Альтернатива реакции манту


Диаскин тест как альтернатива Манту - что это такое?

В дополнение к традиционным методам диагностики туберкулеза российскими учеными была разработана альтернатива Манту – Диаскин тест.

Вовремя выявить туберкулез очень важно. На протяжении последних лет в Российской Федерации наблюдается устойчивая тенденция к увеличению частоты диагностирования туберкулеза у граждан. В статистике принято называть число 80 заболевших на 100 тысяч населения. У традиционной пробы Манту имеются недостатки: ложные срабатывания, аллергии и возможные побочные эффекты.  Почему Диаскин тест стал альтернативой Манту и что это такое?

Что представляет из себя тест?

В медицинской классификации туберкулеза различают две основных его формы:

Открытая разновидность болезни сопровождается интенсивным размножением туберкулезной микобактерии и ее распространением от носителя к другим людям, при закрытом же туберкулезе палочка Коха (еще одно название возбудителя болезни) неактивна и присутствует в организме в латентной своей форме, не осуществляя деструктивную деятельность.

На заражение туберкулезом влияют определенные факторы, такие как:

  • плохое питание;
  • слабость иммунной системы;
  • проблемы с экологией и прочие негативные явления, которыми полон окружающий нас мир.

Попав в организм, туберкулезная палочка может какое-то время не проявлять себя, но человек уже станет ее носителем.

Для того, чтобы определить возможное заражение и принять соответствующие меры, необходимо обнаружить возбудителя в организме, и с этой целью нужно проходить регулярные проверки. Для обнаружения палочки Коха широко применяется проба Манту, но, как было сказано выше, она обладает рядом недостатков. Альтернативой ей стал Диаскин тест, применяемый в РФ с 2009 года – именно тогда Россия стала массово использовать современные методики выявления туберкулеза, наравне с традиционными способами.

Диаскин – это альтернатива реакции Манту, созданный по современным технологиям препарат, состоящий из двух основных частей. С точки зрения фармакологии он представляет собой рекомбинантный синтетический белок. В белковую структуру встроены два связанных специфичных для палочки Коха антигена. Они характерны исключительно для туберкулеза, в составе других патогенных микроорганизмов этих антигенов нет. Благодаря такой направленности действия, новая методика дает весьма точные результаты тестирования, а вероятность ложного срабатывания (которое нередко у известной пробы Манту) стремится к нулю. Если в организме присутствует микобактерия туберкулеза – иммунная реакция организма на ввод пробы даст однозначный ответ.

Применяют Диаскин подкожно. Он не относится к классу вакцин, представляя собой исключительно диагностическую пробу. Назначают его и детям, и взрослым, применять пробу можно, когда ребенок достиг одного года. Диаскин помогает не только определить туберкулез, но и узнать, насколько активна микобактерия в организме, понять, насколько эффективно проводимое лечение, а также определить наличие сопровождающих инфекцию аллергических реакций или аллергий на вакцину.

Препарат выпускается в предназначенном для инъекций под кожу растворе.

Стандартная доза для введения – 0.1 миллилитр, состав ее таков:

  • 2 микрограмма рекомбинантного белка;
  • хлорид натрия;
  • фосфорнокислый двузамещенный натрий;
  • фосфорнокислый калий;
  • полисорбат;
  • фенол;
  • подготовленная вода.

Чем Диаскин отличается от Манту?

Оба способа имеют некоторое сходство: Манту и Диаскин применяют методом подкожных инъекций, и обе пробы содержат в себе специфические для туберкулеза вещества. Так, в пробе Манту заключен туберкулин. Белок этот получают, выделяя вещество из туберкулезной палочки. Помимо пробы, этот же белок содержится в бактериях, которые используются для БЦЖ, а также в разновидностях туберкулезной микобактерии, которые не вызывают туберкулеза – чем и обусловлен достаточно высокий процент ложных срабатываний.

Диаскинтест содержит в себе синтезированные белковые структуры, и лишь те, что характерны для провоцирующей туберкулез палочки Коха, таким образом, ложноположительный результат исключается почти полностью.

Еще одно отличие заключается в технике определения заболевания. По реакции Манту можно понять, имеется ли в организме диагностируемого туберкулез. Положительный результат теста не всегда говорит о заболевании: бывает так, что человеку недавно сделали прививку БЦЖ, или же он переболел и вылечился, но остаточные следы туберкулеза в организме еще присутствуют. Для уверенности приходится делать дополнительные тесты и переживать за здоровье – свое или ребенка.

