Вольтарен уколы сколько дней можно колоть


Инъекции с помощью уколов Вольтарен

Вольтарен уколы – это препарат, обладающий противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими функциями. Вольтарен назначают внутримышечно при невыносимых болях.

Сильные боли, как правило, вызывают обострения хронических заболеваний и острые воспалительные реакции. Инъекции Вольтарена входят в состав множества препаратов различной формы производства. Сложность данных инъекций требует инструкции для безопасного и эффективного использования препарата, который производится в Швейцарии.

Состав

Состав одной ампулы средства содержит 75 мг главного вещества – диклофенак.

Диклофенак имеет еще и вспомогательный состав:

  • маннит, свободный от пирогенов (18 мг);
  • пропиленгликоль дистиллированный (600 мг);
  • бензиловый спирт (120 мг);
  • бисульфит натрия (120 мг).

Состав раствора доводят до необходимой кислотности с помощью гидроксида натрия. Разводят средство до объема в 3 мл воды для инъекций.

Ампулы Вольтарен и другие лекарства производит швейцарская фирма «Novartis» в виде раствора и реализует в коробках из картона по 5 ампул объемом 3 мл каждая.

Для сравнения: состав 1 таблетки Вольтарена содержит только 25 либо 50 мг диклофенака натрия.

Фармакология

Вольтарен – является нестероидным противовоспалительным препаратом. Вольтарен останавливает производство простагландинов. Простагландины играют важнейшую роль в провоцировании боли, воспалений и лихорадочного состояния.

Вольтарен безупречно проявил себя в борьбе с частыми головными болями. Уколы средства способны снять боли спонтанного характера после проведенных операций и в случаях травмирования.

Вольтарен оказывает следующие воздействия:

  • снижает интенсивность боли;
  • уменьшает отечность и припухлость тканей;
  • повышает подвижность сустава;
  • улучшает состояние в целом.

Вольтарен всасывается в те же секунды после попадания инъекции в кровь. Вещество концентрируется в крови по прошествии 20 минут.

Абсорбция вещества при инъекциях повышается в два раза, чем при использовании таблеток либо ректальных свеч той же дозировки.

Диклофенак концентрируется в плазме крови у детей в таком же объеме, как и у взрослых, если соблюдать пропорциональность дозы массе тела.

Обмен веществ и абсорбция не отличаются у разных возрастов, тем не менее 15-минутное внутривенное введение препарата пожилому пациенту вызовет показания концентрации в плазме у больных на 50% больше, чем у молодого пациента. Вольтарен связывается с белками крови до 99,7%.

Диклофенак полностью концентрируется в жидкости внутри сустава (синовиальная жидкость) только через несколько часов после максимальной отметки диклофенака в плазме крови.

Инъекции Вольтарена: преимущества

В форме раствора для уколов средство можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно.

Применение инъекций внутривенным способом в подавляющем большинстве ситуаций требуется с целью терапии и предупреждения боли после операций.

Ректальные свечи и таблетки уступают Вольтарену в инъекциях по следующим параметрам:

Показания эффекта от инъекций Вольтарена в два раза сильнее, чем такая же доза средства в форме таблетки. Такой результат достигается отсутствием важного «барьера», при котором 50% вещества «утилизируется», — печени.

Обезболивание путем инъекций осуществляется сразу (чуть больше 20 минут) в сравнении с употреблением Вольтарена внутрь (несколько часов), потому как инъекция позволяет скорее достичь показания максимальной концентрации вещества в плазме крови и жидкости сустава.

Показания к применению

Применение Вольтарена методом инъекций рекомендуется, если есть показания острых форм или обострений хронических заболеваний.

Какие это могут быть заболевания?

  • мигрень;
  • спондилез;
  • подагра;
  • дорсалгия;
  • ревматизм неуточненный;
  • анкилозирующий спондилит;
  • неуточненные боли;
  • воспалительный синдром;
  • заболевания глаз (оперативные вмешательства на глазном яблоке);
  • неуточненная колика почек;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • вертебральные боли;
  • ревматическая полимиалгия;
  • дискинезия желчных путей и желчного пузыря;
  • локальные повреждения;
  • осложнения после операций;
  • камни желчного протока.

В последнее время Вольтарен нашел свое применение в лечении позвоночных грыж. При остеохондрозе допускаются инъекции Вольтарена, только если есть показания острого обострения.

Стоит отметить, что одинаковый химический состав не делает инъекции Вольтарена такими же безопасными, как и в форме таблеток и свечей.

Применение

Общие рекомендации во время применения – это правильно подобранная для каждого доза. Применение должно основываться на употреблении минимальной концентрации на протяжении непродолжительного отрезка времени.

Сколько дней можно колоть лекарство? Препарат Вольтарен не рекомендуется применять на протяжении более 2-х дней. Если есть острая необходимость, лучше перейти на форму таблеток или суппозиториев. Прием лекарства можно проводить совместно с другими препаратами. Однако запрещается смешивать иные растворы лекарств для уколов с Вольтареном.

