Прививки для новорожденных


Необходимые прививки грудничкам: график

Ребенок, который только что родился, требует пристального внимания и опеки. Факторы окружающей среды действуют на него сильнее, чем на взрослого человека. Поэтому ему необходима двойная защита. Помимо грудного молока, в котором содержаться все необходимые защитные вещества, с первых дней жизни ребенка следует прививать. Прививки детям до года делаются в соответствии с утвержденным графиком. Это самый верный способ защитить малыша от различных болезней.

График прививок

Самая первая прививка, которая делается в первые двенадцать часов жизни младенца – это гепатит В. Заболеть этим вирусом достаточно просто. Затем вакцинация повторяется через один месяц, а потом через полгода. Некоторые врачи в роддоме рекомендуют отказаться от этой прививки, так как детский организм еще не окреп. Но выбор всегда остается за решением родителей.

Молодая мама должна хорошо разбираться в прививках детям до года. Поэтому и существуют всевозможные графики. Следующая вакцинация – это БЦЖ. Такое заболевание как туберкулез ребенок может подхватить в любом месте. Поэтому такую прививку, делают, впервые дни жизни младенца. Делается она в левое плечо, на котором через несколько месяцев появляется корочка. Рубец, который образуется к одному году у ребенка, означает тот факт, что в организме сформирован иммунитет к туберкулезу.

В график прививок детей до года входит АКДС. Она предназначена для защиты от трех заболеваний – это коклюш, столбняк, дифтерия. Такие прививки повторяются три раза. Существует еще MMR – вакцина. Она помогает уберечь ребенка от кори, краснухи и паротита.

Подготовка к прививкам

Перед тем, как делать прививку ребенку, необходимо за ним наблюдать. Перед вакцинацией проводится осмотр детским педиатром. Важно наблюдать температуру тела, что бы она ни была повышенной.  Прививки грудничкам делаются в том случае, когда ребенок полностью здоров. Перед вакцинацией необходимо сдать анализ мочи и клинический анализ крови.

После того, как была проведена вакцинация, необходимо тщательно наблюдать за ребенком. Отслеживать его температуру тела, смотреть, что бы она ни повышалась. Патронажная медсестра в течение суток проверяет состояние ребенка, или же звонить по телефону и интересуется тем, как ребенок перенес прививку. Все прививки грудничку делают под строгим наблюдением. Если подошло время делать прививку грудничку, а он в этот момент болеет, то в данный период стоит отказаться от вакцинации.

Родители имеют полное право отказаться от вакцинации своих детей. Так как в данном случае могут быть не желательные последствия. Поэтому право выбора всегда остается за мамой и папой. Все родителя хотят, что бы их дети были здоровы. Заботясь о своем малыше, всегда делайте только обдуманные и правильные действия. Стоит помнить о том, прививать ребенка или нет, решают сами родители, поэтому не надо делать поспешных действий в этом деле. 

www.pinetka.com

Вакцинация новорожденных

Сусанна Харит

Доктор медицинских наук,

руководитель отделения

иммунопрофилактики ФГУ НИИ

детских инфекций МЗ РФ

Основным принципом этих законов является поло­жение о том, что каждый человек сам вы­бирает свою позицию, решая, быть ему защищенным от инфекции, быть приви­тым или болеть с угрозой тяжелых по­следствий заболевания или даже смерти. Согласно этим же законам, именно роди­тели, а не медики решают вопрос вакцинации своего ребенка. Со своей сторо­ны, государство оставляет за собой право защищать других граждан от непривитого человека в случае угрозы эпидемии или повышения заболеваемости инфекция­ми, от которых можно быть привитым. Такой защитой являются противоэпиде­мические меры: наложение карантина на непривитых, запрещение работать в тех областях деятельности, где человек много контактирует с другими людьми, а для детей - временный запрет посещения детского учреждения. Право и обязанность медицинских работников заключаются в том, чтобы обеспечить граждан полноценной информацией. Родители, бабушки и дедушки, иными словами все, кто заинтересован в своем здоровье и здоровье своих их детей, должны знать об опасностях, инфекционных заболеваний и преимуществах вакцинопрофилактики. Кроме того, обязанностью медицинских работников является качественное осуществление иммунизации детей и взрослых, пришедших на прививку.

Все прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, в государственных и муниципальных организациях здравоохранения выполняются бесплатно и с согласия граждан и родителей (если речь и дет о детях).

Календарь прививок - это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, позволяющая наиболее полноценно защитить человека от инфекций. В каждой стране - свой календарь прививок, который зависит от эпидемической ситуации в данном регионе, т.е. от распространенности и частоты той или иной инфекции. Возраст, когда начинают проводить ту или иную прививку, также может различаться, но все страны стараются первично привить детей в возрасте до 1 года, так как именно в этом возрасте многие заболевания протекают наиболее тяжело.

