Вакцинация детей гепатит в


Прививка — гепатит B

Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.

Сегодня прививка от гепатита B обязательна или нет? Возможно, проще отказаться от очередной инъекции и не травмировать малыша с первых часов жизни? Кому нужны такие прививки и чем опасен отказ от иммунизации?

Почему необходима прививка от гепатита B

Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход — это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка — это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?

  1. Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию — у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
  2. Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования — в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
  3. Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.

Когда делают прививку от гепатита B? — если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение — для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.

  1. Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) — при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
  2. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
  3. Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
  4. Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.

Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам — более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.

Если человек переболел лёгкой формой гепатита без тяжёлых последствий в его крови обнаруживаются специфические показатели, одним из них является HbsAg. Он появляется спустя 1–4 недели после заражения. Если спустя год после перенесения заболевания его все ещё обнаружили, а количество остаётся на прежнем уровне — это свидетельствует о хронизации процесса или человек является носителем вируса.

Почему это так важно и как это связано с прививками?

  1. Заболевание проявляется не сразу.
  2. Пройдёт большое количество времени до постановки диагноза.
  3. После лечения вирус ещё долго может циркулировать в крови.

Есть большая вероятность заражения вирусом и больше всего подвержены заболеванию малыши. Поэтому прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Другого способа защиты детей сразу после рождения от гепатита B ещё не придумали.

В каких случаях прививка жизненно необходима?

  1. Если человеку постоянно переливают препараты крови.
  2. Всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания.
  3. Прививка нужна людям, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного).
  4. Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений.
  5. Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.
  6. Всем новорождённым, проживающим в районе с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом B.
  7. Делают ли прививки от гепатита B грудным детям? — да, если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, прививают позже, в любом возрасте.
  8. Детям, рождённым от матерей носителей вируса гепатита B.
  9. Обязательно прививают детей в домах малютки и интернатах.
  10. Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.

Сколько раз в жизни положено делать прививки от гепатита B? — нет определённого количества. Есть минимум обязательных это нормированное число прививок и ревакцинаций. Всё остальное делают исходя из показаний, которые, в свою очередь, зависят от многих обстоятельств:

  • количество прививок зависит от того, где человек работает;
  • где проживает;
  • здоровы ли близкие люди;
  • бывают ли командировки в зарубежные страны, в этом случае прививки делают дополнительно.

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? — их несколько.

  1. В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
  2. Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
  3. В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса — схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
  4. В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
  5. Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом — вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.

Сколько действует прививка от гепатита B? — полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет — защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

Состав прививки от гепатита и пути её введения

В состав прививки от гепатита B входят:

  • белок оболочки вируса гепатита B, он ещё носит название поверхностный антиген, в детских вакцинах он содержится в количестве 10 мкг, во взрослых 20 мкг;
  • гидроокись алюминия (адъювант);
  • консервант — мертиолят;
  • небольшое следовое количество дрожжевых белков.

Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.

Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.

Куда делают прививку от гепатита B? — вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? — в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.

Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка — вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.

Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину — её нельзя замораживать.

Что нужно сделать до и после прививки от гепатита B

Это важные моменты, которые в большинстве случаев не соблюдаются, но от них зависит насколько легко человек перенесёт прививку от гепатита B.

