Реакция манту противопоказания у детей


Реакция Манту: показания и противопоказания

  • Дата: 05-03-2015
  • Просмотров: 156
  • Рейтинг: 13

Оглавление: [скрыть]

  • Как реагирует организм на пробу Манту?
  • Противопоказания к диагностике
  • О пробе Манту: выявление результатов

Многие родители ведут себя настороженно, когда узнают, что ребенку необходимо сделать реакцию Манту, противопоказания к данной процедуре имеются. Диагностика туберкулеза очень важна, проба Манту делается для того, чтобы выявить заболевание. Что касается прививок, ребенку их делают в разном возрасте.

Часто они назначаются новорожденным. Важна вакцинация против туберкулеза, она делается на четвертый день после рождения малыша, также инъекция нужна детям в возрасте 7 и 14 лет. Перед последней вакцинацией следует провести пробу, по ее результатам будет видно, есть ли в организме инфекция и нужно ли делать Манту.

В процессе инъекции вводится специальное вещество – туберкулин: оно необходимо для выявления заболевания.

Туберкулин предложил использовать известный французский врач. Сегодня этот метод диагностики является одним из распространенных. Реакция Манту является профилактическим методом воздействия на организм, ее нельзя назвать прививкой. Некоторые родители считают, что при проведении диагностики ребенок может быть заражен туберкулезом. Как показывает практика, такие обвинения неоправданны. Вещество вводится с целью обнаружения болезни. Когда прививка или диагностика проводится вовремя, туберкулез выявить проще. Лечение будет назначено своевременно.

После того как небольшая доза вещества вводится в зону запястья, на коже появляется соответствующая реакция, как правило, она выглядит в виде уплотнения кожи. Уплотнение объясняется тем, что Т-лимфоциты собираются возле места укола, именно они ответственны за разрушение вирусов. Если Т-лимфоцитов много, участок вокруг укола краснеет сильно. Реакция Манту отрицательна, если организм не знает микобактерий туберкулезной инфекции. В данном случае участок покраснения имеет небольшой размер. Если это место стало большим, можно сделать вывод о том, что микобактерии есть, реакция Манту считается положительной. Судя о пробе Манту, нельзя сделать однозначный вывод о наличии туберкулеза. Необходимо провести множество других анализов, благодаря которым будет видна картина болезни.

Вернуться к оглавлению

Важно помнить о том, что инъекцию можно проводить не всем. К реакции Манту имеются показания и противопоказания. Если у ребенка имеются кожные заболевания, аллергическая сыпь, Манту делать нельзя. При эпилептических болезнях категорически запрещается проводить эту диагностику. Нельзя делать пробу, если ребенок в данный момент страдает каким-либо заболеванием или после выздоровления не прошло месяца. Необходимо соблюдать правила проведения процедуры. За месяц до укола не делаются другие прививки. Категорически запрещается делать еще одну прививку в день, когда была проведена инъекция. Противопоказания к Манту следует знать в обязательном порядке.

Вернуться к оглавлению

После того как доктор провел процедуру, у пациента на коже появляется небольшое уплотнение, оно выглядит слегка набухшим. На третий день доктор делает замеры, он не учитывает покраснения, которые появились возле уплотнения. Размер покраснения может быть различным. Отрицательная реакция Манту происходит тогда, когда величина уплотнения составляет менее 1 мм. Таким образом, организм не посылает сигналов на введенный туберкулин, это свидетельствует о том, что ранее не было подобных бактерий. Также отрицательное проявление возникает у детей, которые имеют слабый иммунитет. О чем еще свидетельствует такая реакция Манту? Возможно, она возникла, если ребенок перенес туберкулез и с момента болезни прошло менее трех месяцев. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо проводить процедуру в соответствии с правилами и установленными нормами.

