Реакция манту тест диаскинтест


Диаскинтест, оценка результатов исследования, диагностика туберкулеза

В течение многих лет для диагностики туберкулеза для жителей постсоветского пространства медики использовали пробу Манту. Через трое суток после укола пятнышко на руке измеряли и подводили итоги, инфицирован ли ребенок.

По схожему принципу работает Диаскинтест, изобретенный российскими учеными Академии имени Сеченова. Чем отличается он от привычной пробы Манту и есть ли у него преимущества?

Содержание:

Что такое диаскинтест? Его преимущества

Инъекция, содержащая специфический белок ESAT6/CFP10, который есть в составе возбудителей туберкулеза. Среди компонентов препарата также фенол, полисорбат, хлорид натрия, калий, вода для инъекций.

Это новый экспресс-метод выявления опасной болезни, а также тубинфицированности. Во время теста определяется как организм пациента реагирует на особые вещества, содержащиеся исключительно в микробах, являющихся причиной заболевания туберкулезом.

Положительным он будет исключительно у больных или инфицированных туберкулезом людей.

Проба, проведенная у людей выздоравливающих, выздоровевших и вакцинированных (БЦЖ), даст отрицательные результаты. В состав Диаскинтеста входят два дополнительных антигена, традиционня проба Манту их не содержит.

Кроме синтетического белка (туберкулина), раствор для проведения пробы Манту содержит бактерии, применяющиеся в прививке БЦЖ, а также безвредные микобактерии, подобные тем, которые провоцируют туберкулез.

Поэтому положительные итоги пробы Манту могут свидетельствовать лишь то, что человек пребывал в контакте с туберкулезным больным, или инфицирован не представляющими опасности микобактериями, схожими с туберкулезными, но непатогенными.

Увеличенный след от пробы может свидетельствовать о недавнем вакцинировании прививкой БЦЖ.

Результаты, таким образом, могут быть ложными, а значит, менее точными. Хотя принципы действия обоих тестов во многом схожи: раствор вводится подкожно во внутреннюю часть предплечья. И в том, и в другом случаях нельзя допускать попадание воды на место инъекции. Результаты Диаскинтеста и пробы Манту оцениваются через 72 часа.

Если сравнивать диаскинтест с пробой Манту, он дает возможность получить более точный результат, обладает более высокой чувствительностью, то есть безошибочно определяет заболевших или тубинфицированных. Диаскинтест отрицательный у тех, кто вылечился от туберкулеза. В целом, точность теста составляет 90% против 50-70% пробы Манту.

Если проба положительная, повторно лучше сделать диаскинтест. Его делают также в случаях, если проба Манту противопоказана. Иными словами, Диаскинтест – более современная альтернатива привычной Манту.

Особенности проведения теста

Технически диаскинтест проводится так же, как и Манту. Раствор вводится тонкой иглой подкожно на внутреннюю часть предплечья. Пациент находится в сидячем положении. Для протирания кожи применяют 70% медицинский спирт. Самого препарата понадобится 0,1 мл. Иногда его проводят вместе с пробой Манту или с небольшим интервалом (на разных руках).

Это позволяет определить так называемые ложные (неправильные) положительные результаты пробы.

Запретом для проведения теста служат инфекционные болезни, ОРВИ, грипп, воспалительные процессы, обострения заболеваний внутренних органов, кожных болезней, аллергических реакций, эпилепсии. Не рекомендуется делать тест при наличии соматических заболеваний.

Диаскинтест можно применять не ранее, чем через 30 дней после болезни. Такой же интервал необходимо сделать между тестом и другими прививками.

Как правило, после проведения Диаскинтеста побочных реакций не наблюдают, в редких случаях возможны тошнота, головокружение, незначительная температура, общее недомогание и мигрень.

В каких случаях проводят пробу?

Диаскинтест (как и проба Манту) показаны в случаях:

  • ежегодного профилактического осмотра детей от 1 до 16 лет;
  • при возникновении подозрения на тубинфицированность;
  • выявления постпрививочной аллергии;
  • контроля над действием препарата.

