Прививка пневмококковая реакция ребенка


Прививка от пневмококковой инфекции детям: реакция и отзывы

По информации ВОЗ, пневмококки чаще всего становятся возбудителями бактериальной инфекции у человека. Сегодня статистика такова, что этот микроорганизм является причиной смерти для 1,2 млн. человек в течение года. Из этого количества людей более 40 % составляют дети до 5-летнего возраста. Из так называемых внебольничных пневмоний, количество которых в России достигает полутора миллионов в год, до 75 % случаев заболеваний взрослых людей инициируют именно эти микроорганизмы – пневмококки. Что касается детей в возрастной группе до 5 лет, то здесь процент участия в этом процессе пневмококков достигает 90.

Все дети болеют отитами с той или иной степенью тяжести. Около 30-35 % всех случаев развития острых отитов среднего уха у маленьких пациентов инициируется пневмококками. Эти заболевания характеризуются особой степенью тяжести, протекают с высокой вероятностью перфорации барабанной перепонки. Часто можно услышать от специалистов о развитии ортогенных внутричерепных осложнений, для избавления от которых достаточно часто необходимо проводить тимпаностомию. Процесс представляет собой хирургическое вмешательство с целью санирования полости среднего уха и восстановления положения косточек среднего уха.

Прививка от пневмококковой инфекции взрослым и детям позволяет существенно улучшить ситуацию с заболеваемостью от этого инициатора.

Пневмококковая инфекция: кто есть кто?

Пневмококк является одним из компонентов нормальной микрофлоры верхних органов дыхания у здорового человека. До 70 % всего населения – это носители одного или нескольких видов этого микроорганизма. Среди детей уровень этого «соседства» выше, чем среди взрослых. Максимальный уровень носительства у тех, кто живет, работает и растет в коллективах (дошкольные и учебные заведения, рабочие коллективы и т.п.).

Этот микроорганизм имеет в своем составе полисахаридную капсулу, которая в состоянии подавить развитие иммунитета у малышей в возрасте до 2 лет. Сегодня науке известно о существовании 84 подтипов пневмококка. С развитием эпохи антибиотиков из довольно безобидного микроба пневмококк превратился в достаточно агрессивный микроорганизм, устойчивый к основной массе традиционных антибактериальных медикаментов. Уровень резистентности к пенициллину сегодня составляет около 50 %, к левомицетину и тетрациклину – 30 %. Поскольку пенициллиновая группа антибиотиков достаточно широка, то все они не будут эффективны при заражении таким организмом,как пневмококк. Вакцинация в таких случаях – единственная возможность выиграть с наименьшими потерями в борьбе с этим микроорганизмом. Здесь стоит сказать о том, что заболевание, как правило, развивается достаточно быстро (обычно не более 3-х суток), и времени для проведения исследований по поводу определения степени чувствительности к тем или иным видам антибиотиков нет.

В настоящее время вопрос резистентности пневмококка к антибиотикам приобретает все большую важность, становится все более и более актуальной проблемой.

Какие вакцины применяются?

В настоящее время в России используется два вида вакцин для осуществления такой процедуры, как прививка против пневмококковой инфекции: полисахаридные и конъюгированные с белком составы.

Из первой группы (полисахаридные) наиболее известна вакцина Пневмо-23 (санофипастер). Раствор представляет собой смесь из 23 очищенных полисахаридов от аналогичного количества серотипов пневмококка. К этой группе серотипов можно с уверенностью отнести 90 % штаммов из крови и подавляющее большинство штаммов, выявленных на территории России. Сейчас на стадии регистрации находится еще одна аналогичная вакцина – «Пневмовакс-23».

Из вида конъюгированных вакцин в России прошла официальную регистрацию и используется в настоящее время «Превенар-7». Семь серотипов, входящих в ее состав, объединяют 87 % изолятов пневмококков переболевших детей из США и некоторых других стран. По причине того, что серотиповая картина в США и России практически одинакова, можно предполагать, что «Превенар-7» будет также эффективна в РФ, как и в США.

Возрастные рамки для вакцинации от пневмококка

«Пневмо-23» для вакцинации вводят однократно, подкожно или внутримышечно. Делать прививку можно начиная с 2-хлетнего возраста, дозировка – 0,5 мл. Повторно можно провести вакцинацию не раньше, чем по истечении 3-х лет после предыдущей инъекции.

Прививка от пневмококковой инфекции детям с использованием «Превенар-7» возможна с 2-хмесячного возраста. Вакцинация производится параллельно с АКДС (в 3 этапа). Ревакцинацию можно проводить ребенку в возрасте 1,5 года. Однако у этого вида вакцины есть еще несколько сценариев проведения вакцинации. Есть информация об эффективности вакцинации в 2 этапа (в течение 2-го полугодия) с последующей ревакцинацией. Также возможны схемы с вакцинированием в 2 этапа в течение второго года жизни, и однократно на протяжении периода от 2 до 5 лет.