Реакция Манту у детей может быть сомнительной, в данном случае размер уплотнения меньше 4 мм. О положительной можно говорить тогда, когда величина прививки составляет 5-16 мм. Это значит, что у организма есть иммунитет для борьбы с туберкулезом. Если положительная реакция выражена чрезмерно, она называется гиперергической: уплотнение становится очень большим, его размер колеблется в пределах 17 мм. Это говорит о том, что ребенок болен туберкулезом, на месте уплотнения могут быть небольшие гнойники. Гиперергическая реакция может возникнуть, если ребенок переболел вирусным простудным заболеванием.

http://www.youtube.com/watch?v=7YkuN04b0_E

Поствакционный иммунитет может появиться после положительной реакции Манту у ребенка, в этом случае покраснение имеет розоватый оттенок без явных очертаний. Такое покраснение быстро исчезает, после него нет пигментного пятна. Что такое вираж реакции Манту? Данное понятие подразумевает собой увеличение размера уплотнения по сравнению с прошлой процедурой. Врач имеет возможность диагностировать инфекцию у ребенка. В медицине есть понятие «бустерный эффект». Если проводить пробу чаще чем 1 раз в год, увеличивается чувствительность к туберкулину, диаметр уплотнения становится относительно большим, в данном случае появляется ложноположительная реакция. Если доктор сомневается в точности результата, ребенка направляют к фтизиатру, при этом проводятся дополнительные обследования.

http://www.youtube.com/watch?v=bbptZIcUDnU

Для лечения туберкулеза назначаются специальные препараты, которые могут быть токсичными. Если у ребенка имеется только положительная реакция Манту, не следует сразу же соглашаться на лечение, дети проходят более точную диагностику: исследуется мокрота на наличие микобактерий, проводится флюорография грудной клетки. Чтобы выявить туберкулез, важно провести диагностику всех членов семьи.

1tuberkulez.ru

Возможные противопоказания реакции манту у детей

Туберкулез становится весьма распространенным заболеванием, которое ежегодно уносит множество жизней. Возбудителем его является туберкулезная палочка, представляющая серьезную опасность для населения. Особенно важным в таких условиях становится необходимость защитить детей от заражения туберкулезом. На помощь приходят прививки и реакция Манту.

К оглавлению ↑

Прививка БЦЖ

В роддоме или в первый месяц жизни детям делают прививку БЦЖ от туберкулеза. В течение года формируется иммунитет к болезни. Столь ранняя вакцинация объясняется тем, что реакция иммунной системы на возбудителя туберкулеза вырабатывается в течение длительного времени и достигает своего пика, когда малышу исполняется год. После этого для проверки реакции на возбудителей туберкулеза проводится реакция Манту.

К оглавлению ↑

Что такое Манту?

Реакция Манту, проба Пирке или туберкулиновая проба, ставится всем детям после года, чтобы проверить реакцию организма на туберкулез. Это исследование традиционно проводится в детских садах и школах, а также в поликлиниках по месту жительства. Считается, что туберкулиновая проба не имеет противопоказаний, однако это не совсем так. Родители, давая согласие, должны быть осведомлены о возможных побочных эффектах.

Туберкулин представляет собой сложный препарат, состоящий из нескольких компонентов:

  • соли фосфатного раствора;
  • хлорид натрия;
  • фенол;
  • консервант Твин-80.

Такой сложный состав является частой причиной противопоказаний для Манту. Есть и другие условия, при которых туберкулиновую пробу нецелесообразно ставить:

  • проведение параллельно плановых прививок (интервал должен составлять до 1,5 месяцев);
  • если в учебном заведении недавно был объявлен карантин (необходимо выдержать промежуток 1 месяц).

Кроме противопоказаний, общих для всех посетителей учреждения, есть индивидуальные противопоказания для реакции Манту.

