Мидокалм в уколах – это инъекционный раствор, назначаемый пациентам с повышенным мышечным тонусом, который спровоцирован неврологическими заболеваниями. Действие препарата направлено на расслабление мускулатуры, снятие гипертонуса и спастичности и оказание обезболивающего эффекта.
При этом препарат не оказывает влияния на сознание и состояние ЦНС в целом. Мидокалм в ампулах является миорелаксантом центрального действия, относится к аминокетоновой группе.
В одной ампуле Мидокалм содержится доза 1 мл, основной химический состав раствора:
Вспомогательные вещества:
Лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной системы, который связан со снижением двигательных функций, наихудший вариант которого — полное ограничение движений.
Механизм воздействия препарата направлен на нормализацию передачи информационных сигналов из головного мозга в верхний отдел спинного, при этом снижается уровень рефлекторной возбудимости последнего.
Мидокалм Рихтер
Способствует передаче внутриклеточных сигналов в скелетной мышечной ткани, является Н- холинолитиком. Содержащийся в лекарственном средстве толперизон воздействует на снижение спазмов мышц и снижает воздействие заболеваний, которые сопровождаются повышенным тонусом либо дистонией.
Вторичное действие препарата – снижение передачи нервных импульсов в процессе поступления в организм кальция, насыщенного ионами. Нормализует устойчивость двигательных функций. Лидокаин, содержащийся в препарате, обладает местным обезболивающим свойством.
Химические реакции, возникающие при воздействии препарата, с большой скоростью подвергаются метаболизму в таких органах пищеварительной системы, как печень и почки. Мидокалм выводится с мочой более чем на 99% в течении примерно полутора часов.
Это направление не изучено в полном объеме, но основная функция препарата направлена на коррекцию передачи импульсов от головного мозга к спинному, а также снижение повышенной возбудимости последнего. Регулирует передачу сигналов между нервными клетками всего организма.
Обуславливает замедление действия биологически активных веществ для передачи нервных импульсов или поступление ионов кальция в места контакта между нейронами.
Основные показания к применению Мидокалма:
Гипертонус и спастичность в свою очередь могут быть вызваны следующими заболеваниями (а значит инъекции Мидокалма можно применять в комплексной терапии):
Во взаимодействии с другими лекарственными средствами препарат может быть назначен при:
Применение Мидокалма противопоказано в таких случаях:
Лицам, возраст которых не превышает 18 лет, препарат не назначают.
Уколы Мидокалма специально были созданы для того, чтобы лекарство не попадало в желудок. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.
Дозировка инъекций рекомендована следующая:
Препарат, применяемый в форме уколов, действует быстро. Количество инъекций определяет лечащий врач, в зависимости от развития и запущенности заболевания.
О реакциях организма при передозировке препаратом нет точных данных. Согласно проведенных исследований на крысах выяснено, что в случаях увеличения концентрации в крови действующего вещества сверх нормы отмечаются:
При превышении дозировки рекомендуется промывание желудка с последующей поддерживающей терапией.
В целом при злоупотреблении Мидокалмом наблюдается следующие побочные эффекты:
В период употребления средства требуется соблюдение осторожности при выполнении работ, которые сопровождаются повышенной концентрацией внимания, в том числе с ответственностью за здоровье личное и окружающих. К примеру, вождение транспортных средств, работа на станочном оборудовании с открытыми вращающимися элементами и работы на высоте.
Как бы это не оказалось странным, но Мидокалм и алкоголь совместимы, так как лекарство не увеличивает воздействие спирта на организм.
Тем не менее, стоит воздержаться во время лечения от приема спиртосодержащих напитков, в противном случае препарат может вызвать и негативное влияние на организм.
Так, при обостренной чувствительности не исключено появление головных болей, тошноты, снижение аппетита и расстройств желудочно-кишечного тракта. Может быть вызван зуд, отек Квинке, удушье и анафилактический шок.
При нарушении функции печени и почек препарат применяется под строгим наблюдением врача, а при наличии тяжелых заболеваний этих органов его не назначают. В случае выявления негативных факторов лекарство отменяют.
Отмечается усиленное взаимодействие лекарства с психотропными средствами, препаратами для наркоза и лекарствами, понижающими тонус скелетных мышц. Это наиболее заметно при эффективном водействии Мидокалма.
В период вынашивания плода, в том случае, если риск оправдан, то в первые три месяца уколы назначать допускается, но под наблюдением специалиста и отсутствии сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
Так как нет данных о проникновении химических веществ препарата в грудное молоко, то в период лактации стоит от применения средства отказаться. Детям назначение средства в уколах противопоказано.
Отзывы врачей и пациентов, которым ставили уколы Мидокалм.
