Какие прививки делают детям до 3 лет


Какие прививки делают детям с рождения до 3 лет: график вакцинации в таблице

Главная / Здоровый малыш / Какие прививки делают детям с рождения до 3 лет: график вакцинации в таблице

Дискуссии, которые развиваются среди мам и пап на тему прививания в последнее время, не прекращаются и сейчас. Причем до сих пор даже медики не могут дать однозначный ответ на вопрос — чего больше принесет прививка: пользы или вреда? Прививать или воздерживаться от прививания? Это добровольное решение каждого родителя. Если вы относитесь к сторонникам этих процедур, то мы расскажем, когда и как делать прививки правильно и без неприятных последствий.

Как подготовить ребенка к прививке?

Каждый раз, когда наступает время делать следующую прививку, родители начинают волноваться — как она пройдет, будет ли это безопасно, не вызовет ли она тяжелую реакцию или осложнение?

Чтобы свести к минимуму неблагоприятные последствия, нужно к ней правильно подготовиться.

Если у вас абсолютно здоровый ребенок, то какой-то специальной подготовки не требуется. В день прививки дома, а затем в больнице нужно измерить температуру, она должна быть в норме — 36,6 градусов С.

У малышей до года допустима температура 37,1-37,2. Это объясняется особенностями теплообмена, который в этом возрасте немного повышен.

Педиатр обязательно задаст вам несколько вопросов, осмотрит ребенка, а также, если будет в этом нужда, назначит дополнительные обследования, анализы. Если показатели не устроят специалиста, он перенесет прививку на другой день.

Если после осмотра не будет каких-либо претензий, то врач даст вам разрешение. Тогда вам нужно будет подписать письменное согласие на выполнение прививки.

Накануне не вводите в меню малыша новые продукты, они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Не меняйте режим дня накануне прививания!

Если в это время в вашей семье кто-то вдруг заболеет, прививку лучше отложить. Поскольку после прививания организм слаб, и малыш может подхватить неприятную инфекцию.

В связи с этим же постарайтесь оградить ребенка от контакта с другими детьми, особенно в больнице. Ведь специальных дней для прививок может и не быть в вашей поликлинике, а большинство детей, присутствующих в клинике, вероятно, больны.

Прививка это, безусловно, стресс для малыша. Хотите его уменьшить? Тогда прихватите с собой любимую игрушку, старайтесь улыбаться и быть ласковым с ребенком.

Правила вакцинации ребенка до 3-х лет

Чтобы снизить риск возникновения поствакционных осложнений, нужно соблюдать целый ряд правил.

  1. Если ребенок склонен к аллергии, то на момент совершения прививки у малыша должна быть стадия ремиссии.

    Обсудите с врачом, как провести профилактику аллергической реакции. Обычно это ограничивается приемом антигистаминных препаратов (зиртек, кларитин, фенистил) за два дня до прививки и в течение двух дней после.

  2. Не стоит делать ее, если у малыша сейчас режутся зубки или не прошло месяца с того момента, как вы переехали в другой климатический пояс.
  3. Если ребеночек болел, то после выздоровления должно пройти не менее двух недель.
  4. Не рекомендуется делать прививки в сильный мороз, жару, а также во время эпидемии.
  5. Не советуют проводить вакцинацию и во время психоэмоционального стресса (первые дни в детском саду, смена места проживания и так далее).
  6. В день прививки не перегружайте малыша другими процедурами и спортивными занятиями.

После проведения прививки не желательно купать ребенка!

Если малыш достаточно взрослый, поговорите с ним о предстоящей процедуре. Объясняя ему необходимость предстоящего, будьте честны — скажите что, возможно, будет немного больно. Но даже в шутку не пугайте малыша прививкой!

В прививочном кабинете:

  • согласно правил, вакцина должна храниться в холодильнике, начиная с момента производства и до непосредственного процесса прививания;
  • вы имеете право проверить целостность упаковки, сроки годности, серию, номер, наличие лицензии на эту партию вакцины;
  • спросите, есть ли в кабинете противошоковая аптечка;
  • медсестра перед прививанием должна обязательно помыть и продезинфицировать свои руки.

График прививок для детей до 3-х лет в таблице

Очень важно соблюдать сроки проведения прививок.

Вакцинация по графику создает искусственный иммунитет к заболеваниям у детей, уберегает их от самой болезни и от ее негативных последствий.

Предлагаем вам календарь всех необходимых процедур для детей до трех лет

Прививку от кори, паротита и краснухи нельзя делать одновременно с АКДС, потому что интервал между ними должен быть не меньше месяца.

Хотя пробу Манту и не относят к прививкам, нужно упомянуть о том, что ее проводят ежегодно.

Когда прививку ставить нельзя: противопоказания к проведению вакцинации

Противопоказания делятся на две группы:

  • абсолютные, когда прививку делать категорически запрещено. К таким противопоказаниям относят тяжелые болезни, непереносимость компонентов вакцины;
  • относительные, когда прививку можно выполнять, только после того, как будут устранены мешающие факторы (аллергия, болезнь).

Кроме того, можно выделить общие противопоказания для всех вакцин и частные для отдельных, которые оговариваются в инструкции конкретного препарата.

К примеру, общим противопоказанием будет острая болезнь. А вес менее двух килограммов является противопоказанием для прививки БЦЖ.

Отдельно стоит сказать о разделении противопоказаний на истинные и ложные.

  • Истинными считаются, те, о которых говорят методические рекомендации по вакцинопрофилактике, и те, которые оговорены в инструкции к препарату.
  • Но родители чаще всего отказываются от прививания, ссылаясь именно на ложные противопоказания.

Авторами подобных (ложных) рекомендаций обычно бывают «консультанты» и родственники, которые не имеют полного представления о правилах прививания.

Вот основные соображения родителей, которые они считают противопоказаниями:

  • «ребенок еще слабенький»;
  • «мы в садик ходить не будем»;
  • «у нас в семье все аллергики»;
  • «он у нас очень час то болеет, у него снижен иммунитет».

Все эти фразы — лишь домыслы, которые без подкрепления соответствующими записями в медицинской карточке ничего не значат!

Родители часто неправильно оценивают работу иммунитета у ребенка. То, что вполне нормально, они считают проблемой.