К оглавлению ↑

Когда прививка противопоказана

К сожалению, далеко не все родители вовремя узнают о том, что в школе или детском саду их детям ставилась туберкулиновая проба. В результате после появления осложнений родители подозревают, что ребенок простудился, или у него началось вирусное заболевание. А виной всему могут быть медработники, которые не учли имеющиеся противопоказания к пробе:

  • Повышенная температура. Если у детей высокая температура, проба должна быть отложена хотя бы на пару недель. Появление высокой температуры – серьезный фактор, который говорит о развитии инфекционного или хронического заболевания. Данный симптом у детей не стоит оставлять без внимания и обязательно проконсультироваться с доктором. После выздоровления, перед тем как будет назначена реакция Манту, следует сдать анализ крови и мочи.
  • Кашель. Если этот симптом присутствует, проба должна быть перенесена. Кашель может стать следствием инфекционного, вирусного заболевания, астмы, аллергии. Противопоказания у детей существуют в любом случае, какова бы ни была природа кашля. Проба ставится через неделю после выздоровления. Ожидать в течение 2-3 недель не нужно.
  • Насморк – еще одно серьезное противопоказание. Довольно часто у детей он принимает серьезные хронические формы, вплоть до гайморита. Какая бы ни была причина насморка, прививка не должна ставиться, пока ребенок не будет полностью здоров. Предварительно перед исследованием стоит сдать анализ мочи и крови, бакпосев из носа. Даже если насморка не будет, в носу могут сохраняться в большом количестве болезнетворные бактерии. При малейшем падении иммунитета они дадут о себе знать.
  • Кожные заболевания. Даже если они незначительны и не видны под одеждой, стоит сообщить о них педиатру. Кроме ложного результата, болезни у детей опасны обострением патологического состояния после реакции Манту. Проба откладывается до полного выздоровления ребенка хотя бы на месяц.
  • Ребенку была сделана накануне другая прививка. Если малыш прививается не по графику, об этом обязательно нужно ставить в известность медперсонал учебного заведения. Это убережет детей от опасности осложнений, если в этот момент в детсаду или школе будет делаться проба. Если другая прививка была сделана в течение ближайшего месяца, реакция Манту должна быть отложена.
  • Аллергия. Поскольку в состав туберкулина входят многие вещества, и очень сложно проверить реакцию у детей на них, проявления аллергии могут стать довольно частым последствием. Если родители извещены о том, что их детям будет ставиться прививка, неплохо изучить состав препарата. В случае наличия противопоказаний к одному из ингредиентов нужно обязательно оповестить врача. Если аллергия отмечалась ранее, перед прививкой давайте ребенку антигистаминные препараты.
  • Расстройство желудка. Возможно, причиной жидкого стула стала несвежая еда или простое несварение. Однако родители не могут знать этого наверняка. Под обычным расстройством может скрываться кишечная инфекция, которая на фоне реакции Манту у детей будет крайне нежелательна. В этом случае стоит дождаться стабилизации стула и выждать хотя бы неделю.
  • Проблемы в области неврологии. Как правило, такие малыши с детства стоят на учете у невропатологов. Если проблема существует, предупредите о ней школьную медсестру и участкового врача, если реакция Манту ставится в поликлинике по месту жительства. Некоторые заболевания создают противопоказания на всю жизнь.
К оглавлению ↑

Есть ли осложнения?

Поскольку прививка имеет множество противопоказаний, не стоит думать, что в 100% случаев она проходит без осложнений. Реакция организма может быть непредсказуема. Врач, который проводит осмотр, должен предупредить взрослых о возможных последствиях.

Побочные эффекты могут развиться, если не были соблюдены противопоказания. Например, если малышу сделали пробу при насморке, он может получить хронический гайморит или более серьезные заболевания. Также реакция Манту может давать такие последствия:

  • непродолжительный запор;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • лихорадку;
  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • аллергию.

Если все условия были соблюдены, и ребенок нормально перенес пробу, то в ответе будет обозначено «норма». При реальных подозрениях на туберкулез ребенка ставят на учете в туберкулезном диспансере как не имеющего стойкий иммунитет против туберкулеза. У такого человека повышается вероятность «подхватить» заболевание.

