Акдс чем заменить


Что лучше — «Пентаксим» или «Инфанрикс»?

После рождения ребёнка у родителей, кроме приятных моментов, связанных с появлением малыша, возникают ещё одни трудности. Профилактика инфекционных заболеваний — это плановые обязательные вопросы, которые должны волновать маму и папу. Но нужно не только своевременно привести своё чадо в поликлинику, надо узнать побольше о том, какие вакцины вводят ребёнку и чем при необходимости можно их заменить.

Какую вакцину предпочесть во время профилактики коклюша, дифтерии и столбняка — отечественный препарат АКДС или его импортный аналог? А если выбор пал на импортную вакцину, то какая из них лучше — «Пентаксим» или «Инфанрикс»? Как выбрать, если вариантов так много? Чтобы лучше разобраться какой вакциной лучше заменить АКДС — «Пентаксим» или «Инфанрикс» давайте рассмотрим каждый этот препарат более подробно.

Особенности вакцины «Инфанрикс»

Основное назначение препарата — это профилактика против столбняка, дифтерии и коклюша. «Инфанрикс» содержит нужные компоненты для этого:

  • столбнячный анатоксин (40 МЕ);
  • дифтерийный анатоксин (30 МЕ);
  • три очищенные антигена коклюша (25 мкг), которые вызывают самые тяжёлые симптомы во время развития заболевания.

Кроме действующих веществ, в состав вакцины «Инфанрикс» входят также вспомогательные вещества:

  • гидроксид и фосфат алюминия;
  • полисорбат;
  • формальдегид;
  • 2-феноксиэтанол;
  • натрия хлорид;
  • и вода для инъекций.

Такой, на первый взгляд, сложный состав обеспечивает защиту от всех вышеназванных заболеваний и практически не вызывает осложнений.

Что ещё важно знать об «Инфанрикс»? Это ацеллюлярная вакцина, что означает — высокой степени очистки. В отличие от привычных препаратов этот намного легче переносится. «Инфанрикс» можно вводить детям начиная с трёхмесячного возраста.

Производитель вакцины — «ГлаксоСмитКлайн» (GlaxoSmithKline) Великобритания. У этого же производителя есть улучшенный вариант вакцины — «Инфанрикс Гекса», дополненный защитой от гепатита B, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Особенности вакцины «Пентаксим»

У этого препарата более широкий спектр действия, так как начинен он дополнительными веществами. «Пентаксим», как и АКДС, и «Инфанрикс», защищает от столбняка, дифтерии и коклюша. Но дополнительно этот препарат помогает защитить малыша от полиомиелита трёх типов. Эта вакцина также применяется с трёх месяцев.

«Пентаксим» состоит из суспензии, в которую входят:

  • дифтерийный (30 МЕ), столбнячный (40 МЕ) и коклюшный (25 мкг) анатоксины;
  • гемагглютинин филаментозный;
  • инактивированные 1, 2 и 3 типы вируса полиомиелита.

Вакцина содержит и вспомогательные вещества:

  • алюминия гидроксид;
  • среда Хенкса;
  • формальдегид;
  • феноксиэтанол;
  • вода для инъекций;
  • уксусная кислота либо хлорид натрия.

Дополнительно в состав «Пентаксим» входит лиофилизат для приготовления суспензии — полисахарид Haemophilus influenzae тип b. То есть «Пентаксим» защищает ещё и от заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой.

Производитель препарата Французская компания «Санофи Пастёр».

Вакцина «Пентаксим» — это, по сути, «усовершенствованный» вариант «Инфанрикс». Она отличается не только защитными веществами, но и другими наполнителями и стабилизаторами. Отличия значительны для тех, у кого возникала реакция на один из компонентов.

Какая вакцина лучше «Пентаксим» или «Инфанрикс»? Каждая хороша по-своему, их сложно оценить, узнав лишь состав.

Основное предназначение «Инфанрикс» и «Пентаксим» — это защита от инфекционных заболеваний. Профилактикой каких недугов являются «Инфанрикс» и «Пентаксим»?

  1. Дифтерия — это инфекционное заболевание верхних дыхательных путей с поражением ротоглотки, бронхов и гортани. Она часто осложняется сердечными проблемами (миокардит), поражением нервной системы с развитием параличей или может закончиться смертью.
  2. Столбняк острая инфекция, протекающая с многочисленными генерализованными судорогами, поражением нервной системы и сокращением скелетной мускулатуры. Возможны осложнения: пневмония, миокардит, бронхит, деформация позвоночника, паралич нервов, отёк лёгких, заражение крови, летальный исход.
  3. коклюш

    Коклюш, кроме длительного схваткообразного спазматического кашля, опасен нарушением мозгового кровообращения, развитием пневмонии, энцефалопатии, судорог, остановкой дыхания и в редких случаях смертью.