Также не считается отводом записи в карточке непонятных диагнозов, например, гипоксия, церебральная ишемия, ПЭП и т. д. На самом деле, большинство таких диагнозов ни в коей мере не являются противопоказаниями.

Побочные реакции организма после прививки: как их избежать?

Любая вакцина вызовет побочные явления, но в наших силах снизить их проявление до минимума.

Если тщательно соблюдать все правила вакцинации и быть внимательными к противопоказаниям, то чаще всего осложнений и сильных побочных реакций можно избежать.

Нормальной реакцией считается:

  • уплотнение, небольшая болезненность и покраснение размером около 8 мм в диаметре в месте укола. Такая реакция проявляется сразу после прививания и проходит в течение 3-4 дней;
  • головная боль;
  • нарушение аппетита;
  • повышение температуры.

Все эти реакции являются подтверждением того, что организм активно реагирует на введённую вакцину, а также формирования полноценной защиты от инфекции.

Выйдя из прививочного кабинета, вы должны подождать минут 20-30, оставаясь на месте: за это время ребенок успокоится, а в случае возникновения аллергической реакции, ему смогут быстро оказать помощь.

При температуре выше 38,5 градусов дайте ребенку жаропонижающее средство!

При проявлении покраснений, болезненности в месте укола можно прикладывать чуть смоченное в ледяной воде махровое полотенце.

Если вам покажутся подозрительными и странными какие-то изменения, немедленно поставьте об этом в известность врача!

Индивидуальный подход к каждому ребенку — это самое главное!

baragozik.ru

Какие прививки делать детям, календарь прививок для детей

Плановые прививки, а также внеочередные и экстренные случаи вакцинации, закреплены законодательно. Календарь прививок, который мы здесь приводим, таким образом, может несколько модифицироваться в зависимости от состояния здоровья конкретного ребенка. Но главная информация, содержащаяся в таблице, — это перечень заболеваний, против которых прививают всех детей, за исключением случаев наличия серьезных противопоказаний.

Кроме обязательных прививок, входящих в календарь, врач может предложить родителям и другие прививки, которые не оплачиваются полностью страховой компанией, но их стоимость может частично компенсироваться за ее счет. Это добровольная вакцинация, такие прививки не являются обязательными и делаются по решению родителей. Некоторые изначально необязательные прививки со временем становятся обязательными, причем именно «спрос» со стороны родителей и рекомендации специалистов могут стать решающим фактором для того, чтобы выделялись финансовые средства для полной компенсации стоимости вакцины для всех детей.

Первого января 2007 года вступили в силу существенные изменения календаря прививок. Обязательной стала так называемая гексавакцина (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гемофильная инфекция типа В, вирусный гепатит типа В), что значительно упростило всю схему вакцинации, сделало ее более экономичной и позволило снизить нагрузку на детский организм.

Желаемая цель каждой вакцинации — это создание искусственного иммунитета от инфекционных заболеваний путем введения вакцин или сывороток.

Для создания длительного активного иммунитета вводят вакцины, а для создания пассивного иммунитета— сывороточные препараты и иммуноглобулины.

Иммуноглобулины — это концентрированные сывороточные препараты, изготовленные только из крови человека.

Прививки делают или однократно (от кори, паротита, туберкулеза) или многократно (от полиомиелита, коклюша, дифтерии). А Если иммунитет, выработанный в процессе первоначальной вакцинации, необходимо поддерживать, через несколько лет проводят так называемую.

Календарь прививок для детей

  • Новорожденные (в первые 24 часа жизни): Первая вакцинация против гепатита В;
  • Новорожденные (3-7 дней): Вакцинация против туберкулеза;
  • 1 месяц: Вторая вакцинация против гепатита В (дети из групп риска);
  • 2 месяца: Третья вакцинация против гепатита В (дети из групп риска);
  • 3 месяца: Вторая вакцинация против гепатита В Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Первая вакцинация против ротавирусной инфекции;
  • 4,5 месяца: Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Вторая вакцинация против ротавирусной инфекции;
  • 6 месяцев: Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Третья вакцинация против гепатита В;
  • 7 месяцев: Первая вакцинация против гемофильной инфекции;
  • 8 месяцев: Вторая вакцинация против гемофильной инфекции;
  • 12 месяцев: Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вакцинация против ветряной оспы;
  • 15 месяцев: Вакцинация против клещевого энцефалита; схема вакцинации зависит от вида вакцины, проводится в соответствии с инструкцией по применению препарата Ревакцинация против клещевого энцефалита и последующие ревакцинации зависят от вида вакцины, проводятся в соответствии с инструкцией по применению препарата;
  • 18 месяцев: Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, ревакцинация против гемофилъной инфекции;
  • 20 месяцев: Вторая ревакцинация против полиомиелита Первая вакцинация против ГА;
  • 26 месяцев: Вторая вакцинация против ГА;
  • 6 лет: Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша;
  • 7 лет: Первая ревакцинация против туберкулеза;
  • 13 лет(девочки): Вакцинация против папилломавирусной инфекции;
  • 14 лет: Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита Вторая ревакцинация против туберкулеза;
  • Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В:    Вакцинация против гепатита В;
  • Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против краснухи, а также привитые однократно против краснухи: Вакцинация против краснухи;
  • Дети от 1 года до 17 лет, привитые однократно против краснухи: Ревакцинация против краснухи.

В то же время на рынке появляются новые препараты, позволяющие дополнить перечень плановых прививок, которые делаются детям в первые месяцы жизни. Речь идет прежде всего о вакцинации против пневмококковой, а также ротавирусной инфекциях.

Каждый младенец благодаря вакцинации гексавакциной получает прививку против гепатита В, что ведет к росту заинтересованности в дополнении календаря прививкой против гепатита А. Также повышен интерес к вакцинации против клещевого энцефалита, менингококка группы С, для детей старшего возраста — к комплексной прививке против гепатита А и В. В последние годы наблюдается интерес к прививкам против ветряной оспы. В 2008 году на рынке появилась комплесная тетравакцина против кори, краснухи, свинки и ветряной оспы, которая также может значительно упростить всю схему. Пользуется популярностью вакцинация девочек против рака шейки матки — это первая вакцина, которая защищает от рака, предотвращая заражение папилломавирусом человека, провоцирующим болезнь.