К оглавлению ↑

На ком лежит ответственность?

Это главный вопрос современной вакцинации. К сожалению, доктора стараются переложить ответственность на родителей. В то же время о последствиях и противопоказаниях мало кто информирует.

Если проба делается в детском саду или школе, ребенок может постесняться сказать об имеющихся противопоказаниях. Иногда родители даже не знают, что у малыша аллергия на тот или иной ингредиенты препарата. Если туберкулин ввести ребенку-аллергику, может последовать непредвиденная реакция организма, вплоть до анафилактического шока.

Давая согласие на Манту и любую другую прививку у детей, родители должны быть максимально осведомлены, чтобы принять правильное решение. Как бы ни проявляли себя врачи, никто, кроме родителей, не сможет лучше почувствовать ребенка и позаботиться о его здоровье.

К оглавлению ↑

Связь с автором этого сайта, автором книг по раннему развитию

steshka.ru

Противопоказания Манту Существуют — Их Надо Знать

Количество болеющих туберкулезом людей вызывает серьезную опасность для окружающего населения. К сожалению, Россия относится к странам, где фактически существует не объявленная эпидемия туберкулеза. Виновница данного опаснейшего заболевания – туберкулезная палочка, на протяжении длительного времени лишающая жизни большое количество населения.

Сейчас одной из обязательных плановых прививок является БЦЖ, которую проводят всем новорожденным детям в обязательном порядке. Затем маленькому ребенку также в обязательном порядке делают реакцию Манту, которая является туберкулиновой пробой. Причем некоторых врачей совершенно не волнует вопрос возможных противопоказаний Манту, а ведь они существуют.

Проба Манту, которую еще называют проба Пирке или туберкулиновая проба – основной метод проверки активности противотуберкулезного иммунитета человека. Неоднократно отмечалось, что с инфекционной, токсикологической точки зрения туберкулин считается безопасным веществом, однако он обладает высокой аллергичностью, что крайне опасно для детей, подверженных частым аллергическим реакциям на лекарственные препараты. Специальный препарат туберкулин, вводимый в кожу ребенка, имеет довольно сложный состав. Помимо самого туберкулина в препарат входят натрия хлорид, соли фосфатного буферного раствора, стабилизатор Твин-80, фенол, применяемый в качестве допустимого консерванта.

Для некоторых детей такой состав часто является причиной противопоказаний Манту. При проведении туберкулиновой пробы необходимо учитывать многие факторы, красноречиво говорящие о недопустимости ее использования. К таким противопоказаниям относятся некоторые кожные заболевания, которым подвержен пациент. Нецелесообразно проводить пробу Манту при имеющихся хронических заболеваниях, находящихся в стадии обострения. Если у ребенка присутствуют острые соматические (телесные) заболевания, не связанные с психическим состоянием, то на него также распространяются противопоказания Манту. Проведение данной медицинской процедуры следует отложить приблизительно на месяц. Важно дождаться исчезновения всех имеющихся симптомов. Не рекомендуется проводить реакцию Манту при наличии у ребенка такого заболевания, как бронхиальная астма. Крайне неблагоприятным фактором считается такое заболевание, как эпилепсия.

Основное назначение пробы Манту – это проверка на наличие стойкого иммунитета на опасное заболевание туберкулез. При проведении данной пробы непременно следует учитывать тот факт, что проба должна проводиться отдельно от различных плановых прививок. В противном случае велика вероятность возникновения ошибочных положительных реакций на туберкулез. Учитывая имеющиеся противопоказания Манту, данная процедура должна проводиться в месячный срок до или после проведения плановых вакцинаций. В случае использования живых вакцин, которые применяются при вакцинации против кори или краснухи, необходимый временной интервал между процедурами должен составлять уже полтора месяца.

Нецелесообразно проводить плановую пробу Манту в детских дошкольных учреждениях, в которых некоторое время назад был объявлен карантин. Точные показатели на реакцию можно получить только по истечении месячного срока после карантина. Важно, чтобы исчезли клинические симптомы заболевания, явившегося причиной объявления карантина.