Лекарственный препарат Мидокалм мне прописан участковый врач, у меня возникала спастичность левой стороны после инсульта. Для начала я пила таблетки в дозе по 50 мг, но никого улучшения не почувствовала. Затем дозировку увеличили до 150 мг за единовременный прием, конечно, эффект был, но стало постоянно тошнить, аппетит совсем пропал, и давление стало резко снижаться.
От такой формы средства пришлось отказаться, и тогда специалист прописал мне уколы. Теперь все чудесно и побочных явлений нет и эффект ощутим. Это замечательно решение – инъекции.
Мария Ю, 49
Мне 60 лет. Я понимаю изменения, происходящие в организме — это прежде всего возраст. Но ведь каким-то образом можно поддерживать себя.
У меня болят суставы, и в последнее время я даже стал прихрамывать. Врач прописал мне инъекции Мидокалма. Поначалу я даже побаивался ставить такие уколы, думал, что будут засыпать на ходу. Но врач настоял на своем и теперь продолжаю их ставить. Состояние улучшилось и никаких нежелательных явлений я не испытываю.
Николай К, 60
По результатам наблюдений после применения уколов Мидокалма наблюдается значительное улучшение состояния больного. Боли снижаются, и показатели лабораторных исследований анализов приходят в норму.
После общения с пациентами зачастую можно сделать вывод, что курс терапии не всегда обязательно доводить до конца и назначение инъекций можно прекратить. Конечно, все же рекомендую все сделать по правилам.
Качественные и ценовые показатели лекарства превосходят все ожидаемые, и средство является одним из лучших. Тем не менее, заниматься самостоятельным лечением не стоит, лучше проконсультироваться со специалистом.
Дмитрий Р, врач общей практики
Занимаюсь лечением опорно-двигательного аппарата, в основном мои пациенты — люди преклонного возраста. Мидокалм очень часто присутствует в моих назначениях — средство эффективно и при корректных дозировках безопасно.
Олег Г, травмотолог
Препарат имеет свои достоинства и недоставки, как и любое другое лекарственное средство. Применять препарат самостоятельно не рекомендуется, так как только врач сумеет правильно поставить диагноз и выявить все возможные побочные явления, на основании заключений других специалистов или лабораторных исследований, занесенных в медкарту.
Употребление средства без назначения врача может вызвать многочисленные негативные реакции, в частности отек, который придется снимать с помощью мочегонных препаратов, что в свою очередь тоже наносит вред организму. После первой инъекции следует рассказать лечащему врачу о самочувствии с целью принятия дальнейшего решения по использованию средства.
Лекарство выпускается в ампулах, объемом по 1 мл в количестве 5 штук в упаковке. Ориентировочная цена за одну упаковку ампул Мидокалма 520 рублей.
Хранение препарата в течение трех лет при комнатной температуре, в защищенном от солнца месте. Условие отпуска из аптек – строго по предъявлению рецепта.
Читайте ещё
neurodoc.ru
В состав раствора для инъекций Мидокалм-Рихтер входят активные компоненты Толперизона Гидрохлорид и Лидокаина Гидрохлорид, а также вспомогательные вещества:
Препарат выпускается в ампулах емкостью 1 мл в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Одна картонная упаковка содержит пластиковый поддон с 5 ампулами и инструкцией по применению раствора для инъекций Мидокалм.
Раствор имеет вид прозрачной бесцветной (или же слегка зеленоватой) жидкости с характерным специфическим запахом.
Препарат относится к фармакотерапевтической группе “Миорелаксанты (мышечные релаксанты) с центральным механизмом действия” и характеризуется способностью оказывать:
Механизм действия входящего в состав раствора Толперизона до конца не изучен. Известно, что вещество характеризуется высокой аффинностью (от лат. affinitas — “родственность”) к нервной ткани. Наивысшие его концентрации отмечаются в мозговом стволе, спинном мозге и ПНС (периферической нервной системе).
Наиболее значимой считается способность Толперизона оказывать тормозящее действие на рефлекторные центры в спинном мозге. Вероятно, что подобный эффект в сочетании с ингибирующим воздействием на эфферентные (нисходящие) проводящие пути определяет терапевтический эффект Толперизона.
Толперизон обладает способностью предотвращать разрушение клеточных мембран, а также снижает показатели электрической возбудимости моторных (двигательных) нейронов и первичных афферентных отростков нервных клеток, проводящих чувствительные импульсы от различных тканей и органов к ЦНС (центральной нервной системе).
Помимо этого, вещество:
Толперизон оказывает слабое спазмолитическое действие и обладает свойствами Н-холинолитика центрального действия.
Это выражается в способности вещества предотвращать или ослаблять преимущественно никотиноподобное действие ацетилхолина (основного нейромедиатора в парасимпатической нервной системе) и холиномиметических средств.
При этом выраженного воздействия на периферические отделы нервной системы Толперизон не оказывает.