  4. «Инфанрикс Гекса» дополнительно спасает ребёнка от гепатита B, приводящего к инвалидизации из-за нарушения работы печени и головного мозга.
  5. «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса» являются профилактикой полиомиелита (паралич спинного мозга). Его тяжёлые последствия — это парезы, параличи.
  6. «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса» защищают от развития гемофильной инфекции, которая проявляется пневмонией, воспалением оболочек головного мозга, заражением крови, воспалением суставов и внутренних органов.

Можно ли всем знакомую АКДС заменить импортной вакциной «Пентаксим» или «Инфанрикс»? — да, каждый из этих иностранных препаратов может заменить отечественный. Но только на платной основе, ведь зарубежные вакцины стоят дороже.

В чём особенности вакцин «Инфанрикс» и «Пентаксим»?

  1. Это препараты с глубокой степенью очистки входящих в них веществ. Поэтому переносятся они хорошо, если вакцинация прошла правильно.
  2. Оба препарата выпускаются за границей — «Инфанрикс» в Англии, «Пентаксим» во Франции.
  3. Их вводят внутримышечно — «Пентаксим» в бедро, «Инфанрикс» тоже в область бедра, но чередуя ноги.
  4. Вакцины нельзя замораживать, действующие вещества при этом могут потерять свои свойства.
  5. Препараты удобны для применения, действующие вещества по 0,5 мл находятся в одноразовых шприцах с тонкой иголкой, поэтому не нужно беспокоиться о том правильно ли наберут нужную дозу. Для введения «Пентаксим» дополнительно разводят лиофилизат.

Особенности схемы вакцинации «Пентаксим» и «Инфанрикс»

Вводят вакцину «Инфанрикс» троекратно — в 3 месяца, 4,5 и в 6. То есть интервалы между введением препарата составляют 1,5 месяца. Затем в 18 месяцев проводят ревакцинацию. Такое введение обеспечивает практически 100% защиту от дифтерии, коклюша и столбняка.

Стандартная вакцинация «Пентаксим» тоже троекратная начиная с трёх месяцев. Последующие введения вакцин нужно сделать не ранее, чем через 1–2 месяца. Ревакцинация тоже в полтора года.

При нарушении графика «Пентаксим» может использоваться немного по-другому:

  • с 6 до 12 месяцев первая и вторая вакцины вводятся, как обычно, а третья делается без разведения лиофилизата, ревакцинацию проводят полным препаратом;
  • после года первую вакцинацию проводят полным препаратом, все последующие введения делают без защиты от гемофильной палочки.

Можно ли делать «Пентаксим» после «Инфанрикс»? Многие препараты, содержащие клетки защиты против дифтерии, столбняка и коклюша взаимозаменяемые. Но в этом случае есть некоторые особенности, так как вакцины отличаются по содержанию и поэтому придётся придерживаться графика прививок, ведь дополнительную защиту от гемофильной палочки нельзя вводить после года. В случае вынужденной замены, если нет другого препарата — важно проконсультироваться с врачом об особенностях введения. По этой же причине ревакцинация «Пентаксим» после «Инфанрикс» должна проходить только после общения со специалистом.

Какую вакцину выбрать

В чём разница между «Пентаксим» и «Инфанрикс», что лучше выбрать для вакцинации ребёнка?

Преимущества «Инфанрикс»:

  • как и АКДС «Инфанрикс» защищает от дифтерии, столбняка и коклюша, но лучше переносится;
  • в некоторых регионах цена в 2 раза ниже, чем на вакцину «Пентаксим»;
  • её удобно использовать.

Преимущества «Пентаксим»:

  • тоже защищает от дифтерии, столбняка и коклюша, но плюс имеет дополнительную защиту от полиомиелита и гемофильной палочки, что удобно — не нужно делать сразу несколько прививок;
  • удобная система дозирования и введения — всё в одном шприце;
  • после использования наблюдается минимальное количество реакций;
  • можно вводить препарат детям с нарушением графиков вакцинации.

Что лучше — «Пентаксим» или «Инфанрикс Гекса»? Всё зависит от ситуации. У «Инфанрикс Гекса» больше показаний к применению. Переносятся обе вакцины одинаково хорошо, противопоказаний имеют немного, а реакции организма на введение наблюдаются редко.

Итак, какую вакцину предпочесть взамен отечественной АКДС — «Инфанрикс» или «Пентаксим»? Полный аналог вакцины АКДС — это «Инфанрикс», поэтому если у родителей есть материальная возможность купить для своего ребёнка импортный препарат с минимальным количеством осложнений и побочных эффектов, то лучше это сделать. Вместо АКДС также можно выбрать вакцину «Пентаксим», но так как она имеет дополнительную защиту от полиомиелита и гемофильной палочки, то нужно будет это учесть в индивидуальном графике прививок. В остальном оба эти препарата взаимозаменяемы, поэтому выбор тут больше на стороне родителей, нежели врачей.

privivku.ru

Замена АКДС: импортные препараты. Цена, преимущества, особенности

Название «адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины» или, давно стало нарицательным. Теперь так для удобства называют весь комплекс вакцинаций дифтерии, коклюша и столбняка. Сам же российский препарат с каждым годом используется всё реже и реже: состав, разработанный ещё в середине 70-х, значительно уступает современным импортным аналогам в эффективности и безопасности. К сожалению, отечественная фармацевтика не предлагает более качественных аналогов препарата АКДС, потому приходится выбирать между вредной отечественной вакциной и дорогими импортными препаратами. Доводы в пользу того или иного выбора подробно изложены в этой статье.

