Прививка бцж у новорожденных для чего


Когда и зачем новорожденным ставят прививку БЦЖ?

Прививка БЦЖ – это одна из первых вакцин, с которой встречается ребенок в первые дни жизни. Большинство малышей выходят из роддома готовыми дать отпор опасному заболеванию под названием туберкулез. Об этой прививке ходит множество разнообразных слухов, но далеко не все из них являются правдой. Что же на самом деле представляет собой БЦЖ и зачем детям ставят эту вакцину в роддоме?

БЦЖ – главная защита организма от туберкулеза

Более ста лет назад два французских врача создали уникальную вакцину, позволяющую спасти множество людей от туберкулеза. В те времена эта болезнь была известна как чахотка, и ее жертвами стали многие известные ученые, писатели и поэты. Вакцина была названа BCG (Бацилла Кальметта — Герена) по имени докторов, подаривших миру шанс защититься от коварной болезни. Сейчас БЦЖ является одной из самых известных прививок, и ее значение признано всеми ведущими странами мира.

Вакцина БЦЖ представляет собой особый штамм ослабленной, но живой туберкулезной палочки, полученной из организма коровы. Этот штамм не опасен для человека в том случае, когда он выращен на специальных питательных средах и полностью утратил свою вирулентность (способность заражать). При этом туберкулезная палочка, содержащаяся в вакцине, способна заставить организм ребенка вырабатывать антитела против опасной болезни. Именно в возможности выработки защитных антител до встречи с реальным заболеванием и заключается смысл вакцинации.

Многие родители, не зная, что такое БЦЖ, отказываются от постановки этой прививки в роддоме. Молодые мамы предполагают, что последствия вакцинации могут быть опасны, тогда как эффект от прививки кажется им весьма сомнительным. Казалось бы, зачем подвергать ребенка такой встряске в первые дни жизни и вмешиваться в его иммунитет? Неужели каждый ребенок, только выйдя из роддома, обречен на встречу с опасной палочкой Коха?

На этот вопрос у врачей есть совершенно четкий ответ, не допускающий иных вариантов. Специалисты утверждают, что новорожденный имеет все шансы подцепить туберкулез уже в первые месяцы жизни. Процент тубинфицированных в мире очень высок, и во многом это связано с неблагоприятными условиями жизни. Непривитый ребенок рискует впервые столкнуться с весьма агрессивной бактерией туберкулеза в самом раннем возрасте, и никто не может гарантировать, что иммунная система малыша справится с инфекцией. Туберкулез у новорожденных протекает очень тяжело, нередко с летальным исходом. Стоит ли рисковать жизнью своего малыша, отказываясь от вакцинации в роддоме?

Совет

Принимая решение о вакцинации, взвесьте все за и против. При любых сомнениях посоветуйтесь со специалистом.

Как работает БЦЖ?

Современный препарат состоит из нескольких вариаций Mycobacteria bovis. Состав вакцины не менялся с 1921 года, что говорит об эффективности и надежности данного метода профилактики туберкулеза. Проникая в организм ребенка, ослабленные бактерии разносятся с током крови и попадают в легкие. У большинства новорожденных, еще не встретившихся с «диким» штаммом туберкулеза, формируется стойкий иммунитет против опасной болезни.

Следует помнить, что прививка БЦЖ не гарантирует 100% защиты от туберкулеза. Эта вакцина не создает непроходимый заслон палочкам Коха. После вакцинации малыш может заболеть, но с большой долей вероятности болезнь будет протекать в легкой форме. Отмечено, что при правильном формировании иммунитета тяжелые и смертельные случаи туберкулеза не развиваются.

В мире существует не более 2% людей, совершенно невосприимчивых к палочке Коха. Они не способны заболеть даже при прямом контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза. Логично предположить, что и прививка на таких людей не действует. Выяснить, попадает ли конкретный ребенок в этот процент счастливчиков, не представляется возможным.

Схема вакцинации против туберкулеза

Детям, чьи родители дали согласие на прививку, вакцина БЦЖ ставится в роддоме на 3-7 день. В большинстве случаев эту процедуру делают в день выписки новорожденного при условии его хорошего самочувствия. Прививка не ставится, если есть определенные противопоказания или если родители отказались от вакцинации своего ребенка. Также БЦЖ не вводится одновременно с другими прививками, за исключением прививки против гепатита B.

Вакцинация проводится в процедурном кабинете или непосредственно в палате. Стандартным местом для инъекции препарата является область левого плеча, в месте прохождения дельтовидной мышцы. Прививку делают на границе верхней и средней трети плеча внутрикожно. Не разрешается вводить препарат подкожно или внутримышечно!

