От чего уколы платифиллин


Платифиллин

Состав

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline — это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

Используют при:

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболевания глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Противопоказания

Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные действия

Сухость во рту и жажда, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации (цилиарной мышцы глаза), возбуждение ЦНС, головокружение, расширенные зрачки, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Кроме прочего возможно появление ателектаза легкого.

Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.

Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)

Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии — местно.

Уколы Платифиллина, инструкция по применению

Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная — 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Таблетки Платифиллин, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Передозировка

Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.

В качестве лечения применяют форсированный диурез, вводят ингибиторы холистеназы, такие как Физостигмин, Галантамин или Прозерин, которые способны ослабить парез кишечника и снизить тахикардию.

В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Если тахикардия угрожает жизни пациента, то применяют хинидин сульфат, Пропранолол.

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

  • Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
  • Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
  • Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
  • Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
  • Морфин — усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
  • Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
  • Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
  • Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
  • Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки — три года.

Особые указания

Рекомендуется воздерживаться опасных видов деятельности, таких как вождение автотранспорта и управление другими механизмами, требующими большой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

Детям

Рекомендуется с осторожностью применять, если у детей хронические заболевания легких, так как снижение бронхиальной секреции может вызывать сгущение секрета и образование пробок в бронхах.

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Аналоги

  • Метеоспазмил;
  • Винборон;
  • Инфакол.

Отзывы о Платифиллине

Отзывы подтверждают действенность средства, однако применение требует большой осторожности, ведь Платифиллин влияет на гладкую мускулатуру, напряжение и расслабление которой человек не может контролировать — только ощущать последствия ее атонии или увеличения тонуса. Нужно курирование грамотным специалистом, который может корректно регулировать вмешательство в эту сферу без причинения большого вреда здоровью.

Цена Платифиллина, где купить

Цена ампул (за 10 штук в коробке) в среднем составляет 50 руб., цена таблеток Платифиллин с папаверином несколько выше — 140-180 руб. (в упаковке содержится 10 таблеток).

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравЗона
  • Платифиллина гидротартрат 0,2% раствор для инъекций 1мл №10 ампулыДальхимфарм ОАО
Аптека ИФК
  • Платифиллина г/тВифитех (г.Москва), Россия
  • Платифиллина г/тДальхимфарм (г.Хабаровск), Россия
показать еще
Аптека24
  • ПлатифиллинЗдоровье (Украина, Харьков)
  • ПлатифиллинДарница (Украина, Киев)
ПаниАптека
  • Платифиллина г/т р-р д/ин. 0.2% амп. 1мл №10Здоровье
  • Платифиллина г/т р-р д/ин. 0.2% амп. 1мл №10Здоровье
показать еще
БИОСФЕРА
  • Платифиллина гидротартрат 2 мг/мл №10 р-р для п/к введения в амп.Новосибхимфарм ОАО (Россия)
  • Платифиллина гидротартрат 0,2 %/мл №10 р-р д/ин.амп.
показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Платифиллин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Платифиллин - инструкция, применение, отзывы

Платифиллин – фармакологический препарат из группы м-холиноблокаторов, оказывающий спазмолитическое и слабое седативное действие.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Платифиллин выпускается в ампулах в виде раствора для парентерального введения. В 1 ампуле 1 мл 0,2% препарата (2 мг платифиллина и вода для инъекций).

Внешне Платифиллин представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха.

Производится данный препарат по 10 ампул в картонной пачке, также прилагается инструкция по применению, ампульный нож или скарификатор. Если в упаковке ампулы с точками или кольцами для вскрытия, то ампульный нож не вкладывается.

Фармакологическое действие Платифиллина

Согласно инструкции Платифиллин является блокатором м-холинорецепторов и обладает спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры пищеварительного тракта и бронхов, а также оказывает слабое седативное (успокоительное) действие. Данный препарат снижает секрецию бронхиальных, слюнных, слезных и потовых желез. Кроме этого, Платифиллин способен расширять зрачок и вызывать умеренный паралич аккомодации. Данный препарат может повышать внутриглазное давление.

