Прививка от туберкулеза когда делают


Когда делают прививку от туберкулеза

Содержание:

Для защиты детей от каких-либо заболеваний существует специальный календарь прививок, включающий все необходимые мероприятия. Среди них особо выделяется прививка от туберкулеза, поскольку данное заболевание представляет собой серьезную проблему, касающуюся всех людей, в том числе и детей.

Прививка от туберкулеза новорожденным

Противотуберкулезная прививка новорожденному делается в родильном доме на 3-4 сутки после его появления на свет. Разрешение на вакцинацию дается матерью в письменном виде. В некоторых случаях возникают временные или относительные противопоказания, когда ребенок рождается недоношенным, а также при наличии у него инфекции или гемолитической болезни. Прививку нельзя делать, если кожные покровы и внутренние органы подвержены воспалительным процессам.

Проведение вакцинации становится возможным после того, как самочувствие ребенка придет в нормальное состояние. Это требование касается и физических характеристик малыша. Однако существуют и противопоказания к прививкам, связанные с наследственными заболеваниями, нарушениями центральной нервной системы, иммунодефицитом, синдромом Дауна и другими патологиями.

Местом для прививки новорожденного выбирается верхняя треть плеча. Укол выполняется подкожно. Реакция организма на вакцину является отсроченной. Первые проявления наступают через 1-1,5 месяца. До этого срока отсутствуют какие-либо симптомы или осложнения. Детский организм реагирует на прививку образованием небольшого уплотнения или инфильтрата на месте укола. Постепенно он становится маленьким гнойничком, который вначале лопается, а затем подсыхает. Корочку нельзя удалять, поскольку ее заживление тесно связано с состоянием организма и его реакцией на прививку.

Место укола запрещается смазывать антисептическими средствами. Постепенно здесь формируется рубец и по достижении 1 года, приобретая окончательный вид, он свидетельствует о проведенной прививке.

Прививка от туберкулеза детям

Никто не застрахован от встречи с туберкулезными бактериями. Поэтому вопрос о необходимости прививки не вызывает сомнений. После ее проведения детский организм борется с ослабленными бактериями, вырабатывая, таким образом, иммунитет к болезни. Незащищенный ребенок просто не в состоянии справиться с активной бактерией, по причине слабой иммунной защиты.

Читайте также:  Диссеминированный туберкулез легких

Довольно часто возникает вопрос, в каком возрасте и сколько раз необходимо прививать ребенка от туберкулеза. Про вакцинацию новорожденных уже говорилось выше, а вот следующие прививки необходимо делать в 7 и 14 лет. В соответствии с этим графиком, реальной вакцинацией считается только первая прививка. Все остальные уколы относятся к ревакцинации. Обязательным условием их проведения должна быть отрицательная проба Манту. Введение вакцины осуществляется внутрикожно, в область левого плеча.

Реакция организма на укол такая же, как и у новорожденных. Она проявляется в виде образующегося узелка беловатого цвета, похожего на комариный укус. Постепенно здесь образуется пузырек, наполненный жидкостью с желтоватым оттенком, который в дальнейшем лопается. На этом месте образуется корочка, которую запрещается смазывать наружными средствами.

Иногда прививка от туберкулеза приводит к некоторым побочным эффектам. Кожа становится синюшной, под ней появляется горошина. Это происходит в результате нагноения из-за проникновения вакцины под кожу. Под левой подмышкой могут увеличиться лимфатические узлы. В подобных случаях нужно срочно обратиться за врачебной помощью, чтобы как можно скорее ликвидировать возможное осложнение.

Прививка от туберкулеза взрослым

Противотуберкулезную прививку для взрослых рекомендуется проводить до тридцатилетнего возраста. Обязательным условием вакцинации должно быть отсутствие инфицирования туберкулезом в течение всего периода жизни.

Проведение прививки способствует выработке пассивного иммунитета, позволяющего организму справляться с возбудителями туберкулеза. Однако возникают ситуации, когда пассивный иммунитет и вялотекущая форма туберкулеза различаются с большим трудом. Проблему помогает решить специальная проба на туберкулез, известная как реакция Манту. Кроме того, вероятность болезни у взрослых выявляется путем сдачи анализов крови, флюорографии и других диагностических методов.

