На какой день смотрят реакцию манту


Через сколько дней проверяют манту. Немного мифов о реакции

Нет в мире ни одной стоящей вещи, которая бы не обросла легендами, домыслами и сомнениями. Реакции манту это тоже касается. Давайте разберемся, где домыслы, а где правда об этом тесте.

Манту – вид прививок

Казалось бы, сколько раз пояснялось, что это лишь туберкулиновая проба, а не вакцина, но не только дети, но и многие родители до сих пор считают, что это прививка от туберкулеза. На самом деле, создатель туберкулина, Кох, планировал с его помощью лечить от сего недуга, но идея оказалась неудачной. А вот француз Шарль Манту предложил при помощи этого изобретения проверять, есть ли в организме микобактерии туберкулеза и придумал туберкулиновую реакцию. На сегодняшний деть у Манту есть и альтернативы, например, анализы иммуноглобулин или реакция Сулова, но именно этот метод является самым распространенным и весьма информативным. А вот проверка реакции проводится на третий день, причем лучше всего, если прошло с момента введения туберкулина больше 72 часов, но меньше 76. Если проверять на день раньше, есть риск, что после этого «пуговка» еще будет расти, а если на день позже — она может начать уменьшаться. В обоих случаях реакцию не получится трактовать правильно.

Манту проводят только тем, кому делали БЦЖ

Некоторые родители полагают, что реакцию Манту можно делать только тем детишкам, которых в роддоме привили от туберкулеза. На самом деле, врачи не советуют отказываться ни от БЦЖ, ни от туберкулиновой пробы, ведь так можно подвергнуть ребенка риску: туберкулез в наших широтах распространен и неизвестно, какой из детей, с которыми ваш малыш контактирует в саду или во дворе, инфицирован…Да и вообще, «возможностей» подхватить туберкулез есть сколько угодно. Прививка и проба между собой никак не связаны, но если вашему ребенку БЦЖ в первые дни жизни не сделали, рекомендуется определять реакцию Манту не один раз в года, а дважды. Уже через пару лет не привитому БЦЖ ребенку можно проводить пробу Манту как и всем, то есть, раз в год, осенью и через несколько недель после профилактических прививок ( за месяц до них). Кстати, БЦЖ действует только лет пять, а дальше те, кому она необходима, отбираются при помощи все той же туберкулиновой пробы.

Совет: лучше всего туберкулиновую пробу ставить в разные руки, то есть, в четные годы – в правую, в нечетные- в левую. Или наоборот.

Реакция Манту провоцирует лейкемию

Откуда пришел этот страшный слух, неизвестно, но врачи точно уверенны, что связи здесь нет никакой.

Нельзя мочить место введения туберкулина

Тоже популярное заблуждение. На самом деле, много лет назад проба проводилась накожно. Такую мочить точно нельзя. Нынешнюю реакцию проводят при помощи внутрикожного введения, поэтому сколько её ни мочи, результат это не изменит. Но чесать, растирать, заклеивать и мазать её ничем нельзя. Да и плавать в бассейне или водоеме можно только через 4-5 дней. Если ребенок повреди «пуговку» во время игр, можно смазать её зеленкой, но лучше несколько дней поберечь этот участок кожи.

Реакция может быть только отрицательная или положительная

Неправда, ведь она может быть:

  • Отрицательная: отсутствует любой инфильтрат, есть лишь маленький след после укола (максимум два миллиметра);
  • Сомнительная: папула имеет размеры до 3-4 мм или на коже есть краснота;
  • Положительная: пуговка больше половины сантиметра. При средней интенсивности это будет от 5 до 9 мм, при интенсивной реакции — от сантиметра и до полутора, при выраженной реакции – больше полутора сантиметров;
  • При гиперергической реакции диаметр инфильтрат у ребенка будет больше 17 мм, у взрослых – больше 2 см;

Проба Манту противопоказаний не имеет и совершенно не опасна

Тоже не совсем правда, ведь к сожалению туберкулин может быть некачественным, примеси в нем – вредными для детей, да и сама проба может быть проведена неправильно. Хорошо, если проводить её будет опытный врач.

К тому же, противопоказания у нее тоже есть:

  • Реакцию не проверяют, если в учебном заведении карантин. Можно делать пробу только через месяц после того несколько недель после его завершения;
  • Туберкулиновая проба не ставится детям с обострениями любых заболеваний, при аллергии, кожных болезнях или инфекционных;
  • Запрещена проба при астмах и ревматизме.