  1. Перед введением вакцины нужно обследоваться — обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Для чего нужны такие трудности? Обострение хронических заболеваний или развитие острых вирусных не сразу начинается с повышения температуры, головных болей, кашля и других признаков. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B.
  2. За два дня до прививки от гепатита B и спустя три-четыре после неё нельзя пребывать в местах большого скопления людей. Это включает поход в магазин, бассейн, детский садик, приезд гостей, участие в любых культурно-массовых мероприятиях. Так родители исключат вероятность заражения, ведь ослабленный после прививки организм ребёнка очень восприимчив к инфекциям.
  3. Можно ли купать ребёнка после прививки от гепатита B? Мыться можно и очень даже нужно. Нельзя исключать из привычного уклада все знакомые и успокаивающие малыша процедуры. Взрослых это тоже касается. Зуд места инъекции скорее вызовет пот, чем чистая вода. Нужно только помнить, что место прививки нельзя тереть губкой или мочить его водой из озера или реки — в этом случае повышается вероятность занесения туда инфекции из сомнительных водоёмов.
  4. До прививки обязателен осмотр у врача. Он должен включать не только измерение температуры, но и осмотр горла, лимфоузлов, прослушивание дыхания и сердца.
  5. Нельзя вводить вакцину, если ребёнок себя плохо чувствует. Любые реальные жалобы на головные боли, боль в животе или кашель и прививку на время стоит отложить. Два-три дня можно подождать.
  6. Можно ли гулять после прививки от гепатита B? Прогулки полезны в любом состоянии, а прививка не является противопоказанием. Понятно, что в дождливую и очень холодную погоду лучше временно отложить прогулку. Для маленьких детей в это время лучше не ходить на детскую площадку, а взрослым не находиться в больших шумных компаниях.
  7. Если прививку делают взрослому человеку — нельзя употреблять алкоголь или острые блюда.
  8. Для маленьких детей ещё одно важное правило — родителям не стоит вводить новые продукты в рацион за неделю до прививки или сразу после неё. Никто не знает, как отреагирует организм на новую еду. Иногда у малышей появляются аллергические проявления не на прививку, а на необычный для ребёнка продукт.
  9. И последнее, в течение 30 минут после проведения прививки нужно оставаться под присмотром медработника, сделавшего укол. В случае возникновения выраженной реакции в поликлинике легче оказать экстренную помощь, чем на полпути к дому.

Реакция организма детей и взрослых на прививку от гепатита B

Современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко. Какие могут быть побочные реакции на прививку от гепатита B?

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, они проявляются недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями — развитием отёка Квинке.
  2. Осложнения после прививки от гепатита B бывают общими и местными, общие бывают крайне редко и проявляются недомоганием, повышением температуры, тошнотой, болью в животе и суставах.
  3. Местные осложнения проявляются в виде покраснения, болей и уплотнения в месте введения вакцины.

Выраженных клинических проявлений на прививку от гепатита B нет — практически любая вакцина хорошо переносится, а реакции на неё наблюдаются в редких случаях. Зачастую они встречаются в случае несоблюдения правил транспортировки ампул с действующим веществом или при неправильном поведении человека после прививки. Иногда реакция может развиться не на первое введение, а на вторую или третью прививку от гепатита В. В таком случае нужно исключить непереносимость веществ, входящих в состав вакцины.

Противопоказания к прививке от гепатита B

Чтобы получить медотвод от прививки нужны веские причины. Бывают временные и постоянные противопоказания для проведения иммунизации.

  1. СПИД

    При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.

  2. Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг — прививку не делают до нормализации массы его тела.
  3. После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
  4. Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови.
  5. Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.

Вакцины от гепатита B

После всего вышесказанного осталось только определиться с выбором вакцины. Их много, и они с каждым годом улучшаются. Из вакцин, наиболее часто применяемых на медицинском рынке, встречаются:

  • «Энджерикс B» (Бельгия);
  • HB-Vaxll (США);
  • «Биовак-B»;
  • Вакцина против гепатита B рекомбинантная;
  • Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
  • «Эбербиовак HB» — совместная российская и кубинская вакцина;
  • Израильская Sci-B-Vac;
  • «Эувакс B»;
  • Индийская «Шанвак-B».

Какую выбрать вакцину от гепатита B? Вполне достаточно той, которая закупается медицинскими учреждениями. Все прививки неплохо переносятся. Но если возникла реакция на первую прививку — лучше следующую заменить. Важно заранее проконсультироваться со специалистами, которые часто работают с прививками.

Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка — то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.

privivku.ru

Прививка против гепатита В детям

Гепатит В – вирусная инфекция,  вызывающая поражение печеночных клеток, способная при переходе в хроническую форму приводить к исходу в цирроз или рак печени. Определенная часть переболевших носит вирус в крови всю жизнь. Даже минимальное количество крови больных вирусных гепатитом В или вирусоносителей достаточно для заражения.

Если беременная женщина является вирусоносителем или больна гепатитом В, то в процессе родов она может передать вирус своему новорожденному ребенку. Именно с этой угрозой и опасностью заболевания вирусным гепатитом В в будущем связана необходимость вакцинации против гепатита В младенца в роддоме. Прививка в течение первых часов жизни защитит малыша от инфицирования от матери и от заболевания гепатитом В.