Диагностика Диаскин-тестом показывает, что иммунная система проверяемого знакома с палочкой Коха и специфическими для нее белками.

В среднем, проба манту показывает около 70% верных срабатываний, Диаскин же, по статистике, дает до 98-99% правильных определений болезни. Полезен он и для контроля эффективности проводимого лечения. Больной, прошедший курс терапии туберкулеза и признанный излечившимся, может быть подвергнут пробе Диаскином, и, если он действительно здоров, проба это покажет. Сегодня новый тест часто используют как проверочный, в тех случаях, когда проба Манту положительна, но есть сомнения в этом результате.

Как интерпретируются результаты теста

Прежде всего, проверку результатов должен проводить квалифицированный медработник. Результат проверяется спустя трое суток после укола. Врач визуально и тактильно оценивает размеры покраснения на месте инъекции, уплотнение тканей.

Итоги пробы могут быть различными:

  1. Когда ткани сохраняют нормальный цвет, а опухлость и уплотнение отсутствует – результат отрицателен.
  2. Пятно покраснения и небольшая припухлость (до 4 миллиметров) позволяет неоднозначно толковать результат пробы, в таких случаях требуется дополнительная проверка.
  3. Если припухлость от 5 миллиметров и более – результат положителен.
  4. Возможна также гиперергическая реакция, когда в зоне инъекции образуется большая припухшая область, от 15 миллиметров. Она может сопровождаться возникновением пузырьков и небольших язвочек, увеличенными лимфатическими узлами в подмышках или сгибе локтя.

Любой неотрицательный результат Диаскин-теста требует более глубокой дополнительной проверки потенциального больного на туберкулез – проводят анализ крови и другие методы.

Не показывают реакцию на пробу люди, которые:

  • не имеют в организме палочки Коха;
  • являются носителями туберкулеза в неактивной форме;
  • ранее прошли лечение и успешно исцелились.

Показания к применению и способ постановки

Пробу данным препаратом назначают взрослым и детям, начиная с возраста в 1 год.

Делается это для:

  • определения активного туберкулеза в организме, а также интенсивности заболевания – в случае, если врач имеет основания считать, что пациент болен именно туберкулезом;
  • исключения нетуберкулезных недугов, ряд симптомов которых схож с таковыми при деструктивной активности палочки Коха (т.н. дифференциальная диагностика);
  • различения реакции организма на противотуберкулезную прививку от реального заболевания. Проба Манту дает положительный результат даже тогда, когда пациенту была сделана прививка БЦЖ, при этом реального заболевания нет. Диаскин же служит контрольной проверкой, позволяя определить реальное наличие туберкулеза (который, в противовес реакции на прививку, требует лечения);
  • оценки эффективности терапии туберкулеза.

Постановку Диаскин-пробы необходимо проводить до того, как проверяемому будут сделаны прививки для профилактики туберкулеза. Если вакцинирование все же было произведено, проба с помощью описываемого препарата должна быть проведена не менее чем по прошествии месяца со дня прививки.

Укол делается пациенту в сидячем положении. Средство вводят в предплечье, в среднюю его треть. Кожу обрабатывают медицинским спиртом, после чего она натягивается, и производится собственно инъекция. Дозу средства вводят под кожу, параллельно ее поверхности. Важно учитывать, что, если пациенту уже ставилась ранее инъекция Манту, то пробу Диаскином следует проводить на другом предплечье. Паузы между Манту и вводом рекомбинантного белка не обязательны, тестирование антигенами можно проводить даже на следующий день.

Препарат должен вводиться только квалифицированным врачом или медсестрой с соответствующим доступом. Укол делается специальным туберкулиновым шприцем, с короткой тонкой иглой, имеющей косой срез. Шприц должен иметь неистекший срок годности.

Противопоказания

Препарат Диаскин изначально планировался своими разработчиками как полноценная альтернатива пробе Манту, известной своей относительной ненадежностью. Но фактически говорить, что Диаскин тест замена Манту, не совсем верно. Скорее, это дополнительная проба для подтверждения диагноза и контроля за ходом лечения. Причина этого заключается в довольно обширном списке противопоказаний.

Так, Диаскин запрещается использовать для тестирования детей, страдающих любыми инфекционными болезнями вирусного происхождения.