Спустя непродолжительное время в месте инъекции появляется мелкое пятнышко – не больше комариного укуса. Такое состояние является совершенно нормальным и говорит том, что препарат начал свою работу. В дальнейшем пятно превращается в пузырек, который вскрывается с образованием язвы. Со временем язва заживает, оставляя на коже плеча малозаметный рубчик. Эта реакция кожи считается обычным явлением и в дальнейшем позволяет судить об эффективности проведенной вакцинации.

Совет

Язвочка после прививки не заживает? Обратитесь к врачу!

Оценка результатов вакцинации

Об эффективности прививки у новорожденных говорит рубчик, образовавшийся после введения препарата. Оценка шрама на коже проводится спустя 6 месяцев. В норме рубчик должен быть от 3 до 10 мм длиной. Образование такого шрама говорит об удачно прошедшей вакцинации и сформировавшемся иммунитете.

Когда прививка прошла не слишком удачно, рубчик не образуется или становится едва заметным над кожей. Что делают в этом случае? Проводят пробу Манту и решают вопрос о повторной вакцинации. Окончательное решение выносится после полного обследования маленького пациента у инфекциониста.

Ревакцинация

Когда проводится ревакцинация детям? Повторное введение вакцины рекомендуется в возрасте 7 и 14 лет. Ревакцинация активизирует иммунитет против туберкулеза, который неизбежно угасает на протяжении семи лет после постановки прививки. В некоторых регионах повторная постановка препарата проводится только детям, не получившим должной защиты при первой вакцинации в роддоме.

Для оценки защитных сил организма ежегодно выполняется реакция Манту. Зачем делают эту пробу и какой в ней смысл? Все очень просто: реакция Манту позволяет выяснить, сформировался ли в организме ребенка иммунитет против туберкулеза и не требуется ли ревакцинация. Проба ставится в предплечье внутрикожно. После проведения процедуры запрещается мочить кожу в месте инъекции в течение трех суток.

Оценка пробы Манту проводится через три дня. Медсестра линейкой измеряет реакцию кожи в месте введения препарата и сравнивает полученные данные с нормой. Существует несколько вариантов реакции:

  • отрицательная (нет отека и покраснения в месте инъекции);
  • сомнительная (покраснение и уплотнение от 1 до 4 мм);
  • положительная (уплотнение от 5 до 15 мм);
  • гиперергическая (покраснение и отек более 15 мм).

В настоящий момент многие специалисты ставят под сомнение результативность пробы Манту. Большой процент ложноположительных результатов, высокая вероятность нарушения техники введения препарата и сложность контроля над местом инъекции заставляют врачей постепенно отказываться от этого метода. В качестве альтернативы предлагается провести ИФА (иммуноферментный анализ) или квантифероновый тест на определение антител к туберкулезу.

Реакция на вакцину БЦЖ

В большинстве случаев данная прививка переносится детьми хорошо. В норме в первые месяцы жизни место инъекции может оставаться слегка гиперемированным. Небольшое покраснение вокруг формирующейся язвы и рубчика – это нормальная реакция организма на вакцинацию. Такое состояние не требует лечения и не является противопоказанием для повторного введения вакцины.

Родители новорожденных особенно пугаются, когда на месте пузырька в первый месяц жизни образуется нарыв. В это нет ничего страшного, ведь таким образом кожа реагирует на введение чужеродного вещества. В течение нескольких месяцев после вакцинации может сохраняться небольшой гнойничок, который со временем покроется корочкой и зарубцуется.

У некоторых малышей в первые дни после прививки происходит подъем температуры до 38 °C. Такая реакция является совершенно нормальной и не требует никакой терапии. Поствакцинальная лихорадка, длящаяся не более трех дней, не представляет угрозы для здоровья ребенка. Противопоказанием к ревакцинации может служить повышение температуры выше 39 °C или сохранение лихорадки более трех суток.

Когда нужно идти к врачу после прививки? В том случае, если есть следующие проявления:

  • температура тела более 38,5 °C;
  • возбудимость и гиперактивность ребенка после вакцинации;
  • нарушение сна;
  • увеличение лимфоузлов;
  • обширное нагноение или язва в месте постановки препарата (более 10 мм);
  • формирование абсцесса под кожей.

Побочные эффекты

Как и любая прививка, вакцинация против туберкулеза может иметь нежелательные последствия для организма ребенка. При этом побочные эффекты отмечаются не только у тех детей, что имеют противопоказания к постановке вакцины. В отдельных случаях нежелательные последствия возникают у совершенно здоровых детей на фоне полного благополучия.