Немного об вакцине АКДС

Вакцина АКДС и её производные (АДС, АДС-М, АКДС — Геп и прочие) выпускаются государственным унитарным предприятием «НПО МИП «Микроген» и коммерческой организацией ОАО «Биомед». Объединения ведут постоянную работу над улучшением состава, но кардинально вакцина менялась с момента своего создания.

Состав:

Активные вещества на одну дозу (0.5 мл):

  • взвесь инактивированной коклюшной бактерии Bordetella pertussis ~ 10 млрд клеток;
  • дифтерийный анатоксин – 30 МИЕ (международная иммунизирующая единица);
  • столбнячный анатоксин – 60 МИЕ;

Вспомогательные вещества на 50 мл:

  • гидроксид алюминия – около 50 мг;
  • формальдегид – около 50 мкг;
  • мертиолят – от 42 до 58 мк;

Цена за упаковку препарата (10 дозированных ампул) не превышает двухсот рублей, однако, государственные поликлиники по месту проживания всегда предоставляют бесплатно в сроки, установленные национальным календарём прививок. Форма выпуска лекарства: жидкая суспензия для внутримышечного введения. Фасуется препарат ампулами по 5 или 10 штук в упаковке. Раствор имеет вид прозрачной или желтоватой жидкости с белым хлопьеобразным осадком, который легко растворяется при встряхивании.

Если вы считаете, что русская вакцина Вам не подходит, выбор подходящего аналога необходимо предварительно обсудить с врачом.

Вакцина АКДС не является «живой», то есть не содержит опасных микроорганизмов: основные компоненты это инактивированые (убитые) клетки коклюшной бактерии и безопасное количество анатоксинов столбнячных, дифтерийных бактерий. Наиболее сильный вред организму наносят коклюшные клетки — не представляя опасности для организма, они вызывают в нём сильную защитную реакцию. Помимо выработки антител к бактериям, это приводит к сильному повышению температуры, судорогам и, редко, к аллергическим реакциям. Такое же, но значительно менее выраженное действие имеют анатоксины столбнячных и дифтерийных микробов. Анатоксин — компонент, имитирующий токсины, выделяемые опасными микроорганизмами. Именно токсины ведут к развитию столбняка и дифтерии в заражённом организме, поэтому иммунитет вырабатывается именно против токсинов, а не самих микроорганизмов. Также большой стресс для организма несут консерванты: формальдегид и, особенно, мертиолят. Они могут привести к появлению разнообразных побочных эффектов различной тяжести и вызвать неприятные реакции. Шанс серьёзных и опасных осложнений крайне низок, но прививка — всегда значительная нагрузка на организм, особенно детский.

Производителями АКДС разработан безмертиолятный состав вакцины, значительно менее вредный. В государственные учреждения такие препараты не поставляют, приобрести его можно самостоятельно.

Самое распространённые реакции на прививку АКДС: повышение температуры вплоть до 39 °C, судороги, слабость, тошнота, потеря аппетита, головная боль. Серьёзные осложнения или аллергические реакции появляются крайне редко — не более одного случая примерно на 10 тыс. привитых и легко выявляются предварительным обследованием. В более чем 90% случаях, серьёзные нарушения после прививки — следствие врачебной ошибки, не соблюдения правил вакцинации или неправильного хранения препарата. При грамотном подходе, вакцина АКДС абсолютно безопасна, несмотря на то что тяжело переносится.

Импортные препараты

Далеко не все производимые иностранными компаниями препараты для вакцинации , доступны в России. На данный момент, доступны четыре импортных вакцины:

  • Инфанрикс;
  • Инфанрикс Гекса;
  • Тетраксим;
  • .

Первые два препарата производятся бельгийской компанией , вторые — французской . Состав трёх препаратов скомбинирован таким образом, что помимо вакцинации АКДС прививает иммунитет от других вирусных инфекций. Разберём каждый препарат более подробно.