Как мы уже говорили, решение о проведении прививок каждый родитель принимает сам. Можно отказаться от иммунизации своего ребенка. В этом случае в нашей стране, согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», свой отказ от профилактических прививок граждане подтверждают в письменной форме. Однако не спешите отказываться от вакцинации - побеседуйте врачом, получите от него информацию о последствиях отказа от нее. При попадании в организм, вакцина вызывает выработку специфического иммунитета -  невосприимчивости. Специфическим его называют потому, что невосприимчивость возникает только к той инфекции, против которой введена вакцина. Детям на первом году жизни вводят 6 вакцинных  препаратов против 9 инфекций.

Гепатит В

Эта вирусная инфекция, вызывающая поражение печени, широко распро­странена во всем мире. По данным Все­мирной организации здравоохранения (ВОЗ), от гепатита В и его осложнений в мире ежегодно погибают более миллио­на человек. Болезнь начинается и раз­вивается медленно, бывают бессимп­томные и безжелтушные формы, что особенно опасно для окружающих.

Гепатит В нередко принимает хрони­ческое течение, которое с годами может привести к грозным осложнениям - цир­розу или раку печени. У заразившихся от больной матери новорожденных гепатит В принимает хроническое течение осо­бенно часто. Путей заражения этим за­болеванием очень много. Заболевание передается от больной матери ребенку в родах, в семье при тесном контакте с больным в быту, через раны, порезы, ца­рапины, предметы личной гигиены. У под­ростков и взрослых распространен поло­вой путь заражения. Возможны и другие варианты - вирус попадает в организм при инъекциях наркотиков, при проведе­нии татуировок, маникюра и педикюра. Возможен редкий путь инфицирования при переливании крови от инфицирован­ного донора, или в результате недоста­точной стерилизация инструментов. Для защиты от инфекции все инъекции про­водят одноразовыми шприцами, а кровь из пальца берут при помощи укола одно­разовыми перьями, в стоматологических клиниках и косметических салонах тща­тельно стерилизуют многоразовые ин­струменты, которые могут иметь контакт с кровью. Защитой от этого тяжелого за­болевания является прививка.

Вакцины против гепатита В произ­водят многие страны, имеются и отече­ственные аналоги. Все вакцины, разре­шенные для использования в Российс­кой Федерации, являются рекомбинантными и содержат не сам убитый вирус, а только небольшую его частицу - искус­ственно воссозданный поверхностный белок вируса гепатита В.

Начинают вакцинацию против гепа­тита В в первые 24 часа жизни ребенка в роддоме. Местом введения является переднебоковая поверхность бедра. Вторую прививку ребенку делали в 1 месяц, но с января 2008 г. рекомен­дуется вторую прививку проводить в 3 месяца, а в 6 месяцев - третью. На этом   вакцинация   заканчивается.  Детям, родившимся от матерей - носи­телей вируса или больных гепатитом В, вводят вакцину не 3, а 4 раза: сразу после рождения, в 1, 2 и 12 месяцев. Вакцинальный процесс протекает лег­ко, однако на месте введения вакцины может появиться уплотнение и красно­та, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение темпера­туры бывает редко и быстро проходит. После проведения полной вакцинации иммунитет против этого грозного забо­левания остается пожизненно.

В ряде случаев ввести первую дозу вакцины в первые 24 часа жизни ребен­ка не удается по состоянию его здоровья. Противопоказаниями являются низкая масса тела при рождении (менее 1500 г), выраженные проявления внутриутроб­ной инфекции, асфиксия (удушье), тяже­лые нарушения работы различных орга­нов и систем (почек, органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы). В этих случаях вакцинация про­водится после стабилизации состояния ребенка. Если ребенок по тяжести состо­яния не может быть вакцинирован при рождении, и при этом известно, что его мать - носитель вируса гепатита В или же перенесла заболевание в третьем триме­стре беременности, то новорожденному немедленно вводится специфический им­муноглобулин. Дальнейшая вакцинация таких детишек проводится четырехкратно по схеме «О (период новорожденности) -1 месяц - 2 месяца - 12 месяцев».

Туберкулез

Эта инфекция остается одной из 10 наиболее частых причин смерти в мире, а в нашей стране заболеваемость тубер­кулезом за последнее время значитель­но выросла. Туберкулез - бактериаль­ная инфекция, вызываемая палочкой (Mycobacterium tuberculesis), которой дети чаще всего заражаются от взрос­лых, получая ее от больных в капельках мокроты, выделяемых при чихании, каш­ле, разговоре. Туберкулезом могут пора­жаться не только легкие, но все внутрен­ние органы, кожа, кости. Очень опасная форма заболевания - туберкулезный менингит (воспаление мозговых оболо­чек). Особенно чувствительны к туберку­лезу маленькие дети.

Прививку против туберкулеза вакци­ной БЦЖ (BCG) проводят обычно еще в родильном доме на 3-5-й день жизни. Вакцина  названа  по  имени  французских ученых Кальмета (Calmet) и Жерена (Geren), разработавших и предложивших ее. Вакцины содержат живые авирулентные (ослабленные) бычьи микобактерии и выпускаются в сухом виде. Перед употреблением вакцину разводят сте­рильным физиологическим раствором, который прилагается к препарату. Для прививки используется специальный ту­беркулиновый шприц (объемом 1 мл).

