График прививок для детей манту


Прививка Манту — График прививок, нормы, реакция и побочные эффекты

С появлением вакцинации в медицине прививка манту стала одним из наиболее важных факторов, которые обезопасят ребёнка от развития такого ужасного заболевания, как туберкулёз. К сожалению, в наше время данная болезнь очень широко распространена, и нужно понимать, что такое решение проблемы, как проведение прививки детям, является оптимальным. Первый раз прививку ставят спустя 12 месяцев после рождения ребёнка, а затем составляется календарь проведения прививок манту, куда распределяются дни, по которым в течение последующей жизни каждый год 1 или 3 раза делается прививка.

Что из себя представляют прививки манту

Манту это прививка, определяющая наличие туберкулёза в организме. Некоторые вообще не понимают, зачем её ставить, поэтому важно знать, что прививка манту у детей не в коем случае не защищает организм от туберкулёза, а лишь позволяет узнать, болен ли человек им. Если же выясняется, что болезнь отсутствует в организме, проводится вакцина БЦЖ, и как раз она уже и позволяет защитить организм от заболевания, так как в её состав входят ослабленные туберкулёзные палочки, к которым начинают вырабатываться антитела, за счёт чего образуется иммунитет к заболеванию. В большинстве случаев, данная вакцина не вызывает побочных негативных реакций, если конечно соблюдать предписанные правила.

Важные факты о пробе манту

Прививка является абсолютно безопасной для ребёнка, так как в её состав не входят палочки туберкулёза, способные развить заболевание, так что не стоит сомневаться, что её можно делать детям, а также не нужно задаваться вопросом, когда можно её делать. Но при этом она может выявить наличие заболевание, что поможет сократить количество возможных осложнений.

Детям до 16 лет делают прививку манту, а после начинают использовать другие способы выявления заболевания. После достижения 16 лет проверка на туберкулёз у человека происходит при помощи флюорографии, томографии, иногда проводят общий анализ крови.

В основном, данную пробу детям делают один раз в год, в некоторых случаях три раза в год. После того, как прививку сделали, определяется результат, и если выявляется положительный результат, через несколько дней происходит вторая проверка, после которой, в случае повтора положительного результата, ребёнка назначают к фтизиатру. Он проведёт более обширные исследования, благодаря которым можно будет точно выявить заболевание, и составит курс лечения.

Факторы, которые следует учитывать перед проведением пробы манту

Перед проведением пробы манту у детей не нужно как-то подготавливать организм. Также совершенно не обязательно соблюдать какую-то определённую диету перед процедурой. Нужно лишь подготовить ребёнка морально, чтобы вакцинация прошла успешно, так как многие дети сильно бояться уколов и не дают спокойно их сделать.

Но из-за некоторых факторов, процесс приходится откладывать. В первую очередь данным фактором может быть развивающаяся инфекционная болезнь у ребёнка, которая не позволит точно выявить наличие туберкулёза через пробу манту. Также после перенесённого заболевания нужно переждать две недели, прежде чем проводить пробу, так как существует вероятность проявления ложноположительной реакции. Вкупе с этим, стоит также учитывать то, что пробу манту нельзя совмещать с другими прививками, и поэтому всё нужно распланировать.

Измерение пробы манту

Первая реакция проявляется в течение двух-трёх суток в виде папулы. Папула представляет собой небольшую красную припухлость в месте введения препарата. Для определения наличия туберкулёза в организме её измеряют с помощью линейки, и основываясь на размерах делают определённые выводы. Каждый организм реагирует на пробу субъективно, поэтому размеры папулы могут значительно отличаться.

Нормой у детей является реакция манту в диаметре 5 миллиметров, но стоит учитывать то, что в течение трёх лет после вакцинации БЦЖ она достигает больше 10 миллиметров в размерах, что не принимают за развитие заболевания, так это является следствием выработки антител. В других же случаях 10-ти миллиметровый размер папулы свидетельствует о том, что ребёнок возможно был инфицирован. Ну а если проявляются размеры более 15 миллиметров, можно с большой уверенностью сказать, что туберкулёзом присутствует. Но всё же наверняка утверждать не стоит, так как это может быть лишь индивидуальной реакцией организма на пробу манту.

Виды реакций на пробу манту

Реакция делится на 4 типа – отрицательная, сомнительная, положительная и гиперергическая.

Отрицательная проявляется при небольших размерах папулы в месте введения препарата, обычно она является маленькой точкой. В данном случае считается, что ребёнок не болен туберкулёзом.

