Прививка от гепатита а детям


Прививка от гепатита А детям

Хотя прививка от гепатита А детям не обязательна, рано или поздно каждый родитель задумывается о том, нужна ли вакцинация его ребенку, в каком возрасте она безопасна и каковы противопоказания у препарата. Гепатит А — тяжелая болезнь, но если сделать прививку вовремя, она обеспечит здоровье в будущем.

В чем опасность болезни?

Гепатит формы А распространяется посредством воды, фекалий, плохо обработанных продуктов и часто носит характер эпидемии. В школах и детских садах достаточно высок риск вспышки этого заболевания. И если у дошкольников гепатит А зачастую имеет легкую форму, то у детей старше 6 лет и взрослых возможно сильное поражение печени. Заболевают чаще всего дети в возрасте от 3-х до 7-ми (до 60% случаев). Следующая группа риска — молодежь до 30-ти. Пожилые люди болеют реже. У взрослых болезнь проходит тяжелее, часто бывают осложнения. А у детей болезнь может иметь негативные последствия, которые отражаются на качестве жизни в будущем: возможно нарушение работы желчевыводящих путей, печеночная недостаточность. Прививка против гепатита помогает избежать недуга, а схема вакцинации против гепатита А дает возможность обезопасить ребенка старше 1 года.

Вирус сохраняется в помещении при температуре 18−20°C до 30 дней, а при кипячении 5 минут. Нет лекарств, которые бы действовали непосредственно на вирус — проводится симптоматическое лечение. Восстановление после болезни занимает от 30 до 90 дней.

Риск заболевания увеличивается в следующих случаях:

  • ребенок постоянно находится в замкнутом коллективе;
  • при употреблении неочищенной воды;
  • при несистемном поддержании норм гигиены;
  • при проживании в общежитиях;
  • при переезде в регионы с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом А.

Вакцинация: за или против?

Прививка от гепатита не является обязательной, но она необходима детям при существующей угрозе заражения.

Благодаря высокому уровню медицины болезнь у детей протекает зачастую в легкой форме. Если у малыша не выявлено проблем с печенью, есть шанс что после болезни орган останется здоровым. К тому же прививка от гепатита А не входит в карту вакцинации. Эти факты вызывают у некоторых родителей сомнения по поводу необходимости процедуры.

Народное название гепатита — «желтуха». Не все знают, но на одного больного с желтушной формой заболевания приходятся 10 с безжелтушной. Такие дети могут лечиться с диагнозом «ротавирус» или «респираторная инфекция». Если в группе или классе был случай заболевания — избежать контакта с носителем сложно.

Показания к прививке:

  1. По медицинским показаниям — при гемофилии или серьезных проблемах с печенью.
  2. Путешествие в страну с частыми вспышками гепатита А (Латинская Америка, Таиланд, Индия). Для детей рекомендуются профилактические прививки за 14 дней до вылета. Обязательные условия для посещения некоторых экзотических стран — наличие карты вакцинаций.
  3. Через 10 дней после контакта с носителем инфекции обязательно делают прививку от гепатита.

Противопоказания

Вакцинация от гепатита А будет перенесена:

  1. Если ребенок плохо себя чувствует, температура тела повышена, есть симптомы инфекции в организме или хроническое заболевание в стадии обострения — делать прививку против гепатита отправят когда исчезнут симптомы.
  2. Некоторые вакцины разрешается использовать только спустя месяц после выздоровления.
  3. Также одним из противопоказаний к прививке является наличие бронхиальной астмы у пациента.
  4. Если у малыша есть аллергия на компоненты вакцины.

В манипуляционном кабинете должны быть в наличии все необходимые препараты для получения первой помощи при анафилактической реакции. Не допускается смешивать в одном шприце вакцину и другие препараты.

В каком возрасте можно прививать ребенка против гепатита А?

Вакцинацию детей проводят в возрасте от 1 года до 15 лет.

Иммунизация от гепатита А — не обязательная процедура, ее проводят по настоянию родителей или по рекомендации врача. Возраст ребенка, подлежащего иммунизации составляет от 1 до 15 лет, если нет противопоказаний к вакцинации. Процедура займет не более 5 минут. Медики советуют ставить прививку перед поступлением в детское учебное заведение, перед путешествием, при контакте с носителем или по медицинским показаниям.