Возможные побочные эффекты после прививки:

  • лимфаденит (увеличение лимфатических узлов, говорящее о попадании в них микобактерий);
  • келоидный рубец;
  • огромная язва в месте введения (более 10 мм);
  • холодный абсцесс (развивается при нарушении техники постановки и попадании препарата под кожу);
  • остеомиелит (воспаление кости в месте введения препарата);
  • генерализованная инфекция.

Совет

При появлении нежелательной реакции на прививку обратитесь к врачу!

Все эти осложнения встречаются достаточно редко и в большинстве случаев говорят о не выявленном вовремя иммунодефиците. Защитные силы организма ребенка не способны справиться с ослабленной вакциной, что и приводит к подобным последствиям. Развитие любого из указанных осложнений – однозначное противопоказание к ревакцинации.

Противопоказания к вакцинации

Как и любая вакцина, БЦЖ имеет свои противопоказания. В большинстве случаев их выявляют еще в роддоме, и тогда вакцинация против туберкулеза переносится на некоторое время. В дальнейшем участковый педиатр оценивает состояние ребенка и дает свои рекомендации о постановке прививки в старшем возрасте.

Противопоказания для вакцинации БЦЖ:

  • масса тела менее 2500 г;
  • внутриутробная инфекция;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • неврологические нарушения;
  • обширные кожные заболевания;
  • иммунодефицит;
  • злокачественные опухоли любой локализации;
  • ВИЧ-инфекция у матери;
  • туберкулез у любого из членов семьи.

Этим детям прививка может быть поставлена после выздоровления или при стабилизации состояния.

Противопоказания к ревакцинации:

  • острые заболевания;
  • обострение хронических процессов;
  • аллергическая реакция;
  • иммунодефицитные состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • прием иммунодепрессантов;
  • лучевая терапия;
  • туберкулез;
  • осложнения на предыдущую вакцинацию.

Отдельно следует сказать о вакцинации недоношенных детей. Малышам с низкой массой тела вместо привычной вакцины БЦЖ ставится БЦЖ-М с меньшим количеством ослабленных бактерий. Перед постановкой прививки обязательно оцениваются все возможные противопоказания. При высоком риске побочных эффектов вакцинация переносится до полного выздоровления.

agushkin.ru

Прививка БЦЖ новорожденным: для чего она нужна?

С момента появления на свет начинается обязательная вакцинация новорожденных. Второй по счету вакциной от серьезных и опасных заболеваний является БЦЖ. Данная вакцина вводится ребенку, пока он находится в родильном отделении до момента выписки. Зачастую медики не отпускают домой молодую мамочку с ребенком, пока кроха не получит инъекции БЦЖ. Лишь в редких случаях, когда нет инъекции в наличие, переносится проведение процедуры на другой день. Но что же такое БЦЖ и для чего делается данная прививка?

БЦЖ — что это

БЦЖ — это инъекция в виде раствора, которая предназначается для введения в организм с целью выработки иммунитета против опасных форм туберкулеза. В состав данного раствора входят преимущественно живые и мертвые бактерии туберкулеза, собственно на основании которых, и происходит выработка иммунитета. Но прививка вовсе не говорит, что ребенок после вакцинации никогда не заболеет туберкулезом. Нет, человеческий организм слишком бессилен, чтобы бороться с микробактериями возбудителя, поэтому вакцина лишь увеличивает иммунитет к данному заболеванию. Привитый человек может заразиться туберкулезом, только реакция будет протекать в легкой форме.

Ежегодно около 2 млн. умирает по причине заболевания туберкулезом, и среди них встречаются даже те, которые были привиты в младенческом возрасте. Теперь известно насколько опасным является заболевание туберкулез и почему необходимо вводить вакцину БЦЖ.

Когда же проводится вакцинация новорожденных

Прививка БЦЖ является бесплатной и проводится преимущественно в первые дни жизни ребенка. Обязательным условием является то, что ребенок в течение года должен быть привит, в противном случае возникает риск развития заболевания туберкулезом. Иногда родители, зная какая реакция будет после прививки, категорически запрещают ее вводить, что является неправильным. Если не привить ребенка, то помимо того, что он может заболеть тяжелой формой туберкулеза, возникает риск перехода недуга в хроническую форму. Таким образом, ребенок становится вирусоносителем, а заболевание передается самым простым способом — воздушно-капельным.

Итак, первая прививка БЦЖ делается преимущественно на 2-3 день до выписки маленького пациента при наличии инъекции. Детский организм зачастую отлично переносит действие вакцины, и реакция не несет негативных последствий. Вторая прививка БЦЖ делается уже по достижению ребенка семилетнего возраста. Третья прививка вводится по достижению 14 лет.

Важно! После проведения вакцинации БЦЖ запрещается проводить подобные действия других препаратов в течение месяца. Исходя из этого в медицине принято, что первой прививкой, которая предназначается новорожденным, является инъекция против гепатита B.