Итак, основные противопоказания Манту связаны с частыми аллергическими реакциями детского организма. Также известны некоторые побочные явления после проведения туберкулиновой пробы. В некоторых случаях проведение пробы Манту вызывает проблемы с работой кишечника, вполне могут возникнуть запоры. Врач, назначающий данную процедуру, должен предупредить о возможных последствиях. Довольно часто реакцией на туберкулин, применяемый при вакцинации, является головная боль, повышение температуры тела, иногда лихорадка, головокружение, аллергический отек в месте воздействия.

У отдельных детей с чрезвычайно высокой степенью чувствительности побочной реакцией является возникновение лимфангоитов и лимфаденитов – воспаление лимфатических сосудов и узлов. В любом случае перед проведением пробы Манту необходимо досконально изучить все возможные противопоказания подобного воздействия. Будьте здоровы!

www.ja-zdorov.ru

Прививка манту: противопоказания у детей и когда нельзя делать?

OPnevmonii Туберкулез Манту Какие ограничения есть у пробы Манту

Прививка Манту является одним из наиболее часто используемых способов обследования детей на туберкулез. В ходе процедуры ребенку внутрикожно вводят специальный препарат, по реакции на который можно определить, имеется ли данная инфекция в организме обследуемого.

Анализировать результат, который показывает проба Манту, должен специалист, поскольку не всегда отрицательная реакция является хорошим признаком, а положительная – плохим. Нужно понимать, что отрицательная реакция Манту может свидетельствовать о слабом иммунитете ребенка или о совсем недавнем заражении, а также о неэффективной прививке БЦЖ.

Положительная проба Манту тоже не является признаком болезни, а зачастую является результатом проведенной в раннем возрасте прививки БЦЖ. Поэтому оценивать полученные результаты должен врач, и желательно в сочетании с другими диагностическими процедурами.

Наличие противопоказаний

Несмотря на то, что проба Манту является наиболее популярным и эффективным способом диагностики, многие ее критикуют. По ней трудно делать выводы без применения дополнительных процедур, она вызывает побочные эффекты и аллергические реакции, а также есть немало случаев, когда эту пробу просто нельзя ставить, поскольку могут возникнуть осложнения.

Тем не менее, в настоящее время альтернативы данному способу диагностики пока не придумано. Врачи продолжают проводить Манту у детей разного возраста, хотя теперь к этому относятся более рационально и осторожно, чем раньше, когда прививку делали всем.

Теперь, прежде чем сделать Манту ребенку, врач должен получить согласие от родителей, а также убедиться в отсутствии противопоказаний. Такие меры позволяют уменьшить количество осложнений после процедуры.

Существует немало случаев, когда нельзя делать Манту. Родители обязательно должны знать о них, чтобы обезопасить своего ребенка, а также правильно оценить ситуацию, соглашаясь либо отказываясь от процедуры.

Противопоказания к проведению пробы Манту можно разделить на две группы:

  1. К первой относятся абсолютные противопоказания, при наличии которых делать данную прививку недопустимо. Если врач не учитывает эти противопоказания, то это считается серьезным нарушением с его стороны. Не учитывая абсолютные противопоказания при Манту, можно спровоцировать проблемы со здоровьем пациента. Поэтому нужно тщательно изучать медицинскую карту каждого ребенка перед использованием данного метода диагностики.
  2. Ко второй группе противопоказаний относятся противопоказания временные. При их наличии тоже нежелательно делать данную прививку, но лишь в тот момент, когда эти противопоказания актуальны. А они могут пройти, после чего процедуру можно делать.

    У любого временного противопоказания есть определенный срок, который следует выждать после ликвидации той или иной вредной особенности. Врач должен четко знать об этом, и перед тем, как проводить процедуру, изучать историю болезней ребенка, чтобы знать о перенесенных заболевания, хронических болезнях и прочих особенностях организма. Если существуют сомнения, возможно ли использование этой пробы, необходимо провести исследование, чтобы не нанести маленькому пациенту вреда.