Инфанрикс

Наиболее доступная и популярная на российском рынке альтернатива отечественной вакцине. Цена за упаковку варьируется от 700 до 1200 рублей, а найти препарат можно практически в каждой аптеке. Является полным аналогом более высокого качества: в растворе вакцины не содержится мертиолята, а антикоклюшным компонентом служат частицы клеточных стенок бактерии. Бесклеточный состав и отсутствие вредного консерванта обеспечивает лёгкое и безболезненное протекание вакцинации, без потери эффективности. Вероятность иммунного отклика ниже, чем у АКДС на 3% (95% вместо 98%), однако схема из трёх прививок и последующая ревакцинация нивелирует разницу — результат в обоих случаях будет стопроцентным.

В отличие от , все импортные препараты содержат лишь одну дозу вакцины в упаковке. Это следует учитывать, планируя схему прививок.

Инфанрикс Гекса

Единственное отличие данного препарата от предыдущего — наличие противогепатитного компонента. Использование такой вакцины необходимо только в случае совпадения дат вакцинации гепатита B и АКДС. В национальном календаре прививок это шестимесячный возраст ребёнка, либо прививка от столбняка и дифтерии в 18–19 лет. В остальных случаях, использование вакцины возможно для индивидуальных схемы вакцинации.

Тетраксим

Значительно более дорогой и сложный препарат французского производства. Как и Инфанрикс, вакцина сделана по бесклеточной технологии и не содержит мертиолята, что делает её полностью безвредной. Также, Тетраксим скомбинирован таким образом, чтобы помимо дифтерии, столбняка и коклюша генерировать иммунитет к полиомиелиту. В РФ время вакцинации детей от полиомиелита совпадает с АКДС, поэтому использовать Тетраксим очень удобно: вместо 6 прививок вредного АКДС и живой вакцины от полиомиелита можно сделать три прививки безвредного Тетраксима. К сожалению, позволить себе вакцинацию этим препаратом могут люди с достатком значительно выше среднего — минимальная стоимость по стране – 1200 рублей за дозу препарата.

Пентаксим

Вакцина, сделанная на основе Тетраксима, отличается лишь наличием полисахаридов гемофильной палочки. Гемофильная инфекция — крайне опасное заболевание, однако, календарь прививок предусматривает вакцинацию только для детей в группе риска к этой инфекции. В остальных случаях, использовать препарат практически бессмысленно — необходимость вакцинации не оправдывает минимальной стоимости вакцины от 2300 рублей за упаковку/дозу. Следует добавить, что антигемофильный компонент фасуется отдельно и смешивается с основным раствором непосредственно перед инъекцией. Если по какой-то причине, прививка против гемофильной инфекции запрещена — растворы можно попросту не смешивать. В таком случае, вакцина будет обычным Тетраксимом.

Общая информация

Несмотря на небольшой выбор препаратов, выбрать вакцину среди импортных можно для любого этапа вакцинации и различных условий. Вот основные преимущества импортных вакцин:

  • значительно облегченная реакция после прививки;
  • комбинированный состав многих вакцин, создаёт иммунитет к нескольким инфекциям;
  • меньшая вероятность аллергической реакции или осложнений;
  • препараты фасуются в соответствии с дозировкой в одноразовые шприцы;
  • каждая импортная вакцина может взаимозаменяться с другими импортными или отечественными.

Из недостатков можно отметить только высокую цену препаратов. Прививка импортной вакциной может заменить сразу три разных препарата, но за удобство и качество придётся заплатить от 2-х до 8 тыс. рублей за курс вакцинации. Сделать укол можно в государственной поликлинике, попросив заменить препарат, или в частной клинике, прививочном кабинете. В последнем случае качество услуг и уровень внимания к клиенту значительно выше, однако, итоговая стоимость будет выше ещё на 30–50% выше.

Цена импортных препаратов в России чересчур завышена из-за высоких таможенных сборов и акциза на иностранные медикаменты. Тем не менее, любая импортная вакцина — отличная замена отечественной. Чтобы определиться для себя о необходимости менять препарат — посоветуйтесь с врачом.

privivkainfo.ru

Что лучше: "Инфанрикс" или "Пентаксим"? Чем отличается "Инфанрикс" от "Пентаксима"?

Когда малышу исполняется три месяца, приходит время делать первую прививку АКДС. Она направлена на выработку в организме ребенка иммунитета к таким серьезным инфекционным заболеваниям как коклюш, дифтерия и столбняк. Одноименная вакцина от этих болезней на сегодняшний день не используется. Ей на смену пришли новые эффективные препараты. И вот тут перед мамами встает вопрос: а какую вакцину лучше выбрать для своего малыша - «Инфанрикс» или «Пентаксим»? Чем они отличаются, какие противопоказания имеют и как их переносят дети? Но обо всем по порядку.