Вакцину вводят внутрикожно в наруж­ную верхнюю треть плеча левой руки. Кожу после введения вакцины не обра­батывают, повязку не накладывают. Вак­цинальный процесс развивается в месте введения вакцины. Общих проявлений (подъема температуры, ухудшения обще­го состояния) после введения вакцины не бывает. Ревакцинацию (повторное вве­дение) проводят в 7 лет - после поста­новки туберкулиновой пробы (реакция Манту), при ее отрицательном результате, если на месте пробы не возникает при­пухлость и покраснение. Если результат пробы Манту положительный, т. е. выше­перечисленные признаки (припухлость, краснота) есть, то повторную вакцина­цию не проводят, так как положительная реакция Манту указывает на то, что им­мунитет уже сформировался и остается на всю жизнь. Если почему-либо в 7 лет прививка не сделана, то ее выполняют в 14 лет, соблюдая те же условия.

Вакцина БЦЖ защищает от наиболее тяжелых форм туберкулеза, например таких, как туберкулезный менингит, чре­ватых развитием тяжелых инвалидизирующих осложнений и угрожающих жизни ребенка.

Если по каким-либо причинам ребенок не был привит в роддоме на 4-6-е сутки жизни, то его вакцинируют после снятия противопоказаний в поликлинике или в стационаре (в случае перевода малыша в больницу из родильного дома). С рож­дения до 2 месяцев жизни прививки про­тив туберкулеза проводят без предвари­тельной постановки пробы Манту. Если противотуберкулезная иммунизация осу­ществляется детям старше 2 месяцев, то она возможна только после проведения пробы Манту и учета ответной реакции (это связано с возможностью инфициро­вания туберкулезом к моменту проведе­ния прививки). Вакцинацию осуществля­ют при отрицательной пробе Манту сра­зу же после оценки ее результата, но не позднее чем через 2 недели с момента ее постановки.

Коклюш, дифтерия и столбняк

В 3 месяца ребенка начинают прививать против 3 инфекций (коклюша, дифтерии, столбняка) сразу одной комбинирован­ной вакциной.

Коклюш - острая инфекция, характе­ризующая особым приступообразным кашлем. Матери могут заподозрить ко­клюш сразу, услышав этот своеобразный напряженный кашель, при котором лицо ребенка краснеет, а рот заполняется слюной и мокротой. Ребенок «заходится» в кашле. Дети больше кашляют ночью и под утро, чем днем. Заражение происходит воздушно-капельным путем, когда в капельках мокроты, разлетающихся по воздуху от больного до 2 метров, содержится воз­будитель болезни - коклюшная палоч­ка (Bordetella pertusis). Коклюш опасен осложнениями, пре­жде всего воспалением легких (пнев­монией), у маленьких детей при тя­желом течении заболевания бывает поражение головного мозга, сопрово­ждающееся повторными судорогами. Взрослые тоже могут заболеть коклю­шем, хотя болезнь считается «детской», и болеют нетипично, длительно кашля ют без температуры и являются источ­ником заражения детей.

Дифтерия - острая инфекция, при ко­торой всегда возникает особая тяжелая ангина и общее отравление организма (интоксикация), с преимущественным поражением сердца, почек, нервной системы. Нередко развивается пораже­ние гортани - круп, который проявляет­ся осиплостью вплоть до потери голоса, «лающим» кашлем, резким затрудне­нием дыхания, что может закончить­ся удушьем и смертью при отсутствии своевременной медицинской помощи. Вызывает заболевание дифтерийная палочка (Corynebacterium Diphteriae) -палочка Леффлера. Заражаются дети от летящих по воздуху капелек слюны и мокроты от больного. Возможно зара­жение через разные предметы и пыль. Болеют дифтерией в любом возрасте, если человек не вакцинирован.

Столбняк - опасное заболевание, оно вызывается палочкой Clostridium tetam, которая проникает в организм через кож­ные раны при травмах. Столбнячная па­лочка находится в земле, пыли, пресной и соленой воде, от человека к человеку не передается. Заболевание проявляется по­ражением в первую очередь нервной системы, судорогами с длительным напряжением сокращенных мышц. Сокращение дыхательных мышц и мышц диафрагмы грозит удушьем, возможна и остановка сердца. Если травму получил человек, ранее вакцинированный, то его лечат противостолбнячной лошадиной сывороткой, так же как дифтерию лечат противодифтерийной лошадиной сывороткой. Сыворотка - вещество чужеродное человеку и может вызывать аллергические реакции. Против всех трех инфекций используют одну комбинированную (сочетающую в себе несколько препаратов) вакцину АКДС,   название которой составлено по первым буквам слов термина «адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная вакцина».

