Прививка бцж у новорожденных для чего назначают


Что нужно знать о вакцинации БЦЖ у новорожденных?

13.11.2015

БЦЖ – это вакцина против туберкулеза, которую назначают младенцу в первые дни жизни в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Некоторые родители полагают, что эта процедура несет угрозу здоровью ребенка и отказываются проводить вакцинацию. Действительно ли это так? Какие могут возникнуть осложнения? Эти и другие вопросы, несомненно, требуют рассмотрения.

Как делают вакцинацию?

Первичную вакцинацию назначают новорожденным на 3-7 день жизни. Ее осуществляют утром в специально отведенном помещении после осмотра малыша. В день прививки измеряется температура тела, рассматриваются противопоказания и данные анамнеза. В случае необходимости назначается анализ мочи и крови.

Вакцину БЦЖ вводят внутрикожно в левое плечо. Вначале используют небольшое количество препарата, чтобы удостовериться в том, что игла вошла правильно, а потом всю оставшуюся дозу вакцины. Если техника введения не была нарушена, на коже должна появиться папула диаметром 7-9 мм беловатого цвета. Спустя 15-20 мин она исчезнет.

В возрасте 7 и 14 лет ребенок, имеющий отрицательную реакцию на пробу Манту, подлежит ревакцинации (повторное введение вакцины). Что касается зараженных туберкулезными микробактериями детей, то им ревакцинацию не назначают. Интервал между ревакцинацией и постановкой пробы Манту должен составлять не меньше 3 дней и не более 2 недель.

Противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ

Прежде всего, учитывается состояние новорожденного: прививку не делают, если ребенок имеет массу тела меньше 2000 г или родился недоношенным. Также вакцинацию откладывают при:

  • иммунодефицитом состоянии (врожденном);
  • ВИЧ-инфекции у матери;
  • острых заболеваниях (гемолитическая болезнь тяжелой и средней формы, гнойно-септические заболевания, внутриутробная инфекция, генерализованные поражения кожных покровов, тяжелые поражения центральной нервной системы и т.д.) до исчезновения клинических симптомов;
  • генерализованная инфекция БЦЖ, обнаруженная у других детей в семье.

Противопоказаниями к ревакцинации являются:

  • положительная реакция Манту;
  • обострение хронических болезней (включая аллергические), инфекционные и неинфекционные заболевания острого течения – вакцинацию проводят спустя 1 месяц после наступления ремиссии или выздоровления;
  • осложненные реакции на раннее сделанную прививку БЦЖ (лимфаденит, келоидный рубец и др.);
  • заражение туберкулезом;
  • злокачественные новообразования разной локализации, иммунодефицитные состояния – при назначении лучевой терапии и иммунодепрессантов прививку делают не раньше, чем через 6 месяцев после лечения.

Дети, ранее освобожденные от вакцинации, должны находиться под врачебным надзором. Сразу после снятия противопоказаний им следует сделать прививку.

Осложнения после прививки БЦЖ

В некоторых случаях после вакцинации у ребенка могут возникнуть осложнения. Их можно разделить на две группы. Первая отличается более тяжелым течением, она связана с распространением инфекции по всей кровеносной системе. Осложнения второй группы характеризуются более легким течением, связаны они с некачественным препаратом или нарушением техники вакцинации.

К наиболее распространенным проблемам относятся: образование инфильтрата (уплотнение в тканевой области или органе), келоидных рубцов и воспаление лимфоузлов. Поговорим о них более подробно.

Образование инфильтрата. В результате слишком глубокой инъекции под кожей появляется небольшое уплотнение. Если своевременно не обратиться к врачу, то существует риск, что оно расширится внутрь и инфекция проникнет в кровеносную систему.

Формирование келоида. Такое явление встречается в редких случаях. Келоид – это наследственная болезнь, которая отличается слишком активным разрастанием рубцовой ткани при малейшем повреждении кожных покровов. При появлении келоида после вакцинации сквозь рубец просматриваются сосуды, он приобретает яркий окрас, иногда это сопровождается жжением и зудом.

Воспаление лимфоузлов. После того как была сделана прививка у ребенка увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Они становятся размером с грецкий орех (иногда с куриное яйцо). Инфекция также может прорваться через кожу, вследствие чего формируется свищ, через который вытекает гной.

Очень важно при проявлении любого из вышеприведенных признаков осложнений обратиться за помощью к специалисту. Не игнорируйте эти симптомы чтобы не усугубить и без того непростую ситуацию.