Следует помнить, что прививка от туберкулеза и реакция Манту считаются абсолютно разными понятиями. Их нельзя путать между собой. Проба Манту это только проверка на наличие или отсутствие заболевания на основании аллергической реакции кожи. После ввода специального препарата – туберкулина удается полностью выяснить этот вопрос, а также степень иммунной защиты организма от туберкулеза. При отсутствии признаков болезни можно проводить саму прививку.

Читайте также:  Туберкулез и беременность

medic-z.ru

Прививка от туберкулеза взрослым

План статьи: 1. Нужна ли взрослому прививка от туберкулеза? 2. Кому показана ревакцинация от туберкулеза? 3. Противопоказания к вакцинации взрослым 4. До какого возраста делается прививка от туберкулеза взрослым?

Вакцинация от туберкулеза – один из эффективных методов профилактики распространения болезни среди населения. Сразу после рождения всем детям, не имеющим противопоказаний, делают инъекцию БЦЖ. Раннее формирование противотуберкулезного иммунитета защищает ребенка на протяжении первых лет жизни. Взрослому населению массовую вакцинацию не проводят, но при повышенном риске подхватить палочку Коха, можно сделать прививание в индивидуальном порядке.

Нужна ли взрослому прививка от туберкулеза?

Туберкулез – очень опасное заболевание социального характера, поэтому прививки взрослым людям тоже необходимы. Палочка Коха передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться можно в любом возрасте. Факторами риска являются:

  • недостаточное получение питательных веществ с пищей;
  • антисанитарные социально-бытовые или рабочие условия;
  • большая плотность населения.

Некоторые люди полагают, что если они хорошо питаются и живут в достатке, то проблема туберкулеза их не коснется. Тем не менее, даже при уровне жизни выше среднего подцепить болезнь можно в общественном транспорте, супермаркете или на рынке. Основная сложность в успешном лечении туберкулеза заключается в том, что микобактерии могут находиться в организме несколько десятилетий, прежде чем проявятся первые симптомы заболевания, а также приспосабливаться к применяемым антибиотикам.

Кому показана ревакцинация от туберкулеза?

Согласно рекомендациям ВОЗ первичная или повторная прививка от туберкулеза взрослым делается в обязательном порядке при таких условиях:

  • проживание в плохих социально-бытовых условиях, в регионах с повышенной заболеваемость туберкулезом;
  • отсутствие сведений о проведенных прививках и невозможность подтвердить их наличие;
  • постоянный контакт с инфицированным человеком.

Безусловно, вакцина не сможет защитить организм от заражения палочкой Коха. Приобретенный иммунитет эффективно справляется с микобактериями, которые уже попали внутрь, и сдерживает их в «спящем» виде. Это помогает предотвратить развитие заболевания в открытую форму, когда человек начинает распространять бактерии в окружающую среду. Целью вакцинации является не только профилактика распространения туберкулеза, но и уменьшение количества осложнений связанных с болезнью, таких как менингит, остеит и генерализованная инфекция.

Противопоказания к вакцинации взрослым

Человеческий организм постоянно меняется и с каждым годом может обрастать новыми болезнями. Прививка от туберкулеза это серьезный вызов иммунной системе, поэтому обязательно нужно взвесить все за и против. Существует целый ряд состояний, при которых делать ревакцинацию запрещено:

  • перенесенный в прошлом туберкулез;
  • беременность;
  • иммунодефицит;
  • сильная аллергия;
  • эпилепсия;
  • дерматоз;
  • панкреатит;
  • лейкоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • тяжелые заболевания печени;
  • повреждения и хронические заболевания нервной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • келоидный рубец;
  • осложнения после предыдущей прививки БЦЖ;
  • положительный результат пробы Манту;
  • вираж пробы Манту.

Особое значение имеет туберкулиновая проба или в просторечии прививка на туберкулез. Ее показания дают представление о состоянии организма в данный момент. Положительный результат говорит о том, что противотуберкулезный иммунитет после первой вакцинации еще действует. Вираж пробы Манту – это сильное изменение реакции по сравнению с показаниями прошлых лет, например, появление папулы размером более 5 мм после нескольких лет отрицательной реакции или увеличение ее размеров на 6 мм за год. Он свидетельствует о первичном инфицировании и требует проведения других методов исследования для подтверждения диагноза.