Курс вакцинации состоит из трех введений, чтобы создать прочный иммунитет  ко всем трем инфекциям. Первая прививка в нашей стране проводится в 3 месяца, затем ее повторяют в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. За­тем продолжают прививки только против дифтерии и столбняка так называемыми анатоксинами (обезвреженными токси­нами указанных бактерий) в 7 и 14 лет и в течение всей жизни взрослых - каждые 10 лет. Однако в этом возрасте убитую коклюшную вакцину уже не вводят и прививают только против дифтерии и столбняка так называемыми анатоксина­ми - обезвреженными токсинами (ядами) указанных бактерий.

У ребенка в ряде случаев в день вак­цинации может появиться ответная ре­акция: кратковременно (на несколько часов) поднимается температура, ухуд­шается общее состояние. В таких слу­чаях, если температура высокая (более 38,5°С), следует дать ребенку ПАРАЦЕТА­МОЛ, если же общее состояние ребенка тревожит мать или появились вялость, беспокойство, рвота, обязательно нуж­но вызвать врача. После введения ана­токсинов реакции встречаются значи­тельно реже. Заболевания, начавшиеся позднее 3-го дня от введения вакцины не имеют к ней никакого отношения - они случайно совпадают по времени с поствакцинальным периодом. В подоб­ных случаях нужно обратиться к врачу, чтобы своевременно установить диаг­ноз и начать лечение.

В настоящее время в распоряжении медицины имеется импортный препарат ИНФАНРИКС - бесклеточная вакцина, которая менее реактогенна, поскольку в ней содержатся только отдельные эле­менты коклюшного микроба, достаточ­ные для формирования иммунитета, без других, менее существенных субстанций и примесей. После введения бескле­точных вакцин общие реакции в виде подъема температуры, недомогания или местные (болезненность и отечность в месте введения препарата) развивают­ся так же редко, как после анатоксинов.

Полиомиелит

Эту острую вирусную инфекцию вызывают вирусы полиомиелита (их 3). Поражается спинной мозг. Ребенок не может ходить (параличи) или хромает (парезы). Заболе­вание редко вызывает смертельный ис­ход, однако ребенок, как правило, стано­вится инвалидом (пораженная конечность плохо растет, худеет, слабеет). Инфекция передается воздушно-капельным путем, а также как кишечные инфекции, с зара­женной пищей или водой, от больных или носителей вируса. Специфическую профи­лактику полиомиелита проводят убитой, инактивированной (ИПВ) и аттенуированной (ослабленной) живой вирусной полиомиелитной вакциной. ОПВ - оральная полиомиелитная вакцина.

В настоящее время в календаре при­вивок используют ИПВ для детей первого года жизни. Ребенок получает ее инъекции в тот же день, что и АКДС, трехкратно. Ревакцинируют против полиомиелита живой вакциной в 18 месяцев, также с АКДС, в 20 месяцев и в 14 лет вместе с анатоксина­ми. Живую вакцину закапывают в рот ребенка. За час до вакци­нации и час после нее ребенка не кормят и не поят, чтобы не ослабить всасывание вакцины. ИПВ вводят внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. Вве­дение полиомиелитной вакцины реакций практически не вызывает.

В нашей стране, как и в большинстве стран мира, полиемиелита нет уже в те­чение десятилетий, благодаря вакцина­ции. Однако это заболевание регистри­руется в Афганистане и некоторых других странах Азии и Африки. Ликвидация по­лиемиелита во всем мире - глобальная задача, которую поставила Всемирная организация здравоохранения.

Корь

Корь - острое вирусное заболевание, ха­рактеризующееся высокой температурой тела, общим тяжелым состоянием, каш­лем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивит) и сыпью. Корь опасна своими тяжелыми ослож­нениями - воспалением легких, а также (более редко) - воспалением головного мозга (энцефалитом), после которого на­ступает инвалидизация ребенка. Корь передается воздушно-капельным путем, но, в отличие от коклюша, вирус легко рас­пространяется на большие расстояния - в соседние комнаты, через коридоры, сис­тему вентиляции. Заражается 96% детей, находившихся в контакте с больными.

До 1 года дети болею корью редко, так как их охраняют антитела - защитные белки, выработанные матерью после прививки или перенесенной болезни. К 1 году антитела исчезают из крови ре­бенка, и он остается беззащитным перед этой болезнью.

ВОЗ поставила задачу ликвидации кори во всем мире к 2010 г. Основной защи­той от кори является вакцинация. Отече­ственная вакцина - ЖКВ (живая коревая вакцина) - вирусная ослабленная. Ее ис­пользуют как в моноварианте, так и ас­социированную с паротитной в качестве дивакцины. В коммерческих центрах при­меняют ассоциированные тройные вак­цины - против кори, краснухи, эпидеми­ческого паротита (свинка) - американ­скую ММР и бельгийскую ПРИОРИКС.