Суть методики проведения вакцинации

Проводится вакцинация против туберкулеза преимущественно в последний день или перед выпиской новорожденных. Как говорилось выше, вакцина против туберкулеза нагружает организм в течение месяца, а в некоторых случаях и до 4 месяцев, поэтому лучше в этот период воздержаться от введения иных препаратов. Укол ставится исключительно в левое предплечье, после которого остается след в виде рубца на всю жизнь. Очень легко можно отличить, был ли привит человек в детстве от туберкулеза или нет.

Инъекция вводится внутрикожно под средний слой эпидермы. Зачастую это один прокол, но при необходимости допускается два. Уже по окончании первой недели возникает припухание места укола. Появляется небольшой бугорок иногда с белой точкой внутри. По истечении месяц припухлость покрывается корочкой, и кожа в месте укола меняет цвет. На протяжении месяца, а в некоторых случаях и двух-трех месяцев, происходит формирование иммунитета против вируса туберкулеза. Полное заживление ранки приходится где-то на 2-3 месяц после укола, но здесь все зависит от организма новорожденных.

А если ранка начала гноится? Родители могут наблюдать такое, когда на месте укола ранка начинает гноиться. Многие в панике бросают все и мчатся в стационар, дабы выяснить причину столь неизвестной реакции. Но врач успокаивает родителей и сообщает, что гноение — это реакция организма на вакцину и причин для паники вовсе нет.

Стоит также выделить, что для каждого здорового ребенка вводится одинаковая дозировка инъекции с идентичным составом, но для деток, которые имеют некоторые отклонения, может использоваться вакцина БЦЖ-м. Состав ее отличается от обыкновенной прививки, в частности, содержится меньше бактерий.

Имеются ли осложнения после прививки

Реакция на прививку у каждого новорожденного может отличаться. Если родители наблюдают следующую реакцию после вакцинации:

— Покраснение; — Возникновение припухлости; — Ранка с гнойничком;

— Воспаление и чесотка.

Все эти факторы свидетельствуют о том, что реакция на вакцину протекает по стандартной схеме. Но если же данные проявления длятся преимущественно долго и с течением времени ранка только увеличивается и не имеет признаков заживления, тогда срочно следует обратиться к врачу. Вероятнее всего, такая реакция организма свидетельствует о том, что ребенок уже заразился туберкулезом или же организм крохи попросту имеет повышенную чувствительность к действию препарата. В любом случае ребенка должен осмотреть врач.

В очень редких случаях последствия укола могут быть более серьезными:

1) Возникновение туберкулеза костей. Причинами возникновения данного осложнения являются проблемы с иммунитетом. 2) Увеличение лимфатических узлов. Если инфекция попадет непосредственно в полость лимфоузла. 3) Длительное гноение, которое по истечении продолжительного времени только разрастается. Может перейти на поражение костной ткани и вызвать серьезные проблемы.

4) При несоблюдении процесса вакцинации возникает холодный абсцесс. Возникает, если вакцина вводится подкожно. Чтобы устранить дальнейшее осложнение, прибегают к решению хирургического вмешательства.

Помимо появления ранки или гнойничка, родители могут наблюдать периодически незначительное повышение температуры тела, крапивницу, слабость. Все эти симптомы также свидетельствуют о нормальной реакции организма на вакцинацию. Зачастую осложнений после укола не возникает.

Вышеуказанные осложнения возникают в достаточно редких случаях (примерно в 0,01% случаев). Последствия вовсе не говорят, что родителям лучше отказаться от вакцинации, нежели опасаться возникновения осложнений. Нет! Все детки должны проходить данную процедуру в противном случае, без наличия вакцинации против туберкулеза ребенка не возьмут в детский садик и школу.

К сведению! О том, какая прививка вводится новорожденному, маму предупреждает врач или медсестра, осуществляющая данную процедуру.

Какие противопоказания

Действительно, имеются случаи, когда вакцину вводить категорически недопустимо. Первым фактором для этого считается слабый иммунитет новорожденного. В таком случае принимается решение об отложении вакцины до семилетнего возраста. Перед тем как вводить вакцину, необходимо убедиться, что ребенок не болен туберкулезом. Если же реакция Манту показывает положительное значение, то вакцинация является бессмысленной.

БЦЖ не проводится новорожденным при наличии следующих факторов:

1) В семье малыша имеются больные на СПИД. 2) Если кроха родился весом не более 2,5 кг. 3) При выявлении хронических заболеваний. 4) Если имеются сведения, что у родителей ребенка реакция на вакцину проходила с осложнениями.

5) При выявлении контакта ребенка с бактериями туберкулеза.