Характер поствакцинального покраснения и папулы тщательно исследуется, наблюдение педиатр ведет на протяжении всего детства и пубертатного периода. При увеличении пятна (гиперемии), образовавшегося на месте вакцины, ребенок или подросток направляется к фтизиатру. Уплотнение на месте укола от 6 мм (папула) является показанием визита к узкому специалисту.

Подозревая инфицирование (первичный диагноз тубвираж), осуществляют постановку на учет и назначают профилактические медпрепараты. Такой ребенок нуждается в постоянном наблюдении, так как принадлежит к группе риска, особенно, если в его ближайшем окружении есть больные туберкулезом.

Ежегодные результаты Диаскинтеста или Манту записываются в медицинскую карту ребенка.

Об особенностях Диаскинтеста и Манту - на видео:

Диаскинтест - оценка результата

Результаты теста оцениваются через трое суток (72 часа). На месте укола образуется покраснение, папула (инфильтрат), припухлость. Все эти симптомы могут быть ярко выраженными или вовсе отсутствовать. Измерение проводится прозрачной линейкой.

Отрицательным тест считают, если на месте инъекции через три дня нет инфильтрата или красного пятна, остается только след от укола. В таких случаях не приходится говорить об инфицировании.

Диаметр красного пятна или припухлости на руке составляет 2-4 мм, такой Диаскинтест заставляет доктора сомневаться и назначить повторное обследование.

Припухлость от 5 мм, увеличенная папула, а также пузырьки или язвочки на месте укола служит показанием к немедленному визиту к фтизиатру. Он назначит флюорографию, лабораторную диагностику, которые подтвердят или опровергнут опасения. Через 2 месяца можно проводить повторный диаскинтест.

Гематома на месте инъекции при отсутствии увеличенной папулы и гиперемии свидетельствует о повреждении сосудов во время укола, волноваться не следует.

Есть одно «но». Отрицательный результат теста не дает гарантии, что человек здоров.

Есть случаи, когда определить наличие болезни с помощью только Диаскинтеста невозможно:

  1. У лиц с неактивной формой туберкулеза диаскинтест может быть отрицательным.
  2. Стадия завершения патологических изменений тоже покажет минусовый тест.
  3. Диаскинтест будет отрицательным у больных туберкулезом, страдающих еще и другими нарушениями иммунной сферы, следовательно заболевание проистекает тяжело.
  4. Не исключение случаи, когда результаты Диаскинтеста в норме, а проба Манту – положительная. Это может быть свидетельством того, что у человека перебор антител к болезни после вакцины БЦЖ. Диаскинтест не реагирует на прививку.

Диаскинтест, как и пробу Манту, в большинстве случаев проводят в детском возрасте. Увеличенный инфильтрат (папула) и гиперемия (покраснение в области укола) порой вызывают панику у родителей. Положительный тест – не повод для беспокойства.

Чтобы опровергнуть свои опасения, лучше провести дополнительные обследования – ПЦР-диагностику, лабораторные исследования, рентген. Только тогда можно говорить об окончательном диагнозе. Важно помнить, туберкулез – не приговор и в современных условиях успешно лечится.

vekzhivu.com

Диаскинтест - что это за тест и как его делают для диагностики туберкулеза у ребенка или взрослого

Серьезная патология современности – туберкулез. Болезнь может длительное время преобладать в скрытой форме, а при ослаблении иммунитета или воздействии другого патогенного фактора напомнить о себе острым течением аномального процесса. Для определения диагноза рекомендовано использовать Диаскинтест.

Что такое Диаскинтест

По сравнению с реакцией Манту этот медицинский препарат-тестер является относительно новой разработкой современных ученых. Это не прививка, а тестовая проба, которая с максимальной точностью способна диагностировать латентную форму туберкулеза. Манту и Диаскинтест, по сути, имеют одинаковое назначение, однако в последнем случае положительная проба означает абсолютное показание к проведению курса химиотерапии против туберкулеза. Когда прозвучала фраза Диаскинтест – что это известно далеко не всем пациентам, многим привычней слышать о гиперергической реакции Манту.

