Прививка от клещевого энцефалита и боррелиоза


Клещевой боррелиоз. Можно ли от него защититься?

В весенне-летние месяцы риск заражения клещевыми инфекциями резко возрастает. Это один из мифов. На практике укус клеща возможен и в другое время года, осенью. С моим товарищем случилось это в самом начале сентября, на даче в Финляндии. Еще по дороге домой, в Россию, он почувствовал «уколы» на внутренней стороне бедра. Добравшись до дома и осмотрев место, он обнаружил «присосавшегося» клеща.

Развеем еще одно заблуждение. Клещ не поднимается выше полутора метров (от земли), поэтому с деревьев на голову человеку он не падает. Но существует большая вероятность подцепить его на одежду с травы, с земли или ветки куста. Попадая на незакрытый одеждой участок тела человека, клещ практически сразу присасывается. Вращаясь против часовой стрелки, он вбуравливается в верхний слой кожи — эпидермис. Такое нападение клеща ощущается практически сразу — человек почувствует боль в месте укуса.

Второй случай, когда клещ зацепляется к верхней одежде, а затем в течение длительного времени (сутки) может переползти на тело человека, тоже не редок.

Ситуаций, при которых существует реальный риск заражения клещевыми инфекциями, немного:

• нападение (укус) клеща;

• раздавливание зараженного клеща на теле человека (к примеру, при неудачной попытке извлечения или случайно);

• употребление в пищу сырого (некипяченого) коровьего или козьего молока.

И тем не менее такие ситуации случаются довольно часто. К примеру, счет на удаленных в медицинских учреждениях Петербурга клещей идет на тысячи в год. Часто такую информацию можно увидеть на сайте СЭС (Роспотребнадзор) региона вместе с рекомендациями для граждан по действиям в конкретной ситуации нападения клеща или диагностирования заболевания.

Наиболее опасные места, где можно пострадать от нападения клеща:

• лес и лесные вырубки; • садовые участки; • обочины дорог; • тропинки (не только в лесу или парке, но и на дачном участке); • овраги;

• берега рек и водоемов.

Итак, если на теле обнаружен клещ, его надо удалить. Желательно без промедлений сделать это в условиях медицинского учреждения, вполне подходят и травмпункты (работающие в мегаполисах круглосуточно), и вот почему: самостоятельное удаление клеща чревато его разрывом, раздавливанием или оставлением в ранке его части. Все эти неприятные случаи могут стать предвестником будущих осложнений здоровья.

Разумеется, существуют рекомендации, как именно и с помощью каких приспособлений вращать клеща, чтобы вытащить его из тела. Но в данной статье я хотел бы обойти их, чтобы не популяризировать самолечение. Вместо этого вернусь к реальной истории, которая может научить, не уча: мой товарищ, осмотрев место укуса, выдрал клеща самостоятельно, неумело, и… оставил хоботок насекомого в своем теле. По правилам клещ сдается в медицинскую лабораторию, где в течение нескольких суток (первый результат получается в течение одних суток) проводится анализ на инфекции (энцефалит и боррелиоз). Что и было сделано. Результат исследования приходит обратно в медучреждение, но его можно получить и самостоятельно, связавшись с лабораторией. В конкретном случае, несмотря на то что результат лабораторного исследования был отрицательным (по двум позициям), на седьмой день человек почувствовал себя плохо. Вокруг ранки с частью клеща началось воспаление.

Поэтому при отрицательных результатах лабораторного исследования клеща можно «вздохнуть спокойно», однако даже в этом случае необходимо наблюдаться у врача-инфекциониста (по месту жительства) и самостоятельно следить за своим состоянием, поскольку первые симптомы заболевания могут появиться в период до 21 дня, считая со дня укуса. Эти симптомы могут быть таковы: повышение температуры, рвота, головная боль, ломота в суставах, светобоязнь, ощущение боли в глазных яблоках, а также, кроме перечисленных, симптомы, свойственные острым респираторным и вирусным заболеваниям (насморк, увеличение лимфатических узлов, в том числе в паховой области). Самостоятельное наблюдение за состоянием здоровья сводится к контролю температуры и осмотру места укуса.