Отличия в составе вакцин

Конечно, начать необходимо с того, что эти две вакцины разработали весьма авторитетные зарубежные фармацевтические фирмами. Поэтому можно с уверенностью говорить, что это хорошо очищенные и безопасные препараты. В них содержится не сам возбудитель заболевания, а лишь его фрагментированные антигены. Но данное утверждение на 100 процентов верно лишь для препарата «Инфанрикс». А вот в состав вакцины «Пентаксим» все же включены инактивированные возбудители полиомиелита. Но они полностью лишены своей вирулентности. Несмотря на такое сходство этих двух препаратов, очень сложно ответить, какой лучше и безопасней - «Инфанрикс» или «Пентаксим». Да и сравнивать их, исходя из состава, неправильно. Ведь вакцина «Инфанрикс» включает три компонента, а препарат «Пентаксим» - пять, в него добавлены антигены полиомиелита и возбудителя гемофильной инфекции. Также немаловажно, что среди сопутствующих веществ отсутствует ртуть, но есть гидроксид алюминия и отнюдь не безвредный формальдегид.

Противопоказания к использованию препарата «Инфанрикс»

Итак, «Инфанрикс» или «Пентаксим»? Делая выбор между вакцинами, совсем не лишним будет ознакомиться с противопоказаниями к применению этих препаратов. В первую очередь вакцина «Инфанрикс» запрещена к введению людям с индивидуальной непереносимостью к компонентам, которые входят в ее состав, или же если этот препарат уже применялся, и на него возникла аллергическая реакция. Как правило, симптомами гиперчувствительности являются высокая температура тела (39-40оС) и отек свыше 8 см в диаметре в месте укола. Могут наблюдаться и более тяжелые осложнения, такие как шоковое состояние, непрерывный плач, длящийся три часа и более, судороги.

Противопоказания к использованию вакцины «Пентаксим»

Совсем не велик выбор препаратов для прививки АКДС: или «Пентаксим», или «Инфанрикс». Но как же тяжело определиться с этими вакцинами! Препарат «Пентаксим» не применяют, если наблюдается гиперчувствительность к его компонентам. Также он не назначается маленьким пациентам с энцефалопатией. Этот препарат строго не рекомендуют малышам, у которых наблюдалась сильная реакция в течение 48 часов после ведения предыдущей вакцины, которая содержала коклюшный компонент. Это прежде всего такие симптомы, как судороги, гипертермия, непрерывный плач. Естественно, что вакцина «Пентаксим» не вводится детям, если у них ранее отмечалась аллергическая реакция на ее компоненты. Также стоит уделить пристальное внимание месту введения препарата. Отек должен быть небольшим. Вакцины «Пентаксим» и «Инфанрикс» не вводятся в период развития в организме острых респираторных заболеваний, которые сопровождаются даже незначительным подъемом температуры. Также от вакцинации лучше временно отказаться при обострении хронических болезней.

Побочные реакции препарата «Инфанрикс»

Рассмотрев противопоказания к применению вакцин «Пентаксим» и «Инфанрикс», отличия найти можно, но они незначительны. Теперь нужно внимательно ознакомиться с побочными реакциями, которые вызывают эти препараты. Начнем, пожалуй, с вакцины «Инфанрикс». После ее применения могут наблюдаться местные симптомы. Это в первую очередь покраснение, боль, легкая припухлость. Также нередко можно наблюдать и общие симптомы - незначительное повышение температуры, непрерывный плач, диарею и рвоту, сонливость, отказ от еды, беспокойство. Но все они исчезают в течение 48 часов. После назначения препарата «Инфанрикс» редко отмечаются аллергические реакции. В единичных случаях вакцина вызывает шок и судороги. Также в практике применения вакцины «Инфанрикс» были отмечены такие нежелательные явления, как дерматит, кашель, бронхит, ринит, нарушения дыхания и отит. Но случаи эти крайне редки, их частота не превышает 2-4%.

Побочные действия вакцины «Пентаксим»

При применении вакцины «Пентаксим» у малышей возможно развитие местных симптомов, а также ряда нежелательных системных эффектов. В месте введения вакцины может наблюдаться незначительное покраснение, небольшой отек и припухлость. Отмечается повышение температуры до 39оС. Ребенок может проявлять беспокойство или, наоборот, быть вялым и сонливым. Нередко после вакцинации появляются диарея и рвота. К более сложным симптомам относится непрерывный плач ребенка, длящийся три часа и более. Все эти побочные действия проявляются в течение 48 часов. Они проходят сами и не требуют вмешательства со стороны врача. Среди системных нежелательных реакций на препарат «Пентаксим» также можно выделить расстройство сна и гипертермию. Так что лучше - «Инфанрикс» или «Пентаксим»? Если судить по побочным эффектам, которые они вызывают в организме малыша, то эти две вакцины существенно друг от друга не отличаются.