Прививки проводят в возрасте 1 года и повторно - в 6 лет подкожно на грани­це верхней и средней трети наружной области плеча. Как коревая моновак­цина, так и тройные чаще не вызывают реакций. Однако у части детей, начиная с 4-5-го дня после прививки может под­няться температура, с 8-го по 12-й дни -даже до высоких цифр - 38-39°С. При этом отмечают насморк, покашливание, могут появиться единичные элементы сыпи. На 13-14-й дни все эти явления за­канчиваются. Если болезненные симп­томы начались в первые 4-5 дней по­сле прививки или появились после 15-го дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок заболел чем-то другим. В этом случае обязательно нуж­но вызвать врача, чтобы уточнить харак­тер заболевания и начать лечение.

Во время вакцинального процесса - с 4-го по 13-14-й дни, если температура у ребенка невысокая, лечение не требу­ется. При температуре выше 38°С мож­но дать ПАРАЦЕТАМОЛ. Если же маму что-то беспокоит в состоянии ребенка, вызов врача обязателен, поскольку во время вакцинального процесса могло присоединиться случайное заболева­ние, чаще всего острая инфекция верх­них дыхательных путей.

Краснуха

Это острая вирусная инфекция, характе­ризующаяся мелкопятнистой сыпью, уве­личением лимфатических узлов, особенно на затылке, и, как правило, невысоким подъемом температуры. Обычно краснуха у детей протекает довольно легко. Но она очень опасна для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые 3 месяца, то беремен­ность может закончиться выкидышем, рождением мертвого ребенка или ребен­ка с синдромом врожденной краснухи (по­ражение мозга, врожденный порок серд­ца, слепота, глухота и другие пороки раз­вития). Женщины детородного возраста должны быть невосприимчивы к краснухе, иметь к ней иммунитет. Так как необхо­димо прекратить циркуляцию вируса сре­ди населения, прививки делают и девочкам, и мальчикам. Женщина также может сделать прививку от краснухи за 3 месяца до планируемой беременности. Вакцинацию против краснухи, так же как и против кори, проводят в 1 год и в 6 лет. Вакцина изредка вызывает небольшое повышение температуры в сроки с 5-го по 13-й день после прививки. Реакция на введение тройных вакцин описана выше.

Свинка

Эпидемический паротит (свинка) - острая вирусная инфекция, при которой поражаются в основном слюнные железы. Они увеличиваются, ребенку больно жевать и глотать. Кроме слюн­ных желез вирус эпидемического па­ротита может вызвать поражение желудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит). У мальчиков в подростковом возрасте, юношей, мужчин инфекция может по­ражать яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У дево­чек также могут поражаться яичники (оофалит). Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путем, однако распространение вируса воз­будителя - не такое широкое, как при кори. Если ребенок изолирован в ком­нате, то не контактирующие с ним не­посредственно дети и взрослые не за­ражаются.

Вакцина - вирусная живая, ослаблен­ная. Чаще всего реакций на прививку не наблюдают. Может быть повышение температуры с 5-го по 13-14-й день по­сле прививки и очень редко на 1-2 дня припухание слюнных желез. Первый раз вакцину вводят в возрасте 1 год, повтор­но - в 6 лет.

Не следует удивляться, если вам предложат сделать вакцинацию одно­временно несколькими вакцинами: это безопасно и эффективно. Уменьшается количество визитов к врачу, а взаимное действие некоторых вакцин усиливает их иммунное действие. В таких случаях инъекции вакцин производят в разные участки тела.

О календаре прививок и вакцинах мы вам рассказали. Необходимо добавить, что противопоказаний к проведению вакцинаций очень мало: в основном, это острые инфекционные или соматичес­кие заболевания. В таких случаях ребен­ку делают прививку после выздоровле­ния. Врачи и средний медицинский пер­сонал хорошо осведомлены обо всех немногочисленных постоянных противо­показаниях к прививкам. Большую часть детей с хроническими заболеваниями можно и нужно вакцинировать вне обо­стрения этих заболеваний, даже если ре­бенок продолжает получать лечение.

Советы родителям

Придя на прививку, сообщите врачу не­которые подробности о ребенке:

Скажите, не повышалась ли у ребенка температура в дни, предшествующие вакцинации.

Информируйте врача, не было ли у ребенка ранее судорог или каких-либо проблем с нервной системой, не было ли тяжелых аллергических реакций на яй­ца или антибиотики (НЕОМИЦИН, СТРЕП­ТОМИЦИН). При наличии каких-либо ал­лергических    проявлений    расскажите врачу, что было с ребенком, на какую пищу,  лекарства  или  что-либо другое были отмечены аллергические реакции. Не забудьте сказать, не было ли ранее на данную вакцину такой тяжелой реак­ции, что ребенка пришлось положить в больницу.

Предупредите  врача,  если  ребенок получал иммуноглобулин или перелива­ние крови в последние три месяца.

Обязательно упомяните, какие тяже­лые заболевания отмечались в семье (особенно такие,  как  рак,  лейкемия, СПИД).

Если ваш ребенок постоянно получает какие-либо лекарства, не забудьте сооб­щить об этом врачу.