Как видно из краткого перечня, за последние годы появилось несколько совершенно новых вакцин, и в настоящее время ведутся дискуссии о включении их в повсеместную практику использования.

На сегодняшний день наиболее актуальным является вопрос о вакцинации против пневмококковых инфекций (Пневмококковая инфекция — группа заболеваний, вызванных пневмококком: пневмококковая пневмония, острый средний отит, пневмококковый менингит и др.). В соответствии с действующим положением вакцинации, такая прививка планово делается за счет государства пока только детям, состоящим в группе риска. В настоящее время растет количество детей, которым эта прививка делается по желанию родителей.

Комментарии к отдельным прививкам

Пневмококковые инфекции. Вакцина под названием Превенар используется в настоящее время для вакцинации детей самого младшего возраста против семи типов пневмококков — главных возбудителей прежде всего заразных пневмомококковых заболеваний: сепсиса, менингита, воспаления легких у детей младше двух лет. Недавно было утверждено новое показание к применению препарата — профилактика воспаления среднего уха и пневмонии у детей до 5 лет. В связи с тем, что ребенок становится восприимчивым к пневмококковым инфекциям уже в первые месяцы жизни (примерно с трех месяцев), вакцинацию нужно проводить как можно раньше. В ходе лабораторных исследований Превенара выяснено, что его можно вводить детям в один день с другими вакцинами, кроме БЦЖ. В возрасте до 6 месяцев проводится 3 вакцинации с ревакцинацией на втором году; от 6 месяцев — 2 вакцинации с ревакцинацией на втором году. Детям от года делается 2 вакцинации, от двух лет — одна.

Ротавирусный гастроэнтерит. Новые вакцины позволяют ограничить риск заболевания. Их можно использовать для профилактики заболевания у всех детей, не имеющих проблем с органами пищеварения. Речь здесь идет о живой пероральной вакцине. В соответствии с рекомендациями к применению обоих препаратов, которые можно использовать начиная с шестой недели жизни ребенка, необходимо определить сроки для первой инъекции ротавирусной вакцины. То есть проведение вакцинаций нужно распланировать таким образом, чтобы две инъекции были сделаны до до 24-й недели (Ротарикс) или три инъекции до 32-й недели (Ротатек). Специалисты советуют делать одну инъекцию ротавирусной вакцины в возрасте до 9 недель. Вторую или третью инъекцию можно делать спустя один-два месяца вместе с инъекцией гексавакцины.

Менингококк С. Профилактику менингококковых инфекций у детей можно осуществлять с помощью вакцины против менингококка типа С, которую можно применять с младенческого возраста, с последующими вакцинациями и ревакцинацией на второй год. Кроме того, нужно учитывать эпидемиологическую ситуацию. На данный момент группой риска считаются подростки в возрасте от 14 до 19 лет.

Гепатит А. В последнее время вырос интерес к данной прививке. Дети дошкольного возраста практически не защищены от этого заболевания. Благодаря всеобщей вакцинации против гепатита В прививка против гепатита А может заменить ранее популярную комплексную прививку против гепатита А+В. Наибольшему риску заболевания подвержены дети дошкольного возраста. Прививку против гепатита А желательно сделать ребенку перед выездом за границу, в регион повышенного риска.

Вирус ветряной оспы. Вакцинацию против вируса ветряной оспы лучше всего проводить перед поступлением ребенка в детский сад или школу. Для этого используется вакцина под названием Варилрикс (Varilrix). В отношении данного заболевания сложно выделить группы риска и предсказать возможные осложнения. В последнее время детям и подросткам данная прививка обязательно делается перед выездом в США, где уже в течение нескольких лет практикуется всеобщая вакцинация. Однократная инъекция гарантирует практически полную защиту от всех серьезных клинических форм заболевания. Эффективность против легких форм проявления вируса составляет примерно 88 процентов, то есть после однократной вакцинации в относительно небольшом проценте случаев заболевание может развиться, но только в легкой форме. Именно это послужило причиной изменений в рекомендациях к применению и перехода к системе двухкратной вакцинации, изначально предназначенной для детей от 12 лет.

Приорикс — вакцина против кори, краснухи и свинки. В соответствии с календарем прививок первая вакцинация проводится детям в возрасте от 12 месяцев, вторая — в 6 лет (девочкам показана ревакцинация Т1риориксом в возрасте 13 лет). Вакцина хорошо переносится организмом, вызывает минимум реакций и обладает высокой эффективностью.

Приорикс-Тетра — недавно появившаяся на рынке вакцина против кори, краснухи, свинки и вируса ветряной оспы. Применяется по двухдозовой схеме, как и Приорикс, и заменяет таким образом обязательную прививку против кори, краснухи и свинки. Эффективность профилактики повышается за счет двойной вакцинации против вируса ветряной оспы.

Двухдозовая схема вакцинации рекомендована и для отдельных прививок против этих заболеваний:

Клещевой энцефалит. Прививка против клещевого энцефалита, как правило, делается детям от 4 лет, в индивидуальном порядке вакцинацию можно проводить и раньше, но риск заражения у детей младшего возраста минимален. Также нужно учитывать текущую эпидемиологическую ситуацию. Ревакцинацию рекомендуется проводить ежегодно на протяжении 3 лет после первой инъекции.

Папилломавирус человека. Рекомендуется проводить вакцинацию до начала ведения половой жизни, с девяти и, желательно, до пятнадцати лет, но допускается проведение вакцинации и в более поздний период. Девочкам рекомендуется делать прививку в возрасте 13 лет. В возрасте до 15 лет организм наиболее интенсивно вырабатывает антитела, что создает эффективную защиту от болезни. Введенная до начала половой жизни, прививка гарантирует полную защиту от вируса. Вакцинация двумя имеющимися препаратами проводится по трехдозовой схеме, желательно все три инъекции делать в течение одного года, лучше всего по схеме: 0—2—6 месяцев (вакцина Силгард - Silgard) или 0-1-6 месяцев (Церва-рикс).