Наиболее типичным признаком клещевого боррелиоза, который можно определить визуально, является клещевая эритема в месте укуса. Покраснение вокруг эпицентра укуса может увеличиться в диаметре до четырех и более сантиметров; непосредственно у места укуса — белый налет, вокруг него — заметное покраснение кожи. Эти признаки могут пройти самостоятельно спустя несколько дней. Однако важно понимать, что новая клещевая эритема может внезапно возникнуть в другом месте тела — через несколько дней после того, как спала краснота первой.

Что же делают в этом случае? Проводят новое лабораторное исследование на ПЦР анализ крови человека, диагноз которого предполагается и устанавливается (уточняется). Результат этого анализа (забор крови по направлению инфекциониста могут сделать бесплатно в медучреждении по месту жительства) уже позволяет с большей точностью установить — в чем причина ухудшения здоровья человека.

Такой метод оправдывает себя потому, что в первом случае в лаборатории исследовали самого клеща (его тело), а во втором — кровь пациента, подвергшегося нападению. Некорректность первого анализа зависит от ряда факторов (поздняя доставка клеща в лабораторию, его непригодность к исследованию, случайные риски), а более точный результат анализа крови, который медицинские работники рекомендуют проводить при явном ухудшении здоровья и не ранее чем через две недели после укуса, свидетельствует и о том, не было ли укусов от других клещей, которых впоследствии не удалось обнаружить на теле.

Иммунологи утверждают, что подавляющее большинство — 80% заболевших — это не привитые вакциной граждане. Однако во всех информационных сообщениях и медицинских «листках» намеренно или случайно скрывается тот факт, что действие прививки против клещевого энцефалита (которую делают в три приема) не распространяется на носителей инфекции боррелиоза. Таким образом, подтвержденный при консультации с медицинскими работниками факт свидетельствует о том, что прививки против боррелиоза нет.

А вместе с тем это опасное заболевание, впрочем, не приводящее к летальному исходу, имеет серьезные последствия для организма человека, в частности его нервной системы, трудоспособности. Запущенные случаи клещевого боррелиоза вполне реально приводят к инвалидности. Лечится боррелиоз амбулаторно — с помощью терапии, в которой участвует антибиотик доксициклин. Разумеется, все диагностические процедуры и лечение назначает только дипломированный врач медицинского учреждения.

Будьте здоровы и не манкируйте прививками от клещевого энцефалита. Но при этом помните, что прививок от клещевого боррелиоза в России нет. Теги: укус насекомого, прививки, болезни, клещ, здоровье

shkolazhizni.ru

Есть ли прививка от боррелиоза. Прививки для всех. sovetylechenija.ru

1. Клещевых инфекций очень много. Помимо энцефалита и боррелиоза, которые более-менее на слуху, это еще и бабезиоз, риккетсиоз, грануцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз и др. Всё это счастье вы получаете, едва клещ вас укусит — возбудители всей этой гадости живут в его слюне. Но не у каждого клеща, и не полным набором. Тут как со случайным сексом без презерватива — не факт, что после него у вас найдут СПИД, гепатит С, сифилис и гонорею. Но и не факт что все это пройдет мимо вас. Возвращаясь к клещам — вероятней всего (и страшнее всего) заработать энцефалит и боррелиоз.

2. Энцефалит. При отличном раскладе отделаетесь легким испугом, при хорошем — умрете. Но вероятнее всего вас парализует. Скорее всего руки, или одну из них. Это навсегда и не чинится. Вдобавок можете ослепнуть и/или оглохнуть.

Имейте ввиду следующее: если вас кусанул клещ в европейских краях, скорее всего, обойдется. У нас и клещи не особо заражены — по разным данным от нескольких процентов до нескольких десятых процента, а умирают от клещевого энцефалита 2 человека из 1000. Но это не значит, что повезёт именно вам.

Если вас укусил клещ в Сибири или на Дальнем Востоке, всё гораздо грустнее. Вам может достаться дальневосточный энцефалит, а от него из 100 заболевших умирают 80. Возможно, эта цифра была бы несколько поменьше, если б не уровень финансирования медицины и «легкость» добирания до больниц в этих краях, но даже с учетом этих факторов она пугает.

3. Боррелиоз. Начнется все с высокой и температуры и красных колец на месте укуса (по-научному — эритема). Потом наш любимый паралич, только на этот раз проблемы не с руками, а с лицом. Потом проблемы с суставами (например, дикие боли в них, до такой степени, что двигаться невозможно), с сердцем, зрением, слухом. Потом кожа истончается, становится сухой как пергаментная бумага, и идёт синюшными пятнами. В общем, проблем становится много, и все-такие разные.