Сомнительная реакция на пробу манту проявляется тогда, когда сложно определить присутствует заболевание или нет. Обычно это проявляется при образовании покраснения, но без папулы. В этом случае назначается повторная проба. Положительная реакция манту в большинстве случаев свидетельствует о том, что человек был инфицирован туберкулёзом, или же контактировал с людьми, которые им больны. В данном случае назначается обследование, которое позволяет точно выявить наличие болезни в организме ребёнка.

Гиперергическая проявляется при образовании папулы с размером более 15 миллиметров, можно с большой долей уверенности сказать, что инфекция присутствует, и немедленно обратиться к врачу.

medtub.ru

Календарь прививок манту для детей в россии. Прививка манту. kakieprivivki.ru

Прививка или Вакцинация - это способ предотвращения инфекционных заболеваний методом введения в организм человека идентичных убитых или ослабленных микроорганизмов.

С первых дней жизни вашего ребенка вам предстоит предпринять несколько мер предосторожности по стимуляции иммунной системы.

Ваш семейный врач, наверняка, посвятил вас в общепринятый национальный календарь прививок для детей. Он подразумевает список обязательных прививок, зависимый от возрастных показателей.

В каждой стране существует свой уникальный перечень, календарь прививок Россия, Украина, Беларусь и т.д.

В России он утвержден Министерством здравоохранения от 27.06.2001 г под номером 229, приказом Минздрава РФ, в условиях самых распространенных инфекции в данной местности.

Вакцинация детей календарь прививок

В нашей стране есть спектр заболевании, например, туберкулез, дифтерия, краснуха, столбняк, полиомиелит, корь, коклюш, гепатит В, свинка, которые попадают под список самых распространенных инфекционных заболевании. Соблюдая режим календаря национальных прививок детей, возможно ввести в организм ребенка дозу инфекции, на которую организм выработает устойчивый иммунитет. В масштабных ситуациях, вакцина способна предотвратить приверженность ребенка к той или иной болезни, а может и к серьёзной эпидемии.

Национальный календарь прививок для детей

Гепатит В — инфекционное вирусное заболевание, способно поражать печень. Может приобретать хроническое течение с формированием цирроза печени ( 12 часов от рождения ребенка, 1 месяц, 6 месяцев).

Туберкулез ( прививки детям календарь манту) — инфекционное бактериальное заболевание, чаще всего поражает лёгкие ( в первую неделю рождения - вакцина БЦЖ, 7 лет, 14 лет).

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание вирусной природы, сопровождается формированием необратимых парезов и параличей ( 3 месяца, 4.5 месяца, пол года, 1.5 года, ревакцинация в 20 месяцев, 14 лет).

Дифтерия — острое инфекционное бактериальное заболевание при котором поражаются дыхательные пути, сердце, нервная система, почки и другие органы. До применения противодифтерийной вакцины болезнь в большинстве случаев заканчивалось летально ( 3 месяца, 4.5 месяца, пол года, ревакцинация 1.5 года, 7 лет, 14 лет).

Коклюш — острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся приступообразным кашлем (3 месяца, 4.5 месяца, пол года, ревакцинация 1.5 года).

Столбняк — острое инфекционное бактериальное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья ( 3 месяца, 4.5 месяца, пол года, ревакцинация 1.5 года, 7 лет, 14 лет).

Корь — острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.), сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. Корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями (1 год, 6 лет).

Краснуха — вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Особенна опасна краснуха в первой половине беременности, поскольку может приводить к выкидышу или тяжелым порокам развития плода (1 год, 6 лет, 13 лет - девочкам).

Паротит (свинка) — острое вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы, нервная система. У мальчиков часто вовлекаются яички, что приводит к бесплодию (1 год, 6 лет).

При достижении детьми совершеннолетия, необходимо осуществлять процесс ревакцинирования от таких инфекции. как дифтерия и столбняк - каждые 10 лет.

Календарь прививок детям до года

Помните, если календарь прививок для детей не был соблюдён и организм ребенка подвергся инфекции, предпринимать меры по вакцинации категорически запрещено. Но стоит внимательно следить за состоянием ребенка, если поднялась температура или появились другие симптомы недомогания, лучше обратиться к лечащему врачу.

Новорожденным детишкам, первые прививки делаются сразу после рождения. Это предостерегающие меры против Гепатита В и Туберкулеза. В последующие три месяца малыша вакцинируют против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Первый год жизни знаменуется заключением первого этапа вакцинации от кори, краснухи и свинки (паротита).