Профилактические прививки являются одним из основных факторов борьбы с управляемыми инфекционными заболеваниями. С 2001 г. Министерством здравоохранения утвержден календарь профилактических прививок. Однако под влиянием социальных факторов все больше родителей отказываются вакцинировать своих детей по тем или иным причинам. Существует мнение, будто категорически запрещается проводить вакцинацию ребенку, страдающему аллергией или астмой. На сегодняшний день считается, что прививать детей, страдающих аллергическими заболеваниями, необходимо точно так же, как и здоровых детей. Однако лучше делать прививку вне периода обострения с параллельным применением антигистаминных лекарственных средств. Категорически противопоказано проводить прививки детям, у которых развилась бурная аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию, а также детям, которые страдают аллергией на компоненты препаратов вакцин (например, куриный белок). Следующее заблуждение касается того, что прививки можно проводить только детям в состоянии полного физиологического здоровья. Очень малый процент детей, особенно до 3 лет, бывает абсолютно здоровым. Именно дети, родители которых отказываются от проведения вакцинации по причине острой респираторной инфекции или простудного заболевания, попадают в группу риска по возникновению заболеваний, против которых проводятся профилактические прививки (вирусная инфекция может служить противопоказанием к вакцинации лишь при сильно выраженной интоксикации, высокой лихорадке). Поэтому, отказываясь от вакцинации по причине болезни, ребенка подвергают еще большему риску заболеть более серьезным инфекционным заболеванием.

Следующее распространенное заблуждение состоите том, что противопоказанием к вакцинации считаются различные неврологические заболевания. Прививать ребенка, страдающего любым заболеванием центральной или периферической нервной системы, обязательно нужно, так как в противном случае возникновение инфекции может значительно повысить тяжесть течения основного неврологического заболевания и стать причиной возникновения осложнений. Наличие заболевания нервной системы является показанием для изменения графика проведения прививок, а также изменения схемы вакцинации (например, из ассоциированной коклюш-дифтерийно-столбнячной вакцины можно извлечь коклюшный компонент, влияющий на нервную систему, так как может развиться как поражение центральной нервной системы в виде энцефалита и менингоэнцефалита, так и периферической нервной системы в виде полиневритов и пр.). Из неврологических осложнений после прививки могут наблюдаться кратковременные приступы судорог, не влекущие за собой серьезных последствий. Заболевания нервной системы, развивающиеся вследствие хромосомных дефектов, считаются стабильными, и их наличие не требует индивидуального подхода к вопросам вакцинации. К таким заболеваниям относятся, например, болезнь Дауна, синдром Патау, синдром Шерешевского—Тернера, синдром Клайн-фельтера и др. Такие расстройства, как послеродовая энцефалопатия или увеличение тимуса, проходящие со временем, также не являются противопоказанием для проведения профилактической вакцинации.

Существует мнение, будто нельзя проводить профилактическую вакцинацию детям, страдающим дирбактериозом кишечника. Однако противопоказанием (относительным, а не абсолютным) является лишь тяжелое нарушение микробной флоры кишечника, которое чаще всего развивается в результате длительного употребления антимикробных препаратов (антибиотиков). Только в этом случае проведение вакцинации следует отложить до восстановления нормальной микрофлоры кишечника, а в иных случаях причин для отказа от проведения профилактической вакцинации нет.

В Российской Федерации действуют программа системы оценки безопасности вакцин для здоровья населения и система государственных испытаний вакцин. Так что перед тем как вакцина выпускается для массового использования, она проходит многоступенчатую проверку, которая включает в себя проведение различных опытов, экспериментов и клинических испытаний, которые оценивают степень безопасности той или иной вакцины.

Характеристика основных вакцинальных препаратов

  1. Вакцины, состоящие из цельных, убитых химическим, физическим или биологическим методом возбудителей инфекционных заболеваний. К таким препаратам относятся холерная, брюшнотифозная, коклюшная и иные вакцины, а также вирусные вакцины, лишенные активности, например вакцина против полиомиелита и гриппа.
  2. Вакцины, в состав которых входит вырабатываемый микроорганизмом токсин в неактивной форме (вакцина от столбняка или дифтерии).
  3. Вакцины, в составе которых есть живые вирусы, которые утратили свою вирулентность, однако сохранили иммуногенность и способны вызывать легкую форму инфекционного заболевания без каких-либо клинических проявлений: аттенуированные вакцины. К ним относятся вакцины против кори и паротита, существует также противогриппозная аттенуированная вакцина.
  4. Вакцины, содержащие живые микроорганизмы, перекрестно реагирующие между собой, которые связаны между собой иммунологически (например, вакцина против туберкулеза-БЦЖ).
  5. Вакцины, состоящие из искусственно инактивированных, убитых возбудителей инфекционных заболеваний (вакцина против менингита или пневмококковая вакцина).
  6. Вакцины, в состав которых входят препараты против нескольких инфекций (ассоциированные вакцины), например АКДС, краснушно-паротитно-коревая вакцина и пр.

Перед проведением профилактической вакцинации ребенка должен осмотреть врач, который должен измерить температуру и выяснить ближайший эпидемический анамнез у родителей (не болел ли ребенок каким-либо инфекционным заболеванием и не находился ли в контакте с инфицированными людьми). Ответной реакцией на вакцинацию являются как местные, так и системные проявления в виде покраснения, отека, местного повышения температуры, зуда, легкого недомогания и слабости.

Противопоказания к проведению вакцинации

Категорически нельзя проводить вакцинацию в том случае, если при проведении предыдущей прививки у ребенка развились мощная аллергическая реакция с повышением температуры тела свыше 38 °С или анафилактический шок. Все живые вакцины (против кори, паротита или гриппа) нельзя применять при снижении иммунной защиты организма, например при первичных иммунодефицитных состояниях, злокачественных новообразованиях и пр. Вакцинация против туберкулеза не проводится детям с массой тела менее 2000 г, детям с какими-либо внутриутробными инфекциями и гемолитической болезнью новорожденного, а также в том случае, если после предыдущей вакцинации образовался келоидный рубец в месте введения препарата. Кроме этого, вакцинация от туберкулеза противопоказана при наличии злокачественных заболеваний крови. Вакцинация против полиомиелита (оральная противополиомиелитная вакцина) не проводится при наличии у ребенка тяжелой реакции на проведение предыдущей вакцинации от полиомиелита, иммунодефицитных состояний или ВИЧ-инфекции, при злокачественных заболеваниях крови и наличии новообразований. Противопоказанием также являются заболевания, сопровождающиеся высоким подъемом температуры тела, и хронические вялотекущие заболевания в стадии обострения (вакцинация проводится при переходе заболеваний в стадию компенсации).

