АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) – это комплексная вакцина, применяемая против трёх заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии.
Коклюш, столбняк и дифтерия относятся к острым инфекционным заболеваниям, которые вызываются бактериями. Наиболее восприимчивыми к ним являются маленькие дети. Коклюш и дифтерия передаются воздушно-капельным путём. Столбнячная инфекция передаётся при проникновении спор столбнячной палочки через повреждённые кожные покровы и слизистые.
Коклюш проявляется приступами сильного спазматического кашля, отделением густой мокроты, повышением температуры. Сильные приступы кашля могут вызвать остановку дыхания у маленьких детей. Период заболевания длительный: от 3-х недель до 3-х месяцев. Коклюш может вызывать тяжёлые осложнения неврологического характера (энцефалопатии).
Дифтерия начинается с симптомов, сходных с ОРЗ, что нередко вводит родителей в заблуждение. При этом заболевании сильно увеличиваются небные миндалины, на них образуются серо-жёлтые плёнки. Увеличение миндалин затрудняет дыхание, а дифтерийный токсин попадает в кровь и поражает сердечнососудистую, нервную и выделительную системы. Если ребёнку не была сделана прививка от дифтерии, то заболевание протекает очень сложно. Осложнения проявляются в виде миокардита, различных параличей, кокковой пневмонии.
Столбняк вызывает спорообразующая бактерия (столбнячная палочка), которая обитает во внешней среде (преимущественно в почве) и попадает в организм человека через открытые раны. Заболевание проявляется болезненными судорогами челюстно-лицевых мышц, которые в дальнейшем переходят и на тело.
Вакцина АКДС формирует иммунитет против этих серьёзных инфекций и является надёжной профилактикой их распространения. Благодаря применению АКДС в России удалось остановить распространение дифтерии. Она встречается преимущественно только у непривитых детей, неправильно привитых детей и у непривитых взрослых. Значительно снизилась заболеваемость коклюшем и столбнячной инфекцией.
Вакцинация АКДС в России согласно Национальному календарю прививок производится в 4 этапа. Первая прививка делается в 3 месяца, далее в 4,5 и 6 месяцев (интервал 1,5 месяца). Ревакцинация производится в 18 месяцев.Если ребёнку по каким-то причинам вовремя не сделали первую прививку (в 3 месяца), то вакцинацию проводят по такой схеме: три прививки АКДС с интервалом в 1,5 месяца и ревакцинация через 12 месяцев после третьей прививки.
Следующие ревакцинации проводятся детям в 7 и 14 лет только от дифтерии и столбняка вакциной АДС-М. Далее ревакцинацию проводят один раз в десятилетие.
Отечественная вакцина АКДС имеет некоторые ограничения. Она применяется только до четырёхлетнего возраста. С четырёх до шести лет применяется АДС-вакцина, после шести лет – АДС-М. На зарубежные АКДС-вакцины (например, «Инфанрикс») таких ограничений нет.
Побочные реакции и возможные осложнения после прививки АКДС
Применение любой вакцины вызывает в организме ответную реакцию по перестройке иммунной системы. Происходит временная нагрузка на органы и системы человека, при которой могут наблюдаться побочные реакции. Эти реакции на прививку являются нормальными для детской физиологии, также как и отсутствие побочных реакций.
Напомним, вакцина АКДС предназначена для формирования иммунитета от трёх инфекционных заболеваний - коклюша, столбняка и дифтерии, и для ещё не сформировавшейся иммунной системы ребёнка вакцина АКДС является сильным стимулятором. Поэтому в первые дни после прививки могут наблюдаться следующие симптомы:
-жар (повышение температуры тела 37-39,5 градусов);
-зуд, покраснение и уплотнение в месте прививки (до 8 см);
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота;
- общая слабость, нервозность и плаксивость (маленькие дети могут заходиться в плаче от общего недомогания или болевых ощущений в месте укола).
К осложнениям от АКДС относятся:
- температура выше 40 градусов (1 случай на 16 000);
- длительный плач (1 на 1 000);
- судороги (1 на 14 000);
- сильная аллергическая реакция – анафилактический шок (реже, чем 1 на 1 000 000).