Основой инновационного средства являются белковые аллергены, которые врач подкожно вводит пациенту, чтобы определить реакцию последнего на такие инородные тела. Если в химическом составе крови уже присутствуют аналогичные вещества, это значит, что туберкулезу свойственна скрытая форма, и клинический больной становится носителем туберкулезной палочки. Не исключено, что болезнь продуцирует в активной стадии, требует незамедлительного начала интенсивной терапии. При отрицательном ответе лечебные и оздоровительные мероприятия не требуются.

Пациенту известно, в какую руку делают Диаскинтест, поскольку это прививка, аналогичная Манту. На самом деле, рука не имеет значения, а вот обязательная область – зона предплечья, чтобы сократить неприятные ощущения для пациента при выполнении процедуры. Врачи рекомендуют выбирать ту руку, которая менее задействована в повседневной жизни, куда приходится лишь незначительная нагрузка (для подавляющего большинства случаев это левое предплечье). В остальном, последовательность действий хорошо известна каждой медсестре.

Результаты Диаскинтеста

Всех пациентов интересует не процесс выполнения пробы, а полученный результат. Особенно это касается людей из так называемой группы риска, у которых реакция Манту всегда патологически увеличена. Для тех, кто не в курсе, что показывает Диаскинтест, стоит уточнить: эта современная проба, вводимая подкожно, определяет присутствие или отсутствие в крови туберкулезной палочки. Положительный ответ является фатальным, требует немедленного врачебного участия, лечения. Отрицательный свидетельствует о безупречном здоровье человека в плане диагноза туберкулез.

Диаскинтест положительный

Если выполнена эта современная проба на туберкулез Диаскинтест, пациенту остается только ждать результатов, наблюдать за переменами состояния кожных покровов. Если в этот же день либо через день появилось очевидное покраснение с дальнейшим формированием папулы – это явный признак воспалительного процесса, хотя на самом деле ответ может быть ложноположительным.

Реакция на Диаскинтест для взрослых и детей нарастает на протяжении трех суток, после чего точно определить присутствие патологического процесса уже не удастся. Требуется своевременно обратиться к фтизиатру, который точно знает, как должен выглядеть положительный д-тест. Также полезную информацию можно найти в инструкции к указанному препарату.

Ложноположительный Диаскинтест

Если имеет место гиперемия кожных покровов в месте непосредственного укола, врачи не исключают, что реакция на Диаскинтест ложноположительная. Это обнадеживает, поскольку на самом деле туберкулезной палочки в крови может не оказаться. Для разбирательства такой клинической картины пациента направляют в туберкулезный диспансер, где ставят на диспансерный учет. В дальнейшем рекомендуют провести ряд клинических и лабораторных исследований, а через 2 месяца повторно выполнить пробу Диаскинтест и получить уже достоверный результат.

Диаскинтест отрицательный

Прежде чем паниковать и переживать относительно своего здоровья, рекомендуется выяснить у врача, какой должен быть Диаскинтест в норме. Идеальный вариант – это бесцветное уплотнение диаметром 1 мм, едва заметный след от укола или небольшой синяк. Покраснение, которое будет сильно чесаться и сопровождаться формированием папулы внушительных размеров, появиться в области предплечья уж точно не должно.

Когда противопоказан Диаскинтест на туберкулез

Такая проба является современной разработкой ученых, оставляет далеко позади себя морально устаревшую реакцию Манту. Однако проводить указанный тест разрешено не всем пациентам, поскольку инструкция содержит противопоказания для Диаскинтеста и потенциальные побочные явления. Итак, прививка не может проверить присутствие туберкулезной палочки у следующих категорий пациентов, не рекомендована для таких клинических картин:

  • заболевания вирусной и инфекционной природы стадии рецидива;
  • предрасположенность к аллергической реакции;
  • бронхиальная астма, кожные заболевания;
  • простуда, насморк, повышенная температура тела;
  • систематическое злоупотребление алкоголем;
  • аллергия на туберкулин, другие синтетические компоненты указанного препарата.
  • осторожно выполнять пробу при беременности, а вот период лактации относительным противопоказанием не является.