Не имеет значения, находится болезнь в острой форме, или же течение ее хроническое. Также не применяют пробу при осложнениях приведенных выше заболеваний, и при воспалениях с высокой температурой.

Еще одно противопоказание – эпилепсия. Обострения аллергических реакций, дерматит, прочие кожные патологии служат причиной для запрета.

Запрещается применять ее при патологиях систем выделения и пищеварения:

  • пиелонефрите;
  • болезнях печени
  • колите и прочих.

Распространяется запрет и на пневмонию, разные формы бронхита и другие респираторные недуги. Не ставят эту пробу маленьким детям до годовалого возраста, поскольку их иммунитет еще на стадии формирования.

Для взрослых есть дополнительные противопоказания:

  • Тест не проводят при беременности.
  • В период лактации.
  • При обострениях течения соматических болезней.

Диаскин не используют в детских учреждениях (школах, детсадах и прочих), если в учреждении уже объявлен карантин. Если в истории болезни пациента имеются сведения о неярко выраженных аллергических реакциях, то пробу не запрещают, но проводят ее после курса противоаллергенных препаратов, давая их на протяжении 5 дней до инъекции Диаскина, и еще 2 дня – после.

Тем не менее, в отношении Диаскина важно знать, что он представляет собой лишь палочку, которая в целях теста подверглась генетическим модификациям. Сам по себе тест не способен спровоцировать развитие и возникновение туберкулеза. Из дополнительных ограничений имеется запрет мочить место введения пробы – попавшая вода несет с собой различные аллергены, которая искажает данные пробы, и это приведет к необходимости повтора теста.

Среди взрослых, особенно родителей маленьких детей, распространена боязнь Диаскин-теста. Причина этого во многом заключается в малой информированности людей об этой пробе. Если тест Манту обязателен для школьных и дошкольных учреждений (там практически всегда требуется справка), отказаться от Манту для детей можно только в редких случаях, Диаскин все еще достаточно мало распространен и применяется как дополнительный способ диагностики. Поэтому люди нередко начинают задумываться об опасности новой, неизвестной им пробы, и опасности ее использования.

Конечно, Диаскин – фармпрепарат, у него, как у любого средства, есть некоторые противопоказания с побочными явлениями.

Основные противопоказания описаны выше, к числу «побочек» можно отнести:

  • головную боль;
  • вялость;
  • утомляемость;
  • общую слабость;
  • гиперемию;
  • температуру.

Но, если внимательно прочесть список противопоказаний и строго следовать медицинским рекомендациям, проба не повлечет за собой негативных последствий.

Дополнительный плюс Диаскина – его отечественное происхождение: препарат создан в Москве, специалистами Медицинской Академии им. Сеченова, а руководили его созданием ведущие специалисты Академии Медицинских Наук. Диаскин прошел полномасштабное исследование сначала в московском Центре борьбы с туберкулезом, затем в Санкт-Петербурге на базе городского НИИ Фтизиопульмонологии. После клинического исследования препарат был протестирован на пациентах туберкулезных диспансеров Самары, Рязани, детских санаториев этих городов. Эти учреждения доказали, что Диаскин — точный и безопасный метод исследования.

загрузка...

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru

Есть ли альтернатива пробе Манту

Изменить размер текста:

Выступая в итоговой программе на телевидении детский омбудсмен Анна Кузнецова обратила наше внимание на серьезную проблему: часто детей без реакции Манту не берут в детсады или школы. А некоторые родители по тем или иным причинам отказываются делать «пуговку» своему чаду. По словам Анны Кузнецовой, важно, у родителей был выбор. Несколько вариантов проб на туберкулез, из которых можно выбрать.

И такие есть, сказали в Минздраве.

- В конце прошлой недели Всероссийским обществом фтизиатров были приняты специальные рекомендации по проведению тестирования на туберкулез, - рассказал директор Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай. - Специалисты утвердили несколько возможных вариантов тестирования: тестирование с использованием Диаскинтеста и Т-теста, и та же проба Манту. Результаты каждого из этих тестов будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение.

Как пояснил нам педиатр Евгений Тимаков, пока законодательно это не утверждено, и, скорее, носит рекомендательный характер. Тем не менее, мы попытались разобраться, почему же детский омбудсмен ополчилась на Манту?

1. Правда ли, что это прививка опасна?