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша не проводится при выявлении профессирующих, злокачественно текущих заболеваниях нервной системы, а также при наличии судорог в анамнезе (в этом случае вакцинацию проводят препаратом без противококлюшного компонента). Живая вакцина против кори не вводится при наличии у ребенка тяжелых аллергических реакций на препараты группы аминогликозидов. Вакцинацию против паротита нельзя проводить при наличии анафилактических, аллергических реакций на яичный белок.

Особенности проведения профилактической вакцинации у недоношенных детей

В том случае, когда ребенок здоров и родился с весом не менее 2000 г, вакцинация проводится соответственно с приведенной выше схемой. Детям, которые родились с массой тела менее 2000 г, вакцинация против туберкулеза в родильном доме не проводится, ее делают, когда масса тела ребенка достигнет 2500 г. Детям, которые родились с весом менее 1,5 кг, профилактическая вакцинация проводится только в конце первого года жизни.

Побочные реакции и осложнения после прививок

Введение в организм как живых, так и убитых бактериальных или вирусных вакцин нередко сопровождается побочными реакциями в виде повышения температуры и общего недомогания или в виде признаков заболевания в мягкой форме. Кроме того, могут наблюдаться покраснение, припухлость и болезненность места введения вакцины (укола или царапины). Обычно все эти реакции довольно быстро проходят. Реже наблюдаются аллергические реакции на коже, нагноения в месте введения вакцины, судороги в мышцах, признаки острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ), общая интоксикация. Бывают также немедленные аллергические реакции на вводимую вакцину, которые зависят от индивидуальной непереносимости препаратов и поэтому вообще плохо предсказуемы.

Реакция на живую коревую вакцину (кроме немедленной аллергической) не может возникнуть раньше, чем через 4 дня, и позже, чем через 12—14 дней после введения. При введении вакцин против полиомиелита и основную реакцию организма нужно ожидать в течение 30 дней (не исключая возможности немедленной аллергической реакции).

В обоих случаях указано время инкубационного периода, в течение которой размножаются микрооорганизмы, попавшие в организм малыша путем прививок живыми вакцинами и вызвавшие побочные реакции.

Поствакцинальные реакции могут проявляться в течение 4 недель, но, как правило, не позже. Только после противотуберкулезной прививки (БЦЖ) бывают случаи проявления остеомиелитов даже через 14 месяцев после вакцинации. Чаще всего осложнения после вакцинации наблюдаются от комплексной прививки АКДС.

Осложнения после проведения прививок могут быть связаны с целым рядом причин. Среди них и ошибки, допускаемые медицинским персоналом (такие, как неправильная дозировка, приготовление или хранение вакцины), и повышенная чувствительность малышей к вводимым препаратам, и «забывчивость» в отношении существующих для малыша противопоказаний.

Как избежать осложнений?

Некоторые особенности здоровья ребенка могут вызвать нежелательные осложнения после прививок и требуют повышенного внимания врача.

К ним относятся:

  • наличие у ребенка аллергических (в том числе пищевых) реакций;
  • частые острые респираторные заболевания;
  • сильные реакции на сделанные ранее прививки;
  • наличие у ребенка или у членов семьи иммунных заболеваний (рака, СПИДа);
  • наличие врожденных заболеваний или родовой травмы;
  • наличие  повышенного внутричерепного давления или судорог.

Чтобы свести к минимуму риск появления осложнений, необходимо соблюдать следующие требования:

  • должен быть здоров не только ваш малыш, но и все домашние (конечно, в смысле острых, в частности респираторных, заболеваний, потому что «бабушкин диабет» противопоказанием для прививки ребенку не является);
  • если ребенок сам недавно был простужен, то до ближайшей прививки необходимо подождать не меньше двух недель; малышам, которые уже получают прикорм, не меньше, чем за неделю до предполагаемой прививки следует перестать давать новые виды пищи;
  • вы обязательно должны знать о противопокозаниях к конкретной прививке и убедиться, что они не относятся к вашему малышу;
  • накануне вечером полностью вымойте ребенка так как после прививки вам нельзя будет это делать как минимум несколько дней (место укола нельзя мочить).

Педиатр, в свою очередь, непосредственно перед прививкой осмотрит малыша, ознакомится с результатами сделанных накануне анализов крови и мочи и порекомендует, как смягчить возможные реакции на прививку. Если ребенок склонен к аллергии, возможно, он назначит крохе противоаллергические препараты.

Сразу после прививки лучше не спешить домой, посидите еще минут 15—20 в поликлинике, тогда в случае острой аллергической реакции (ее нельзя предусмотреть) вы сможете получить быструю квалифицированную помощь.

Не забудьте спросить, в какие сроки можно ожидать реакции ребенка на конкретную сделанную прививку.

Ни в коем случае не делайте никаких компрессов и ничем не мажьте место укола!

Прислушайтесь также к рекомендациям, которые помогут вашему крохе легче перенести период после прививки:

  • Прислушайтесь немного недокармливать ребенка, если у него хороший аппетит, или кормить в соответствии с пониженным аппетитом. Если вы уже ввели в рацион малыша прикормы, давайте ему больше питья— компотов, зеленого чая, фруктового или ягодного чая, минеральной негазированной воды;
  • сведите к минимуму контакты малыша с другими людьми: после прививки организм ребенка занят выработкой иммунитета, и «чужие микробы» ему в этот момент нежелательны;
  • больше бывайте с ребенком на улице, на свежем воздухе. Чаще проветривайте комнату.

Если к вечеру или на следующий день у малыша поднимется температура, давайте ему больше пить. При повышении температуры более 37,5 °С для осмотра и контроля за его состоянием обратитесь к врачу.

...организм ребенка занят выработкой иммунитета, и «чужие микробы» ему в этот момент нежелательны...