Как подготовиться к Диаскинтесту

Никаких подготовительных мероприятий не требуется, но перед проведением пробы необходимо пройти осмотр у терапевта на предмет вирусных и инфекционных заболеваний в стадии рецидива. Очень важно, чтобы после предыдущей пробы прошел один месяц – не менее. В других подготовительных мероприятиях необходимости не возникает, прививку одинаково можно делать взрослым и детям. Родителям интересно, с какого возраста можно делать Диаскинтест: ответ – начиная с возраста 1 год при положительной пробе Манту.

Изучая, что такое Диаскинтест, и как его проводят, важно помнить, что это максимально щадящая прививка с подкожным введением специфического белка для выработки иммунного ответа организма. В норме красное пятно отсутствует, при патологии может достигать 8-10 миллиметров. На полученный результат не влияет предварительный прием сладкого и мучного, мало того, пробу можно мочить. Важно избегать попадания бытовой химии на место укола, иначе появляется пятно, которое будет некоторое время зудеть. Дополнительно стоит выяснить, как делают Диаскинтест, чтобы настроиться.

Где сделать Диаскинтест

Если обратиться в туберкулезный диспансер, можно выполнить пробу при наличии медицинских показаний и страхового полиса. Кроме того, участковый терапевт тоже подскажет, где можно сделать Диаскинтест – внутрикожную пробу на туберкулез. Имеет смысл заказать услугу в платной клинике, но итоговая оценка нисколько не отличается от результатов государственных учреждений здравоохранения. Лучше проводить пробу недорого и у проверенных специалистов, которые исключают тест на туберкулез Диаскинтест.

Цена на Диаскинтест

Большинство пациентов интересует главный вопрос: сколько стоит Диаскинтест? Цену можно узнать в частной клинике из каталога предоставляемых услуг. В среднем, стоимость прививки подобна анализу на ВИЧ, доступна для точного выявления микобактерии. Цена препарата составляет до 2 000 рублей за один флакон. Если купить в интернет-магазине, выйдет дешевле, но лучше не экономить на своем здоровье. В норме проба Диаскинтест делается утром натощак, а уплотнение проявляется уже к вечеру.

Если тест дает ошибочный ответ, необходимо повторить диагностику еще через 2 месяца. Цена процедуры будет такая же, но пациент получает полную уверенность в окончательном диагнозе, который ему сообщает лечащий врач. Это означает, что он на 100% будет знать, присутствует в его организме болезнетворная инфекция или нет. Если ответ положительный, цена лечения зашкаливает, предусматривает прохождение курса химиотерапии.

Видео: чем опасен Диаскинтест для ребенка

sovets.net

Диаскинтест – что это такое

Многих людей интересует вопрос, что такое Диаскинтест и какую роль он играет в сокращении распространения туберкулеза. Для того чтобы ответить на этот вопрос, стоит знать, что туберкулез, это такая болезнь, которая часто не имеет никаких симптомов и больной даже не будет догадываться о том, что он инфицирован. Чтобы не допустить дальнейшего распространения болезни, существуют специальные методики, позволяющие определять микобактерии на ранней стадии заражения. Одной из таких методик является проба Диаскинтеста, которая имеет высокую степень точности.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии. Существует много способов передачи палочки Коха от больного человека к здоровому.

Данные бактерии могут передаваться:

  • по воздуху;
  • через предметы быта;
  • при личном контакте.

После попадания в организм, они могут оставаться там в течение длительного времени, никак себя не проявляя. Для того чтобы вовремя находить инфекционные бактерии были разработаны разные способы, одним из которых является прививка Диаскинтеста. Также как и проба Манту, которая успешно применяется почти целый век, Диаскинтест позволяет с большой точностью установить, присутствует или нет инфекция в организме у детей и у взрослых.

Данная туберкулинодиагностика имеет огромное значение, так как она направлена на снижение заболеваемости туберкулезом. Благодаря ежегодной постановке туберкулинового теста удалось в несколько раз снизить количество людей, страдающих данной болезнью. Большинство пациентов, инфицированных палочкой Коха, обнаруживаются на ранней стадии, что значительно облегчает лечение и повышает его эффективность.

Однако проба Манту, которая наиболее распространена, в последнее время вызывает много нареканий со стороны пациентов.