До какого возраста делается прививка от туберкулеза взрослым?

Ревакцинацию взрослым делают в возрасте 18-29 лет после предварительной постановки туберкулиновой пробы. К прививке допускаются только лица с отрицательным или сомнительным результатом. Инъекцию нужно провести в двухнедельный период после пробы Манту, желательно в первые 72 часа после оценки результата. По истечении этого срока необходимо сделать повторную туберкулинодиагностику.

При допуске к ревакцинации и наличии острых или хронических заболеваний нужно предварительно проконсультироваться с фтизиатром. Он сможет оценить тяжесть состояния больного и сделать вывод о целесообразности прививания. Консультация включает полный осмотр пациента, изучение анамнеза и тщательный опрос на предмет выявления противопоказаний.

Прививка от туберкулеза взрослым после 30 лет делается только по назначению врача или в случае ухудшения эпидемиологической ситуации и близком контакте с инфицированным больным. Допустимо проводить вакцинацию людям с повышенным риском заболевания до 35 лет. С возрастом соотношение пользы и вреда от инъекции существенно меняется из-за ухудшения состояния иммунной системы организма, поэтому слишком позднее прививание нецелесообразно и может плохо отразиться на здоровье.

Микобактерии туберкулеза очень хорошо приспосабливаются к окружающей среде и долго могут сохранять свою жизнеспособность даже при морозе. Больной с открытой формой заболевания становиться не только носителем, но и главным источником палочки Коха. Поэтому болезнь очень быстро разносится между здоровыми людьми. Туберкулез – серьезное заболевание, лечение которого может длиться годами и значительно ухудшить качество жизни больного. Помимо постоянного приема огромного количества препаратов он вынужден отказаться от близкого общения с окружающими людьми. Ранняя вакцинация при контакте с пациентом или просто для личной профилактики может помочь предотвратить тяжелое течение заболевания и повысить эффективность лечения при заражении.

vlegkih.ru

Прививка от туберкулеза — за и против, возможные осложнения

Туберкулез – это социальная болезнь, связанная с неблагоприятными условиями жизни, неполноценным питанием, нарушением санитарных норм, вредными привычками и другими социально-бытовыми аспектами. Около трети населения планеты – носители этой бактерии, но лишь 5-10% из них заболевают.

В странах, где наблюдается неблагополучная эпидемиологическая обстановка, вакцинирование детей от туберкулеза считается обязательным. Это проводится для предупреждения развития наиболее опасных для детей – летальных форм – туберкулеза. Время и практика доказали эффективность плановой вакцинации, однако наличие возможных осложнений часто пугает молодых родителей, настраивает против и толкает к отказу от прививания.

История изобретения прививки от туберкулеза

В Европе первые сведения о туберкулезе или «чахотке», как его тогда называли, появились в 18-19 веке. Тогда болезнь поражала почти 70% населения, а 10% от нее погибало. В основном это были эмигранты, обычные работники и бездомные люди из городов-трущоб, которые жили в непригодных для нормального существования условиях.

Сырость, плохое питание, темные и непроветриваемые помещения – все это усугубляло ситуацию. «Чахотка» уносила тысячи жизней. Только в 1882 году знаменитый Роберт Кох открыл ту самую «палочку Коха» или бациллу туберкулеза. С этого момента начались поиски эффективного лекарства для того, чтобы остановить эпидемии.

Однако найти решение проблемы смогли только спустя 40 лет. В 1923 году это удалось двум ученым — Кальметту и Герену. В течение 10 лет путем культивирования бактерий они пытались создать стойкий и в то же время ослабленный штамм туберкулезной палочки. И у них это получилось – ими была создана прививка от туберкулеза.

Культура для прививок была названа — Bacillum Calmette Guerin или BCG, а на русском, всем известная БЦЖ. Прошло много лет работы, прежде чем вакцина стала полностью безопасной и стала распространяться повсеместно. В СССР обязательная вакцинация началась в 1962 году.