Показания к применению

Показаниями к Платифиллину являются следующие состояния:

  • спастические боли пищеварительной системы (печеночная колика, дискинезия кишечника, дискинезия желчевыводящих путей);
  • комплексное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • почечная колика;
  • бронхоспазм у пациентов с заболеваниями дыхательной системы (как вспомогательный компонент лечения).

Противопоказания к применению Платифиллина

Данный препарат имеет довольно широкие противопоказания, поэтому использование его без назначения врача недопустимо. Платифиллин противопоказан для использования при следующих состояниях:

  • гиперчувствительность к платифиллину;
  • закрытоугольная глаукома;
  • выраженный атеросклероз, хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
  • нарушения ритма сердца, тахикардии;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • признаки почечной/печеночной недостаточности;
  • диафрагмальная грыжа с явлениями рефлюкс-эзофагита;
  • атония кишечника;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • язвенный колит;
  • пожилой и старческий возраст.

Следует тщательно взвешивать показания к Платифиллину во время беременности и лактации, при ишемической болезни сердца, митральном стенозе, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, заболеваниях пищеварительной системы с явлениями непроходимости (стеноз пилорического отдела желудка, ахалазия пищевода и др.), повышенной температуре тела, возрасте старше 40 лет (существует риск не диагностированной глаукомы). Также с осторожностью нужно использовать данный препарат у пациентов с неспецифическим язвенном колитом, миастенией, задержкой мочи в анамнезе, хроническими заболеваниями легких, болезнью Дауна, детском церебральном параличе, и у больных раннего детского возраста.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции Патифиллин можно вводить подкожно, внутримышечно.

Для купирования острых болей в животе, вызванных печеночной или почечной коликой, а также при язвенной болезни, рекомендуется вводить препарат подкожно в дозе 1-2 мл (2-4 мг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения может составлять до 10 дней. Максимальная суточная доза для взрослого – 30 мг (15 мл препарата), разовая доза не должна превышать 10 мг (5 мл).

Для детей Платифиллин применяется в следующих дозировках:

  • до 1 года – разовая доза 0,035 мг/кг, максимальная суточная – 0,07 мг/кг;
  • 1-5 лет – разовая доза 0,03 мг/кг, максимальная суточная 0,06 мг/кг;
  • 6-10 лет – разовая доза 0,025 мг/кг, максимальная суточная 0,05 мг/кг;
  • 11-14 лет – 0,02 мг/кг, максимальная суточная доза для этого возраста составляет 0,04 мг/кг.

Побочное действие Платифиллина

Согласно инструкции Платифиллин может вызывать такие побочные реакции как: сухость во рту, снижение артериального давления, тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений), головокружение, головная боль, судороги, задержка мочи, ателектаз легкого. По отзывам Платифиллин редко вызывает побочные эффекты у пациентов молодого возраста, в основном, побочные реакции могут возникать у пожилых больных с тяжелой соматической патологией.

Передозировка

При передозировке Платифиллина может развиться паралитическая непроходимость кишечника, возникнуть острая задержка мочи (у пациентов с гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистых рта, нарушение глотания, мидриаз (расширение зрачка вплоть до исчезновения радужной оболочки), тремор, судороги, повышение температуры тела, возбуждение/угнетение нервной системы, нарушение функции дыхательного центра, подавление активности сосудодвигательного центра.

Лечение передозировки сводится к применению форсированного диуреза, введения холиностимуляторов и антихолинэстеразных препаратов. При повышении температуры тела рекомендованы жаропонижающие препараты, влажные обтирания. При возбуждении пациенту показано введение внутривенно раствора тиопентала натрия. При мидриазе следует закапать глазные капли физостигмина, пилокарпина, фосфакола.

Взаимодействие Платифиллина с другими лекарственными средствами

Известно, что применение Платифиллина с фенобарбиталом, сульфатом магния и этаминалом хлорида усиливает их снотворное и седативное действие.

