Какие делают прививки ребенку в роддоме


Какие прививки ставят в роддоме?

У большинства будущих мам сегодня все чаще возникают вопросы по поводу вакцинации, проводящейся новорожденным сразу после появления на свет. Многих молодых родителей интересует то, а нужно ли все это делать, или лучше написать отказ от прививок в роддоме. Конечно, на сегодняшний день родителям предоставлено право выбора и решение в таком вопросе всегда остается за ними, но врачи настоятельно рекомендуют обязательно ставить малышу прививки в роддоме.

Иммунитет младенца очень слаб, он не способен защитить организм крохи от различных инфекций и вирусов. Для новорожденного является опасной любая инфекция, даже обычная простуда, что уж говорить о серьезных заболеваниях. Проведение прививок позволяет укрепить детский иммунитет, выработать антитела ко многим видам болезней, и тем самым защитить кроху в дальнейшем от различных проблем со здоровьем.

Виды прививок

В роддоме младенцу делают прививку от гепатита В, а также от туберкулеза, более известную как БЦЖ.

Прививка от туберкулеза

Заболевание имеет инфекционную этиологию и может быть вызвано разными болезнетворными микроорганизмами, поэтому имеет очень широкую распространенность. По утверждениям ВОЗ, заражение туберкулезом идет со скоростью одного человека в секунду, и около двух миллионов людей в год умирает от этого заболевания.

Туберкулез является заразной болезнью и возможность заражения им не зависит от социального статуса человека и условий его проживания. Инфекция передается обычным воздушно-капельным путем, быстро поражая ткани и органы.

По сути, заражение происходит бесконтактным способом, и именно это представляет особую сложность в предотвращении появления туберкулеза у детей, поскольку болезнетворные микроорганизмы могут попасть к малышу где угодно и в любое время.

Именно по этой причине специалисты настаивают на проведении вакцинации в роддоме до момента выписки младенца, поскольку такая мера позволяет избежать заражения при выходе крохи за пределы больничных стен и значительно снизить риск возможного инфицирования в дальнейшем.

Прежде чем отказаться от проведения этой прививки новорожденному, необходимо основательно все обдумать и понять какие риски, осложнения и последствия может повлечь за собой принятое решение.

Проводят вакцинацию на третьи сутки жизни младенца, вводя препарат подкожно в верхнюю половину левого плеча. На месте укола сразу появляется папула, исчезающая через полчаса, после чего на месте введения вакцины в течение нескольких месяцев нарастает уплотнение, которое покрывается корочкой.

Окончательное заживление происходит примерно к году жизни малыша, при этом на месте прививки остается небольшой шрам (язвочка), что считается нормальной реакцией.

Но есть и противопоказания к проведению вакцинации против туберкулеза, к ним относятся:

  • наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита у ближайших родственников младенца;
  • наличие осложнений после проведенной вакцинации у ближайших родственников новорожденного или у других детей в роду;
  • наличие у рожденного младенца поражений ЦНС или каких-либо тяжелых заболеваний, переданных по наследству;
  • наличие у крохи врожденной недостаточности функции фермента.

Бывают и случаи, когда проведение прививки откладывается. Причиной для этого может стать недоношенность малыша или гемолитическая болезнь младенца, вызванная инфекционными процессами или несовместимостью групп крови крохи и его мамы. Подробнее об уходе и кормлении недоношенных малышей →

Прививка против гепатита В

Такую вакцинацию новорожденным делают до момента выписки во всех странах мира, поскольку младенцы полностью беззащитны перед этой болезнью и при выходе из больницы могут стать носителем вируса гепатита В в хронической форме. Заболевание поражает печень человека, нарушает все ее функции и может проявиться в виде любого заболевания, например, желтухи, печеночной недостаточности, цирроза, острой формы гепатита, рака печени.

Нередко бывают случаи, когда человек является носителем вируса, даже не подозревая об этом, поскольку болезнь не проявляет себя никакими симптомами. Заболевание относится к инфекционным, и ежегодно в мире он него умирает около миллиона человек.