Уход за детьми после вакцинации

Даже если малыш вполне нормально перенес вакцинацию, нужно внимательно следить за его здоровьем и придерживаться некоторых рекомендаций.

Не меняйте рацион ребенка. Если экспериментировать и давать ему новые незнакомые блюда это может спровоцировать аллергическую реакцию. То же самое касается и вас, если вы продолжаете кормить младенца грудью.

Соблюдайте питьевой режим. После прививки у новорожденного может наблюдаться рвота или жидкий стул. В таком случае требуется восполнить потерею жидкости (между кормлениями разрешается давать теплую кипяченую воду).

Не спешите сбивать температуру. Незначительно повышенная температура после вакцинации – это абсолютно нормальное явление. Таким способом иммунная система грудничка реагирует на введение в организм микробных тел, поэтому нет необходимости сразу прибегать к применению жаропонижающих средств. Как правило, медикаментозные препараты используются при температуре 38,5 °С, но только по рекомендации врача. Если у новорожденного появляются фебрильные судороги, то температуру тела нужно сбивать уже при 37,5 °С.

Правильно ухаживайте за коже на месте прививки. Часто после инъекции образуется отек или покраснение. Иногда даже появляется язва, которая трудно и долго заживает. Врачи категорически запрещают лечить такие реакции. Если малыш пытается расчесать место укола, оберните предплечье марлевой повязкой. Если у младенца не отмечается повышение температуры тела, то его разрешается купать (за исключением пробы Манту – после нее новорожденному противопоказаны водные процедуры, так как это может отразиться на результатах исследования).

Делать малышу профилактическую вакцинацию БЦЖ или нет решаете вы сами. Вы имеете законное право не проводить данную процедуру, для этого достаточно написать отказ в медицинской карте ребенка. Однако в этом случае вы берете на себя всю ответственность за здоровье новорожденного.

Оцените статью:

Читайте также на mezhdunami.net

mezhdunami.net

Что такое БЦЖ

План статьи: 1. Прививка БЦЖ. Что это такое? 2. Разница между БЦЖ и БЦЖ-М 3. Когда ставится прививка? 4. Как правильно подготовиться к прививке 5. Проведение прививки 6. Противопоказания 7. Реакция организма на прививку 8. Осложнения

Защита от туберкулеза детей и социально незащищенных слоев населения стоит на первом месте в РФ. Происходит она благодаря действенной работе государственных медицинских учреждений, осуществляющих профилактику от туберкулеза ежегодными профилактическими осмотрами с выявлением начальных признаков заболевания и вакцинации новорожденных прививками БЦЖ и БЦЖ-М.

В отличии от РФ, БЦЖ в Европе повсеместно не делают. Это связано с более благополучным уровнем жизни населения, хорошими бытовыми условиями и качеством продуктов питания, а также отсутствием явных эпидемиологических показателей. Риск встречи с открытой формой туберкулеза здесь минимален. К тому же, европейские медики считают ненужным прививание от туберкулезной инфекции, так как считают это вмешательством в естественное развитие иммунной системы.

В России прививают от туберкулеза еще в роддоме, так как туберкулезная инфекция считается угрозой здоровью и жизни человека, а также повсеместно распространена. Малышей нужно защитить. Но с улучшением эпидемиологии по стране, российские медики в последние десятилетия перестали делать повторное прививание от туберкулеза в 14 лет, а это уже свидетельствует об улучшении ситуации.

Прививка БЦЖ. Что это такое?

Отвечая на вопрос, что такое БЦЖ, надо заметить, что она является вакциной от туберкулёзной инфекции. Сделана БЦЖ из штаммов живых ослабленных микобактерий бычьего типа, вырабатывающих в организме иммунную защиту. Доза одной процедуры содержит 0,05 мг сухих бактерий, растворяемых в 0,1 0,9% мл хлорида натрия, которую вводят однократно к 7 дню малыша после рождения, если нет противопоказаний.

Что такое БЦЖ и зачем его делать? – Это прививание штаммами ослабленных микобактерий, не вызывающих туберкулез, но введение которых способствует выработке специфического иммунитета, защищающего от развития болезни, способного уменьшить восприимчивость к возбудителю.

Существует показания и противопоказания к прививанию. При запрете вакцинации БЦЖ назначают вакцинацию более ослабленными штаммами возбудителя, и назначается прививка БЦЖ-М. Таким образом, иммунную защиту организма от туберкулезной инфекции осуществляют 2 вакцинами: БЦЖ и БЦЖ-М. Вторая отличается тем, что содержит половину микобактерий и применяется ослабленным детям с противопоказаниями к первой.