Одновременное использование с другими м-холиноблокаторами, галоперидолом, фенотиазином, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами и некоторыми антигистаминными препаратами усиливает риск появления побочных реакций.

Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами Платифиллина.

Известно, что морфин в сочетании с данным препаратом усиливает угнетающее действие на сердечно - сосудистую систему.

Анальгетики, седативные препараты вместе с Платифиллином повышают его спазмолитический эффект.

При сосудистых спазмах хорошо использовать Платифиллин в сочетании с гипотензивными и седативными препаратами.

Особые указания

Во время лечения Платифиллином, по отзывам необходимо, воздержаться от вождения автотранспорта и другой работы, требующей повышенного внимания.

www.neboleem.net

Платифиллин для инъекций

Лекарственный препарат Платифиллин относится к блокаторам М-холинорецепторов. Средство оказывает спазмолитическое и незначительное седативное действие. Зачастую медикамент врачи предписывают пациентам, у которых имеются проблемы с функционированием кишечника. Среди показаний также отмечены определенные патологии сердечной и сосудистой системы, болезни легких. Рассмотрим более детально инструкцию по применению уколов Платифиллин.

Состав и форма

Как указывает информация на листке-вкладыше по приему препарата, выпускается Платифиллин в ампулах из прозрачного стекла, раствор внутри которых вводится парентеральным методом. Каждый флакончик имеет объем 1 миллилитр средства в концентрации 0,2%.

Среди составных компонентов производитель указывает только наличие 2 миллиграмм Платифиллина и инъекционной воды в каждой ампулке. На вид жидкость не имеет цвета и характерного запаха, консистенция однородная.

На заводе ампулы расфасовывают в ячеистые картонные коробки по 10 единиц в каждую. Внутри пачки есть инструкция, специальный нож для вскрытия ампулы или скарификатор. Также могут быть ампулы с точками или местами для вскрытия, в этом случае нож в комплект не входит.

Фармакодинамические свойства

Механизм действия лекарственного средства основывается на блокаде М-холинорецепторов, что приводит к нарушению проводимости нервных сигналов, которые поступают от окончаний постганглионарных холинергических волокон и направляются к клеткам иннервируемых эффекторных органов. Препарат прямо воздействует на гладкие мышцы, расслабляя их. Менее выраженно происходит блокировка Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев.

Платифиллин характеризуется оказанием дозозависимого антихолинергического эффекта. При приеме незначительных дозах препарата происходит замедление выработки слюнного и бронхиального секрета, уменьшается выделение пота и утрачивается способность глаз преломлять световые лучи таким образом, чтобы и вблизи, и вдали предметы были четкими. Также у больных при употреблении маленьких доз расширяются зрачки, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Если принимать большие дозы Платифиллина, то у больных отмечается снижение сократительной функции желудочно-кишечного тракта, подавляется выработка секрета желудком. В большинстве случаев холиноблокирующее действие можно заметить, если у больного начинает повышаться тонус парасимпатических зон нервной системы, или же на фоне действия М-холиностимуляторов.

Препарат способствует уменьшению влияния блуждающего нерва, благодаря чему повышается уровень сердечной проводимости и увеличивается возбудимость миокарда, сердечный выброс также увеличивается. Платифиллин провоцирует расширение просвета мелких сосудов на кожных покровах.

Если принимать большие дозы препарата, тогда происходит угнетение сосудодвигательного центра, симпатические ганглии подвергаются блокировке. На этом фоне у пациента происходит расширение сосудов с последующим снижением показателей артериального давления, особенно, если пациент получает препарат внутривенно.

За счет способности оказывать спазмолитическое действие, Платифиллин помогает избавиться от болевых ощущений. Также средство способно расслабляюще воздействовать на гладкие мышцы матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Гладкая мускулатура бронхов также расслабляется, при условии, что ранее тонус блуждающего нерва был повышен или принимались холиностимуляторы. Секреция бронхов угнетается, а объем дыхания увеличивается.