Толперизон характеризуется хорошей переносимостью (в частности, он хорошо переносится пациентами преклонного возраста), не провоцирует развития кардиотоксических эффектов и нарушения когнитивных функций, лишен седативного эффекта.
Профиль безопасности Толперизона базируется на данных клинических исследований, в которых принимали участие пациенты с мышечным гипертонусом различной этиологии, а также на основании данных спонтанных сообщений о каких-либо нежелательных реакциях.
В ходе доклинических исследований фармакологической безопасности, уровня токсичности при курсовом применении, генотоксичности (способности потенциально провоцировать генные мутации или развитие опухолей), способности влиять на репродуктивную функцию специфических рисков для пациентов выявлено не было.
Нежелательные эффекты отмечались лишь в тех случаях, когда вводимая доза существенно превышала максимально допустимую для человека. Последнее указывает на малую значимость для клинического применения.
Лидокаин действует как местный анестетик и характеризуется способностью дозозависимо тормозить активность каналов Na+ (потенциал-зависимых натриевых каналов), что, в свою очередь, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервных волокон и проведению импульсов по ним. Причем вещество подавляет не только болевые импульсы, но также и импульсы иных модальностей.
При местном применении провоцирует расширение сосудов, не оказывая при этом местнораздражающего действия.
При дозировании препарата Мидокалм-Рихтер в соответствии со схемами, приведенными в инструкции по применению, лидокаин не оказывает системного действия на организм пациента.
Толперизона гидрохлорид интенсивно биотранформируется в тканях печени и почек, после чего практически полностью выводится из организма почками в виде продуктов метаболизма (более чем 99% поступившего в организм вещества). Точных данных относительно фармакологической активности метаболитов нет.
После введения раствора Мидокалм в/в период полувыведения Толперизона гидрохлорида составляет полтора часа.
Лидокаина гидрохлорид, попадая в организм, полностью абсорбируется. Причем скорость всасывания зависит от места введения препарата и его дозы. Время, за которое достигается максимальная концентрация вещества после внутримышечной инъекции, варьируется в пределах от получаса до 45 минут.
С плазменными белками лидокаин связывается на 50-80%. Распределение вещества в различных тканях и органах происходит достаточно быстро.
Обладает способностью проникать через гемато-энцефалический (ГЭБ) и плазменный барьеры и выделяться с грудным молоком кормящей женщины. Причем концентрация лидокаина в молоке составляет 40% от концентрации вещества в плазме крови матери.
Метаболизация лидокаина осуществляется в тканях печени (приблизительно на 90-95%) под воздействием микросомальных печеночных ферментов посредством дезалкилирования аминогруппы и расщепления амидной связи. В результате этого процесса выделяются фармакологически активные метаболиты.
Из организма пациента лидокаин экскретируется вместе с желчью (при этом вещество частично подвергается реабсорбции в желудочно-кишечном тракте) и почками (до 10% лидокаина выводится в неизмененном виде).
Показания к применению Мидокалм-Рихтер:
В сочетании с другими терапевтическими мероприятиями Мидокалм в ампулах рекомендован:
Противопоказаниями к назначению Мидокалм-Рихтер являются:
Также препарат имеет возрастные ограничения: уколы лекарства противопоказаны лицам, не достигшим 18-тилетнего возраста.
Наиболее часто организм пациента реагирует на уколы Мидокалма гиперемией кожных покровов в месте введения.
Нечасто могут отмечаться такие индивидуальные реакции, как:
К редко возникающим побочным реакциям, которые возникают реже, чем в одном случае из тысячи, но чаще, чем раз на десять тысяч случаев, относятся:
В единичных случаях возможны:
Согласно инструкции по применению, уколы Мидокалма показаны исключительно пациентам старше 18 лет. Раствор вводят парентерально — в вену или в мышцу.
Внутримышечные инъекции предполагают введение пациенту дважды в день дозы, равной 100 мг Толперизона (содержимое одной ампулы).
В вену препарат рекомендуется вводить раз в сутки в дозе, равной 100 мг Толперизона, очень медленно.
Сколько дней колоть Мидокалм-Рихтер, определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести заболевания и ответа организма пациента на назначенную терапию.
Опыт лечения препаратом пациентов с нарушенной функцией печени и/или почек ограничен. Однако в данной группе больных нежелательные явления, связанные с применением Мидокалма, отмечаются чаще, чем у пациентов со здоровой печенью/почками.
По этой причине для пациентов с умеренно выраженными поражениями почек и/или печени оптимальная доза препарата подбирается индивидуально методом титрования. При этом рекомендуется тщательно отслеживать состояние больного и все изменения функции печени/почек.
Пациентам с тяжелыми формами поражения печени и/или почек Толперизон противопоказан.
Данные о случаях передозировки Мидокалмом ограничены. Препарат характеризуется широким терапевтическим индексом.