Также, отвечая на вопрос, что такое прививка БЦЖ, можно ответить, что она:

  • служит защитником от тяжелого туберкулёза;
  • не допускает развития открытых форм (при инфицировании), а также предупреждает летальный исход;
  • предупреждает менингит на основе туберкулезной инфекции;
  • способствует процентному снижению распространения заболевания.

К преимуществам прививания стоит отнести то, что поствакцинальный период обычно проходит хорошо, без отклонений в общем состоянии ребёнка, осложнения возникают очень редко, уход за местом введения проходит без хлопот. При попадании микобактерий туберкулеза – течение болезни проходит легко, с быстрым выздоровлением.

Разница между БЦЖ и БЦЖ-М

Противотуберкулезной прививкой вакцинируют здоровых новорожденных деток, с весом больше 2,5 кг (БЦЖ), а второй БЦЖ-М, когда есть противопоказания к ней (маленький вес, аутоиммунные заболевания, дерматит и т.д.). Вакцина БЦЖ-М состоит из 0,025 мг сухих бактерий с 0,1 0,9 % мл растворителя, которую делают внутрикожным способом детям с такими показаниями:

  • с весом до 2,5 кг (недоношенным), за сутки перед выпиской из роддома;
  • на 2 этапе выхаживания;
  • малышам, не получившим прививку от туберкулеза по медицинским противопоказаниям при снятии запрета на прививание;
  • благополучные территориальные эпидемиологические показатели для всех младенцев без исключения;
  • вакцинации не было в первые дни жизни;
  • отрицательная реакция на туберкулиновую пробу.

Делают БЦЖ-М в левое плечо внутрикожным способом. Много людей являются носителями туберкулезной палочки, данная вакцина предотвращает активизацию процесса.

Когда ставится прививка?

Согласно календарю прививок, в норме ее делают на третий-седьмой день после рождения. БЦЖ должны сделать до трех месяцев жизни младенца, но если будут противопоказания, ее могут отложить. Затем она проводится только после Манту, если она покажет отрицательную реакцию.

Организм малышей хорошо вырабатывает иммунную защиту, о чем говорит небольшой рубец на коже левого плеча. Ревакцинацию (повторное введение) проводят в 7 лет (редко в 14) после пробы Манту. Повторность прививки необходима при тесном контакте с туберкулёзом у родственника, а также при неблагоприятных условиях проживания и отрицательной Манту.

БЦЖ у взрослых нередко тоже имеет место для таких категорий населения:

  • людей, находящихся в бытовом контакте с больным туберкулезом;
  • для взрослых людей до 30-летнего возраста с отрицательной пробой Манту (военнослужащим; задержанным в СИЗО);
  • людям без каких-либо документов о прививках, которые нельзя никак установить.

Запретить процедуру могут при положительной или сомнительной (2 – 4 мм) Манту, перенесенном туберкулезе, неблагоприятном аллергологическом анамнезе и дерматозах, поражениях со стороны сердца, сосудов и нервной системы, проблемах с почками, сахарном диабете, раковых опухолях, осложнениях на предыдущую БЦЖ и др.

Всем взрослым людям перед вакцинацией необходима консультация у фтизиатра.

Как правильно подготовиться к прививке

Решение о необходимости прививания новорождённого принимают его родители на консультации с врачом. Врач должен внимательно осмотреть ребенка, знать его температуру, наличие аллергических проявлений (если имели место), определить противопоказания.

Подготовка к прививке БЦЖ заключена в обычном уходе и внимании, питании без экспериментов накануне. То есть, в период до и после вакцинации малышам не предлагают новые продукты, а если ребенок на грудном вскармливании, то мать должна питаться как обычно. Это нужно, чтобы избежать появления аллергических проявлений, и не перепутать их с воздействием компонентов препарата для прививки.

Бывают случаи, когда врачи назначают за сутки до вакцинации профилактический прием антигистаминных и жаропонижающих средств. Также их назначают детям после появления характерной поствакцинальной реакции или начинающихся осложнений в виде сильного отека, покраснения, болезненности левого плеча или малышам, которые предрасположены к фебрильным судорогам (им сразу дают жаропонижающее). За успешностью вакцинации наблюдают на протяжении отведенного времени.

Категорическими противопоказаниями БЦЖ (и БЦЖ-М) считают:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (при ВИЧ-инфекции);
  • присутствие неблагоприятных последствий прививания у братьев и сестер.