Постарайтесь запомнить все реакции малыша на каждую прививку. Еще лучше, если вы их запишете, — это пригодится при подготовке к следующей прививке. Особенно это касается тех прививок, которые вводят в несколько приемов!

Как быть, если прививка пропущена?

Прежде всего, если ваш малыш по какой-то причине пропустил одну из прививок, это не значит, что все надо начинать сначала. Когда ребенок будет готов, вы сделаете ему пропущенную прививку и в дальнейшем будете следовать принятому в России календарю плановых прививок. Если же интервал между плановыми прививками значительно (на два и более месяца) превысив рекомендуемый по календарю, врач сам будет следить за индивидуальным календарем прививок вашего малыша.

А вот в случае, когда отвод от прививок был длительным и ребенок оказался непривитым, например, до года (или даже позже), начинать вакцинацию можно, как только противопоказания будут сняты, а общим правилом явится соблюдение между прививками тех интервалов, что указаны в календаре прививок.

Существует ли альтернатива?

Только что вы познакомились с действующей у нас в стране схемой вакцинации. Есть и другая. Но прежде всего мы хотели бы сказать, что спор вдет не о вакцинации как таковой, а о поголовной и бездумной. Противники тезиса «прививать всех подряд» — ученые, врачи-вирусологи, врачи-иммунологи, высококвалифицированные специалисты, многие из которых сами участвовали в разработке новых вакцин.

Гражданская позиция этих медиков не позволяет им закрыть глаза на проблемы вакцинологии. Вдобавок они вовсе не отрицают достижений своей любимой науки, они только боятся, что такое мощное оружие, как вакцинология, может быть использовано — по недосмотру, по незнанию, из-за халатности, безразличия — не во благо, а во вред. Ведь всем нам известно, как мирный атом может обернуться Чернобылем. Поэтому давайте рассмотрим альтернативные доводы.

Почему возникают сомнения

Итак, с точки зрения Минздрава РСФСР болезненное состояние ребенка, вызванное прививками, было не только возможно, но и допустимо.

С гуманных позиций каждый конкретный ребенок — драгоценен, и если существует опасность даже для него одного, то следует задуматься о пользе вообще всего мероприятия. А если число поствакцинальных осложнений угрожающе велико, то, казалось бы, необходимы экстренные меры. Но, видимо, Минздрав полагает, что приобретенный иммунитет у одних детей компенсирует поствакцинальные осложнения у других.

Именно такое положение и оспаривают противники официального взгляда на проблему. Эти ученые настаивают на том, что прививка — серьезная иммунобиологическая операция, что каждый ребенок индивидуален и имеет свои адаптационные возможности, которые у одного справятся с ударом по иммунной системе, у другого — нет, и вакцинация для «нестандартного» малыша может закончиться тяжелой болезнью.

Существует еще мнение, что при полной ликвидации возбудителей всех инфекционных болезней их «место под солнцем» займут куда более сильные микробы, поскольку «природа не терпит пустоты». И этот прогноз сбывается — появились новые агрессивные штаммы микобактерий, вызывающие туберкулез костей, кожи, кишечника, мочеполовой системы.

Дело еще в том, что по всем правилам, с которыми Минздрав полностью согласен, вакцина вводится лишь в здоровый организм. А сейчас практически нет здоровых детей — не выдерживают критики социальные условия жизни большей части нашего населения, экологическая обстановка в стране и т. д.

И что же мамам делать?

Известна формула: критиковать легко, а предложить выход из тупиковой ситуации трудно. Однако сторонники альтернативного взгляда на вакцинацию, кажется, выход нашли.

Отправная точка их размышлений такова: издавна известно, что даже во время самых страшных эпидемий заболевал оспой или чумой только определенный процент людей. Будь все мы одинаково чувствительны к разным инфекционным болезням, люди вымерли бы давным-давно. Недопустимо «помещать» нашего «конкретного малыша» в разряд «ошибок эксперимента», ведь он не «процент», а чье-то солнышко, чья-то радость. Вдруг его организм особенно чувствителен к солям ртути, что входят в АКДС, — вот и получится из здорового малыша инвалид, зато привитый.

Поэтому предложен «допрививочный» метод обязательного диагностического обследования — иммунодиагностика. Это не рутинная процедура — взятие крови из пупочного канатика при рождении ребенка, не поверхностный осмотр «на скорую руку» (анализ мочи ничего не скажет!), а специальное обследование перед серьезной биологической операцией, которой является прививка.

Предложено также ввести в качестве обязательного медицинского документа для каждого человека «паспорт-анкету иммунного статуса». В этом документе должен быть отражен специфический иммунный статус человека, т.е. степень индивидуальной защищенности его организма от инфекционных болезней. По замыслу иммунологов, выдавать такой документ должны в специальных диагностических лабораториях микробиологического профиля в любой поликлинике нашей страны. Что ж, давайте ждать и надеяться!

Отказ от прививок

Решение, которое может оказать серьезное влияние на жизнь и здоровье вашего малыша, вы будете принимать сами. Мы советовать ничего не можем, поэтому лишь предоставим в ваше распоряжение ту информацию, которой обладаем сами.

Надо признать, что оформленный отказ представляет собой одну из основных административных проблем для тех, кто не хочет делать своим детям прививок.

Последствия вашего отказа от прививок могут быть достаточно разнообразными.

Если вы не принципиальный противник прививок, то должны помнить, что бывают экстренные случаи, когда прививку малышу или другому члену семьи все-таки следует сделать.

Если вы хотите, то можете сделать малышу или маме прививку в следующих случаях:

  • если малыш контактировал с заболевшим, и вы боитесь, что он может заболеть. Обратитесь к педиатру для экстренного введения ему соответствующей вакцины и/или гамма-глобулина.
  • если в семье планируется беременность, а мама и старший ребенок не болели краснухой или не привиты против нее;
  • если в семье есть больные СПИДом. Прививку в такой ситуации лучше сделать малышу. Он, скорее всего, перенесет инфекцию довольно легко, а у больных родственников она может вызвать исключительно тяжелые последствия;
  • если в семье есть взрослые, которые не болели корью, свинкой или краснухой, а малыш должен посещать садик и легко может при-нести инфекцию оттуда. Прививку можно сделать и взрослым, если они, конечно, захотят;
  • при загрязненных травмах непривитому малышу необходима экстренная профилактика против столбняка.

www.sweli.ru

Календарь прививок для детей до 3 лет в россии 2017

Нужны ли прививки в возрасте 3 лет?