Некоторые пациенты позволяют себе применять препарат на протяжении 5-10 дней. Более того, такой прием одобряет врач. В таком случае побочные эффекты могут обойти стороной, но тем не менее во всех инструкциях по использованию срок приема – не более 2-х суток, поэтому рисковать лучше не стоит.

Одна ампула препарата подразумевает только разовое применение. Инъекцию можно делать только один раз в сутки. Колоть нужно способом глубокого укола по инструкции в верхнюю часть наружного квадранта большой седалищной мышцы. В сложных случаях по инструкции можно делать инъекцию два раза в день с условием, что между двумя процедурами несколько часов и уколы производятся в разные ягодицы (то есть вводить инъекцию сначала в одну ягодицу, а затем в другую).

Повторное использование препарата требует соблюдать указанные в инструкции интервалы (2 дня). В целом, инструкции по применению недостаточно. Побочные действия, противопоказания, как колоть – все это и другое должен сообщить Вам лечащий врач.

Если у пациента возникли желудочно-кишечные кровотечения при приеме Вольтарена, тогда следует отменить применение лекарства.

Побочные эффекты

Побочные эффекты на применение Вольтарена в уколах, как правило, такие же, как и при приеме его внутрь, однако их выраженность можно наблюдать в более сильном объеме.

Самые распространенные негативные явления:

  • мигрень, головокружение;
  • вертиго;
  • сыпь;
  • боль, реакция в локализации укола, затвердение;
  • рвота, тошнота;
  • повышенный уровень трансаминаз;
  • отечность сустава, задержка жидкости;
  • диарея, диспепсия, боли в животе, анорексия;
  • метеоризм.

Инъекции при артрозе плечевого сустава

Уколы Вольтарена можно активно использовать при артрозе. При артрозе плечевого сустава, коленного сустава инъекции помогают устранить возникшее воспаление. Помимо воспаления, инъекции Вольтарена при артрозе плечевого сустава снимут сильные боли.

Препарат также показан при артрозе плечевого сустава деформирующего характера. Резкие боли плечевого сустава, коленного и других локализаций лучше всего устраняются именно с помощью инъекций, так как данным способом положительный результат придет гораздо быстрее.

Инъекции при воспалении седалищного нерва

Воспалительный процесс седалищного нерва хорошо устраняется инъекциями Вольтарена. Диклофенак устраняет боли, помогает вылечить воспаление седалищного нерва. Как правило, считается, что лечение инъекциями, – это крайние меры, тем не менее многие знают, что это очень эффективно при внезапном обострении болезни.

Инъекции при воспалении седалищного нерва лучше делать максимально близко к локализации поражения. При этом используется методика люмбальной пункции. Люмбальная пункция локально окажет влияние на воспаление седалищного нерва, в результате чего эффективность лечения резко повысится.

Инъекции Вольтарена при воспалении седалищного нерва назначает врач. Такое лечение седалищного нерва уменьшит побочные действия медикаментов и покажет высокую эффективность. Дозы и количество инъекций при воспалении седалищного нерва определяются врачом после того, как были осуществлены диагностические процедуры и изучена симптоматика заболевания.

Уколы при болях в спине

Инъекции Вольтарена помогают устранить раздирающие боли в спине. Как правило, пациенты жалуются врачам на боли в спине после резких похолоданий. Терпимую боль можно заглушить таблетками, но если боли очень сильно беспокоят, то без инъекции в таком случае обойтись не получится.

drpozvonkov.ru

Как действуют уколы вольтарен?

Содержание:

  • Как действует лекарство?
  • Когда назначают лекарство?
  • Как назначают уколы Вольтарена?
  • Когда нельзя назначать Вольтарен?
  • Аналоги
  • Уже не один десяток лет самым популярными средством для лечения болевого синдрома являются нестероидные противовоспалительные препараты.  Поэтому врачи очень часто назначают уколы Вольтарен, как средство, позволяющее максимально быстро снять боль и воспаление.

    Первоначально препарат применялся исключительно для медикаментозной терапии ревматологической патологии, однако в последующем область его применения значительно расширилась. Сегодня его успешно используют в хирургии, неврологии, ортопедии, гинекологии, онкологии, о чем свидетельствуют положительные отзывы врачей-специалистов. Дозировку и кратность приема лекарства помогает определить прилагаемая к препарату инструкция по применению.

    Как действует лекарство?

    Вольтарендля инъекций представляет собой раствор натрия диклофенака, в его состав входит 75мг основного действующего вещества. Механизм анальгетического и противовоспалительного действия Вольтареназаключается в его блокирующем влиянии на фермент циклооксигеназу (ЦОГ), причем одинаково на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Этим объясняется существенный терапевтический эффект лекарства при низкой частоте побочных явлений.

    Обезболивающее действие обусловлено воздействием препарата на центры боли, а также опиоидные рецепторы. Кроме того, под его влиянием происходит уменьшение количества лейкоцитов в зоне воспаления,

    После введения раствора Вольтаренаконцентрация диклофенака в крови, увеличивается до максимума уже через 20 минут. Еще через 3-4 часа можно обнаружить высокое содержание лекарства в синовиальной жидкости суставов. На протяжении приблизительно двенадцати часов будет сохраняться необходимая терапевтическая концентрация основного действующего вещества.