Уровень защиты полисахаридных вакцин

Высокую эффективность при профилактике пневмонии показала прививка против пневмококковой инфекции. Отзывы статистических органов говорят о 80-процентной защите. Специалисты-эпидемиологи рекомендуют проводить вакцинацию с применением «Пневмо-23» людей в возрасте от 18 до 21 года в больших организациях и коллективах (например, в армейских частях). Спустя определенный временной период (от 2 месяцев до 5) после вакцинирования можно ожидать снижения уровня заболеваемости острыми респираторными инфекциями более чем в 2-кратном размере, бронхитами – до 13 раз, пневмониями – не менее чем в 6 раз. При осложненных пневмониях, менингитах и других формах пневмококковой инфекции бактериальной природы процент эффективности колеблется от 56 до 81.

На уровень эффективности такой процедуры, как прививка против пневмококка, оказывает влияние возраст вакцинируемых. В возрастной группе до 55 лет этот показатель составил 93 %, от 55 до 64 лет эффективность снизилась до 88 %. Уровень защиты от пневмококка в возрасте от 65 лет до 74 - 80 %, старше 75-летнего возраста – 67 %.

Для пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми и бронхо-легочными заболеваниями, уровень защиты с применением полисахаридных вакцин (в частности, «Пневмо-23») составляет приблизительно 69 % (как у здоровых людей). Высокую степень эффективности показывают такие вакцины при использовании их в детских коллективах. Хорошие показатели показывает «Пневмо-23» в сочетании с гриппозными вакцинами.

Касательно другой зарегистрированной в России вакцины – «Пневмовакс-23» – можно сказать, что эффективность ее для людей с сахарным диабетом составляет 84 %, с ишемией – 73 %. Для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, этот процент равен 69, с проблемными легкими и астмой – 65. Для людей в возрастной группе старше 65 лет эффективность препарата стремится к 75 %.

Уровень защиты конъюгированных вакцин

С применением конъюгированной вакцины прививка от пневмококковой инфекции детям показала высокую степень эффективности. Значительно уменьшилось не только количество госпитализаций детей с пневмониями любого происхождения, но и частота амбулаторных обращений к врачу. Ощутимо улучшается ситуация с заболеваемостью пневмококковым менингитом.

Пневмококки довольно устойчивы к пенициллину. «Превенар-23» способна защитить человека от штаммов с промежуточной и высокой устойчивостью на 80-100 %. Кроме того, эта вакцина с высокой долей эффективности сочетается с гриппозной.

По мнению Всемирной Организации Здравоохранения, использование этой конъюгированной вакцины для такой процедуры, как прививка от пневмококковой инфекции детям (всем, проживающим в 72 развивающихся странах мира), способно предотвратить до 407 тысяч смертей ежегодно.

Возможные реакции на прививание

Вакцинирование против пневмококковой инфекции специалисты разрешают производить в любое время года и сочетать с любыми другими вакцинами (исключение делается только для БЦЖ). На введение обоих видов вакцин против пневмококка возможны определенные реакции со стороны человеческого организма. На «Пневмо-23» у отдельных пациентов может проявиться местная реакция в виде покраснения, болезненности. Интенсивность реакции обычно слабая и может продолжаться до 48 часов. Прививка от пневмококка ребенку (отзывы медработников и родителей солидарны по этому вопросу) в отдельных случаях (не часто) может вызвать появление сыпи, болезненности в суставах.

Известны случаи, когда у пациентов с тромбоцитопенической пурпурой (в спокойной фазе) спустя период от 2 до 14 дней развивались рецидивы, продолжающиеся до 2-х недель. Очень редко можно услышать об анафилактических состояниях.

Вакцина «Превенар» характеризуется хорошей детской переносимостью. Такая прививка против пневмококковой инфекции осложнения (речь идет о каких-либо серьезных проблемах), как правило, не вызывает. Однако достаточно часто проявляются местные реакции в виде раздражительности, расстройства сна, локализованных покраснений и отеков, повышения температуры тела до 38˚ С. У небольшого количества детей (около 5 %) температура может подниматься выше 39˚ С.

Существуют ли противопоказания для вакцинации от пневмококка?

Каких-либо общих или специальных противопоказаний для вакцинации нет ни для одной из вакцин, разве что реакция на прививку пневмококковой инфекции в предыдущий раз. Существуют отдельные рекомендации иммунологов о применении «Пневмо-23» не менее чем за 10 дней до того, как начнется курс иммуносупрессивной терапии. Несоблюдение этих указаний может стимулировать снижение уровня антител.

Вакцинирование беременных женщин медицинские работники допускают только на последнем триместре. Однако без крайней необходимости рекомендовано воздерживаться от этой процедуры.

Заболеваемость пневмококковой инфекцией: группа риска

Отказ от такой процедуры, как прививка от пневмококковой инфекции? осложнения для отдельных групп людей может спровоцировать большие, чем ее проведение. Специалисты рекомендуют обязательно прививаться людям старше 65-летнего возраста. В ряде развитых стран вакцинация этой возрастной группы возведена в ранг обязательной процедуры.

Должны прививаться от пневмококка ослабленные, часто болеющие и подпадающие под госпитализацию люди, страдающие сахарным диабетом, хроническими формами бронхитов, недостаточностью в сфере сердечной и дыхательной деятельности, функционирования печени.

Необходима прививка от пневмококка (отзывы медработников – тому свидетельство) людям с ослабленной иммунной системой. Здесь в группе риска пациенты, перенесшие оперативное вмешательство по поводу удаления селезенки, страдающие нефротическим синдромом, серповидно-клеточной анемией. Также к этой группе относят людей, у которых наблюдается подтекание спинномозговой жидкости.

