Противопоказания к бцж


Противопоказания к вакцинации БЦЖ

Из года в год противопоказаний к вакцинации БЦЖ становится все меньше и меньше. Добиться этого удалось посредством новых научных разработок, а также целого ряда клинических исследований, которые доказали, что при некоторых заболеваниях детей вакцинировать все же можно. На сегодняшний день выделяют как постоянные, так и временные, а также истинные и ложные противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Сейчас мы рассмотрим каждую группу данных противопоказаний в отдельности.

Начнем с постоянных, то есть абсолютных противопоказаний, которые встречаются в медицинской практике намного реже, нежели временные противопоказания. К их числу можно отнести как первичное иммунодефицитное состояние, так и злокачественные опухоли, а также период беременности. Ни в коем случае нельзя повторно вводить данную вакцину и всем тем детям либо взрослым, у которых была отмечена сильная реакция либо серьезные осложнения на предыдущую дозу прививки. Если говорить непосредственно о введении вакцины во время беременности, то это запрещают делать, прежде всего, потому, что у ребенка могут развиться врожденные дефекты.

К числу временных или относительных противопоказаний можно причислить не только недоношенность ребенка, но и острые заболевания, переливание крови либо плазмы, обострения хронических патологий, иммуносупрессивную терапию, а также введение иммуноглобулинов. Сразу же отметим, что незначительный насморк, не сопровождающийся повышением температуры тела, не принято считать явлением, которое может помешать своевременной вакцинации.

Особенно много на сегодняшний день ложных противопоказаний к проведению профилактической прививки БЦЖ. Так, к примеру, если у ребенка отмечается острое заболевание легкой степени, которое не сопровождается повышением температуры, тогда введение вакцины не противопоказано. Можно вводить прививку и детям, страдающим от дисбактериоза, а также перинатальной энцефалопатии. Стабильные неврологические заболевания типа синдрома Дауна также не принято считать противопоказанием к вакцинации. В случае наличия астмы, атопического дерматита, экземы, аллергии, хронических патологий легких, почек, сердца, печени в стадии ремиссии, а также врожденных пороков развития данную вакцину также можно ставить. Если ребенок находится на поддерживающей терапии эндокринными медикаментами, противоаллергическими, антибиотическими, гомеопатическими либо сердечными средствами, тогда его также можно совершенно спокойно вакцинировать.

Отказываться от введения вакцины не нужно и в том случае, когда Вы лечите ребенка какими-нибудь мазями, каплями либо спреями. Все местные стероиды, а точнее их использование, никак не влияет на воздействие самой вакцины. Вакцину БЦЖ можно ставить и при увеличении тени тимуса, желтухе новорожденного, заболевании гиалиновых мембран. Если на предыдущие дозы вакцины у ребенка развивались только незначительные местные реакции, тогда повторное введение прививки провести следует в обязательном порядке. Неблагоприятный семейный анамнез не является противопоказанием для вакцинации только в том случае, если среди членов семьи нет людей с признаками иммунодефицита. Во всех остальных случаях прививку БЦЖ ставить можно.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Прививка БЦЖ: противопоказания

План статьи: 1. Противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ 2. Противопоказания к вакцинации БЦЖ-М

Всем известно, что первая прививка, которую делают еще в роддоме, называется БЦЖ. Об этой прививке говорят многое, но в этих словах есть лишь доля правды. Для прививки БЦЖ противопоказания тоже имеются. Эта статья поможет узнать всю информацию, которая касается как противопоказаний к самой прививке, так и к ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ

Как и для всех остальных прививок для прививки БЦЖ имеются противопоказания. То есть это те факторы, при которых делать данную прививку ни в каком случае нельзя. Если не учитывать противопоказания, могут наступить побочные эффекты.

Итак прививка БЦЖ противопоказана для ребенка:

  1. Если ребенок при рождении имеет вес меньше 2500 г, то строго запрещается вводить данную вакцину. Иными словами, такой вес может быть в случае недоношенности 2 или 4 степени. Недоношенному малышу прививку могут сделать несколько позже. А это в свою очередь повышает риск инфицирования ребенка туберкулезом. Главная задача родителей, в этом случае, следить за своим ребенком пока не будут введены нужные препараты. Про то когда разрешено будет сделать прививку БЦЖ, можно и нужно узнать у доктора, который не только назначит дату, а и посоветует как защитить ребенка от туберкулеза (как правило, назначают где-то через 1-2 месяца после рождения. За это время ребенок должен полностью прийти в норму и иметь нормальный вес, который типичен для его сверстников).
  2. Если ребенок в роддоме заболевает различными заболеваниями, которые имеют хроническую форму, то прививку сразу же откладывают. Список хронических острых заболеваний достаточно большой, но самыми распространёнными являются следующие заболевания: гнойные недуги, поражения нервной системы (как правило, тяжелой формы), кожные недуги, который могут носить генерализованный характер и так далее. Понятно, что препарат можно вводить только после того, как исчезнут основные симптомы недугов. Понятно, что о том, когда будет можно делать прививку скажет врач.
  3. Также распространенным противопоказанием для БЦЖ является иммунодефицитное состояние ребенка. Под таким состоянием подразумевается сниженная способность или полная невозможность иммунной системы малыша осуществлять защиту организма. Понятно, что такое заболевание может быть только первичным, то есть врожденным. Самому распознать и понять симптомы данного недуга достаточно сложно, потому что проявляются они только с помощью анализа крови. При данном состоянии ребенку делают вакцину только тогда, когда детский организм окрепнет, а это примерно к 4-6 годам.
  4. Если у матери ребенка имеется ВИЧ. Не смотря на то, что роды проходят через кесарево сечение, БЦЖ все равно делать ребенку противопоказано.
  5. Ну и в завершение можно назвать такое противопоказание, как генерализованная инфекция БЦЖ, которая была выявлена у других детей в семье.  Стоит также отметить, что не все врачи обращают внимание на данный пункт. Поэтому если вы печетесь о здоровье своего ребенка, нужно напомнить врачу о данном противопоказании.