- Нет, не правда. Во-первых, это даже не прививка, это, скорее анализ, именно проба на туберкулез. Под кожу вводится крошечное количество туберкулина, которые для организма не опасно. По сути туберкулиновая проба (Манту) - это аллерген, который должен спровоцировать реакцию организма, показать, не живет ли внутри нас палочка Коха. Причем, проба Манту может определить не только наличие человеческого туберкулеза, но даже и бычьего и другие подвиды. А также скрытые туберкулезные процессы не только в легких, но и костях.

У детей-аллергиков эта реакция может быть более выраженной, но Манту не опасна, повторю еще раз. Если ребенок только-только переболел инфекционными заболеваниями - необходимо дать организму набраться сил, делать «пуговку» только через месяц. В общем, есть множество нюансов, соблюдая которые, можно избежать любых проблем.

2) Имеют ли право не взять в школу или в садик, если отказываешься от Манту?

Да, имеют. Сейчас будем говорить суровым языком закона, по которому ребенок без Манту и его родители нарушают права других граждан на охрану здоровья. Эти правила задокументированы санитарно-эпидемиологическом документа «Профилактика туберкулеза». И являются обязательными для всех. Да, родители имеют право отказаться от вакцинации, потому что это вмешательство в иммунитет. Но Манту - это скорее анализ, такой же как кровь, моча. Их перед поступлением в садик нужно сдавать обязательно. Почему же не делать Манту? Это же не прививка.

Поэтому, действительно, директор учреждения имеет право отказать в приеме ребенка без «пуговки». Если Манту нельзя делать по состоянию здоровья, тогда требуется справка от врача-фтизиатра, что ребенок осмотрен и здоров, ему, как и всем членам семьи, проведено рентгенологическое исследование. Тогда справка от фтизиатра является полноценной заменой справки о наличии Манту.

3) Правда ли что «неправильная» реакция на Манту может быть не только из-за туберкулеза, но и «по ста другим причинам»?

«Сто других причин» - это громко сказано. Но, действительно, ложно положительная реакция Манту (когда пуговка увеличивается в размере), может быть из-за обострившейся аллергии. Из-за кожных заболеваний. Из-за недавно перенесенной инфекции.

4) Какие предлагают альтернативы - и какая из них лучше и показательнее?

К сожалению, полноценной альтернативы Манту пока нет. Предлагаемые Диаскинтест и Т-тест могут определить только наличие активного человеческого туберкулеза, но не скрытого и других видов. Именно поэтому до 8 лет Манту является обязательной процедурой.

Как правило, эти два дополнительных теста проводят, если у ребенка была неадекватная реакция на Манту, чтобы понять - туберкулез в активной стадии или все же реакция на Манту была из-за каких-то других причин? По сути Диаскинтест - это современный аналог Манту, вводится он также подкожно. Он более безопасный, но направлен на выявление лишь активных микобактерий. Также, как и Т-тест (для него просто берется кровь из вены).

Поэтому сказать, что они могут стать полноценной альтернативой Манту, нельзя.

5) Какая вообще сейчас ситуация с туберкулезом в России?

По оценкам ВОЗ, в 2015 году 1 миллион детей заболели туберкулезом, и 170 000 детей умерли от него (не считая детей с ВИЧ). По данным Минздрава на 2015 год, показатель заболеваемости туберкулезом в России составлял 57,7 на 100 тысяч. Каждый год эти цифры все снижаются. Больше всего заболевших было отмечено в 2008 году (85,1 на 100 тысяч). Также снижается смертность от туберкулеза. По данным Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России, финансирование противотуберкулезных мер у нас - одно из самых высоких в мире.

6) Правда ли, что у трети людей, больных туберкулезом, проба дает отрицательные результаты?

Это, скорее, интернет-страшилка. Чаще всего она встречается в текстах «отказников», которые не хотят делать Манту и активно собирают разные, порой абсолютно недостоверные факты.

7) Правда ли, что реакция на пробу Манту зависит даже от образа жизни и рациона человека?

Это не доказанные данные, клинической базы нет. Возможно, речь идет о рационе аллергиков, но это лишь догадки.

КСТАТИ

Мы живем с ним бок о бок

Большинство людей за свою жизнь не раз сталкивались с палочкой Коха. Возможно, у многих из нас она дремлет в организме и только Манту способна выявить ее наличие. Но тем не менее, мы спокойно живем дальше, не заболевая туберкулезом. Реальный риск есть только для людей со сниженным иммунитетом. В зоне риска:

- Дети младшего возраста (до 8 лет).