    Когда назначают лекарство?

    Основными показаниями к назначению уколов Вольтаренаявляется выраженный болевой синдром, особенно, если необходимо максимально быстро добиться терапевтического эффекта. Ампулы также рекомендуют при обострении заболевания, когда присутствуют явления неспецифического воспаления. Наиболее часто инъекции назначают для терапии:

    1. Неврологических заболеваний: при остеохондрозена стадии обострения, невралгиях, туннельном синдроме, тяжелом приступе мигрени;
    2. Для лечения ревматологической патологии: ревматоидного артрита, полиартрита, подагрического артрита, болезни Бехтерева;
    3. В ортопедии и травматологии: артриты, остеоартрозы, бурситы, сопровождающиеся болевым синдромом значительной выраженности;
    4. Лечение спортивных травм;
    5. Для купирования печеночной и почечной колики;
    6. При послеоперационном болевом синдроме в онкологии, как «первая ступень обезболивания лестницы ВОЗ».

    Ампулы Вольтарен предназначены только для парентерального введения (внутримышечного или внутривенного). При лечении остеохондроза или артрита обычно пользуются внутримышечными инъекциями. Для этого вскрывают ампулу с раствором и набирают лекарство в шприц. Вводят глубоко в ягодичную мышцу.

    Сколько можно делать инъекций, и какая должна быть дозировка, определяет лечащий врач в зависимости от выраженности боли. Обычно назначают одну инъекцию 3мл (или 75мг) на день. При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют два введения (по 75мг) лекарства за сутки.

    Некоторые специалисты советуют комбинировать уколы Вольтарена с таблетками или суппозиториями. При этом общая суточная доза не должна быть выше 150мг диклофенака. Курс лечения инъекциями составляет не более двух дней, затем переходят на другие лекарственные формы Вольтарена.

    При купировании почечной или печеночной колики уколы Вольтарен назначают одновременно со спазмолитиками (но-шпа). Если отмечается сочетание боли и мышечно-тонического синдрома можно комбинировать диклофенак с миорелаксантами. Также следует учитывать, что нельзя одновременно колоть Вольтарен и другие НПВП так, как это может спровоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов.

    Когда нельзя назначать Вольтарен?

    Препарат не назначают детям, а также беременным, особенно в третьем триместре. Как и все остальные лекарства содержащие диклофенак, Вольтарен противопоказан людям, имеющим индивидуальную непереносимость НПВП, обострение патологии желудочно-кишечного тракта, заболевания печени, почек, сердца на стадии декомпенсации.

    Существуют также противопоказания для пациентов страдающих заболеваниями периферических артерий, перенесших инсульт или инфаркт. Инструкция по применению также не рекомендует препарат при нарушении свертываемости крови из-за возможного риска усиления кровотечений. Во время лечения не следует принимать алкоголь, это может спровоцировать обострение заболеваний печени и желудка.

    Основные побочные действия после назначения уколов Вольтарена следующие:

    1.Больили отек в месте инъекции;

    1. Аллергические реакции;
    2. Нарушения со стороны ЖКТ: диспепсия, обострение имеющейся патологии, возникновение эрозивно-язвенных изменений;
    3. Головная боль, головокружение, нарушение сна;
    4. Нарушение функции печени или почек;
    5. Высыпания на коже, фотосенсибилизация.

    Возникновение побочных явлений можно свести к минимуму, если правильно подобрать дозировку лекарства и соблюдать режим его приема. Поэтому перед тем, как купить Вольтарен в ампулах необходимо получить консультацию врача профильной специализации.

    Аналоги

    В аптеке часто можно встретить аналог Вольтарена, так называемый генерик. Сегодня на рынке представлено огромное число его наименований: Диклофенак, Диклоберл, Наклофен. Цена на них значительно ниже, чем на оригинальный препарат. Однако в проведенных медицинских исследованиях было установлено, что генерик зачастую имеют меньшую биодоступность и результативность терапевтического действия, при этом оказывая большее количество побочных эффектов на организм.

    ohondroze.ru

    Уколы "Вольтарен": отзывы, применение, противопоказание

    Периодически в жизни каждого человека случается ситуации, когда без обезболивающих средств обойтись невозможно. Это могут быть различные травмы, воспалительные поражения, неврологические проблемы. Независимо от причины, возникает необходимость - купировать боль. С такой задачей прекрасно справляются НПВС. Очень часто применяются уколы «Вольтарен». Отзывы пациентов свидетельствуют о препарате как о высокоэффективном средстве.

    Описание лекарства

    Действующим веществом препарата «Вольтарен» является диклофенак натрия. Это нестероидное соединение, обладающее выраженными свойствами:

    • противовоспалительными,
    • противоревматическими,
    • жаропонижающими,
    • обезболивающими.

    Лекарство угнетает биосинтез простагландинов. А именно они играют главную роль в возникновении у человека боли, воспаления, лихорадки. Такое свойство является основным механизмом действия препарата «Вольтарен».

    При ревматических патологиях воздействие лекарства позволяет снизить симптоматику заболевания. Ощущается меньшая отечность, снижается болевой синдром, улучшается функционирование суставов.