При наличии данных факторов, стоит отказаться от вакцинации или отложить ее до лучших времен. Но важно помнить, что отказываться от прививки беспричинно не допускается. Это обернется трагическим окончанием для вашего крохи.

Автор: Шурин Павел

comments powered by HyperComments

krohapuz.ru

Прививка БЦЖ у новорожденных что это такое, за и против

В настоящее время туберкулез является одним из самых опасных и распространенных заболеваний. Заразиться им с легкостью могут как взрослые, так и дети. Для профилактики и облегчения течения заболевания в случае заражения сегодня во многих странах мира малышам вводят вакцину БЦЖ. Мы расскажем вам о том, что именно представляет собой прививка БЦЖ у новорожденных детей и для чего ее необходимо делать.

Прививка БЦЖ – что это такое?

Аббревиатура БЦЖ происходит от латинского BCG — «Bacillus Calmette-Guerin», или «бацилла Кальметта-Герена». Эта вакцина была создана французскими микробиологами Альбером Кальметтом и Камилем Гереном, которые разрабатывали ее состав в течение долгих 13 лет.

Вакцина БЦЖ может содержать различные штаммы микобактерии Бовис. Эта прививка не защищает взрослого или ребенка от заражения микобактерией туберкулеза. В современном мире это практически невозможно, поскольку все мы с рождения контактируем с другими людьми, гуляем по улице и т. д. В России, например, около 70% людей инфицированы туберкулезной палочкой. 9 из 10 взрослых при этом остаются бессимптомными носителями заболевания, которые никаким образом не ощущают признаков заболевания, однако могут передавать эту микобактерию другим людям, тем самым подвергая их организм риску заражения.

Большинство привитых людей, в организм которых попала  туберкулиновая палочка, так и остаются просто носителями микобактерии заболевания. В то же время невакцинированные практически всегда заболевают активной формой туберкулеза. Особенно опасно активное течение этого заболевания для детей младше 2 лет.

У 85% зараженных малышей грудного возраста очень быстро развивается такая тяжелая форма этой инфекции, как туберкулезный менингит. В большинстве случаев это заболевание не поддается излечению и приводит к смерти. Вакцина БЦЖ призвана не допустить перехода носительства микобактерий в острую форму заболевания и, особенно, в стадию туберкулезного менингита. В ряде случаев она позволяет спасти жизнь инфицированных людей.

Как делают прививку БЦЖ?

Прививка БЦЖ является обязательной для всех новорожденных малышей в 64 странах мира, в которых широко распространено данное заболевание. Не является исключением и Россия.

Согласно национальному графику обязательной вакцинации новорожденных детей в Российской Федерации прививку БЦЖ делают еще в роддоме на 3-7 сутки после появления малыша на свет. При этом детям с ослабленным здоровьем или родившимся немного раньше срока вводят облегченную  вакцину БЦЖ-М, которая содержит в два раза меньше микобактерий.

Прививку делают в левое плечо, внутрикожно. Поскольку вакцина является живой, ее действие развивается длительное время, около 4-6 недель. В течение этого временного промежутка нельзя делать другие прививки. Кроме того, в 7 и 14 лет ребенка ждет ревакцинация БЦЖ.

Если же вакцина не была введена в роддоме, потом это могут сделать в поликлинике, но не ранее, чем когда крохе исполнится два месяца. При этом предварительно малышу необходимо выполнить туберкулиновую пробу Манту.

В каких случаях нельзя делать прививку?

Вакцину БЦЖ нельзя вводить новорожденным в следующих случаях:

  • масса тела менее 2000 грамм;
  • внутриутробная инфекция, любые обострения хронических заболеваний или вновь приобретенные острые патологии;
  • ВИЧ-инфекция у матери;
  • иммунодефицит у новорожденного;
  • любые новообразования.

Как ухаживать за прививкой?

В течение длительного времени после инъекции место укола будет подвергаться значительным изменениям. Сразу же после введения иглы на плечике крохи образуется белая папула диаметром 5-10 мм, которая исчезает менее чем через полчаса. Приблизительно через 1,5 месяца в этом месте обычно возникает небольшой гнойничок. Через 2-3 месяца ранка заживает и начинает постепенно покрываться корочкой, которая засыхает и отпадает самостоятельно. В конечном итоге на месте укола образуется рубчик длиной до 10 мм, который свидетельствует об эффективном введении вакцины.

Все это – абсолютно нормальная реакция детского организма на введение микобактерий туберкулеза. Задача родителей в этот период – внимательно следить за изменением состояния следа от прививки и не пытаться ничего изменить в естественном процессе формирования рубца. Во время купания малыша нельзя тереть место укола мочалкой, можно только аккуратно споласкивать его ладошкой.