Каждый ребёнок является индивидуальностью, поэтому реагируют на БЦЖ все дети по-разному. Главное для любого ребенка – это внимание, поддержка и забота родителей.

Проведение прививки

Процедуру делают инъекционным путем в треть левого плеча наружной стороны внутрь кожи. В редких случаях прививку вводят в верхний квадрант бедра. Мышечные и подкожные инъекции воспрещены, они считаются нарушениями техники, и способны вызвать неприятные последствия и осложнения.

Медицинский персонал после тщательного осмотра и разрешения врача, обязательно проверяет соответствие и сроки вакцины, в стерильных условиях разводит препарат и вводит его пациенту в нужном, установленном правилами количестве одноразовым стерильным шприцем. На месте ввода препарата возникает беловатая папула (с диаметром до 10 мм), которая затем исчезает в течение 20 минут.

Передозировка БЦЖ опасна и помимо летального исхода, может привести к тяжелым осложненным последствиям и инвалидности. Медицинский персонал должен быть очень внимательным!

Место инъекции заживет в течение одного года, оставив небольшой рубчик, как только сформируется длительный стойкий иммунитет к туберкулезной инфекции. После проведения вакцинации в роддоме или в поликлинике по месту жительства ребенка, необходимо придерживаться правил ухода за местом, куда был введен препарат, и быть осторожными. Место укола нельзя механически травмировать неумелыми манипуляциями в быту. Родители обязаны знать о том, что место прививки на левом плече новорождённому мыть и мочить разрешается, но мазать, тереть, выдавливать, царапать, заливать йодом, перекисью и зеленкой нельзя. Вакцинация защищает от тяжелых проявлений туберкулеза, представляющих опасность детскому здоровью.

Противопоказания

Что за прививка БЦЖ и почему у нее есть противопоказания? Противотуберкулезная вакцина составом препарата вырабатывает специфический иммунитет к микобактерии туберкулеза человека, но существует категоричный перечень противопоказаний, которые должны быть учтены перед проведением прививки.

Противопоказаниями считают:

  1. Массу ребенка менее 2,5 кг, внутриутробную инфекцию, врожденную гемолитическую болезнь, первичный иммунодефицит.
  2. Заболевания острого характера, наличие гнойных и септических воспалений.
  3. Поражения нервной системы тяжелого типа.
  4. Выявленный туберкулёза членов семьи, ВИЧ-инфицирование матери.
  5. Приём иммунодепрессантов.
  6. Обширные кожные поражения, раковые опухоли, лучевую терапию.
  7. Аллергические проявления любого плана.
  8. Положительность (или сомнительность) реакции Манту.

Соблюдение правил не допуска к прививке по медицинским показаниям необходимо! Если ребенка не вакцинировали в роддоме, то его прививают после снятия противопоказаний в условиях поликлиники или стационара. До 2-х месяцев жизни прививание делают без проверки реакцией Манту. БЦЖ через 2 месяца делают только после Манту. Когда младенца выписывают из родильного дома без прививки БЦЖ, все взрослые, в обязательном порядке, проходят флюорографию и приносят ответы врачу, чтобы взять разрешение на выписку о благополучном бытовом окружении.

Реакция организма на прививку

Проявления организма определяют, хорошо ли развилась иммунная защита к туберкулезной палочке после прививки. Успешно проведенной БЦЖ считается, когда в течение года на месте инъекции возникнет рубец. Незаметный или слишком маленький рубец говорит о недостаточной иммунизации.

Нормальным проявлением после прививания считают маленькое красное пятнышко с нарывом и пузырьком, содержащим жидкость, с белой головкой посредине, появлением корочки, самообновляющейся несколько раз до образования рубца. Нормальная реакция у грудничка проявляется к 1,5 месяца.

Реакции на прививку бывают местными (в месте прививания) и общими (касающиеся всех систем организма, часто приводящие к осложнению). Все отклонения в здоровье малыша должны быть сообщены внимательными родителями врачу.

Осложнения

Реакции с осложнениями могут возникнуть тогда, когда при проведении процедуры вакцинации были не учтены моменты противопоказаний к прививке, а также при нарушении технических правил введения. Осложнившаяся БЦЖ характеризуется повышением температуры более 3 дней, а также такими проявлениями:

  • региональным лимфаденитом;
  • остеомиелитом (при эксплуатации вакцины плохого качества);
  • абсцессами холодного типа до 2 месяцев после введения (подкожное введение);
  • образованием язвенно-некротического процесса больше 10 мм в диаметре (повышенная чувствительность к прививке);
  • красным коллоидным рубцом на плече;
  • редкой БЦЖ-инфекцией генерализованного типа у детей с иммунными нарушениями;
  • костным туберкулезом (спустя 0,5 –2 года после вакцинации).