    Обезболивающий эффект после ввода препарата проявляется, как правило, спустя 15-30 минут. Лекарство способно устранять приступы мигрени. Кроме того нашли уколы «Вольтарен» применение у пациентов в послеоперационных и посттравматических состояниях. Они позволяют существенно облегчать боль, снижать отечность, спровоцированную ранами и воспалением.

    Применение лекарства

    Достаточно широко используются в медицинской практике уколы «Вольтарен». Показания к применению данного средства следующие:

    • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
    • ревматизм, артриты;
    • роды (применяется как анальгезирующее лекарство);
    • альгодисменорея;
    • приступы подагры;
    • воспаление среднего уха;
    • печеночные и почечные колики;
    • невралгия;
    • радикулит;
    • приступы мигрени;
    • миалгия;
    • послеоперационный период (выступает анальгетиком);
    • онкологические патологии (является сильнейшим обезболивающим средством).

    Рекомендуемые дозировки

    Препарат «Вольтарен» в данной лекарственной форме назначается исключительно специалистами. Применяются инъекции только во время стационарного лечения. Препарат обладает большим количеством определенных нюансов. Поэтому при самолечении данное средство не используется.

    Могут назначаться два вида введения лекарства:

    • внутримышечный;
    • внутривенный.

    Дозировка полностью зависит от протекания патологии и индивидуальной переносимости пациентом препарата «Вольтарен» (уколы). Курс лечения составляет два дня. Более длительное применение инъекций запрещается. При необходимости дальнейшую терапию продолжают суппозиториями либо таблетками.

    Основные рекомендации по внутримышечному вводу:

    1. После открытия необходимо сразу применить раствор. Если содержимое осталось неиспользованным, то такое лекарство следует утилизировать.
    2. Каждая ампула применяется для одноразового введения.
    3. Рекомендованная доза обычно составляет 75 мг - одна ампула в сутки.
    4. При тяжелых патологиях (к примеру, коликах) норма может увеличиваться. В этом случае на протяжении суток разрешено использовать две инъекции по 75 мг. Между уколами обязательно соблюдается временной интервал в несколько часов. Рекомендуется вторую инъекцию вводить в другую ягодицу.
    5. Иногда для усиления обезболивающего эффекта (например, при сильных приступах мигрени) уколы «Вольтарен» комбинируют с суппозиториями либо таблетками. В этом случае максимальная суточная доза не может быть больше 175 мг.

    Побочные действия

    Несмотря на высокую эффективность лекарства, у пациента могут возникать нежелательные реакции. Так свидетельствует препарата «Вольтарен» (уколы) инструкция. Отзывы пациентов во многом подтверждают проявление побочных эффектов.

    Неприятные реакции, которые могут возникать на фоне применения инъекций, как правило, следующие:

    1. Нарушение функционирования ЖКТ. У больных может наблюдаться возникновение боли в области живота, рвота, отсутствие аппетита. Некоторые пациенты жалуются на изменение формы стула. Иногда проявляются язвы.
    2. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Больные могут столкнуться с повышением давления, болевыми ощущениями в груди. У некоторых пациентов возникает тахикардия.
    3. Изменения в работе нервной системы. При лечении данным препаратом может возникнуть головная боль, головокружение. Иногда у пациентов отмечается утрата способности ориентироваться в пространстве. Возможны провалы в памяти. Некоторые больные ощущают нарушение сна, возникновение депрессивного состояния.
    4. Нарушения в органах чувств. Может возникнуть глухота, измениться вкусовые ощущения. Некоторые больные свидетельствуют об ухудшении зрения.

    Вышеописанные побочные проявления, которые могут сопровождать применение данного препарата, достаточно серьезны. Именно поэтому данное средство применяется исключительно по назначению доктора и только в стационарных условиях.

    Противопоказания к использованию

    Известно множество состояний и патологий, при которых не назначаются «Вольтарен» - уколы. Противопоказания к применению обязательно учтет лечащий врач.

    Неплохо, если о них будет знать и сам пациент. Особенно если вопреки всем рекомендация, занимается самолечением.

    Итак, инъекции препарата «Вольтарен» противопоказаны при:

    1. Гиперчувствительности к составляющим лекарства.
    2. Возникновении приступов астмы, острого ринита, крапивницы после приема лекарства «Ацетилсалициловая кислота». В этом случае пациенту противопоказаны любые НПВС.
    3. Активной язве желудка, кишечника, кровотечениях либо перфорациях.
    4. Тяжелой почечной, печеночной недостаточности.
    5. Воспалительных патологиях кишечника - неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.
    6. Сердечной недостаточности, в тяжелой форме.
    7. Высоком риске развития послеоперационных кровотечений.
    8. Беременности (в третьем триместре).
    9. Послеоперационном болевом синдроме после аортокоронарного шунтирования.

    Возможная передозировка

    Крайне опасно беспредельно использовать лекарство «Вольтарен» (уколы). Типичные клинические признаки передозировки отсутствует. Иногда у пациента может возникнуть рвота, диарея, головокружение. В некоторых случаях наблюдается гастроинтестинальное кровотечение, судороги либо звон в ушах.

    При тяжелом отравлении у больного отмечается поражение печени и почечная недостаточность.