Ну и, конечно же, не стоит забывать о растущем поколении. Прививать рекомендуется часто болеющих детей (в том числе инфицированных туберкулезом), поступающих в большие коллективы (ясли, детский сад, школа). С 2-хлетнего возраста педиатры советуют прививать маленьких пациентов, страдающих ликвореей, аспленией, недостаточностью компонентов комплемента, прошедших процедуру кохлеарной имплантации.

Прививка от пневмококковой инфекции детям способна значительно снизить интенсивность заболеваемости и уменьшить смертность от этого грозного микроорганизма.

Мнение медицинских работников, пациентов, родителей

Мнение детских врачей, медицинских работников во многих других областях медицины по этому вопросу однозначно – прививка против пневмококковой инфекции (отзывы о которой со стороны простых обывателей бывают достаточно неоднозначны) – обязательна. Медики считают такой способ защиты самым эффективным в борьбе с массой заболеваний самой разной этимологии. Ведь всегда проще и менее затратно предупредить развитие заболевания, чем потом принимать медикаменты (не один, а, как правило, несколько и не самых безобидных), чтобы справиться и самой инфекцией и с ее последствиями и осложнениями.

Среди родителей настойчивые рекомендации педиатра о вакцинации от пневмококка не всегда находят отклик. Простой человек, не медик, благодаря СМИ «доподлинно знает», что штаммов пневмококка слишком много, и защитит ли ребенка вакцина, которую рекомендует врач, – большой вопрос. Хотя преобладающее большинство родителей все же склонно прислушаться к мнению специалиста и подвергнуться вакцинации.

Время от времени можно услышать, что прививка от пневмококковой инфекции, осложнения после которой заключались в повышении температуры, оказалась не эффективной – ребенок все равно заболел. В таких случаях стоит обратить внимание на интенсивность заболевания. Если ребенок кашлял, у него была температура до 38 градусов, и он болел 7 дней – это понятно. А без прививки последствия могли бы быть значительно хуже: бронхит, пневмония, госпитализация, много не самых легких препаратов и как минимум 21 день лечения.

Подведение итогов

Пневмококковая инфекция лидирует во всем мире по развитию ОРЗ, бронхо-легочных заболеваний и т.п. И сегодня, в современный высокотехнологичный век, смертность от этого микроорганизма достаточно высока. Поэтому со стороны родителей прививка от пневмококка ребенку (отзывы – не та информация, которой стоит руководствоваться в таких случаях) – это возможность защитить свое дитя, не допустить развития серьезных заболеваний под надуманными, не имеющими под собой никакой доказательной базы, предлогами.

fb.ru

Пневмококковая прививка: побочные действия и реакции

Больше всего в вакцинации против пневмококковой инфекции нуждаются дети. Однако забелеть могут все категории людей, которые находятся в зоне риска:

  • люди летнего возраста;
  • те, кто вынуждены часто контактировать с носителями инфекции (например, во время выполнения должностных обязанностей);
  • пациенты, которые страдают от хронических сердечно-сосудистых заболеваний и синдромов, а также болезней легких, печени;
  • люди с сахарным диабетом;
  • больные, в которых существует вероятность проявления сепсиса (причиной может быть клеточная анемия или удаление селезенки);
  • люди с ослабленным иммунитетом (в том числе и больные ВИЧ или лейкемией);
  • пациенты, которые перенесли черепно-мозговые травмы, а также повреждения позвоночного столба;

Своевременная прививка – это гарантия продолжительной и здоровой жизни. Она позволяет снизить риск возникновения опасных осложнений у детей, а также борется с их последствиями.

В нашей стране для вакцинации детей от пневмококковой инфекции используются две вакцины, разработанные французскими и американскими учеными:

  • 7-валентный препарат Превенар;
  • полисахаридная вакцина Пневмо 23.

Оба препарата эффективны, безопасны, не вызывают побочных эффектов. Превенар можно использовать для прививания детей от трех месяцев, Пневмо 23 подходит для вакцинации малышей с двухлетнего возраста.

До того как крохе исполнится два года, ему должно быть введено три дозы препарата против пневмококковой инфекции: на третий, четвертый и шестой месяц жизни. Ближе к двум годам детям проводят ревакцинацию. Такая схема вакцинации уже много лет успешно используется во всех развитых странах мира. Она позволяет создать детям действительно стойкий иммунитет до двух лет, когда их организм наиболее подвержен риску подцепит пневмококковую бактерию.

Врачи вынуждены признать тот факт, что даже после прививки ребенок может заболеть. Однако это вовсе не значит, что от вакцинации нет никакой пользы. Ведь если у ребенка уже выработана иммунная реакции, заболевания протекает в легкой форме без опасных последствий. При отсутствии прививки недуг же может стать причиной отита или пневмонии. Поэтому в любом случае родителям нужно несколько раз подумать, прежде чем отказываться от вакцины против пневмококковой инфекции.

Тем более что препарат отлично и абсолютно без угрозы для здоровья детей сочетается с другими вакцинами (исключение – БЦЖ).