Следующее, что нужно рассмотреть это противопоказания при ревакцинации БЦЖ. Но для начала нужно узнать, что же такое ревакцинация. Под этим понятием подразумевают повторное проведение вакцинации для ребенка. Как правило, ревакцинация осуществляется в 7 и 14 лет.

Итак, ревакцинация не возможна:

  1. При острых инфекционных заболеваниях. Стоит отметить, что не только инфекционные недуги могут не позволить сделать вакцину, а и неинфекционные. Также это может быть обострение хронических и аллергических недугов. Понятно, что ревакцинацию назначает врач, но стоит отметить, что даже несмотря на выздоровление, прививку можно только делать через месяц.
  2. При инфицировании  туберкулезными микобактериями.  В данном случае необходимо долгое и серьезное лечение.
  3. При положительном или сомнительном результате диаскинтеста и пробы Манту ребенку будет строго запрещено вводить препарат повторно.
  4. Если при первом введении БЦЖ у ребенка возникла аллергическая реакция или другие осложнения, то повторно делать прививку врачи тоже не будут.

Таким образом, можно сказать, что противопоказания к БЦЖ есть и их достаточно много. Невнимание к ним может привести к различным последствиям.

Противопоказания к вакцинации БЦЖ-М

Сразу стоит сказать, что в нашем государстве есть две формы и состава препарата для проведения вакцинации от туберкулеза: это БЦЖ и БЦЖ-М. Вторая, как правило, ставиться в том случае, если к основной вакцине есть противопоказания. Стоит отметить, что состав прививки намного слабее, нежели основной состав.

Противопоказанием к данному препарату может быть разве что какой-либо недуг при рождении. Во всех остальных случаях врач может подождать пока ребенок не придет в нормальное состояние. Но если родители отказываются ждать, то можно поставить БЦЖ-М.

vlegkih.ru

Вакцина БЦЖ

Вакцина БЦЖ

Абсолютные противопоказания к вакцинации.

- наличие иммунодефицита (комбинированный ИД, агаммаглобулинемия, гипогаммаглобулинемия)

- врожденные ферментопатии

- наличие у старших детей в данной семье случаев генерализованной инфекции

- наличие ВИЧ-инфекции и СПИДа у ребенка.

Относительные противопоказания к вакцинации.

- недоношенность (масса тела при рождении менее 2000 г)

- внутриутробные инфекции

- гнойно-септические заболевания

- гемолитическая болезнь новорожденных (среднетяжелая и тяжелая форма)

- тяжелые родовые травмы с неврологической симптоматикой

- острые заболевания

Дети, не вакцинированные в период новорожденности прививаются в поликлинике вакциной БЦЖ-М чрез 1-6 месяцев после устранения противопоказаний.

В первые 2 месяца жизни прививка БЦЖ-М проводится без постановки пробы Манту детям в возрасте 2 месяцев и старше – только после постановки им внутрикожной пробы Манту с 2ТЕ.

            У ВИЧ-инфицированных новорожденных без клинической симптоматики болезни, но при высоком риске заболевания Тбс (семейный контакт и др.) рекомендуется сделать БЦЖ.

Показания для применения вакцины БЦЖ-М.

- в роддоме недоношенных новорожденных с массой тела более 2000 г и боле

- в отделениях выхаживания недоношенных новорожденных (первый этап выхаживания) с   массой тела 2300 г и более перед выпиской из стационара домой

- в детской поликлинике детям, не получившим прививку в роддоме по мед.противопоказаниям через 1-6 мес после устранения последних (детям старше 2 лет – после предварительной постановки пробы Манту)

Ревакцинация БЦЖ

Абсолютные противопоказания

- инфицирование Тбс или перенесение Тбс в прошлом

- стойкие ИДС

- положительная реакция на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л

- Вич-инфекция с наличием клинических симптомов болезни

- наличие осложенений на предыдущее введение вакцины БЦЖ (келоидные рубцы, лимфаденопатия и др.)

- новообразования и злокачественные болезни крови

- хр.забол.  в стадии декомпенсации

Относительные  противопоказания

- острые заболевания (инфекц. и неифн., включая период реконвалесценции) – прививка проводится не ранее чем через 1 месяц после выздоровления

- стадия обострения хр.компенсированных заболеваний – прививка не ранее 1 месяца после ремиссии

- аллергические болезни (кожные и респираторные) в стадии обострения – прививка после выздоровления или в период ремиссии

- временные иммунодефицитные состояния – прививка после нормализации иммунологического статуса (по заключению специалистов)

- период лечения иммунодепрессантами (глюкокортикоиды, цитостатики, лучевая терапия) – прививка после нормализации иммунологического статуса

- беременность (все сроки)

- контакт с инфекционным больным – прививка проводится после окончания срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания

Примечание. Эти данные приняты в Республике Беларусь

alexsap.narod.ru


Смотрите также