4. Что делать, пока не укусили: прививку от энцефалита. Прямо сейчас её делать уже поздно, а вот если вы про это вспомните в следующем феврале, то как раз раскачаетесь к сезону её сделать. Имейте ввиду, что она трехэтапная — колоть будут три раза, с определенным интервалом. Если вы уже болели энцефалитом, то иммунитет у вас пожизненный. Ну или если вы заболеете повторно — будете новым словом в медицине. Прививка считается самым действенным, что можно придумать.

От боррелиоза прививку сделать невозможно. Опять-таки, даже если вы уже болели, ничто не мешает вам подцепить его повторно.

5. Что делать если вас укусили. Первое — аккуратно вытаскиваем клеща либо петлёй из нитки, либо с помощью масла, чтобы облегчить выход головы клеща. Если всё-таки оторвали голову, выковыривайте её теперь как занозу, иголкой. Не забудьте прокалить иголку в пламени зажигалки.

Второе — засовываем клеща в баночку, флакончик, короче куда угодно, лишь бы довезти до лаборатории. Клеща не давим.

Третье — сдаем клеща на анализ в СЭС. Если клещ оказался болен, это еще не значит, что вы 100% больны. Но профилактически вас таблетками накормят.

Четвёртое — через 10 дней после укуса сдают кровь на боррелиоз и энцефалит. Метод исследования — ПЦР. Через 2 недели — на иммуноглобулины М к энцефалиту, через З недели — на иммуноглобулины М к боррелиозу. Вообще, в идеале вам это все должен врач рассказать, но идеал бывает не всегда. С результатами анализов (положительными) идем к врачу. И не тянем с походом. Тот же самый боррелиоз очень хорошо лечится, если лечить его на ранних стадиях.

6. Хронические заблуждения:

— клещи не прыгают на вас с деревьев. Они вообще не прыгают. Они заползают из травы, либо с кустов (выше 1–1,5 м на кусте клещ обычно не поднимается).

— если у вас энцефалит/боррелиоз, это не заразно для окружающих — можете чихать на них сколько хотите. Но если у вас энцефалит и вы — кормящая мать, есть шанс передать его ребенку через молоко. Кстати, энцефалит можно заработать, попив коровье и козье молоко (некипяченое).

7. Есть клещевые инфекции, которые не так страшны как энцефалит с боррелиозом, и обнаружили их всего-то пару десятков лет назад. Соответственно, на них вас проверят далеко не в каждой лаборатории. Так что, если после укуса клеща результаты на боррелиоз с энцефалитом отрицательны, но вы уже второй месяц валяетесь в больнице с температурой, болью во всем теле, поносом и диагнозом «ОРВИ под вопросом» — ищите хорошего инфекциониста. Потому как вполне возможно, что у вас, к примеру, гранулацитарный анаплазмоз. Скорее всего, вы выживете, и не огребете тех последствий, что боррелиозники — энцефалитники. Но 2 месяца в больнице с неясным диагнозом — это худший способ провести лето.

Понравился пост? Поддержи Фактрум, нажми:

Профилактика боррелиоза: бывает ли прививка?

Боррелиоз, или болезнь Лайма, передается иксодовыми клещами, является серьезным инфекционным заболеванием. Заболевание поражает нервную систему, кожу, сердце, опорно-двигательный аппарат. Большое значение имеет профилактика боррелиоза. так как любое заболевание, а тем более имеющее тяжелое последствия, лучше предупредить, чем лечить.

В отличие от энцефалита, основной мерой профилактики которого в опасных районах является вакцинация, прививки от болезни Лайма не существует. Переносчик этих двух заболеваний один – иксодовые клещи, поэтому иногда наблюдается смешанная инфекция.

Случаи боррелиоза встречаются на всех континентах (за исключением Антарктиды). В России множество регионов считаются эндемичными, то есть в этих местностях постоянно фиксируются случаи заболевания. Существование прививки от боррелиоза смогло бы значительно снизить уровень заболеваемости в опасных регионах. Но вакцины нет, поэтому единственной мерой профилактики является неспецифическая, то есть защита от попадания клещей на кожу, быстрое и правильное их удаление.