Видео «Вакцина от пневмококка»

Возможные побочные реакции

Какими-то особо страшными побочными эффектами прививка не грозит детям. Любые симптомы, которые возникают после вакцинации, ничем не отличаются от реакций на другие прививки. В первые несколько суток могут возникнуть некоторые общие и местные симптомы:

  • покраснение на месте введения инъекции (детям до двух лет прививку от пневмококковой инфекции делают в переднебоковую часть бедра, так как это самый безопасный способ введения и оптимально подходит для малышей; ребенку постарше инъекцию делают внутримышечно в верхнюю треть плеча);
  • на месте укола у ребенка родители могут заметить уплотнения, припухлость, любые касания сопровождаются болевыми ощущениями.
  • зафиксированы редкие случаи повышения температуры у детей;
  • малыш иногда становится вялым и сонливым (или, наоборот, становится раздражительным и его очень трудно уложить спать);
  • малыш часто капризничает, плачет, отказывается от еды.

Все, что могут сделать родители – перетерпеть. Тем более, что возникновение побочных реакции у детей– это скорее исключение, чем правило. Например, повышение температуры как следствие на прививку против пневмококковой возникает у одного из ста малышей. Местные реакции (покраснение, припухлость) встречаются у 5 процентов привитых детей. Поэтому без повода паниковать не стоит. Кроме того, все симптомы самостоятельно проходят через несколько суток.

Как предостеречь ребенка от последствий

Чтобы избежать нежелательных последствий, родители должны правильно ухаживать за малышом после вакцинации. И дело идет вовсе не о запрете водных процедур. Вопреки общепринятому мнению, купать кроху после вакцинации от пневмококковой инфекции можно.

И не только потому, что вы должны соблюдать элементарные правила гигиены, чтобы минимизировать вероятность попадания инфекции через поврежденные кожные покровы вследствие укола. Водные процедуры – это отличный способ побороть побочные действия. Малыш после прививки плачет, капризничает? Так почему бы не помочь ему расслабиться? Вода – это самый проверенный способ снять усталость у детей. Она также расслабляет напряженные мышцы, что помогает устранить болевые ощущения на месте укола.

Итак, мочить не запрещается. Но на список категорических «нельзя» вы должны обратить внимание:

  • запрещается место укола обрабатывать антисептиками (йод, зеленка и прочие);
  • забудьте о пластырях и компрессах

Что делать, если поднялась температура? Повышение температуры тела до 38 градусов не должно вас беспокоить. Это нормально, так организм реагирует на выработку антител. Но если она превышает 38 градусов, то смело используйте жаропонижающие. Хорошо, если вы на всякий случай запаслись ими еще до вакцинации малыша. Но если побочные действия не проходят уже на протяжении двух суток, обратитесь за помощью к специалисту. Может, доктора не обратили внимание на одно из противопоказаний.

Видео «Особенности вакцинации»

Из данного ролика вы сможете узнать, в чем особенности данного прививания, какую пользу и практическое применение оно имеет, и стоит ли вообще его делать.

lechimdetok.ru

Пневмококковая прививка. Особенности и осложнения :

Возбудителем всех пневмококковых инфекций является микроорганизм Streptococcus pneumoniae. Он может стать причиной развития пневмонии, острого отита, эндокардита, гнойного пневмококкового мененгита, артритов, плеврита. Часто это заболевание является осложнением других.

Признаки инфицирования

Микроорганизм Streptococcus pneumoniae считается представителем обычной микрофлоры, которая находится в верхних дыхательных путях. Он может активизироваться после перенесенной кори, гриппа, воспаления среднего уха у малышей или даже обычного ОРЗ. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, наиболее активно она передается при тесном контакте.

При развитии пневмококковой пневмонии появляются отдышка, кашель, боль в груди. О менингите свидетельствует ригидность мышц затылка, светобоязнь, нарушение ориентации, лихорадка. Симптомы, характерные для пневмонии и менингита, могут также присутствовать при начале бактериемии. Так называют заражение крови. Летальность в этом случае составляет порядка 50 %.

Среди всех инфекционных причин смерти у детей, которым нет еще 5 лет, и пожилых людей, старше 65, пневмококковая пневмония и грипп считаются наиболее распространенными. Поэтому отказываться от защиты, которую предлагает современная медицина не стоит. Пневмококковая прививка позволяет уберечь организм от развития указанной инфекции. А с учетом того, что 70 % пневмоний вызывает именно Streptococcus pneumoniae, то оценить масштаб проблем несложно.

Группы риска

Чаще всего пневмококковые инфекции развиваются у малышей до 6 лет и у пожилых людей, которым больше 65 лет. Также заболевание опасно для людей с сердечно-сосудистыми, дыхательными проблемами, сахарным диабетом, почечной недостаточностью и циррозом печени. Кроме того, у людей и детей, находящиеся в тесных коллективах в условиях скученности (например, военные в гарнизонах, жители домов престарелых или инвалидов), выявляют всегда максимальный уровень носительства Streptococcus pneumoniae.

Также к группе риска относят крох младше 2 лет, особо опасно заболевание для недоношенных, ослабленных малышей. Многие врачи считают, что пневмококковая прививка должна быть сделана тем детям, которые:

- находятся на искусственном вскармливании;

- недавно прошли курс лечения антибиотиками;

- проживают в неблагоприятных условиях;

- перенесли отит;

- посещают сады, школы, интернаты;

- из семей, в которых более 1 ребенка.

