Как колоть диклофенак при болях в пояснице


Общая информация о лекарственном препарате

Немногие могут похвастаться отменным здоровьем в уже зрелые годы. В течение жизни мы приобретаем достаточно заболеваний. Это происходит от того, чем мы занимаемся по жизни: например, долгое время находимся в положении сидя (отсюда возникают боли в пояснице), во-вторых, врачи диагностируют подагру (когда появляются боли в суставах) и, наконец, нас мучает мигрень (при головных болях). Поэтому взрослым назначаются уколы Диклофенак при обнаружении этих симптомов для дальнейшего лечения. Эти уколы и рассмотрим дальше.

Уколы Диклофенак: состав

Диклофенак-натрий используют внутримышечно (это касается и боли в пояснице). 1 ампула — 3 мл раствора. Состав содержит: действующее вещество – 75,0 мг, вспомогательные вещества — пропиленгликоль, маннит, спирт бензиловый, пиросульфит натрия, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Раствор представляет собой слегка окрашенную жидкость, имеющую слабый запах спирта бензилового. Уколы препарата назначаются при болях в спине, облегчая состояние больного. Данным препаратом можно нанести себе вред, если принимать его самовольно, без рецепта врача.

Показания к применению

Чаще всего боли в спине мучают спортсменов или пожилых людей. Для этих двух категорий характерны боли и в пояснице. Для лечения назначаются уколы в качестве лечебного действия. Если использование уколов осмысленное и правильное, то пациенты и врачи в совместной работе получают хороший эффект от лечения. Показания к использованию являются следующими:

  • дегенеративные формы недугов ревматизма (ревматоидный артрит и др).
  • если чувствуются боли в позвоночнике (в пояснице).
  • применяют, чтобы подавить приступ подагры.
  • головная боль (тяжелого течения).

У Диклофенака могут быть побочные эффекты.

Делать эту инъекцию стоит, если советуют врачи, (присутствуют боли в спине). Сразу же возникает вопрос: сколько требуется сделать уколов Диклофенака? И сколько занимает один курс лечения по времени? Какая должна быть дозировка? Отвечаем на эти вопросы.

Применение уколов Диклофенак, дозировка

Эти уколы можно назначить, чтобы ослабить состояние пациента при болях в пояснице (при обострении хронических процессов). Дозировка – по 1 ампуле (75 мг – 1-2 раза в день) в мышцу. Инъекция вводится непосредственно в ягодицу. Курс лечения не следует превышать больше 2-х дней. Далее можно и нужно перейти на применение препарата в виде таблеток.

Показания должны быть согласованы с врачом: ни в коем случае не назначать самим Диклофенак (к примеру, при болях в спине). Ставить уколы должен сотрудник поликлиники (он знает, сколько их нужно делать).

Побочные эффекты

Требуется очень внимательно изучить побочные эффекты этих уколов, чтобы уберечь себя от других, более серьезных проблем со здоровьем. Прежде чем ставить уколы, посоветуйтесь с врачом, чтобы вовремя их можно было заменить другим лекарством. Например, возможно расстройство желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, то есть действия уколов могут быть различны.

Возникновение головной боли, головокружения (тогда лекарственное средство следует заменить) говорят о нарушении функций всей центральной нервной системы. В результате действия препарата пациенты редко страдают сонливостью или нарушением памяти.

Как применять инъекцию во время беременности

В 1 и 2 триместре беременности Диклофенак можно назначать в том случае, если есть польза для женщины (вводится минимум дозировки). Ингибирование синтеза простагландинов может повлиять на течение беременности, в частности, на развитие эмбриона (плода). Также во время беременности повышен риск выкидыша. Если увеличить дозу укола, риски существенно увеличиваются. Рекомендациям врача следует придерживаться.

Если время беременности еще не наступило у женщины (а только в плане), то доза должна быть минимальной, а самое главное, о планировании должен знать врач. Продолжительность лечения (до наступления предполагаемой беременности) должна быть как можно короче (сколько требуется инъекций, определит специалист).

Во время 3 триместра беременности возможны нарушения функции почек, вплоть до почечной недостаточности и также возможна сердечная, легочная недостаточность.

У женщин перед родами бывает открытие кровотечения и торможение сокращения матки, что увеличит длительность родов.