Согласно данным доклинических исследований острой токсичности раствора, при введении препарата в дозах, существенно превышающих терапевтические, отмечаются такие симптомы, как:
Специфический антидот для Толперизона отсутствует. При превышении рекомендованной дозы рекомендуется сделать пациенту промывание желудка. Далее показаны симптоматическая и поддерживающая терапии.
Данных по исследованию совместимости Мидокалма нет, поэтому перед введением раствор не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат вводится отдельно от других лекарств.
Несмотря на то, что Мидокалм-Рихтер характеризуется способностью оказывать влияние на ЦНС, вероятность развития седативного эффекта при его применении отсутствует. Допускается назначение препарата в сочетании со средствами седативного действия, снотворным, а также о средствами, в состав которых входит алкоголь.
Не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС.
При необходимости назначения Мидокалм-Рихтер в комбинации с другими мышечными релаксантами центрального действия следует рассмотреть вопрос о снижении суточной дозы Толперизона.
Толперизон потенциирует фармакологическое действие нифлумовой кислоты и прочих нестероидных противовоспалительных препаратов, из-за чего дозу последних при одновременном приеме их с Толперизоном рекомендуется снизить.
Фармакологические эффекты Толперизона усиливают следующие препараты:
Препарат относится к категории сильнодействующих средств и поэтому отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.
Хранить раствор следует в оригинальной упаковке в труднодоступных для детей местах, соблюдая температурный режим от 8 до 15°С.
Годен к использованию в течение 3-х лет после даты изготовления.
В период лечения препаратом Мидокалм-Рихтер следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении связанных с риском для здоровья и жизни работ, а также работ, требующих повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Аналоги уколов Мидокалм-Рихтер — это лекарственные средства, оказывающие на организм миорелаксирующее действие, но содержащие в своем составе отличные от активных компонентов Мидокалма вещества. К ним относятся:
Проводившиеся на животных исследования показали, что Толперизон не оказывает негативного действия на внутриутробное развитие плода. Тем не менее, на сегодняшний день данные о безвредности применения препарата для лечения беременных и кормящих женщин отсутствуют.
Препарат в форме раствора для инъекций противопоказан в первом триместре. Допускается его назначение на более поздних сроках, но лишь тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый терапевтический эффект для женщины превышает риск развития осложнений для плода или младенца.
Поскольку точно неизвестно, может ли Толперизон проникать в грудное молоко, применение препарата в период кормления грудью противопоказано. Если избежать назначения уколов Мидокалм-Рихтер все же не удается, на время курса лечения следует решить вопрос о прекращении лактации.
Препарат успешно применяется для лечения пациентов во многих странах мира. Он характеризуется хорошей переносимостью, не оказывает седативного действия, что подтверждают многочисленные рандомизированные исследования, при проведении которых использовалось плацебо.
Отзывы об уколах Мидокалм-Рихтер, оставленные пациентами, в подавляющем большинстве положительные. Препарат описывается как действенное и доступное лекарственное средство. Лишь изредка можно найти негативные отзывы, в которых заявляется о неэффективности лечения инъекциями Мидокалм.
Некоторые люди отмечают, что наибольшей эффективности в лечении отдельных заболеваний (в частности, остеохондроза) удалось добиться, используя Мидокалм в сочетании с другими лекарственными средствами.
Врачи подтверждают это мнение и нередко назначают уколы Мидокалма в комплексе с витаминными препаратами общеукрепляющего действия (например, Мильгаммой или Комбилипеном) и нестероидными противовоспалительными средствами (например, Мовалисом).
Разница в том, сколько стоят ампулы препарата Мидокалм-Рихтер, безусловно есть.
Цена ампул Мидокалма на украинском рынке варьируется от 25 гривен (столько в среднем стоит одна ампула препарата в аптеках Киева) до 133 гривен (за упаковку с пятью ампулами раствора для инъекций).
Средняя цена уколов на российском фармацевтическом рынке составляет 385 рублей.
Купить препарат можно практически в любой аптеке. Однако, прежде, чем задаться вопросом “сколько стоят ампулы Мидокалма?” и отправляться в ближайшую аптеку, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мидокалм Рихтер обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
medside.ru
Мидокалм – лекарственное средство, способствующее снятию повышенного тонуса скелетных мышц при артрозе, остеохондрозе и прочих неврологических синдромах. Существует множество заболеваний, связанных с патологическим повышением мышечного тонуса.
Такие состояния сопровождаются болезненностью и нарушениями кровообращения, что в свою очередь ведет к возникновению отека и провоцирует более выраженные неблагоприятные изменения в тканях и органах. Разорвать этот порочный круг и призваны препараты, подобные Мидокалму. Они хорошо справляются с болезненными симптомами, оказывают местное анестезирующее и миорелаксантное действие.