Также стоит посоветоваться с педиатром, делать ли прививку от пневмококковой инфекции, тем детям, у которых:

- хронический бронхит;

- атопический дерматит;

- бронхиальная астма;

- заболевания печени, почек, сосудов и сердца;

- сахарный диабет;

- иммунодефицит;

- подтекание спинномозговой жидкости.

Все малыши с указанными болезнями должны быть под наблюдением, ведь они относятся к группе риска по развитию пневмококковой инфекции.

Виды вакцин

На территории России используется несколько препаратов для защиты от пневмококка. В их составе и установленном графике проведения прививок существуют значительные различия. Но вакцины защищают лишь от наиболее опасных серотипов Streptococcus pneumoniae. Ведь всего на данный момент установлено более 90 штаммов этих патогенных микроорганизмов, от некоторых из которых может защитить прививка.

Пневмококковая вакцина, выпускаемая под торговым названием «Пневмо 23», производится во Франции компанией «Санофи Пастер» и зарегистрирована в России. Она предназначена для вакцинирования детей, которым уже исполнилось 2 года, и взрослых (при наличии показаний).

Вакцина «Превенар», которая используется на территории Федерации, изготавливается в США компанией «Вайет». Она считается более иммуногенной. Это означает, что антигены патогенных микроорганизмов дольше удерживаются в организме.

Также существует вакцина «Синфлорикс» бельгийского производства. Прививки при ее использовании делаются практически по той же схеме, как и «Превенар». В графиках есть лишь незначительные отличия.

Вакцина «Пневмо 23»

Прививки с использованием препарата французского производства рекомендуют делать детям, которым уже исполнилось 2 года, и взрослым, которые попадают в группу риска и болеют вирусными респираторными заболеваниями, пневмониями, отитами, диабетом. Прививка «Пневмо 23» защищает от 23 патогенных штаммов, которые выступают основной причиной развития 90 % всех пневмококковых инфекций. Вакцинация в возрасте до 2-х лет будет неэффективной. У таких малышей иммунитет при ее использовании не формируется.

Эта инактивированная полисахаридная вакцина колется всего лишь один раз. Она формирует иммунитет на 5 лет. Но в зависимости от различных условий, в том числе и возраста, срок защиты может быть сокращен до 3 лет.

Указанная вакцина используется во многих европейских странах. Например, во Франции пожилым (к ним относят мужчин и женщин в возрасте от 65 лет) и людям с хроническими заболеваниями она дается бесплатно.

Когда регистрировалась пневмококковая прививка в России, проводились профилактические испытания. На них было установлено, что после вакцинации частота пневмоний снизилась в 6 раз, ОРЗ – в 2 раза, бронхитов – в 12 раз.

Нюансы использования вакцины «Пневмо 23»

Перед тем как делать прививку, надо уточнить ее состав. Это необходимо тем пациентам, у которых наблюдается реакция при вакцинации или есть установленная аллергия на компоненты таких медикаментов. В составе «Пневмо 23» содержится фенол – он является консервантом. Также в состав входят вода для инъекций и натрия фосфат.

Делается однократно пневмококковая прививка. Отзывы свидетельствуют о том, что переносится процедура большинством людей достаточно легко. Для инъекции используется 0,5 мл средства, которое вводится в область дельтовидной мышцы подкожно или внутримышечно. Специалисты рекомендуют через 3 года после введения препарата делать ревакцинацию.

Детям, которым уже исполнилось 6 лет и которые не входят в группу риска, нет смысла вводить вакцину. К этому возрасту иммунитет должен быть уже достаточно хорошо сформирован.

Как известно, чем раньше привить ребенка, тем эффективнее будет действие вакцины. Но дети до 2 лет не реагируют на «Пневмо 23» из-за того, что она является неконъюгированной. Слишком позднее время введения – это главный недостаток, которым обладает указанная пневмококковая прививка. Побочные действия при ее использовании, как правило, возникают очень редко. Это могут быть слабость, головная боль, озноб, гипертермия. Все эти реакции проходят за 24 часа. В месте проведения инъекции возможно покраснение и появление легкой болезненности.

Вакцина «Превенар»

Перед введением любой прививки важно посоветоваться с врачом. Только он сможет оценить состояние малыша и необходимость проведения вакцинации, рассказать о наиболее подходящей схеме и предупредить о возможных осложнениях.

В продаже можно найти 2 вида суспензии для внутримышечного введения: «Превенар 7» и «Превенар 13». Различаются они по количеству содержащихся в них штаммов. Вакцина относится к конъюгированным вариантам. В ней полисахариды пневмококка соединяются с дифтерийным белком, который адсорбирован на гидроксиде алюминия. Это позволяет удерживать вакцину на протяжении нескольких суток в месте введения (она будет более длительный период находиться в крови).

Благодаря этому антигены дольше удерживаются в организме. Делается такая пневмококковая прививка в 2 месяца. Но сроки вакцинации могут быть и иными.

Нюансы использования суспензии «Превенар»

Вводится вакцина внутримышечно. Малышам в возрасте до 2 лет инъекция делается в наружную верхнюю часть бедра. Начиная с двухлетнего возраста, средство вводят в плечо, в дельтовидную мышцу.

Если первая вакцинация была проведена препаратом «Превенар 7», то для последующих ревакцинаций можно использовать «Превенар 7» или «Превенар 13». Это никак не влияет на эффективность. Но если в первый раз была введена суспензия «Превенар 13»,то ревакцинация делается только этим препаратом.