Безопасна ли современная вакцина?

Вакцина против гепатита А относится к группе с высоким уровнем безопасности. Современные вакцины не допускают вспышек инфекции, ведь после первого укола у 99% детей, спустя месяц, формируется иммунитет. Практикуется введение вакцины против гепатита А в один день с другими прививками (кроме БЦЖ). Когда лучше делать прививку от гепатита А поможет разобраться участковый педиатр, посоветует какой из препаратов оптимально подойдет для ребенка. График прививок формирует защиту организма на длительное время.

Схема вакцинации

Вакцинация против гепатита состоит из 2-х этапов. Спустя 1—2 недели со дня первой прививки формируется иммунитет, обеспечивая защиту организму на период до 18 месяцев. Вторую прививку ставят до истечения этого срока. Комплексная вакцинация защищает от вируса до 20 лет. Ревакцинация делается через полгода—1 год после первой прививки. В промежуток между прививками риск заражения исключен. Уколы можно сделать в поликлинике по месту жительства или в частном медицинском центре.

Как подготовиться к прививке?

Перед процедурой посещают педиатра. Только врач определит, готов ли ребенок к вакцинации. Сдается анализ на антитела к гепатиту А. Положительный результат ребенка означает, что прививка уже делалась или ребенок переболел ранее и у него выработался иммунитет. В таком случае процедуру отменяют. Прививки от гепатита А назначают если малыш достиг 12-ти месяцев. В случае аллергических реакций на медицинские препараты по согласованию с врачом за 1−2 дня до манипуляции принимают антигистаминные средства.

Место инъекции

Укол малышам делают внутримышечно в плечо.

От гепатита делают прививку внутримышечно, место инъекции зависит от возраста пациента: малышей колют в плечо, детей постарше — в ягодицу. Подкожный способ введения стараются не использовать, поскольку вырабатывается слабый иммунитет, действие которого будет короче. Такой метод введения вакцины возможен при плохой свертываемости крови пациента во избежание кровопотери из места укола (например, при гемофилии).

Побочные эффекты и возможные осложнения

В 95% случаев побочные действия отсутствуют. Вакцины от гепатита А считаются безреактивными, они очищены и инактивированы. Интервал между прививками обеспечивает полное формирование иммунитета. Иногда отмечаются местные и общие реакции, зачастую, на вакцины отечественного производства. На консультации врач подробно расскажет о возможных последствиях вакцинации.

Какие побочные эффекты могут возникнуть:

  • повышение температуры;
  • боли в области живота;
  • утомляемость, головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • приступы тошноты (рвоты), понос;
  • болезненность мышц, ломота в суставах;
  • кожная сыпь (менее 1%);
  • уплотнение или покраснение места прививки с легкой болезненностью.

Эти побочные явления считаются нормой: так организм ребенка реагирует на вакцину. Они проявляются в слабой степени и проходят через 2 суток. Если симптомы держатся слишком долго или есть какие-либо отклонения от нормы — рекомендуется повторно посетить педиатра. Каждый малыш уникален, и если есть сомнения по поводу самочувствия ребенка — стоит обратиться к врачу. Он определит, нужны ли дополнительные медикаментозные средства.

Если организм реагирует плохо, что делать?

Как правило, побочного эффекта от вакцинации нет. Но если в течение 2-х часов температура держится выше 38 °C, нужно дать жаропонижающее средство. При появлении кожной сыпи врач иногда назначает противоаллергенный препарат. Не рекомендуется закрывать пластырем место укола или смазывать мазями. Тяжелые реакции в виде анафилактического шока и судорог встречаются очень редко.

infopechen.ru

Вакцина от гепатита А

С появлением вакцин не прекращаются споры о необходимости прививания среди врачей и простых людей. Не исключение и прививка от гепатита А взрослым и детям. Существует множество аргументов в пользу вакцинации и такое же количество фактов, доказывающих обратное. Вакцинироваться обязательно отдельным категориям лиц, а остальным решать самостоятельно.

Кому рекомендуют прививаться?