Препараты – миорелаксанты помогают снимать патологическое напряжение мышц, благодаря чему боль отступает, и человек может вести привычный образ жизни. В то же время следует понимать, что подобные препараты не решают основную проблему, а лишь устраняют болезненные ощущения, поэтому их используют как вспомогательные средства в составе комплексной терапии основного заболевания.
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия. Этот препарат оказывает влияние на те участки головного мозга и ЦНС, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса.
Точный механизм миорелаксантного воздействия до сих пор не известен, но многочисленные исследования подтвердили, что использование подобных лекарственных средств не наносит вреда сердечно – сосудистой системе и другим жизненно важным органам человека. Остановимся подробнее на том, как правильно применять Мидокалм, при каких состояниях он помогает и какими особенностями обладает.
Мидокалм – эффективное и безопасное миорелаксирующее средство центрального действия, предназначенное для лечения неврологических синдромов, связанных с нарушением трофики, болями и повышением тонуса скелетных мышц. Основное действующее вещество препарата – толперизона гидрохлорид, оказывает местное анестезирующее действие и способствует снижению гипертонуса и ригидности мышц.
Его действие осуществляется через центральную нервную систему. Подавляя повышенную возбудимость спинного мозга, он тормозит передачу патологических нервных импульсов. За счет этого достигается расслабление мышц, устраняется отечность и снимаются болевые ощущения. Помимо снижения мышечно- скелетного напряжения, препарат способствует расширению сосудов, улучшает кровообращение и лимфоотток.
Такое воздействие обеспечивает возможность совершать активные произвольные движения, пациент может свободно двигаться, не ощущая боли. Мидокалм не оказывает влияния на кору головного мозга, что позволяет сохранять ясное сознание и высокий уровень бодрствования.
Это выгодно отличает препарат от других средств, которые вызывают заторможенность и сонливость. Многочисленные клинические исследования Мидокалма подтвердили отсутствие неблагоприятного влияния на функции почек, печени и органы кроветворения.
Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и достигает максимальных концентраций через 30-60 минут после приема внутрь. Метаболизируется в печени и почках, выводится из организма в виде метаболитов с мочой.
Лекарство Мидокалм выпускают в двух лекарственных формах:
Для приема внутрь Мидокалм выпускают в виде круглых таблеток, заключенных в пленочную оболочку. Двояковыпуклые, белые таблетки имеют слабый характерный запах и соответствующую гравировку. Одна таблетка Мидокалм 50 мг с гравировкой «50», содержит основное действующее вещество толперизон в объеме 50 мг, Мидокалм 150 мг с гравировкой «150» содержит соответственно 150 мг толперизона.
Помимо этого, в состав таблеток входят вспомогательные вещества:
Препарат выпускают в пластиковых блистерах, каждый из которых содержит 10 таблеток, блистеры по 3 штуки упаковываются в картонные пачки. Мидокалм хранят в темном, сухом, недоступном для детей месте. Допустимые температурные условия – от 15 до 30°С. Срок годности препарата – 3 года.
Мидокалм для инъекций выпускают в темных ампулах, содержащих 1 мл раствора. Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или со слегка зеленоватым оттенком и характерным специфическим запахом. Одна ампула содержит 100 мг толперизона гидрохлорида + 2,5 мг лидокаина. В упаковке с препаратом находится 5 ампул. Лидокаин, входящий в состав препарата, обеспечивает местное анестезирующее действие.
Мидокалм широко применяют в медицинской практике для лечения различных патологий:
При заболеваниях костно – мышечной системы, сопровождаемых мышечными спазмами, гипертонусом мышц и мышечными контрактурами (шейный и поясничный остеохондроз, спондилез, артрозы крупных суставов, межпозвоночные грыжи, спондилоартроз, люмбаго)Таким образом, Мидокалм находит широкое применение не только в области неврологии, но и с успехом используется в педиатрии, травматологии, при лечении сосудистых нарушений и аутоиммунных патологиях.
Дозировку препарата и оптимальную схему лечения врач подбирает индивидуально, с учетом возможных противопоказаний, тяжести заболевания, веса и возраста пациента.
Согласно инструкции по применению Мидокалма, дозировка для взрослых устанавливается в первоначальном объеме одна таблетка (50 мг) от 2-х до 3-х раз в день. Далее доза постепенно повышается до 150 мг трижды в сутки. Согласно рекомендациям, таблетки следует принимать после еды, запивая их небольшим количеством жидкости.
При внутримышечном применении уколов Мидокалм – Рихтер, в течение суток вводят 200 мг препарата в два приема, внутривенно назначают в сутки однократную дозу в объеме 100мг. При внутривенном введении препарат впрыскивают в вену очень медленно, капельным способом.
При введении внутримышечно препарат сразу поступает в кровь и действует гораздо быстрее, чем при приеме Мидокалма в форме таблеток внутрь. Влияние препарата характеризуется снятием мышечного спазма и напряжения мышц, расположенных вблизи очага боли. Миорелаксант способствует блокировке передачи нервных импульсов по клеткам двигательных нервов, задача которых – передавать команды мышцам от центральной нервной системы.