Эту вакцину разрешается совмещать с другими прививками, за исключением БЦЖ.

Вне зависимости от используемых схем вакцинации у детей, которым больше 2 месяцев, формируется иммунный ответ после серии первичных инъекций. В организме начинают образовываться антитела. После ревакцинации формируется вторичный иммунный ответ.

Отдельно стоит отметить, что указанный препарат не применяется для вакцинирования взрослых людей. Также он не способен защитить от инфицирования теми штаммами, которые не входят в состав вакцины.

Возможные графики

Пневмококковая прививка «Превенар» может вводиться по нескольким схемам. Если первая инъекция была сделана ребенку в возрасте от 2 месяцев до полугода, то вакцина вводится троекратно с месячным интервалом. Повторная ревакцинация делается в возрасте от года до 1 года и 3 месяцев. Детям достаточно ввести 0,5 мл средства.

В тех случаях когда первая прививка была сделана между 7 и 11 месяцами, инъекции делаются дважды, между ними должен быть интервал не менее месяца. Каждый раз необходимо вводить по 2 дозы препарата. Ревакцинация в этом случае должна быть проведена во второй год жизни ребенка.

Если первая инъекция делается в период от 1 до 2 лет, то с интервалом от 2 месяцев вводят 2 дозы по 0,5 мл. Ревакцинация не требуется.

Пневмококковая прививка «Превенар» может быть сделана и возрасте до 5 лет. Если ребенку уже больше двух лет, то делается однократная вакцинация, доза составляет 0,5 мл.

Если прививаться согласно одному из приведенных графиков, то никаких дополнительных доз или иных вакцин не потребуется.

Потенциальные осложнения

В большинстве случаев дети вполне нормально переносят вакцинацию. Но при наблюдении детей возрастом от 6 до 18 месяцев было установлено, что возможно развитие индивидуальной реакции после того, как была введена пневмококковая прививка. Температура является наиболее распространенным осложнением. Оно возникает также часто, как и болезненность места инъекции. При ревакцинации в 36,5 % случаев возникала быстропроходящая болезненность, а у 18 % привитых из-за болезненности наблюдалось кратковременное ограничение подвижности конечности, в которую вводилась вакцина.

Стоит отметить, что лучше, когда в более раннем возрасте делается пневмококковая прививка. Осложнения у детей старше 18 месяцев возникают чаще. Но в большинстве случаев это местные быстропроходящие реакции.

А вот при введении совместно с препаратом «Превенар» противококлюшных вакцин, побочные эффекты возникают чаще. Температура выше 38 градусов поднимается более, чем у 40 % детей, выше 39 – у 3 %. Такая же реакция наблюдается при одновременном введении пневмококковой прививки и гексавалентных вакцин (от дифтерии, коклюша, гемофильной инфекции типа В, полиомиелита, гепатита В, столбняка).

Все родители, которые прививают малышей, должны знать, какой может быть реакция на пневмококковую прививку. Так, очень часто (с периодичностью более чем 1 случай на 10 привитых) возникают такие осложнения:

- покраснение, боль, отек места инъекции;

- гипертермия (температура может подниматься до 38 градусов и выше);

- рвота.

Если вы решили привить ребенка указанной вакциной, то к этому надо быть готовым.

Суспензия «Синфлорикс»

Вакцина бельгийского производства способна защитить от 10 штаммов Streptococcus pneumoniae. Она выпускается в шприцах, укомплектованных иглами, и во флаконах.

При исследованиях было установлено, что иммунный ответ при внутримышечном введении вакцины «Синфлорикс» сопоставим с тем, который возникает при использовании других препаратов, эффективных в отношении 7 серотипов патогенных микроорганизмов.

Эта новая прививка от пневмококковой инфекции М является профилактикой развития отита среднего уха, который возникает в результате активизации Streptococcus pneumoniae. Также она предотвращает развитие отита в результате активизации Haemophilus influenzae.

Вводится вакцина «Синфлорикс» по следующей схеме:

- возраст от 2 до 6 месяцев: троекратно с перерывами не менее месяца; ревакцинация делается не ранее, чем через полгода после того, как была введена последняя доза;

- возраст 7-11 месяцев: делается две прививки с интервалами от месяца между ними; ревакцинация осуществляется во второй год жизни, но не ранее, чем через 2 месяца после последней введенной дозы;

- возраст 12-23 месяца: две прививки с перерывом между ними от 2 месяцев; ревакцинация не требуется;

- возраст 2-5 лет: проводится две вакцинации с перерывом от 2 месяцев; ревакцинация в этом случае не нужна.

Она используются для прививания детей от 2 месяцев до 5 лет. При этом ее можно вводить по установленному графику даже недоношенным малышам, которые родились на сроке более 27 недель.

Побочные действия

Частота и продолжительность осложнений, которые возникают при введении вакцины «Синфлорикс», практически такие же, как при использовании препарата «Превенар». Проблемы чаще встречаются у тех малышей, которых одновременно прививали пневмококковыми и противококлюшными средствами.

Также было отмечено, что детьми старше 12 месяцев хуже переносится пневмококковая прививка. Осложнения у более взрослых малышей возникают чаще. На этапе ревакцинации их периодичность возрастает.