В группу риска инфицирования вирусом гепатита А включены такие категории населения:

  • медработники;
  • сотрудники сферы питания;
  • военнослужащие;
  • обслуживающий персонал детских дошкольных заведений и школ;
  • наркоманы, алкоголики;
  • дети, живущие в крупных перенаселенных городах;
  • пациенты с заболеваниями печени;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • сантехнический персонал;
  • лица, контактировавшие с больными вирусным гепатитом А.

Вирусный гепатит А называют болезнью грязных рук.

Вакцинация против гепатита А необходима взрослым и детям, относящимся к выше перечисленным группам населения. В европейских странах этот вид иммунизации включен в график плановых прививок детям. Врачи советуют привиться туристам, желающим отдохнуть в странах с жарким климатом или на морских курортах. Заражение вирусом происходит через пищу и воду. Детям и взрослым, особенно после посещения мест общественного пользования, необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. Запрещены еда и питье из общей посуды несколькими лицами или совместное использование предметов личной гигиены. Соблюдая эти несложные правила, существенно снижается риск попадания вируса в организм.

Виды вакцин

В медицине существуют моновакцины и комбинированные препараты.

На территории бывшего СНГ используются зарегистрированные и прошедшие контроль иммунобиологические препараты от гепатита А взрослым. Медикамент производится в виде моновакцины или комбинированной прививки. Моновакцины активизируют выработку иммунитетом антител только против гепатита А. Комбинированные препараты способствуют стимуляции появления защитных реакций от разных форм заболевания. В таблице отображены основные зарегистрированные вакцины и дозировки для взрослых пациентов старше 16-ти лет.

НазваниеСтрана-производительДозировка (мл)
«ГЕП-А-инВАК»Россия1
«ГЕП-А-инВАК-Пол»Россия1
«Аваксим санофи»Франция0,5
«Хаврикс 720»Бельгия1
«Вакта»США1
«Твинрикс»Бельгия1

Как моно, так и комбинированные вакцины требуют повторного введения препарата, который называется ревакцинацией. Действие препарата «ГЕП-А-инВАК» проявляется уже на первой неделе. По окончании полного цикла вакцинирования, человек считается защищенным от гепатита А в течение 20-ти лет. После применения медпрепарата «Аваксим» через 1 месяц шанс заразиться инфекцией составит 0,7 к 1000000. У лиц, привитых препаратом «Хаврикс» повторная вакцинация приводит к 100% выработке антител. К вышеперечисленным препаратам прилагается инструкция, где указывается:

  • состав;
  • очередность действий;
  • периодичность введения средства;
  • возможные побочные явления,
  • срок годности;
  • условия хранения.

Правила и схема вакцинации

Перед вакцинацией обязательна консультация врача-терапевта.

Прежде чем оформить допуск к вакцинации, врач проводит осмотр пациента, производит измерение температуры тела и артериального давления. Если нет противопоказаний, то приступают к процедуре в специальном кабинете. В амбулаторной карте медсестра прививочного кабинета отмечает название вакцины, номер партии, а также вводимую дозу препарата. Согласно инструкции, иммуностимулирующие препараты от гепатита применяются инъекционно. Вакцинирующимся людям вводят препарат шприцем в дельтовидную мышцу плеча. Людям со слабым иммунитетом делается подкожная инъекция. Схема вакцинации проста — достаточно 2-х доз для получения стойкого иммунитета.

Не рекомендуется смешивать вакцины разных типов в одном шприце. Исключение составляют комбинированные вакцины, выпущенные промышленным способом. Прививка от гепатита В взрослым и вакцина от гепатита А сочетаются в препарате «Твинрикс». Вакцинацию и ревакцинацию проводят с интервалом в 6 или 18 месяцев. Для больных, которые находятся на гемодиализе, прививку делают по истечении 30-ти суток после первой вакцинации. Такие же сроки для иммунизации пациентов с ослабленным здоровьем.

Противопоказания

Вакцинация от гепатита А у взрослых может сочетаться с другими прививками. Исключение составляет иммунизация БЦЖ и диагностическая проба Манту. Если пациент вакцинирован от гепатита А, то тубдиагностику разрешается проводить через 1 месяц. Прививка против гепатита А имеет противопоказания в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
  • аллергические состояния;
  • наличие острого вирусного заболевание или период обострения хронической болезни;
  • повышенные показатели температуры тела;
  • период беременности или грудного вскармливания;
  • наличие иммунодефицитных состояний.