Препараты для вакцинации

Для изготовления вакцин используется генно-инженерный метод. В состав препарата входит минимальное количество белка, полученного с поверхности вируса, включающего основной антиген вируса В (НВs Ag). Этот белок распознается как чужеродный, и в организме младенца вырабатываются антитела к нему уже спустя 2 недели.

В случае попадания вируса в организм ребенка эти антитела разрушают его и не допускают развития болезни.

«Комбиотех»

Для профилактики инфицирования вирусом В применяются вакцины:

  • Энджерикс В (Бельгия) – по 1 дозе (1 мл) в одноразовом шприце или во флаконе; содержит консервант мертиолят;
  • Эувакс (Южная Корея, контролирующая фирма – Авентис Пастер, Франция) – по 0,5 мл во флаконе; содержит конервант мертиолят;
  • Комбиотех (Россия) – ампулы по 0,5 мл; без консервантов.

Могут применяться и другие вакцины. ВОЗ рекомендует к применению препараты без консерванта.

Показания

Вакцинация в роддоме проводится всем младенцам (включая рожденных здоровой матерью) в 1-ые сутки после рождения.

Симптомы гепатита B

Группу риска составляют новорожденные, матери которых:

  • болеют вирусным гепатитом В;
  • переболели им в III триместре беременности;
  • являются носителями австралийского антигена (HBsAg);
  • не обследованы на маркеры вирусных гепатитов;
  • употребляют наркотические средства;
  • имеют в семье носителя австралийского антигена, больного острой или хронической формой вирусного гепатита.

Схема вакцинации

Прививают еще в роддоме в мышцы бедра

Иммунизация против гепатита В входит в календарь прививок большинства стран мира, в том числе и в России.  Вакцина вводится в мышцы плеча или бедра.

Всем детям прививка проводится в первые 12 часов (или 24 часов) после рождения, до прививки БЦЖ. Повторно вводят вакцину  в 3 и в 6 месяцев.

Младенцам из группы риска 1-ую дозу вводят в первые 12 часов жизни, 2-ую –  в 1 месяц, 3-ю – в 2 месяца, 4-ую – в годовалом возрасте.

Для недоношенных детей разрабатывается индивидуальная схема иммунизации против гепатита В.

Для невакцинированных детей и подростков применяется схема прививок 0 – 1 – 6: 1-ую дозу вводят в день начала вакцинации, 2-ую – через месяц, 3-ю – через полгода от первого введения.

При необходимости проведения экстренной иммунизации (в случае выезда в регион с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом; при случайном уколе ребенка инфицированной иглой и др.) применяется ускоренная схема:  0 – 7 дней – 21 день. Ревакцинацию проводят через год.

Вакцина имеет высокую степень эффективности. После 3-кратного ее введения у детей образуется достаточный для профилактики гепатита В уровень антител, то есть формируется иммунитет против вируса В у 99% привитых.

Вакцинируют по схеме

Учитывая последствия хронической формы заболевания (возможность развития рака печени), вакцину расценивают как первую противораковую вакцину. Она предупреждает заражение другим типом вируса, в том числе вирусом гепатита С.

Эффективность прививки рекомендуется проверить в следующих случаях:

Обследование для контроля эффективности заключается в определении титра антител к вирусу гепатита В спустя 1-2 мес. после получения третьей дозы. Надежную защиту обеспечит титр не меньше 10 мЕ/мл.

После вакцинации в детском возрасте иммунитет удерживается в течение длительного периода времени: после 40 лет он отмечается у 90%, после 60 лет – у 65-75% людей.

Противопоказанием для прививки является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента вакцины.

Побочные реакции

Вакцина имеет высокую степень безопасности.  Серьезных реакций и осложнений на введение современных вакцин не отмечается. Возможными реакциями после их применения могут быть: болезненность, легкая краснота и уплотнение в месте укола, незначительный подъем температуры. Эти проявления отмечаются у 2-5% прививаемых и быстро исчезают без каких-либо мер. В редких случаях бывают аллергические реакции.

Побочных эффектов обычно не возникает

Резюме для родителей

Прививать или не прививать ребенка – решать родителям.  Но прежде, чем отказаться от иммунизации против гепатита В, следует взвесить опасность этой инфекции с ее вероятным переходом в хроническую форму и учесть, что  побочные действия иммунизации крайне маловероятны, а боль от укола для ребенка минимальна.