Для того, чтобы неприятных последствий не наблюдалось, перед самой пробой ребенка должен осмотреть врач, кроме того, делать её можно только через месяц, после того, как прошло обострение.

Положительная реакция — явный признак инфицированности

Нет конечно. Если ребенок инфицирован совсем недавно, реакция будет отрицательная или сомнительная. Положительной она может быть и слишком чувствительной коже, и при определенной фазе менструального цикла у девочек, и при гормональной перестройке у подростка любого пола, и после похода в баню, и после смены температуры и погоды, и из-за прием лекарств, и из-за повышения радиационного фона. Все это нужно обсуждать с педиатром и предупреждать об этих факторах.

Тревогу бить можно только в том случае, если случился вираж пробы, то есть, за один год она выросла больше, чем на половину сантиметра, или же при гиперергической реакции. Кроме того, об инфицированности может сказать то, что положительный результат наблюдается уже второй или третий год. Но и это не показатель и диагноз подтверждается только после флюорографии, анализов слюны и крови, обследования всей семьи и наблюдения за ребенком в туберкулезном диспансере. В случае, если врач заподозрил инфицированность, ребенок может пройти профилактическое лечение в диспансере в течении 12 недель. Если следующие исследования не показали наличие туберкулезных палочек, а проба Манту уменьшилась – ребенка снимают с учета.

Важно знать: пробу Манту детям ставят обычно лет до 14-15, но при подозрениях фтизиатров срок может продлиться лет до 17-18. Взрослым она не нужна, но тоже может проводиться. Особенно рекомендуется туберкулиновая проба взрослым из неблагополучных районов(относительно туберкулеза) а также, если взрослый контактирует с больными туберкулезом или инфицированными, но при этом прививки БЦЖ не имеет.

privivkainfo.ru

На какой день проверяют манту у ребенка: через сколько времени и как должна выглядеть?

Несмотря на свою массовость, проба Манту продолжает вызывать сомнения у родителей. Многие не знают, когда начинать беспокоиться, если что-то идет не так, как должна выглядеть «правильная» проба, и как она развивается после проведения.

Когда должен образовываться инфильтрат? Нормальна ли краснота вокруг места инъекции и когда она сойдет? Эти вопросы занимают умы родителей из года в год на протяжении всего периода проведения пробы.

После того как ребенку была сделана инъекция препарата и выданы рекомендации, возникает резонный вопрос: сколько дней их соблюдать? Какие из них действительно оправданны, а какие – лишь устаревший миф? Через сколько дней проверяют Манту? Есть ли норма Манту, как должна выглядеть проба и по каким параметрам ее будут оценивать? Меняется ли норма реакции с возрастом пациента? Далее обо всем по порядку.

Механизм проверки пробы Манту у детей

Пробу Манту проводят с использованием туберкулина – это вещество из неживых бактерий-возбудителей туберкулеза, и их внутрикожное введение вызывает нечто похожее на аллергическую реакцию в организме ребенка. Если ребенок был привит и иммунитет сформировался успешно, то размеры этой реакции будут совсем небольшими.

Проба Манту в общих чертах оценивается по принципу «чем меньше – тем лучше», т.е. нормальной будет считаться реакция с минимальным размером уплотнения вокруг места укола.

Однако норма Манту имеет достаточно подвижные границы в зависимости от возраста ребенка и предыдущих размеров пробы. Реакцию Манту нужно смотреть, обращая внимание на тенденцию: если с каждым годом она становится все меньше, значит, заражения нет. Сильная краснота и увеличение папулы на 1-2 мм говорят об индивидуальной реакции организма.

Так на какой день проверяют Манту? Полноценное формирование папулы (уплотнения) происходит через 72 часа после инъекции, то есть на третий день. В первый день, как и второй, оценивать результаты не имеет смысла, т.к. иммунный ответ организма еще не до конца оформился, а его течение может быть у всех детей различно.

Многих родителей пугает довольно обширное покраснение, которое встречается в первый день после укола. Это нормальная реакция, и размер красноты не является диагностическим признаком. Проба Манту оценивается по образовавшемуся уплотнению, а не по красноте вокруг него.