Она не только дает неприятные побочные эффекты у некоторых детей, но и часто показывает ложноположительную реакцию. Поэтому людям приходится практически ежегодно посещать тубдиспансер, где сдавать дополнительные анализы, а также снимок рентгена, чтобы подтвердить отсутствие у них туберкулеза.

Именно поэтому учеными был разработан новый препарат Диаскинтест, который может заменить Манту и отличается более точными результатами. Поэтому на вопрос, что такое проведение Диаскинтеста, можно смело говорить, что это тест на туберкулез.

Однако многие родители все равно задаются вопросом, требуется или нет их ребенку постановка Диаскинтеста. Но здесь даже не должно быть никаких вопросов, поскольку туберкулез – это очень опасное заболевание, которое требует решительных мер по предотвращению его распространения. Данная болезнь часто развивается бессимптомно и иногда достаточно единичного контакта с больным открытой формой туберкулеза, чтобы инфекционные микобактерии поселились в организме. Если начать лечение на ранней, латентной стадии болезни, существует 100% вероятность полного выздоровления. В противном случае терапия туберкулеза может длиться годами и не всегда успех окажется на стороне пациента. Однако выявить заболевание на латентной стадии без постановки туберкулиновой пробы бывает невозможно.

Состав Диаскинтеста и его отличие от пробы Манту

В основе Диаскинтеста находится белок, состоящий из двух антигенов, также присутствующих в вирулентных штаммах туберкулезных бацилл. После постановки Диаскинтеста у пациента в организме удастся обнаружить возбудителей болезни, находящихся в стадии развития. В таком случае реакция на Диаскинтест будет показывать положительные результаты. Если же возбудитель этого заболевания находится в скрытом состоянии, тест даст отрицательный результат. Можно не беспокоиться о том, что введение Диаскина способно спровоцировать заражение палочкой Коха, поскольку он не содержит в своем составе возбудителей болезни.

Диаскинтест отражает реакцию организма пациента на туберкулез, который может иметь активную и неактивную форму.

Положительный результат на данную пробу моно считать показанием к началу противотуберкулезной терапии, что позволит предотвратить переход болезни в открытую стадию.

Стоит помнить, что туберкулиновый тест Диаскином имеет свои преимущества и недостатки перед диагностикой Манту:

  1. Преимущества – высокая избирательность и чувствительность, а также возможность контролировать результаты лекарственной терапии по изменению активности микобактерий.
  2. Недостаток – ложноотрицательные результаты Диаскинтеста, которые могут наблюдаться, если пациент инфицирован таким возбудителем болезни, как M.bovis. Кроме этого, ложноотрицательный результат может возникать при обострении тяжелой формы туберкулеза на фазе распада.

Каждый, кто интересуется, где можно сделать Диаскинтест, должен знать, что его делают в детских учреждениях, поликлинике и тубдиспансере. Обязательная постановка теста детям необходима потому, что дети больше других восприимчивы заражению инфекционными микобактериями.

Как часто делают Диаскинтест

Определение инфекционных микобактерий Диаскинтестом можно проводить согласно следующим нормам здравоохранения:

  • обязательная ежегодная постановка всем детям от 8 до 17 лет;
  • если у Диаскинтеста результаты отрицательные, то дальнейшие пробы можно проводить спустя 2 месяца;
  • если перед Диаскином должна проводиться обязательная вакцинация, этот тест делают не раньше, чем через 30 дней после прививки;
  • после недавно перенесенных инфекционных болезней в острой стадии – исследование проводят через 30 дней;

  • пациентам, состоящим на учете в тубдиспансере, контрольное тестирование проводят 1 раз в 3-6 месяцев;
  • после получения положительного результата Манту Диаскинтест разрешается делать с годовалого возраста.

Диаскинтест проводят аналогично другим диагностическим тестированиям. Если кто-то интересуется, куда его ставят, то стоит знать, что укол можно ставить в любую руку, в область предплечья, стараясь снизить внешнее механическое раздражение кожи: правше – в левую руку, а левше – в правую.