По механизму воздействия на периферические холинореактивные системы Платифиллин имеет схожесть с Атропином, однако его уровень токсичности значительно ниже, за счет чего он лучше переносится пациентами. Также в сравнении с Атропином Платифиллин меньше воздействует на периферические М-холинорецепторы, а также практически не способствует развитию у больного тахикардии, в честности, если пациент принимает высокие дозы средства. Секреция желез внутренней секреции угнетается в меньшей степени.

Лекарственный препарат способен хорошо проникать сквозь гистогематические барьеры, в том числе и гематоэнцефалический, а также через клеточные и синаптические мембраны. Высокий уровень концентрации активного действующего вещества наблюдается в тканях ЦНС, при условии получения больших доз препарата. Метаболизм происходит в печени, а если четко соответствовать назначенным дозам и схеме лечения, то не происходит кумуляции.

Показания

Если опираться на информацию, которую содержит инструкция по применению, то препарат Платифиллин показан пациентам при диагностировании у них следующих заболеваний или состояний:

  1. Холецистит и холелитиаз;
  2. Колики в печени, кишечнике, желудке и пилороспазм;
  3. Развитие язв в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  4. Альгодисменорея;
  5. Ангиотрофоневроз;
  6. В составе комплексного лечения при артериальной гипертензии или стенокардии;
  7. Спазмы церебральных артерий;
  8. Бронхорея;
  9. В качестве профилактики бронхоспазма или ларингоспазма при бронхиальной астме.

Также инструкция содержит сведения относительно того, что лекарственное средство Платифиллин может быть назначено пациентам в лечении некоторых офтальмологических заболеваний. К таким состояниям относят травматическое поражение глаза и воспалительные процесс в острой стадии. Помимо этого Платифиллин в офтальмологии могут назначать перед проведением диагностики, когда необходимо расширить зрачки.

Противопоказания

Существует широкий ряд противопоказаний к проведению лечения препаратом Платифиллин. Учитывая этот факт, перед началом терапии следует детально с ними ознакомиться, а также не рекомендуется его принимать самостоятельно, без предварительной врачебной консультации.

В следующих случаях препарат использовать категорически запрещается:

  • повышенный уровень чувствительности к основному действующему веществу препарата с возможностью развития аллергических реакций;
  • закрытоугольная глаукома;
  • атеросклероз выраженной степени;
  • сердечная недостаточность 2 и 3 степени хронической формы;
  • нестабильный или нарушенный сердечный ритм, тахикардия;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественного типа;
  • симптомы почечной или печеночной недостаточности;
  • грыжа диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзофагита;
  • атония кишечника;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • язвенный колит;
  • пожилой возраст.

С особой осторожностью препарат назначается пациенткам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. На тщательном контроле должны находиться пациенты, у которых в анамнезе присутствует: ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, патологии пищеварительной системы с явлениями непроходимости, высокая температура тела.

Следует контролировать терапевтический процесс у пациентов старше 40 лет ввиду того что существует риск наличия не установленной глаукомы. С осторожностью назначается лекарство больным с диагностированным язвенным колитом, миастенией, при задержке мочи, хроническими заболеваниями легких, при болезни Дауна, детском церебральном параличе и в младшем возрасте.

Дозы

Лекарственный препарат Платифиллин могут вводить как внутривенно, так и подкожно. В сравнении с другими лекарственными формами этого средства, инъекции начинают действовать значительно быстрее.

Если медикамент вводится подкожным способом, то у пациента можно убрать боли спастического типа, которые возникли на фоне затяжного приступа бронхиальной астмы, а также при церебральных и периферических ангиоспазмах. Рекомендуемая дозировка составляет 1-2 миллилитра средства в концентрации 0,2%. Делают процедуру 1-2 раза в течение суток.

Если стоит задача снять боль острого характера, которая развивается при печеночных, кишечных или почечных коликах, а также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тогда пациентам вводят препарат подкожным методом в концентрации 0,2%. Рекомендуемая частотность процедур составляет трижды в сутки, а объем вводимого препарата от 1 до 2 миллилитров.