Случаи развития аллергической реакции на вакцины «Пентаксим» и «Инфанрикс»

При применении препаратов «Пентаксим» и «Инфанрикс» у малышей при первом и последующих введениях вакцины аллергические реакции отмечались очень редко. Были случаи появления на кожных покровах крапивницы и сыпи. Также возможно развитие гипотонии. В единичных случаях у детей проявлялись фебрильные и афебрильные судороги. Но все же не исключена возможность возникновения более серьезных осложнений. Проведения срочной терапии требуют случаи появления анафилактических реакций, и шока в том числе. Именно поэтому в кабинете, где непосредственно проводят процедуру вакцинации, должны находиться противошоковые препараты. В редких случаях у малышей может развиться аллергическая реакция в форме отека нижних конечностей. Ответить на вопрос, чем отличается «Инфанрикс» от «Пентаксима», сложно. Оба препарата вызывают схожие аллергические реакции, которые, впрочем, наблюдаются сравнительно редко.

Особые указания к вакцинации

Перед процедурой вакцинации врач-педиатр обязан изучить анамнез маленького пациента. Необходимо обращать внимание на предыдущее введение препаратов, проверить, были ли аллергические реакции. Далее проводится осмотр ребенка, измеряется температура. Если у малыша есть признаки развития острого респираторного заболевания, то вакцинацию следует отложить, так как это является противопоказанием к введению препаратов «Инфанрикс» и «Пентаксим». Прививки можно делать, только если малыш полностью здоров, поэтому необходимо дождаться исчезновения всех симптомов болезни и нормализации температуры тела. Так как вакцины могут вызывать такое грозное осложнение, как анафилактический шок, ребенок должен находиться под наблюдением врачей как минимум в течение 30 минут после введения препарата. Вакцины «Инфанрикс» и «Пентаксим» следует применять с особой осторожностью пациентам с нарушением системы свертываемости крови или тромбоцитопенией. Это обусловлено тем, что внутримышечная инъекция может спровоцировать кровотечение. Чтобы этого избежать, нужно надавливать на место введения препарата в течение трех минут, не растирая его.

Как вакцины переносятся детьми?

Молодых родителей, перед которыми стоит выбор - «Инфанрикс» или «Пентаксим», в первую очередь заботят возможные последствия вакцинации для их малыша. Зная все противопоказания, осложнения и побочные явления, все равно невозможно предугадать, как организм малыша справиться с вакциной. Есть мнение, что препарат «Инфанрикс» переносится легче, и процент риска развития местных реакций на него несколько меньше. Эта вакцина содержит только лишь фрагменты антигенов патогенных микроорганизмов возбудителей опасных инфекций, а это снижает вероятность развития системных осложнений. Но, с другой стороны, придется ребенку недостающие компоненты вводить отдельными прививками, а это, наоборот, увеличивает риски возникновения местных реакций. Так какой же препарат надежней - «Инфанрикс» или «Пентаксим»? Отзывы показывают, что оба они заслуживают доверия. А уж какую вакцину выбрать - это дело каждого родителя.

Лекарственное взаимодействие

Следуя правилам, принятым в Российской Федерации, препараты «Инфанрикс» и «Пентаксим» можно водить в один день с другими вакцинами, которые включены в Национальный календарь профилактических прививок. Но при этом необходимо помнить, что другие вещества должны вводиться в иные участки тела. Допускается смешивание вакцин «Инфанрикс» и «Хиберикс», но при этом растворитель не используется. Все же многими педиатрами не одобряется единовременное ведение нескольких вакцин. Такие нагрузки на иммунитет ребенка, по их мнению, повышают риск развития осложнений.

Можно ли применять «Инфанрикс» после «Пентаксима»?

Конечно, все вакцины взаимозаменяемы. Но тут стоит помнить, что препарат «Пентаксим» содержит антитела сразу от пяти возбудителей инфекционных заболеваний. А вот в вакцине «Инфанрикс» их всего три. Поэтому по возможности следует избегать использования разных препаратов. Лучше всего остановиться на одном и делать вакцинацию только им. В принципе, надежнее назначать препарат «Пентаксим» или «Инфанрикс гекса», который содержит не три, а шесть компонентов. Но, к сожалению, в России он не производится, поэтому дешевым его не назовешь.

fb.ru

Вакцина «Инфанрикс»

Коклюш, столбняк и дифтерия являются наиболее опасными заболеваниями не только для детей, но и для взрослых. Учитывая, что в настоящее время всё больше родителей отказываются от прививок своим детям, врачи всерьёз опасаются пандемии этих заболеваний, грядущей в недалёком будущем. Некоторые мамы, всё-таки решившие привить своего ребёнка, делают выбор в пользу импортных вакцин, одной из которых является «Инфанрикс» (Infanrix).

В этой статье постараемся разобраться почему большинство родителей делают такой выбор и, главное, из-за чего педиатры чаще советуют именно эту вакцину, а не отечественную. В каком возрасте делают прививку «Инфанрикс», что входит в её состав, показания и противопоказания к её применению, бывают ли осложнения и как подготовиться к прививке.

«Инфанрикс» — импортный аналог АКДС

В состав вакцины «Инфанрикс» входит 3 компонента направленные на создание специфического иммунитета. От чего делается прививка «Инфанрикс»? Она предназначена для профилактики столбняка, дифтерии, коклюша. Иногда её называют бесклеточной-коклюшной. В этом и заключается её основное отличие от российской АКДС.