Осложнения чаще всего отмечаются в первые шесть месяцев после прививания и находятся в зависимости от качества, дозировки, техники проведения прививки. Необходимо наблюдать за состоянием ребенка и вовремя обращаться за врачебной помощью. Осложнения бывают редко, в основном, у младенцев, которые родились с врождёнными патологиями. Здоровый ребёнок БЦЖ переносит очень хорошо. Туберкулез – это одна из опасных и длительных инфекций нашего времени. Защиту ребенку БЦЖ нужно проводить как можно раньше.

Берегите своих детей!

vlegkih.ru

Прививка БЦЖ у новорожденных

Вакцинация – необходимая процедура в целях профилактики против опасных заболеваний. И если еще 10 лет назад вопрос «быть или не быть» не стоял перед родителями новорожденного, то сегодня для множества мам и пап слово «вакцина» звучит, как приговор. Особого внимания заслуживает прививка БЦЖ. Ведь она вводится в организм новорожденным детям, которым максимум 7 дней от роду.

На сегодняшний день споры на счет вреда и пользы вакцинации обострились. Так в чем же плюсы и минусы одной из первых в жизни ребенка вакцинации – БЦЖ.

Что такое прививка БЦЖ

БЦЖ – прививка против заболевания туберкулезом. Простыми словами в кровь вводится ослабленная патогенная палочка, но в ослабленном состоянии и малой дозировке. Такой штамм выводят в лабораторных условиях. Палочка принадлежит не человеческому туберкулезу.

Используют только коровий штамм, который безопасен для человека. Но прививка БЦЖ все же имеет противопоказания новорожденным и детям возраста от 7 до 14 лет. Как утверждают медики, прививка БЦЖ безопасна и провоцирует развитие стойкого иммунитета к болезни.

Противопоказания для вакцинации БЦЖ

Существует весомые противопоказания, когда прививка против туберкулеза строго запрещена. При игнорировании подобного проявления вакцина БЦЖ может нанести вред здоровью человека.

Итак противопоказания для БЦЖ:

  • новорожденным весом менее 2500 грамм;
  • патологии, обострения хронических заболеваний, временное нездоровье (простуда, насморк и т. д.);
  • проблемы с иммунной системой;
  • ВИЧ-инфекция у матери или ребенка;
  • новообразования в организме (даже доброкачественные);
  • отрицательная реакция на инъекцию манту;
  • предшествующие прививки БЦЖ с осложнениями, рубец после нее или, как следствие, воспаление лимфоузлов;
  • генерализованная инфекция от БЦЖ у родных ребенка.

Вакцинация БЦЖ и ее виды

Вакцина БЦЖ делится на 2 вида: БЦЖ и БЦЖ-М. Разница между ними в том, что вторая вакцина представляют собой 50% концентрации палочки, в сравнении с первой. Она прививается новорожденным, которые имеют довольно слабый организм для стандартной прививки и некоторые противопоказания к полноценному уколу. Еще применение вакцина находит в уколах детям старше одной недели вне стен роддома.

Какого графика требует вакцинация

В российской медицине вакцинация БЦЖ проводится в 3 этапа в разных возрастных категориях:

  • на 3-7 день жизни младенца;
  • в 7 лет;
  • в 14 лет.

На первом этапе прививка против туберкулеза делается всем новорожденным, когда отсутствуют противопоказания. В старшем возрасте, начиная с 7 лет, инъекцию БЦЖ делают выборочно. Чтобы определить готовность и восприятие организма, маленьким пациентам делают пробную инъекцию Манту. Опухание на месте прокола большого диаметра, покраснение означают отрицательную реакцию, то есть весомые противопоказания.

Куда вводят инъекцию

Инструкция утверждает, что левое плечо наиболее подходит для ввода вакцины. И вакцина вводится только внутрь кожи. Если препарат вкололи под кожу или в мышцу, то осложнения неизбежны.

Бывают случаи, когда в плечо невозможно сделать укол. Например, если ребенку меньше 7-14 лет и на руке травма, то прививка против туберкулеза делается на другом участке. Медсестра должна подобрать место на теле ребенка с толстой кожей, чтобы лекарство вошло правильно.