Как защититься от клеща

Все меры по профилактике клещевого боррелиоза или болезни Лайма можно разделить на три группы:

1.Применение защитной одежды.

Можно использовать обычную одежду, выполняя при этом ряд правил:

    • Обязательно использовать головной убор, под который убраны волосы.
    • Обувь должна быть высокой, закрытой, в нее должны быть заправлены штанины.
    • Рукава, штанины должны быть длинными.
    • Рубашка, кофта должны быть заправлены в брюки.
    • Одежда должна быть без пуговиц, с застежкой-молнией или без застежки вообще. Манжеты должны быть облегающими или на резинках.
    • Цвет одежды должен быть светлым. На светлых тканях клещи более заметны. Предпочтительны скользкие материалы, чтобы клещ не мог на них закрепиться.
    • Специальная защитная одежда, например, костюмы Биостоп, Стоп-клещ, Росомаха, которые обеспечивает механическую и химическую защиту. Покрой костюма не позволяет клещам забираться под него, а манжеты и специальные складки оснащены специальными ловушками с химическими препаратами. Попадая в такую ловушку, клещи погибают.
2.Использование химических средств

Например, препарат «Медилис Ципер» – инсектицид, который применяется для борьбы не только с клещами, но и с комарами, клещами, тараканами, другими насекомыми. Действующим веществом препарата является циперметрин, который попадая в организм клеща, действует на его нервную систему, разрушает ее, приводя к гибели.

Применение химических препаратов при походах в лес, при длительном пребывании в районах с высоким уровнем опасности заражения является одним из самых эффективных методов профилактики болезни Лайма (боррелиоза).

Все препараты делятся на три группы:

    • Репелленты – отпугивают клещей.
    • Акарициды – убивают клещей.
    • Репелентно-акарицидные – действуют в двух направлениях.
3.Быстрое и правильное извлечение клеща

Вероятность заражения боррелиозом напрямую зависит от того, сколько времени инфицированный клещ сосал кровь. Извлекать клеща нужно с помощью пинцета или петли из нити. Нельзя раздавливать клеща, смазывать маслом. Эти действия повышают вероятность заражения.

Прививки от боррелиоза не существует, поэтому важнейшее значение имеет неспецифическая профилактика – недопущение попадания клещей на кожу.

Есть ли прививка от ветрянки

Что такое ветряная оспа – известно каждому человеку и осложнения при этой болезни хоть и бывают не часто, но все же, они могут принести здоровью непоправимый вред.

Многие люди хотят защититься от этого недуга, и поэтому их интересует актуальный вопрос: есть ли прививка от ветрянки? Да, прививки от этого недуга делают и взрослым, и детям и вакцинация считается единственным методом защиты от ветрянки.

Вакцина «Варилрикс»

Иммунизация этой вакциной детям до 13 лет проводится однократно. Для ребенка постарше или для взрослого человека уже потребуется две дозы такого препарата и тогда выработается стойкий иммунитет против ветрянки.

Интервал между введением вакцины составляет полтора или два месяца и по возможности он не должен превысить десять недель. Противопоказания для вакцинации следующие:

  • Инфекционные болезни;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Хронические болезни во время их обострения;
  • Грудное вскармливание и беременность. Также нельзя делать такую прививку за три месяца до планируемого зачатия ребенка;
  • Индивидуальная непереносимость.
Вакцина «Окавакс»

Она имеет преимущества перед «Варилрикс», так как для выработки стойкого иммунитета потребуется вводить лишь одну дозу препарата и детям, и взрослым. Противопоказаний практически нет.

Вакцинация

Эти вакцины официально зарегистрированы в России и переносятся хорошо, Но все равно, лучше всего доверить выбор препарата доктору. Перед вакцинацией обычно назначается обследование, чтобы узнать, нет ли противопоказаний к прививке.

Стоит отметить, что есть не только плановая вакцинация, но и экстренная. Если прививку сделать в течение трех дней после контакта с больным ветрянкой, то можно предотвратить заражение.