Анафилактический шок является очень редким осложнением, которое проявляется в первые 20-30 минут после прививки. Как раз в течение этого времени после прививки ребёнок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением врача. Дома родители должны внимательно следить за состоянием ребёнка после прививки, измерять температуру и при сильном её повышении дать ребёнку жаропонижающее средство, которое назначит врач. Уплотнение в месте укола не должно превышать 8 см, если размер уплотнения больше, то это свидетельствует о сильной аллергической реакции, при которой необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
Несмотря на частоту проявления побочных реакций от АКДС, следует отметить, что риск развития различных осложнений (в том числе неврологических) от коклюша, дифтерии, столбняка в несколько тысяч раз выше, чем от самой вакцины.
Для профилактики побочных реакций на вакцину АКДС врачами назначаются жаропонижающие (обычно парацетамол) и антигистаминные (противоаллергические) средства.
Противопоказания к вакцинации АКДС
1. Сильная аллергическая реакция на предыдущие введения вакцины АКДС.
2. В период заболеваний (ОРЗ, бронхит, пневмония и т.д.) до полнейшего выздоровления.
3. Недомогание, повышенная температура тела.
4. Осложнения неврологического характера после предыдущей вакцинации АКДС.
5. Наличие у ребёнка прогрессирующих неврологических заболеваний (эпилепсия, энцефалопатия и т.д.).
Дополнительной консультации с врачом относительно вакцинации АКДС требуют такие состояния:
- после предыдущих вакцинаций АКДС ребёнок заходился в непрерывном плаче в течение нескольких часов;
- было повышение температура тела 40 и выше градусов;
- были обмороки, судороги;
- в течение нескольких недель после прививки у ребёнка возникли неврологические заболевания (в том числе синдром Гийена-Барре).
Подготовила Алина Терентьева
Развитое логическое и пространственное мышление помогает учиться, достигать высот во взрослой жизни, эффективно решать учебные и жизненные задачи. Например, собирать грибы: находить и определять съедобные и несъедобные, не заблудиться в лесу или суметь найти выход из проблемной ситуации. ...
Существуют ли дети, которые не любят мультфильмы? Мы таких ещё не встречали! Отложить игрушки и погрузиться в яркую, захватывающую историю – что может быть лучше? Мы подготовили подборку из 8 отличных анимационных фильмов, которые обязательно понравятся вашему ребенку. У каждого мультика...
Ребенок проводит в детском саду очень много времени. Он там ест, спит, общается с ровесниками, играет, занимается и отдыхает. И еще гуляет! И как раз тут начинаются проблемы: то комбинезон неудобный, то надевать его трудно, то он быстро пачкается. А если ноги промочил? Как не замерзнуть?...
Вот и прошло лето… Дни становятся короче, ночи - холоднее. Друзья и знакомые, упорхнувшие в теплые края на отдых, постепенно возвращаются в родные пенаты. Такое же теплое солнце, но уже осенний ветерок и запах приближающейся «царицы листопадов». Лето уходит… Не за горами 1 сентября. С какими чувствами...
Автобиографический рассказ о педагоге, сумевшем решить головную боль детей и их родителей в первый год изучения языка в школе. Зовут меня Лариса Клименко, мне 28 лет, родилась и живу в Нижнем Новгороде. В 2010 году окончила Нижегородский Педагогический Университет по специальности...
Возврат к списку
mamuski.ru
По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) благодаря массовой вакцинации каждый год более 3,5 млн. людей избегают смерти от инфекционных болезней. В частности прививка от столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) предотвращает более 5 тысяч летальных случаев от дифтерии в год.
обратите внимание!К сожалению, успех применения вакцин привел к тому, что сегодня в обществе развилось чувство ложной безопасности и практически полное отсутствие страха перед этими страшными болезнями.
Родители, а иногда и медработники утрачивают чувство инфекционной бдительности и настороженности. Всё чаще и чаще наблюдаются отказы от вакцинации. Как ни странно, но осложнения прививок родители опасаются больше, чем сами болезни. Самой страшной и ужасной, конечно, мамам и папам видится вакцина АКДС.