    Лечение в случаи передозировки требуется симптоматическое. В первую очередь все меры должны быть направлены на устранение таких последствий:

    • почечная недостаточность;
    • гипотензия;
    • судороги;
    • угнетение дыхания;
    • гастроинтестинальные нарушения.

    Аналоги препарата

    Если возникнет необходимость, то врач порекомендует определенные препараты, способные заменить «Вольтарен» уколы. Аналоги, обладающие похожим действием и составом, совершенно не желательно подбирать самостоятельно. Лучше заручиться поддержкой врача.

    Эффективными аналогами являются:

    • «Диклофенак».
    • «Артрекс».
    • «Диклак».
    • «Диклонат».
    • «Верал».
    • «Ортофен».

    Отзывы пациентов

    Получить представление о преимуществах и недостатках лекарства, можно только испытав на себе уколы «Вольтарен». Отзывы людей, которые применяли препарат, способны прояснить картину. Поэтому рассмотрим, какое мнение сложилось у пациентов о данном средстве.

    Практически все люди отмечают наряду с благоприятным воздействием, существенные недостатки лекарства.

    К преимуществам относят:

    1. Способность препарата быстро купировать болевой синдром.
    2. Разнообразие лекарственных форм (после инъекций достаточно легко можно перейти на суппозитории либо таблетки).

    Но, к сожалению, множеством недостатков обладают уколы «Вольтарен». Отзывы пациентов указывают на следующие минусы:

    • болезненность и воспаление в месте ввода инъекции;
    • часто наблюдается изъявление слизистой ЖКТ;
    • большое число противопоказаний и побочных эффектов;
    • вероятность развития аллергии (наблюдается достаточно часто).

    Таким образом, можно подвести итог, насколько целесообразно использовать уколы «Вольтарен». Отзывы пациентов действительно свидетельствуют о возможности очень быстро избавиться от мучительной нестерпимой боли.

    Следовательно, применять данное лекарство можно исключительно короткими курсами. Учитывая все противопоказания и неприятные побочные эффекты, использовать препарат стоит только по назначению доктора.

    Кроме того, уколы «Вольтарен» являются рецептурным лекарством. Это способно уберечь пациентов от бездумного использования столь серьезного препарата.

    Заключение

    Многочисленное количество противопоказаний и тяжелых побочных реакций не мешают препарату «Вольтарен» быть одним из наиболее востребованных противовоспалительных лекарств. Однако к применению данных уколов прибегают только в крайних случаях. Зачастую такие инъекции назначаются пациентам в самый пик патологии. Например, в случае обострения артрита. После чего больного переводят на таблетки, ректальные свечи либо капсулы, активным веществом которых является диклофенак натрия. Несмотря на сходный состав, такие лекарственные формы обладают меньшим количеством нежелательных проявлений. Следовательно, осложнения вызывают значительно реже.

    fb.ru

    Инструкция по применению уколов вольтарена

    Вольтарен – препарат противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. 

    Уколы внутримышечно назначаются при сильных болях, сопровождающих обострение хронического заболевания или острые воспалительные процессы. 

    Состав ↑

    В одной ампуле вольтарена содержится 75 мг основного действующего вещества (диклофенак), а также ряд вспомогательных веществ:

    • 18 мг свободного от пирогенов маннита
    • 600 мг дистиллированного пропиленгликоля
    • 120 мг бензилового спирта
    • 120 мг бисульфита натрия.

    Для доведения раствора до нужной кислотности в состав также включен гидроксид натрия, для разведения препарата до объема 3 мл — вода для инъекций.

    Вольтарен в ампулах выпускается швейцарским производителем лекарственных препаратов «Новартис Фарма Штейн АГ» в виде раствора и продается в картонных коробках по пять ампул объемом 75 мг (3 мл) каждая.

    Фармакологическое действие ↑

    Диклофенак, входящий в состав группы нестероидных противовоспалительных препаратов, тормозит биосинтез простагландинов, играющих важную роль в генезисе боли, воспаления и лихорадки.

    Благодаря такому действию, клинический эффект средства выражается в:

    • снижении интенсивности болевых ощущений;
    • уменьшении воспалительного отека и припухлости тканей;
    • повышении подвижности суставов;
    • улучшении общего состояния.

    Всасывание вольтарена после введения 75-ти мл раствора внутримышечно начинается мгновенно, а концентрация его в плазме крови достигает пика через 20 минут.

    Степень абсорбции вещества при уколах вдвое выше, чем при применении той же дозы в виде ректальных свеч или таблеток.

    Концентрация диклофенака в плазме крови у детей, при дозировании в соответствии с массой тела, соответствует аналогичным показателям взрослых пациентов.

    Метаболизм и абсорбция одинакова для разных возрастных групп, но при 15 –минутном внутривенном введении препарата пожилым пациентам концентрация в плазме у части больных на 50% превышает аналогичный показатель у молодых.

    Уровень связываемости вольтарена с белками крови достигает 99,7%.

    Концентрация диклофенака в синовиальной (внутрисуставной) жидкости достигает максимума на несколько часов позже, чем в плазме крови, и держится на протяжении трех-шести часов.