Противопоказания

К противопоказаниям инъекции относятся:

  • если у больного стоит диагноз «гастрит» (либо язва).
  • если нарушено правильное функционирование кишечника (если все же мучают боли в спине).
  • стоит отказаться лечиться Диклофенаком, если есть непереносимость на его состав (какой-то компонент).

Категорически противопоказано лечение данным препаратом, если присутствует диагноз (даже если есть боли в спине) – бронхиальная астма, крапивница, Лучше отказаться лечиться Диклофенаком и детям в подростковом возрасте (до 18 лет).

Боли в спине (непосредственно в пояснице) могут ощущать люди с разными болезнями (например с плохим зрением). Делать инъекцию нельзя, если пациент страдает нарушением зрения, может также снизиться слух.

Людям, страдающим сахарным диабетом, укол Диклофенака противопоказан (от его действия возникают проблемы со здоровьем), ставить укол категорически нельзя (даже при болях в спине).

Если пациент страдает заболеваниями печени, почек (если есть рекомендации к применению) – требуется особая осторожность, возможно, снизить дозировку к минимуму. Следовательно, делать инъекцию лучше под наблюдением врача.

Укол Диклофенака (состав указан выше) имеет одно еще немаловажное неудобство: чтобы делать укол (а ставить его лучше там), в большинстве случает нужно посетить поликлинику. На это требуется определенное время.

В данной статье мы подробно разобрали состав уколов Диклофенак, узнали, какие симптомы снимает этот препарат, а также курс лечения (по длительности времени) и как делать инъекции при беременности.

drpozvonkov.ru

Диклофенак при заболеваниях позвоночника – проверенное средство для устранения боли

Нарушение нормальной функции опорно-двигательного аппарата человека в большинстве случаев сопровождается болевыми ощущениями.

Чтобы быстро купировать болевой синдром, назначают медикаментозное лечение лекарствами, которые одновременно обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Одним из наиболее часто применяемых средств с хорошо выраженным положительным эффектом является медицинский препарат Диклофенак, который выпускают в форме таблеток, инъекций, свечей, геля или мази.

Общая характеристика

Это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) направлено на предотвращение выделения организмом простагландинов для быстрого снятия болевого синдрома в любых тканях.

Спектр использования лекарства достаточно широк, но чаще всего его назначают при различных болезненных ощущениях в спине, вызванных патологиями опорно-двигательного аппарата.

Быстрый положительный результат дает лечение Диклофенаком ишиаса – защемления седалищного нерва.

Действие направлено на:

  • снятие мышечного спазма;
  • устранение воспалительного процесса;
  • уменьшение отечности тканей;
  • купирование болевых ощущений;
  • нормализацию деятельности опорно-двигательного аппарата.

Дополнительное действие этого средства – жаропонижающее. Назначают лекарство при грыже позвоночника, ишиасе, остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов.

Лечение радикулита

Ущемление или воспаление нервных корешков спинного мозга (ишиас, радикулит) относится к серьезным заболеваниям позвоночника.

Болезнь всегда сопровождается сильной болью, часто локализованной в области поясничного отдела, которая со временем переносится на ягодичную зону и нижнюю конечность.

Интенсивность и продолжительность болевых ощущений различны в каждом конкретном случае, поэтому схема лечения выбирается индивидуально. Ее основные этапы:

  • Купирование болезненных проявлений нестероидными лекарствами.
  • Снятие воспаления и отечности тканей.
  • Восстановительная физиотерапия.
  • Реабилитационный период.

Диклофенак при ишиасе выполняет очень важную функцию – быстро снимает болезненные ощущения. Высокой эффективностью обладают все лекарственные формы, но самое быстрое купирование боли и снятие воспаления обеспечивают внутримышечные уколы.

Инъекции нестероидными противовоспалительными средствами выполняют с интервалом в 12 часов и строго по назначению и под наблюдением врача.

Диклофенак – очень хороший анальгетик, но он имеет ряд побочных эффектов и не рекомендован пациентам с болезнями почек, печени, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.

Если принимать и колоть это вещество пациенту нельзя, врач может назначить другое НВПС – Мовалис. Он обладает очень сильным обезболивающим действием, быстро снижает воспаление седалищного нерва.

Определить, какое средство при ишиасе – Диклофенак или Мовалис – подходит конкретному пациенту, может только врач, опираясь на историю болезни и клиническую картину развития заболевания.