Для подкожной инъекции Диаскина применяется туберкулиновый шприц с тонкой иглой. Опытный медицинский работник вводит дозу препарата в размере 0,1 мл, в руку, при этом пациенту нельзя стоять, он должен быть в сидячем положении. В первый день после укола у пациента появляется покраснение вокруг места инъекции, в размере 8-10 мм.

Не каждый знает, что делать после инъекции Диаскина. Здесь главное, соблюдать, чтобы пациент не чесал место укола и тем самым не спровоцировал раздражение.

Оценка Диаскинтеста

Читать результаты приступают спустя 72 часа после инъекции, по размеру инфильтрата (уплотнения), а также покраснения (гиперемии). При этом покраснение нужно учитывать только в том случае, если не возникло уплотнение (папула).

Если у пациента наблюдается положительная реакция, возникает инфильтрат, который может иметь любые размеры. Если же Диаскинтест отрицательный – уплотнение отсутствует, однако при этом разрешена уколочная реакция размером менее 2 мм.

Если же наблюдается покраснение без папулы на коже, это вызывает сомнение в результатах диагностического теста и требует дополнительных исследований.

Препарат Диаскинтест показывает 3 типа реакции:

  1. Сомнительный результат теста – есть покраснение, но нет уплотнения.
  2. Отрицательный – диаметр покраснения не более 2 мм или же оно полностью отсутствует, как и уплотнение.
  3. Положительный – наблюдается уплотнение.

При положительной реакции Диаскинтеста норма выглядит следующим образом:

  • слабая – размеры уплотнения меньше 5 мм;
  • умеренная – размеры уплотнения 5-9 мм;
  • выраженная – размеры 10-14 мм;
  • гиперергическая – наблюдается уплотнение больше 15 мм, а также пузырьки, «корочки» и воспаление лимфоузлов.

Если сделанный тест показывает положительные или сомнительные результаты, пациенту проводят дополнительное исследование.

Реакция на туберкулезный тест по дням не несет особого значения, так как покраснение может наблюдаться как на первый, так и на второй день. Это не совсем хорошо, однако показанный результат может означать ложноположительную реакцию. По прошествии 3 суток реакция организма на Диаскин начнет спадать, поэтому оценку результатов произвести не получится.

Как расшифровать полученный результат

Как было сказано выше, Диаскинтест может показать различные результаты, каждый из которых имеет собственное значение.

Отрицательная реакция

  • точечный след от инъекции;
  • синяк размером до 2 мм от укола (иногда);
  • «пуговка» — бесцветное уплотнение кожи диаметром не больше 10 мм.

Ложноположительная или сомнительная реакция

Присутствует покраснение без наличия папулы.

В таком случае пациент направляется на дополнительное обследование в тубдиспансер, где ему назначают прохождение флюорографии, необходимые анализы, а также вторичное введение Диаскина спустя 2 месяца.

Положительная реакция

Наблюдается воспалительное уплотнение различного диаметра. Его наличие означает заражение пациента бациллами туберкулеза. При этом не имеет особого значения диаметр папулы, так как он будет означать только количество инфекционных бактерий, находящихся в организме. Чем сильнее размеры воспаления на месте инъекции, тем большее количество возбудителя присутствует в организме больного.

После получения положительного результата пациент ставится на учет в тубдиспансер и ему проводятся необходимые анализы, позволяющие установить стадию развития болезни и выработать индивидуальную схему лекарственной терапии, показывающую, как ее лечить.

Гиперергическая реакция

Это положительный результат, при котором наблюдается крупная папула размерами более 15 мм, с образованием раздражения кожных покровов и воспалением вокруг места инъекции.

Противопоказания к Диаскинтесту и побочный результат

Как и Манту, Диаскинтест обладает противопоказаниями, которые нужно учитывать при постановке, чтобы получить достоверный результат.

К ним относятся:

  • эпилепсия;
  • кожные заболевания;
  • аллергия;
  • вакцинация, включая прививку БЦЖ — за 1 месяц до введения Диаскина;
  • острые воспалительные инфекции – насморк, кашель, простуда и др.;
  • острая стадия хронической болезни.