Для заражения достаточно всего одной капли крови инфицированного человека, попавшей на любое повреждение кожи (царапину, порез) или на слизистые оболочки. При проникновении в организм малыша, инфекция становится хронической и именно поэтому врачи так стремятся сделать прививку малышу сразу после рождения.

На сегодняшний день только своевременная вакцинация способна обеспечить ребенку необходимую защиту от этого заболевания.

Делают прививку от гепатита в течение первых 12 часов жизни младенца, в роддоме, при условии, что у матери имеется положительный гепатит-статус. Если младенец родился недоношенным, проведение инъекции откладывается до момента, пока его вес не превысит двух килограмм.

Остальным младенцам прививку делают уже после выписки, исходя из того, какие проблемы со здоровьем имеются у крохи.

Вакцина вводится в область бедра, внутримышечно. Существует две схемы проведения прививок против гепатита:

  • Стандартная, согласно которой первую инъекцию проводят в определенный день после рождения младенца, но обязательно до момента выписки из роддома. Второе введение проводится ровно через 30 суток, в третье через 6 месяцев после первой вакцинации.
  • Альтернативный вариант обычно применяется в экстренных случаях и заключается в том, что первая инъекция вводится малышу в течение 12 часов жизни, вторая прививка проводится также через 30 дней, а третий укол ставится через 60 суток.

Чтобы у ребенка выработался стойкий и полноценный иммунитет против гепатита на 15 лет, необходимо пройти полный курс вакцинации, соблюдая положенные сроки.

Введенная вакцина детьми переносится, как правило, легко, поскольку все современные препараты имеют максимальный уровень очистки. Но в некоторых случаях могут наблюдаться небольшие побочные эффекты, которые обычно проходят самостоятельно в течение 1-2 дней.

К возможным реакциям относятся:

  • боли в мышцах и суставах;
  • появление слабой крапивницы или иной сыпи;
  • узловатая эритема;
  • небольшое покраснение и уплотнение в месте укола;
  • незначительное повышение температуры;
  • кратковременное общее недомогание в легкой форме.

Противопоказания к введению вакцины:

  • тяжелое состояние младенца после рождения (осложнения в родах, патологии);
  • масса тела малыша менее 1500 грамм;
  • наличие любых заболеваний в острой форме;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний;
  • поражения и заболевания нервной системы, особенно в тяжелой форме;
  • серьезные кожные поражения;
  • наличие гемолитической болезни у младенца.

Эти противопоказания являются временными, и после нормализации состояния малыша введение вакцины будет возможным. Постоянных противопоказаний в этом случае нет.

Как отказаться от прививок

Конечно, делать ли прививки своему ребенку и какие именно, сегодня решают сами родители. Но мало кто из них при этом понимает, что ответственность за здоровье своего младенца при отказе от любой вакцинации полностью ложится на их плечи.

Часто молодые мамы, наслушавшись нелестных отзывов других родителей или советов со стороны, стремятся отказаться от прививок, не понимая, какие последствия могут наступить, и не желая брать на себя за это ответственность.

Еще несколько лет назад врачи самостоятельно принимали решение о том, делать ли младенцу прививки в роддоме, не спрашивая согласия родителей, а просто оценивая состояние малыша и степень его здоровья.

Сегодня специалисты не могут вколоть ребенку ни одну вакцину без обязательного письменного разрешения родителей, которые, отказываясь от прививки, часто даже не осознают возможных последствий.

Многие молодые мамы в последнее время начали отказываться от прививок (не только в роддоме) просто потому, что это считается «модным» и своеобразным ведением здорового образа жизни, без употребления химических веществ, в том числе лекарств и инъекционных препаратов.

Отказаться от прививок, проводимых в роддоме, несложно. После рождения младенца и проведения обследования, при не выявлении противопоказаний к введению вакцины, молодой маме приносят бланки, заполняя которые она либо соглашается на вакцинацию своего ребенка, либо отказывается от предлагаемых инъекций. Заполненные бланки нужно отдать педиатрической медсестре.

Иногда родители боятся делать прививки ребенку в столь раннем возрасте, желая, чтобы малыш сначала немного окреп и привык к новой для него среде. Такой подход часто может быть рискованным, и родители должны это понимать.