Возможные осложнения

В большинстве случаев прививка БЦЖ у новорожденных переносится очень хорошо и не вызывает никаких серьезных последствий. Тем не менее, некоторые осложнения все же возможны, однако в большинстве случаев они являются нормальной реакцией организма на инородную вакцину.

В процессе формирования рубца вы можете заметить такие осложнения, как:

  • покраснение;
  • опухание;
  • нагноение;
  • воспаление;
  • кожный зуд;
  • температура.

Все эти явления абсолютно нормальны. Если же температура тела у крохи поднялась выше 38 градусов или вас беспокоит его общее самочувствие, проконсультируйтесь с врачом.

Молодые и неопытные родители чаще всего сильно пугаются нагноения, которое возникает приблизительно через 4-6 недель после прививки. Если место укола при этом представляет собой небольшой гнойничок с корочкой по центру, а кожа вокруг него выглядит здоровой, беспокоиться не о чем. Но в некоторых случаях кожа вокруг места инъекции краснеет и опухает, что свидетельствует об инфицировании раны. Такая ситуация требует обязательного вмешательства медика. Поэтому единственно верный ответ на вопрос, что делать, когда гноится прививка БЦЖ у ребенка, — это рекомендация обратиться к врачу для проведения детального обследования и назначения соответствующего лечения.

БЦЖ – делать или нет?

Конечно, обязательно ли делать новорожденному БЦЖ (равно как и любую другую прививку), решают только родители. Прежде чем принять такое серьезное решение, следует хорошо все обдумать и взвесить. От инфицирования туберкулезом не застрахован никто из нас, включая самых маленьких детей, ведь они так же бывают на улице и посещают различные учреждения.

Мнение о том, что заразиться туберкулезом крайне сложно, ошибочно. Большинство людей просто даже не подозревают, что уже контактировали с микобактериями этого заболевания и, возможно, являются его бессимптомными носителями. И не догадываются они об этом именно потому, что какое-то количество лет назад, еще в роддоме, им ввели вакцину. При отсутствии этой прививки смертность, в том числе и детская, могла бы увеличиться в разы.

Аналогичные споры возникают и относительно необходимости делать малышам прививку от гепатита В. Это заболевание часто протекает абсолютно бессимптомно, постепенно разрушая печень и приводя к таким серьезным последствиям, как цирроз и рак. Взвешивая все «за» и «против», учитывайте, что сделанная новорожденным прививка от гепатита В практически полностью исключает вероятность заболеть этим страшным недугом в течение долгих лет. Кроме того, эта вакцина является одной из самых безопасных, и организм большинства деток не проявляет никакой реакции на ее введение.

lucky-girl.ru

От чего делают прививку БЦЖ и какая реакция после неё считается нормальной

Прививка БЦЖ – это первая внутрикожная инъекция новорожденному ребенку, которая делается медперсоналом на 3-7 день в родильном доме. В странах России и Беларуси прививка делается поголовно, так как высок риск в этих странах заболеть таким серьезным заболеванием, как туберкулез. Прививка позволяет сформировать иммунитет ребенку на долгие годы, тем самым защищая ребенка от инфицирования.

Расшифровка аббревиатуры БЦЖ

БЦЖ – это русский вариант латинской аббревиатуры BCG, означающий «Бацилла Кальметта-Герена». Такое название носит микобактерия туберкулеза, которая входит в состав данной вакцины. Это замысловатое название присвоено благодаря микробиологу и ветврачу Кальметту и Герену. Именно они выделили штамм от туберкулезных коров. Долгое время ученые изучали данный штамм, пытаясь создать его ослабленную форму. И только в 1921 году вакцина впервые была опробована на людях.

Прививка БЦЖ – от чего применяется

Многие с детства знакомы с реакцией Манту, но далеко не всем известно от чего делают прививку БЦЖ, если только мамам, которые уже сделали прививку своему чаду и спокойны за него. Итак, от чего делают прививку БЦЖ? От самого грозного заболевания, которое продолжает уносить тысячи жизней взрослых и детей — туберкулеза.

В настоящий момент в России существуют 2 формы вакцины – БЦЖ и БЦЖ-М. Оба препарата имеют одинаковый состав – бычью туберкулезную палочку, но в разном количестве. В препарате БЦЖ-М микроорганизмов меньше и назначают её, когда есть противопоказания для введения БЦЖ, а также недоношенным детям и тем, кто прививается не в роддоме, а гораздо позже.

Стоит ли делать прививку БЦЖ ребенку в роддоме?