По опыту других стран, вакцинация снижает распространенность хронического гепатита В среди детского населения в 8-15 раз. Современные вакцины безопасны, так как они получены путем генной инженерии.  Результатами исследований доказано отсутствие связи между прививкой и неврологическими заболеваниями, внезапной детской смертью, нарушениями иммунитета и другими патологиями.

К  какому врачу обратиться

В роддоме прививка проводится по назначению педиатра или неонатолога. Если по каким-то причинам она не была сделана, в дальнейшем можно обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. При появлении вопросов у родителей они могут проконсультироваться у инфекциониста, аллерголога, иммунолога, а также у врача-гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы больше узнать о вирусном гепатите и принять решение о вакцинации.

myfamilydoctor.ru

Прививка против гепатита В детям в 1 месяц, график вакцинации грудных детей

Прививка, формирующая иммунитет к гепатиту, –первая доза вакцины, рекомендуемая к получению детьми в первые часы после рождения.

Гепатит В как заболевание очень опасен ввиду патологического разрушения печеночных клеток.

Он становится прекрасным фоном для присоединения других видов гепатита, формирования цирроза и онкологических заболеваний органа. Все эти приобретенные патологии мучительны по своим симптомам и часто приводят к неблагоприятному прогнозу и смерти.

Меры предосторожности

Внедрение вакцинации от гепатита В на протяжении долгих лет в развитых странах сформировало действенное профилактическое направление. Обычно реакция на прививку вполне благоприятна, за исключением случаев индивидуальной непереносимости компонентов вакцины.

Национальный календарь профилактических прививок РФ

Агрессивный вирус через кровь передается свободно и легко, проникая и в другие биожидкости. Вакцинация детей формирует стойкий иммунитет к вирусу, а вот не привитые лица могут заразиться несколькими способами:

  1. Ребенок заражается от больной матери при рождении через естественные пути. Кесарево сечение исключает передачу вируса, как и кормление грудью.
  2. При попадании крови зараженного человека на мельчайшие травмы кожи — порезы, укусы, уколы.
  3. Перенять вирус можно через предметы общественного пользования в тату-салонах, маникюрных кабинетах, где недостаточное внимание уделяют обработке инструментов, причиняющих мелкие микротравмы кожным покровам.
  4. Несоблюдение индивидуального пользования зубными щетками и бритвенными принадлежностями также может повлечь передачу вируса.
  5. Высок риск заражения у медицинский работников, контактирующих с кровью. Случайные уколы использованными иглами могут передать вирусные частицы.
  6. Высок риск подхватить гепатит В и у наркоманов, не следящих за чистотой получения дозы.
  7. Тридцати процентная вероятность заражения сохраняется при незащищенной интимной близости.

Количество крови, необходимое для передачи вируса, чрезвычайно мало. Буквально одна капля способна содержать достаточное количество вирусных частиц, чтобы вовлечь целый организм в патологическое состояние. В свою очередь, для передачи опасной ВИЧ-инфекции необходимо количество крови в один миллилитр. Вирус гепатита еще и чрезвычайно устойчив: он сохраняется в засохших каплях крови на одежде или других материалах.

Уколы здоровья

Заболевание во многих странах начало носить эпидемическую направленность, что и послужило разработкам вакцины против опасного вируса.

Практически все лица с наркотической зависимостью заражены гепатитом и активно распространяют его, не задумываясь о близких и окружающих.

Выявляется заболевание все чаще у обычных людей, не входящих в группы риска, но и не получавшие прививки в детском и взрослом возрасте. Поэтому массовая вакцинация среди детей, график которых установлен ВОЗ, очень важна для благоприятного прогноза в будущем.

Не все родители с этим согласны и считают любые вакцины против вирусов опасными. Однако современная медицина в силах предоставить научные подтверждения того, что схема привития детей работает. Прививки выполняют и взрослым из групп риска, раз в месяц до формирования стойкого иммунитета.

Вакцинация безопасна для людей любого возраста, в том числе новорожденных детей. Это утверждение пытаются опровергнуть многие журналисты после выполнения летальной и несущей угрозу жизни ребенка прививки. Обычно все проверки такой информации не подтверждают, как пагубное воздействие вакцины, а неблагоприятные исходы связаны лишь с обманом медицинского персонала и укрытия важной информации о здоровье детей или взрослых.