Абсолютные и временные противопоказания

Проба Манту характеризуется следующими абсолютными противопоказаниями:

  1. Аллергическая реакция на данный препарат.
  2. Наличие серьезных сложностей после проведения вакцинации БЦЖ в детстве.
  3. Неврологические заболевания у ребенка.

В этих случаях необходимо отказаться от применения такого метода диагностики, чтобы не вызвать осложнений в состоянии здоровья.

Прежде, чем делать Манту, необходимо учесть, как уже говорилось, и временные противопоказания. При их наличии запрещено проведение процедуры в какой-то конкретный момент, но ее можно отложить на некоторое время.

При наличии временных противопоказаний реакция Манту может оказаться неправильной, также есть вероятность осложнений. Основные противопоказания такого типа:

  1. Повышенная температура тела, причины которой не определены. Врач должен установить, почему проявляется данный симптом, устранить его, и лишь после этого поставить эту прививку. Наличие высокой температуры может говорить о воспалительном процессе, обострении хронического или возникновении острого заболевания, а все эти случаи не сочетаются с данной пробой. Кроме того, что этот симптом нужно нейтрализовать, после него следует провести анализы, чтобы удостовериться, что в организме ребенка все в порядке.
  2. Кашель. Он является признаком бронхита, ОРВИ, астмы, аллергии. Любое из этих заболеваний является противопоказанием. Проба Манту разрешена только после того, как преодолен данный симптом. В зависимости от его причин, после выздоровления нужно подождать 1-3 недели.
  3. Насморк. Его наличие может быть признаком гайморита, в том числе и хронического. Прививку можно проводить лишь после полного выздоровления. До нее нужно провести анализы, и лишь после получения хороших результатов выполнять процедуру.
  4. Кожные заболевания. Эти заболевания, даже если их симптомы очень слабо выражены, требуют помощи врача. Проведение Манту при их наличии может получиться с искаженными результатами, кроме этого, болезнь может прогрессировать. Поэтому процедуру следует отложить на срок не менее месяца.
  5. Расстройство желудка. Нужно определить его точные причины, поскольку оно может быть вызвано кишечной инфекцией. В результате ее сочетания с туберкулином есть вероятность серьезных неблагоприятных последствий. Следует преодолеть проблему и подождать неделю.
  6. Вирусные заболевания. Их следует вылечить и переждать около трех недель. Воздействие туберкулина ослабляет организм, поэтому проведение процедуры может серьезно усугубить течение болезни.
  7. Обострение хронических заболеваний. Нужно справиться с обострением и ликвидировать остаточные явления. Лишь после этого стоит проводить пробу Манту.
  8. Недавняя вакцинация от других заболеваний. Данная прививка не сочетается с другими, поэтому если ребенок проходил вакцинацию, следует подождать не менее месяца, прежде, чем ставить Манту.

Определить, когда можно делать эту пробу, может только специалист. Но и у него такая возможность есть лишь при проведенных анализах и опоре на собранный анамнез.

Опасность этого метода заключается в его осложнениях: чаще всего эти осложнения возникают, если специалисты не учитывают существующие ограничения или нарушают технику выполнения. Это приводит к возникновению побочных эффектов, таких как повышение температуры, слабость или головная боль. Однако они достаточно быстро проходят.

Тем не менее, встречаются и другие сложности, которых следует избегать. Среди них называют:

  • обострения заболеваний;
  • аллергические реакции;
  • серьезные ухудшения в самочувствии;
  • изъязвление ранки, нагноение;
  • некроз тканей.

Чтобы избежать таких последствий, нужно обязательно учитывать все особенности детского организма. Это позволит минимизировать осложнения после такой пробы.

Отзыв нашей читательницы - Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку Загрузка...

opnevmonii.ru


Смотрите также