Инъекции при радикулите

Ишиас довольно часто сопровождается просто нестерпимой болью. Чтобы быстрее и эффективнее организовать блокаду терапевтическими препаратами, назначают уколы при радикулите. При сильной боли инъекции выполняют по схеме:

  • Блокада Новокаином.
  • Внутримышечно Диклофенак два раза в день.
  • Один раз в день Мильгамма.
  • Один раз в день Мидокалм.

Если боль средней интенсивности, сильнодействующий Диклофенак заменяют Мовалисом. При ишиасе Мильгамма и Диклофенак применяются вместе, что позволяет быстро и надолго устранить боль.

Эффективное медикаментозное лечение уколами заключается в использовании совместно нескольких лекарств, которые входят в разные группы лекарственных средств.

Внимание! Все инъекции и таблетки назначаются исключительно лечащим врачом! Дозы, порядок приема и другие моменты оговариваются строго индивидуально.

Позвоночная грыжа и НВПС

Нестероидные препараты пролонгированного действия активно используют для устранения такого серьезного заболевания, как межпозвоночная грыжа.

Очень хорошо зарекомендовал себя Диклофенак натрия, который применяют при нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата как состав для инъекций, в форме таблеток внутрь и в виде наружной мази.

Уколы, как правило, назначают при очень сильной симптоматической боли, а мазь используют для медикаментозного лечения на протяжении не более двух недель.

Многие пациенты задаются вопросом, сколько можно колоть Диклофенак при межпозвоночной грыже. Рекомендуемая продолжительность курса составляет от трех до пяти дней в зависимости от состояния больного, но желательно через день.

Совместно с препаратом назначают другие лекарственные средства. Уколы делают внутримышечно в ягодичную область.

Этот препарат относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, поэтому обладает большим количеством побочных эффектов, так что иногда врач приходит к решению, что лучше при грыже Диклофенак заменить на Мовалис. Это более современный селективный препарат (направленного действия).

Комплексное лечение грыжи

Медикаментозная терапия при межпозвоночной грыже должна проводиться в комплексе с другими способами лечения.

Ведь действие препаратов имеет симптоматическую направленность, а необходимо устранить причину заболевания – не только последствия. Лечение межпозвонковой грыжи включает:

  • Использование нестероидных противовоспалительных средств, в частности, Диклофенака в виде мази или раствора для инъекций.
  • Аппликационные блокады сильнодействующими анальгетиками на пораженную область.
  • Применение препаратов, действие которых направлено на снятие мышечного спазма.
  • Использование хондропротекторов – лекарственных средств, восстанавливающих хрящевые ткани.
  • Витаминотерапия, направленная на улучшение чувствительности тканей – группа витаминов В, С, Е.
  • Рефлексотерапия. Выполняется путем воздействия на биологически активные точки.
  • Лечение грыжи электрофорезом с использованием Диклофенака. Электрический ток и лекарственное средство вместе дают хороший эффект.
  • Вакуумная, мануальная и магнитная терапия. Используются в качестве дополнительного способа восстановление функций опорно-двигательного аппарата.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Препятствует образованию тромбов, снимает боль, отечность и нормализует давление.

Использование указанных методов лечения в комплексе помогает скорее справиться с болезнью. Помогает ли Диклофенак при грыже позвоночника?

Помогает, и очень эффективно. Но принимать лекарство необходимо только по назначению врача, даже если это мазь наружного использования.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