График прививок ребенка до 3 лет таблица 2017. Крохе исполнилось 3 года, и он стал таким взрослым, а вы все думаете делать ли ребенку прививки?

Имейте в виду, что он сейчас совсем беззащитный перед болезнями, а они его подстерегают на каждом шагу, особенно если 3-летний малыш ходит в детский садик. Как же его обезопасить и какие прививки делать, чтобы сохранить ему здоровье?

Делать ли прививки детям в 3 года? Поговорим о вакцинации!

Давайте для начала разберемся, что собой представляет вакцинация!

Мы говорим о тех болезнях, которые не излечиваются ни одним из известных на сегодняшний день препаратом или каким-либо другим способом. К тому же даже лечение порою не всегда спасает жизнь малыша, а лишь приводит к осложнениям.

Почему рекомендуется делать прививки в обязательном порядке ребенку в 3 года ? Следует понимать, что малышу ничего не стоит заболеть при тесном контакте с дальними родственниками, незнакомыми людьми, в транспорте.

Так как ему уже наверняка сделали обязательные прививки от туберкулезной палочки, столбняка, полиомиелита и других подобных инфекций, скорее всего, ему была назначена и повторная вакцинация. Теперь для него не существует прививок, входящих в обязательную программу.

Когда ребенку исполнится 6 лет, конечно, вам, как родителям, необходимо будет побеспокоиться, чтобы ему назначили вакцинацию и получили от вас согласие на уколы от дифтерии и столбняка, паротита, кори, краснухи и т.д.

Когда ребенку исполнилось 3 года, он может отдохнуть от неприятных уколов. В то же время вы должны знать, что существуют специальные вакцинации. Их делают перед тем, как отправляются с крохой не просто за границу, а, прежде всего, в экзотические страны.

Если задумались о том, делать ли ребенку в 3 года прививки перед поездкой на отдых за границу, помните, что в жарких странах существует наибольшая вероятность заражения инфекциями, свободно передающимися с едой и водой.

Прививки ребенку до 3 лет. Чем может заразиться?

Учтите, что те, кто не делают своим деткам прививки, когда отправляются, например, в Таиланд, потом плачут и винят себя за то, что не уберегли их от дифтерии, кори, краснухи, гепатита, эпидемического паротита. Хотите отправиться в Африку или Южную Америку вместе со своим ребенком 3-х лет?

Не подвергайте его риску заражения желтой лихорадкой, так как она считается неизлечимой болезнью.

Застрахуйте его жизнь! В это вам помогут эффективные вакцины от всех вышеперечисленных вирусов, гепатитов и прочих смертельно опасных заболеваний. Ведь это должна решать мама, потому что как мы указывали выше, такие прививки в 3 года никто не будет делать и насильно принуждать.

Когда на пересечении границы вас попросят предоставить документ, подтверждающий, что не только вы, но и малыш прошли вакцинацию против экзотической инфекции — желтой лихорадки, лучше иметь его при себе, чем утвердительно и со страхом в глазах качать головой, что у вас нет никаких справок. Рекомендуется ребенку в 3 года прививки от желтой лихорадки делать за 10 дней до вылета.

Вакцинация детей в 3 года. Боитесь, что можете навредить малышу?

Если он имеет крепкое здоровье и хороший иммунитет, никаких осложнений гарантированно не возникнет. Безусловно, прежде чем ему будут вводить вакцину, проконсультируйтесь с лечащим врачом – педиатром. Он измерит его температуру, спросит у вас, о каких особенностях здоровья крохи и аллергических реакциях он должен знать.

Будьте осторожны! После длительной поездки по стране с другим климатом, ни в коем случае не делайте 3-летнему ребенку прививку. Пока он не адаптировался, его организм создает все условия для новых заболеваний.

Вакцинация после 3 лет. Делать ли ребенку прививки, если он заболел?

Не спешите! Пусть врач назначит для него предварительное обследование. Как только он пройдет вакцинацию, постарайтесь не менять 3-летнему ребенку режим питания, не вводить неизвестные для него продукты питания.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

infonyanya.ru

Вакцинация. Календарь прививок

Иммунитет предполагает борьбу организма с инфекционными заболеваниями и чужеродными белками. Условно его можно разделить на общий и специфический. Под общим понимаются все защитные системы организма — от лимфатической системы до кожных покровов и слизистых оболочек. Общий иммунитет может быть достаточно силен для того, чтобы противостоять заболеваниям, от которых прививают ребенка, но не всегда. Для борьбы с конкретными инфекциями нужны определенные антитела, которые вырабатываются специфическим иммунитетом. В его формировании участвует вакцинация: так же, как и во время болезни, после введения сыворотки организмом начинается выработка антител против инфекции. Вакцинация не гарантирует на 100%, что привитый ребенок не заболеет во время эпидемии, но, если это случится, он перенесет болезнь легче, поскольку в его крови будут соответствующие антитела.

Противопоказания для вакцинации

Насколько удовлетворительно состояние ребенка для проведения вакцинации, решает педиатр. В списке причин для так называемого медицинского отвода значатся:

  • недоношенность, вес при рождении меньше 2 кг (учитывается, когда обсуждается прививка от туберкулеза новорожденным);
  • аллергия на дрожжи (актуально уже тогда, когда проводится первая прививка новорожденному — против гепатита В);
  • первичное иммунодефицитное состояние;
  • серьезные осложнения при проведении прививок ранее;
  • заболевания нервной системы, судороги (для АКДС);
  • аллергия на аминогликозиды (группа антибиотиков) и белок куриного яйца;
  • острые проявления инфекционных заболеваний и периоды обострения хронических заболеваний.