Беспокойство родителей должна вызвать только явная гиперергическая реакция – т.е. неадекватный ответ, который может быть обусловлен как поражением организма возбудителями туберкулеза, так и нарушением проведения процедуры. Следует обратиться к врачу, если у ребенка:

  • появился гнойник на месте укола;
  • появилось несколько язвочек на руке;
  • рука опухла и отекла;
  • поднялась температура выше 39 градусов и воспалились лимфоузлы.

Нормальным считается подъем температуры до субфебрильной и небольшое недомогание, а также покраснение и зуд в месте инъекции. Появившийся кашель, насморк и т.д. не являются признаками ответной реакции на Манту – это совпадение с простудным заболеванием.

к оглавлению ↑

Как должна выглядеть Манту?

Ответ на вопрос, на какой день нужно проверять Манту у ребенка, тесно связан с тем, как визуально изменяется след от введения вакцины на руке. В первый день после инъекции место вокруг укола может покраснеть и несколько припухнуть.

Может ощущаться зуд и небольшой подъем температуры в месте укола. В первые сутки важно не мочить место инъекции и по возможности не допускать трения об одежду. Нельзя место укола мазать зеленкой, йодом и заклеивать пластырем. У взрослых людей и детей старше 14 лет покраснение может быть минимальным или вовсе не появиться.

Спустя еще день вокруг места инъекции должна быть сформирована папула – это немного покрасневший участок ткани, более плотный по сравнению с остальной кожей. При надавливании папула должна белеть. Во второй день ее границы могут быть не такими четкими и частично она может сливаться с припухшим участком вокруг.

На третий день проба Манту полностью оформляется, покраснение должно спадать, папула – иметь четкие границы. В норме не должно быть никаких воспалений и участков с омертвевшей тканью. Оценивать пробу на 3 день нужно по границам папулы, не обращая внимания на покраснение вокруг.

В быту известно, что ориентироваться в измерении Манту нужно на размер 5 мм. Это не верно.

Как уже говорилось, размер пробы может зависеть от множества факторов, самым показательным из которых является возраст ребенка. Ориентироваться нужно на размер предыдущей пробы, а именно насколько нынешняя реакция превышает размер предыдущей.

Отзыв нашей читательницы - Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

У детей в возрасте года Манту может достигать размера 15 мм, что является нормальным показателем процесса формирования иммунитета. В этом же возрасте вместе с Манту происходит оценка размера рубца БЦЖ. Размеры обеих проб должны быть пропорциональны друг другу. Размеры Манту в два последующих года также могут превышать норму, если они будут с каждым разом уменьшаться. В 3 года размер папулы не должен быть больше 5-8 мм, и только в последующие годы нормой считается папула не более 5 мм при отсутствии аллергических реакций.

Ложноположительная реакция – это реакция свыше возрастной нормы, которая возможна при неправильном уходе за пробой. Например, если место инъекции намочить в первые часы после укола, или долго держать в горячей воде, или тереть – проба может дать ложноположительный результат. То же может произойти, если пробу делают в период сезонного обострения аллергии или после употребления цитрусовых или шоколада.

Таким образом, норма реакции Манту достаточно размыта, однако сохраняются некоторые признаки, которые позволяют своевременно выявить патологический иммунный ответ на препарат пробы.

к оглавлению ↑

Почему важно делать Манту?

У многих родителей вызывает недоумение тот факт, что привитым детям Манту делают раз в год, а непривитым – два.

Часто от пробы Манту они отказываются по тем же причинам, что и от прививки БЦЖ:

  • возможность побочных эффектов;
  • боязнь заражения;
  • элементарное незнание о механизме действия препарата.

Однако напомним, что Манту не является вакциной, и для непривитых детей это один из самых дешевых и надежных способов узнать о произошедшем заражении.

К сожалению, мы не может быть уверены в том, что ребенок не будет контактировать с возбудителем туберкулеза в бытовых ситуациях.

Для привитых детей опасность заболеть при контакте составляет всего 5-10%, для непривитых – много больше. Поэтому своевременное выявление заражения – гарантия успешного лечения и выздоровления.

Немногие знают о том, что туберкулез может поражать не только дыхательные пути. Самые опасные формы туберкулеза опасны для тех, кто не был вакцинирован БЦЖ, т.к. в этом случае наиболее вероятно распространение инфекции и различные осложнения. Среди них менингеальная форма, поражающая головной мозг и вызывающая тяжелые последствия для психики, и глазной туберкулез, вызывающий полную слепоту. В случае ранней диагностики этих последствий можно избежать.