Похожие статьи:

Источники: http://www.factroom.ru/facts/20788, http://not-klop.ru/profilaktika-borrelioza-byivaet-li-privivka, http://vetryanka-stop.ru/est-li-privivka-ot-vetryanki/

Комментариев пока нет!

sovetylechenija.ru

Профилактика боррелиоза

Вакцины для профилактики боррелиоза в данный момент не выпускаются, поэтому профилактика может быть только не специфической. И естественно самая эффективная профилактика боррелиоза —  это защита от клещей.

Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением холодов. Пик активности приходится на май и июнь, но укусы клещей возможны и с апреля по октябрь, когда температуры почвы не опускается ниже 7-50С.  Клещи обитают в лесах, парках, на дачных участках. Большая часть клещей поджидает жертв на траве или на земле. Клещ цепляется за проходящих мимо и в течении нескольких часов ищет место для укуса.

В России клещи встречаются в лесной зоне от Калининграда до Сахалина.

Клещи, являющиеся переносчиками клещевого энцефалита есть в Скандинавии, странах восточной и центральной Европы.

Клещи могут обитать не только в лесу, а фактически везде, где есть трава: в парках, на садовых участках, городах, газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах.  Также клещей могут могут принести в дом домашний животные.

Чтобы защитить себя от клещей при посещении районов, где могут быть клещи надевайте закрытую обувь, брюки плотно прилегающие к голеностопу или заправленные в высокую обувь. Надевайте куртки, рукава которых фиксируются и плотно прилегают к рукам. Есть специальные противоэнцефалитные костюмы. Такие костюмы сделаны из плотной ткани с  затяжками. Они надежно защищают от клещей.

Репелленты на основе ДЭТА (диэтилтолуамид)  отпугивают клещей, комаров, мошек, слепней. Наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты способ применения и противопоказания указано на упаковке.

Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества убивающие клещей). Акарицидом служит перметрин или его аналоги. После контакта с одеждой, обработанной перметрином, клещ погибает за несколько минут. Препараты, содержащие перметрин, нельзя наносить на кожу. Сейчас в аптеках продаются разные противоклещевые репелленты с перметрином. Такие препараты защищает от клещей неделю и более.

Клещ долго ищет место для укуса. Поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Клещи, которые еще не успели присосаться, – мелкие, несколько миллиметров длинной. Клещи относятся к паукообразным, поэтому у них 8 лапок (а не 6 как у насекомых).

Дома нужно снять одежду и осмотреть тело. Клещ может присосаться в любом месте, в том числе на слизистых. Душ смоет не присосавшихся клещей.

Обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.

Осматривайте домашних животных после прогулок, тщательно прочесывайте их и мойте.. Не позволяйте домашним животным спать с Вами на постели. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные.

При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита. Вакцина защищает минимум 3 года.

Если клещ укусил, то важно быстро и правильно его удалить. Вероятность передачи боррелиоза повышается с длительностью времени кровососания. Чем дольше клещ сосет кровь — тем выше риск передачи боррелий. Нельзя мазать клеща маслом и едкими жидкостями — повышается риск передачи боррелиоза.

Пострадавшие от укусов клеща часто спрашивают, можно ли удалять клеща самостоятельно. Можно. Существует несколько способов удаления клещей. Но все они отличаются только инструментом которым удаляется клещ.

Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва.

Сейчас в продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается. Есть и другие инструменты для удаления клещей у людей и животных.

Если нет инструментов, то можно удалить петлей из грубой нитки. Петлей клещ захватывается как можно ближе к коже и аккуратно, пошатывая в стороны вытягивается.

Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия. Масло заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения. Поэтому масло использовать нельзя.

После удаления ранку обрабатывают йодом, либо другим антисептиком для кожи. Но много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу.

Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.

1. Прикладывать к месту укуса едкие жидкости — нашатырный спирт, бензин, и другие.

2. Прижигать клеща сигаретой.

3. Резко дергать клеща — он оборвется

4. Ковыряться в ранке грязной иголкой

5. Прикладывать к месту укуса различные компрессы

6. Давить клеща пальцами

borrelioz.com

Профилактика инфекций, передающихся через укусы клещей

В связи с восстановлением теплой погоды, наступает сезонный подъем численности и активности клещей, которые при кровососании могут передавать возбудителей различных инфекционных болезней. Клещевой вирусный энцефалит и клещевой боррелиоз – самые распространенные заболевания, которые можно получить при укусе клеща. В период эпидемического сезона во Владимирской области количество лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу присасывания клещей за 2014г. составило 2287 человек, из них 645 ребенка.