osteohondrosy.net

Диклофенак - Полисмед

  1. В каких случаях следует использовать Диклофенак?
  2. Дозировка препарата Диклофенак
  3. Побочные эффекты при использовании препарата Диклофенак
  4. В каких случаях нельзя использовать Диклофенак?
  5. Особые указания по использованию препарата Диклофенак
  6. Взаимодействие препарата Диклофенак с другими лекарствами
  7. Справочная информация: инструкция, применение и формула
  8. Экспертное мнение медколлегии Polismed
Диклофенак это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Диклофенак обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Диклофенак выпускается в виде таблеток, растворов в ампулах, свечей, мазей и гелей для наружного применения. Основные показания для использования Диклофенака следующие:
  • Заболевания позвоночника и суставов: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра, остеохондроз
  • Травмы, растяжения, ушибы
  • Боли в спине, невралгии, боли в мышцах,
  • Мигрень и другие виды головных болей
  • Боли при менструации
  • Боли в животе при аднексите, проктите, колики
  • Желчная и почечная колика
  • Для взрослых 25-50 мг 2-3 раза в день
  • Для детей старше 6 лет из расчета 2 мг/кг 2-3 раза в день
  • Для взрослых 25-50 мг — 1 раз в сутки
  • Для детей старше 6 лет из расчета 2 мг/кг 2-3 раза в день
Рекомендации по введению: свечу осторожно извлекают из упаковки и вводят в анальное отверстие закругленным концом вперед. Не рекомендуется использовать свечи Диклофенак у пациентов с заболеваниями прямой кишки (геморрой, анальная трещина).
  • Только для взрослых 1 ампула 75 мг – 1 раз в день.
Диклофенак в виде мазей или гелей Полоска длиной 3-4 см (в зависимости от площади болезненного участка) 3-4 раза в день Крем или гель с препаратом Диклофенак следует наносить только на неповрежденные участках кожи. В период использования препарата Диклофенак следует воздержаться от употребления алкоголя. Тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, запор, диарея, обострение язвенной болезни, головокружение, головная боль, бессонница, шум в ушах, судороги, кожная сыпь, зуд, появление слизистых или кровянистых выделений из прямой кишки. Редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. У пациентов с нарушением функции почек возможны отеки. Диклофенак нельзя использовать в случае:
  1. Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенной чувствительности к диклофенаку и компонентам применяемого лекарства, или другим НПВС. Не рекомендуется использование лекарства Диклофенак в лечении детей младше 6 лет.
  2. Использование препарата Диклофенак при беременности и кормлении грудью
  3. Прием препарата Диклофенак во время беременности или кормления грудью запрещен.
Диклофенак может вызвать серьезные побочные эффекты у пациентов с хроническими или острыми болезнями печени (гепатит), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), желудка (язва в прошлом), бронхиальной астмой, гипертонией, сердечной недостаточностью, а также у пациентов пожилого возраста. Диклофенак влияет на активность ряда лекарственных препаратов. Перед началом использования лекарства Диклофенак сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете. Диклофенак Diclophenacum (род. Diclophenaci) 2-(2-(2,6-Дихлорфениламинo)фенил)уксусная кислота (в виде натриевой соли) C14h21Cl2NO2 НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Офтальмологические средства G43 Мигрень G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения h20.5 Блефароконъюнктивит h20.9 Конъюнктивит неуточненный h26.2 Кератоконъюнктивит h28.3 Изменения оболочек роговицы H66 Гнойный и неуточненный средний отит I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца J02.9 Острый фарингит неуточненный J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный M10 Подагра M15-M19 Артрозы M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] M25.5 Боль в суставе M45 Анкилозирующий спондилит M47 Спондилез M54.3 Ишиас M60 Миозит M65 Синовиты и тендосиновиты M71 Другие бурсопатии M77.9 Энтезопатия неуточненная M79.0 Ревматизм неуточненный M79.1 Миалгия M79.2 Невралгия и неврит неуточненные N23 Почечная колика неуточненная N70 Сальпингит и оофорит N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы N94.6 Дисменорея неуточненная R52 Боль, не классифицированная в других рубриках R52.1 Постоянная некупирующаяся боль R52.2 Другая постоянная боль R60.0 Локализованный отек R68.8.0* Синдром воспалительный S05 Травма глаза и глазницы T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела T14.9 Травма неуточненная Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика 15307-86-5 Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде. Фармакологическое действие — противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, противоревматическое, антиагрегационное. Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека. После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества Cmax диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, Cmax — 0,5–1 мкг/мл, время наступления Cmax — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении Cmax в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует. При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину. Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисальгоменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции лор-органов, остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва). Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), нарушение кроветворения неуточненной этиологии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью. Категория действия на плод по FDA — C (до 30 нед беременности). Категория действия на плод по FDA — D (после 30 нед беременности). Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея), НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышениеАД), нарушения чувствительности и зрения, судороги. При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани. При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации. При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов. Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты. Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Внутрь, в/м, в/в, ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок). Максимальная разовая доза 100 мг. Внутрь: взрослым — по 75–150 мг/сут в несколько приемов; ретард-формы — 1 раз в сутки (при необходимости — до 200 мг/сут). По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. Детям в возрасте 6 лет и старше и подросткам назначают только таблетки обычной продолжительности действия из расчета 2 мг/кг/сут. В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в. В/м — 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1–5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев. Ректально: по 50 мг 1–2 раза в сутки. Накожно: осторожно втирают в кожу 2–4 г геля или мази 2–4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки. Инстилляционно: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3–5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания — 1 капля 4–5 раз в сутки. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые. Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них Диклофенак в аптеке можно купить в разной форме. Скажите, а какой Диклофенак лучше всего применять (мазь, уколы, гель, свечи, таблетки, капли), от чего и в каких случаях? Ответ Медколлегии Diclofenac используется для устранения болевого синдрома на короткое время при разных патологиях: ишиас, подагра, люмбаго, артрит, ревматизм, мигрень, после операций, травм и т.д. Также допускается его применение при отитах, фарингитах, ларингитах. Свечи Диклофенак показаны в случае невозможного приема таблеток, при простатите у мужчин, аднексите у женщин. В ампулах его назначают в ситуации, когда требуется получить быстрый лечебный эффект (устранить боль): после операции, при печеночной и почечной колике, повреждении мышц спины. Диклофенак в таблетках показан в таких же случаях, как и раствор в ампулах, также их назначают от зубной боли. Мазь и гель Диклофенак при болях вполне могут полностью заменить таблетки. Существует ли разница в лечебном эффекте между Диклофенаком и его аналогами – Вольтареном, Мовалисом, Ортофеном, Кетоналом? Ответ Медколлегии В принципе такая разница есть. Все зависит от того, с какой целью используется Диклофенак. Если рассматривать, что лучше Мовалис или Диклофенак, то в отношении эффективности они абсолютно одинаковые, потому что оба являются представителями группы НПВП. Но Мовалис лучше переносится больными, так как реже вызывает побочные явления и имеет положительное действие на метаболизм хрящевой ткани. Поэтому ответ на вопрос относительно того, что лучше Мовалис или Деклофенак (уколы) – все же Мовалис. Что лучше Диклофенак или Вольтарен – в этих препаратах нет особой разницы, потому как второй – это дженерик первого, только заграничного производства. Вольтарен дольше действует при приеме внутрь и быстрее снимает боль при нанесении на кожу. Из пары что лучше – Диклофенак или Ортофен стоит указать, что это два идентичных средства с одинаковым составом. Расматривая Кетонал или Деклофенак, ответ однозначен: лучше Кетонал. Это препарат группы кетопрофена, он имеет мощный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, который во много раз превышает действие Диклофенака. Кетонал обычно назначают при остеохондрозе и травмах позвоночника, но он имеет выраженные побочные явления со стороны ЖКТ. Чтобы установить что лучше – Диклофенак или Кеторол, следует определить с какой целью будет использоваться препарат. Кеторол в таблетках эффективнее Диклофенака, а инъекции с этими средствами действуют одинаково, но в случае первого препарата – лечебный эффект длиться в 2 раза дольше. У меня часто болит спина после перенесенной травмы. Я всегда пользовалась Диклофенаком. Сейчас у меня грудной ребенок. Скажите, можно ли эту мазь при грудном вскармливании? Ответ Медколлегии На время лечения Диклофенаком в любой форме следует прекратить грудное вскармливание. Это обосновано тем, что он проникает в материнское молоко, даже при использовании мази. При беременности его применение может провоцировать нарушение развития плода, преждевременное закрытие у новорожденного артериального протока и отсутствие сокращения матки в период родов. Объясните, пожалуйста, как правильно принимать Диклофенак: как принимать таблетки, сколько дней принимать их, как часто можно колоть раствор для инъекций? Ответ Медколлегии Таблетки Диклофенак необходимо пить во время приема пищи или после него, их не нужно измельчать или разжевывать при этом. Доза для взрослого – 50-150 мг за 24 часа, двух- или трехкратно. Для внутримышечного введения используют препарат в ампулах из расчета от 25 до 50 мг в сутки. Сколько колоть Диклофенак при болях в пояснице? Однократно 25-50 гр внутримышечно и желательно глубоко. Сколько раз можно колоть Диклофенак: суточную дозу следует разделить на 2-3 инъекции. Относительно того, как долго можно применять это средство, стоит указать, что не рекомендуется колоть препарат дольше 2-5 дней, а назначать его нужно исключительно при наличии четких показаний. Частота его назначения не должна превышать 4 раз в год. Подскажите, с какого возраста можно использовать Диклофенак детям, и в какой дозе? И правда ли его можно назначать при темпратуре? Ответ Медколлегии Новорожденным и детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Для детей 6-15 лет дозировка всегда рассчитывается индивидуально: от 0,5 до 2 мг на 1 кг массы тела за 24 часа. В случае ревматоидного артрита максимально допустимая суточная доза – 3 мг/кг. Относительно Диклофенака детям при высокой температуре стоит отметить, что в инструкции нет такого показания, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