    Преимущества вольтарена в инъекциях ↑

    В форме раствора для инъекций вольтарен может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно.

    Внутривенные инфузии в большинстве случаев применяются для лечения и профилактики послеоперационных болей.

    Вольтарен в форме раствора для инъекций имеет несколько важных преимуществ по сравнению с лечением таблетками или ректальными свечами:

    • действует в два раза сильнее, чем аналогичная доза препарата в таблетках, так как на него не действует эффект «первого прохождения» через печень, при котором половина действующего вещества метаболизируется;
    • обезболивающий эффект уколов проявляется практически мгновенно (не позднее, чем через 20 минут) по сравнению с приемом препарата внутрь (до нескольких часов), поскольку при инъекции быстрее достигается максимальная концентрация вещества в плазме крови и суставной жидкости.

    Показания к применению ↑

    Применение вольтарена в виде инъекций показано при острых формах или обострении хронических форм заболеваний следующих групп:

    • мигрень;
    • подагра;
    • анкилозирующий спондилит;
    • спондилоартрит;
    • остеоартрит;
    • вертебральный болевой синдром;
    • ревматизм неуточненный;
    • неуточненный ревматоидный артрит;
    • спондилез;
    • дорсалгия;
    • ревматическая полимиалгия;
    • почечная колика неуточненная;
    • дискинезия желчных путей и желчного пузыря;
    • боль неуточненная;
    • травма неуточненной локализации;
    • осложнение неуточненное после терапевтического или хирургического вмешательства;
    • синдром воспалительный;
    • камни желчного протока без холецистита или холангита;
    • болезни глаз (воспалительные и посттравматические процессы после операций по удалению катаракты и другие хирургические вмешательства на глазном яблоке).

    В последние годы препарат также активно применяется при грыже позвоночника.

    Фото: вольтарен в ампулах

    При остеохондрозе уколы вольтарена показаны только в стадии сильного обострения

    Побочные действия ↑

    Побочные реакции на применение вольтарена в инъекциях в основном такие же, как и при внутреннем употреблении препарата, но их проявление возможно в более сильной степени.

    Часто возникают:

    • головокружение, головная боль;
    • вертиго;
    • рвота, тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм, диспепсия, анорексия;
    • повышение уровня трансаминаз;
    • сыпь;
    • отеки, задержка жидкости, АГ;
    • боль, реакция в месте инъекции, затвердение.

    Видео: безопасны ли обезболивающие? (часть 1)

    Редко возникают:

    • сонливость, гиперчувствительность, псевдоанафилактические анафилактические реакции (включая шок и артериальную гипотензию);
    • гастрит, рвота с примесью крови, гастроинтестинальные кровотечения, мелена, язва кишечника или желудка (с кровотечением и без, с перфорацией и без), геморрагическая диарея;
    • желтуха, гепатит, нарушение функции печени;
    • некроз в месте инъекции;
    • крапивница.

    Очень редко возникают:

    • инфекции, инвазии и абсцессы в месте укола;
    • лейкопения тромбоцитопения, анемия (включая гемолитическую и апластическую), агранулоцитоз;
    • дезориентация, инсомния, депрессия, ночные кошмары, психические расстройства, раздражительность;
    • затуманивание зрения, диплопия, расстройство зрения;
    • нарушения слуха или звон в ушах;
    • сердечная недостаточность, сердцебиение, инфаркт миокарда, боль в груди, артериальная гипертония, васкулит;
    • бронхиальная астма (включая диспноэ), пневмонит, бронхоспазм;
    • колит (в том числе геморрагический), обострение язвенного колита, стоматит, запор, глоссит, панкреатит, глоточное расстройство;
    • мгновенный гепатит, печеночная недостаточность, гепатонекроз;
    • экзема, буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, многие виды эритем, мультиформная эритема, некролиз (синдром Лайелла), потеря волос, пурпура, реакция фоточувствительности, токсический эпидермальный эксфолиативный дерматит, аллергическая пурпура;
    • ангионевротический отек (включая отек лица);
    • острая почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит (нефротический синдром), почечный папиллярный некроз.

    Эпидемиологические данные и клинические исследования и свидетельствуют, что диклофенак при суточных дозах 150 мг при продолжительном применении повышает риск артериальной тромбоэмболии (инсульта или инфаркта миокарда).

    Видео: безопасны ли обезболивающие? (продолжение)

    Противопоказания ↑

    Противопоказаниями к применению являются:

    • известная гиперчувствительность к компонентам препарата или действующему веществу;
    • аллергические реакции на другие нестероидные препараты (ацетилсалициловую кислоту) в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, полипов носа и пр.;
    • третий триместр беременности;
    • язва кишечника или желудка, их перфорация или кровотечение;
    • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит);
    • печеночной недостаточности в тяжелой форме (асцит и цирроз печени и пр.);
    • тяжелая и умеренная формы почечной недостаточности;
    • сердечная недостаточность в выраженной форме (NYHA III–IV);
    • риск развития послеоперационных кровотечений, нарушения гемостаза или свертывания крови, цереброваскулярные кровотечения, гемопоэтические нарушения;
    • лечение послеоперационных болей после коронарного шунтирования (или после аппарата искусственного кровообращения);
    • детский и подростковый возраст (до 18 лет).