О чем нужно помнить при походе на природу

В природе многие иксодовые клещи пассивно подстерегают своих хозяев, локализуясь в таких местах, где встреча с прокормителем наиболее вероятна. Обычно они располагаются вблизи троп, по которым передвигаются животные, на концах веточек и листьев кустарников. Некоторые виды совершают активные поисковые движения. Голодные активные клещи поднимаются по растениям (чаще всего на высоту до 1 м от земли) и принимают подстерегающую позу, они нападают на передвигающееся животное, проходящего человека, прицепляясь к его одежде. Это может происходить как днем, так и ночью, причем не только при ясной, но и при дождливой погоде. Поэтому при походе в лес постарайтесь

  • Находиться дальше от кустарников, по возможности гулять по середине тропинки, не садиться в высокую траву.

  • Одеваться в светлую однотонную одежду, на которой можно легко обнаружить клеща. Одежда должна по возможности максимально закрывать поверхность тела, рубашку желательно надевать с манжетами и заправлять в брюки, брюки - в носки. Рекомендуется носить закрытую обувь.

  • Эффективность защиты многократно увеличивается при обработке одежды специальными аэрозольными химическими средствами – акарицидными (убивающими клещей), репеллентными (отпугивающими клещей) или акарицидно-репеллентными (отпугивающими и убивающими одновременно). Обязательно читайте инструкцию на средство!

  • Само-и взаимоосмотры для обнаружения клещей необходимо проводить каждые 15-20 минут.

Напавшие клещи обычно ползут вверх и стремятся проникнуть под одежду. Они могут прикрепляться к любой части тела, но чаще всего клещи присасываются на шее, в складках кожи в области пояса, в волосистых частях тела, в паховой области. С момента нападения клещей до их присасывания обычно проходит примерно 1 -2 часа.

После посещения леса следует внимательно осмотреть одежду, удалить клещей, если они есть, обязательно ее выстирать, что удалит клещей из швов и складок одежды.

Клещи нападают не только непосредственно в лесу. Если они остались на одежде или вещах, то могут присасываться по дороге из леса, в транспорте или уже дома, когда внимание и настороженность людей ослабевают. Нередки случаи присасывания клещей к спящим людям, при этом прикрепившихся клещей обычно долго не обнаруживают. Момент прикрепления (укуса) клеща ощущается далеко не всегда. Это связано как с разной индивидуальной чувствительностью людей, так и с локализацией укуса. В целом укус клеща малочувствителен и часто остается незамеченным. На 2-3-й день на поверхности тела вокруг присосавшегося клеща в большинстве случаев появляется покраснение и возникают болезненные ощущения (местная реакция на укус). Прикрепившихся клещей, как правило, обнаруживают в этот период. Полностью напитавшиеся особи отпадают самостоятельно. При снятии клеща или при расчесывании места укуса также может произойти заражение людей КЭ (клещевой энцефалит) в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции.

Если в лесу были домашние животные, их также необходимо подвергнуть тщательному осмотру для предупреждения заноса клещей в дом.

Какие  основные признаки болезни?

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит характеризуется поражением в первую очередь центральной нервной системы, которое может привести к развитию вялых параличей и парезов. Инкубационный период (от момента присасывания клеща до первых симптомов) составляет 2-21 день. Заболевание имеет несколько клинических форм и может закончиться как полным выздоровлением, так и смертью больного. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Нередко болезнь оставляет после себя тяжелые увечья и инвалидность на всю жизнь.

Клещевой боррелиоз

При заболевании клещевым боррелиозом поражаются различные системы организма (центральная нервная система, сердечно-сосудистая, опорно-двигательный аппарат). Инкубационный период (от момента присасывания клеща до первых симптомов) составляет 2-30 дней, в среднем 14 дней. На месте присасывания клеща у большинства пострадавших появляется кольцевое покраснение диаметром более 5 см, увеличивающееся в размерах, так называемая клещевая мигрирующая эритема.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (вирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:

  • При посещении эндемичных по КВЭ ( клещевой вирусный энцефалит) территорий в лесах, лесопарковых зонах, на садово-огородных участках, кладбищах и т.д. Владимирская область не входит в список эндемических территорий.