polismed.ru

Диклофенак при остеохондрозе

  • Инъекции Диклофенака
  • Диклофенак в таблетках
  • Мази и гели с Диклофенаком

Почти 80% взрослого населения планеты сталкивались с болезненными и неприятными ощущениями в области шеи и спины. К сожалению, это естественное проявление неизбежного старения организма – остеохондроз. Болезнь дает знать о себе по-разному: начиная от простого дискомфорта и заканчивая мучительными болями в позвоночнике, которые становятся непереносимыми при каждой попытке передвижения.

Лечат этот недуг противовоспалительными нестероидными медикаментами, одной из групп которых является Диклофенак.

Диклофенак при остеохондрозе состоит в списке наиболее важных и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Изготавливают его из фенилуксусной кислоты. Он обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Действующее вещество — диклофенак натрия.

Запрещено принимать Диклофенак:

Инъекции Диклофенака
  • Детям до 6 лет;
  • При беременности и кормлении грудью;
  • При наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • При бронхиальной астме, крапивнице, рините;
  • В случае аллергии на ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Этот лекарственный препарат изготавливают в различных формах: таблетки, суппозитории, мази, гели, свечи, капли и ампулы.

Инъекции Диклофенака

Раствор Диклофенака представляет собой прозрачную жидкость с едва уловимым запахом бензилового спирта. Уколы диклофенака обладают мощным противовоспалительным и жаропонижающим действием. По отзывам пациентов, лечение инъекциями быстрее помогает справиться с осложнениями, которые возникают при шейном остеохондрозе (падение слуха, сильная мигрень, звон в ушах и др.).

Болевые ощущения снимаются уже спустя несколько минут после инъекции.

Обратите внимание, что название Диклофенака в уколах может быть разным: Диклоберл, Наклофен, Долоксен. В случае появления побочных эффектов (тошнота, нарушениях сна, головокружении, мигрени, раздражительности, вздутия живота, ухудшения зрения, диареи либо запора) Диклофенак в уколах заменяют на его аналоги:

Аналог Диклофенака
  • Вольтарен
  • Диклак
  • Алмирал
  • Артрозан
  • Напроксен
  • Мелоксикам
  • Ибупрофен

Инъекции Артрозана и Мелоксикама имеют большое количество побочных действий, которые распространяются на многие системы организма. Напроксен является самым щадящим аналогом Диклофенака, но он обладает более слабым действием и считается «мягким» препаратом.

Легкое течение болезни

При лечении грудного и шейного остеохондроза Диклофенак колют до 2 раз в сутки, вводя по 75 мг лекарства. Длительность курса 4-5 дней. Препарат вводят внутримышечно. После окончания курса, если у больного не наступило улучшение, инъекции заменяют на Диклофенак в таблетках.

Осложненные формы болезни

При осложненных формах развития остеохондроза (сильная, непереносимая боль, парез ног, нарушения работы тазовых органов и др.) в условиях стационара врач-невролог назначает блокаду инъекциями Диклофенака. Блокада проводится в сочетании с приемом этого средства орально, в виде таблеток.

Диклофенак в таблетках

Диклофенак при шейном остеохондрозе, а также грудном и поясничном выпускают в разных модификациях: покрытых пленочной, кишечнорастворимой или сахарной оболочкой, в виде драже или быстрорастворимых таблеток. Это достаточно недорогое лекарство отлично снимает болезненные проявления в мышцах и суставах. А также снижает воспалительные процессы.

Режим дозирования:

Возраст (масса тела в кг)Разовая доза (в таблетках)Суточная доза (в таблетках)
6-7 лет (20-24)11
8-11 лет (25-3712-3
12-14 лет (38-50)1-23-4
Старше 15 лет и взрослые1-22-6

Внимание! Таблетки необходимо принимать только после еды. Диклофенак в таблетках является сильнейшим раздражителем для слизистой желудка. В результате его воздействия, в желудке могут образоваться язвы и начаться кровотечение. Чтобы исключить такие последствия, одновременно с таблетками Диклофенака назначают препараты для защиты желудка (Мизопростол, Омепразол, Фосфалюгель или Альмагель).