Вводится вакцина от столбняка, дифтерии и коклюша только внутримышечно в объёме 0,5 мл. В результате попадание в организм убитых микроорганизмов (коклюшных бактерий) и анатоксинов (от столбняка и дифтерии) иммунная система ребёнка вырабатывает защитные факторы (антитела и антитоксины). При попадании в последующем возбудителя любой из этих трёх болезней, уже имеющиеся и циркулирующие в кровеносном русле антитела атакуют его и предотвратят развитие болезни. Но надо понимать, что 100% гарантии ни одна вакцина не даёт. Вероятность развития болезни всё-таки существует, если, например, возбудитель окажется слишком многочисленным или агрессивным, но заболевание после прививки всегда протекает в более лёгкой форме и с минимальной вероятностью осложнений.
У многих возникает логических вопрос, зачем прививать ребёнка сразу против трёх серьёзных инфекций? Не слишком ли большая нагрузка на маленький организм?
информацияЭто не минус комплексных вакцин, а наоборот их преимущество. Один укол вызывает формирование иммунитета сразу к трем болезням при одновременном снижении во много раз антигенной нагрузки.
Сегодня в РФ разрешено применение четырёх видов вакцин против столбняка, дифтерии и коклюша:
Любое медицинское вмешательство (а прививки к ним тоже относятся) не может быть выполнено без вашего добровольного информированного согласия. Однако прежде чем отказаться, подумайте и сравните тяжесть осложнений прививки и самой болезни.
информацияДелать ли прививку или нет – решать только самим родителем. Законодательством РФ официально закреплено право отказа мам и пап от прививания своего несовершеннолетнего ребёнка.
Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша имеет следующие противопоказания к проведению:
Вакцинация проводится в три этапа с промежутком в 30 дней. Первый в 3 месяца, второй – в 4 и третий – в 5. Далее следуют ревакцинации:
Ревакцинация против дифтерии и столбняка с использованием АДС-М, начиная с 6 лет, проводится каждые 10 лет до 66.
важноНе стоит опасаться реакции на прививки. Следует понимать, что их наличие указывает на правильное действие вакцины и на начало формирования иммунитета. Другое дело обстоит с осложнениями.
В случаи их появления нужна срочная медицинская помощь. Благо, встречаются они не часто.
Прививка от дифтерии, столбняка, коклюша может привести к следующим реакциям:
Прививка АКДС имеет следующие осложнения:
deti.baby-calendar.ru
Название этой вакцины происходит от перечня заболеваний, на защиту от которых она направлена – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная или сокращенно АКДС. Данная вакцина является комбинированной, так как предполагает профилактику сразу нескольких заболеваний. В международной номенклатуре вакцина АКДС обозначается как DTP. Зарубежным аналогом данной вакцины является Инфанрикс.
АКДС-вакцина является цельноклеточной, что подразумевает наличие в ее составе инактивированных (убитых) клеток следующих возбудителей:
— коклюша в количестве 4 МЕ;
— дифтерии – 30 МЕ;
— столбняка – 40 или 60 МЕ.
Именно такое сочетание в данных пропорциях позволяет добиться от иммунной системы нужной реакции.
Здесь же стоит отметить, что формирование иммунитета при постановке прививки против коклюша, столбняка и дифтерии направлено на создание противотоксического иммунитета, так как дифтерия и столбняк вызываются токсинами микроорганизмов.
Чаще всего в настоящее время используется отечественная вакцина АКДС производства ФГУП НПО «Микроген». Широко представлен и бельгийский аналог этой вакцины под названием Инфанрикс. Данный препарат может иметь несколько разновидностей:
— Инфанрикс ИПВ – эта вакцина призвана защитить не только от основных трех заболеваний, но и от полиомиелита;
— Инфанрикс Пента – включает в себя АКДС, инактивированную полиовакцину (от полиомиелита) и гепатита В;
— Инфанрикс Гекса – плюсом к вышеперечисленным имеется Хиберикс, защищающий от инфекции, вызываемой гемофильной палочкой.
Также аналогом АКДС можно назвать следующие препараты французского производства:
— Тетраксим и Д.Т.КОК – вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша;
— Пентаксим и Гексавак – включают в себя аналог АКДС, инактивированную полиовакцину, а также Акт-Хиб (защита от гемофильной инфекции типа b).