    Особенности применения и дозировка ↑

    Вольтарен в растворе для внутримышечных инъекций назначается строго индивидуально в дозе, минимальной для достижения эффекта течение минимального периода времени.

    При проведении инъекции рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • обычная суточная составляет 1 ампулу (75 мг), а в исключительных случаях (например, при коликах) через несколько часов процедура может быть повторена;
    • укол препарата можно сочетать с приемом других лекарственных средств;
    • суммарная суточная доза не должна быть больше 150 мг, кроме приступов мигрени, когда на начальном этапе ставится укол внутримышечно (75 мг), а позже в тот же день могут быть применены ректальные свечи в общей дозе до 100 мг;
    • раствор, который перестал быть прозрачным, а также в случае появления осадка использовать нельзя;
    • нужно использовать раствор сразу после вскрытия ампулы, остатки выливаются;
    • раствор препарата нельзя смешивать с растворами других лекарств для инъекций.

    Курс лечения инъекциями вольтарена не может длиться более двух дней подряд. Можно при необходимости продолжить лечение вольтареном в таблетках или ректальных свечах.

    Особенности применения и дозировка при нарушении функции печени

    Инъекции вольтарена могут применяться при печеночной недостаточности, чтобы снять спазм желчевыводящих путей в сочетании со спазмолитиками, но с большой осторожностью, так как это может вызвать обострение болезни из-за повышения уровня печеночных ферментов.

    При нарушении функции печени или при наличии других проявлений применение препарата немедленно прекращается.

    При заболеваниях гепатитом продромальных симптомов может не быть, а у пациентов, страдающих печеночной порфирией, вольтарен может спровоцировать приступ.

    Показатели фармакокинетики вольтарена у больных компенсированным циррозом печени или хроническим гепатитом такие же, как у пациентов со здоровой печенью.

    Видео: влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на печень

    Особенности применения и дозировка при нарушении функции почек

    Инъекции вольтарена применяются также в сочетании со спазмолитиками для снятия спазмов при почечной колике. В подобном случае следует помнить о том, что препарат может вызвать отеки или задержку жидкости.

    Рис.: как распознать отечность

    Мониторинг работы почек при лечении вольтареном рекомендуется пациентам:

    • с острой почечной недостаточностью (в том числе при нарушении функций почек на фоне гиповолемии, с волчаночной нефропатией и нефротическим синдромом);
    • пожилого возраста;
    • получающим диуретики или препараты, влияющие на функцию почек;
    • со значительным снижением внеклеточного объема жидкости (до или после глубокого хирургического вмешательства).

    Отмена инъекций чаще всего приводит больного в состояние до применения препарата.

    При лечении уколами вольтарена есть угроза вывода запасов калия из организма, что может быть предупреждено приемом калийсодержащих биологически активных добавок.

    Особенности применения при беременности и кормлении грудью

    При беременности и кормлении грудью применение инъекций вольтарена не рекомендуется.

    При назначении препарата кормящей матери по особым показаниям решается вопрос о прекращении кормления грудью, так как вольтарен, поступающий в молоко, может оказать нежелательные воздействия на новорожденного.

    Для детей

    Для лечения детей и подростков вольтарен в форме уколов не применяется. При необходимости препарат вводится через ЖКТ в форме таблеток или в виде суппозиториев.

    Особенности применения и дозировка в гинекологии

    В гинекологии вольтарен в инъекциях может применяться для купирования болевого синдрома или лечения кист яичников в той же, что и для других заболеваний, дозировке.

    Рис.: киста яичника

    Кроме того, при первичной дисменорее препарат уменьшает кровопотерю.

    Следует помнить, что уколы вольтарена не рекомендованы женщинам, планирующим беременность, и особенно женщинам, имеющим проблемы с оплодотворением.

    Особенности применения и дозировка при подагре

    Вольтарен в ампулах для инъекций применяется при лечении подагры в обычной дозировке:

    • в стадии обострения болезни;
    • при подагрических приступах;
    • суставных атаках;
    • рецидивирующих приступах подагры.

    Особенности применения и дозировка при других заболеваниях

    Применение вольтарена требует особого внимания у пациентов:

    • с жалобами на желудочно-кишечный тракт;
    • симптомами язвы желудка и кишечника (из-за возможности перфорации и кровотечения);
    • с бронхиальной астмой (из-за риска усиления симптомов).

    При инфекционных заболеваниях вольтарен может маскировать их проявления.

    У пациентов с гомеостазом нужно тщательно контролировать лабораторные показатели, так как активное вещество диклофенак может временно нарушить агрегацию тромбоцитов. При длительном применении необходим контроль периферической крови.

    Что делать при передозировке? ↑

    Так как препарат в организме не накапливается, хроническая передозировка едва ли вероятна.