Дело в том, что «Инфанрикс» не содержит цельные клетки возбудителя коклюша. Их разрушают и извлекают только те антигены, которые имеют значение в создании иммунитета. Поэтому эта вакцина считается более очищенной и безопасной. Основные побочные эффекты прививки АКДС обусловлены именно коклюшной бактерией. В ней содержится около 3000 антигенов. В «Инфанрикс» же остаётся всего 5. Это значительно уменьшает и аллергенность препарата.

Некоторые педиатры и иммунологи считают, что из-за такого очищения «Инфанрикс» формирует более слабый иммунитет, чем наша АКДС. Но клинического подтверждения этому факту нет.

Итак, в составе вакцины «Инфанрикс» присутствует:

  • дифтерийный анатоксин;
  • столбнячный анатоксин;
  • токсины коклюшной палочки;
  • гемагглютинин;
  • пертактин.

О токсинах Bordetella pertussis (возбудитель коклюша), было сказано ранее. Гемагглютинин и пертактин тоже являются его антигенами. А что касается столбнячного и дифтерийного анатоксина, то они получаются из культур возбудителей, инактивируются с помощью высокой температуры и очищаются.

Производителем «Инфанрикс» является компания GlaxoSmithKline (Англия). Этот препарат зарегистрирован в России с 2004 года.

Инструкция и правила вакцинации «Инфанрикс»

Главный вопрос — во сколько месяцев делают прививку «Инфанрикс»? Первая вакцинация коклюш, дифтерия, столбняк проводится в 3 месяца. Для того чтобы закончить иммунизацию повторяют введение в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация «Инфанрикс» делается через 13 месяцев. Разовая доза инъекции — полмиллилитра. Вакцинация допускает сдвиг сроков если есть временные противопоказания. Большинство врачей непременно стремятся следовать календарю профилактических прививок, иногда пренебрегая состоянием ребёнка. Но выбор делать вакцину или нет всегда остаётся за родителями. Схему вакцинации «Инфанрикс» допустимо изменять и откладывать её на некоторый срок.

Среди некоторых педиатров распространено мнение, что вакцинацию и ревакцинацию КДС (коклюш, дифтерия, столбняк) обязательно нужно проводить одной и той же вакциной либо разрешён только «Инфанрикс» после АКДС, но никак не наоборот. В литературе, однако, оговорено, что вакцины полностью взаимозаменяемы.

О том, куда колют «Инфанрикс» говорится в инструкции этого препарата — вводят вакцину внутримышечно. Причём конечности для каждой последующей прививки чередуют. Нельзя вводить препарат подкожно, внутрикожно и внутривенно — только глубоко внутримышечно.

«Инфанрикс» можно делать в один день с другими прививками, но смешивать их в одном шприце — категорически нельзя. Исключение составляет вакцина «Хиберикс». При хранении в ампуле с «Инфанрикс» может образовываться осадок белого цвета — это нормальное явление.

Когда формируется иммунитет? Первый трехразовый курс вакцинации формирует специфический иммунитет спустя один месяц. Антитела против столбняка и дифтерии зарегистрированы у 99% привитых детей, против коклюша — у 95%. Титр антител высокий (0,1 МЕ/мл) и достаточный для хорошей защиты ребёнка против этих болезней.

После ревакцинации «Инфанрикс» в полтора года возникает вторичный ответ иммунной системы, который закрепляет и увеличивает предыдущий результат. Так, противококлюшные антитела обнаруживаются уже в 96%. Эффективна прививка «Инфанрикс» в среднем — в 88% случаев.

Осложнения и побочные действия

Инструкция по применению вакцины «Инфанрикс» оговаривает следующие побочные действия препарата:

  • местные реакции: боль в области инъекции, покраснение, припухлость;
  • температура;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • потеря аппетита;
  • вялость, сонливость;
  • аллергические реакции (отёк Квинке, анафилактические реакции).

Любая прививка АКДС является сильным стрессом для детского организма. Инактивированные анатоксины вызывают сильный ответ, поэтому, возможно, появление побочных действий от «Инфанрикс» в течение трёхдневного периода после прививки. Полчаса после прививки не рекомендуется покидать территорию поликлиники. Самые опасные осложнения от «Инфанрикс», такие как анафилаксия или отёк Квинке, возникают именно в этот промежуток времени. В этом случае требуется немедленное обращение за медицинской помощью и применение противошоковой аптечки, которая есть в каждом прививочном кабинете. Реакция на прививку «Инфанрикс» чаще всего выражается в виде подъёма температуры и местных реакций. Краснота, плотность мягких тканей в месте инъекции сохраняется до трёх суток, проходит самостоятельно и какого-либо лечения не требует. Температура после прививки «Инфанрикс» возникает реже, чем после отечественной АКДС, но всё же её возникновение возможно. Температурная реакция появляется в первые сутки после вакцинации и может сохраняться до двух суток. Температура может подниматься до 40 °C, но чаще наблюдается 38–39 °C.