к содержанию ↑

Состав и действие вакцины

Компоненты противотуберкулезной вакцины не менялись еще с 1923 года. БЦЖ представляет собой смесь разных подтипов микобактерии Bovis, которая является возбудителем бычьего туберкулеза. Производство вакцины заключается в культивировании на питательной среде и дальнейшей обработке культур бактерий с последующим измельчением до однородного состояния. Таким образом, в состав препарата входят и живые и мертвые клетки.

Существуют различные методики производства вакцин с разной дозировкой и подтипом бактерий, но в большинстве случаев в их состав входит один из следующих штаммов:

  • Французский «Пастеровский» 1173 Р2;
  • Датский 1331;
  • Штамм «Глаксо» 1077;
  • Токийский 172.

Кроме того, существует еще один вид препарата – БЦЖ-М, его концентрация вдвое меньше чем в БЦЖ. Он применяется для ослабленных, недоношенных детей или для тех, кому в роддоме по каким-то причинам не была проведена вакцинация.

В России для вакцинации используют лиофилизаты БЦЖ и БЦЖ-М для приготовления суспензий– это живые микобактерии, лиофилизированные в 1,5% глутамат натрия. Препарат имеет вид порошка или таблеток белого или кремового цвета.

Прививка от туберкулеза слишком слаба, чтобы вызвать болезнь, но достаточно активна, чтобы спровоцировать выработку специфических антител. Вакцина БЦЖ защищает против тяжелых форм туберкулеза – менингита и дессименированной формы, но не снижает шансы заболеть. Также вакцинация позволяет профилактировать переход бессимптомной стадии носительства в острую.

к содержанию ↑

Проведение прививок

В 64 странах мира существует обязательная плановая вакцинация против туберкулеза. В некоторых странах проводят профилактические прививки людям, которые живут в неблагополучных бытовых условиях и гражданам стран с высокой заболеваемостью туберкулезом.

В России вакцинацию проводят еще в родильном доме на 3-6 сутки после появления на свет новорожденного. При этом малыш должен быть доношенным, здоровым, с весом не менее 2,5 кг. В роддоме прививка от туберкулеза делается специально обученным медицинским персоналом.

Если сразу после рождения ребенка не привили БЦЖ, то данная манипуляция проводится в детской поликлинике. Ревакцинацию против туберкулеза делают в 7 и 14 лет. Предварительно детям в школе ставят пробу Манту. Если она отрицательна, то прививаться можно уже через 3 дня, но не позднее 2 недель после туберкулиновой пробы.

к содержанию ↑

Способ введения, реакция на прививку и уход за местом укола

Перед вакцинацией и ревакцинацией у ребенка обязательно проверяют температуру тела, изучают анамнез на наличие противопоказаний к процедуре и проводят лабораторное исследование мочи и крови. Манипуляцию проводят в роддоме или детской поликлинике.

В поликлинике для прививки от туберкулеза выделяется отдельный кабинет или отводят день, когда ставится только эта вакцина. Также прививку можно сделать в туберкулезном диспансере или в сертифицированном центре вакцинации.

Укол делают одноразовым шприцем с коротким срезом иглы в промежуток между верхней и средней третью левого плеча. Кожу натягивают, и подкожно вводят вакцину. На месте укола образуется папула диаметром до 1 см, которая исчезает примерно через 20 минут.

У новорожденных реакция на прививку проявляется через 5-7 недель. На месте введения иглы появляется красное или темное пятнышко, затем образуется гнойник, заживающий в течение 2-3 месяцев с образованием корочки, которая со временем отпадает. На ее месте образуется рубчик в 1 см – характерная отметка о прививке против туберкулеза. Если шрама нет, то это значит, что вакцина была введена неправильно.

У детей школьного возраста реакция начинается через 1-2 недели. Контроль над привитыми детьми осуществляет участковый педиатр через 1, 3, 6 и 12 месяцев после вакцинации, осматривая место введения препарата и проверяя состояние регионарных лимфоузлов.

Место прививки нельзя тереть, чесать и подвергать прочим механическим воздействиям. При появлении гнойничка или покраснений нет необходимости обрабатывать это место какими-либо антисептиками или заживляющими средствами и накладывать повязку. Нельзя выдавливать гной из ранки и сдирать самостоятельно образующуюся корочку.