В день прививки и все последующие дни, если в состоянии ребенка не на­блюдается изменений, обычный образ жизни менять не нужно. Ребенка можно купать, с ним можно гулять, его можно кормить, как обычно.

Если температура поднялась до высо­ких цифр и состояние ребенка заметно ухудшилось, следует вызвать врача.

Если после прививки у ребенка повы­силась температура, ухудшилось общее состояние, то от купания и прогулок сле­дует воздержаться в течение нескольких дней, до нормализации состояния.

Место введения   противотуберкулез­ной вакцины на руке не нужно ничем сма­зывать или накладывать повязку. Если вас что-то смущает, обратитесь к врачу.

Ребенку следует измерять темпера­туру в течение 3 дней после введения вакцины АКДС, убитой полиомиелитной вакцины, вакцины против гепатита В, анатоксинов. При других прививках тем­пературу измеряют, если мать тревожат изменения  в состоянии здоровья  ре­бенка (беспокойство, отказ от еды, рас­стройство стула, рвота и т.п.).

При введении всех вакцин, особен­но  убитых,   в   месте  введения   может появиться  уплотнение. Это не страшно, и все должно пройти через несколько дней. Если уплотнение держится дольше 4 дней или появляется еще покраснение и отек - обратитесь к  врачу.

Записывайте все необычное, что слу­чилось с ребенком в течение месяца по­сле прививки. С этими записями вы при­дете к врачу на следующий прием.

В любых случаях значительного изме­нения состояния здоровья ребенка об­ращайтесь к врачу.

Чтобы не упустить каких-либо подроб­ностей о ребенке, напишите заранее все указанное выше, а также вопросы, кото­рые вы хотите задать врачу.

Как появились вакцины

200 лет назад английский врач Дженнер нашел способ борьбы с опасной инфек­цией - натуральной оспой. Он предложил делать людям прививки, для чего брали мате­риал от коров, больных коровьей оспой. Лица, получившие такую прививку, не заболе­вали натуральной оспой. От латинского слова vacca - «корова» - и произошло название прививочного материала - «вакцина». В настоящее время в мире используют более 100 вакцин против 40 инфекционных заболеваний.

Возраст

Наименование прививки

Новорожденные (первые 12 часов жизни)

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Новорожденные 3-7 дней

Вакцинация против туберкулеза

3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, вторая вакцинация против вирусного гепатита В

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

6 месяцев

Третья вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

12 месяцев

Вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита

18 месяцев

Первая ревакцинация дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

20 месяцев

Вторая ревакцинация полиомиелита

6 лет

Ревакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита

7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка. Ревакцинация против туберкулеза

14 лет

Третья ревакцинация против полиомиелита, дифтерии, столбняка. Ревакцинация против туберкулеза, если не была проведена в 7 лет

Взрослые

Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

www.9months.ru

Прививки для новорожденного.

Каждая мамочка знает,  что уже в роддоме появившемуся на свет малышу делают первые прививки.  Но не каждая осведомлена, от каких они заболеваний,  обязательно ли их делать или же от них можно отказаться.  На сегодняшний день  вакцинаций новорожденных вызывают оживленные споры. Исходя из этого, большинство молодых мам не могут решить: делать прививку малышу или нет,  принесет ли она пользу или вред. Специалисты утверждают, что прививать новорожденных необходимо в обязательном порядке.

Однако прививка – процедура добровольная, решение принимают только родители.  Перед вакцинацией мама должна подписать бумаги, в которых указывает свое согласие или же отказ от прививки.  В некоторых случаях сами врачи рекомендуют  сделать прививку чуть позже: если малыш родился раньше срока, если у ребенка выявлены серьезные сбои в работе внутренних органов, у крохи имеется гемолитическая желтуха или имеются симптомы внутриутробной инфекции.  При таких осложнениях малыша прививают только тогда, когда его состояние придет в норму.

Вакцина против гепатита В.

Самая первая и весьма важная  прививка новорожденного.  Гепатит В представляет собой вирусную инфекции, которая атакует печень.  Заболевание довольно часто переходит в хроническую форму и в будущем может обусловить возникновение цирроза и рака печени.  Данную прививку делают в течение 12 часов после появления ребенка на свет в боковую поверхность бедра.  Место прививки может покраснеть и уплотниться. Однако эти симптомы проходят самостоятельно через 1-2 дня.  Случается, что после вакцинации происходит повышение температуры. Но не стоит паниковать.  Осложнения после такой прививки возникают очень редко и появляются в результате аллергических реакций, происходящих в организме крохи.

Вакцина против туберкулеза.

Эта прививка защищает малыша от хронической инфекции, которая оказывает влияние на легкие и остальные органы.  В большинстве случаев от этого заболевания малыша прививают на 3-7 день жизни.  Прививка БЦЖ включает живые ослабленные бактерии.  Ее делают в наружную область левой руки.  После вакцинации ребенок не капризничает и  у него сохраняется нормальная температура тела.  Однако по сравнению с другими вакцинами БЦЖ не может полностью предотвратить развитие туберкулеза.  При этом, исходя из статистических данных,  она способна предотвратить возникновение особо тяжелых форм туберкулеза у 85 % детей.  По этой причине данную прививку врачи советуют делать детям, которые родились в тех регионах, где данное заболевание весьма распространено.