Что делать в такой ситуации?

  1. Нужно регулярно проветривать детскую комнату, поддерживать в ней влажность до 70%.
  2. Допаивать грудничка чистой водой или раствором «Регидрон» — можно и нужно.
  3. Увеличить частоту прикладываний к груди.
  4. Назначение жаропонижающих препаратов, если температура ниже 37,5 °C — нецелесообразно.
  5. Если регистрируется температура выше 38,5 °C или повышение сохраняется более четырёх дней, нужно обратиться к врачу.
  6. Если наблюдается резкий скачок температуры тела до 40 °C и выше, возникновение судорог — это повод срочно вызывать скорую помощь.

Противопоказания

Эту прививку нельзя делать, если ранее наблюдались признаки аллергии на вакцины КДС. Также противопоказанием к введению «Инфанрикс» является энцефалопатия (невоспалительное заболевание головного мозга), если она была выявлена в течение 7 дней после предыдущей вакцинации препаратом. Она возникает на антигены коклюша. Вакцинацию не отменяют, убирают только вакцины с коклюшным компонентом.

Если после предыдущих инъекций «Инфанрикс» наблюдались выраженные побочные явления — лихорадка более 40 °C, отёк и покраснение более 8 мм в диаметре или серьёзные осложнения — шок, потеря сознания, судороги — ревакцинироваться лучше другой вакциной.

Подготовка к прививке

Как переносится «Инфанрикс»? В целом благодаря отсутствию цельноклеточных бацилл коклюша, прививка вызывает меньше осложнений, чем отечественная АКДС. Есть закономерность, которая гласит, что при каждой последующей вакцинации одной и той же прививкой частота появления побочных реакций увеличивается. Это связано с тем, что готовность иммунной системы увеличивается с каждым разом и она реагирует быстрее и сильнее, чем в первый раз. Поэтому, если ранее была отмечена реакция на вакцину АКДС, а с последующим введением она значительно усилилась, то третью прививку лучше сделать «Инфанрикс».

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить подготовку к прививке «Инфанрикс».

  1. Вакцинация лучше переносится, если её делать на голодный желудок. За час до инъекции лучше не кормить ребёнка совсем.
  2. Кишечник должен быть полностью или частично опорожнен, то есть если за сутки до прививки стула не было рекомендуется его простимулировать или сделать клизму.
  3. После введения вакцины желательно немного поголодать. Весь день переедать нежелательно.
  4. В день прививки рекомендован щадящий режим, воздействие каких-либо раздражающих факторов нужно свести к минимуму. Не гулять на морозе или в жару, не купать, не вводить новые блюда прикорма.
  5. Запастись жаропонижающими и дегидратационными средствами.
  6. За три дня до прививки, в день вакцинации и на третьи сутки после неё — нужно дать ребёнку ¼ таблетки «Супрастин», 2 раза — утром и вечером.

Перед вакцинацией ребёнок должен быть полностью здоров. Прививку лучше отложить, если ребёнок контактировал с больными ОРВИ людьми.

В клинической практике не наблюдается каких-либо серьёзных последствий прививки «Инфанрикс».

Вакцины аналоги «Инфанрикс»

Чем можно заменить «Инфанрикс»? Аналогом является только вакцина АКДС отечественного производства. Существуют и другие вакцины профилактирующие коклюш, столбняк и дифтерию, но они содержат иные компоненты, например:

  • «Тетракок» — аналогична отечественной АКДС плюс полиомиелит;
  • «Инфанрикс ИПВ», защищающая против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита;
  • «Инфанрикс Гекса» — шестикомпонентная вакцина для профилактики КДС, гемофильной инфекции, полиомиелита и гепатита B;
  • «Пентаксим» содержит те же антигены, что и «Инфанрикс Гекса», кроме гепатита B;
  • «Бубо Кок» — это АКДС плюс гепатит B.

Подведём итоги. Вакцина «Инфанрикс» является импортной, производится в Бельгии и вызывает меньше побочных реакций, чем российская АКДС. В то же время после неё формируется не менее качественный иммунный ответ. Отличие вакцины «Инфанрикс» в том, что она содержит не цельноклеточную коклюшную палочку, а лишь несколько её важнейших антигенов. Остальные части клетки уничтожаются из-за чего вакцина становится более очищенной и безопасной. Так как после введения «Инфанрикс» все же случаются нежелательные явления, такие как температура, местные реакции, рекомендуется проводить подготовку к прививке. При возникновении серьёзных осложнений нужно немедленно обратиться за врачебной помощью, а последующую вакцинацию проводить другим препаратом.

privivku.ru


Смотрите также