к содержанию ↑

Когда прививку делать нельзя

Прививка от туберкулеза абсолютно противопоказана при:

  • ВИЧ у матери или у ребенка;
  • туберкулезе;
  • онкологии;
  • различных генетических заболеваниях:
  • ферментопатиях;
  • серьезных неврологических патологиях;
  • наличии выраженных осложнений на прививку БЦЖ у ребенка или у его ближайших родственников.

Отвод от прививки против заболевания дают при:

  • глубокой недоношенности ребенка;
  • гемолитической болезни новорожденных из-за резус-конфликта;
  • инфекционных процессах в организме;
  • генерализированных кожных поражениях.

Решение об отмене вакцинации по показаниям принимает специалист. Детей с отводом от прививки ставят на учет и вакцинируют сразу после полного выздоровления.

к содержанию ↑

Какие бывают осложнения

Прививка от туберкулеза– это живая вакцина, поэтому ответную реакцию организма ребенка не всегда можно предугадать. Современные препараты, которые используются для вакцинации против болезни, обладают минимальным количеством побочных эффектов и осложнений, однако и без них иногда не обходится. В основном негативные реакции на введение прививки наблюдаются у детей с иммунодефицитом, в случае неправильного введения продукта или некачественного препарата.

Возможные осложнения после прививки

У детей наблюдаются следующие осложнения:

  • Холодный абсцесс. Возникает через 1-1,5 месяца из-за подкожного введения препарата. Выглядит как небольшое безболезненное опухолевидное образование белесого цвета на месте укола. Удаляется хирургически.
  • Инфильтрат с нагноением или без. Образуется через 1-2 месяца после прививки, имеет размер 1,5-3 см.
  • Язва более 1 см диаметре. Бывает из-за повышенной чувствительности кожи ребенка к препарату. Легко поддается местному лечению.
  • Лимфаденит. Воспаление единичных регионарных лимфоузлов. Происходит при попадании микобактерий из кожи. Сопровождается постепенным увеличением лимфоузла без особой симптоматики. Требует хирургического лечения при размере более 1 см. В запущенных случаях на месте лимфоузла образуется свищ, при отсутствии лечения ухудшается общее самочувствие ребенка, увеличивается печень, наблюдается субфебрильная температура, плохо прибавляется вес.
  • Келоидный рубец. В месте инъекции появляется красная выпирающая кожа. Является местной реакцией кожи неизвестной этиологии.
  • Оститы. Туберкулез кости. Возникает через 6-24 месяца после прививки. Наблюдается у детей с нарушениями иммунной системы. Встречается у 1 из 200 000 детей. Это серьезное осложнение сопровождается хромотой, нарушением походки, припухлостью сустава, болезненностью, вынужденным положением и т. д. При отсутствии лечения возможны контрактура сустава, абсцессы, повышение температуры тела.
  • Генерализированная БЦЖ-инфекция. Наиболее тяжелое осложнение. Встречается у детей с выраженным иммунодефицитом. По статистике бывает у 1 ребенка из 1 млн. При этом происходит поражение различных групп лимфоузлов, костей, суставов, кожи и некоторых органов. Протекает как тяжелое заболевание, обусловленное туберкулезным заражением.

Согласно проведенным исследованиям эпидемиологическая ситуация в стране не улучшилась после начала проведения плановой вакцинации против туберкулеза, а даже ухудшилась, что связано с неблагоприятными социально-бытовыми условиями. Однако численность осложненных форм заболевания с летальными исходами уменьшилась многократно, а именно это и является основной целью проведения вакцинации.

Также отмечено сокращение количества заболевших привитых детей по сравнению с непривитыми. Каждый родитель имеет право отказаться от вакцинации, но риск возникновения осложнений от препарата очень низок, а вот возможность заражения туберкулезом в условиях нашей страны очень высока.

infectus.ru

Прививка от туберкулеза: стоит ли и когда делать, реакция, осложнения

Единственный способ уберечь детей от его последствий туберкулеза – своевременная вакцинация БЦЖ. О том, куда и когда делают прививку от туберкулёза, можно ли заболеть туберкулёзом, если прививка уже есть, и каков срок действия прививки от туберкулёза, расскажем в статье.