Длительность иммунитета от гепатита А

После прививки формируется стойкий иммунитет.

Если прививка была выполнена дважды с соблюдением сроков проведения вакцинации, то иммунитет у большинства иммунизированных взрослых, сохраняется не менее 20-ти лет. Является ли защита от гепатита А пожизненной, медики затрудняются ответить, так как вакцина существует более 20-ти лет и этот факт не позволяет сделать соответствующих выводов. Первая прививка оказывает стимулирующее влияние на иммунитет и через 1—2 недели и обеспечивает защиту от заболевания на 10 лет. Ревакцинация способствует продлению эффекта до 20-ти лет. Путешественникам следует делать прививку от гепатита минимум за 1 месяц до отъезда.

Побочные эффекты у взрослых после прививки от гепатита А

Последствия прививки от гепатита А у взрослых лиц могут проявляться в виде:

  • уплотнения и отечности в области инъекции;
  • слабости;
  • тошноты, рвоты, диареи;
  • головных болей;
  • озноба;
  • крапивницы;
  • снижения артериального давления;
  • нарушения дыхания;
  • бронхоспазма.

Прививка от гепатита взрослым редко вызывает аллергические реакции и отлично ими переносится. Побочные эффекты связаны с тем, что пациент накануне вакцинации употреблял алкогольные напитки или не информировал врача об имеющихся хронических заболеваниях. Несоблюдение сроков и правил вакцинации приводит к нарушению формирования стойкого иммунитета к гепатиту А.

Особенности вакцинации беременных

Решение о целесообразности прививки при беременности принимается с учетом риска для плода.

Период беременности — это время формирования и развития будущего человечка, поэтому гормональные и психологические изменения в организме матери, лишние волнения, стрессы, неблагоприятные обстоятельства могут причинить непоправимый вред. Тоже касается и периода кормления грудью. В эти интервалы необходимо точно взвешивать все возможные риски от проведения прививки и выбирать оптимальное решение. Достоверно не изучено, какой будет реакция организма женщины, вынашивающей ребенка или кормящей грудью, на прививку от гепатита А. В такой ситуации вердикт о необходимости проведения вакцинации выносит врач с учетом индивидуальных обстоятельств беременной или кормящей. Для женщин, планирующих беременность после вакцинации, нет необходимости в приеме противозачаточных средств, потому что препарат не оказывает негативного влияния на зачатие и формирование плода.

Схема действий при контакте с инфицированным человеком

Есть ли смысл проведения вакцинации человеку, контактировавшему с больным гепатитом А? Врачи рекомендуют делать прививки лицам, бывшим в контакте с пациентом, у которого имеется лабораторно подтвержденный диагноз: Вирусный гепатит А. Проведенная в необходимые сроки вакцинация, значительно уменьшает возможность заражения и прогрессирования заболевания, часто предотвращая негативные последствия, перенесенного гепатита.

Простые правила, которые помогут снизить риск заражения гепатитом А у взрослых и детей основаны на необходимости тщательного контроля гигиены тела, отказа от перекуса в местах, где нет возможности хорошо вымыть руки под проточной водой. Важно обращать внимание на внешний вид людей, находящихся рядом. Желтушность кожи и склер — признак патологии. В случае подозрения или выявления неблагоприятной эпидемиологической обстановки, необходимо обратиться к врачу для проведения вакцинирования от гепатита А. Для повышения защитных сил организма нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться, соблюдать режим работы и отдыха.

infopechen.ru

Прививка против гепатита А детям

Главная Ι Гепатит

Гепатит А не считается смертельно опасным заболеванием, при правильном лечении с помощью медикаментов болезнь удается победить за 1–2 месяца. Однако прививка от гепатита А детям все-таки нужна, поскольку она сокращает риск развития неприятных последствий заболевания, предотвращая негативное влияние симптомов на организм. Далее будет рассказано, с какого возраста ребенку можно делать такую прививку и кто ее должен ставить.