Календарь прививок

Выбрать конкретную марку вакцины, сроки проведения прививки и осуществить вакцинацию может только квалифицированный специалист (см. Где сделать прививку )

Примечания:
  1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке, в соответствии с инструкциями по их применению.
  2. Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности, прививка от гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев.
  3. Вакцинация против гепатита В в 13 лет проводится ранее не привитым по схеме 0 - 1 - 6 месяцев.
  4. Прививка от краснухи делается девочкам в 13 лет, ранее не привитым или получившим только одну прививку.
  5. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям (см. Реакция Манту ).
  6. Ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится не инфированным микобактериями туберкулеза туберкулиотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
  7. Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины кроме БЦЖ можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.
  8. При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.
Записаться на прививку в медицинский центр или вызвать опытного врача-иммунолога на дом (в организацию) можно по телефону в Москве: 8 (495) 374-79-43 и 8 (495) 921-36-47

ВАКЦИНА АКДС прививка от дифтерии, коклюша, столбняка Акт-Хиб прививка от менингита, отита и др. Варилрикс вакцина от ветряной оспы, прививка от ветрянки Гардасил прививка от рака шейки матки, вакцина против вируса папиломы человека Инфанрикс прививка от дифтерии, коколюша, столбняка Инфанрикс Гекса вакцина от дифтерии, коколюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, гепатита В. Клещ-Э-Вак прививка для профилактики клещевого энцефалита. Комбиотех вакцина от гепатита В Краснушная вакцина Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная Окавакс вакцина для профилактики ветряной оспы (ветрянки) Пентаксим прививка от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита Пневмо-23 прививка от пневмонии Полиорикс вакцина для профилактики полиомиелита Превенар вакцина от пневмонии для детей от 2-х месяцев до 5 лет Приорикс прививка от краснухи, кори, паротита Реакция Манту прививка от туберкулеза Ротатек вакцина для профилактики ротавирусной инфекции. Синфлорикс вакцина от пневмонии, менингита, сепсиса, острого среднего отита. Тетраксим вакцина для профилактики дифтерии и столбняка, коклюша и полиомиелита Хаврикс прививка от гепатита А Церварикс вакцина от рака шейки матки, прививка против вируса папиломы человека ЭнджериксВ

прививка от гепатита В

Возможно была уже такая тема,дайте ссылочку пожалуйста. Поля у меня без прививок почти совсем и делать их ну никак нельзя. Вот хочу знать- чего опасаться в школе, к чему готовиться.

2008-04-03 03:03:51 Автор: Dounwit

Национальный календарь профилактических прививок - в РФ - нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок.Национальный календарь профилактических прививок включает профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита.Возраст Наименование прививкиНоворожденные (в первые 12 часов жизни) Первая вакцинация против вирусного гепатита ВНоворожденные (3-7 дней) Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ)1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Третья вакцинация против вирусного гепатита В12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи эпидемического паротита18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита7 лет Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка13 лет Вакцинация против краснухи (девочки) Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые)14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) Третья ревакцинация против полиомиелитаВзрослые Ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинацииПРИМЕЧАНИЕ:1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства зарегистрированными и раз-решенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.2. Детям, родившимся от матерей, носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев.3. Вакцинация против гепатита В в 13 лет проводится ранее не привитым по схеме 0-1-6 месяцев.4. Вакцинация против краснухи проводится девочкам в 13 лет ранее не привитым или получившим только одну прививку.5. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям.6. Ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицительным детям, не получившим прививку в 7 лет.7. Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины ( кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.8. При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препапатов.

2008-04-11 10:36:41 Автор: Untick

Добавлю только, что Манту ставят каждый год, обычно осенью.

2008-04-18 09:40:01 Автор: Stford

Спасибо. Если от манту отмажемся, сложность только в первом классе. Уж в 14 то лет Полька себя в обиду не даст.

Источники: http://www.kinderhouse.ru/4128-kalendar-privivok-dlya-detey.html, http://www.vse-privivki.ru/grafik_vakcinacii.htm, http://drevo-folk.kiev.ua/Catalog/index.php?ELEMENT_ID=3714

Комментариев пока нет!

kakieprivivki.ru

Какие прививки нужно делать детям?

Туберкулез, краснуха, дифтерия, столбняк, корь, полиомиелит, коклюш, паротит, гепатит В – заболевания, которые внесены в график прививок для детей. С помощью таких несложных методов можно защитить организм от самых распространенных и опасных болезней и инфекций.