Если малыш не был привит в роддоме

В этом случае вакцинацию проводят в участковой детской поликлинике и начинают с введения вакцины от туберкулеза, сделать которую в условиях поликлиники совсем непросто. Флакон с препаратом содержит 20 доз для инъекций, а вещество в открытом виде может храниться всего час.

Поскольку детей, не привитых сразу после рождения, очень мало, для проведения вакцинации назначается всего один день в месяц, при этом БЦЖ ставится отдельно от других прививок. По этой причине малышей для проведения вакцинации приглашают в запланированный день в строго определенное время (всего 1 час на инъекции всем детям), и если опоздать, придется ждать следующего месяца для введения вакцины.

В случае проведения прививки малышу младше 2 месяцев, необходим лишь полный осмотр педиатра без проведения реакции Манту и тщательного обследования.

Но если младенец старше 60 дней, то перед прививкой обязательно потребуется сдать общие анализы мочи и крови, а также проверить реакцию Манту. И только в случае нормальных показателей обследования и отрицательного результата пробы Манту, врач сможет дать направление на проведение вакцинации БЦЖ.

Перед тем как принять решение об отказе от предлагаемых в роддоме прививок, необходимо все хорошенько обдумать, взвесив все за и против, особенно в том случае, если решение имеет временный характер и в дальнейшем планируется прививать малыша.

Если же решение об отказе от прививок окончательное, родителям потребуется заполнить специальную форму, которая будет вклеена в медицинскую карту ребенка. Но тут следует учесть, что непривитого малыша могут не принять в детский сад, в школу, его не допустят к занятиям в спортивных секциях, к посещению бассейна, к санаторно-курортному лечению и не выпустят за границу в большинство стран.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Когда делать прививку от гепатита В?

Советуем почитать: Аальбуцид — альтернатива привычным каплям от насморка у детей?

mama66.ru

Узнаем, какие прививки делают в роддоме новорожденным

Во время беременности женщине некогда отдыхать. Она должна ко многому подготовиться, многое успеть сделать. Также очень важно собрать всю необходимую для этого информацию. О чем же должна подумать мама? Например, важно знать, какие прививки делают в роддоме новорожденным.

О прививках

Сегодня ходит огромное количество разговоров и даже споров по поводу того, стоит ли прививать своих детей. Некоторые родители сознательно отказываются от этого, иные же подыскивают аргументы относительно обеих сторон вопроса и уже потом решают, что делать. Однако стоит отметить, что педиатры страны пока еще рекомендуют не отказываться от прививок и делать все, что предписано отечественным Минздравом для сохранения здоровья своих малышей.

Туберкулез

Так какие прививки делают в роддоме новорожденным? Первое, это прививка БЦЖ, когда малыша пытаются защитить от туберкулеза. Врачи настоятельно рекомендуют делать именно эту прививку, т. к. сегодня туберкулезом заразиться очень легко, не нужно даже контактировать с зараженным человеком. А иммунитета к заболеванию у новорожденного совсем нет. Прививка же защитит карапуза. Вакцинируют малыша на третий день после его рождения, если нет противопоказаний. Также прививка может быть отложена на определенный срок, если существует такая необходимость по медицинским показаниям.

Гепатит В

Еще какие прививки делают в роддоме новорожденным? Вторая вакцинация в первые дни после рождения карапуза – от гепатита В. Она также обязательна, ведь малыша необходимо защитить и от такой инфекции, которая передается через кровь и слизистые оболочки. Ведь если не привить малыша, и он заболеет, вылечиться от гепатита невозможно, и данная болезнь перерастает в хроническую форму. Как происходит введение препарата? Делается укол в бедро до дня выписки из роддома. Иногда могут возникать следующие осложнения после введения вакцины: повышенная температура, легкое недомогание, сыпь или уплотнение на месте укола. Стоит отметить, что также существуют определенные противопоказания для вакцинации малыша, об этом должен маме рассказать доктор.