Так как Диаскинтест характеризуется своими противопоказаниями, многие люди интересуются, как проводят данную диагностику – натощак или нет, что можно и что нельзя есть.

Никаких особых рекомендаций к проведению тест не имеет, а при необходимости лечащий врач объяснит, как нужно себя вести.

Однако, как и при Манту, здесь нужно соблюдать некоторые правила:

  • нельзя чесать и растирать место инъекции;
  • запрещается наносить на место инъекции косметические и другие средства;
  • смазывать место инъекции лекарственными препаратами;
  • перевязывать уколочное место бинтом, а также заклеивать лейкопластырем;
  • разрешается мочить, но нельзя купаться в открытых водоемах.

Если нарушать данные правила, может возникнуть воспаление места Диаскинтеста, в результате чего врач неправильно оценит полученный результат.

Диаскинтест не дает человеку никаких осложнений, так как входящие в состав препарата вещества не несут вред, не только взрослым, но и детям.

Побочные явления после постановки теста возникают довольно редко и выражаются основными признаками интоксикации, к которым относятся:

  • головные боли;
  • общее недомогание;
  • повышенная температура;
  • синяк после инъекции.

Каждый желающий, кто беспокоится о своем здоровье, может самостоятельно сдать Диаскинтест, стоимость которого вполне доступна. Однако всегда нужно помнить, что иногда бывают ошибки и многих интересует вопрос, сколько процентов точности дает этот метод. Стоит знать, что чувствительность Диаскинтеста составляет примерно 80%, тогда как его точность – почти 100%. Исходя из этих данных видно, что Диаскинтест намного точнее, чем Манту, и он даже может показать заболеет ли человек туберкулезом спустя 1-2 года.

загрузка...

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru

В чем разница между Диаскинтест и Манту?

В чем разница между Манту и Диаскинтест? Туберкулез – довольно грозное заболевание. К сожалению, и в настоящее время много людей страдает этой болезнью. Но медицина все время двигается вперед. Защитой от туберкулеза являются: прививка БЦЖ, правильный здоровый образ жизни, полноценное питание, достаточное количество солнечных лучей.

Диаскинтест и проба Манту в диагностике туберкулеза

Диагностикой сейчас служат: флюорография, рентген, который проводится раз в году всем лицам старше 18 лет, Манту. Совсем недавно у всех на слуху появилось новое слово в диагностике туберкулеза. Это – Диаскинтест.

Проба Манту – это подкожная инъекция, которая содержит убитые микобактерии туберкулеза. Диаскинтест – тоже подкожная инъекция, содержащая белок антигена туберкулеза. В отличие от Манту, в Диаскинтесте содержатся не микобактерии, а всего лишь поверхностный белок. Поэтому первая методика дает ложноположительные результаты, когда в организме человека присутствует любая другая инфекция, или когда человек просто имел контакт с заболевшим туберкулезом человеком. «Диаскинтест» покажет положительный результат, только когда человек уже болен туберкулезом или заражен этим заболеванием. В этом отличие между ними. Поэтому «Диаскинтест» назначают после проведения пробы Манту для подтверждения диагноза. Именно вследствие того, что «Диаскинтест» обладает наиболее точным определением имеющегося заболевания, его ввели в ежегодное обязательное применение у детей старше семи лет вместо пробы Манту с 2015 года. Вероятность точности нового теста составляет около 50-70%.

И та и другая инъекция в составе имеют один и тот же консервант – фенол. Он полностью безопасен для здоровья человека.

Без него туберкулин не сможет долго сохраниться.

Обе пробы имеют сходное преимущество над другими методами диагностики туберкулеза. Например, над флюорографией и рентгеном. В обоих случаях организм человека получает дозу облучения. Поэтому часто проводить их не рекомендуется. Обе инъекции не представляют вреда для организма даже маленького ребенка! Но, разумеется, и для применения Диаскинтеста имеются противопоказания.

Основные противопоказания к использованию Диаскинтеста

Противопоказания у пробы Манту и препарата «Диаскинтест» схожие, это:

  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни в фазе обострения. Обе пробы разрешено проводить только спустя 30 дней после полного выздоровления;
  • эпилепсия;
  • аллергические проявления; заболевания кожи;
  • тем, кто недавно был привит от других заболеваний. Интервал должен составлять не менее месяца.