Многие родители часто задают себе вопрос: «Стоит ли прививать ребенка вакциной БЦЖ?» Выбор остается за каждым родителем, нам остается только предупредить о возможных последствиях в случае, если прививка не сделана и ребенок заболел. Да, случается, что люди не привитые в маленьком возрасте от туберкулеза живут долго и счастливо всю жизнь, не сталкиваясь с палочками Коха, и умирают в 80 лет. Но давайте не будем сбрасывать со счетов плачевную статистику, которая говорит, что каждый год умирает огромное количество людей от туберкулеза, потому как часто он обнаруживается уже на стадии распада легких. В последней стадии заболевания не способна помочь даже современная медицина.

До сих пор туберкулез занимает лидирующие позиции, стремительно обгоняя онкозаболевания разного происхождения и сердечно-сосудистые заболевания.

Малыш при рождении от матери и кормлении грудным молоком не получает антитела, которые могли бы его защитить против туберкулеза и многих других инфекционных заболеваний. Поэтому для не привитых детей опасность в первую очередь представляется в том, что развитие туберкулеза протекает крайне стремительно и сразу переходит в тяжелейшую форму: туберкулезный менингит и диссеминированную форму, которые при отсутствии должного лечения приводят к 100% летальности. Привитые же дети не сталкиваются с выше обозначенными проблемами в 85% случаев, а в случае заболевания имеют все шансы на быстрое выздоровление без тяжелых осложнений. К сожалению, вакцинация БЦЖ способна сохранять защиту от туберкулезной инфекции до 20 лет, после чего повторно вводят вакцину, но во многих странах считают бесполезным повторное введение препарата.

Состав вакцины

Формы вакцины БЦЖ и БЦЖ-М имеют живые бактерии штамма БЦЖ-1. Микобактерии выращивают в течение 1 недели на специфической питательной среде. Далее «урожай» выделяют, фильтруют и делают однородную консистенцию.

В результате в составе препарата обнаруживаются как живые, так и мертвые клетки микобактерий. Это зависит, каким способом был приготовлен данный препарат.

Противотуберкулезная инъекция вводится только в медицинских учреждениях (больница, поликлиника) с соблюдением всех требований реализации препарата.

Кому показано введение вакцины БЦЖ

Согласно мнению ВОЗ в вакцинации нуждаются:

  • Дети 1-го года жизни, а также школьники, которые имею высокий риск заболеть туберкулезом или они проживают на территории распространения заболевания;
  • Люди, которые много общаются с людьми, у которых есть туберкулез, устойчивый ко многим антибиотикам.

Как проводится вакцинация

Инструкция по применению вакцины предусматривает, что препарат за всю жизнь человека вводят трехкратно: в роддоме, в 7 и 14 лет. Самым маленьким в роддоме в течение 7 первых дней укол делают в плечо тоненьким шприцем. Разовая доза – 0, 1 мл. Во время введения препарата появляется белёсый шарик, который исчезает уже через 15 минут. Процедура обычно малышами переносится хорошо, но в течение суток желательно за ребенком понаблюдать во избежание каких-нибудь непредвиденных случаев.

Как вести себя после прививки БЦЖ

Никаких серьезных ограничений после данной процедуры не нужно придерживаться. В отличие от пробы Манту, мочить место инъекции можно, и купать ребенка тоже можно. Только делать это мягко, без травмирующих движений мочалкой.

Зачастую после прививки может наблюдаться на коже небольшая местная реакция, которая в скором времени проходит. Это не является поводом для переживаний.

Какая реакция на прививку считается нормальной

Считается, что спустя 1 месяц после прививки, организм реагирует кожными реакциями. Какая должна быть реакция? И что считается нормой?

  • Рубчик;
  • Гнойник;
  • Корочка;
  • Небольшой пузырек с прозрачным содержимым;
  • Изменение цвета в месте укола (коричневый, синий);
  • Покраснение и припухлость.

Исчезнуть эти проявления могут только спустя 4 месяца. Диаметр рубца, который не должен вызывать опасения составляет 2-10 мм. Если к нему присоединились краснота и припухлость, которые обрамляют рубчик – это повод немедленно обратиться к детскому врачу.

Если место инъекции нагнаивается несколько раз, то ставят диагноз БЦЖит, обследуют ребенка и назначают лечение.

Если у ребенка появилось покраснение, гнойничок, место укола немного чешется, если окружающие ткани не вовлечены в процесс и сохраняется нормальный цвет кожи, то это считается нормальным явлением. Если ребенку сильно чешется, то можно положить стерильную марлевую повязку или надеть чистые варежки на ручки, чтобы ребенок не расчесывал эти места и не занес инфекцию в открытую ранку.

Во время заживления прививочной ранки категорически запрещается пользоваться антисептиками, смазывать йодом, выдавливать гнойник и отрывать корочку от кожи.

