этих микроорганизмов. Фармацевтические компании пытаются разработать прививку против скарлатины. На сегодняшний день она проходит клинические испытания, но в продаже ее пока нет.

В качестве прививки против скарлатины иногда используют:  

  • Внутривенный полиспецифичный иммуноглобулин G. Это средство производят из крови доноров и водят людям, у которых организм не достаточно вырабатывает антитела. Таким образом обеспечивается пассивный иммунитет: белки для защиты от бактерий и токсинов не вырабатываются самостоятельно, а вводятся в готом виде.
  • Стрептококковоый анатоксин. Препарат готовится из ослабленного обезвреженного токсина Дика. Средство вызывает в организме выработку антител к стафилококкам и их токсинам. Повышает возможности организма побороть инфекцию и уменьшить интоксикацию во время болезни. Вводят подкожно в область лопатки, если был контакт с больным.
  • Пиобактериофаг поливалентный/секстафаг. Принимают внутрь 3 раза в день на протяжении1-2 недель или используют в виде компрессов. Он помогает поднять иммунитет и растворяет стрептококки и другие бактерии.
Однако эти препараты не дают 100% гарантии, что заражение не произойдет. К тому же они имеют довольно короткий период действия – от нескольких недель до одного года. Противопоказанием к применению этих препаратов может быть гиперчувствительность к их компонентам. Они могут вызвать общие аллергические реакции, самая тяжелая из них – анафилактический шок. Поэтому необходимо, чтобы человек оставался под медицинским наблюдением на протяжении часа после введения препарата.

Основную роль в профилактике скарлатины остается общее укрепление иммунитета. Полноценное питание, богатое белковыми продуктами и витаминами, физическая активность и закаливание организма. Эти меры позволят защитить организм от стрептококковой инфекции и других болезней.

Специальность: Практикующий врач 2-й категории

www.polismed.com

Возможно ли предотвратить развитие скарлатины вакцинированием?

Стрептококковое инфекционное заболевания – скарлатина развиться может практически у любого человека. У детей эта инфекция преимущественно возникает от двух до 7-9 лет, то есть в тот период жизни, когда происходит становление иммунной системы. Массовые вспышки скарлатины в настоящее время фиксируются очень редко, и заболевание протекает у большинства заболевших детей в достаточно легкой форме. Но, тем не менее, в связи с высокой заразностью скарлатины у многих часто возникает вопрос, есть ли прививка от скарлатины и можно ли ее использовать для профилактики болезни у детей.

Возможна ли вакцинация от скарлатины?

Детей с нормальной массой тела и без серьезных заболеваний практически с рождения начинают вакцинировать от нескольких инфекционных заболеваний. Это столбняк, краснуха, туберкулез, дифтерия. Эти болезни отличаются большой заразностью и могут вызвать тяжелые осложнения, некоторые из которых заканчиваются летальным исходом. Вакцинирование от этих инфекций и последующая ревакцинация защищают на протяжении всей жизни от болезней или способствуют протеканию заболеваний в легкой, неосложненной форме.

Прививка от скарлатины в календарь профилактической вакцинации не входит, и проще говоря, такой вакцины до сих пор нет. Сейчас уже и нет необходимости заниматься разработками сыворотки, которая не даст стрептококку вызвать скарлатину. Отсутствие необходимости в вакцинации объясняется несколькими причинами:

  • Симптомы скарлатины у большинства детей протекают в легкой форме.
  • Своевременное лечение антибиотиками по схеме риск развития осложнений сводит к минимуму.
  • При скарлатине низкий процент летальности, у сезонного гриппа этот показатель намного больше.

Вакцины от скарлатины для детей и взрослых нет и в принципы в ее разработке нет необходимости. Многие родители знают, что на прививки может развиться индивидуальная реакция организма, чреватая осложнениями, и потому лишний раз без особой необходимости нагружать ребенка не стоит.

Эпидемиологи не относят скарлатину к особо опасным инфекциям, но для того чтобы предупредить быстрое распространение стрептококка советуют следовать методическим указаниям, которые объясняют как необходимо поступать в случае выявления заболевания. Карантинные мероприятия при фиксировании в детских учреждения детей с симптомами скарлатины должны выполняться обязательно и ответственность за это несет медработники и руководитель садика или школы. Детей с инфекцией не допускают до посещения учреждения, если диагноз установлен точно, то после выздоровления ребенок еще в течение 12 дней не должен посещать садик.

В течение недели постоянно осматривают детей, которые тесно контактировали с больным ребенком. Не допускается прием новых ребятишек в садик также в течение недели. Допуск к посещению после болезни выдает врач. Медработник должен проследить за тем, чтобы в группе провели обработку мебели, полов, игрушек дезинфицирующим средством. Соблюдение этих мер помогает свести к минимуму количество заразившихся детей.

При превышении эпидемического порога при скарлатине иногда принимается решения об использовании Бициллина в качестве профилактической меры. Бициллин это антибиотик с пролонгированным действием, поэтому при попадании стрептококка в организм он не дает ему размножаться, исключая развитие скарлатины. Бициллин – это необязательная мера, решение о его использовании принимается врачом совместно с родителями. Для некоторых детей этот антибиотик крайне необходим, это объясняется предрасположенностью ребенка к развитию ревматизма или других стрептококковых осложнений скарлатины. Выявить эту предрасположенность может только врач после соответствующего обследования.

http://www.youtube.com/watch?v=tndeVARJE58

medlor.ru


Смотрите также