- ВИЧ-инфицированные - у них риск заболеть туберкулезом повышен в разы.

- Люди с плохим питанием, недостатков витаминов.

- Люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях, постоянно простывающие.

И, конечно, риск заразиться увеличивается при длительном контакте с больными активными формами туберкулеза.

www.kp.ru

Аналоги Манту — Доступные аналоги, альтернатива пробе Манту, советы врачей

Анализ ПЦР на туберкулез является самым популярным среди медицинских исследований в области данного заболевания. Научно-исследовательские разработки для проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения эпидемии туберкулеза совершенствуются. Как альтернатива Недоверие к традиционной вакцинации среди современных родителей частично оправдано. Это связано, прежде всего, с Не все знают, что такое диаскинтест. Некоторые путают его с прививкой. Это все совершенно Современная медицина знает много видов анализов, которые помогают установить заболевания на ранних стадиях. Одних

На сегодняшний день для того, чтобы массово выявить туберкулез у детей и взрослых, врачи используют пробу Манту, но Манту имеет ряд недостатков.

Проба может показывать ошибочный результат, так положительная проба может оказаться и у совершенно здорового человека. Также эта процедура может способствовать появлению аллергии.

Поэтому, у многих встает вопрос, есть ли аналог Манту?

Сейчас в России применяют более современные методы для выявления болезни:

  • метод ПЦР;
  • диаскинтест;
  • анализ крови;
  • рентген.

ПЦР как метод диагностики туберкулеза

Как расшифровывается ПЦР: полимерная цепная реакция. Данный способ помогает обнаружить возбудителей многих болезней, к ним относится и микобактерии туберкулеза.

Для того чтобыпровести метод ПЦР, требуются следующие материалы: слизь, мокрота, желудочный сок. Полученный вещество помещают в физраствор. Затем, материал проходит трёхстопное исследование:

  1. Сперва выделяются фрагменты ДНК при помощи особой жидкости.
  2. Далее раствор с выделенными цепочками ДНК помещают в термостат и подвергается амплификации (умножается количество молекул).
  3. На этом этапе анализируется, к какому патогену относится взятая ДНК.

Минус метода ПЦР заключается в том, что он не может отличить активного от мертвого раздражителя. Поэтому вылеченный пациент еще может иметь в организме ткани возбудителязаболевания.

Выявление туберкулеза посредством «Диаскинтест»

Диаскинтест — это результат генной инженерии российских ученых с применением нанотехнологий в области медицины. В изготовлении данного препарата применялись не мертвые палочки Коха, а рекомбинатный туберкулезный аллерген. Тест действует на основе формирования иммунной реакции.

Уже поставленная вакцина БЦЖ не воздействует на полученный исход теста.

Тест проводят для диагностики туберкулеза следующим лицам:

  1. для оценки проведенного лечения;
  2. пациентам, направленным в тубдиспансер для более углубленного обследования;
  3. лицам находящимся в группе риска;
  4. для утверждения диагноза.

Дискинтест может точно установить действительно больных туберкулезом. Этот препарат предназначен для внутрикожной инъекции детям с одного года и взрослым.

Анализ крови как способ выявления туберкулеза

Анализ крови не дает 100% ответ, но он полезен в качестве дополнительного метода диагностики в совокупности с остальными способами. По результатам анализа крови, врач можетобнаружить существование патогенного микроорганизма. Но если палочка Коха попала в организм недавно, то в анализе ее обнаружено не будет.

Наличие в крови возбудителей, можно будетнайти только на более поздних этапах болезни:

  • при поражении легких фиброзно-кровеносной формы, снижается уровень гемоглобина в крови;
  • при туберкулезе в острой форме, анализ может показать, что скорость сцепления в крови увеличена.

Рентген как способ обнаружения туберкулеза

Рентген помогает выявить разные виды туберкулеза. Но этот метод следует делать только раз в год, и только для взрослых. Детям рентген назначают крайне редко только, если другимиспособами обнаружить заболевание не удалось.

При обследовании результативны нижеследующие методы:

  • рентгеноскопия. В момент облучения больного происходит обследование органов;
  • рентгенография. Это изображение грудного отдела, который переносится на особую пленку. По ней врач может определить состояние легких больного;
  • флюорография. Позволяет выявить начало поражения и существование заболевания. Рекомендуется проводить исследование в качестве профилактики или на раннем этапе болезни;
  • томография – это изображение органов сделанный послойно. По снимкам врач может детально рассмотреть органы пациента и выявить зону поражений и степень их прогрессии и границы.