При возникновении побочных явлений (мигрени, тошноты, рвоты, вздутия живота, диареи либо запора, раздражительности, нарушении сна, вялости, ухудшения зрения, потери аппетита) назначают аналоги Диклофенака в таблетках. Это:

Диклофенак в таблетках
  • Вольтарен
  • Клофезон
  • Наклофен СР
  • Сулиндак
  • Диклофенак сандоз
  • Индометацин
  • Теноксикам
  • Пироксикам

Сулиндак не так опасен для желудка как Индометацин, но он является более токсичным для печени.

Обратите внимание:

  1. Если пациент обладает аллергической реакцией на противовоспалительные нестероидные препараты и сульфиты, прием Диклофенака проводят только в особо тяжелых, исключительных случаях.
  2. В течение курса приема Диклофенака лучше воздержаться от управления транспортными средствами (так как он существенно снижает двигательную реакцию и уровень внимания).
  3. Запрещен прием алкоголя при лечении Диклофенаком.
  4. Длительно проводимый курс лечения требует строгого контроля за функциями почек и печени, а также состава крови.

Мази и гели с Диклофенаком

Существует вариант использования Диклофенака наружно. Практически все люди, которые дружат со спортом, любящие активный образ жизни, сталкивались с растяжением связок или мышц. Ну а болезненные ощущения в суставах больных остеохондрозом просто отравляют им жизнь. Мази и гели с Диклофенаком значительно понижают болевые ощущения, снижают отеки и оказывают противовоспалительное действие.

Мазь с Диклофенаком. Это мазь белого цвета со специфическим ароматом. Применяется она наружно. Тонким слоем (2-4 грамма) следует нанести ее на очаг воспаления аккуратными массажными движениями. Мазь с Диклофенаком обладает неоспоримыми достоинствами:

  • У нее отличная проникающая способность (очень легко впитывается)
  • Трансдермально воздействует – проникая сквозь поры кожи, она накапливается в тканях и суставной капсуле, что хорошо сказывается при лечении остеохондроза (оберегает суставы от опухлости, убирает утреннюю скованность, значительно улучшает двигательную функцию)
  • Способна рассасывать синяки на коже (гиперемия ткани)

Рекомендуется использовать мазь не чаще 3 раз в сутки. Необходимо прекратить применение мази после ее постоянного употребления в течение 2 недель. Остерегайтесь попадания мази в глаза и на слизистую.

В случае появления побочных явлений (сыпь на коже, жжение, покраснение) можно заменить мази с Диклофенаком на аналогичные:

Мазь Ортофен (Диклофенак)
  • Вольтарен
  • Кетопрофен
  • Индометацин
  • Фенилбутазон (Бутадион)
  • Ортофен
  • Клофезон

Самая безопасная мазь среди аналогов считается Клофезон. Самым мощным является Индометацин (но он также и самый опасный по воздействию). Индометацин может нанести серьезный урон организму, его используют только в самых крайних, очень тяжелых случаях.

Эффективнее мазей по противовоспалительным действиям и обезболивающим эффектам считаются гели. По отзывам многих пациентов, гели удобнее в применении, так как они гораздо быстрее впитываются и не оставляют разводов на одежде.

Гель с Диклофенаком выпускают в алюминиевых тубах по 30, 40 или 50 гр. Он имеет белый, возможно чуть желтоватый оттенок. Так же, как и мази, гель имеет хорошее противовоспалительное действие, отлично снижает отеки и болезненные ощущения, повышает подвижность суставов. В случае появления аллергии гель с Диклофенаком можно заменить на его аналоги:

Вольтарен Эмульгель
  • Наклофен
  • Напроксен
  • Диклоран
  • Кетопрофен
  • Диклобене
  • Этофенамат
  • Вольтарен Эмульгель
  • Пироксикам

Кетопрофен и Пироксикам обладают самым сильным воздействием на участок воспаления. Самый щадящий гель – Напроксен, он наносит меньший вред организму.

Мази и гели с Диклофенаком при остеохондрозе рекомендуют применять перед физическими упражнениями. Они помогают больным безболезненно начать активные упражнения.

Если вы не страдаете остеохондрозом, но собираетесь применять мазь или гель с Диклофенаком постоянно, обязательно проконсультируйтесь у врача. Любое применение препаратов, в состав которых входит Диклофенак чревато появлением различных, порой очень опасных побочных явлений, поэтому контроль врача обязателен.

pozvonki.com


Смотрите также