Дети 7-14 лет находятся в осознанном возрасте. И часто детей возрастом от 7 лет водят со школы в поликлинику на плановые уколы всем классом. Объясните своему ребенку, какие профилактические уколы ему будут ставить, как именно. Особое внимание уделите пункту, какие вакцины строго запрещены его организму. Вооружив малыша знаниями, вы обезопасите его от ошибок медработников или случайного инфицирования.

Дает ли вакцина 100% защиты от туберкулеза

К сожалению, нет. Но все же на 85% вакцина защищает ребенка, будь то новорожденный или возраста 7-14 лет. Эффект направлен против очень тяжелых форм заболевания, а вот самые распространенные, но излечимые все же представляют опасность. Но даже такая ситуация не подтверждает, что вакцинация БЦЖ бесполезна. Неполные 100% гарантии вопреки всяким инструкция берегут поколения от эпидемии неизлечимого туберкулеза.

Реакция на прививку БЦЖ

У младенцев на месте укола образуется окружность с диаметром до 1 см белого цвета. Через пару месяцев белесый след исчезает и остается шрам. Это реакция присуща новорожденным.

Но бывает разная реакция на препарат, которая является естественным процессом. Вот перечень, который присущ детям от 7 до 14 лет, а также новорожденным:

  • покраснение и воспаление области вокруг укола;
  • гноится или нарывает место введения препарата;
  • зуд;
  • повышение температуры не более чем до 380 (проявляется в редких случаях, но требует немедленного визита в больницу).

Все проявления абсолютно нормальны. Процесс заживления и борьбы с чужеродной инфекцией проходит именно так. Это не противопоказания, а нормальный эффект. Не помещает проследить за развитием, чтобы предотвратить осложнения.

Но иногда реакция на укол против туберкулеза отсутствует совсем. Нет никаких внешних проявлений. Это означает лишь то, что иммунитет не готов к противостоянию вырабатывать барьер против вакцины. Прививка была бесполезной. Но также это не значит, что ребенок заражен или заболеет туберкулезом.

Около 10% детей не имеют никаких проявлений после первой вакцинации. Без реакции на препарат чаще становятся дети 7 лет, то есть на 2 этапе вакцинации.

Правильный уход за новорожденным и места укола против туберкулеза

У грудного малыша после вакцины реакция в любом случае будет проявляться, хотя бы в легком дискомфорте на месте укола. Даже если вакцина БЦЖ вызвала осложнения или подозрительную реакию, инструкция ухода не позволяет никаких механических или медикаментозных воздействий.

Нельзя чесать, тереть мочалкой, смазывать мазями образование. Также противопоказан стресс в виде нового рациона питания.

При любых проявлениях необходимо срочное обращение к педиатру.

Осложнения после БЦЖ

Да, такие случаи происходят, но чаще когда не соблюдены рекомендации и противопоказания к применению вакцины. Ними принято считать последствия, которые наносят серьезный вред здоровью и организму ребенка. Припухлости и жалобы на то, что место укола гноится не в счет. Реакция временная и незначительная.

Осложнения, когда не соблюдены противопоказания:

  • гнойные образования под кожей после 30-50 дней после укола, которые удаляют хирургическим путем;
  • язвенное проявление около 1 см в диаметре, когда назначают местную терапию;
  • воспалительная реакция в лимфатической системе (увеличение узлов до 10 мл);
  • покрасневший и выпирающий рубец на месте вакцинации гласит, что делать когда-либо повторную инъекцию крайне не допустимо;
  • проблемы с иммунной системой, глобальные нарушения (случаи редки в соотношении 1 раз на 1 млн человек);
  • и последний наихудший случай осложнения — туберкулез костей (реакция проявляется через 6-24 месяца спустя). Затрагивает также и иммунитет. Частота случаев – 1 на 200 тысяч.

Не исключено, что вакцина против туберкулеза провоцировала у детей 7-14 лет, а также новорожденных осложнения на фоне других особенностей организма. Но такие случаи очень и очень редки.

Есть ли будущее у вакцины против туберкулеза

Однозначного ответа пока нет. Представители Всемирной организации здоровья наблюдают, что в зависимости от страны, вакцина БЦЖ применяется по-разному. Все зависит от численности больных туберкулезными формами. Ведь чем больший коэффициент поражения населения, тем чаще ее вводят в профилактических целях. Даже инструкции к вакцинации и различные осложнения, а иногда и противопоказания немного отличаются от принятых ВОЗ, как в Росии, например. Это объясняется собственными наблюдениями отечественных медиков и частотой нестандартных случаев.