Каждый способ имеет недостатки и достоинства.

Самым эффективным является альтернатива пробы Манту «Диаскинтест», его можно назначить детям, и он не так вреден, как классическийвариант.

Для более полной картины врач может назначить анализ крови. Рентген нельзя назначать детям. Нельзя делать рентген лицам с металлическими пластинами и аппаратами дляулучшения работы сердца.

medtub.ru

Анализ крови на туберкулез вместо манту: что делают, ПРЦ и диагностика

В настоящее время масштабы заболеваемости туберкулезом достигли уровня эпидемии. Согласно статистике, практически каждый третий человек в мире болен этим опаснейшим заболеванием.

Эта болезнь довольно трудно поддается лечению. В случае выявления туберкулеза, больного ожидает длительный курс лечения с применением сильных и часто токсичных лекарств.

Несмотря на то, что современная медицина в силе справиться с туберкулезом, количество людей, которые заболели туберкулезом, продолжает неумолимо расти. Это связано с тем, что заболевание довольно легко передается от инфицированных больных к здоровым людям и не проявляет себя на ранних стадиях.

ПЦР-диагностика и туберкулез

Для того, чтобы эффективно побороть туберкулез, крайне необходимы точные диагностические процедуры и анализы, которые могут выявить наличие микобактерий болезни. Это также крайне важно в случае выявления латентного туберкулеза, так как это будет способствовать более раннему началу профилактики.

В большинстве случаев с целью диагностирования туберкулеза используют пробу Манту. Однако этот метод имеет ряд побочных эффектов, а также его результат не всегда бывает точным, что и стало поводом для поиска более современного, относительно безопасного и эффективного метода.

Вместо реакции Манту используется другой анализ, который называется ПЦР. Это исследование стало так называться благодаря использованию явления полимеразной цепной реакции. Этот способ диагностики был изобретен около 30 лет назад. Для методики характерна высокая точность.

Этот вид диагностики может показать наличие возбудителя туберкулеза в организме человека по его ДНК. Даже нескольких молекул будет достаточно для определения инфицирования пациента тем или иным патогеном. В основе метода лежит обнаружение частиц ДНК возбудителя болезни в таких биологических жидкостях человека, как кровь, моча, мокрота.

Этот метод диагностического обследования является довольно результативным при обнаружении именно болезни, а не инфицирования микобактериями туберкулеза. Особенностью данного метода является то, что у него нет противопоказаний касательно возраста больного, соответственно, обследование могут проходить как взрослые, так и дети с подозрением на туберкулез.

Однако следует отметить, что при наличии туберкулеза этот метод диагностики может дать позитивный результат от 25% до 80%. При этом 10% всех результатов будут ложными.

ПЦР отлично диагностирует внелегочный вид туберкулеза или же тяжелую форму легочного. В таких ситуациях другие способы не рассматриваются. Необходимо помнить, что даже если анализ показал отрицательный результат, то это не означает, что человек здоров и не болеет туберкулезом.

Результат ПЦР может быть следующим:

  • отрицательный – в случае, если не было обнаружено следов ДНК бациллы, на выявление которой проходило обследование больного;
  • положительный – в организме было обнаружено ДНК предполагаемой инфекции.

ПЦР позволяет определить количество микобактерий болезни и то, насколько эффективным является лечение. В целом, ПЦР можно назвать универсальным методом обследования, который вполне применим при диагностике туберкулеза.

к оглавлению ↑

Почему используют ПЦР вместо Манту?

Проба Манту имеет ряд побочных эффектов, особенно это опасно для детей. Именно поэтому многие родители в последнее время перестали разрешать проводить пробу Манту своим детям. В таком случае, необходимо знать о том, что можно сделать ПЦР-обследование для замены исследования Манту.

Метод ПЦР диагностирования уже успел хорошо зарекомендовать себя и на сегодняшний день используется довольно часто. Диагностика позволяет выявить туберкулез разной локализации, а также контролировать эффективность лечения.

ПЦР-обследование отличается от других тем, что обнаруживает в организме не антитела, а конкретный антиген или частички ДНК бактерий. Его можно успешно использовать в том случае, когда возбудитель заболевания присутствует в организме, но иммунитет к нему не выработан. Еще одним преимуществом ПЦР-анализа является то, что он может показать количество бактерий, которые присутствуют в организме больного человека.