При введении вакцины очень часто возникают такие побочные эффекты:

- сонливость;

- потеря аппетита;

- раздражительность;

- покраснение, боль, припухлость на месте введения средства;

- лихорадка.

При каких-либо известных противопоказаниях к введению препарата или гиперчувствительности к его компонентам от прививок лучше отказаться. Поводом для отвода служит также появление в анамнезе реакций при использовании других вакцин.

Стоит ли делать прививку?

Каждый родитель может самостоятельно решить, хочет ли он защитить своего ребенка от наиболее опасных пневмококков. Но при этом надо помнить, что прививка защищает лишь в 90 % случаев, ведь даже наиболее поликомпонентный препарат «Пневмо 23» защищает лишь от 23 серотипов из 90. Правда, остальные штаммы встречаются крайне редко.

В настоящее время необязательна пневмококковая прививка. Отзывы родителей, которые ввели такую вакцину своим детям, говорят о том, что делают ее, как правило, платно. Но иногда в поликлиниках появляются и бесплатные вакцины. Оценить все «за» и «против» и посоветоваться с иммунологом необходимо родителям часто болеющих детей и тем, кто входит в группу риска.

www.syl.ru

Особенности прививки от пневмококковой инфекции ребенку

Пневмококковые микроорганизмы – одна из самых распространенных бактериальных групп, взывающих инфекционные заболевания в детском возрасте. Пневмококковая инфекция – тяжелое заболевание, которое при отсутствии адекватной терапии может привести к самым тяжелым последствиям, включая летальный исход. Наиболее эффективный метод борьбы с пневмококковой инфекцией – прививка. В России вакцинация от пневмококка детям в виде препарата «Превенар 13» (либо «Синфлорикс») входит в список обязательных прививок, утвержденных Минздравом.

Однако прежде чем ознакомиться с действиями и особенностями самой прививки, нужно хорошо уяснить, что собой представляет сам пневмококк и почему инфицирование этим микробом так опасно для детского организма.

Пневмококковая инфекция – общие сведения

Возбудитель инфекции – бактерия Streptococcus pneumoniae. Это часть условно патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей здорового человека. Пневмококки вызывают болезненные реакции, если принадлежат к определённым агрессивным штаммам и проникают в ткани и органы, уязвимые для бактериальной атаки. Попав в благоприятную среду, микробы начинают активно размножаться, вызывая специфические симптомы пневмококковой инфекции. По данным статистики, от 10 до 70% людей – носители потенциально опасных бактериальных колоний. Уровень носительства наиболее высок у людей, находящихся в коллективах.

Пневмококковые бактерии вызывают следующие заболевания:

  • пневмонию;
  • хронический бронхит;
  • отит (воспалительный процесс в среднем ухе);
  • воспаление мозговых оболочек (менингит);
  • сепсис (смертельно опасное заражение крови);
  • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
  • полиартрит (воспаление суставов).

Острые инфекционные поражения пневмококковой этиологии всегда опасны. Они вызывают болезненные реакции со стороны всех систем, высокую температуру, осложнения, общую интоксикацию организма.

У детей опасность поражения бактериями данного вида повышена ввиду несовершенства иммунной системы. Довольно часто заболевания, вызванные пневмококками, встречаются у грудничков в возрасте от нескольких дней до 2 лет.

В группы риска также входят дети, у которых диагностированы такие заболевания, как сахарный диабет, почечная недостаточность, болезнь Ходжкина, серповидно-клеточная анемия. Предрасполагающим фактором инфицирования выступают также любые состояния и патологии, вызывающее снижение иммунного статуса. Возбудители пневмококковой инфекции часто становятся активными сразу после перенесенных болезней – гриппа, кори, рядовой простуды.

Характерная особенность рассматриваемой инфекции – её устойчивость к различным группам традиционных антибиотических препаратов. Такие свойства бактерии приобрели сравнительно недавно: это обстоятельство – ещё один аргумент в защиту обязательной вакцинации.

Заболевания, вызванные пневмококками, — одна из самых распространенных причин детской смертности во всем мире. Предупредить возникновение пневмококковой инфекции гораздо легче, чем вылечить: прививка от этой опасной патологии имеет небольшое количество противопоказаний и ставится в детском возрасте, обеспечивая здоровое будущее малыша.

Вакцинация от пневмококка в РФ

Поголовная прививка детям определенных возрастных групп от пневмококковой инфекции стала обязательной в РФ сравнительно недавно: в начале 2014 года вакцинация вошла в Национальный Календарь Прививок. Впрочем, те мамы и папы, которые выступают принципиально против вакцинации, могут написать письменный отказ. Но в этом случае риск и ответственность за возможные случаи инфицирования ложится на самих родителей.

Поголовная и обязательная прививка, по мнению врачей, значительно снижает риск развития у младенцев пневмонии, гнойных инфекций, менингита и других инфекционных заболеваний, распространенных в детском возрасте.

В нашей стране практикуется применение 3 типов вакцин: «Превенар 13», «Пневмо 23», «Синфлорикс». Первые 2 препарата произведены соответственно в США и во Франции, последняя вакцина – в России. Все три вакцины от пневмококковой инфекции сравнимы по эффективности и уровню безопасности. В состав препарата входят: очищенные полисахариды пневмококковых бактерий, а также вспомогательные вещества – хлорид натрия, фосфат алюминия, фенол (в качестве консервантов).