АКДС-вакцина вводится внутримышечно. Это обусловлено тем, что в данном препарате имеется гидроокись алюминия, которая может накапливаться в жировой клетчатке при подкожном введении. А это способно вызывать образование уплотнений, которые рассасываются на протяжении длительного времени. Также при подкожном введении вакцины увеличивается вероятность появления осложнений и возрастает их длительность.
Детям в возрасте до 3-х лет вакцину делают в бедро (среднюю треть передне-боковой поверхности). В возрасте старше 3-х лет рекомендуется вводить вакцину в верхнюю треть плеча (дельтовидную мышцу).
Введение АКДС-вакцины в ягодичную мышцу маленьким детям не рекомендуется, так как у них не достаточно развит подкожно-жировой слой, что может привести к повреждению седалищного нерва или крупных сосудов.
Для того чтобы сформировался иммунитет (произошло образование достаточного количества антител) к коклюшу, дифтерии и столбняку, требуется 4-х кратное введение вакцины. Поэтому ее делают за несколько этапов:
— в возрасте 3 месяца;
— спустя 45 дней (1,5 месяца) – т.е. в 4,5 месяца;
— в 6-ти месячном возрасте малыша;
— в 1,5 года.
Все эти прививки требуются для формирования иммунитета к вышеперечисленным заболеваниям. А с целью поддержания уровня антител в нужной концентрации проводятся ревакцинации, которые также должны делаться по графику. Таких ревакцинаций выполняется две – в 7 и 14 лет. Это сроки введения вакцины АКДС касаются детей. Во взрослом возрасте вакцинация проводится через каждые 10 лет – в 24 года, 34, 44 и т. д.
Возможны ситуации, когда не получается сделать прививку точно в эти сроки. Наиболее часто это происходит по причине болезни ребенка. В этом случае откладывается введение вакцины до полного выздоровления малыша.
Если по каким-либо причинам ребенку не удалось поставить первую прививку в возрасте 3-х месяцев, то ее можно сделать до 4-х летнего возраста. В более старшем возрасте рекомендуется ставить только вакцины без коклюшного компонента – АДС.
Вакцина АКДС считается одной из наиболее реактогенных, так как вызывает побочные реакции. Причина этого в том, что в данной вакцине содержится немало антигенов, а также компонентов, вызывающих подобные реакции. Поэтому к введению данной вакцины требуется готовиться.
Лучшим вариантом будет лекарственная подготовка к этой прививке. Потребуется прием жаропонижающих средств, которые способны не только предотвратить значительный подъем температуры после введения вакцины, но и не допустить развития фебрильных судорог. Также немаловажно и то, что жаропонижающие препараты обладают обезболивающим и противовоспалительным действиями. Это позволит снизить болезненные ощущения у ребенка в месте введения препарата, а также не даст развиться отекам.
В качестве подготовки к введению АКДС-вакцины нужен и прием антигистаминных средств. Особенно это касается детей, имеющих склонность к аллергическим реакциям. При этом следует помнить, что прием всех этих препаратов никак не сказывается на действии самой вакцины и не влияет на выработку иммунитета.
Выбирая жаропонижающие средства, лучше остановиться на ректальных свечах. Если использовать жаропонижающие сиропы, то они могут спровоцировать развитие ненужных аллергических реакций.
При подготовке к вакцинации также нужно учитывать и то, что отсутствие побочных реакций на предыдущую прививку не означает, что их не будет в последующем.
Среди противопоказаний к введению вакцины АКДС можно выделить как истинные и ложные. В первом случае речь идет об абсолютном отказе от данной прививке, а при ложных противопоказаниях постановка вакцины возможна при определенных обстоятельствах.
К истинным противопоказаниям относят следующие:
Во всех этих случаях требуется отказаться от проведения вакцинации.
Существует и так называемая группа ложных противопоказаний, при которых прививка ребенка возможно после тщательного наблюдения врачом (в том числе и неврологом). К таким ложным (относительным) противопоказаниям можно отнести следующие.
Все побочные реакции, которые не исключены после введения вакцины АКДС, можно подразделить на общие и местные.