Потому принять единые международные меры относительно прививок против туберкулеза невозможно пока. Тем более, что вакцина применима не только против подобного легочного заболевания. В любом случае, следите за состоянием ребенка, даже если противопоказания к вакцинации отсутствовали. Ведь наше здоровье только в наших руках!

Похожие статьи

vseprivivki.com

Противопоказания к инъекции БЦЖ

  • Дата: 04-03-2015
  • Просмотров: 120
  • Рейтинг: 39

Оглавление: [скрыть]

  • Постоянные и временные противопоказания
  • В каких случаях инъекции БЦЖ не имеют никаких противопоказаний?
  • Общие сведения о БЦЖ вакцинации
  • Об опасности туберкулеза
  • Немного о правилах, касающихся прививки против туберкулеза

Многие уже не боятся последствий вакцинации БЦЖ, противопоказаний к введению которой с каждым годом становится все меньше. Причиной этому являются новые научные разработки и различные клинические исследования, посредством которых удалось доказать, что существует ряд заболеваний, которые не являются противопоказанием для введения вакцины новорожденным детям.

Постоянные и временные противопоказания

Противопоказания к вакцинации против туберкулеза могут быть постоянными или временными, истинными или ложными. Абсолютные (или постоянные) противопоказания можно встретить достаточно редко, в отличие от временных противопоказаний. К ним относят наличие опухолей, имеющих злокачественный характер, и первичного иммунодефицитного состояния. Женщинам БЦЖ вакцинации противопоказаны во время беременности.

Вакцина не может вводиться повторно, если предыдущая доза сопровождалась серьезными осложнениями. Что касается запрета на вакцинацию БЦЖ беременных женщин, объясняется это опасением за здоровье ребенка. Подобные меры могут стать причиной развития врожденных патологий.

Временные (которые также называют относительными) противопоказания к БЦЖ вакцинации касаются людей:

  1. У которых наблюдаются заболевания в острой форме.
  2. Которые перенесли переливание крови, плазмы.
  3. У которых хронические патологии находятся в стадии обострения.
  4. Проходящих иммуносупрессивную терапию.
  5. Лечение которых включает в себя введение иммуноглобулинов.

К данной категории относят и недоношенных новорожденных детей. Стоит заметить, что людям с признаками легкой простуды (например, при появлении насморка, не сопровождающегося повышенной температурой) инъекции против туберкулеза не противопоказаны.

Вернуться к оглавлению

Многие противопоказания к вакцинации от туберкулеза, которую назначают в качестве профилактической меры, являются несостоятельными. Например, если у детей имеются какие-либо острые заболевания, но их степень характеризуется как легкая и при этом не наблюдается повышение температуры тела, противопоказаний к введению вакцины нет. Прививка разрешена и новорожденным детям, у которых диагностирована перинатальная энцефалопатия или дисбактериоз. Синдром Дауна и ряд других неврологических заболеваний, имеющих стабильный характер, опять же не являются причиной для противопоказаний к получению БЦЖ вакцинации. Прививки разрешены при:

  1. Патологиях почек, легких, печени, сердца, имеющих хронический характер и находящихся в стадии ремиссии.
  2. Атопическом дерматите.
  3. Астме.
  4. Экземе.
  5. Аллергических заболеваниях.
  6. Врожденных пороках.

Для новорожденных детей, которым показана поддерживающая терапия с применением эндокринных медикаментов, антибиотических, сердечных, гомеопатических или противоаллергических препаратов, к прохождению вакцинации противопоказаний нет.

Не мешает БЦЖ вакцинации и применение спреев, мазей или капель, которые выписывают новорожденным детям для лечения каких-либо легких заболеваний. Применение местных стероидов не способно повлиять на вакцинированный организм. БЦЖ вакцинацию нормально переносят новорожденные дети, у которых наблюдается увеличение тени тимуса, заболевание гиалиновых мембран и желтуха.

При обнаружении незначительных местных реакций на ранее введенные дозы вакцины новорожденным детям часто назначаются повторные БЦЖ вакцинации. В том случае если у одного из членов семьи диагностирован иммунодефицит, новорожденные дети не вакцинируются.

Вернуться к оглавлению

Во многих странах мира введение вакцины против туберкулеза новорожденным детям обязательно. Возбудителем заболевания является попадание микобактерии (известной также как палочка Коха).