Отказ

Зная, какие прививки делают в роддоме новорожденным, мама может и отказаться от вакцинации. Что для этого необходимо? Нужно предварительно предупредить обслуживающий роженицу персонал о своем решении. Необходимо также будет написать письменное заявление о том, что мать сознательно отказывается вакцинировать своего малыша. Стоит быть готовым, что на роженицу будут оказывать психологическое давление, так что в своем решении мама должна быть сильна. И надо следить за тем, не нарушаются ли права женщины после такого заявления: она должна получать все ту же помощь, которая ей необходима, несмотря на свое решение оставить без прививок собственного ребенка. Также важно знать, что без разрешения родителей малышу не имеют права ввести какой бы то ни было препарат.

Что нужно знать

Прививки новорожденным в роддоме должны делаться по определенным правилам. И мама за этим может проследить. Так, женщине, перед тем как вакцинировать малыша, персонал обязан рассказать о возможных негативных последствиях. Также необходимо следить за тем, чтобы прививки делали по очереди с перерывами в несколько дней, а не все сразу, это недопустимо. Прививки детям в роддоме также должны быть сделаны в определенные места. Вакцина от туберкулеза должна быть введена в левое плечо ребенка, так она будет иметь наибольшую эффективность. И не стоит купать малыша после введения какого-либо препарата. Пусть организм поработает над вакциной спокойно.

fb.ru

Прививки в роддоме

В последнее время очень много вопросов у будущих родителей вызывают прививки, которые делают новорожденным в роддоме. Некоторые пары принимают решение отказаться от детских прививок вообще. Однако врачи настаивают на необходимости вакцинации. 

В роддоме до выписки новорожденному делают две прививки: против туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В.

Вакцинирование от туберкулеза

Туберкулез - широко распространённое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий. По данным Всемирной организации здравоохранения каждую секунду туберкулезом заражается один человек и каждый год от этого заболевания умирает 2 миллиона во всем мире. Туберкулез поражает всех не зависимо от того, в каких условиях живет человек. Это очень заразное заболевание, которое передается, в основном, воздушно-капельным путем и поражает различные органы, а также ткани человека. К сожалению, для того чтобы подхватить микобактерию не требуется даже прямого контакта с зараженным человеком. Именно по этой причине врачи настоятельно рекомендуют вакцинировать ребенка еще в роддоме, дабы избежать возможности его инфицирования после выписки. Без отсутствия иммунитета к микобактериям ребенок находится в зоне риска. Поэтому стоит подумать дважды, прежде чем отказываться от БЦЖ.

Вакцинация новорожденных проводится на третий день после рождения. Вакцину вводят внутрикожно на поверхности левого плеча. Сразу после введения вакцины в этом месте образуется папула белового цвета, которая пропадает приблизительно через 20 минут. В течение двух-трех месяцев в месте вакцинации образуется небольшое уплотнение не более 1 мм в диаметре, которое окончательно зарубцовывается до окончания первого года жизни. 

Вакцинация БЦЖ имеет свои противопоказания. Не вакцинируют:

  • детей, у которых в семье есть случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
  • если у других детей в семье были осложнения после такой вакцинации;
  • детей с врожденной недостаточностью функции какого-либо фермента;
  • детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и перинатальными поражениями ЦНС.

В некоторых случаях вакцинацию откладывают на время. Такие случаи связаны с: инфекционными процессами, протекающими в организме ребенка; гемолитической болезнью новорожденного, которая развивается из-за несовместимости крови матери и ребенка; недоношенностью ребенка. 

Важно также знать и о тех осложнениях, которые могут возникнуть после вакцинации БЦЖ:

  • образование безболезненной язвочки на месте вакцинации (изъязвление инфильтрата);
  • образование подкожного инфильтрата из-за слишком глубоко введенной вакцины;
  • образование келоида (рубца);
  • распространение инфекции на лимфоузлы. 

Обо всех возможных осложнениях и их проявлениях родителям следует заранее поинтересоваться у врача-фтизиатра. 

Вакцинирование от гепатита В

Такое вакцинирование проводят во всех развитых странах до выписки из роддома, так как новорожденные имеют большие шансы стать хроническими носителями гепатита В. Вирусный гепатит В – это инфекционное заболевание, которое приводит к тяжелым поражениям печени. Эта коварная инфекция может иметь различные формы проявления от бессимптомного вирусоносительства, острого гепатита, желтухи, печеночной недостаточности и цирроза до рака печени. Ежегодно в мире от этой инфекции умирает 1 миллион человек.