Как итог – скелетные мышцы расслабляются, а болезненные симптомы ослабевают. Помимо обезболивания, Мидокалм оказывает воздействие на кровеносные сосуды, расширяя их, что в сочетании с устранением спазма скелетных мышц, улучшает питание тканей в очаге поражения и значительно облегчает состояние больного.
Для лечения детей Мидокалм используют только в форме таблеток для приема внутрь. Если ребенок не может проглотить таблетку, ее измельчают до порошкообразного состояния, смешивают с небольшим количеством воды и дают малышу. Маленьким пациентам в возрасте от 3- х до 6 лет суточную дозу препарата определяют из расчета 5 мг на 1 кг массы тела.
Ее делят на три приема. В возрасте от 7 до 14 лет дозу рассчитывают в объеме 2-4 мг на 1кг веса и принимают три раза в день. Детям с 14 лет Мидокалм назначают в той же дозировке, что и взрослым пациентам. Иногда Мидокалм применяют для лечения детей до года, строго по показаниям невролога. В этом случае врач подбирает индивидуальную дозировку и контролирует процесс лечения.
Продолжительность курса лечения Мидокалмом определяется исключительно специалистом и зависит от конкретного клинического случая, возраста и общего состояния больного.
В целом препарат безопасен и не оказывает на организм токсического действия. Тем не менее, он имеет ряд противопоказаний. Нельзя назначать Мидокалм в следующих случаях:
Препарат в виде инъекций нельзя назначать пациентам с аллергическими реакциями на лидокаин. Кроме этого, лечение уколами противопоказано в детском возрасте. С особой осторожностью следует подходить к применению раствора для инъекций у лиц с нарушениями функций печени и почек.
Мидокалм при беременности
В период беременности и грудного вскармливания использовать препарат не рекомендуется. Особенно опасно назначать лекарственное средство в 1-м триместре беременности.
В остальных случаях лечение препаратом возможно лишь в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери будет превышать возможный риск в отношении плода. Препарат назначают строго по показаниям, курс терапии проходит под наблюдением врача.
Передозировка препаратом встречается очень редко. В подобных ситуациях наблюдается усиление побочных эффектов. В тяжелых случаях возможно снижение артериального давления, угнетение сердечной деятельности и дыхания.
У детей превышение дозировки может привести к беспокойству и повышенной раздражительности. Такие проявления требуют принятия незамедлительных мер, которые заключаются в промывании желудка и проведении симптоматической и поддерживающей терапии.
Побочное действие
Мидокалм хорошо переносится больными и не имеет выраженного токсического действия. Но в некоторых случаях возможно возникновение побочных реакции, которые быстро проходят самостоятельно при уменьшении дозы.
При повышенной чувствительности могут наблюдаться диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта и боли в животе). Эти реакции сопровождаются появлением головной боли, слабости, снижением артериального давления.При индивидуальной непереносимости компонентов могут развиться аллергические реакции:
В тяжелых случаях возможно развитие удушья и анафилактического шока. Подобные состояния встречаются очень редко, но грозят летальным исходом и требуют экстренной медицинской помощи. При инъекциях Мидокалма может возникнуть сонливость или чувство легкого опьянения, но эти явления быстро проходят.
При внутривенном струйном введении возможно развитие артериальной гипотензии (снижение артериального давления), поэтому процедуры должны осуществляться квалифицированным медицинским персоналом, способным оказать помощь при развитии подобных состояний.
Лекарство Мидокалм не оказывает седативного эффекта, поэтому его можно применять одновременно со снотворными и седативными препаратами. При совместном использовании с нифлумовой кислотой, препарат усиливает ее действие.
Одновременный прием с психотропными препаратами, клонидином, периферическими релаксантами, средствами, предназначенными для общей анестезии, эффект от применения Мидокалма усиливается. Данные о взаимодействии с другими лекарственными препаратами отсутствуют, так же как не выявлено нежелательных токсических воздействий препарата на организм.
Прочие рекомендации
Этанол не влияет на эффективность препарата, поэтому его можно применять со средствами, содержащими этиловый спирт. Во время лечения Мидокалмом употреблять алкогольные напитки не запрещается. Перед назначением препарата в уколах требуется уточнять у пациента наличие аллергических реакций на лидокаин. Если таковые имеются, применять препарат в виде инъекций нельзя.
Прием Мидокалма не вызывает эффекта седации и не может служить ограничением при вождении транспортного средства, управления механизмами или прочих действий, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.
Чтобы избежать нежелательных осложнений, препарат следует принимать строго по схеме и не превышать дозировки, назначенной лечащим врачом. Самолечением заниматься недопустимо.