Основные симптомы

Вакцина от желтухи действительно существует, но ее введение не считается обязательным. Именно из-за этого количество не защищенных от болезни детей увеличивается, а значит, растет риск эпидемии. Главное отличие гепатита А от других инфекционных болезней в том, что симптомы проявляются практически сразу и не заметить их крайне сложно. Следующие признаки желтухи наиболее очевидны:

  1. У ребенка поднимается температура, причем жар может настигнуть новорожденного уже через сутки после заражения.
  2. Через 2–3 дня кожа обретает желтушный цвет.
  3. Сам малыш чувствует слабость, он практически не может передвигаться, ощущая апатию.
  4. Некоторые пациенты жалуются на повышенную чувствительность кожных покровов.
  5. У ребенка может проявиться тошнота, рвота, сопряженная с полным отсутствием аппетита.

К вакцине необходимо прибегнуть до момента заражения. Если симптомы уже были обнаружены, использовать данное средство не рекомендуется, поскольку оно может непредсказуемо повлиять на организм.

Обычно родители отправляются в больницу после того, как ребенку становится сложно передвигаться, наблюдается повышение температуры и пожелтение кожи. Болезнь, хоть и не считается очень уж опасной, оказывает отрицательное влияние на печень.

При отсутствии грамотного лечения могут развиваться другие формы гепатита, печеночная недостаточность.

Данная болезнь характерна преимущественно для детей, потому что она переносится фекально-оральным путем. Малыши, которые часто не моют руки после улицы или перед едой, гораздо легче подхватывает патологические микроорганизмы. К тому же их иммунная система более чувствительна к такому вирусу. Если малышу приходится переболеть гепатитом А в детстве, то у него вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

Кому необходима прививка?

Многие родители задаются вопросом, нужна ли их малышу от гепатита А прививка, даже не подозревая, насколько опасным может быть это заболевание. Оно доставляет огромный дискомфорт ребенку, поэтому лучше заранее озаботиться вакцинацией при повышенной вероятности заражения. Прибегнуть к вакцине нужно в следующих ситуациях:

  • если ребенок проживает в зоне повышенной вероятности заражения;
  • если малыш выезжает в страну или регион, где распространено заболевание;
  • если один из родителей или родственников страдает от этой болезни;
  • при поступлении в детский сад лучше за 2 недели провести вакцинацию.

Во многих странах мира (например, в США и Испании) вакцина от желтухи считается обязательной для ребенка, что помогает сократить риск возникновения эпидемии. В России экстренная вакцинация проводится лишь в тех случаях, когда обнаруживаются вспышки заболевания в дошкольных и образовательных учреждениях.

Первая прививка детям обычно делается после двух лет. Еще через месяц вакцинация может повториться. Однако такой способ защиты от желтухи имеет и свой недостаток: он не вечен. Обычно воздействие вакцины продолжается 10–15 лет, после чего процедуру придется повторить.

Разновидности прививки и самые распространенные препараты

Сейчас прививка против гепатита А может быть двух видов: пассивная и активная.

При пассивной вакцинации ребенку вводятся антитела к вирусу, которые были получены от человека, уже переболевшего данным заболеванием. Тут имеются следующие нюансы:

  • защита обеспечивается лишь на 3–4 месяца;
  • проводить такую процедуру можно лишь 4 раза за всю жизнь, при этом с момента последней вакцинации должно пройти не менее года;
  • данный способ обеспечивает 100%-ю защиту от вируса, если заражение еще не произошло;
  • если же ребенок уже контактировал с больным и заразился желтухой, вероятность защиты сильно снижается.

Такую прививку от гепатита делают контактным деткам, у которых желтухой болеют родственники или друзья в детском саду. Применяется данная методика и в том случае, если малыш выезжает за границу, в страну, где имеется высокий риск заражения.

При риске возникновения желтухи у новорожденных от прививки от вируса гепатита не отказываются. Она чаще делается в активной форме. В таком случае иммунитет вырабатывает на более длительный срок.

При активной вакцинации ребенку вводится убитый вирус, способный размножаться, с которым иммунная система должна справиться самостоятельно. Врачи наиболее часто выбирают для процедуры следующие препараты:

  1. «Аваксим», который можно вводить детям с двух лет.
  2. Американское средство «Вакта» также подходит детишкам с двух лет.
  3. Препарат «Хаврикс» можно использовать для лечения ребят с года.
  4. «ГЕП-А-ин-ВАК» — отечественный препарат, подходит для лечения малыша с трех лет.
  5. Французская вакцина «Аваксим», которая подходит для детей с двух лет.