При ее попадании в организм в одном из органов начинает развиваться воспалительный процесс. Новорожденные дети отличаются повышенной чувствительностью к данному заболеванию. Разносчиками инфекции, как правило, являются взрослые больные, выделяющие микобактерии, кашляя, чихая и даже разговаривая.

Вернуться к оглавлению

В большинстве случаев заболевание поражает именно легкие. Как правило, основным проявлением туберкулеза является наличие сильного кашля, сопровождающегося выделением мокроты. Первые стадии болезни в большинстве случаев протекают бессимптомно. У новорожденных детей, которых болезнь поразила впервые, часто приходится наблюдать первичную туберкулезную интоксикацию. Для ее появления характерны такие признаки, как повышенная эмоциональная возбудимость и быстрое эмоциональное истощение. Отдельные случаи сопровождаются острым респираторным заболеванием.

Туберкулезной инфекции свойственно распространение через лимфатические узлы. Соответственно, при развитии первичного туберкулеза в большинстве случаев наблюдается вовлечение всех групп лимфатических узлов, а в первую очередь – грудных. Последующее развитие заболевания в основном проявляется кашлем.

В том случае если заболевание по каким-либо причинам не удалось выявить вовремя и лечение не было оказано, есть риск, что у новорожденных деток может начать свое развитие хроническая туберкулезная интоксикация. При этом у ребенка могут быть увеличены лимфатические узлы, может наблюдаться бледный цвет кожи, а самым опасным последствием является отставание в физическом развитии. При правильном подходе излечение первичных форм туберкулеза возможно, можно устранить и остаточные явления, но новорожденные дети в этом случае остаются инфицированными на протяжении всей жизни. При этом заболевание может совершенно никак не проявляться. Отмечены случаи, когда первичный туберкулез легких проходит самостоятельно.

При хронической форме туберкулеза присутствует постоянный кашель, сопровождающийся большим количеством выделяемой мокроты, также наблюдаются хрипы легких. Заболевание может вызвать поражение не только легких, немалую опасность оно представляет для:

  • бронхов;
  • гортани;
  • позвоночника;
  • суставов;
  • костей;
  • органов мочеполовой системы (что в большинстве случаев приводит к бесплодию);
  • сердца;
  • кожи и подкожной клетчатки (проявляется образованием язвочек, гнойничков, рубцов и бугорков);
  • глаз (следствием чего часто становится слепота);
  • органов пищеварительной системы.

Для новорожденным очень опасно возникновение тяжелых форм заболевания, которые могут повлечь за собой обширное поражение легочных тканей или головного мозга. Это может вызвать туберкулезный менингит – воспаление оболочек мозга.

Что касается инфицирования, оно может быть и у привитого ребенка. В большинстве таких случаев течение болезни характеризуется как легкое. При первичном поражении часто происходит самопроизвольное излечение, что объясняется наличием постпрививочного иммунитета. Исходя из этого, новорожденные дети в обязательном порядке получают БЦЖ вакцину, а детям подросткового возраста проводят ревакцинацию.

Вернуться к оглавлению

Прививки от туберкулеза способствуют защите организма от первичной формы заболевания. Ребенок с меньшей вероятностью может заболеть тяжелой, распространенной и внелегочной формой туберкулеза, например, менингитом, который тяжело поддается диагностике и лечению.

Дети, не прошедшие БЦЖ вакцинацию, попадают в категорию повышенного риска к инфицированию.

БЦЖ вакцину вводят в родильном доме уже в первые дни жизни новорожденного ребенка. Вакцина существует в двух вариантах:

  1. БЦЖ.
  2. БЦЖ-М (которая отличается меньшим содержанием антигена).

БЦЖ вакцину вводят абсолютно здоровым новорожденным детям, вес которых не меньше 2500 г. Деткам, которым препарат БЦЖ по каким-либо причинам противопоказан, вводят инъекции БЦЖ-М.

https://www.youtube.com/watch?v=etcgkB_SQu0

Противопоказания к БЦЖ вакцинации имеют недоношенные новорожденные дети, масса тела которых меньше 2500 г; дети, у которых была диагностирована гемолитическая болезнь, развивающаяся в связи с несовместимостью крови матери и ребенка (группа крови или резус-фактор). Это относится и к малышам, у которых обнаружено поражение центральной нервной системы и к детям, по какой-либо причине не получившим вакцинацию в первые дни после рождения.

1tuberkulez.ru


Смотрите также