Туберкулёз относится к группе инфекционных болезней. Вызывается он так называемыми МБТ (микобактериями туберкулёза), больше известными в популярной медицинской литературе как палочки Коха. От этого недуга население нашей планеты страдает уже не одну сотню лет. Бактерии могут поражать любой человеческий орган, но больше всего их воздействию подвержены лёгкие. Основными симптомами этого заболевания являются:

  • кашель и обильное выделение мокрот (на ранних стадиях);
  • харканье кровью, истощение (поздние стадии).

Носителями инфекции этого смертельно опасного заболевания являются порядка тридцати процентов жителей Земли. Наверное, и даже наверняка, именно по причине огромной опасности недуга самой первой вакцинацией новорождённых является прививка против туберкулёза БЦЖ.

Нужно ли делать прививку от туберкулёза

Каждая мама знает, как называется прививка от туберкулёза. Это прививка БЦЖ, которую ставят её ещё в родильном доме, потому что встретиться с бактерией болезни можно где угодно: в транспорте и на улице, в торговом заведении и в детском учреждении. Даже в поликлинике и больнице вы от этого абсолютно не застрахованы.

Задумываться над вопросом, нужна ли прививка от туберкулёза, могут или дремучие, или абсолютно безответственные люди. Ведь совершенно понятно, что лучше организму ребёнка столкнуться с ослабленной бактерией и выработать к болезни иммунитет, чем непонятно где и когда получить бактерию активную, справиться с которой он просто не сможет.

Введённая в организм посредством прививки вакцина, в состав которой входит один из штаммов (французский, датский или токийский), не даёт полной гарантии, что туберкулёз в организме не разовьётся. Однако она полностью гарантирует, что у малыша не будет туберкулёза лёгких в тяжёлой форме.

Когда делать прививку от туберкулёза

Многие родители задаются вопросом, сколько раз надо делать ребёнку прививку от туберкулёза. В идеале график противотуберкулёзной вакцинации выглядит так:

  • третьи-седьмые сутки;
  • семь лет;
  • четырнадцать.

Фактически вакцинацией называется только первая прививка БЦЖ, две последующие – это уже ревакцинация. Эти противотуберкулёзные мероприятия проводятся только при отсутствии противопоказаний. А условием прививки против туберкулёза в 7 и четырнадцать лет является к тому же и отрицательная проба Манту. Вводят вакцину в левое плечо внутрикожно.

Когда детям делают прививку от туберкулёза, применяют только сертифицированные препараты. Они везде одинаковы, поэтому между российскими и импортными вакцинами разницы нет.

Какая реакция на прививку от туберкулёза у детей

Много вопросов возникает на предмет реакции организма ребёнка на прививку от туберкулёза. Сразу следует отметить, что она замедленная. Если поствакцинальный процесс протекает нормально, то лишь через полтора-два месяца на коже, где был поставлен укол, поднимается узелок беловатого цвета, напоминающий укус комара. Потом на его месте появляется пузырёк с желтоватой жидкостью, который лопается только по достижении грудничком трёх-четырёхмесячного возраста.

На месте лопнувшего пузырька образуется корочка. Она несколько раз то сходит, то вновь появляется. Это естественное явление, не требующее никакого вмешательства извне (ни в коем случае не надо смазывать ни мазями, ни йодом, ни бриллиантовой зеленью).

Осложнения после прививки от туберкулёза

Как и любая вакцинация, прививка от туберкулёза может иметь некоторые побочные эффекты. Насторожить родителей должна синюшная кожа и появление горошины под ней. Это невидимое глазу нагноение, которое образовалось в результате попадания вакцины подкожно. При правильном прививании вакцина должна быть введена внутрикожно.

При купании малыша мама может заметить увеличение лимфатических узлов под левой подмышкой. В обоих случаях необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку такие явления могут свидетельствовать о возможном осложнении.

Можно ли мочить прививку от туберкулёза

Противотуберкулёзная вакцинация не предполагает отказа от купания. Поэтому если вас интересует вопрос, можно ли мочить прививку от туберкулёза, ответ однозначный: можно не только мочить, а и купать ребёнка в обычном режиме. Единственное пожелание – не следует место укола тереть мочалкой.

Узнайте себя

Больше по теме

detstrana.ru


Смотрите также