Против прививок ратуют много и часто, стремятся упразднить их жесткий график выполнения. В пример тяжелых последствий обычно попадает вакцинация детей, которые болеют или еще не оправились после болезни или операции. Такая неопровержимая информация выдергивается из полного описания случая и показывает некомпетентность спорщиков и обжалователей.

Но на этой почве всемирные организации врачей признали, что схема вакцинации не обязательна для каждого, и не один медработник не в силах заставить родителей прививать их детей. Участковые педиатры и другие врачи могут лишь предоставить график возможностей выполнить прививки каждый месяц и сделать некоторые рекомендации по этому поводу.

План прививочного кабинета

Вакцинация в родовом отделении проводится всем новорожденным детям, вне зависимости имеет ли мать диагноз гепатита. При успешных родах и полном здоровье младенцев прививки против данного заболевания делают в первые двенадцать часов с момента рождения.

Вакцинация находится под вопросом у следующих детей:

  1. Новорожденные, чьи мамы болеют гепатитом В вне зависимости от вида родоразрешения.
  2. Дети, чьи матери болели данным заболеванием в период третьего триместра беременности.
  3. Новорожденные от мам, которые вовсе не проходили график обследования беременных.
  4. Дети, рожденные в семьях, где хотя бы один человек имеет наркотическую зависимость или болеет любой формой гепатита В.

Схема прививок большинства мировых стран содержит иммунизацию против гепатита В.

Вакцинация осуществляется внутримышечно на бедре или плече. Входит в календарь прививок большинства стран мира, в том числе и в России.  Детей в роддомах прививают в первые 12 часов до прививки БЦЖ.

На первый месяц жизни укол делают повторно, как и на второй месяц. Четвертую дозу вакцины детям делают в один год. Индивидуальная схема разрабатывается для детей, рожденных раньше срока или с низкой массой тела.

Если на амбулаторный учет поступают дети или подростки ранее не вакцинированные, но родители их дают согласие на прививки, проводится прививочный график 0-1-6. Он означает, что первая доза вакцины была выполнена в указанный день, вторая – через месяц, третья – на шестой месяц с момента первого укола.

Ограничений по возрасту среди детей при выполнении прививки не существует. Если они, согласно рекомендованной схеме, не получили вакцину, вакцинацию можно провести независимо от количества лет.  Часто болеющие дети не должны ограничиваться в привитии, но вакцину следует вводить через две недели после полного выздоровления от последней простуды.

Остаточные явления кашля и насморка – полное противопоказание к выполнению процедуры.

Если ребенок был привит в родильном отделении, но с того момента прошло более чем три месяца, цикл прививок необходимо начинать снова. Полученная в этот месяц доза вакцины будет считаться и требовать еще повторений.

Экстренный выезд в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом или случайные случаи уколов детей необработанными иглами требуют срочной схемы иммунизации против вируса. Ускоренный график прививок осуществляется меньше, чем за месяц: в первый день, через неделю и через три недели. Данные эпизоды требуют и ревакцинации, проводимой через год.

Многократные исследования отлеживали, насколько быстро формируется иммунитет против вируса гепатита В. Трехкратная вакцинация в определенный месяц жизни детей согласно иммунным тестам отражает достаточный уровень антител к вирусу для формирования стойкого иммунитета. Спустя один месяц титр антител достигает показателя 10 мЕ/мл, что обеспечивает надежный ответ.

Ранняя вакцинация детского возраста позволяет сохранять иммунитет на долгие годы. После сорока лет титр антител против вируса незначительно падает только у десяти процентов привитых, после шестидесяти лет – у двадцати процентов.

Так как зачастую гепатит В становится фоном заболеванием для онкологической патологии, прививки от него расценивают как первые противораковые вакцины. Также они формируют иммунитет и против гепатита вида С. Компоненты каждой партии вакцин тщательно проверяются, они низкоаллергенны и малотоксичны, так что практически никогда не вызывают ни побочных реакций, ни аллергий.

Родители, которые сомневаются в необходимости полной схемы прививок их детям, часто задаются вопросами следующего характера:

Как производят вакцины?