Дело в том, что особенно опасен туберкулез для детей в возрасте до года, когда иммунитет от вакцины еще не до конца сформирован. Потенциальными носителями возбудителя туберкулеза становятся все взрослые вокруг – родители в уличной одежде, родственники, дотрагивающиеся до кроватки немытыми руками, случайные контакты в поликлинике. Первая проба Манту становится важным диагностическим показателем.

Несмотря на то, что реакция Манту не является абсолютно достоверным показателем, ее положительная реакция должна стать для родителя поводом насторожиться и провести дополнительную диагностику ребенка.

Дети без прививки БЦЖ должны тем более проходить пробу Манту в установленные Минздравом сроки, т.к. в случае заражения они не только пострадают сами, но и будут представлять опасность для окружающих людей. В зоне риска также находятся дети в возрасте 7-8 лет, ожидающие ревакцинации, т.к. в этом возрасте действие вакцины несколько снижается.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку Загрузка...

opnevmonii.ru

На какой день проверяют Манту

Автор КакПросто!

Проба Манту создана для диагностирования заражения туберкулезом, что и объясняет регламент выполнения пробы каждые полгода среди детей вплоть до окончания школы.

Проба Манту является обязательной для всех детей в возрасте от одного года до 18 лет. Если ребенок не привит вакциной БЦЖ, то ему необходимо ставить пробу два раза в год. Проба ставится только сотрудниками общей лечебной сети, прошедшими обучение в противотуберкулезном диспансере.

Проба Манту проводится с ограничениями: ее нельзя проводить дома или во время карантина по инфекционным заболеваниям. Между пробой Манту и любой профилактической прививкой должен пройти один месяц. Точно такое же время необходимо подождать после выздоровления ребенка от любого острого заболевания. Перед проведением пробы каждый ребенок проходит общий медицинский осмотр.

Капсулы пробы Манту заполнены туберкулином – аллергеном, неспособным вызвать туберкулез. Однако по реакции организма ребенка на эту пробу врач может сделать некоторые выводы. Этим и объясняется необходимость повторного осмотра детей после пробы.При технически правильном введении аллергена под кожу на ее поверхности выступает «лимонная корочка». При положительной реакции ее сменяет характерная папула, которая по внешнему виду напоминает обычный укус комара.Проба Манту оценивается через 72 часа после укола. Врач измеряет размер папулы, используя прозрачную линейку с миллиметровыми делениями. Также он измеряет размер инфильтрата в поперечном сечении. При отсутствии папулы регистрируется гиперемия.Реакция Манту:

- отрицательная уколочная реакция размером 1-2 мм;

- сомнительная реакция диагностируется при инфильтрате размером 2-4 мм;- положительная реакция диагностируется при инфильтрате размером 5мм и более;

- также есть риск развития у ребенка гиперэргической реакции организма на пробу Манту размером 17 мм и более.

Если ребенку была сделана прививка вакциной БЦЖ, то в первые 4-5 лет жизни у него постоянно будет фиксироваться стойко положительная реакция более 5 мм, но не больше 16 мм. С возрастом она постепенно угасает. Это явление считается совершенно нормальным и называется «поствакцинальной аллергией».

Однако существуют и другие варианты реакции детского организма, что наталкивает подозрения на неэффективность вакцинации и ее повторное выполнение. Но самый тревожный сигнал, когда реакция Манту сопровождается появлением пузырьков или увеличением лимфоузлов. Все эти признаки указывают на факт инфицирования ребенка возбудителем туберкулеза.

Источники:

  • Что такое проба Манту и почему она бывает ложно-положительной?

Распечатать

На какой день проверяют Манту

www.kakprosto.ru

На какой день нужно проверять реакцию Манту?

  • Дата: 04-03-2015
  • Просмотров: 276
  • Рейтинг: 38

Оглавление: [скрыть]

  • Что такое реакция Манту?
  • Противопоказания к тесту Манту
  • Некоторые рекомендации

Каждый из нас сталкивался с пробой Манту. И у многих возникали вопросы: на какой день проверяют Манту? зачем она нужна? что она показывает? Манту – это подкожная проба препаратом, содержащим белки туберкулезной палочки. Манту показывает, есть ли у человека иммунитет к туберкулезу или нет. Кроме того, по уплотнению места прививки судят о наличии или отсутствии у человека открытой формы туберкулеза.

Что такое реакция Манту?