К общим побочным реакциям относят следующие:
— повышение температуры тела;
— различные общие недомогания (заторможенность или беспокойство малыша, нарушения аппетита, диарея, рвота).
Среди местных побочных реакций выделяют:
— болезненность в месте введения препарата (возникает из-за развития воспалительной реакции);
— покраснение и отечность в месте введения вакцины.
Исключить или снизить вероятность развития данных побочных действий можно с помощью профилактического приема жаропонижающих средств, которые дополнительно обладают противовоспалительными и обезболивающими действиями.
Все вышеперечисленные побочные реакции развиваются чаще всего на протяжении первых суток после вакцинации. Также и продолжительность их, как правило, не превышает 24-х часов. Если какие-либо реакции возникли позже и длятся дольше суток, то велика вероятность того, что они не связаны с вакцинацией.
К осложнениям после вакцинации относят тяжелые нарушения в состоянии здоровья, требующие обязательного медикаментозного лечения. К таким осложнениям можно отнести:
— развитие тяжелых аллергических реакций вплоть до анафилактического шока;
— появление судорог без повышения температуры;
— развитие энцефалита.
Как видите, прививка от коклюша, дифтерии и столбняка может сопровождаться немалым количеством побочных действий и осложнений. Поэтому к ней требуется тщательно готовиться – ребенок должен быть всесторонне обследован, исключены возможные противопоказания. И только после этого может быть проведена вакцинация.
healthabc.net
АКДС. Это вакцина отечественного производства для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. В ее составе помимо анатоксинов дифтерии и столбняка, содержатся убитые коклюшные палочки, на которые организм вырабатывает иммунитет. Плановая вакцинация проводится детям, начиная с 3 месяцев. Первая вакцинация состоит из 3 прививок с интервалом в 45 дней (ориентировочно: в 3 месяца, в 4,5 месяца и в 6 месяцев). Повторную вакцинацию (ревакцинацию) проводят в 18 месяцев. Если по каким-то причинам сроки вакцинации запаздывают, то и ревакцинация переносится на более поздние сроки.
Иммунитет после вакцинации предохраняет от заболевания дифтерией и столбняком сроком на 5—10 лет в 95 % случаев. К коклюшу после прививки иммунитет не такой стойкий, дети защищены от болезни всего на 1—3 года.
На прививку АКДС могут быть следующие реакции организма:
Такие осложнения, как повышение температуры и местные реакции, встречаются достаточно часто. Остальные осложнения редки, однако расстройства центральной нервной системы (судороги, энцефалопатия, энцефалит), связанные с вакцинацией АКДС, очень опасны для здоровья ребенка. Считается, что повышение температуры и другие осложнения вызывает именно коклюшный компонент прививки — убитые коклюшные палочки.
Последующая вакцинация в случае развития сильной реакции или осложнения проводится с исключением коклюшного компонента (вакцины АДС и АДС-М). Помимо отечественной АКДС существуют зарубежные аналоги этой вакцины.
Вакцины, разрешенные для использования в РФ: АКДС-вакцина (коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая) — вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Производитель: Биомед им. И. И. Мечникова, Россия. Тетракок (вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и полиомие-
лита). Производитель «Санофи Пастер», Франция.
Инфанрикс (АаКДС) (бесклеточная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка). Производитель «Глак-соСмитКляйн», Великобритания. Отечественная прививка АКДС переносится легче, чем Тетракок, так как в ней меньше содержится коклюшного компонента.
Особое внимание привлекает к себе вакцина Инфанрикс. Это бесклеточная вакцина: вместо убитых микробов содержит только коклюшный анатоксин. Именно поэтому она не должна вызывать опасных побочных реакций (повышения температуры, судорог, поражений нервной системы). Правда вакцина Инфанрикс появилась на нашем рынке недавно и опыт применения ее пока небольшой.
В последнее время в России проходят регистрацию еше две новые импортные вакцины: Тританрикс (вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В) — проходит регистрацию. Производитель «СмитКляйн Бичем», Бельгия.
Триацелювакс КДС (АаКДС) (бесклеточная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка) — проходит регистрацию. Производитель «Кайрон Беринг», Германия. Противопоказания к вакцинации АКДС:
zdorovye-rebenka.ru