Производятся они согласно сложной генно-инженерной технологии.

В процессе получения вакцины против гепатита выделяют незначительное количество белка вируса, которое и содержит необходимые антигены, для которых организм человека начнет вырабатывать антитела.

Выработка этих элементов начинается довольно быстро, и уже через месяц в крови младенцев, привитых в роддоме, устанавливается улавливаемый титр этих веществ. Когда сам вирус каким-либо образом попадает в кровь, его уже встречают выработанные антитела и не дают ему паразитировать и размножаться.

Наиболее распространены вакцины с такими названиями:

  • Энджерикс В бельгийского производства. Выпускается во флаконах или маленьких шприцах объемом 1 миллилитр, содержащих вместе с вирусным белком консервант мертиолят.
  • Эувакс против гепатита. Производится в Южной Корее, но контроль качества осуществляется во Франции. Флаконы по половине миллилитра также содержит консервант.
  • Российская вакцина Комбиотехне содержит консервантов, выпускается в ампулах по 0,5 мл. Согласно ВОЗ лучше использовать препараты без разноплановых добавок.

Как вести себя после прививочного укола?

Согласно прививочному графику на шестой месяц жизни, совместно с вакциной против гепатита, выполняют комбинированную прививку от нескольких заболеваний – коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита. Общими рекомендациями для этих прививок будет не мочить место укола и не перегружать ребенка прогулками на свежем воздухе, к которым активно можно будет возвратиться уже через два дня. За это время за ребенком нужно наблюдать во избежание возникновения аллергии или другой реакции на прививку.

Место укола вакцины против гепатита менее уязвимо: его можно намочить в тот же день при купании, прогулки можно не ограничивать. Не возникает от современных вакцин практически никаких нежелательных реакций.  В силу формирования иммунитета может несколько повышаться температура тела, которая обычно не требует терапии жаропонижающими средствами.

Плач и недовольство ребенка непосредственно после укола свидетельствует о некоторых болезненных ощущениях, которые также быстро уходят. До прививочной процедуры детям проводят врачебный осмотр, чтобы малейшие простудные заболевания или инфекционный процесс не были спутаны с реакцией на прививку.

Также, если врач не советует мочить место укола и не гулять долго на улице, скорее всего, они перестраховываются, чтобы несколько ослабленный организм не простудился и не подорвал возможности иммунитета.

Нужна ли прививка беременным?

Идеально, когда рождение ребенка запланировано, и организм будущей мамы полностью готов к зачатию и успешному вынашиванию. Планирование детей должно включать и прививочную подготовку, ведь беременные женщины не застрахованы от случаев случайного заражения гепатитом.

Но если некоторые обстоятельства не позволили женщине сформировать стойкий иммунитет против вируса, особых поводов для беспокойства в условиях современной медицины нет.

Считается, что вирус не способен проникнуть к плоду при внутриутробном развитии в связи с тем, что плацентарный барьер не позволяет крови матери и ребенка смешиваться.

Риск передачи вируса возможен лишь во время родов через естественные пути. Сама вакцина также не вредит плоду, как показали ее исследования на предмет тератогенного действия. Женщины проходят вакцинацию согласно принятому графику, с повторами через месяц и полгода. Новорожденный ребенок при абсолютном здоровье нуждается в собственной вакцинации.

Таким образом, достижения современной медицины относительно прививочного графика преуспевают в устранении эпидемического распространения такого опасного заболевания, как гепатит В.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

pechen1.ru

Прививка детям от гепатита В

Вакцинация против такой опасной вирусной инфекции, как гепатит В, входит в календарь прививок нашей страны. Зачем нужна такая прививка и что о ней стоит знать родителям?

  • Раннее вакцинирование от гепатита В важно для профилактики заражения этой серьезной вирусной болезнью.
  • Прививать стоит даже тех малышей, у матерей которых проба на вирусный гепатит В отрицательная, поскольку не исключены ошибки таких проб и ложные их результаты.
  • Поскольку вакцины постоянно совершенствуют, уменьшая количество посторонних добавок, реакции на прививку против гепатита В крайне редки.
  • У привитого в первый год ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, который может сохраняться до конца жизни.

Хоть и очень редко, но вакцины против гепатита В способны вызывать выраженные побочные реакции. Если у ребенка проявилась такая реакция, вакцинацию против данной инфекции больше не проводят.