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами, которое может развиваться в различных органах человеческого организма. Если заболевание не лечить, оно приведет к летальному исходу.

Туберкулез подозревают, если проявляются такие симптомы, как:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • боль в теле;
  • повышение потливости;
  • снижение аппетита;
  • резкая беспричинная потеря массы тела;
  • долгий кашель.

Особенно важно учитывать, в каких условиях живет человек. Он попадает в группу риска, если он:

  • подвергается постоянному стрессу;
  • ведет нездоровый образ жизни;
  • живет в обществе с низкой социальной культурой;
  • контактировал недавно (в последние 6-8 недель) с больным туберкулезом;
  • не так давно болел какими-то легочными заболеваниями.

Пробы Манту проводят в профилактических целях, например, в школе.

Реакция Манту бывает:

  • отрицательной;
  • сомнительной;
  • положительной;
  • ложноположительной;
  • ложноотрицательной.

Вернуться к оглавлению

Так, ее нельзя делать:

  • людям, страдающим эпилепсией;
  • тем, у кого есть заболевания кожи;
  • аллергикам;
  • астматикам;
  • тем, кто находится непосредственно в процессе инфекционной болезни (можно делать пробу только через 1 месяц после полного выздоровления).

Существует также ряд распространенных мифов о тесте на реакцию Манту:

  1. Пробу Манту нельзя мочить. На самом деле можно. Нельзя было мочить пробу Пирке, так как она делалась с помощью надреза. Манту нежелательно усердно тереть или мазать кремами, а вот от попадания капель воды с ней ничего не случится.
  2. Перед пробой нельзя есть сладкое, цитрусовые фрукты, пить газировку и так далее. На самом деле можно. Ничем не доказано, что те или иные ферменты, глюкоза как-то влияют на реакцию Манту.
  3. Манту вызывает лейкоз. Тоже ничем не обоснованный домысел. Не вызывает и не может вызвать. Даже теоретически.
  4. Если перед пробой выпить противоаллергические таблетки (диазолин, к примеру), то реакция на Манту будет отрицательной.

Вернуться к оглавлению

Несмотря на абсурдность заявлений, определенное количество родителей отказывается делать пробы своим детям, чем подвергает последних опасности. А ведь число болеющих туберкулезом непрерывно растет! Кроме того, важно вовремя проверить пробу, чтобы получить отвечающий действительности результат. Через сколько дней проверяют Манту?

Специалисты утверждают, что проверка должна происходить не раньше 72 и не позже 76 часов после проведения пробы. Если проверять раньше, есть возможность, что папула (покрасневшая область вокруг пробы Манту) может еще увеличиться, а это никто не зафиксирует. Если проверять позже, возможно, что папула уже начала спадать, и результат будет не достоверен.

У специалистов в распоряжении имеются специальные линейки, приложив которые к месту пробы, они могут определить размер папулы. Если проба показывает положительный результат, ребенку порекомендуют обратиться к врачу. Кроме того, консультация врача необходима, если наблюдается:

  • резкое увеличение уплотнения, хотя и в пределах нормы;
  • недавний контакт с больными открытой формой туберкулеза;
  • увеличение чувствительности к туберкулину.

Как правило, пробы Манту обязательно делают детям в возрасте от 1 года до 15-18 лет. Для взрослых Манту – это дополнительное обследование, по желанию человека или по рекомендации врача.

http://youtu.be/7YkuN04b0_E

Разницы практически нет, кроме того что нормой для взрослого человека является полное отсутствие припухлостей и покраснений на месте пробы.

На какой день проверяют Манту у взрослых? Тоже на третий.

Увеличение Манту – это не приговор. Чем раньше выявлен туберкулез и начато лечение, тем проще с ним справиться. Но Манту для взрослых вовсе не обязательный анализ, так как туберкулез у взрослых людей можно выявить также с помощью:

  • флюорограммы;
  • исследования крови;
  • бронхоскопии;
  • исследования мокроты.

Важно помнить, что проверяться на туберкулез нужно периодически. Не следует пренебрегать средствами личной гигиены и профилактическими мерами предупреждения болезни.

Стараться вести здоровый образ жизни. И тогда проверки на туберкулез не будут никого нервировать.

http://youtu.be/92nWKyxKmPE

Но если у вас или у ваших близких замечена положительная реакция на пробу Манту и\или симптомы заболевания, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту!

1tuberkulez.ru


Смотрите также