Заразиться гепатитом В можно даже от ничтожной дозы инфицированной крови, попавшей в кровь здорового человека через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Чем раньше инфекция проникнет в организм ребенка, тем больше вероятность того, что она сформируется в хронический гепатит. Поэтому врачи стараются вакцинировать всех здоровых новорожденных.

Если ребенок рождается от матери с положительным статусом гепатита, то ее ребенку такую вакцину вводят в течение первых двенадцати часов после рождения. Исключение также касается глубоко недоношенных деток, которым вакцина вводится тогда, когда их вес достигает 2 килограмм. Остальных детей вакцинируют в выбранный день до выписки из роддома.

Новорожденным вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. 

Есть две схемы вакцинирования от гепатита В:

  • стандартная, которая проводится по схеме: первая прививка в выбранный день, вторая – через месяц, третья – через 6 месяцев после первой;
  • альтернативная, которая используется в экстренных случаях и проводится по схеме: первая вакцина вводится в первые 12 часов после рождения, вторая – через месяц, третья – через 2 месяца. 

Только полностью завершенный курс прививок может защитить ребенка от инфекции и дать иммунитет приблизительно на 15 лет. 

Как правило, современные препараты для вакцинации от гепатита В имеют высокую степень очистки, однако побочные реакции все же возможны. К ним относятся:

  • покраснение, уплотнение или дискомфорт при активном движении в месте укола;
  • незначительное повышение температуры и легкое недомогание;
  • крапивница, сыпь, мышечная или суставная боли, узловатая эритема (в очень редких случаях).

Конечно, решение о том делать или не делать прививки своим детям принимаете Вы как родители. И все же постарайтесь обсудить этот вопрос с врачами до того как принять решение об отказе от вакцинации.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

beremennost.net

Прививки в роддомах 2016: таблица вакцинации

При рождении ребенка в первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы его неокрепший организм не заболел. Так как иммунная система грудничка еще не сформировалась и не способна противостоять серьезным инфекциям, то еще в роддоме им делают самые необходимые прививки.

Если после обследования у малыша обнаруживаются определенные противопоказания к конкретному типу препарата, тогда вакцинация откладывается до полного исчезновения симптомов. В случае с уже рожденными детьми, у которых есть отклонения или патологии, следует дождаться, когда они перейдут на стадию активной ремиссии. Очень важно вовремя обратить внимания на признаки, которые запрещают ставить прививку определенного назначения. Противопоказания после уже первой вакцинации могут отразиться на стабильности самочувствия грудничка, поразить некоторые внутренние органы или нарушить их работу, а также представлять угрозу для жизни.

В связи с этим предварительное обследование специалистами является необходимой мерой. Не редко бывает, что по невнимательности врачей последствия поставленной прививку имеют тяжелые последствия. Время укола с конкретным типом препарата может отличаться. На это влияет состояние ребенка и наличие у него заболеваний.

Например, если у новорожденного обнаруживается гепатит, который перешел к нему от больной матери, тогда прививку необходимо поставить в течение первых 12 часов после родов. В случае с недоношенным малышом сделать инъекцию можно тогда, когда его масса достигнет двух килограмм. Противопоказаниями является пораженная центральная нервная система ребенка, гемолитические заболевания, а также внутриутробные инфекции у матери малыша или гнойно-септические поражения.

Видео «Как отказаться от вакцинации»

Обязательные

Существует некоторые прививки, которые должны делаться в роддоме в обязательном порядке. Определенные виды препаратов утверждены Министерством здравоохранения, а также график, по которому их нужно делать. К такой вакцинации относится БЦЖ и против гепатита В.

Прививка БЦЖ. Данный тип инъекции необходим для защиты новорожденного от туберкулеза. К 2016 году зафиксирована статистика, которая отмечает, что в среднем ежегодно от туберкулеза гибнет более миллиона людей. Это очень опасное и заразное заболевание, которое способно очень быстро передаваться инфицированным человеком.