Изредка у малыша может быть негативная реакция на вакцину

Вирус поражает клетки печени и в результате развития инфекции у ребенка начинается гепатит, а также повышается риск развития цирроза и рака. Для заражения данной инфекцией достаточно ничтожного количества крови человека, зараженного гепатитом. Новорожденные нередко получают вирус от матерей (носительниц либо заболевших гепатитом) в процессе родов.

Вакцинацию против гепатита В не проводят, если у ребенка:

  • Имеется острое заболевание либо обострилась хроническая болезнь;
  • Была выраженная реакция на первую вакцину;
  • Выявлена индивидуальная непереносимость дрожжевых грибков.

Исследования производителей вакцины и медицинских специалистов подтверждают, что препараты против гепатита В являются безопасными, а побочные эффекты от них зачастую представлены в легкой форме и быстро проходят. Также исследования не подтвердили связь между такой вакцинацией и развитием аутизма у детей.

Вакцина может вводиться в один день с любыми другими препаратами из календаря прививок, кроме БЦЖ. Эффективность и переносимость вакцин при этом не ухудшается.

При введении вакцины против гепатита В редко (в 2-5% случаев) возникают побочные реакции в виде болезненности и отека в месте введения препарата, а также повышении температуры тела. Они считаются нормальным явлением и быстро проходят. Однако у некоторых малышей такие реакции могут быть очень выраженными – температура поднимается до 40 градусов, а в месте укола появляется сильный отек. В этом случае рекомендуется осмотр врачом.

Замечено, что у детей при грудном вскармливании побочные реакции после прививки возникают гораздо реже

Вводить препарат можно лишь здоровому ребенку, поэтому всех деток перед выполнением манипуляции должен осматривать педиатр (в родильном доме малюток осматривает неонатолог). Если есть сомнения в состоянии малыша и рисках прививки для него, родителям советуют пойти с младенцем к иммунологу.

Вакцина, помогающая предотвратить заражение гепатитом В, вводится малышам еще в родильном доме. Обычно вакцинацию проводят в течение первых суток после появления крохи на свет. Это помогает предупредить заражение вирусом от мамы во время процесса родов.

После трех прививок (у малышей с повышенным риском – после четырех) у ребенка формируется стойкий иммунитет до конца жизни.

Вакцинация против гепатита В проводится по нескольким схемам:

  1. Здоровым младенцам, риск у которых заразиться вирусным гепатитом не повышен, прививку проводят по схеме 0-1-6. Первая вакцинация выполняется в роддоме сразу после рождения, вторая – когда малютке исполнится месяц, третья – в полугодовалом возрасте. По схеме 0-1-6 также прививают детей старше года и взрослых, если их не вакцинировали от гепатита В ранее.
  2. По второй схеме прививают детей, у которых риск заразиться гепатитом повышен. Это малыши, у которых мамы инфицированы вирусом гепатита, младенцы, которым переливали кровь либо проводили какие-либо парентеральные процедуры и малютки после оперативного вмешательства. Для вакцинации предлагают схему 0-1-2-12. Это означает, что третью прививку малютке ставят не в полгода, а в два месяца, а в годовалом возрасте выполняется четвертая вакцинация.

Прививка против гепатита В проводится внутримышечно. Укол выполняется в область бедра, поскольку мышцы этой зоны достаточно развиты даже у самых маленьких детей. У детей старше трех лет вакцину вводить можно в мышцы плеча.

Как правило, прививка от гепатита B переносится малышом хорошо

Известный педиатр советует не оказываться от вакцинации против гепатита В, поскольку всегда существует риск заражения вирусом как от матери во время родов, так и при переливании крови или от родственников при бытовых контактах, поскольку для передачи вируса достаточно крайне малого количества крови больного.

К нормальным реакциям на прививку, которые не должны восприниматься родителям негативно, относят незначительное повышение температуры тела и местную реакцию на укол. Они со временем проходят без следа без какого-либо лечения. Если температура младенца повысилась больше 37,3 градусов, дайте малютке жаропонижающее средство в возрастной дозе. Обычно достаточно препарата в форме свечей. Обрабатывать каким-либо средством место укола не следует.

www.o-krohe.ru


Смотрите также