Виды вакцины.

Вакцины, которые используются для иммунизации, подразделяют на живые и неживые.  Живые вакцины включат в свой состав ослабленные микроорганизмы.  Помимо этого они содержат минимальное количество антибиотиков и питательной среды,  благодаря которой были выведены эти микроорганизмы.  В момент вакцинации вирусы и бактерии начинают размножаться. Продолжается это в течение 3-5 дней.

Неживые вакцины содержат убитые микроорганизмы или же некоторые их части.  Данные вакцины в большинстве случаев не сопровождаются болезненным и длительным ответом иммунитета ребенка. По этой причине их введение необходимо повторять через определенные промежутки времени.

Решение родителей.

Если родители решили не делать малышу прививки в роддоме, им необходимо написать отказ на имя главврача.  Составьте заявление заранее и вложите его в карту.  Также можете сообщить о вашем решении врачам, чтобы они знали об этом до родов.  В этом случае медицинское учреждение не имеет права отказывать вам  в выписке или требовать справки  о состоянии здоровья от мужа или других родственников.

Вакцинация является стрессом для новорожденного малыша.  После прививки родители должны позаботиться о том, чтобы ребенок как можно быстрее забыл о происшедшем.

Если вы так и не решили, стоит ли делать прививки, помните:  непривитый ребенок в будущем подвержен большому  риску подхватить заболевание.   Туберкулезная палочка обитает в окружающей нас среде, да и болезнь является очень распространенной.  Если говорить о солях ртути, то родители могут потребовать использование препарата, который их не содержит. Хотя вред от вакцин, которые включают в свой состав ртуть,  на сегодняшний день не доказан.  Прививки укрепляют клеточную иммунную систему малыша, поэтому несколько раз подумайте, прежде чем отказываться от первых прививок.

babyzzz.ru

Прививки новорожденным и общие правила вакцинации детей

Вакцинация – это действенный способ предупреждения распространения эпидемий инфекционных заболевания и сохранения жизни миллионам людей. Вакцинирование новорожденных малышей, согласно национального календаря прививок, стартует в первые 12 часов после рождения и продолжается до 14 лет. В течение этого времени ребенок получает надежную защиту от смертельно опасных инфекций, поскольку, благодаря прививкам, у него вырабатывается стойкий иммунитет. О двух первых прививках, гепатите В и БЦЖ, с которыми малышу придется столкнуться в роддоме, пойдет речь в нашей статье.

Гепатит В является инфекционным вирусным заболеванием, которое опасно своими, угрожающими жизни больного осложнениямиведь даже антибиотики от него не спасают. Несмотря на то, что лечения от этого опасного недуга нет, своевременно и в полном объеме проставленные прививки обеспечивают стойкий иммунитет против его возбудителя на протяжении 22 лет.

Прививка от гепатита В является туровой, она ставится в 3 этапа:

  • через 12 часов после рождения;
  • в 3 месяца;
  • в 6 месяцев.

Эти сроки предусмотрены национальным прививочным календарем и являются оптимальными для надежной защиты малыша от инфицирования этим смертельно опасным недугом, даже если его мать является носительницей гепатита В. Кстати, малышам, у чьих матерей во время беременности в крови диагностирован этот вирус, предстоит тур гепатита В не в три, а в четыре этапа для полного исключения возможных рисков заражения.

Первая прививка от гепатита новорожденным, как уже упоминалось выше, ставится в роддоме. Перед этим его мать подписывает документальное согласие на вакцинацию. Делается эта прививка добровольно и, если по тем или иным причинам родители не хотят прививать своего младенца, никто принуждать их к этому не будет.

Прививка от гепатита В считается довольно легкой – реакция на нее у малышей диагностируется крайне редко, не чаще 1% случаев от общего количества вакцинируемых детей.

Единственным противопоказанием к вакцинации от гепатита В будет наличие у новорожденного малыша аллергии на дрожжевые грибы. В этом случае прививка чревата серьезными осложнениями, затрагивающими работу всех внутренних органов и в особенности функции нервной и сердечно сосудистой системы.

Видео про прививку от гепатита ВОбнаружить наличие этой аллергии у новорожденного малыша невозможно, поэтому при появлении у него сильной реакции прививку от гепатита ему больше не делают. Кроме того, существует теория, что эта вакцина может спровоцировать развитие аутизма у ребенка, но никаких научных подтверждений и данных исследований по этому вопросу нет.

Ставить прививки новорожденным или не ставить – дело родителей. При принятии решения о согласии или отказе от вакцинации следует помнить, что любая прививка это, конечно же, риск, но далеко не повод от нее отказываться. Ведь последствия болезней, от которых может уберечь вакцинация, гораздо серьезнее. Они могут угрожать инвалидностью и летальным исходом.