ПЦР выгодно отличается от пробы Манту тем, что является наилучшим способом определения внелегочного туберкулеза. Применение ПЦР вместо Манту оправдано в тех ситуациях, когда необходимо быстро выявить само заболевание и его источник.

Важно! Как альтернатива Манту, метод ПЦР идеально подходит для тех случаев, когда нужно выявить возможные рецидивы туберкулеза.

Отзыв нашей читательницы - Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Это, в первую очередь, необходимо для тех, кто уже переболел туберкулезом, так как рецидив болезни возможен, ориентировочно, через год после того, как закончен реабилитационный период. Также анализ крови на туберкулез вместо Манту незаменим для больных с наличием иммунодефицита, а также для уточнения диагноза пациентов, у которых очень серьезно поражены легкие.

Для того, чтобы провести ПЦР-анализ, необходимы биологические жидкости человека, такие как:

  • мокрота;
  • кровь;
  • слизь;
  • содержимое желудка.

Собранный материал погружается в физический раствор, а затем проходит ПЦР-анализ в три этапа.

к оглавлению ↑

Плюсы и минусы двух методов

Каждый из двух методов имеет свои преимущества и недостатки.

Плюсы ПЦР-анализа:

  • метод позволяет четко идентифицировать ДНК конкретно одного возбудителя болезни, что не позволяет перепутать его с любым другим;
  • ПЦР имеет большое преимущество перед микроскопическим, бактериологическим, иммуноферментным методами диагностики, так как способен выявить даже одну бактерию заболевания среди миллионов других;
  • этот метод обследования является универсальным, так как его можно применить к любому виду бактерий или вирусов. Причем обнаружить можно как сам возбудитель, так и конкретную среду его локализации – в крови, мокроте, моче;
  • метод имеет огромное преимущество передвсеми остальными в связи с тем, что результат можно узнать уже через три-четыре часа.

Минусы ПЦР-анализа:

  • значимым недостатком ПЦР-обследования является его феноменальная сверхчувствительность, результатом которой становятся «ложноположительные» результаты. Это может произойти в том случае, если на каком-либо оборудовании для проведения анализа останется хоть мизерное количество чужеродного ДНК.

    В большинстве случаев произойдет размножение этого ДНК, что повлечет за собой неправильную постановку результата обследования. Но решить эту проблему довольно просто. Достаточно использовать одноразовую посуду или материалы;

  • существенным недостатком ПЦР является то, что данная методика не способна различить, живой возбудитель или мертвый. Это может привести к тому, что пациент, который уже выздоровел, но у него еще осталось совсем небольшое количество мертвых тканей возбудителя, получает ложноположительный результат о том, что он якобы болен туберкулезом.

Плюсы пробы Манту:

  • возможность своевременно выявлять туберкулез у детей;
  • помогает определить, надо ли проводить вакцинацию и ревакцинацию.

Минусы пробы Манту:

  • не во всех случаях достоверные результаты;
  • большое количество побочных эффектов в виде аллергии, повышенной температуры тела, потери аппетита, слабости, высыпаний на коже.

Проба Манту, как и ПЦР-диагностика, имеют ряд плюсов и минусов. Однако следует учитывать, что если решается вопрос о том, какой из методов диагностики назначать ребенку, то следует проводить обследование при помощи нескольких методов для получения объективной картины состояния здоровья и более тщательной диагностики.

Существует немало причин, по которым можно утверждать, что ПЦР-исследование довольно-таки субъективно, хотя оно и относится к лучшим методам диагностики туберкулеза. Реакция Манту дает более достоверный и информативный результат.

Это связано с тем, что ПЦР-анализ дает правдивый результат только в каждом втором случае, даже при точном соблюдении правил проведения анализа. Даже если проводить это обследование несколько раз и все разы оно покажет негативный результат, нет никакой гарантии, что человек действительно здоров. ПЦР крайне редко используется для диагностики детей, так как его результаты не настолько информативны, как реакция Манту.

В целом, можно сделать вывод, что наиболее точным будет комплексный подход к диагностике с применением максимального количества разнообразных методик. С этой целью можно проводить томографию, анализ мочи и крови, пробу Манту, ПЦР, а также другие способы для идентификации бактерий.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку Загрузка...

opnevmonii.ru


Смотрите также