При отсутствии иммунитета к этому заболеванию, он не сможет противостоять его развитию, что в результате это может привести его к гибели. В роддоме БЦЖ должны сделать в течение двух дней после родов. Инъекцию сделают, если у детей нет противопоказаний. Местом для укола является плечо. Сама вакцина вводится подкожно, а не внутримышечно, что очень важно. Противопоказания для БЦЖ:

  • инфекция, которая могла быть обнаружена в утробе матери;
  • поражения коры мозга;
  • врожденное нарушение иммунной системы и иммунодефицит;
  • заболевания крови;
  • тяжелые наследственные заболевания, которые отражаются в недостаточном функционировании внутренних органов;
  • перинатальное поражение центральной нервной системы.

Если в организме ребенка нет инфекционных процессов, тогда прививание должно пройти по графику.  Обычно после прививания БЦЖ осложнения наступают не часто. Причиной этому может стать неправильное проведение этой процедуры, слабость иммунитета, который не может справиться с дозировкой ослабленных микроорганизмов.

Через время на плече у ребенка должно будет появиться небольшое уплотнение, потом в течение нескольких дней образуется маленький гнойничок с покрасневшей кожей вокруг места укола. Такая реакция считается абсолютно нормальной, и нет причин для беспокойства. Спустя 2-3 месяца такое уплотнение будет размером в 1-2 мм, а концу года должно зарубцеваться.

Прививка от гепатита В. Обычно от такого заболевания ставят укол, когда новорожденного выписывают из медицинского учреждения. К 2016 году такую прививку делают во всех цивилизованных государствах до того, как ребенка выпишут из медицинского учреждения. Она обязательна, так как у малыша нет иммунитета к гепатиту, и он может стать постоянным переносчиком такого заболевания. Оно приводит к тяжелому поражению печени. Заболевание может выражаться желтухой, циррозом, раком печени. А иногда симптомов нет, тогда как ребенок остается носителем вируса.

С 2015 по 2016 год зафиксировано несколько сотен тысяч летальных исходов связанных с этой инфекцией. И если новорожденному не сделать эту прививку, то это может представлять опасность для его жизни.

Вакцина делается ребенку в переднюю часть ножки внутримышечно, чтобы вещество не оставалось в жировых клетках. Если у малыша нет противопоказаний, то вакцинация делается по такой схеме – первая еще в роддоме, вторая через 1 месяц, а третья через 5 месяцев. Если у детей нет реакции на препарат, то это не значит, что иммунитет его не работает.

Когда нет возможности выжидать несколько дней для укола (больная мать), то прививание делается экстренно, в первые 12 часов после родов. Тогда последующая вакцинация должна быть сделана через месяц, а повторная через 2.

Можно ли отказаться

Пример заявления на отказ

На сегодняшний день законодательство предусматривает возможность родителей отказаться от прививания своего ребенка.  Так как решение Министерства здравоохранения определило конкретные виды вакцин для новорожденных, то отказ от них должен быть оформлен в официальном документе.

В данном случае, молодые родители должны написать заявление об отказе получения прививок на имя начальника медицинского учреждения. Заявление должны быть составлено в двух экземплярах. В них должна быть указана весомая причина отказа и аргументация такого решения. Также в данном официальном заявлении один из родителей должен поставить особую отметку, которой утверждает, что за все последствия, которые будут с этим связаны, ответственность будет нести он.

В нижней части заявления нужно будет поставить свою подпись, инициалы и дату составления документа. После того как оно пройдет регистрацию, то один экземпляр должен остаться в медицинском учреждении, а второй остаться на руках у родителей. Однако стоит понимать, что если у ребенка нет иммунитета к таким опасным заболеваниям, то он находится в группе повышенного риска. Поэтому необходимо все хорошо обдумать прежде, чем отказываться от вакцинации.

Видео «Как отказаться от прививки»

Вакцинация детей в роддоме — вопрос очень деликатный и спорный. Поэтому важно быть заранее осведомленным и знать, что делать, если потребуется оформлять отказ.

lechimdetok.ru


Смотрите также