Для расширения сосудов и снижения артериального давления показано введение лекарственного средства внутривенным способом.

Что касается использования препарата в педиатрии, то в инструкции по применению есть информация с нормами. Только что рожденным детям и малышам грудного возраста дозу рассчитывают из учета веса по формуле 0,0175 миллилитров на каждый килограмм. Детям в возрасте от 1 года и до 5 лет объем препарат составляет 0,015 миллилитров на килограмм веса. Начиная с шести лет и до десятилетнего возраста, пациентам вводят 0,0125 миллилитров раствора на каждый килограмм, а с 11 до 14 лет показана доза в 0,01 миллилитр на килограмм веса.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие Платифиллина с другими препаратами выглядит следующим образом:

  • Галоперидол – возможно снижение антипсихотического эффекта у больных с шизофренией;
  • Прозерин – здесь Платифиллин выступает в качестве антагониста;
  • Фенобарбитал – продолжительность снотворного эффекта увеличивается;
  • Морфин – угнетающий эффект Платифиллина на сердечную и сосудистую систему усиливается;
  • Сердечные гликозиды – батмотропный эффект положительный;
  • Анальгетики – увеличивают действие Платифиллина по устранению болезненных ощущений.

Все это необходимо учитывать в комбинированной терапии.

Побочные реакции

Среди негативных проявлений врачи и пациенты отмечали развитие следующих состояний:

  1. Атония кишечника;
  2. Постоянное желание пить и сухость в ротовой полости;
  3. Снижение артериального давления и тахикардия;
  4. Расширение зрачков, боль и головокружение, паралич, аккомодации. Судороги, фотофобия, острый психоз, возбуждение центральной нервной системы;
  5. Задержка мочи и проблемы с мочеиспусканием;
  6. Ателектаз легкого.

Вероятность того, что начнут развиваться вышеуказанные негативные проявления, повышается при увеличении минимальной дозы, необходимой для достижения терапевтического эффекта. Исследований относительно выявления негативных реакций при проведении лечения пациенток Платифиллином в период беременности и лактации. Не проводились.

Учитывая тот факт, что лекарственное средство оказывает воздействие на центральную нервную систему, в течение всего времени лечения пациентам следует воздержаться от работы со сложными механизмами, не участвовать в процессах, где требуется высокий уровень концентрации длительное время, а также не управлять самостоятельно автомобилем.

Передозировка

При передозировке препаратом у пациентов происходит усиление проявления описанных побочных реакций. В терапевтических целях для устранения симптомов передозировки больным показано проведение форсированного диуреза, а также назначают введение ингибиторов холистеназы, представленные Физостигмином, Галантамином и Прозерином. Эти средства способствуют ослаблению пареза кишечника и снижают тахикардию.

Если возбуждение нервной системы умеренное, а судороги проявляются в слабой или средней степени, тогда больным производят введение сульфата магния. Но в тех ситуациях, когда случай передозировки классифицирован как тяжелый, назначают прием оксибутирата натрия, выполняют оксигенотерапию и подключают пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. При угрозе жизни пациента на фоне тахикардии показан прием хинидин сульфата или Пропранолола.

Хранение

Лекарственное средство Платифиллин в форме раствора для инъекционного введения должно храниться в таком месте, куда ограничен доступ прямых солнечных лучей. Лучше всего, если ампулы будут находиться в фирменной упаковке. Рекомендуемый температурный режим не превышает 30 градусов по Цельсию. Если упаковка не нарушена, то срок хранения ампул составляет 5 лет.

Цена и аналоги

Приобрести ампулы с раствором для инъекций Платифиллин можно в любой аптеке России. Но только при условии предъявления рецепта, выданного ведущим врачом. Стоиомсть упаковки из 10 ампул составляет около 64 рублей.

Среди наиболее популярных аналогов врачи выделяют всего три средства. Метеоспазмил – предлагается к приобретению в форме капсул. Средняя стоимость лекарства составляет 390 рублей за упаковку из 30 штук. Винборон – препарат в форме таблеток украинского производства. Его цена за 40 штук находится в пределах 50 рублей. Инфакол – оральная суспензия, стоимость которой около 800 рублей за флакончик объемом 50 миллилитров.