Если в детском учреждении объявлен карантин, проведение обоих прививок не рекомендуется. Они назначаются спустя два месяца после снятия карантина.

Могут быть схожие побочные действия у обеих проб: слабость небольшая, головная боль. Эти симптомы не представляют опасности. Они проходят вскоре самостоятельно.

Надо сказать, что «Диаскинтест», также как и проба Манту совершенно безвредны и их назначают даже маленьким детям. Заболеть туберкулезом после проведения этих проб никак нельзя.

Если возникли сомнения при оценке результата, то повторную пробу Диаскинтеста можно проводить не раньше двух месяцев. Оценка проводится также как и после пробы Манту через 72 часа. Делается это с помощью прозрачной линейки, которая накладывается перпендикулярно линии руки. Отрицательным результат считается в случае, если нет уплотнения, покраснение до 2 мм. Сомнительный, если есть гиперемия, но нет инфильтрата, или он небольшой (2-4 мм). Положительный, если есть уплотнение более 5 мм. В этом случае и в случае сомнительного результата необходимо показаться фтизиатру.

Мочить место прививки после проведенного Диаскинтеста не запрещено, но и нежелательно. Ведь любое отклонение от нормы поведет за собой дополнительное обследование. Поэтому, чтобы результат прививки был верным, надо воздержаться после нее от купаний, посещения пляжей, бань.

Возможные недостатки нового метода

«Диаскинтест», несмотря на свою универсальность, имеет недостатки, например:

  • Большая вероятность ложноотрицательных результатов.
  • Он не покажет положительный результат, если человек болен коровьей формой туберкулеза. А тем временем, около 10 % больных туберкулезом, страдают именно этой формой заболевания.

  • Его не применяют у детей младше семи лет. До этого времени проводится только проба Манту. Это объясняется тем, что он не дает сведений о реакции на прививку БЦЖ.
  • В самом начале заболевания туберкулезом, когда бактерии еще неглубоко распространились в организме, «Диаскинтест» может не показать положительный результат.
  • Диаскинтест может показать ложный результат, если человек болен иммунодефицитом, серьезными хроническими заболеваниями. Это объясняется ослабленным иммунитетом.

Именно поэтому людям, бывшим в контакте с больными туберкулезом, делают обе пробы с интервалом. А также проводят дополнительное обследование.

Что делать при положительном результате Диаскинтеста

Если «Диаскинтест» показал положительный результат, паниковать не стоит. Надо помнить о возможных погрешностях и обязательно обратиться к врачу. Он назначит пробу Манту для достоверности результата. Если и она покажет положительный результат, доктор направит пациента на флюорографию. Ребенку обычно не делают флюорографию, поэтому его направят на рентгенологическое обследование. Оно менее вредно действует на детский организм. Обследование будет включать в себя рентген грудной клетки, а также томографию корней легких, если будет в этом необходимость. Потом назначается профилактический курс противотуберкулезных препаратов, даже если результаты обследования ничего страшного не покажут.

Иногда бывают ложные положительные результаты при аллергической реакции на эту прививку. Поэтому необходимо повторить «Диаскинтест» через два месяца при поддержании организма антигистаминными средствами.

Иногда вирусное заболевание проходит бессимптомно. В этом случае «Диаскинтест» тоже может показать ложный результат. В этом случае необходимо дождаться полного выздоровления и повторить тест.

Взрослым надо воздержаться от приема спиртных напитков после проведения этого теста. Потому что алкоголь может влиять на правильный результат.

Не рекомендуется чесать и тереть место прививки. Это может дать неправильный результат.

Всем понятно, что нельзя отказываться от прививки «Диаскинтест» и пробы Манту, если вам дорого здоровье ваше и ребенка. Делать эти прививки надо ежегодно. За этим следят в детских образовательных и дошкольных учреждениях. Взрослые же могут их делать по желанию, кроме ежегодной флюорографии.

загрузка...

Поделиться:

Нет комментариев

tuberkulez03.ru


Смотрите также