Вторая прививка, с которой предстоит столкнуться малышу в роддоме, называется БЦЖ и защищает она от такого грозного и плохо поддающегося терапии заболевания, как туберкулез. Своим названием эта прививка обязана латинской аббревиатуре ВСG, расшифровывающейся как бацилла Кальмета-Геррена. В ее состав входят живые, но ослабленные длительным пересевом штаммы вирусов и вспомогательные вещества.

Ставится бцж подкожно – в плечо, обычно на 3 день после рождения. После чего в течение всего первого года жизни малютки за ней внимательно наблюдают, отслеживая реакцию на коже. Сразу после введения в месте укола возникает белая папула, которая исчезает меньше, чем за полчаса. Но через месяц-полтора она появляется вновь и постепенно превращается в небольшой гнойный нарыв, не приносящий неприятных ощущений малышу. Затем этот нарыв подсыхает и покрывается корочкой. После того, как сухая корочка отпадет, на коже останется небольшой рубец, который останется у малыша на всю жизнь. У 5 – 10% детей следа на левом плече от БЦЖ не остается. После того, как малышу исполнится 1 годик, ему будут ставить первую пробу Манту, которая покажет, насколько хорошо у него сформирован противотуберкулезный иммунитет. С этого момента пробу Манту нужно будет ставить каждый год, вплоть до совершеннолетия.

Несмотря на то, что БЦЖ обычно очень хорошо переносится детьми, она имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • перинатальные поражения ЦНС;
  • кожные инфекции;
  • глубокая недоношенность;
  • недостаток иммунитета;
  • наличие реакции на эту прививку у близких родственников.

Негативными последствиями от вакцинации БЦЖ, о которых нужно знать всем родителям, будут:

  • локальная БЦЖ инфекция или, как ее еще называют, БЦЖит;
  • холодный абсцесс или обширная язва в месте введения вакцины.

Эти реакции обычно присущи детям, имеющим нарушения в работе иммунной системы, а также обладающим высокой чувствительностью к компонентам вакцины.Видео про прививку БЦЖ

Многие будущие родители, которых вопрос о вакцинации их еще не родившегося ребенка беспокоит еще на этапе вынашивания, часто интересуются, так ли необходимы прививки в столь раннем возрасте. Ведь, если мама и папа здоровы, риск малыша встретиться с инфекцией минимален.

Тем не менее, в раннем вакцинировании новорожденных детей есть свой резон. Дело в том, что младенцев, в первые несколько недель их жизни защищает материнский иммунитет. А это значит, что интоксикация организма и аллергия – наиболее частые осложнения от любых прививок, им не страшны. Кроме того, и гепатит В, и туберкулез являются тяжелыми и серьезными заболеваниями, противостоять которым новорожденные малыши не смогут. Поэтому, прежде чем отказываться от прививки новорожденным, следует взвесить все за и против своего решения. И если в первый год жизни риск заболеть для ребенка не велик, то со временем, когда он начнет посещать детский сад, а потом и школу, он возрастет в разы. Ведь непривитый малыш чрезвычайно уязвим для этих болезнетворных вирусов, которые могут поджидать его где угодно.

Видео про прививки детямТу опасность, которую могут нести прививки для новорожденных, разумеется, тоже нельзя сбрасывать со счетов. Хоть и редко, но все же бывают случаи тяжелых последствий от вакцинации гепатита В и БЦЖ, в том числе и с летальным исходом. Поэтому любые прививки несовершеннолетнему ребенку делаются исключительно с согласия родителей.

Для проведения вакцинации новорожденных детей в роддоме никакой особой подготовки не требуется. Ведь ставят прививки только полностью здоровым и доношенным детям. Но поскольку после выписки домой вакцинация будет продолжаться, родителям нужно помнить о правилах подготовки малыша к профилактическим прививкам.

Это касается в первую очередь непрерывности курса и переноса даты очередной прививки, поскольку при этом они теряют свой эффект. Однако не следует забывать о предварительном посещении педиатра, измерении температуры тела и сдачи лабораторных анализов. Малыш перед очередной прививкой должен быть абсолютно здоров.

Видео про пользу и вредЕсли врач на основании очного осмотра и результатов анализа крови и мочи, отсутствия простуды допустил малыша к вакцинации, можно начинать профилактический прием антигистаминных средств, например, супрастин, которые снижают риск проявлений аллергических реакций. Их следует принимать за 3 дня до и за 3 дня после прививки. А также, вне зависимости от повышения температуры, в день введения вакцины давать ребенку парацетомол или ибупрофен.

Вакцинация является спасением нашего мира от смертоносных инфекций. И пренебрегать возможностью эффективной защиты от них малыша не следует. Прививки не принесут вреда, если ставятся они абсолютно здоровому ребенку в предусмотренные календарем вакцинации сроки.

promum.ru


Смотрите также