У Мидокалма существует ряд структурных аналогов, в которых содержится аналогичное действующее вещество. Это препараты Толперизон, Толперизона гидрохлорид.
Мидокалм – довольно дорогое лекарственное средство. В аптечной сети упаковка таблеток Мидокалм 50 реализуется по цене от 280 до 330 рублей, упаковка Мидокалм 150 стоит 300-360 рублей. Стоимость препарата в ампулах для уколов составляет от 300 до 500 рублей.
Поэтому фармацевтическая промышленность выпускает ряд более дешевых препаратов, отличающихся по составу, но обладающих схожим фармакологическим воздействием. Это такие лекарственные средства, как:
Основным недостатком дешевых аналогов Мидокалма является большое количество нежелательных побочных реакций, выражающихся в сонливости, снижении артериального давления и неврологических расстройствах. Решать вопрос о выборе препарата должен лечащий врач, самостоятельно заменять Мидокалм на аналоги не рекомендуется.
Отзыв № 1
Мне назначали Мидокалм для лечения остеоартроза коленного сустава. Были постоянные боли, не могла ходить, по ночам практически не спала. Лечилась в стационаре. Первые инъекции препарата прошли нормально. После пятого укола началось сильное головокружение, слабость, я вся покрылась холодным потом, резко упало давление.
Не смогла сама дойти до палаты, меня кое-как довели и уложили на кровать, вкололи дополнительно какой- то препарат. Потом выяснилось, что медсестра сделала внутривенный укол слишком быстро, тогда как вводить лекарство нужно медленно, в течение 3- 4 минут. Поэтому мне и стало так резко плохо. После того как все выяснилось, пришлось продолжить курс лечения. В целом препарат эффективный и мне действительно помог. Сейчас чувствую себя намного лучше и свободно передвигаюсь.
Екатерина, Краснодар
Мужу Мидокалм в таблетках назначали в составе комплексного лечения после операции по удалению межпозвоночной грыжи. Принимал он по одной таблетке (150 мг) дважды в день. Говорит, что после лечения стало намного легче. Я тоже решила попробовать этот препарат.
Давно мучаюсь от шейного остеохондроза. При обострениях бывают сильные боли, практически не могут головы повернуть. К концу рабочего дня головные боли становятся невыносимыми. Пила по одной таблетке на ночь. Заметила, что утром чувствую себя намного лучше, никаких побочных эффектов не ощущала.
Регина, Казань
Для лечения остеохондроза врач назначила уколы Медикалма. Препарат достаточно дорогой, но я надеялась на улучшение, так как постоянная боль в спине меня просто измучила. Ходила на процедуры в поликлинику. Уже после первого укола мне стало плохо, голова закружилась, затошнило, ноги стали ватными, я даже встать не могла и почти теряла сознание.
Хорошо, что мы с мужем были на машине, он помог мне спуститься на улицу и довез домой. Больше я рисковать не стала и от уколов отказалась. Видимо, этот препарат мне не подходит. Через некоторое время брат попросил у меня эти уколы и успешно их проколол, у него никаких побочных эффектов не было, и результат от лечения оказался положительным.
Янина, Москва
Отзыв № 4Таблетки Мидокалма моему ребенку выписывал невролог. У дочки был повышенный тонус. Помимо этого, нам назначали расслабляющий массаж и хвойные ванны. Не знаю, что именно помогло, но после курса лечения стало гораздо лучше.
Мы в течение месяца принимали по 1/4 таблетки, но я заметила, что все это время ребенок был вялым и капризным. После окончания курса лечения все прошло.
Анастасия, Тольятти
Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterglavvrach.com
6791 1
Таблетки Мидокалма и растворы препарата для инъекций применяются для лечения гипертонуса мышц, повреждения суставов, в послеоперационной восстановительной терапии и другими лекарствами.
Препарат — миорелаксант и имеет центральное действие.
Биодоступность препарата находится в пределах 20%, максимальная концентрация мидокалма наблюдается через 30-60 минут после применения. Действующее вещество лекарственного средства хорошо всасывается в желудке и кишечнике.
Метаболизм толперизона происходит в печени и почках, продукты метаболизма выводятся с мочой (больше 99%). Точная активность метаболитов не установлена.
Инструкция по применению указывает, что Мидокалм следует применять в таких случаях:
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать...» Читать далее »
Противопоказания также имеются:
Механизм действия до конца не изучен, но предполагается, что он связан с коррекцией функции каудальной части ретикулярной формации и снижает 
рефлекторную возбудимость спинного мозга при ее повышении.
Оказывает влияние на нервные окончания в периферии, на деятельность спинномозговых синапсов.
Замедляет поступление ионов кальция в синапсы, чем обусловлено замедление выделения медиаторов.
Перед использованием Мидокалма следует изучить инструкцию по применению.
Возможно несколько вариантов приема детьми разных возрастов и взрослыми:
Таблетки принимаются внутрь во время еды, тщательно разжевываются и запиваются небольшим количеством жидкости (воды).