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно. Россия, Москва, Орловский переулок д. 7 +7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ - 5700 руб. Удаленный телемониторинг состояния здоровья - 5800 руб. Прием врача / Консультация:

  • ортопеда-травматолога - 10700 руб.
  • хирурга 10700 руб.
  • Лекция врача-специалиста - 35000 руб.
  • Иностранного хирурга-травматолога - 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 - 19:00 Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 +7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов - 3000 руб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставов - 5000 руб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставов - 3000 руб.
  • Удаление внутрисуставных тел - 24000 руб.
  • Реконструкция стоп - 97000 руб.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава - 410000 руб.
  • Эндопротезирование коленного сустава - 400000 руб.

nogi.guru

Платифиллин

Платифиллин – препарат с седативным, вазодилатирующим и спазмолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Платифиллина:

  • Раствор для подкожного введения: прозрачный, бесцветный (в ампулах по 1 мл с ножом ампульным, по 5 или 10 ампул в картонной пачке либо по 5 ампул в контурных ячейковых или пластиковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке);
  • Таблетки: белые, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, делящей таблетку на 4 равные части (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3 упаковки в картонной пачке).

Состав 1 мл раствор для подкожного введения:

  • Действующее вещество: гидротартрат платифиллина – 2 мг;
  • Вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: гидротартрат платифиллина – 5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: сахароза – 65 мг, картофельный крахмал – 29 мг, стеарат кальция – 1 мг.

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Спастические боли: печеночная, кишечная и почечная колики, холецистит, пилороспазм, холелитиаз (для купирования приступов);
  • Бронхоспазм у больных бронхиальной астмой (как вспомогательное средство).

Противопоказания

Раствор для подкожного введения

  • Сердечная недостаточность II-III ст.;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Выраженный атеросклероз;
  • Кахексия;
  • Аритмии;
  • Тахикардия;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Диафрагмальная грыжа, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом;
  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Пилородуоденальный стеноз;
  • Атония кишечника;
  • Паралитический илеус;
  • Мегаколон, протекающий с язвенным колитом;
  • Кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
  • Пожилой и старческий возраст;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки

  • Возраст до 6 лет;
  • Пожилой и старческий возраст;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назначение Платифиллина в любой лекарственной форме требует осторожности при наличии таких заболеваний/состояний:

  • Повышенная температура тела (из-за риска дальнейшего ее повышения, что связано с подавлением активности потовых желез);
  • Гестоз (из-за возможного усиления артериальной гипертензии);
  • Болезнь Дауна (из-за возможного необычного расширения зрачков и увеличения числа сердечных сокращений);
  • Детский центральный паралич (из-за увеличения вероятности более выраженных реакций на терапию);
  • Ксеростомия (из-за риска усиления ее выраженности при продолжительной терапии);
  • Миастения (из-за вероятности ухудшения, что связано с ингибированием действия ацетилхолина);
  • Болезни пищеварительной системы, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (из-за возможного снижения тонуса и моторики, что приводит к задержке содержимого желудка и непроходимости);
  • Тиреотоксикоз (из-за возможного усиления тахикардии);
  • Заболевания легких в хроническом течении, в особенности у детей младшего возраста и у ослабленных пациентов (из-за уменьшения бронхиальной секреции, что может приводить к сгущению секрета с образованием пробок в бронхах);
  • Неспецифический язвенный колит (высокие дозы Платифиллина могут приводить к угнетению перистальтики кишечника, при этом увеличивается риск паралитической непроходимости кишечника; также может проявляться или обостряться такое тяжелое осложнение, как токсический мегаколон);
  • Вегетативная невропатия (из-за риска задержки мочи и паралича аккомодации);
  • Болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение числа сердечных сокращений: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, митральный стеноз, мерцательная аритмия, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, острое кровотечение;
  • Болезни, протекающие с повышенным внутриглазным давлением, включая закрытоугольную и открытоугольную глаукому (из-за вероятности повышения внутриглазного давления, может потребоваться коррекция режима дозирования);
  • Задержка мочи или наличие указаний на предрасположенность к ней либо болезни, протекающие с обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря из-за гипертрофии предстательной железы);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст от 40 лет (из-за опасности проявления глаукомы, недиагностированной ранее).