Когда делаются прививки

Детям, находящимся в группах риска (с ослабленным иммунитетом или сопутствующими заболеваниями) первая прививка может быть назначена уже с 2-х месяцев. Для всех остальных групп «Календарь прививок» рекомендует следующие возрастные сроки:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев — ревакцинация.

В российских медицинских учреждениях прививка от пневмококка грудным детям безопасно сочетается с другими вакцинами (от дифтерии, столбняка, коклюша). Нельзя совместно проводить вакцинацию от пневмококка и туберкулеза (БЦЖ).

При точном соблюдении сроков и правил вакцинации у детей до 2-х лет уже формируется стойкий иммунитет против пневмококковой инфекции: то есть малыши защищены от возбудителей опасных заболеваний как раз в том возрасте, когда их организм наиболее уязвив для воздействий болезнетворных агентов. Даже если ребенок после вакцинации «подхватит» пневмококк, инфицирование будет перенесено легко, а то и вовсе бессимптомно.

Реакция на прививку

Вакцинация проводится традиционным способом – путем инъекции препарата в мышечную ткань боковой поверхности бедра. Реакции детского организма на вакцину ограничиваются кратковременными симптомами, которые считаются вариантами нормы.

Родители могут заметить следующие проявления:

  • местные симптомы в виде покраснения на бедре, уплотнения (иногда ребенок плачет из-за болезненных ощущений в этой области);
  • небольшое повышение температуры (обычно субфебрильное – до 37,5оС);
  • нарушения сна;
  • раздражительность, капризность, плач;
  • потеря аппетита.

Побочные эффекты следует просто перетерпеть: никакой особой терапии от родителей не требуется – только обычный уход. По статистике, температура повышается лишь в 1 случае из 100, а местные реакции на бедре – в 5 случаях их того же количества.

Смачивать водой место введения препарата можно. А вот обрабатывать спиртосодержащими препаратами и любыми антисептиками – категорически запрещено! Не стоит также заклеивать место инъекции пластырем или делать компрессы.

Беспокойство стоит проявлять, если поднимается температура выше 38оС. Можно дать специальные детские жаропонижающие. Если температура держится больше суток обязательно надо вызвать врача. Наиболее частой причиной возникновения побочных реакций является несоблюдение правил вакцинации.

Противопоказания

Существенное преимущество пневмококковой прививки – её прекрасная переносимость детьми и почти полное отсутствие противопоказаний.

Однако в редких случаях прививка от пневмококковой бактерии все же не ставится:

  • при индивидуальной аллергии на препарата (в единичных ситуациях встречается неадекватная реакция организма на компоненты лекарства: если ребёнок болезненно реагирует на первую прививку, все остальные отменяются);
  • в период острого течения любых патологий, включая простудные;
  • в момент обострения любых хронических патологий;
  • при повышенной температуре (даже при 37оС – прививку делать не рекомендуется).

Вакцину не вводят до полного выздоровления ребенка. Перед проведением инъекции врач проводит полное обследование малыша с целью выяснения статуса его организма. Если присутствует хотя бы малейшее недомогание, вакцинация от пневмококковой инфекции откладывается до выздоровления.

Возможные осложнения и побочные действия

Многие родители пишут отказ от вакцинации, даже не вдаваясь в подробности процедуры и её смысл. Такие мамы и папы считают, что прививки – однозначное зло, чреватое осложнениями и тяжелыми последствиями. На самом деле осложнения после вакцинации встречаются крайне редко, и наиболее частая их причина – несоблюдения родителями (или медицинским персоналом) условий прививания.

Что такое вакцина? Это ослабленные или нейтрализованные возбудители серьезных заболеваний – тех самых, от которых прививки и действуют.

В ослабленном виде микробы не вызывают патогенных реакций (либо провоцируют очень слабый защитный ответ), но при этом у вакцинированного человека вырабатывается полноценный иммунитет.

Однако если сделать прививку в момент, когда иммунный статус ребенка понижен другими заболеваниями, даже ослабленные микробы могут нанести серьёзный ущерб. Ещё более тяжелые ситуации могут возникнуть при наличии аллергии к компонентам препарата. К счастью, случаи аллергии очень редки.

При проведении вакцинации в обход противопоказаний и при индивидуальной непереносимости могут возникнуть следующие симптомы:

  • отёк Квинке – тяжелая аллергическая реакция, которая вызывает отёк слизистых дыхательных путей и может привести к асфиксии;
  • аллергия – местное воспаление, температура, реакции со стороны дыхательных путей;
  • обострение хронических болезней;
  • резкое ухудшение текущего состояния при острых инфекционных заболеваниях;
  • быстрое и чрезмерное повышение температуры до показателей, опасных для жизни (такое случается, если прививку ставят при уже имеющейся повышенной температуре).

При соблюдении врачебных предписаний такие ситуации почти не наблюдаются. В то же время последствия пневмококковых заболеваний – воспаления лёгких, эндокардитов, гнойных менингитов, артритов бактериальной природы встречаются гораздо чаще. Все перечисленные болезни протекают крайне тяжело и непоправимо влияют на здоровье малыша. Вот почему большинство врачей – категорически за плановую вакцинацию детей безопасными и эффективными вакцинами.

rebenokzdorov.com


Смотрите также