  • Перечень территорий РФ, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту:

    • Ивановская область, Костромская область, Московская область, Тверская область, Ярославская область;

  • При заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение лиц, не посещающих лес);

  • При употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому вирусному энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.;

  • При втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места присасывания клеща.

Вакцинация против клещевого энцефалита

Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита проводится профессиональным группам риска, работающим в эпидемический сезон передачи клещевого энцефалита в природном очаге. Остальное население прививается по желанию. Курс вакцинации состоит из 2-х внутримышечных инъекций, с наиболее оптимальным интервалом между ними 5-7 месяцев, последняя прививка делается не позднее, чем за 2 недели до выхода в очаг КЭ, ревакцинацию проводят однократно через год после завершенной вакцинации, последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года однократно.

Что делать если клещ присосался к коже человека:

Его необходимо снять как можно быстрее. Если поблизости нет медучреждения, то клеща можно извлечь самостоятельно, учитывая следующие рекомендации:

  • Захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

  • Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70 % спирт, 5 % йод, одеколон и т.д.);

  • После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

  • В случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5 % йодом и оставить до естественной элиминации.

Несмотря на то, что в нашей области не были зарегистрированы случаи заболевания клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ), необходимо проявить настороженность и  к этому заболеванию, поскольку почти во всех соседних областях на протяжении последних лет КВЭ регистрируется.

Поэтому клещей, извлеченных из кожи, можно доставить в лабораторию природно-очаговых и особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии во Владимирской области» в рабочие дни по адресу: г. Владимир, ул. Офицерская, 20 тел: 54-16-38, где проводят анализ на зараженность клеща вирусом клещевого энцефалита. Наличие возбудителя КВЭ в исследованных клещах является показанием для проведения экстренной профилактики иммуноглобулином человеческим против клещевого вирусного энцефалита, резервы которого имеются в городских лечебных учреждениях.

Транспортировать клеща нужно в чистой посуде, куда помещена чуть смоченная водой бумажная салфетка или вата.

Если вы пострадали от нападения клещей важно наблюдать за своим самочувствием и местом укуса клещом в течение 21 дня. При ухудшении самочувствия (лихорадка, головная боль, не проходящая в течение нескольких дней и др.) нужно незамедлительно обратиться к врачу за медпомощью.

Экстренная профилактика клещевого энцефалита и боррелиоза

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита с помощью клещевого иммуноглобулина имеет ряд ограничений и недостатков.

  • Ограниченные сроки применения (72-96 часов после присасывания клеща)

  • Аллергические реакции

  • Недостаточная эффективность

Эффективную безопасную легко применяемую у детей экстренную профилактику после укуса клеща без ограничения по срокам проведения может обеспечить применение анаферона детского. Схема применения: после укуса клеща фнаферон детский принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки в течении 21 дня подряд (продолжительность инкубационного периода при клещевом энцефалите). Таблетки принимаются под язык, а для детей младше 3-х лет используется раствор одной таблетки в 15 мл. воды для приёма через рот.

Экстренная профилактика иксодового клещевого боррелиоза

В случае обнаружения боррелий в клеще и не позднее 5 суток после присасывания клеща пациентам любого возраста назначают различные схемы профилактики с учётом возраста, индивидуальных особенностей и наличием противопоказаний.

  1. Препарат пролонгированного пенициллина: ретарпен (экстенциллин) в дозе 50 тыч. МЕ/кг внутримышечно однократно (при отсутсвии  аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда).

  2. Цефалоспорины III поколения:

    1. Цефтриаксон в возрастной дозе в/м курсом на 3 дня.

    2. Супракс (цефиксим) детям старше 12 лет и взрослым по 0,4 гр. 1 раз в сутки в течении 5 дней. С 6 месяцев до 12 лет препарат назначается в виде суспензии по 8 мг/кг в сутки в 1 или 2 приёма.

  3. Амоксициллин или амоксиклав в возрастной дозировке в течении 5 дней.

Антибиотикотерапия в инкубационном периоде в ранние сроки (до 5 суток после присасывания клеща) позволяет практически у всех пациентов оборвать инфекционный процесс, причём эффективность использования разных антибиотиков одинакова и достаточно высока (97-98%).

Хирургическое отделение

www.gb3murom.ru


Смотрите также