Точную схему приема лекарственного средства устанавливает только квалифицированный специалист в каждом случае в индивидуальном порядке.
Суточные дозы действующего вещества препарата для разных возрастов отличаются. Доза для детей приведена на 1 кг веса:
При внутривенном применении рекомендуется вводить препарат очень медленно.
Препарат выпускается в трех формах:
Таблетки выпускаются в картонной пачке, содержащей 3 контурные ячеистые упаковки (блистера).
В каждой содрежится по 10 таблеток.
Раствор для инъекций выпускается в картонной упаковке, содержащей 5 ампул.
В каждой ампуле по 1 мл раствора.
Случаев передозировки не наблюдалось. Есть описание случаев введения в детский организм суточных доз до 600 мг без возникновения побочных эффектов.
При проведении экспериментов над животными проявлялись мозжечковые расстройства (атаксия), судороги тонические и клонические, одышка, паралич дыхательного центра.
Если произошла передозировка лекарственного средства при приеме внутрь, то проводятся мероприятия по промыванию желудка и приему внутрь активированного угля. Специфического антидота не существует.
При применении лекарства возможно проявление следующих нежелательных явлений:
Нежелательные явления быстро исчезают при уменьшении дозы приема препарата.
Прием лекарственного средства проводить строго по схеме, рекомендованной лечащим врачом.
Случаев нарушения координации движения, торможения реакции не наблюдалось, но специальных исследований не проводилось.
Действующее вещество лекарственного средства не оказывает действие на ЦНС, поэтому седативный эффект не наблюдается при его приеме. Возможен одновременный прием со снотворными и седативными средствами, а также средствами, содержащими в своем составе этанол.
Замечено усиление действий нифлумовой кислоты при одновременном приеме с Мидокалмом, поэтому может потребоваться снижение ее дозы приема.
Эффект толперизона усиливают анестетики, периферические миорелаксанты и психотропные лекарственные средства.
При применении в виде инъекций необходимо уточнить наличие аллергической реакции на лидокаин.
Данных о применении в эти периоды нет. Поэтому вопрос о применении лекарства решается индивидуально в зависимости от предполагаемого положительного эффекта и вероятного отрицательного влияния на плод и ребенка.
Вот какие отзывы оставили пациенты и врачи, которые использовали для лечения таблетки и уколы Мидокалм.
Мидокалм прописал врач при артрозе коленного сустава. Начала с таблеток по 50 мг действующего вещества, особого эффекта не почувствовала. Тогда повысили дозу до 150 мг за один прием – болевые ощущения существенно уменьшились, но появились боли в желудке, приступы тошноты, а при утреннем приеме сильно падало давление.
Решили попробовать уколы внутримышечно. Прошли не только боли в суставе, но и побочные явления со стороны желудка. Эффектом осталась довольна. Единственный минус – надо с кем-то договариваться об инъекции живу я одна.
Анна, 58 лет
Мужу назначила Мидокалм во время сильных болей в спине вместе с другими средствами, снимающими боль.
Таблетки муж принимать не смог (началась рвота). Пока разобрались, от чего она началась, уже подействовали другие лекарства (внутримышечные уколы), так что лежит раскрытая упаковка в аптечке. А мы не поняли – действует он или нет.
Наталья, 44 года
От болезни суставов прописали Мидокалм. Когда узнал, что это миорелаксант, то думал, что буду ходить как сонная муха. Отсутствие таких состояний оказалось для меня сюрпризом.
Мне даже не пришлось пересаживаться на общественный транспорт. Только не сразу врач определился с дозой. Говорил, давайте так попробуем, а когда появились первые уменьшения боли, посоветовал увеличить дозу. Препарат помог справиться с моей болезнью.
Иван, 56 лет
Я врач и своим пациентам часто прописываю Мидокалм. Иногда встречается непереносимость компонентов и, как следствие, аллергические реакции (чаще крапивница), но в большинстве случаев облегчение состояния наступает после первого-второго приема.
Инна, 48 лет
Отличный препарат, за 5 дней уколов внутривенно прошли все мои проблемы с позвоночником, вернулась двигательная активность. Я осталась довольна Мидокалмом.
Инесса, 49 лет
Таким образом, читая отзывы, можно понять, что большинству больных Мидокалм помогает избавиться от их недугов, но встречаются аллергические реакции на 
препарат, тошнота, боль в желудке. Это побочные эффекты и они иногда встречаются.
Ограничение в использовании внутримышечного и внутривенного введения вследствие непереносимости лидокаина компенсируется приемом препаративной формы в таблетках, а боль и нежелательные явления в желудке можно предотвратить применением лекарства в форме инъекции.
Цена на таблетки и уколы Мидокалм за упаковку, в зависимости от формы выпуска:
osteocure.ru