Благодаря принятым мерам он получит искусственный иммунитет к заболеванию, который убережет его как от самой болезни, так и от ее последствий.

Необходимо строго соблюдать сроки вакцинации и ревакцинации. График профилактических прививок новорожденным и старшим детям составлен с учетом риска заболеваемости, возраста и состояния здоровья, образования иммунитета.

К примеру, иммунитет к кори вырабатывается сразу после первой прививки, а чтобы уберечься от полиомиелита, необходимо повторять процедуру на протяжении трех месяцев.

Первые вакцинации получают еще в роддоме в первые сутки жизни. Сразу делается прививка от гепатита В, а спустя 3-4 дня – от туберкулеза.

Содержание:

  • Через 12 часов после того, как малыш родился, вводят первую вакцину – от гепатита В;
  • С 3 по 7 день прививают от туберкулеза (БЦЖ);
  • В 1 месяц выполняют вторую вакцинацию от гепатита В;
  • В возрасте 3 месяца вводят комбинированную вакцину сразу от нескольких заболеваний: дифтерии, коклюша полиомиелита и столбняка. Они разбиваются на две прививки – первая включает вакцину от трех заболеваний, а от полиомиелита вводят отдельно;
  • В 4 месяца повторяют вышеописанные манипуляции;
  • Когда малышу исполнилось полгода, его снова вакцинируют комбинированными прививками, но включают и гепатит В;
  • По достижении 1 года вводят комбинированный препарат сразу от трех болезней: краснухи, кори и паротита;
  • Следующий раз врача необходимо посетить в полтора года, когда по календарю запланирована ревакцинация от полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка;
  • В 20 месяцев ревакцинируют от полиомиелита;
  • Следующую прививку ребенок получит только в 6 лет. В этот раз тоже используют комбинированный препарат. Аналогичную вакцину ребенок получал в годик;
  • В возрасте 7 лет проводят первую ревакцинацию против туберкулеза и вторую от столбняка и дифтерии (АДС);
  • В 13 лет прививки делают выборочно, например, если ребенок не получал вакцины от гепатита, то внедряю именно их. Стоит отметить, что в этом возрасте делают прививку от краснухи, но только девочкам;
  • Через год, то есть по достижении 14 лет, проводят ревакцинацию от полиомиелита, столбняка и дифтерии, а также туберкулеза.

На этом календарь прививок для детей заканчивается, но стоит упомянуть, что взрослые должны проводить ревакцинации от столбняка и дифтерии каждые десять лет.

Новорожденных и детей старшего возраста, которые болеют и восстанавливаются после заболевания, не прививают. После процедуры малыш ведет обычный образ жизни, однако родители должны за ним наблюдать. В случае повышения температуры или появлении других недомоганий необходимо обратиться к врачу.

Календарь вакцинации предусматривает прививки от следующих болезней:

  • Туберкулез – инфекционная бактериальная болезнь, поражающая в основном легкие;
  • Гепатит В – инфекционная вирусная болезнь, влияющая на печень. В ряде случаев перерастает в хроническую форму и вызывает цирроз печени;
  • Полиомиелит – острая инфекция, вызванная вирусом. Приводит к парезам и параличам;
  • Дифтерия – бактериальная инфекция, поражающая дыхательные пути, сердце, почки, нервную систему и другие органы. До внедрения обязательной вакцинации данное заболевание в большинстве случаев приводило к летальному исходу;
  • Коклюш – острая бактериальная инфекция, характеризующаяся приступообразным кашлем;
  • Столбняк – инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Поражает центральную нервную систему, вызывает судороги и асфиксию;
  • Корь – вирусная болезнь, характеризующаяся сыпью и увеличением лимфоузлов. Опасна в первых триместрах беременности, так как может плохо повлиять на нормальный процесс развития ребенка вплоть до пороков и даже выкидыша;
  • Паротит – вирусная инфекция, которая поражает слюнные железы и нервную систему. Особую опасность представляет для мальчиков, так как может повлиять на яички и привести к бесплодию.

Реакция манту – главный профилактический метод обследования на туберкулез. Проба позволяет определить наличие заболевания в организме.

Ежегодному обследованию с помощью внутри кожной пробы манту подлежат дети, начиная с возраста 1 год, и подростки. Разрешается только здоровым малышам. Плановая манту проводится регулярно, несмотря на реакцию от предыдущей пробы.