Отсутствие рубчика свидетельствует, что иммунитет к туберкулезной инфекции не сформировался и вакцина не оказала должного эффекта. Но не стоит отчаиваться! Иногда повторяют введение вакцины или в 7 лет делают ревакцинацию. Следует помнить, что такая реакция может быть у детей, организм которых имеет природную устойчивость к бактериям Коха. И такие дети практически не подвержены риску заболеть туберкулезом.

Возможные осложнения после вакцинации

Не всегда прививка, даже если соблюдены все условия её введения, носит благоприятный характер течения. Прививку БЦЖ до сих пор специалисты считают самой скандальной и непредсказуемой. Осложнения после неё могут случиться в разный период, но чаще первые 6 месяцев (10% детей).

Часто после БЦЖ у детей появляется холодный абсцесс и лимфаденит. Это может быть обусловлено низким качеством вакцины, нарушением гигиены медперсонала и нарушением техники введения препарата против туберкулеза.

Итак, перечислим возможные осложнения после инъекции препарата:

  • Холодный абсцесс. Возникает при попадании препарата под кожу, а не внутрикожно. В результате образуется язвочка, которая затем сама и вскрывается вместе с гнойным содержимым.
  • Лимфаденит (воспаление лимфатического узла). Бактерии туберкулеза попадают в лимфатическую систему. Если лимфоузел увеличен на 1 см – обязательно должно быть проведено оперативное вмешательство.
  • Подкожный инфильтрат. Вакцина введена слишком глубоко. Здесь поможет обращение к специалисту, который сможет предотвратить попадание инфекции в кровяное русло.
  • Келлоидный рубец. Возникает, как результат длительного воспаления кожи. Чаще встречается у новорожденных деток.
  • Остеит (воспаление кости). Встречается крайне редко и может появиться спустя 2 года после прививки у детей с низким иммунитетом.
  • Температурная реакция тела. Случается редко, ненадолго повышается температура тела до 37,5. Обычно сама и проходит, когда заканчивается процесс формирования гнойника.

Передозировка препарата

При введении дозы больше, чем 0,1 мл повышается риск появления гнойного лимфаденита и большого келоидного рубца на коже.

Противопоказания для вакцинации БЦЖ

Для деток от 0-1 года противопоказания могут быть следующими:

  • Детки, имеющие малый вес (менее 2000 гр);
  • Инфекционные заболевания в семье;
  • Инфицирование в утробе матери;
  • Иммунодефицит (Вич-инфекция и др.);
  • Внутриутробное поражение мозга;
  • Воспалительные заболевания кожи.

Противопоказания для детей 7 и 14 лет и взрослого населения могут быть следующими:

  • Онкологические заболевания;
  • Аллергическая реакция в стадии обострения;
  • Беременность на любом сроке, лактация;
  • Осложнения на предыдущую вакцинацию БЦЖ (келлоидный рубец, холодный абсцесс и другие);
  • Туберкулез в активной или латентной фазе;
  • Положительная или сомнительная реакция Манту;
  • Любые острые заболевания.

Сроки ревакцинации БЦЖ

Первая прививка БЦЖ делается внутрикожно в роддоме. Если нет противопоказаний, то повторная прививка (ревакцинация) делается в 7 и 14 лет перед пробой Манту (для определения реакции организма на микобактерии Коха).

Какой иммунитет формируется после прививки

После вакцинации против туберкулезной инфекции и ревакцинации иммунитет формируется в течение 2 месяцев. Он не является стойким и пожизненным и через 7 лет затухает. На память о вакцинации БЦЖ примерно у 90% детей формируется рубчик.

Во время формирования иммунитета после прививки нельзя делать никакие другие прививки 45 дней. Далее спустя 3 месяца (у новорожденных), когда уже позади все прививочные реакции можно делать остальные прививки согласно календарю прививок.

И если вы до сих пор на перепутье и не знаете, стоит ли прививать своего ребенка, то, мы ответим так… Если вы живете в стране, в которой существует неблагоприятная эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, то наш ответ однозначен: «Прививку делать стоит!» Это убережет вас от лишних треволнений в случае чего и сохранит здоровье вашему малышу.

Отзывы в Интернете

В сети отзывы о прививке БЦЖ встречаются разные. Если родители строго придерживаются календаря прививок, то осложнений, как правило, не бывает, или бывают крайне редко.

Теперь вы точно знаете, что когда сделают прививку малышу, можно за него не волноваться. В любом случае препарат признан специалистами относительно безопасным и рекомендуемым для надежной защиты от туберкулеза.

Здоровья вам и вашим деткам!

Главная страница

♦  Рубрика: Здоровье ребенка.

zdorovieiuspex.ru


Смотрите также