Обычно средство вводится внутримышечно. Возможно его внедрение в верхнюю треть бедра или в дельтовидную мышцу.

Прививка от желтухи в число обязательных не входит, но она помогает защитить малыша от этой распространенной болезни в среднем на 15 лет, поэтому родители часто к ней прибегают.

Возможные побочные реакции

У такой прививки практически нет побочных действий. В 3–5% случаев у малышей возникает покраснение в месте укола или легкая припухлость.

Некоторые детишки чувствуют слабость, у них слегка поднимается температура тела. Так или иначе, тревожные побочные действия исчезают уже через 1–2 дня.

Обратиться за вакцинацией лучше к опытному педиатру, который осмотрит ребенка и вынесет вердикт касательно рациональности прививки. Если иммунитет ребенка подорван другим заболеванием, врач может отказаться от использования таких средств из-за наличия риска развития гепатита А.

После введения вакцины ребёнку не рекомендуется гулять. Также родители должны проследить, чтобы малыш не мочил место укола, иначе покраснения и припухлости не избежать.

Дети старше двух лет легко переносят вакцинацию, без видимых побочных действий. Благодаря такой процедуре риск заражения серьезным заболеванием сводится к нулю.

Оценить статью: (1 оценок, средняя: 5,00 из 5) Загрузка...

www.vrednye.ru

Прививки "сверх плана": вакцинация против вирусного гепатита А

Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит, болезнь Боткина) относится к числу наиболее распространенных в мире кишечных инфекций, вызываемых вирусом, который, попадая в окружающую среду из испражнений больного человека, загрязняет воду, продукты, предметы, что приводит к инфицированию людей при несоблюдении ими гигиенических и санитарных норм, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Возбудитель внедряется через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, затем проникает в лимфатические узлы и печень и повреждает клетки печени. Болезни присуща сезонность, заболеваемость обычно увеличивается в июле-августе и достигает максимума в сентябре-ноябре.

Как проявляется инфекция?

Инкубационный период (период, предшествующий появлению симптомов заболевания) гепатита А колеблется от 7 до 50 дней (чаще 15-30 дней). Начало заболевания (или преджелтушный период) характеризуется общими проявлениями инфекции: лихорадка, головная боль, боль в животе, рвота, расстройство стула. Длительность этого периода 3-5 дней, к концу которых появляются характерные симптомы - темное окрашивание мочи («цвета пива») и обесцвечивание стула, возникающие из-за нарушения работы печени. Разгар болезни или желтушный период сопровождается желтухой - желтым окрашиванием склер (белков глаз), слизистой оболочки полости рта и кожи, что также связано с поражением печени. При этом самочувствие больных улучшается, нормализуется температура тела. Желтуха сохраняется 10-20 дней, после чего наступает период выздоровления. После перенесения вирусного гепатита А развивается пожизненный иммунитет. Следует сказать, что вирусный гепатит А может протекать и без желтухи, когда единственными признаками инфекции могут быть тошнота, потеря аппетита и боли в животе. Частота желтушных форм увеличивается с возрастом, желтуха редко встречается у детей до 5 лет и является практически обязательным спутником гепатита А у взрослых.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливают на основании эпидемиологических данных (контакт с больным, групповой характер заболевания), характерных признаков преджелтушного периода, наличия желтухи, возникающей на фоне улучшения общего состояния больного, увеличения печени. Уже в преджелтушный период можно с помощью биохимических анализов крови (определение ферментов – трансаминаз) выявить, что происходит разрушение клеток печени. Из специфических методов используются обнаружение в крови антител – защитных белков к вирусу гепатита А. Лечение гепатита А симптоматическое, т.е. лекарств, которые бы действовали непосредственно на вирус, – нет. Как и при всех вирусных инфекциях, в тяжелых случаях могут быть использованы препараты интерферона[1] или препараты, стимулирующие у пациента образование собственного интерферона. Выздоровление от гепатита А медленное: оно занимает 1-3 месяца, а иногда и больше. В результате перенесенной инфекции могут возникать нарушения работы желчевыводящей системы, изменения со стороны поджелудочной железы. Если гепатит А возникает у пациентов, уже инфицированных другими вирусами гепатитов, например вирусом гепатита В или С, то гепатит А может принять тяжелое течение, вплоть до летального исхода.