Дополнительно для Платифиллина в виде таблеток нужно соблюдать осторожность пациентам со следующими состояниями/заболеваниями:

  • Рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, протекающая с рефлюкс-эзофагитом (из-за снижения моторики пищевода и желудка и расслабления нижнего пищеводного сфинктера возможно замедление опорожнения желудка и усиление гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
  • Атония кишечника у ослабленных больных или пациентов пожилого возраста, паралитическая непроходимость кишечника (из-за риска развития непроходимости);
  • Почечная и печеночная недостаточность (из-за риска возникновения побочных реакций вследствие уменьшения выведения);
  • Повреждения мозга у детей (из-за риска усиления реакции со стороны центральной нервной системы);
  • Гипертрофия предстательной железы, протекающая без обструкции мочевыводящих путей;
  • Сахарный диабет (при соблюдении диеты с пониженным содержанием углеводов).

Способ применения и дозировка

Раствор для подкожного введения Платифиллин вводят подкожно.

Рекомендованный режим дозирования при острых болях при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, почечной и печеночной коликах (с целью купирования):

  • Взрослые: по 2-4 мг (1-2 мл 0,2% раствора). При проведении курсовой терапии (10-20 дней) препарат вводится 2-3 раза в день по 2-4 мг. Высшие дозы: разовая – 10 мг, суточная – 30 мг;
  • Дети (разовая/высшая суточная доза): новорожденные и грудные – 0,035/0,07 мг/кг, 1-5 лет – 0,03/0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,025/0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,02/0,04 мг/кг.

Таблетки Платифиллин принимают внутрь, предпочтительно до еды.

Рекомендованный режим дозирования (разовая доза с кратностью приема 2-3 раза в день):

  • Взрослые: по 1 таблетке;
  • Дети: 6-10 лет – по ¼ таблетки, от 10 лет - по ½ таблетки.

Длительность курса определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Вероятные побочные реакции: головная боль, фотофобия, судороги, снижение артериального давления, сухость во рту, паралич аккомодации, головокружение, жажда, тахикардия, мидриаз, задержка мочи, атония кишечника, ателектаз легкого, острый психоз (при применении препарата в высоких дозах).

При развитии указанных либо не указанных в инструкции нарушений необходимо проконсультироваться со специалистом.

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 1 таблетке Платифиллина содержится около 94 мг углеводов (0,008 хлебных единиц).

Во время терапии нужно воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов работ, которые требуют повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Платифиллина с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Фенобарбитал, этаминал натрия, сульфат магния: усиление седативного и снотворного действия;
  • Другие м-холиноблокаторы, галоперидол, ингибиторы моноаминооксидазы, амантадин, трициклические антидепрессанты, фенотиазин, некоторые антигистаминные препараты: увеличение риска развития побочных эффектов;
  • Седативные средства, анальгетики, транквилизаторы (при болевом синдроме, связанном со спазмами гладкой мускулатуры), седативные и гипотензивные средства (при сосудистых спазмах): усиление действия Платифиллина;
  • Ингибиторы моноаминоксидазы: усиление положительного хроно- и батмотропного эффекта;
  • Морфин: усиление угнетающего действия на сердечно-сосудистую систему;
  • Сердечные гликозиды: усиление положительного батмотропного действия;
  • Новокаинамид, хинидин: усиление холиноблокирующего действия.

Необходимо учитывать существующий антагонизм Платифиллина с антихолинэстеразными лекарственными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности:

  • Раствор для подкожного введения – 5 лет;
  • Таблетки – 3 года.

spravka03.net


Смотрите также