При вводе туберкулина (вещества, которое используется для определения наличия заболевания)  в верхнем слое кожи образуется набухание, своеобразная «пуговка». Очень важно правильно ухаживать за этим местом, ведь запрещенные манипуляции могут повлиять на результат. Нельзя мазать ее перекисью, зеленкой и другими антисептиками.

Важно не допускать контакта этого места с водой или другой жидкостью. Также не стоит заклеивать ранку пластырем или заделывать другими методами. Нельзя допускать расчесывания. Когда врач оценит результат, то ранку, если на ней образовалась язвочка, можно обработать, как и любое другое поражение кожи, используя все традиционные средства.

  • Аллергический дерматит, пищевая, медикаментозная аллергия;
  • Недавно перенесенные инфекции;
  • Хроническая патология;
  • Иммунитет к нетуберкулезным микобактериям;
  • Возраст;
  • Чувствительность кожи;
  • Фаза менструального цикла (у женского пола);
  • Сбалансированность рациона;
  • Глисты;
  • Повышенный радиационный фон в районе проживания;
  • Вредные выбросы химических производств;
  • Индивидуальная непереносимость туберкулина;
  • Нарушения методики проведения пробы: несоответственная транспортировка, хранение, нестандартный или некачественный инвентарь, погрешность в технике постановки и чтении реакции.

Перед любой прививкой или ревакцинацией необходимо посетить врача, который осмотрит ребенка и даст разрешение на проведение манипуляций.

Сейчас распространена практика отказа от прививок, хотя она не оправдана. В любом случае привитый организм способен дать отпор заболеванию и даже если малыш подхватит ту или иную инфекцию, она будет протекать в легкой форме и не даст осложнений. Кроме того, с помощью профилактических прививок можно остановить эпидемию и даже предотвратить это явление.

Принимать решение относительно целесообразности прививки для ребенка может исключительно родитель. Однако, уважаемые родители, перед принятием такого решения хорошенько взвесьте все «за» и «против»!

mjusli.ru

Доктор Комаровский о пробе Манту

Иногда пробу Манту, в народе именуемую «пуговкой» ошибочно считают прививкой. А когда мамам кто-то доходчиво объясняет, то, что укололи в школе, садике или в процедурном кабинете отпрыску в ручку, является не вакциной, а тестом, пробой, то возникает масса вопросов. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет Манту и зачем такой укол делают.

Туберкулиновая проба является методом диагностики, тестом на наличие в организме микроба, вызывающего туберкулез, - туберкулезной палочки. Для этих целей ребенку вводят подкожно специальный препарат, который имеет в своей основе микросреду обитания возбудителя болезни - туберкулин. Затем специалисты оценивают реакцию организма на введенное вещество. Дело в том, что люди, страдающие туберкулезом, инфицированные, и те, кто здоров, диаметрально противоположно реагируют на туберкулин. Реакция эта схожа с проявлениями аллергии: если в человеке есть микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин вызывает определенный неадекватный аллергический (иммунный) ответ, если палочки-возбудителя у ребенка нет, ничего не происходит.

Более подробно и основательно все вопросы на тему манту детям расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики. Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб - «Диаскинтест» еще только внедряется. В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза. Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины БЦЖ, то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен. Если он отрицательный — болезни нет, если положительный - болезнь есть.

Прививку, направленную на то, чтобы у ребенка выработался противотуберкулезный иммунитет, делают еще в роддоме. Она называется БЦЖ. Однако несмотря на вакцинацию, ребенок может заразиться туберкулезом, хотя вакцина существенно снижает эту вероятность. Это связано с постепенным уменьшением антител к туберкулезной палочке. Если у малыша вообще не выработался иммунитет после первой прививки, ему делают повторную — перед школой, в возрасте 7 лет.

В нашем окружении всегда есть кто-то, кто является носителем туберкулезной палочки, с такими людьми мы сталкиваемся в транспорте, в магазине, на улице, ведь политика российского государства не предусматривает жесткой изоляции людей с таким диагнозом от общества.

Проводить пробу Манту нужно раз в год, начиная с момента, когда ребенку исполнится 1 год. Если проба дает отрицательный результат, это трактуется, как то, что иммунитет к туберкулезной палочке после роддомовской вакцины не сформировался, и таким малышам доктор вправе рекомендовать проведение туберкулинового теста не один, а 2 раза в год, чтобы не «прозевать» заболевание.

Делать пробы по существующим правилам нужно в разные руки. Если в этом году ребенку сделали в левую, то через год нужно делать в правую. Место для введения туберкулина всегда одинаковое — внутренняя поверхность предплечья, средняя его треть. Если вы увидели, что проба сделана в другую треть предплечья, на верный результат можно не рассчитывать.

Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.

Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания, особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «Бронхиальная астма» или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это — строгие противопоказания.

После любой очередной календарной прививки проводить пробу Манту следует не раньше, чем через месяц. Также более 30 дней должно пройти после болезни. Если правильно подготовиться к диагностической пробе, то результаты с наименьшей вероятностью будут ложными или ошибочными.

Часто можно услышать мнение, что ребенка после проведенной пробы Манту нельзя купать 3—4 дня. Евгений Комаровский утверждает, что это не так, и мыться совершенно не противопоказано, мочить место введения туберкулина можно. Но ряд ограничений и запретов в отношении той самой «пуговки» все-таки имеется:

  • Место введения туберкулина нельзя интенсивно чесать и тереть (в том числе и мочалкой).
  • Место укола категорически запрещено смазывать антисептиками, йодом, а также мазями.
  • На пробу Манту нельзя наклеивать пластырь, повязывать бинт, делать компрессы и примочки.
  • Нельзя на ребенка надевать одежду с длинными рукавами не по погоде, так как выделение пота и трение ткани о место пробы могут вызвать выраженноположительную ошибочную реакцию.

Проводить оценку реакции организма на туберкулин должен квалифицированный медицинский работник. Однако мамам обычно не терпится самостоятельно разобраться в тонкостях диагностики. Их желание вполне объяснимо и понятно, говорит Евгений Комаровский. Специально для мам и пап он объясняет, о чем же может поведать реакция Манту.

Учет проводят через 72 часа после проведения пробы. Поэтому наиболее удобный день для проведения диагностики — пятница, в большинстве российских поликлиник именно этот день выбран, чтобы у врача была возможность ровно через 72 часа (в понедельник) оценить результат. Место введения туберкулина за это время меняется. Иногда наблюдается покраснение (гиперемия). Часто наблюдается некоторая припухлость, увеличение в размерах, уплотнение в месте введения препарата, Его называют - папула. Медработник измеряет не покраснение, а увеличенную папулу, для этого обязательно используют прозрачную линейку.

Реакция может быть такой:

  • Отрицательная. Если какие-либо покраснения, увеличения в районе укола отсутствуют.
  • Сомнительная, спорная. Если имеется покраснение (гиперемия) или папула размером не более 2-4 мм. В этой ситуации доктор, оценив общее состояние ребенка и посмотрев его медицинскую карту, может как приравнять результат к отрицательному, так и назначить дополнительные диагностические исследования.
  • Положительная. Слабовыраженный результат определяется, если размер папулы от 5 до 9 мм. Средневыраженный результат - папула имеет размеры от 10 до 14 мм. Выраженный результат— папула в поперечнике более 15 -16 мм.
  • Чрезмерная. Размер папулы при таком результате всегда более 17 мм. Кроме этого наблюдается общая реакция организма — увеличение лимфатических узлов, появление язвочек на коже, признаки воспалительного процесса в самой папуле. Такой результат в высокой долей вероятности может говорить о развивающемся туберкулезе.

Иногда родители сталкиваются с такой ситуацией, когда проба, ранее всегда бывшая отрицательной, преобразуется в положительную (а прививки БЦЖ не было). В медицине это явление получило название «вираж туберкулиновой пробы». Если он произошел, это может означать, что произошло инфицирование ребенка туберкулезной палочкой. Чаду будет назначена консультация врача-фтизиатра, понадобится сделать рентген легких и пройти дополнительные исследования, после чего ребенку будет назначено лечение.

Заражение опасным заболеванием можно заподозрить и в том случае, если проба Манту после положительного результата (после прививки БЦЖ), постепенно ежегодно уменьшалась, а потом вдруг резко выросла (была 5 мм, стала 9 мм). Такие изменения размеров папулы - тоже основание для проведения дополнительного обследования и назначения лечения при необходимости.

Если на протяжении 4-5 лет проба Манту остается выраженной (более 12 мм при поперечном измерении), это тоже может говорить о развитии туберкулеза легких.

В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.

Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!

Очень часто у родителей возникает вопрос, надо ли давать перед тестом ребенку антигистаминные препараты. Евгений Комаровский утверждает, что делать этого нельзя. Поскольку основная задача пробы Манту — увидеть, есть ли аллергическая реакция на туберкулин, антигистаминные средства могут помешать это сделать.

Понятия единая «норма» при проведении туберкулиновой пробы у детей не существует.

www.o-krohe.ru


Смотрите также