Меры профилактики

Профилактика инфекции заключается в соблюдении санитарно-гигиенических мероприятий: не следует пить сырую воду, купаться вблизи канализационных и ливневых стоков - следует купаться в строго отведенных местах, тщательно мыть овощи и фрукты щеткой под проточной водой, не пренебрегать личной гигиеной. Существуют и методы специфической профилактики – вакцинация и введение препаратов крови человека - иммуноглобулинов, которые содержат готовые антитела к вирусу гепатита А, если донор болел этой инфекцией. Если сравнивать эти два метода, то они имеют существенные различия. Иммуноглобулин создает кратковременную защиту (не более 1 месяца), защищает при использовании больших доз. Он способен, как белковый препарат, вызвать аллергические реакции у людей, предрасположенных к аллергии. Каждый раз при контакте с больным гепатитом А такой препарат нужно вводить снова, в то время как прививка обеспечивает защиту заблаговременно и долгосрочно. Она эффективна и при непосредственном контакте с больным, и когда ее проводят экстренно в течение 10 дней с момента контакта ранее не привитым людям. В ряде стран вакцинация детей против гепатита А введена в национальный график прививок. В нашей стране иммунизация против гепатита А не включена в плановый календарь прививок, но рекомендуется ее проведение. Для того чтобы избежать заболевания гепатитом А, рекомендуется делать прививки детям не менее, чем за 2 недели перед началом посещения детского сада или школы. Такие прививки рекомендуются и туристам, отдыхающим в странах Африки, Азии, а также на морских курортах - как в нашей стране (Краснодарский край), так и за рубежом. Практически обязательна вакцинация для больных с хроническими заболеваниями печени. В силу профессиональной деятельности вакцинация необходима работникам предприятий торговли и питания, военным, медикам, работникам канализационных служб. Лицам, в окружении которых выявлен случай гепатита А, рекомендуется экстренная вакцинация в течение первых 10 дней после контакта. В России зарегистрированы и рекомендованы к применению отечественные и зарубежные вакцины: ГЕП-А-ИН-ВАК (отечественная) – используется для детей, начиная с 3-летнего возраста; АВАКСИМ (Франция) – применяется с 2 лет; ВАКТА (США) – также с 2 лет; ХАВРИКС (Англия) - разрешена к применению с 1 года. Все перечисленные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус гепатита А (вирус из вакцины, который не способен вызвать заболевание и передаться от привитого другим). Как и для всех других вакцин, временным противопоказанием для иммунизации является острое заболевание или обострение хронического заболевания. Не рекомендуется вводить вакцину людям с тяжелыми аллергическими реакциями на ее компоненты или предшествующую дозу препарата. Прививку против гепатита А можно сочетать со всеми «календарными» и «некалендарными» прививками – то есть вакцинация может осуществляться в один день с другими прививками, (кроме БЦЖ) или, соблюдая общие правила вакцинации, через один месяц после предыдущих. Вакцинация проводится детям до 18 месяцев внутримышечно в наружнепереднюю группу мышц бедра, старшим - в дельтовидную мышцу плеча. В особых случаях пациентам, страдающим заболеваниями крови, вакцина может быть введена подкожно. Вакцинация проводится двукратно с промежутком между первым и вторым введением от 6-12 месяцев до полутора лет (в зависимости от того, какая вакцина используется). Считается, что иммунитет после прививки сохраняется около двадцати лет. Однократная вакцинация формирует иммунитет через 1-2 недели и защищает от инфекции на полтора года. Ревакцинация увеличивает длительность защиты до 20 и более лет. После прививки считается нормальным развитие местных поствакцинальных реакций в виде уплотнения, отека, красноты, болезненности в месте инъекции (отмечаются не более чем у 15% привитых). У 5-6% привитых возможно развитие общих обычных вакцинальных реакций в виде невысокого повышения температуры тела. В редких случаях отмечается головная боль, утомляемость, кратковременная боль в животе. Исследования по вакцинации беременных и кормящих грудью женщин не проводились. Решение о вакцинации этих групп людей принимают специалисты при реальной опасности заражения их гепатитом А.  

[1] Интерферон – вещество белковой природы, вырабатываемое в организме человека и обладающее противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью.

Источник фото: Shutterstock

www.2mm.ru


Смотрите также