    При острой передозировке возможны:

    • тошнота;
    • боль в эпигастральной области;
    • рвота (возможно, с кровью);
    • судороги;
    • кома;
    • диарея;
    • звон в ушах;
    • головокружение;
    • почечная недостаточность и поражение печени (в тяжелых случаях отравления)

    Лечение последствий острой передозировки вольтареном состоит из симптоматического лечения и поддерживающих мер, необходимых для устранения таких осложнений, как:

    • почечная недостаточность;
    • артериальная гипотензия;
    • гастроинтестинальные нарушения;
    • угнетение дыхания;
    • судороги.

    Особые меры (диализ, форсированный диурез, гемоперфузия) не гарантируют вывод диклофенака из-за его высокого связывания с белками плазмы и интенсивного метаболизма.

    Длительность лечения ↑

    Лечение инъекциями вольтарена не может превышать двух дней при максимальной суточной дозе в 150 миллиграмм препарата в два приема.

    Взаимодействие вольтарена в уколах с другими медикаментами ↑

    Одновременное применение вольтарена с другими медикаментами может привести к развитию нежелательных эффектов:

    • вольтарен с ацетамфитамином способствуют нарушениям функций почек;
    • колхицин ГКС, кортикотропин и препараты калия увеличивают риск неблагоприятных действий на систему пищеварения;
    • антикоагулянты повышают риск кишечных кровотечений;
    • в сочетании с противодиабетическими таблетками и уколами инсулина препарат снижает уровень глюкозы крови;
    • вольтарен может снижать действенность диуретиков и гипотензивных средств;
    • в сочетании с калийсберегающими диуретиками повышается риск гиперкалиемии и побочных эффектов в отношении мочевыводящей системы;
    • использование вместе с производными салициловой кислоты (и другими НПВС) увеличивает риск возникновения побочных эффектов от их использования;
    • сочетание вольтарена с сердечными гликозидами (наперстянкой) повышает вероятность дигиталисовой интоксикации;
    • препарат усиливает токсичность циклоспорина и такролимуса в отношении почек
    • антацидные препараты могут привести к повышению количества диклофенака в плазме;
    • антибактериальные хинолоны в сочетании с вольтареном могут вызывать судороги.

    Влияние инъекций на скорость реакции при управлении механизмами ↑

    Пациенты, применяющие вольтарен, должны избегать вождения транспортного средства или работы с механическими агрегатами, если у них появляются признаки нарушения зрения, сонливость, головокружение, или другие побочные эффекты.

    Аналоги препарата ↑

    Заменителями вольтарена, выпускаемыми для инъекций в ампулах, являются:

    • диклак;
    • диклобене диклоберл;
    • диклоген;
    • диклонат П;
    • диклофенак;
    • наклоф наклофен дуо капс ретард;
    • наклофен дуо капс ретард;
    • наклофен дуо наклофен капс ретард;
    • наклофен дуо капс ретард;
    • наклофен;
    • ортофен;
    • диклоген;
    • ортофер.

    Фото: диклофенак в ампулах

    Часто задаваемые вопросы ↑

    Как правильно делать инъекцию?

    Внутримышечно вольтарен вводят в верхний правый или левый квадрант ягодичной области предельно глубоко, чтобы не повредить расположенных в этой области нервов. Следующая инъекция производится в другую ягодичную область.

    Видео: как правильно делать уколы

    При внутривенном введении на одну ампулу препарата берется сто миллилитров пятипроцентного раствора декстрозы или физраствора. Для разбавления содержимого ампулы препарата в нее необходимо добавить 0,5 мл натрия гидрокарбоната.

    Капельница ставится на срок от получаса до трех часов  (в зависимости от силы болей).

    В постоперационном периоде применяют мощную дозу за короткое время. За первый период от пятнадцати до шестидесяти минут вводится двадцать пять-пятьдесят мг вольтарена.

    Дальше скорость введения снижается, пока суммарное количество раствора с содержанием вольтарена не достигнет 150 мг.

    Во избежание развития осложнений внутривенные инфузии вольтарена следует производить в условиях медицинского учреждения.

    Болезненна ли инъекция?

    Болезненность укола вольтарена не превышает болевые ощущения от любой внутримышечной инъекции.

    Разрешено ли употреблять алкоголь?

    Алкоголь при лечении уколами вольтарена принимать не следует из-за  увеличения риска возникновения побочных действий на систему пищеварения и мочевыводящие пути.

    Цены на препарат в форме инъекций ↑

    Стоимость упаковки из пяти ампул по 3 мл с раствором вольтарена для инъекций держится в районе 250-300 рублей. Препарат можно купить в любой аптеке города без рецепта врача.

    Отзывы ↑

    Александр, 44 года:

    Мне от артрита долго ничего не помогало, пока врач не выписал препарат вольтарен, сначала в инъекциях, а позже в таблетках. Он пояснил, что этот препарат не только снимет боли, как многие лекарства, а еще снимает воспаление с сустава. Благодаря вольтарену я забыл о болях.

    Ирина, 37 лет:

    Многие обезболивающие препараты только снимают симптомы, а лечиться от больных суставов или спины нужно вольтареном. Полностью поддерживаю Александра, препарат эффективный. Именно это средство помогло мне надолго забыть о проблемах с суставами и болях в спине! Кстати, эти уколы мне назначил врач одной из лучших клиник Москвы.

    ruback.ru


    Смотрите также