Условия проведения вакцинации

  • Индивидуальный подход к малышу: предварительный осмотр врачом, беседа с родителями о самочувствии ребенка, измерение температуры тела, анализы мочи и крови.
  • Ребенок и все члены его семьи должны быть здоровы.
  • Нельзя совмещать введение нового прикорма и вакцинацию.
  • Не прививайте ребенка во время прорезывания зубов.
  • После болезни повремените с прививкой около месяца.
  • Детям-аллергикам за три дня до прививки по согласованию с врачом начните давать антигистаминные лекарства.
  • После укола посидите с ребенком полчаса у прививочного кабинета: в случае тяжелой реакции на препарат медперсонал окажет помощь.
  • Не купайте ребенка в день вакцинации.
  • Избегайте массовых скоплений детей, не гуляйте после прививки.

Календарь прививок

Еще до того, как ребенок появился на свет, родителям стоит узнать, какие прививки делают новорожденным детям, и принять совместное решение об их необходимости, поскольку в родильном доме будет необходимо подписать либо согласие, либо отказ от них.

О том, какие прививки делать и когда, родителей информирует календарь прививок.

Прививки новорожденному в роддоме:

  • прививка от гепатита B новорожденным делается в первые 12–24 часа после рождения;
  • вторая прививка новорожденному — БЦЖ (против туберкулеза) проводится в первые три-семь дней жизни.

Прививки новорожденному до года:

  • прививка в месяц, предстоящая новорожденному: вторая вакцинация от гепатита В;
  • в три месяца: первая вакцинация от полиомиелита и АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк);
  • в четыре, пять месяцев: вторая вакцинация от полиомиелита и АКДС;
  • шесть месяцев: третья вакцинация от полиомиелита, гепатита В и АКДС;
  • 12 месяцев: первая вакцинация от кори, краснухи и паротита (три в одном).

Вакцинация после года:

  • 18 месяцев: первая ревакцинация от полиомиелита, АКДС;
  • 20 месяцев: вторая ревакцинация от полиомиелита;
  • шесть лет: вторая вакцинация от кори, краснухи и паротита;
  • семь лет: вторая ревакцинация от дифтерии и столбняка, первая ревакцинация от туберкулеза;
  • 13 лет: вакцинация против гепатита В и краснухи;
  • 14 лет: третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита; ревакцинация — туберкулез.

Реакция на прививки

Гепатит В

Прививка от гепатита новорожденным может иметь такие последствия, как болезненное покраснение в месте укола и повышение температуры (условно нормальным считается рост температуры тела до 37–37,5 градуса). При повторных вакцинациях вероятность такой реакции снижается.

БЦЖ

Когда проводится прививка БЦЖ у новорожденных, реакция наступает не сразу. Вот что будут наблюдать родители: на месте укола через четыре-шесть недель образуется уплотнение (возможно, также покраснение), которое через два-три месяца исчезнет, оставив небольшой рубец. Такая реакция новорожденного на прививку БЦЖ является естественной и будет свидетельствовать о выработке иммунитета.

АКДС

Местная реакция проявляется уплотнением и покраснением кожи в месте укола, которые должны пройти через несколько дней. Общая реакция может включать повышение температуры вплоть до 38 градусов, общее недомогание, сонливость или, наоборот, излишнее возбуждение. Такие проявления могут быть после как первой, так и последующих прививок и считаются нормой.

Полиомиелит

Прививка от полиомиелита делается либо в виде укола, либо ребенку в рот капают капли. В первом случае в месте введения вакцины может возникнуть уплотнение и покраснение. Реакция на введение вакцины перорально практически отсутствует. В отдельных случаях могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи.

Краснуха

Через семь дней после вакцинации может незначительно подняться температура. Также нормальной реакцией считается небольшое увеличение лимфатических узлов. Через неделю после вакцинации иногда немного поднимается температура.

Корь

Серьезное повышение температуры (вплоть до 39 градусов) может произойти через пять и даже десять дней после этой прививки. У малыша могут покраснеть глаза и щечки и быть заложен нос.

Эпидемический паротит (свинка)

Реакции аналогичны тем, что дает прививка против кори, причем проявиться они могут через десять дней после введения вакцины.

Прививки новорожденным: за и против

Какие прививки новорожденным будут делать, целиком зависит от решения их родителей. И несмотря на вероятные убеждения врачей и разнообразные «страшные» истории знакомых, никто не может решить за них, делать ли прививки новорожденному вообще.

Есть два диаметрально противоположных мнения: «делать все прививки по графику обязательно, даже если ребенок их плохо переносит» и «не делать никаких прививок ни в коем случае, пусть иммунитет ребенка формируется и сам справляется со всеми напастями».

Традиционные за:

  • вакцинация необходима, пусть она не защитит ребенка от инфекционных заболеваний на 100%, но она может значительно снизить риск заболеть;
  • даже если ребенок заболел, привитый ребенок переносит инфекции легче непривитого;
  • если ребенка не привить, он постоянно будет болеть всем подряд;
  • поголовная вакцинация позволяет избежать эпидемий, поэтому непривитые дети становятся угрозой здоровью других.

И обычные против:

  • современные вакцины не оправдывают возложенные на них надежды по защите здоровья, их эффективность под вопросом;
  • в нашей стране младенцам делают чересчур много прививок, их иммунитет подвергается слишком серьезной нагрузке и не может развиваться в полную силу (в этом случае многие родители не отказываются от прививок совсем, а переносят их на некоторое время);
  • первые прививки (от гепатита В и туберкулеза) не имеет смысла делать малышу сразу же после рождения, поскольку, живя в благоприятных условиях, он практически не имеет возможности в ближайшее время столкнуться с этими инфекциями. Риск не так велик, в то время как последствия прививки новорожденным могут быть серьезными;
  • опасность некоторых заболеваний, от которых делаются прививки, преувеличена (часто родители считают, что краснухой или корью в раннем возрасте дети болеют совсем не тяжело);
  • процент возникновения различных серьезных осложнений после введения вакцин очень высок. Поэтому никакой «поголовной» вакцинации быть не может, к каждому ребенку требуется индивидуальный подход.

Не впадая в крайности, лучше будет взвесить все за и против именно для вашей семьи, вашей жизненной ситуации и состояния здоровья ребенка и принимать решения по проведению каждой конкретной вакцинации индивидуально, основываясь на мнении специалистов, которым вы доверяете, но при этом принимая всю ответственность на себя.

www.huggies.ru


Смотрите также